Kerangka Acuan Kerja Perusahaan Percetakan
DOKUMEN RAHASIA
KERANGKA ACUAN KERJA (KAK) PERUSAHAAN PERCETAKAN
DALAM RANGKA PELAKSANAAN HAK MEMESAN EFEK TERLEBIH DAHULU (HMETD) / RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK
TIM RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK JAKARTA, APRIL 2015
TIM RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK
Halaman : 1 dari 19
Kerangka Acuan Kerja Perusahaan Percetakan
DAFTAR ISI I.
LATAR BELAKANG ...................................................................................
3
II.
TUJUAN .....................................................................................................
3
III.
LINGKUP PEKERJAAN .............................................................................
4
IV.
KUALIFIKASI ............................................................................................
4
V.
KEWAJIBAN .............................................................................................
5
VI.
USULAN PENAWARAN ...........................................................................
5
VII.
PENYAMPAIAN PENAWARAN ................................................................
7
VIII
JADWAL PENGADAAN ...........................................................................
8
IX.
PELAKSANAAN PEKERJAAN .................................................................
8
X.
LAPORAN PEKERJAAN .........................................................................
9
XI.
LAIN-LAIN ...............................................................................................
10
XII.
LAMPIRAN-LAMPIRAN ............................................................................
11
●
Lampiran 1
Format Surat Pengantar Dokumen Penawaran
11
●
Lampiran 2
Format Data Pengalaman Perusahaan
12
●
Lampiran 3
Format Struktur Organisasi Tim Kerja
13
●
Lampiran 4
Format Daftar Personil Inti Tim Kerja
14
●
Lampiran 5
Format Daftar Peralatan
15
●
Lampiran 6
Format Surat Penawaran Biaya
16
●
Lampiran 7
Format Surat Pernyataan Bebas Benturan Kepentingan
17
●
Lampiran 8
Format Surat Pernyataan untuk Melaksanakan Pekerjaan
18
●
Lampiran 9
Format Surat Pernyataan Tunduk Kerangka Acuan Kerja.
19
TIM RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK
Halaman : 2 dari 19
Kerangka Acuan Kerja Perusahaan Percetakan
KERANGKA ACUAN KERJA PERUSAHAAN PERCETAKAN DALAM RANGKA RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) Tbk
I.
LATAR BELAKANG Untuk menunjang pertumbuhan dan pengembangan usaha dari PT Waskita Karya (Persero) Tbk (“Waskita”) maka dipandang perlu meningkatkan struktur permodalan melalui peningkatan ekuitas yang dilakukan melalui Hak Memesan Efek Terlebih Dahulu (HMETD)/ “Right Issue”. Bahwa rencana Right Issue Waskita telah mendapat landasan rekomendasi seperti tertuang dalam: a. Rekomendasi dari Menteri Keuangan melalui Surat Nomor S-62/MK.06/2015 tanggal 28 Januari 2015; b. Arahan dari Komite Privatisasi melalui Surat Menteri Koordinator Bidang Perekonomian selaku Ketua Komite Privatisasi Nomor S29.1/M.EKON/01/2015 tanggal 30 Januari 2015; c. Persetujuan Dewan Perwakilan Rakyat Republik Indonesia (DPR-RI), yang saat ini sedang dalam proses pembahasan dengan DPR RI. Untuk mempersiapkan Right Issue dimaksud, Waskita memerlukan jasa lembaga penunjang PERUSAHAAN PERCETAKAN (PCT) untuk membantu persiapan dan pelaksanaan Right Issue sesuai rencana yang telah ditetapkan dengan mengacu pada Peraturan Pasar Modal.
II.
TUJUAN Tujuan penugasan jasa PCT dalam proses Right Issue adalah untuk membantu Waskita dalam mempersiapkan dan mencetak Prospektus Awal, Prospektus Final dan formulir-formulir dan mempersiapkan serta pengiklanan Prospektus Ringkas, Informasi tambahan atas Prospektus Ringkas dan dokumen lain yang diperlukan di surat kabar yang dibutuhkan terkait dengan proses pelaksanaan Right Issue Waskita.
TIM RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK
Halaman : 3 dari 19
Kerangka Acuan Kerja Perusahaan Percetakan
III.
LINGKUP PEKERJAAN 1. Menyiapkan lay-out Prospektus Ringkas, informasi Tambahan atas Prospektus Ringkas dan dokumen lain (jika ada) dan memastikan penerbitan dokumen-dokumen tersebut untuk kepentingan pelaksanaan Right Issue Waskita. 2. Melakukan percetakan prospektus untuk didistribusikan. 3. Mengatur percetakan Formulir Permohonan Pembelian Saham Tambahan (“FPPS”), Konfirmasi Penjatahan (“KP”), dan Sertifikat Bukti Memesan Efek Terlebih Dahulu (“SBMEHTD”). 4. Melakukan hal-hal lainnya yang diperlukan terkait dengan percetakan dalam proses pelaksanaan Right Issue Waskita.
IV.
KUALIFIKASI Perusahaan PCT harus memenuhi kualifikasi minimal sebagai berikut : 1. Telah dinyatakan lulus pra kualifikasi oleh Tim Right Issue Waskita. 2. Memiliki kapasitas mesin cetak yang menjamin penugasan selesai tepat waktu. 3. Mempunyai pengalaman percetakan dalam menangani IPO, rights issue,
atau transaksi ekuitas lainnya. 4. Mempunyai tenaga yang telah berpengalaman dalam percetakan dalam menangani proses IPO, Rights Issue, atau transaksi ekuitas lainnya dan memiliki kompetensi di bidangnya dan dapat bekerjasama dengan semua pihak yang terkait dalam pelaksanaan Rights Issue Waskita 5. Person in charge yang memiliki kompetensi Bahasa Inggris dan Indonesia yang baik. 6. Tidak memiliki konflik kepentingan dengan Waskita serta bersedia menandatangani surat pernyataan konflik kepentingan (Lampiran 7). 7. Menjamin bahwa pekerjaan yang dilakukan sesuai jumlah, kualitas dan waktu yang telah ditentukan sebagaimana dinyatakan dalam Surat Pernyataan Untuk Melaksanakan Pekerjaan (Lampiran 8) 8. Memberikan surat pernyataan bahwa penawaran yang diajukan telah sesuai dengan Kerangka Acuan Kerja yang ditandatangani oleh Pimpinan Perusahaan diatas materai Rp. 6.000,- (Lampiran 9). Surat pernyataan tersebut dilampiri dengan Kerangka Acuan Kerja yang telah diparaf setiap halamannya oleh Pimpinan Perusahaan atau orang yang telah diberi kuasa.
TIM RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK
Halaman : 4 dari 19
Kerangka Acuan Kerja Perusahaan Percetakan
V.
KEWAJIBAN A. PT WASKITA KARYA (PERSERO) Tbk 1. Menyediakan data dan informasi perusahaan yang diperlukan oleh PCT. 2. Melaksanakan kewajiban pembayaran terhadap jasa yang telah diberikan oleh PCT sesuai dengan perjanjian yang telah disepakati oleh kedua belah pihak. B. PERUSAHAAN PERCETAKAN 1. Melaksanakan pekerjaan secara profesional dengan memenuhi semua ketentuan dan peraturan perundangan yang berlaku, kode etik profesi dan bersifat independen. 2. Melaksanakan segala pekerjaan sesuai dengan ruang lingkup pekerjaan yang tercantum pada butir III dan jadwal yang telah ditetapkan. 3. Merahasiakan seluruh data dan informasi yang diberikan oleh Waskita dan tidak boleh dipergunakan untuk keperluan apapun diluar Rights Issue Waskita atau diberitahukan kepada siapapun tanpa persetujuan tertulis dari Waskita dan bersedia menandatangani Perjanjian Kerahasiaan (confidentiality agreement). 4. Menyediakan dan memberikan jasa percetakan sebagaimana mestinya dalam rangka pelaksanaan Rights Issue, bekerja sama dengan Lembaga / Profesi Penunjang lainnya yang turut serta dalam proses Rights Issue serta berkoordinasi dengan Tim Rights Issue Waskita. 5. Tidak memiliki konflik kepentingan (conflict of interest) dalam rangka pelaksanaan Rights Issue Waskita. 6. Menghadiri dan berpartisipasi dalam setiap rapat koordinasi dan persiapan Rights Issue Waskita, apabila diminta oleh Tim Rights Issue Waskita atau Lembaga / Profesi Penunjang lainnya. 7. Bertanggung jawab atas seluruh biaya yang timbul sehubungan dengan keikutsertaan PCT dalam proses pembuatan dan penyampaian Dokumen Prakualifikasi, Dokumen Teknis dan Penawaran Biaya, termasuk namun tidak terbatas pada proses negosiasi klarifikasi biaya.
VI.
USULAN PENAWARAN Penawaran yang disampaikan oleh PCT harus dilengkapi dokumen-dokumen sebagai berikut:
TIM RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK
Halaman : 5 dari 19
Kerangka Acuan Kerja Perusahaan Percetakan
A. Penawaran Teknis Penawaran teknis berisi informasi sebagai berikut: (ketidaklengkapan persyaratan teknis tersebut dibawah ini dapat mengakibatkan gugurnya penawaran). Bagian I : 1. Surat Pengantar Dokumen Penawaran (sesuai format Lampiran 1) 2. Kerangka Acuan Kerja yang telah diparaf setiap halamannya oleh pimpinan perusahaan atau orang yang diberi kuasa. Bagian II : 1. Pengalaman PCT dalam menanganai IPO, Rights Issue, dan transaksi ekuitas pasar modal lainnya baik BUMN maupun Swasta sejak tahun 2010 s.d 2015 dengan disertakan bukti copy dokumen yang menguatkan (Lampiran 2). 2. Metodologi, strategi, rencana dan jadwal kerja sesuai,dengan Lingkup Pekerjaan termasuk rincian dari output yang akan dihasilkan selama pelaksanaan tugas. 3. Struktur Organisasi Tim Kerja (lampiran 3), beserta daftar personil inti yang akan ditugaskan serta uraian tugasnya (Lampiran 4), 4. Daftar peralatan yang akan digunakan untuk menunjang kapasitas produksi selama pekerjaan (lampiran 5). 5. Kerangka Acuan Kerja yang telah diparaf pada setiap halamannya oleh Pimpinan Perusahaan atau orang yang diberi kuasa. B. Penawaran Biaya Penawaran biaya berisi informasi sebagai berikut : (Penawaran biaya dimaksud sudah termasuk keuntungan perusahaan yang diperhitungkan dalam harga satuan pekerjaan) 1. 2.
Surat Penawaran Biaya dengan ketentuan sebagaimana format Lampiran 6. Rincian Penawaran Biaya diasumsikan dengan perhitungan sebagai berikut: a. Pemasangan iklan Prospektus Ringkas di surat kabar nasional dengan asumsi perincian: Warna : B/W Ukuran : 8 kolom x 540 mm b. Pemasangan iklan Tambahan atas Prospektus Ringkas di surat kabar nasional dengan asumsi perincian: Warna : B/W Ukuran : 4 kolom x 540 mm
TIM RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK
Halaman : 6 dari 19
Kerangka Acuan Kerja Perusahaan Percetakan
c. Biaya percetakan Prospektus buku final dengan asumsi: Sebanyak 600 buku Jumlah halaman 450 lembar, dengan perincian full color sebanyak 50 halaman dan sisanya hitam putih Ukuran A4 (21 cm x 29,7 cm) Bahan : Cover : art cartoon 260 gr, print 4/1, laminating gloss Isi : matt paper 85 gram Finishing : perfect binding d. Biaya percetakan formulir-formulir dengan perincian sebagai berikut: - Jumlah 10.000 set - Bahan NCR 5 ply (continuous form), ukuran 9 ½” x 11’’, finishing numerator Rincian penawaran biaya yang diajukan berlaku hingga terlaksananya kegiatan Rights Issue Waskita 3. Harga Penawaran sudah termasuk pajak-pajak sesuai ketentuan perpajakan yang berlaku, tidak termasuk PPN 10%
VII.
PENYAMPAIAN PENAWARAN A. Penawaran pekerjaan harus disampaikan dalam bahasa Indonesia yang dimasukkan ke dalam 1 (satu) sampul besar yang berisi 2 (dua) sampul, yaitu: 1. Sampul pertama berisi penawaran teknis sebanyak 3 (tiga) set, terdiri dari 1 (satu) set asli dan 2 (dua) set copy dan diberi judul “PENAWARAN TEKNIS”, disudut kiri atas sampul. 2. Sampul kedua berisi penawaran biaya sebanyak 3 (tiga) set, terdiri dari 1 (satu) set asli dan 2 (dua) set copy dan diberi judul “PENAWARAN BIAYA”, disudut kiri atas sampul.
Pada sudut kanan atas setiap sampul ditulis “PCT” dan setiap sampul harus diberi segel. B. PCT diwajibkan menyampaikan penawaran dengan urutan sesuai ketentuan pada Bab VI – Usulan Penawaran. C. Penawaran harus disampaikan secara lengkap pada hari Jumat, tanggal 17 April 2015 paling lambat pukul 16.00 WIB ke alamat sebagai berikut: TIM RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK
Halaman : 7 dari 19
Kerangka Acuan Kerja Perusahaan Percetakan
Tim Right Issue PT Waskita Karya (Persero) Tbk Gedung Waskita Lantai 9 Jl MT Haryono Kav No. 10 , Cawang Jakarta 13340 Telepon : (021) 8508510, 8508520 Fax : (021) 8508506 D. Sampul penawaran tersebut tidak akan dibuka didepan peserta, dan hanya akan dibuka untuk keperluan evaluasi lebih lanjut oleh Tim Right Issue Waskita.
VIII.
JADWAL PENGADAAN
Tahapan Pengunduhan Kerangka Acuan Kerja
Rapat Penjalasan / Aanwijzing Penyerahan Dokumen Penawaran
Waktu Senin sd Selasa, 13-14 April 2015. TOR diunduh di website www.waskita.co.id atau www.bumn.go.id Selasa, 14 April 2015 Pukul : 11.00 sd 12.00 WIB Jumat, 17 April 2015 Pukul 09.00 sd 16.00 WIB
Peserta yang tidak hadir dalam acara rapat penjelasan / aanwijzing dianggap menyetujui seluruh hasil rapat penjelasan.
IX.
PELAKSANAAN PEKERJAAN Pelaksanaan pekerjaan dimulai sejak tanggal diterimanya Surat Perintah Kerja (SPK) sampai dengan selesainya proses Rights Issue.
X.
LAPORAN PEKERJAAN PCT harus menyampaikan laporan yang terjamin sifat kerahasiaannya kepada Tim Rights Issue Waskita, yang terdiri dari Laporan Berkala (dua mingguan) dan laporan Final. Disampaikan masing-masing 5 (lima) set.
TIM RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK
Halaman : 8 dari 19
Kerangka Acuan Kerja Perusahaan Percetakan
A. Laporan Berkala, mencakup antara lain : Perkembangan (progress) penugasan PCT sehubungan dengan Rights Issue Waskita, sehingga Tim Rights Issue Waskita memperoleh informasi secara berkala dan terkini (up to date) dan menjadi pihak pertama dalam memperoleh informasi tersebut. B. Laporan Final, mencakup antara lain : Laporan seluruh tahapan kegiatan pelaksanaan penugasan PCT sehubungan dengan Rights Issue Waskita dengan sistematika laporan sesuai dengan ketentuan dan standar profesional yang berlaku di indonesia.
XI.
LAIN – LAIN A. Dalam penyampaian penawaran, harus diperhatikan isi dan susunan penawaran yang disampaikan sesuai dengan petunjuk pada butir VI. Usulan Penawaran serta lampiran yang ada. Pada masing-masing bagian harap diberikan lembar pemisah. B. Tata cara penilaian akan dilakukan sebagai berikut : 1. Penilaian akan dilakukan terhadap 2 (dua) aspek, yaitu aspek teknis dan aspek biaya. a. Tahap pertama dilakukan penilaian Penawaran teknis untuk mendapatkan kandidat PCT yang lolos passing grade yang telah ditetapkan. b. Terhadap kandidat yang lolos passing grade akan dilakukan pembukaan Penawaran biaya untuk mendapatkan maksimal 3 (tiga) kandidat PCT terbaik. 2. Terhadap maksimal 3 (tiga) kandidat terbaik di atas, akan dilakukan klarifikasi / negosiasi biaya dan pengisian rekonfirmasi biaya yang ditandatangani di atas materai pada hari yang sama. 3. Terhadap maksimal 3 (tiga) calon PCT terbaik sebagaimana nomor 2 di atas akan diusulkan kepada Menteri BUMN untuk dipilih dan ditetapkan sebagai pemenang. 4. PCT yang telah ditetapkan Menteri BUMN akan diinformasikan secara tertulis, demikian juga yang tidak terpilih.
TIM RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK
Halaman : 9 dari 19
Kerangka Acuan Kerja Perusahaan Percetakan
a. Kewenangan Tim Rights Issue Waskita: i. Berhak untuk menyatakan bahwa status penawaran yang disampaikan Peserta berikut lampirannya dapat diterima atau ditolak tanpa berkewajiban untuk mengemukakan alasannya. ii. Berhak mengubah, menunda, mengakhiri dan menghentikan proses seleksi penawaran PCT dalam rangka Rights Issue ini tanpa berkewajiban untuk mengemukakan alasannya. iii. Semua keputusan Tim Rights Issue Waskita tidak dapat diganggu gugat dengan alasan apapun juga. D. Rights Issue Waskita dilaksanakan dengan memperhatikan kondisi pasar modal, setelah terbitnya peraturan pemerintah tentang penambahan penyertaan modal Negara pada PT Waskita Karya (Persero) Tbk dan persetujuan DPR RI.
XII.
LAMPIRAN - LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9
-
Format Surat Pengantar Dokumen Penawaran Format Data Pengalaman Perusahaan Format Struktur Organisasi Tim Kerja Format Daftar Personil Inti Tim Kerja Format Daftar Peralatan Format Surat Penawaran Biaya Format Surat Pernyataan Konflik kepentingan Format Surat Pernyataan untuk Melaksanakan Pekerjaan Format Surat Pernyataan Tunduk Kerangka Acuan Kerja
TIM RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK
Halaman : 10 dari 19
Kerangka Acuan Kerja Perusahaan Percetakan
Lampiran 1 (dicetak di atas kop surat PERUSAHAAN PERCETAKAN) SURAT PENGANTAR DOKUMEN PENAWARAN Nomor Lampiran
: :
Kepada: Tim Right Issue PT Waskita Karya (Persero) Tbk Gedung Waskita Lantai 9 Jl MT Haryono Kav No. 10 , Cawang Jakarta 13340 Telepon : (021) 8508510, 8508520 Fax : (021) 8508506 Dengan Hormat, Kami yang bertanda tangan dibawah ini mengajukan penawaran sebagai perusahaan PERCETAKAN untuk pelaksanaan Right Issue PT Waskita Karya (Persero) Tbk. Bersama ini kami sampaikan dokumen penawaran yang teri dari dari: 1. Penawaran Teknis sebanyak 3 (tiga) set, terdiri dari 1 (satu) set asli dan 2 (dua) set copy. 2. Penawaran Biaya sebanyak 3 (tiga) set, terdiri dari 1 (satu) set asli dan 2 (dua) set copy. Demikian kami sampaikan dan atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Jakarta,...........................2015 Hormat kami
Materai Rp. 6.000,& cap perusahaan
Nama lengkap : Jabatan :
TIM RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK
Halaman : 11 dari 19
Kerangka Acuan Kerja Perusahaan Percetakan
Lampiran 2 (dicetak di atas kop surat PERUSAHAAN PERCETAKAN) DATA PENGALAMAN PERUSAHAAN PERCETAKAN
No
Nama Emiten
Sektor
Tahun
Nilai
Jenis Transaksi
Usaha
Emisi
IPO / Rights Issue /
Emiten
Saham
Transaksi Ekuitas Pasar Modal Lainnya
Jakarta,...........................2015 Hormat kami
Materai Rp. 6.000,& cap perusahaan
Nama lengkap : Jabatan :
TIM RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK
Halaman : 12 dari 19
Kerangka Acuan Kerja Perusahaan Percetakan
Lampiran 3 (dicetak di atas kop surat PERUSAHAAN PERCETAKAN) STRUKTUR ORGANISASI TIM KERJA (Format Bebas)
Jakarta, ....................2015 Hormat kami
Materai Rp. 6.000,& cap perusahaan
Nama Lengkap Jabatan
: :
TIM RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK
Halaman : 13 dari 19
Kerangka Acuan Kerja Perusahaan Percetakan
Lampiran 4 (dicetak di atas kop surat PERUSAHAAN PERCETAKAN) DAFTAR PERSONIL INTI TIM KERJA
No.
Jabatan di PERUSAHAAN PERCETAKAN
Nama
Jabatan di Tim Kerja
Uraian Pekerjaan di Tim Kerja
Jakarta, ....................2015 Hormat kami
Materai Rp. 6.000,& cap perusahaan
Nama Lengkap Jabatan
: :
TIM RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK
Halaman : 14 dari 19
Kerangka Acuan Kerja Perusahaan Percetakan
Lampiran 5 (dicetak di atas kop surat PERUSAHAAN PERCETAKAN) DAFTAR PERALATAN
(Format Bebas)
Jakarta, ....................2015 Hormat kami
Materai Rp. 6.000,& cap perusahaan
Nama Lengkap Jabatan
: :
TIM RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK
Halaman : 15 dari 19
Kerangka Acuan Kerja Perusahaan Percetakan
Lampiran 6 (dicetak di atas kop surat PERUSAHAAN PERCETAKAN) SURAT PENAWARAN BIAYA Nomor Lampiran
: :
Kepada: Tim Right Issue PT Waskita Karya (Persero) Tbk Gedung Waskita Lantai 9 Jl MT Haryono Kav No. 10 , Cawang Jakarta 13340 Telepon : (021) 8508510, 8508520 Fax : (021) 8508506 Dengan hormat, Kami yang bertanda tangan di bawah ini menawarkan jasa PERCETAKAN (PCT) kepada PT Waskita Karya (Persero) Tbk, sebagai berikut : Penawaran Biaya jasa PCT Rp. ............(...................Rupiah), dengan rincian sebagaimana terlampir dalam surat ini. Total Biaya diatas sudah termasuk pajak-pajak sesuai ketentuan yang berlaku, tidak termasuk PPN 10%
Demikian penawaran biaya ini kami buat dengan sesungguhnya
Jakarta, ....................2015 Hormat kami,
Materai Rp. 6.000,& cap perusahaan
Nama Lengkap Jabatan
: :
*) Penandatanganan dilakukan oleh masing-masing pimpinan atau penanggung jawab perusahaan atau pihak yang diberikan kuasa untuk mewakilinya.
TIM RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK
Halaman : 16 dari 19
Kerangka Acuan Kerja Perusahaan Percetakan
Lampiran 7 (dicetak di atas kop surat PERUSAHAAN PERCETAKAN) (SURAT PERNYATAAN BEBAS BENTURAN KEPENTINGAN) Oleh ______nama anda______ Nomor Lampiran
: :
Kepada: Tim Right Issue PT Waskita Karya (Persero) Tbk Gedung Waskita Lantai 9 Jl MT Haryono Kav No. 10 , Cawang Jakarta 13340 Telepon : (021) 8508510, 8508520 Fax : (021) 8508506 Saya, [nama] , bertindak untuk dan atas nama ___ [nama perusahaan] __, selaku Peserta Pengadaan Lembaga / Profesi Penunjang Perusahaan PERCETAKAN (PCT) untuk Right Issue PT Waskita Karya (Persero) Tbk. _____[nama perusahaan]__dengan ini menyatakan bahwa dalam melaksanakan pekerjaan sebagai PCT : 1. Senantiasa menjunjung tinggi profesionalisme jabatan dan integritas pribadi. 2. Tidak mempunyai konflik kepentingan (conflict of interest) dengan PT Waskita Karya (Persero) Tbk. 3. Tidak menyalahgunakan hubungan dengan setiap Perusahaan atau pihak ketiga manapun baik langsung maupun tidak langsung, yang menyebabkan adanya konflik kepentingan (conflict of interest). 4. Tidak akan menerima pemberian/hadiah dalam bentuk apapun dari setiap Perusahaan atau pihak ketiga manapun baik langsung maupun tidak langsung yang dapat menyebabkan adanya konflik kepentingan (conflict of interest). 5. Tidak akan memberikan pemberian/hadiah dalam bentuk apapun kepada setiap karyawan PT Waskita Karya (Persero) Tbk pada level apapun dan kepada setiap Perusahaan atau pihak ketiga manapun yang dapat menyebabkan adanya konflik kepentingan (conflict of interest). Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan Saya bertanggung jawab sepenuhnya atas kebenaran dari hal-hal yang telah Saya nyatakan termasuk akibat dari ketidaksesuaian informasi dan pernyataan tersebut baik secara pidana maupun perdata.
Jakarta,...................2015 Hormat kami Materai Rp. 6.000,& cap perusahaan
Nama lengkap Jabatan
: :
TIM RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK
Halaman : 17 dari 19
Kerangka Acuan Kerja Perusahaan Percetakan
Lampiran 8 (dicetak di atas kop surat PERUSAHAAN PERCETAKAN) SURAT PERNYATAAN UNTUK MELAKSANAKAN PEKERJAAN Nomor Lampiran
: :
Kepada Tim Right Issue PT Waskita Karya (Persero) Tbk Gedung Waskita Lantai 9 Jl MT Haryono Kav No. 10 , Cawang Jakarta 13340 Telepon : (021) 8508510, 8508520 Fax : (021) 8508506
Dengan hormat, Sehubungan dengan proses pengadaan Lembaga / Profesi Penunjang Perusahaan PERCETAKAN untuk Right Issue PT Waskita Karya (Persero) Tbk, kami yang bertanda tangan dibawah ini: Nama Jabatan Alamat
: : :
Bertindak untuk dan atas nama perusahaan ini, menyatakan dengan resmi bahwa : 1.
2.
Apabila kami ditunjuk sebagai pemenang, kami sanggup memulai pelaksanaan pekerjaan dalam jangka waktu selambat-lambatnya 7 (tujuh) hari kerja setelah Surat Penetapan pemenang kami terima. Apabila hal sebagaimana dimaksud butir 1 diatas tidak dapat kami dipenuhi, maka PT Waskita Karya (Persero) berhak membatalkan penunjukan perusahaan kami sebagai pemenang.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya.
Jakarta,....................2015 Hormat kami
Materai Rp. 6.000,& cap perusahaan
Nama lengkap : Jabatan : TIM RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK
Halaman : 18 dari 19
Kerangka Acuan Kerja Perusahaan Percetakan
Lampiran 9 (dicetak di atas kop surat PERUSAHAAN PERCETAKAN) SURAT PERNYATAAN TUNDUK KERANGKA ACUAN KERJA
Kepada Tim Right Issue PT Waskita Karya (Persero) Tbk Gedung Waskita Lantai 9 Jl MT Haryono Kav No. 10 , Cawang Jakarta 13340 Telepon : (021) 8508510, 8508520 Fax : (021) 8508506
Dengan Hormat, Sehubungan dengan proses pengadaan Lembaga / Profesi Penunjang Perusahaan PERCETAKAN untuk Right Issue PT Waskita Karya (Persero) Tbk, kami yang bertanda tangan dibawah ini: Nama Jabatan Alamat
: : :
Bertindak untuk dan atas nama perusahaan ini, menyatakan dengan resmi bahwa : 1. 2.
Kami tunduk kepada Ketentuan / Peraturan Perundangan yang berlaku Kami tunduk pada Kerangka Acuan Kerja yang telah kami sepakati sebagai acuan dalam pelaksanaan pekerjaan kami selaku PCT sebagaiman terlampir.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya.
Jakarta,....................2015 Hormat kami,
Materai Rp. 6.000,& cap perusahaan
Nama lengkap : Jabatan :
TIM RIGHT ISSUE PT WASKITA KARYA (PERSERO) TBK
Halaman : 19 dari 19