Krizové řízení ve zdravotnictví Chemické, biologické a radiační ohrožení - CBRN Bc. Martin Šamaj Fakultní nemocnice Olomouc
Základní terminologie Mimořádná událost Je škodlivé působení sil a jevů vyvolaných činností člověka, přírodními vlivy a havárie, které ohrožují život, zdraví, majetek nebo životní prostředí. Vyžaduje záchranné a likvidační práce. Krizová situace Je mimořádná událost, při níž je vyhlášen stav nebezpečí, nouzový stav nebo stav ohrožení státu nebo válečný stav. Krizový stav Je vyhlášen hejtmanem kraje, vládou a případně parlamentem ČR v případě hrozby nebo vzniku krizové situace (rozsah a charakter).
Hromadné neštěstí – hromadné poškození osob na zdraví, kdy se aktivují zvláštní postupy k zajištění potřebné zdravotní péče … Traumatologický plán – funkční návaznost nemocnice
Krizové řízení ve zdravotnictví - krizový management ve zdravotnictví Frekventované téma = události posledních let Souvislost s dopravou
letecká neštěstí hromadné nehody na dálnicích vlaková neštěstí, …
Přírodní katastrofy Válečný stav Epidemiologická hrozba
RIZIKO / pandémie ptačí chřipky
teroristický útok v USA 2001 teroristický útok v Barceloně 2004 teroristický útok v Londýně 2005
Výskyt velkého množství raněných, nemocných.
Vysoké riziko terorismu
Jsou zdravotnická zařízení připravena reagovat na hromadný příjem raněných/nemocných?
?
Nepřeneseme mimořádnou událost z přednemocniční péče do prostor nemocnice?
?
Jak budu reagovat a zvládat kritickou událost jako účastník mimořádné události?
Krizová připravenost – obecné zásady Krizová připravenost rezortu zdravotnictví je
nedílnou součástí zdravotnictví jako organizační jednotky a zároveň je jedním z odvětví bezpečnostní politiky státu
medicínou katastrof - interdisciplinární odbornost
Zdůraznit aktuální vazby a modelový příklad:
Logistika IZS a nemocnice Schopnost přijmout 50 – 100 pacientů POZITIVA -
X
Znalosti a odbornosti ? Vybavení ?
NEGATIVA - minimální zkušenost/nácvik
Záchranný řetězec
Inzult/ mimořádná událost
Aktivace složek IZS Práce IZS v terénu (koordinaci) Transport do nemocnice Příjem v nemocnici
Urgentní příjem
Definitivní ošetření a hospitalizace
Cvičení aktivace TP Úspěšné zvládnutí mimořádné události je
pohotová reakce organizační jednotky (FNO) a jednotlivců (zaměstnanci FNO). Cvičení aktivace TP min.1x/rok
S provedením důkladné analýzy a ověření funkčnosti krizové připravenosti …
Správnost řídicího dokumentu (TP) a schopnost adekvátního průběhu řešení MÚ
Zkušenosti ze cvičení aktivace TP v nemocnici fakultního typu zevní systém svolání málo úspěšný přetížení telefonů – recepce (spojovatelka) nutný supervizor – vedoucí koordinátor konkrétní úkoly předem připraveny (každý
zdravotník musí vědět: místo, čas, co má dělat, kde volat …) zácvik profesionální rezervy směn (nácvikem, stáží, praxí…) návaznost se ZZS
Odpovědi na úvodní otázky? Jsou zdravotnická zařízení připravena
reagovat na hromadný příjem raněných/nemocných?
Za FNO:
+ vypracován Traumatologický plán + dispozice identifikačních karet pro hromadné neštěstí + dispozice kontejnerů pro hromadné neštěstí + logistika zdravotnických i nezdravotnických provozů - chybějící ,,rychlý“ svolávací systém – digitální dispečink
Odpovědi na úvodní otázky? Nepřeneseme mimořádnou událost z
přednemocniční péče do prostor nemocnice?
ANO, POKUD NEBUDEME PŘIPRAVENI.
CVIČENÍ SNÍŽÍ RIZIKO PŘÍPADNÉHO CHAOSU, ZMATKU A POCHYBENÍ. V DOSTATEČNÉM VYBAVENÍ KRIZOVÉ LOGISTICE
Odpovědi na úvodní otázky? Jak budu reagovat a zvládat kritickou
událost jako účastník mimořádné události? Kritická událost je emocionálně silná ,,událost“, že přesahuje běžné schopnosti člověka se s ní vypořádat.
Na každého jedince působí krize různě (osobnost,zkušenost aj..) Inzult k rozvoji kritické události – od drobností až k silným prožitým zážitkům Příklad … Péče o zaměstnance v programu CISM.
CISM – Critical Incident Stress Management Zacházení se stresem v kritických událostech Uvedený program vychází, že všechny reakce jsou
normální na nenormální situaci. Cílem CISM programu je:
redukce tzv.: ,,nárazu“ kritické události a zabránění přechodu na postraumatickou stresovou poruchu ____________________________________________ CISM JE: CISM NENÍ: Diskuze Terapie Proces Psychoterapie Podpora Poradenství Strukturované setkání Psychologická léčba Vzdělávání
Vzdělání v krizovém managementu ve zdravotnictví
NCO NZO v Brně – certifikovaný kurz
Chemické, biologické a radiační ohrožení - CBRN Typologie poranění v rámci hromadných neštěstí: Mechanická Cílem: Je adekvátní průchod Termická pacienta záchranným řetězcem. Chemická C Biologická B SE ZAJIŠTĚNÍM Radiační RN Psychologická DOSTUPNOSTI Teroristická /mixty/ KONTINUITY Válečné . KVALITY PÉČE
Děkuji za pozornost
Kontakt:
[email protected]