Školení pořadatelů a činovníků rally 22. 2. 2014, Zlín
Bezpečnost na rally z pohledu lékaře MUDr Milan Procházka
JEDINÁ BEZPEČNÁ RALLY JE TA, JEDINÁ BEZPEČNÁ RALLY JE TA KTERÁ NEODSTARTUJE KTERÁ NEODSTARTUJE
Prvky bezpečnosti Prvky bezpečnosti • • • •
Volba rychlostních zkoušek Vybavení vozidla Vybavení vozidla Vybavení jezdce Bezpečnostní prvky zajištění rychlostních p y p , zkoušek – prvky technické a lékařské pomoci, telekomunikace, ONI
Národní sportovní řády Národní sportovní řády • Příloha 7 – Závazný předpis pro lékařské p ý p zabezpečení automobilových sportovních podniků, pořádaných na území ČR • Standardy rally – konsensus s přílohou 7 • Mistrovství FIA – Mi t t í FIA dle přílohy „H“ MSŘ dl říl h H“ MSŘ
Příprava • SSpolupráce na bezpečnostním plánu s lékařem a l á b č í lá lék ř činovníkem pro bezpečnost • Je důrazně doporučeno, aby HL projel všechny RZ J dů ěd č b HL j l š h RZ s ředitelem závodu nebo činovníkem pro bezpečnost a na místě určil stanoviště jednotlivých složek na místě určil stanoviště jednotlivých složek záchranného systému a jejich rozložení (vzdálenost) nejen na startu, ale hlavně na vložených stanovištích j ý tak, aby byly splněny všechny podmínky řádů, zejména dosažitelnost místa nehody lékařem do maximálně d ti i t deseti minut. • Naplánování a udržení průjezdnosti odsunových tras
Hlavní lékař Hlavní lékař • Hlavní lékař a jeho zástupce jsou uvedeni ve l í lék ř j h á j d i zvláštních ustanoveních sportovního podniku. M í být k di Musí být k disposici při konání podniku !!! i i ři k á í d ik !!! • Musí být schváleni FAS • Spadají pod pravomoc ředitele sportovního podniku • Hlavní lékař je k disposici na bezpečnostním p y, ý p dispečinku rally, ne na výletě při obhlížení nehod nebo v místním pajzlu, kde není k disposici ani g telefonní signál !!!
Odpovědnost hlavního lékaře Odpovědnost hlavního lékaře • ‐ zdravotnickou část bezpečnostního plánu nebo samostatný d t i k čá t b č t íh lá b t t ý zdravotnický plán, je‐li vytvořen (společně s ředitelem sportovního podniku a hlavním činovníkem pro bezpečnost). Je důrazně doporučeno aby projel všechny RZ s ředitelem závodu nebo doporučeno, aby projel všechny RZ s ředitelem závodu nebo činovníkem pro bezpečnost a na místě určil stanoviště jednotlivých složek záchranného systému a jejich rozložení (vzdálenost) nejen na startu, ale hlavně na vložených stanovištích tak, aby byly splněny startu, ale hlavně na vložených stanovištích tak, aby byly splněny všechny podmínky řádů, zejména dosažitelnost místa nehody lékařem do maximálně deseti minut. Rozmístění stanovišť závisí na kvalitě povrchu, charakteru trati, možných zkratkách uvnitř RZ, p , , ý , převýšení a dalších okolnostech, která všechna musí být vzata v úvahu. Vzhledem ke společné odpovědnosti je nutná domluva VŠECH výše jmenovaných, že všechny zdravotní a bezpečnostní záležitosti á ž jsou v souladu s předpisy. ř
Plán zabezpečení Plán zabezpečení • Pokud k dohodě nedojde, musí být splněna j „maximalistická“ varianta, navrhovaná jedním ze jmenovaných činovníků (ředitel závodu, hlavní činovník pro bezpečnost hlavní lékař) hlavní činovník pro bezpečnost, hlavní lékař) • Nejméně na startu RZ musí být vůz ZZS, vybavený dle Vyhlášky 296/2012 Sb. b ý l hlášk / b • Obsazení sanitek pouze záchranáři bez lékaře Obsazení sanitek pouze záchranáři bez lékaře je na RZ nepřípustné.
Zůstává • Dojezdový čas namísto vzdálenosti j d ýč í dál i • Možnost lékaře ve voze RTP – pojistka pořadatele pro případ nehody • Kombinace RLP + RZP • Určitá „změkčení“ pro ČR ‐ servisní zóny, vložené sanity, záložní sanity sanity, záložní sanity • Stupňující se požadavky na kvalitu lékařů • Do budoucna trénink posádek ve vyprošťování ‐ Do budoucna trénink posádek ve vyprošťování vyprošťovací týmy ??
Varování • V V ČR existují subjekty, které se nazývají ČR i t jí bj kt kt é ý jí záchrannými službami • ZZS zřizuje kraj, nebo musí mít soukromou ZS ZZS zřizuje kraj nebo musí mít soukromou ZS registrovanou jako ZZS pro poskytování přednemocniční neodkladné péče (PNP) přednemocniční neodkladné péče (PNP) • Některé „záchranné služby“ mají registraci například pouze pro sekundární transport mezi například pouze pro sekundární transport mezi nemocnicemi a ještě jen se sestrou ‐ to znamená, že nemají registraci pro léčení náhlých stavů s lék ř lékařem – nemusí je mít nasmlouvané í í l é a není í garance odbornosti !!!!!
Školení traťových komisařů Školení traťových komisařů • 1. na místě nehody může být traťový komisař y j j p j nebo diváci, vždy však jako jedni z prvních jsou členové následně startující posádky • O úspěchu či neúspěchu péče mohou O úspěchu či neúspěchu péče mohou rozhodovat vteřiny, případně desítky vteřin – je třeba rychle a pokud možno správně ř b hl k ž á ě reagovat
Klíčové momenty v případě nehody Klíčové momenty v případě nehody • Zajistit místo nehody • Zjistit rozsah poranění posádky, poskytnout Zjistit rozsah poranění posádky, poskytnout psychickou podporu, pokud nemohou opustit vozidlo • Zjistit rozsah a počty dalších raněných • Informovat dispečink rally
Kdy vyprostit za každou cenu bez ohledu na utrpěná poranění • Hořící vozidlo nebo bezprostředně hrozící p požár • Potopené vozidlo • Pacient v bezvědomí, nedýchající, potřebuje P i b ěd í dý h jí í ř b j resuscitaci • Resuscitace stlačováním hrudníku v dolní polovině hrudní kosti do hloubky 5‐6 cm s polovině hrudní kosti do hloubky 5‐6 cm s frekvencí 100/min
Novinky • Doplnění itineráře o „návod k 1. pomoci“ – l ě í i i ář á dk1 i“ KPR a základní úkony při nehodě • Doplnění výbavy bezpečnostního delegáta o obrazový manuál, jak vypadá sanita zevnitř – jednotlivé prvky výbavy vozu • Volte pečlivě svého hlavního lékaře a spolupracujte s ním. Je pravděpodobné, že peníze, ušetřené za zdravotní zabezpečení, nebudou stačit na úhradu případného soudu, natož na náhrady poškozeným.
Děkuji za pozornost a přeji mnoho Děkuji za pozornost a přeji mnoho klidných chvil při pořádání vaší rally