Kvalita dat v Irsku. Cíle a motivy kontrolní činnosti ESRI. HRID, ESRI, Dublin,July 2008

Kvalita dat v Irsku Cíle a motivy kontrolní činnosti ESRI

HRID, ESRI, Dublin,July 2008

Aktuální a přesná data Plnění klíčových cílů Vysoce kvalitní data Data mají věrně odrážet výkony v nemocnici Dohled nad dodržováním směrnic Nástroj pro řízení

Uplatnění postupů řízení kvality HRID, ESRI, Dublin,July 2008

Cíle a motivy kontrolní činnosti ESRI ESRI: Kvalita dat a audity Audity kódování srovnáním s chorobopisy Kontrola národních dat Software pro provádění auditů „HCAT“ Vývoj v oblasti vzdělávání Participace na procesu auditu Přesná evidence o průběhu všech auditorských činností HRID, ESRI, Dublin,July 2008

Cíle a motivy kontrolní činnosti ESRI Národní data – detekce změn v úrovni výkonů • „Peaky“ v datech • Změny ve výkonech AR DRG • Pravidelné „oznámené“ kontroly

Noví kodéři – vzdělávání, řízení kvality dat • Kontroly nových kodérů po 2-3 měsících


Cíle a motivy kontrolní činnosti ESRI Pravidelné kontroly – vzdělávání, řízení kvality dat • Pravidelné kontroly kódovaných dat na úrovni nemocnice

Speciální kontroly – kvalita dat na národní úrovni • OECD, dotaz z ministerstva,PQ, dotaz ministerstva, audity HRID, ESRI, Dublin,July 2008

Cíle a motivy kontrolní činnosti ESRI • Celostátní kontroly Extrémy v datech - na úrovni kódu kód

popis

nemocnic Počet Případů e nem ocnic celkem

K074

Rozštěp, neurčeno

XXX


2

Celkem největší nem .

92

% největší nem.

91

0,98913

Cíle a motivy kontrolní činnosti ESRI • Celostátní kontroly dat Abnormálně vysoké hodnoty dat na úrovni AR DRG NEMOMCNI CE ARDRG

Název

xxx

Edém plic a akutní respirační selhání

E64Z

Epizody 2004


51

Epizody 2005

225

Změna_%

341,2

Rozdíl Diff

174

Cíle a motivy kontrolní činnosti ESRI Pravidelné „oznámené“ kontroly • Standardní soubor kontrol prováděný u všech nemocnic • Kontroly lze upřesnit na základě zpětné vazby, např. • Kontrolovat pouze situace, kdy se vyskytne více než 20 případů

• Jsou poskytovány instrukce, jak tyto kontroly provádět HRID, ESRI, Dublin,July 2008

Příklad: Oznámená kontrola č. 7 CHECK#7 POPIS: Zkontrolujte případy s kódy ze skupiny kódů T14 - poranění blíže nespecifikované části těla. Zjistěte konkrétní anatomické místo poranění. IDENTIFIKACE PŘÍPADŮ V RÁMCI W-HIPE: 1 Uveďte časový interval v letech 2 Všechny diagnózy podle MKN10AM rovné hodnotě T14 3. Vyjeďte detailní sestavu o pacientech MRN: #1111 MRN: #1111

Datum propuštění: 1x/1x/2006 Datum propuštění: 2x/1x/2006

MRN: #1111

Datum propuštění: 2x/1x/2006


Cíle a motivy kontrolní činnosti ESRI Počty oznámených kontrol dat z r. 2005 • V červnu 2006 proběhlo nad daty za r. 2005 celkem 21817 dotazů • V listopadu 2006 proběhlo nad daty za r. 2005 celkem 9541 dotazů


Cíle a motivy kontrolní činnosti ESRI Noví kodéři • Kontrola kódovaných chorobopisů po dvou až třech měsících po základním kurzu • Zajistěte, aby byly kódované případy vyexportovány • Náhodný výběr 200 případů • Kontrola na úrovni detailní sestavy – karty pacienta • Předává se nadřízenému kodéra HRID, ESRI, Dublin,July 2008

Cíle a motivy kontrolní činnosti ESRI Kontrolní formuláře pro nové kodéry • 88 nově proškolených kodérů obdrželo kontrolní formuláře za obd. 2/2005 – 12/2006. • Kontrolní formuláře jsou vyplněny po absolvování modulu č. 2 základního kurzu. • Výborný nástroj pro školení a řízení kvality. HRID, ESRI, Dublin,July 2008

Kontrolní formuláře/sestavy pro nové kodéry Datum přijetí propuštění narození 18/xx/2006 18/xx/2006 21/05/19xx

G At D M

1

Resi LOS rs ardrg

01 02xx

Cons Diag xxx C189

1

G60B

Popis

Zhoubný novotvar tlustého střeva

Cons Výkon

Popis

xxx 92058-00 [1890] Laváž katetru Ambulantně – Příjem k laváži katetru – ověřit hl. diagnózu LOS (Length of Stay, trvání epizody péče, pozn.překl.


Kontrolní formuláře/sestavy pro nové kodéry Datum přijetí 23/01/2006

propuštění 23/01/2006

narození 24/10/1949

G At D Resi LOS rs ardrg M 1 01 0300 1 R63Z Cons Diag Popis xxxx Z511 Farmakoterapie xxxx C859 Nehodgkinský lymfom nespecifikovaného typu Cons Výkon Popis xxxx 96199-05 [1920] IV

podávání léků

Diagnózou je novotvar, je však uveden kód výkonu odpovídající intravenózní aplikaci gamaglobulinu. Je u výkonu v tomto případě namístě doplněk kódu – 00 ? HRID, ESRI, Dublin,July 2008

Cíle a motivy kontrolní činnosti ESRI Pravidelné obecné kontroly kvality dat • Nahodilé sestavy případů v každé nemocnici • Týká se všech kodérů • Kontrolovány detaily epizody • Pro data za 2006 proběhly obecné kontroly kvality dat v 57 nemocnicích


Cíle a motivy kontrolní činnosti ESRI Speciální kontroly – kvalita dat na národní úrovni • Mnoho uživatelů dat HIPE • Vydány dotazy zaměřené na data • Může jít o směrnici pro kódování • Lze zadat dotaz zaměřený na četnost určitého kódu • Dotaz se může týkat i pokrytí • Přesnost kódování • Kvalita kódování HRID, ESRI, Dublin,July 2008

Odezva po kontrole • Evidujte případy, kterých se týkaly kontrolní dotazy • Evidujte případy, které byly následně resetovány • Podle potřeby si zjistěte, proč byly dotazy směrovány na určité případy • Doporučení možných dalších kontrolních sestav • Modifikace stávajících kontrolních sestav • Zpětná vazba ke konkrétním kontrolám HRID, ESRI, Dublin,July 2008

Kvalita dat Opatření zajišťující kvalitu dat Audit Komunikace Nástroje zajišťování kvality dat Vzdělávání a podpora HRID, ESRI, Dublin,July 2008

Kvalita dat Přesné kódování


Kvalita dat Cvičení Identifikujte dostupné nástroje zajišťování kvality dat Navrhněte rámec pro zajištění kvality dat Navrhněte celostátní opatření pro zajištění kvality dat


Kvalita dat v Irsku. Cíle a motivy kontrolní činnosti ESRI. HRID, ESRI, Dublin,July 2008

Recommend Documents