KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN MATEMATIKA Jalan Kaliurang Km. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, D.I.Y. Kotak Pos 31 YK-BS Yogyakarta 55281 Telepon: (0274) 885725, 881717, 887755 Faksimile: (0274) 885752 Laman: www.p4tkmatematika.org E-mail:
[email protected] Nomor Lampiran Hal
: 658.1/J10.3 /DL/2013 : satu bendel : Pelaksanaan Diklat Strategi Peningkatan Nilai UN SMK
6 November 2013
Yth. Kepala SMK (daftar terlampir) Dengan hormat, menindaklanjuti hasil pertemuan tanggal 19 Oktober 2013 antara Direktorat Pembinaan SMK Ditjen Pembinaan Menengah, PPPPTK Matematika, PPPPTK Bahasa, dan para Kepala SMK penerima blockgrant Direktorat Pembinaan SMK tentang pelaksanaan Diklat Strategi Peningkatan Nilai UN SMK, maka dengan ini kami beritahukan bahwa Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan (PPPPTK) Matematika akan menyelenggarakan diklat tersebut, dengan penjadwalan sebagai berikut. 1. Region Medan sejumlah 31 sekolah yang berasal dari provinsi Aceh, Sumatera Utara, Sumatera Barat, dan Sumatera Selatan, dilaksanakan di Hotel Swiss-Belinn, Jl. Surabaya 88 Medan, Sumatera Utara pada tanggal 16 s.d. 25 November 2013. 2. Region Makassar sejumlah 32 sekolah yang berasal dari provinsi Maluku, Maluku Utara, Papua, Sulawesi Barat, Sulawesi Selatan, Sulawesi Tengah, Sulawesi Tenggara, Sulawesi Utara, Gorontalo, Kalimantan Selatan, dan Kalimantan Timur, dilaksanakan di Aerotel Smile, Jl. Muchtar Luttfi No. 38 Makassar, Sulawesi Selatan pada tanggal 16 s.d. 25 November 2013. 3. Region Bali sejumlah 16 sekolah yang berasal dari provinsi Nusa Tenggara Barat dan Nusa Tenggara Timur, dilaksanakan di Favehotels Umalas, Jl. Raya Petitenget No. 7 Kerobokan, Kuta, Bali pada tanggal 23 November s.d. 2 Desember 2013. 4. Region Yogyakarta sejumlah 39 sekolah yang berasal dari provinsi Banten, DKI Jakarta, Jawa Barat, Kalimantan Barat, Kalimantan Tengah, Lampung, Bengkulu, dan Jambi, dilaksanakan di Hotel Puri Artha, Jl. Cendrawasih No. 36 Demangan Baru Yogyakarta 55281 pada tanggal 23 November s.d. 2 Desember 2013. Adapun rincian kegiatannya sebagai berikut: Check in panitia : mulai pukul 11.00 waktu setempat Check in kamar : pukul 14.00 waktu setempat Pembukaan : pukul 16.00 waktu setempat Tiap SMK yang sudah ditetapkan menunjuk dan menugaskan 1 (satu) orang guru matematika untuk menjadi peserta diklat dimaksud, dengan pembiayaan dibebankan kepada masing-masing SMK penerima Blockgrant Direktorat Pembinaan SMK. Biaya penyelenggaraan kegiatan sebesar Rp 10.000.000,- (sepuluh juta rupiah) ditransfer ke Bank Mandiri Cabang UGM, nomor rekening 1370010445779 atas nama KOP KPN. KARTIKA, selanjutnya konfirmasi ke Yuliawanto (08122957713) jika biaya sudah ditransfer. Hal-hal yang belum jelas dapat diklarifikasi dengan menghubungi : Sriyanti (08122638671) atau Sri Purnama Surya (081392226606). Demikian atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih. Kepala,
Tembusan Yth. Kepala BPSDMPK dan PMP
Prof. Dr. rer. nat. Widodo, M.S. NIP.196210311989031002
Lampiran 1 surat Kepala PPPPTK Matematika Nomor : 658.1/J10.3/DL/2013 Tanggal : 6 November 2013 PETUNJUK DAN KETENTUAN BAGI CALON PESERTA DIKLAT STRATEGI PENINGKATAN NILAI UN SMK TAHUN 2013 A. Persyaratan Peserta Peserta diklat adalah satu orang guru matematika yang berasal dari SMK penerima Blockgrant Direktorat Pembinaan SMK B. Kelengkapan Administrasi yang harus dibawa peserta saat registrasi 1. Fotokopi bukti transfer dana penyelenggaraan 2. Surat tugas dari Kepala Sekolah 3. Pas photo berwarna ukuran 3 x 4 sebanyak 3 (tiga) lembar 4. Surat keterangan sehat dari dokter, dan bagi wanita tidak dalam kondisi hamil. Apabila peserta menderita sakit bawaan dan pada saat kegiatan dirawat inap di rumah sakit, maka biaya ditanggung oleh instansi pengirim 5. Fotokopi NPWP 1 lembar 6. Biodata yang sudah diisi lengkap (terlampir) C. Ketentuan Lain 1. Peserta diwajibkan hadir tepat waktu dan mengikuti upacara pembukaan 2. Peserta wajib mengikuti seluruh rangkaian kegiatan mulai dari pembukaan sampai dengan penutupan 3. Membawa pakaian sehari-hari (rapi dan sopan) 4. Membawa pakaian batik untuk acara pembukaan dan penutupan diklat 5. Membawa kartu Askes yang masih berlaku 6. Diharapkan membawa laptop dan flash disc 7. Tidak diperkenankan membawa keluarga selama kegiatan diklat berlangsung 8. Konsumsi dan akomodasi disiapkan oleh PPPPTK Matematika sesuai standar yang berlaku
Lampiran 2 surat Kepala PPPPTK Matematika Nomor : 658.1/J10.3/DL/2013 Tanggal : 6 November 2013 Data Asal Peserta Region Medan Diklat Strategi Peningkatan Nilai Ujian Nasional (UN) SMK Tanggal 16 s.d. 25 November 2013 Di Swiss bel Hotel, Jl. Surabaya 88 Medan, Sumatera Utara No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Instansi SMKN 2 Meulaboh SMKN 1 Meulaboh SMKN 1 Kota Jantho SMK PP Saree SMKN 2 Takengon SMKN 1 Tanah Jambo Aye SMKN 1 Lhoksukon SMKN 4 Lhokseumawe SMKN 3 Lhokseumawe SMKN 1 Linggo Sari Baganti SMKN 2 Painan SMKN 1 Sutera SMK Adi Karya Ranah Pesisir SMKN 2 Kayuagung SMKN 1 Empat Lawang SMK Bistek Palembang SMK Bina Jaya Palembang SMK PGRI 1 Palembang
Kabupaten/Kota
Provinsi
Kab. Aceh Barat Kab. Aceh Besar Kab. Aceh Tengah
Aceh
Kab. Aceh Utara Kota Lhokseumawe
Kab. Pesisir Selatan Kab. Ogan Komering Ilir Kabupaten Empat Lawang Kota Palembang
Sumatera Barat
Sumatera Selatan
SMK Swasta Taman Siswa Lubuk Pakam 1
SMK Swasta Harapan Bangsa 2 SMK Swasta Nurul Amaliyah 1 SMK Swasta Awal Karya Pembangunan Galang
SMK Swasta Harapan Bangsa 1 SMKN 1 Kutalimbaru SMKN 1 Lolofitu Moi SMKN 3 Sibolga SMKN 2 Siatas Barita SMKN 2 Gunungsitoli SMK Swasta Persatuan Amal Bakti (Pab) 2
SMK Swasta Yaspi Labuhandeli Medan SMKN 2 Sibolga
Kab. Deli Serdang
Kab. Nias Barat Kab. Tapanuli Tengah Kab. Tapanuli Utara Kota Gunung Sitoli Kota Medan Kota Sibolga
Sumatera Utara
Daftar Asal Peserta Region Makassar Diklat Strategi Peningkatan Nilai Ujian Nasional (UN) SMK Tanggal 16 s.d. 25 November 2013 Di Aerotel Smile, Jl. Muchtar Luttfi No. 38 Makassar, Sulawesi Selatan No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
Instansi SMKN 1 Langgur SMKN 7 Ambon SMK Misbahul Aulad Labuha SMKN 1 Sanana SMK YPK 2 Biak SMK YPK 1 Biak SMK YAPIS Biak SMKN 1 Sentani SMK YPKP Sentani SMK Santo Antonius Merauke SMKN 1 Nabire SMKN 1 Mamasa SMK Muhammadiyah Bungoro SMKN 1 Minasa Te'ne SMKN 4 Pinrang SMK Andika Mebali SMKN 1 Poso SMKN 6 Palu SMK Bina Potensi SMKN 1 Galang SMKN 1 Banawa SMKN 1 Biromaru SMKN 1 Toili SMK Informatika Komputer SMKN 1 Kolaka SMKN Kaidipang SMKN 1 Bulango Utara SMK Syuhada Banjarmasin SMK Bhakti Loa Janan SMKN 1 Nunukan SMK Setia Budi Balikpapan SMKN 3 Tarakan
Kabupaten/Kota Kab. Maluku Tenggara Kota Ambon Kab. Halmahera Selatan Kab. Sanana
Provinsi Maluku Maluku Utara
Kab. Biak Numfor Kab. Jayapura Kab. Merauke Kab. Nabire Kab. Mamasa
Papua
Sulawesi Barat
Kab. Pangkajene Kepulauan Kab. Pinrang Kab. Tana Toraja Kab. Poso
Sulawesi Selatan
Kota Palu Kab. Tolitoli Kab. Donggala Kab. Sigi Kab. Banggai Kab. Tojo Unauna Kab. Kolaka Kab. Bolaang Mongondow Kab. Bone Bolango Kota Banjarmasin Kab. Kutai Kertanegara Kab. Nunukan Kota Balikpapan Kota Tarakan
Sulawesi Tengah
Sulawesi Tenggara Sulawesi Utara Gorontalo Kalimantan Selatan Kalimantan Timur
Daftar Asal Peserta Region Bali Diklat Strategi Peningkatan Nilai Ujian Nasional (UN) SMK Tanggal 23 November s.d. 2 Desember 2013 Di Favehotels Umalas, Jl. Raya Petitenget No. 7 Kerobokan, Kuta, Bali No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Instansi SMKN 1 Bayan SMKN 2 Praya Tengah SMKN 1 Kopang SMKN 3 Sumbawa Besar SMKN 3 Kalabahi SMKN 1 Atambua SMK Sanjaya Bajawa SMKN Sabu Barat SMKN 1 Waikabubak SMKN 1 Loli SMKN 1 Waibakul SMKN 2 Waingapu SMK Kristen Oinlasi SMK Kristen Soe SMKN 1 Kefamenanu SMKN 1 Labuan Bajo
Kabupaten/Kota Kab. Lombok Utara Kab. Lombok Tengah
Provinsi Nusa Tenggara Barat
Kab. Sumbawa Kab. Alor Kab. Belu Kab. Ngada Kab. Sabu Raijua Kab. Sumba Barat Kab. Sumba Tengah Kab. Sumba Timur Kab. Timor Tengah Selatan Kab. Timor Tengah Utara Kab. Manggarai Barat
Nusa Tenggara Timur
Daftar Asal Peserta Region Yogyakarta Diklat Strategi Peningkatan Nilai Ujian Nasional (UN) SMK Tanggal 23 November s.d. 2 Desember 2013 Di Hotel Puri Artha, Jl. Cendrawasih No. 36 Demangan Baru Yogyakarta 55281 No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
Instansi SMK PGRI Rangkasbitung SMK Dwi Putra Bangsa Cimanggu SMK Walisongo Menes SMKN 3 Pandeglang SMKN 7 Pandeglang SMK Darma Nusantara SMKN 1 Anyer SMK Dirgantara Sukadiri SMK Yabhinka Cilegon SMK YP Fatahillah 1 Cilegon SMK Mitra Kencana SMK PGRI 1 Karawang, SMK PGRI Cikampek SMK Taruna Karya 1 SMK Endang Darma Ayu SMK Bina Taruna SMK Generasi Mandiri SMK YKTB 1 SMK Karya Nugraha Bogor SMK YZA 2 Bogor SMK Bhakti Taruna 1 Bogor SMK Bina Kusuma Nanga Pinoh SMK Tri Dharma Sanggau SMKN 1 Dusun Tengah SMKN 1 Pesisir Tengah SMK Budi Karya Natar SMK Nusantara 1 Kotabumi SMK Karya Dharma 1 Kotabumi SMK PGRI 1 Kedondong SMK PGRI 1 Kota Agung SMKS Ma'arif Kaur SMKN 01 Lebong Tengah SMKN 2 Seluma SMKN 1 Seluma SMK-S4 Bengkulu SMKN 4 Bengkulu SMK Satria Jambi SMKN 2 Batanghari SMKN 1 Muaro Jambi
Provinsi
Kabupaten/Kota Kab. Lebak
Kab. Pandeglang Banten Kab. Serang Kab. Tangerang Kota Cilegon Kota Jakarta Timur
Dki Jakarta
Kab. Karawang Kab. Indramayu Kab. Subang Kab. Bogor
Jawa Barat
Kota Bogor Kab. Melawi Kab. Sanggau Kab. Barito Timur Kab. Lampung Barat Kab. Lampung Selatan Kab. Lampung Utara
Kalimantan Barat Kalimantan Tengah
Lampung
Kab. Pasewaran Kab. Tanggamus Kab. Kaur Kab. Lebong Kab. Seluma
Bengkulu
Kota Bengkulu Kota Jambi Kab. Batanghari Kab. Muaro Jambi
Jambi
PPPPTK Matematika Yogyakarta
Nama Diklat
Kode Dok
: F-DAI-001
Rev.
:2
: Diklat Strategi Peningkatan Nilai UN SMK
Kode Diklat : Jenjang Diklat
:-
Angkatan ke : -
Tanggal
: ................................................................................................
Tempat
: ................................................................................................
Nama Lengkap & Gelar NIP Nomor Unik Pendidik dan Tenaga Kependidikan (NUPTK) NPWP
Sertifikasi Pendidik Ya Tdk (Lingkari yg sesuai)
Tempat Lahir
Tgl. Lahir Jenis Kelamin (Lingkari yg sesuai)
Agama
L P
Pangkat/Golongan
Jabatan/Pekerj.
th
Total Masa Kerja
bl
Alamat Rumah Kelurahan/Desa Kecamatan Kota/Kab (Coret salah satu) Provinsi Telepon *
KP HP *
Email * * Wajib diisi, jika ada Nama Sekolah Tempat Mengajar/ Instansi Bekerja Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) Status Sekolah/Instansi Negeri Swasta (Coret salah satu) Mata Pelajaran yang Diajarkan : ........................................ ................... Jumlah Jam per Minggu : ........................ Alamat Sekolah/Instansi Kelurahan/Desa Kecamatan Kota/Kab (Coret salah satu) Provinsi
Telepon
KP
Faks
A. Kegiatan Akademik yang Pernah Diikuti 1. Menulis No
Karya Ilmiah
1
Buku
2
Artikel
3
Jurnal
4
Lainnya
Judul
Dipublikasikan di
Tahun
2. Riwayat Pendidikan No
Tingkat Pendidikan
Nama Sekolah/ PT
Fak/Jur/Prodi
Kab/Kota
Tahun Lulus
3. Pengalaman Mengajar Matematika No
Jenjang
1 2 3 4 5 6
Lama (Thn)
SD/MI SMP/MTs SMA/MA SMK Perguruan Tinggi Lainnya .......................................
B. Diklat yang Pernah Diikuti 1. Sebagai Peserta No
Nama Diklat
Institusi Penyelenggara
Lama
Bulan, Tahun
Peringkat
2. Sebagai Nara Sumber, Penyaji No
Nama Diklat
Institusi Penyelenggara
Lama
Bulan, Tahun
............................ , ............................. Foto 3x4 ............................................................ (Nama Lengkap)
