KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN MATEMATIKA Jalan Kaliurang Km. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, D.I.Y. Kotak Pos 31 YK-BS Yogyakarta 55281 Telepon: (0274) 885725, 881717, 887755Faksimile: (0274) 885752 Laman: www.p4tkmatematika.orgE-mail:
[email protected] No : 060/J9/PP/2012 Lamp. : 1 set Hal : Panggilan Diklat Supervisi Akademik Pengawas Sekolah
25 Mei 2012
Kepada Yth. Kepala Dinas Pendidikan Kab. Banyumas Kab. Purbalingga Kab. Cilacap Kota Salatiga Jawa Tengah Dengan hormat kami beritahukan bahwa sesuai dengan kebijakan Pemerintah melalui Pusat Pengembangan Tenaga Kependidikan, Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Pendidikan dan Kebudayaan dan Penjaminan Mutu Pendidikan, Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, tentang penguatan kemampuan pengawas sekolah, Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan (PPPPTK) Matematika akan melaksanakan Diklat Supervisi Akademik Pengawas Sekolah yang terbagi dalam kegiatan In Service Learning I, On The Job Learning , dan In Service Learning II bagi pengawas di wilayah Provinsi Jawa Tengah. Rincian kegiatan sebagai berikut: Kegiatan
Hari, Tanggal
Tempat
Check In
In Service Learning I
Senin s.d. Senin 11 s.d. 18 Juni 2012
Hotel OGH Doni, Jl. Tri Brata (Samping Bioskop XXI Yogyakarta)
Senin, 11 Juni 2012 mulai pukul 10.00 WIB
Pendampingan On The Job Learning In Service Learning II
Rabu, 1 Agustus 2012 Rabu s.d. Jumat 19 s.d. 21 September 2012
Dinas Pendidikan Terkait Ditentukan kemudian
Tes Penempatan Senin, 11 Juni 2012 pukul 13.30 WIB
Pembukaan
Check Out
Senin, 11 Juni 2012 pukul 15.30 WIB
Senin, 18 Juni 2012 maksimal pukul 12.00 WIB
Kelengkapan yang dibawa peserta meliputi: 1. 2. 3. 4.
Surat tugas SPPD yang sudah ditandatangani dan distempel oleh pemberi tugas rangkap 3/orang (form terlampir) Biodata Peserta yang sudah diisi lengkap (format terlampir) Fotokopi NPWP 1 lembar, jika peserta tidak menyerahkan fotokopi NPWP, maka jumlah pajak yang akan dibayarkan menjadi lebih besar dan ditanggung oleh peserta yang bersangkutan 5. Tiket keberangkatan dan fotokopi tiket kepulangan 6. Pas photo berwarna ukuran 3 x 4 sebanyak 2 (dua) lembar 7. Membawa laptop, roll kabel, dan flash disc (untuk penyelesaian tugas-tugas)
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN MATEMATIKA Jalan Kaliurang Km. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, D.I.Y. Kotak Pos 31 YK-BS Yogyakarta 55281 Telepon: (0274) 885725, 881717, 887755Faksimile: (0274) 885752 Laman: www.p4tkmatematika.orgE-mail:
[email protected]
Perlu kami sampaikan bahwa: 1. peserta yang bisa melaksanakan On The Job Learning adalah peserta yang lulus pada kegiatan in service learning I 2. peserta yang dinyatakan lulus dan berhak memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPP) adalah peserta yang mengikuti semua kegiatan yang meliputi: In Service Learning I, On The Job Learning, dan In Service Learning II dengan kualifikasi minimal baik. 3. sehubungan dengan point 2, jika ada diantara peserta yang namanya kami panggil, tetapi tidak dapat mengikuti semua rangkaian kegiatan tersebut diatas dikarenakan ada kegiatan lain yang telah direncanakan (misal naik haji dll), mohon untuk diganti dengan peserta lain sesuai ketentuan (point 4). 4. jika peserta berhalangan hadir dan akan diganti, maka penggantinya diutamakan pengawas yang belum pernah mengikuti diklat penguatan kemampuan pengawas sekolah atau pengawas yang telah mengikuti diklat penguatan kemampuan pengawas sekolah tahun 2010. Berkenaan dengan itu, kami mohon Bapak/Ibu untuk mengijinkan dan menugaskan Bapak/Ibu pengawas sesuai nama terlampir dan memenuhi ketentuan diatas. Hal-hal yang belum jelas dapat diklarifikasi dengan menghubungi 08122794092 a.n. Suhermin atau 081392226606 a.n. Sri Purnama Surya. Peserta menggunakan transportasi umum (bukan carter). Biaya perjalanan akan diganti setelah selesai kegiatan sesuai dengan aturan yang berlaku. Demikian atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih.
Kepala,
Tembusan Yth.: Kepala BPSDMP dan K dan PMP
Prof. Dr. rer. nat. Widodo, M.S. NIP. 196210311989031002
Lampiran surat no: 060/J9/PP/2012 Tanggal : 25 Mei 2012
DAFTAR CALON PESERTA DIKLAT SUPERVISI AKADEMIK PENGAWAS SEKOLAH IN SERVICE LEARNING I PROVINSI JAWA TENGAH ANGKATAN KE-23 DAN KE-24 TANGGAL 11 S.D. 18 JUNI 2012 DI HOTEL OGH DONI YOGYAKARTA ANGKATAN KE-23 dan KE-24 No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42.
Nama Sutar Suparman Sangadah Wiryaningsih Nasikin Suharto Sulastri Juriyah Wanti Achmad Fathoni Wartoyo Agus Suroyo Maryono Bewa Kusworo Adi Susanto Supriyatno Agus Wahidin Sugito Hadi Waluyo Siti Khotijah Suhartono Suharto Adi Sutanto Turip Mugiyono Suhartono Sugiarto Eko Parmono Eko Darsono Suwarto Kus Setyaningsih Daryono Daryan Amad Sutrisno Shodikun Munidah Amien Munthoat Naryoto Witanto Sudarko Sudito Mulyanto M. Hidayatulloh Yoyo Dwi Jatmiko Agus Wahidin
Jenis Kepengawasan TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD
Instansi
Kab.
Unit Pendidikan Kec. Purwokerto Timur Upk Purwokerto Utara Upk Purwokerto Utara Unit Pendidikan Kec. Pwt Barat Unit Pendidikan Kec. Pwt Barat Unit Pendidikan Kec. Pwt Barat Upt Dinas P Dan K Kecamatan Cimanggu Upk Kedungbanteng Unit Pendidikan Kecamatan Karanglewas Unit Pendidikan Kecamatan Kalibagor Unit Pendidikan Kec. Purwokerto Timur Upk Patikraja Unit Pendidikan Kecamatan Unit Pendidikan Kecamatan Unit Pendidikan Kec. Purwokerto Timur Unit Pendidikan Kec. Purwokerto Timur Unit Pendidikan Kec. Purwokerto Timur Unit Pend. Kecamatan Purwokerto Selatan Unit Pend. Kecamatan Purwokerto Selatan Unit Pendidikan Kecamatan Sumbang Dinas P Dan K Kabupaten Brebes Unit Pendidikan Kecamatan Pekuncen Upk Purwokerto Selatan Unit Pendidikan Kecamatan Somagede Unit Pendidikan Kecamatan Unit Pendidikan Kecamatan Karanglewas Unit Pendidikan Kec.Rawalo Unit Pendidikan Kec. Purwokerto Timur Unit Pendidikan Kecamatan Sumpiuh Upk Kemranjen Upk Kemranjen Upk Kemranjen Upk Kemranjen Unit Pendidikan Kecamatan Banyumas Unit Pendidikan Kecamatan Banyumas Unit Pendidikan Kecamatan Wangon Unit Pendidikan Kecamatan Wangon Unit Pendidikan Kecamatan Wangon Unit Pendidikan Kecamatan Cilongok Unit Pendidikan Kecamatan Cilongok Unit Pend. Kecamatan Purwokerto Selatan Unit Pendidikan Kec. Purwokerto Timur
Banyumas
43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. 61. 62. 63. 64. 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73. 74. 75. 76. 77. 78. 79. 80. 81. 82. 83. 84.
Suprapto Eko Parmono Untung Budi Wiyoko Suprapto Eko Sayono Amron Dikri , S.Pd Budiman , S.Pd Haryanto , S.Pd Joko Rusnanto , S.Pd Medi, S.Pd Riyanto, S.Pd Rudi, S.Pd Ruwiyo,S.Pd Sri Achiroh Lastuti , S.Pd Sri Wahyudati , S.Pd. Subagyo , S.Pd Sugiarto, S.Pd Tohirun, S.Pd Tokhid , S.Pd Tubaji , SPd Warsito ,S.Pd Aji Sukma Nunggal Ika, S.Pd Daryanto, S.Pd Dwi Handayani, S.Pd Dwi Wahyono, S.Pd Jaenu, S.Pd Muslih Arifin Darsito Kasino Suprapto Mochamad Samsi Wasbir Darso Waluyo Heryanti Daryo Feni Sulistiyorini Sabar H. Mimin Tarsyikin Tarwiyah Siyamto Agus Parwoto Parjan
TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD Pengawas Tk/SD Pengawas Tk/SD Pengawas Tk/SD Pengawas Tk/SD Pengawas TK/SDLB
Pengawas Tk/SD Pengawas TK/SDLB
Pengawas Tk/SD Pengawas Tk/SD Pengawas Tk/SD Pengawas Tk/SD Pengawas TK/SDLB
Pengawas Tk/SD Pengawas Tk/SD Pengawas Tk/SD Pengawas Tk/SD Pengawas Tk/SD Pengawas Tk/SD Pengawas Tk/SD Pengawas Tk/SD Pengawas Tk/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD TK/SD
Unit Pendidikan Kecamatan Kebasen Unit Pendidikan Kecamatan Unit Pend. Kecamatan Purwokerto Selatan Unit Pend. Kecamatan Purwokerto Selatan Cabang Dinas Pendidikan Kec. Kepil UPTD Kec. Bojongsari UPTD Kec. Bukateja UPTD Kec. Karangreja UPTD Kec. Karangjambu UPTD Kec. Kaligondang UPTD Kec. Kalimanah UPTD Kec. Kejobong UPTD Kec. Kaligondang UPTD Kec. Rembang UPTD Kec. Bobotsari UPTD Kec. Karangjambu UPTD Kec. Mrebet UPTD Kec. Bukateja UPTD Kec. Karangmoncol UPTD Kec. Kertanegara UPTD Kec. Padamara Dinas Pend. Kab. Purbalingga Dinas Pend. Kab. Purbalingga Dinas Pend. Kab. Purbalingga Dinas Pend. Kab. Purbalingga Dinas Pend. Kab. Purbalingga Upt Dinas P Dan K Karangpucung Upt Dinas P Dan K Karangpucung Upt Dinas P Dan K Karangpucung Upt Dinas P Dan K Karangpucung Upt Dinas P Dan K Karangpucung Upt Dinas P Dan K Karangpucung Upt Dinas P Dan K Karangpucung Upt Dinas P Dan K Karangpucung Upt Dinas P Dan K Karangpucung Upt Dinas P Dan K Karangpucung Upt Dinas P Dan K Karangpucung Upt Dinas P Dan K Sidareja Upt Dinas P Dan K Sidareja Upt Dinas P Dan K Sidareja Upt Dinas P Dan K Sidareja Disdikpora Kota Salatiga
Kepala,
Prof. Dr. rer. nat.Widodo, M.S. NIP. 196210311989031002
Purbalingga
Cilacap
Kota Salatiga
BIODATA PESERTA DIKLAT SUPERVISI AKADEMIK PENGAWAS SEKOLAH TAHUN 2012 Nama
: ……………………………………………………………………………………………………
NIP
: ……………………………………………………………………………………………………
NUPTK
: ……………………………………………………………………………………………………
NPWP
: ……………………………………………………………………………………………………
Pangkat
: ……………………………………………………………………………………………………
Golongan
: ……………………………………………………………………………………………………
Pendidikan Terakhir
: ……………………………………………………………………………………………………
Jabatan
: ……………………………………………………………………………………………………
Jenjang Kepengawasan : TK/SD, SD/SMP/SMA/SMK/PLB *) Tugas Kepengawasan
: Nama Rumpun/Mata Pelajaran ………………………………………………………………
Masa Kerja sbg Pengawas
: .............. tahun, ................ bulan
Tempat, Tanggal Lahir
: ……………………………………………………………………………………………………
Jenis Kelamin
: ……………………………………………………………………………………………………
Agama
: ……………………………………………………………………………………………………
Unit Kerja
: ……………………………………………………………………………………………………
Alamat Kantor
: …………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………
Alamat Rumah
: …………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………
Telepon Rumah
: ……………………………………………………………………………………………………
Nomor Handphone
: ……………………………………………………………………………………………………
Email
: ……………………………………………………………………………………………………
*) lingkari yang sesuai ………………………………, ………………….2012 Peserta,
…………………………………………………………
PETUNJUK PENGISIAN SPPD PPPPTK MATEMATIKA YOGYAKARTA Kotak Pos 31 YKBS Yogyakarta 55281 1. SPPD ini mohon difotokopi 3 (tiga) lembar, tiap lembar mohon ditandatangani dan distempel di dua tempat, yang
” oleh pejabat yang berwenang (Kepala atau yang lain).
bertanda “
2. Tidak diperbolehkan ada ketikan/tulisan pada lembar SPPD kecuali tanda tangan dan stempel. 3. SPPD dicetak menggunakan kertas A4 4. Dimohon tidak mengubah margin dan tabel yang ada 5. Jika difotokopi disesuikan dengan aslinya (tidak dikecilkan atau tidak dibesarkan) 6. Identitas pejabat yang menandatangani SPPD ini sebagai berikut: (mohon diisi) Nama
: …………………………………………………………………… (lengkap dengan gelar)
NIP
: ……………………………………………………………………
Jabatan
: ………………………………………………………………
Lembar : I / II / III /IV / V / VI Keg/Sub Keg/MAK : Nomor SPPD :
I
Berangkat dari : (Tempat kedudukan) Ke : Pada Tanggal:
√
II
III
IV
Tiba di : Pada Tanggal
Tiba di : Pada Tanggal
:
Berangkat dari : Ke : Pada tanggal :
:
Berangkat dari : Ke : Pada tanggal :
Tiba di (Tempat kedudukan)
Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut benar-benar dilaksanankan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
:
Pada tanggal :
a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen, √
V
Catatan Lain-lain
Dra. Ganung Anggraeni, M.Pd NIP 195905081985032002 No. Surat Tugas :
VI PERHATIAN: Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mensyahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggungjawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara, apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan. (Permenkeu nomor 45/PMK.05/2007 tanggal 26 April 2007)
