KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH DIREKTORAT PEMBINAAN SEKOLAH MENENGAH ATAS Alamat Kantor: Jalan R.S. Fatmawati, Cipete, Jakarta Selatan, 12410 Telepon: (021) 75908519, 75912056 Faksimile: (021) 75908519, 75912057 Laman: http://psma.kemdikbud.go.id, Posel:
[email protected]
Nomor : 4568/D4/TU/2016 Lampiran : 8 lembar Hal : Undangan Rapat Kerja Bidang Kesiswaan SMA Tingkat Nasional Tahun 2016 Angkatan Pertama
4 Nopember 2016
Yth. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Se-Indonesia
Dengan hormat kami beritahukan bahwa dalam rangka penguatan pendidikan karakter dan pengembangan bakat prestasi peserta didik Sekolah Menengah Atas (SMA), Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan melalui Direktorat Jenderal Pendidikan Dasar dan Menengah, Direktorat Pembinaan Sekolah Menengah Atas akan menyelenggarakan kegiatan Rapat Kerja (Raker) Bidang Kesiswaan Sekolah Menengah Atas tahun 2016. Kegiatan Rapat Kerja (Raker) Bidang Kesiswaan Sekolah Menengah Atas tahun 2016 akan dilaksanakan dalam 2 (dua) angkatan, setiap angkatan berlangsung selama 4 (empat) hari. Angkatan pertama dilaksanakan pada tanggal 14 s.d. 17 Nopember 2016 dan angkatan kedua dilaksanakan pada tanggal 21 s.d. 24 Nopember 2016 (daftar peserta terlampir). Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon Saudara dapat menugaskan Pejabat Eselon III/IV dan Wakasek Bidang Kesiswaan SMA sebagai peserta Rapat Kerja (Raker) Bidang Kesiswaan dengan ketentuan sebagai berikut: 1.
Peserta a. Kepala Bidang Pendidikan Menengah/yang menangani SMA dari Dinas Pendidikan Provinsi sebanyak 1 (satu) orang; b. Wakil Kepala Sekolah (Wakasek) Bidang Kesiswaan dari SMA Rujukan di masing-masing Kabupaten/Kota sebanyak 1 (satu) orang; c. Peserta memiliki motivasi pembinaan kesiswaan yang tinggi serta dalam keadaan sehat jasmani dan rohani; d. Peserta mengisi lembar biodata dan data kesiswaan dengan format terlampir, dikirim paling lambat 2 hari sebelum tanggal pelaksanaan melalui surel:
[email protected] dan cc:
[email protected]; e. Daftar peserta yang telah ditetapkan, jadwalnya tidak dapat ditukar/dipindahkan.
2.
Waktu dan Tempat (Angkatan Pertama) hari dan tanggal : Senin s.d. Kamis / 14 s.d. 17 Nopember 2016 tempat : Harris Hotel & Conventions Ciumbuleuit Jalan Ciumbuleuit No.50-58, Hegarmanah, Cidadap, Kota Bandung, Jawa Barat 40141 Telepon (022) 82068222 check in : Senin, 14 Nopember 2016 / Pukul 12.00 - 16.00 WIB check out : Kamis, 17 Nopember 2016 / Pukul 10.00 – 12.00 WIB pembukaan : Senin, 14 Nopember 2016 / Pukul 19.00 WIB
3.
Biaya a. Kegiatan Raker Bidang Kesiswaan dibiayai oleh Direktorat Pembinaan SMA dengan menggunakan APBN yang terdiri atas biaya: 1) perjalanan dinas/transportasi; 2) uang harian; 3) akomodasi dan konsumsi peserta selama kegiatan berlangsung sesuai dengan peraturan dan ketentuan yang berlaku; b. Panitia tidak menanggung akomodasi dan konsumsi di luar waktu kegiatan; c. Biaya transportasi jalur darat harus dengan menggunakan angkutan umum (bukan sewa/charter) dengan menyerahkan bukti tiket / kuitansi bayar yang asli; d. Panitia menanggung biaya transportasi lokal dari kabupaten/kota asal peserta menuju ibu kota provinsi atau bandara pemberangkatan terdekat menggunakan angkutan umum darat PergiPulang (bukan sewa/charter); e. Biaya transportasi jalur udara harus dengan menggunakan pesawat kelas ekonomi dan akan diganti oleh penyelenggara berdasarkan Standar Biaya Umum (SBU) Kemenkeu yang berlaku dengan menyerahkan bukti tiket pesawat (Pergi-Pulang) dan boarding pass. Apabila harga/biaya melebihi SBU, maka kelebihan biaya tersebut ditanggung peserta; f. Panitia akan mengkonfirmasi tiket ke maskapai penerbangan yang bersangkutan. Apabila tiket yang diserahkan ternyata tidak sesuai dengan data manifest, maka peserta wajib menyerahkan tiket asli.
4.
Kelengkapan yang harus dibawa a. Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) dari Direktorat Pembinaan SMA yang sudah ditandatangani oleh Pejabat berwenang/atasan masing-masing serta dibubuhi stempel asli (bukan copy); b. Surat Tugas dari Kepala Dinas Pendidikan setempat serta dibubuhi stempel asli (bukan copy); c. Bukti-bukti perjalanan dinas berupa tiket pesawat (Pergi-Pulang) dan bukti asli pembayaran transportasi lokal keberangkatan; d. Biodata peserta dan data kesiswaan dengan format terlampir; e. Laptop dan flash disk, sebagai sarana penunjang kegiatan.
Konfirmasi kehadiran dan informasi lebih lanjut dapat menghubungi Subdit Peserta Didik, Direktorat Pembinaan SMA, telepon: (021) 75908519, Ihsan Maulana - 081585264523 dan Robin Kristian 085311226073. (Layanan pada hari dan jam kerja) Atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami ucapkan terima kasih .
a.n. Direktur Jenderal Pendidikan Dasar dan Menengah Direktur Pembinaan SMA,
Drs. Purwadi Sutanto, M.Si. Tembusan : NIP 196104041985031003 1. Direktur Jenderal Pendidikan Dasar dan Menengah 2. Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota yang bersangkutan
BIODATA PESERTA RAPAT KERJA BIDANG KESISWAAN SMA TINGKAT NASIONAL DIREKTORAT PEMBINAAN SEKOLAH MENENGAH ATAS TAHUN 2016 1.
Nama Lengkap
:
______________________________________
2.
Tempat / Tanggal Lahir
:
______________________________________
3.
Jenis Kelamin
:
4.
Nomor Induk Pegawai
:
______________________________________
5.
Nama Instansi / Lembaga
:
______________________________________
6.
Alamat Instansi / Lembaga
:
______________________________________
Laki-Laki
Perempuan
______________________________________ ______________________________________ 7.
Kabupaten / Kota
:
______________________________________
8.
Provinsi
:
______________________________________
9.
Nomor Telpon Instansi
:
______________________________________
10. Nomor Seluler
:
______________________________________
11. Email
:
______________________________________
12. Jabatan
:
______________________________________
13.
Riwayat Pendidikan/Jurusan :
SMA
/
_________________________________
Diploma / ________________________________ Sarjana (S1) / _____________________________ Pasca Sarjana (S2) / ________________________ Doktor (S3) / _____________________________ 14.
Riwayat Organisasi Nama Organisasi
: Lokasi
Jabatan
Tahun
PEMETAAN BAHAN RAPAT KERJA BIDANG KESISWAAN SMA TINGKAT NASIONAL TAHUN 2016
1. Nama sekolah 2. Nama Pimpinan 3. Alamat
: : :
4. Email sekolah
:
Mohon di isi pertanyaan dibawah ini ! 1. 2. 3. 4. 5.
Bagaimana strategi Penguatan Bela Negara di sekolah saudara Bagaimana strategi mencegah Deradikalisasi di Kalangan Pelajar di sekolah saudara Bagaimana Peran Masyarakat dalam Menangkal Radikalisasi di Kalangan Pelajar Bagaimana Strategi Pelaksanaan Program Kesiswaan di sekolah saudara Bagaimana Strategi Perencanaan dan Pelaksanaan Penguatan Pendidikan Karakter di sekolah saudara 6. PPDB : Bagaimana Permasalahan dan Solusinya di sekolah saudara 7. Pengenalan Lingkungan Sekolah : bagaimana Permasalahan dan Solusinya di sekolah saudara
......................, ........ Nopember 2016 Mengetahui, Ka.___________________________
( _____________________________ ) NIP
MATRIK IDENTIFIKASI KETERSEDIAAN DATA KESISWAAN PROVINSI KAB / KOTA NAMA SEKOLAH
: : :
JUMLAH SISWA TAHUN 2012 2013 2014 2015 2016
X XI XII putra putri putra putri putra putri Total
Bullying
Anak yang Putus Sekolah
JUMLAH KASUS Anak yang Anak yang Terlibat Drop Out Tawuran
Anak yang Merokok
Anak yang Terlibat Narkoba
Jadwal Rapat Kerja Bidang Kesiswaan Sekolah Menengah Atas Tingkat Nasional Tahun 2016 Hari / Tanggal
Agenda
Jam/Durasi
Narasumber / Pembicara
Hari ke-1 12.00 - 16.00 16.00 - 18.00 18.00 - 19.00 19.00 - 20.00 20.00 - 20.30 20.30 - 22.00 22.00 - …
Kedatangan Peserta / Check In Penjelasan Teknis Makan Malam Pembukaan Bapak Dirjen Dikdasmen: Hamid Muhammad, Ph.D. Launching Sistem Informasi Peserta Didik (Asep Sukmayadi) Paparan Implikasi UU No.23 Tahun 2014 terhadap Program Pembinaan Kesiswaan di SMA - James Modouw Istirahat
Hari ke-2 06.00 - 08.00 08.00 - 09.00 60' 09.00 - 10.00 30' 30' 10.00 - 10.30 10.30 - 12.30 20' 20' 20' 60' 12.30 - 14.00 14.00 - 16.00 20' 20' 20' 40' 16.00 - 18.00 18.00 - 19.00 19.00 - 20.00 20.00-22.00 22.00 - …
Makan Pagi Paparan Kebijakan Program Kesiswaan Jenjang SMA Paparan Kebijakan dan Tanya Jawab Paparan Program Pendidikan Kesehatan Hidup Sehat (PKHS) Narasumber Kementerian Kesehatan Tanya Jawab Coffee Break Panel I : Penguatan Pendidikan Karakter Melalui Tata Kelola Sekolah Menengah Atas Paparan Panelis ke-1 Komisi Pemberantasan Korupsi (KPK) Sosialisasi Pencegahan dan Pemberantasan Korupsi Paparan Panelis ke-2 Inspektorat Jenderal Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Sosialisasi Fungsi dan Pengawasan Pelaksanaan Program Pendidikan di SMA Paparan Panelis ke-3 Komisi Perlindungan Anak Indonesia (KPAI) Prosedur Penanganan Pengaduan Masalah Anak di Sekolah Menengah Atas Tanya Jawab Istirahat, Sholat, Makan Siang Panel II : Pengembangan Pendidikan Karakter Kebangsaan Paparan Panelis ke-1 Kementerian Pertahanan Penguatan Bela Negara Paparan Panelis ke-2 BNPT Pusat Deradikalisasi di Kalangan Pelajar Paparan Panelis ke-3 AIDA Peran Masyarakat dalam Menangkal Radikalisasi di Kalangan Pelajar Tanya Jawab Coffee Break , Sholat, Istirahat Sholat Maghrib, Makan Malam Best Practice Testimoni dari SMA Rujukan Motivasi dan Pengembangan Kepribadian Istirahat
Hari / Tanggal
Jam/Durasi
Agenda
Narasumber / Pembicara
Hari ke-3 06.00 - 08.00 Makan Pagi 08.00 - 10.00 DISKUSI KELOMPOK 1. Strategi Pelaksanaan Program Kesiswaan 2. Strategi Perencanaan dan Pelaksanaan Penguatan Pendidikan 3. Rencana Pembentukan Forum Pembina Kesiswaan 4. PPDB: Permasalahan dan Solusinya
a. Strategi Perancanaan danPelaksanaan program penangkalan deradikalisasi b. Strategi Perencanaan dan Pelaksanaan Program Pendidikan Kesehatan Hidup Sehat (PKHS)
5. PLS :Permasalahan dan Solusinya
Hari ke-4
10.00-10.30 10.30-12.00 12:00-14.00 14.00-16.30 16.30-17.00 17.00-18.00 18.00-19.30 19.30-21.00 21.0008.00-12.00
6. Sinkronisasi Tata Tertib Sekolah dengan Permendikbud dan Peraturan lainnya dalam penanganan kasus siswa Coffee Break DISKUSI KELOMPOK (Lanjutan) Istirahat/Makan Siang DISKUSI KELOMPOK (Lanjutan) Coffee Break Penyepakatan hasil-hasil kegiatan dan tindak lanjut Istirahat / Makan Malam Penutupan Penyelesaian Administrasi Check Out /Pulang
JADWAL BERSIFAT TENTATIF / DAPAT BERUBAH SEWAKTU-WAKTU
Lampiran Surat Nomor : 4568/D4/TU/2016 Tanggal : 4 Nopember 2016
REKAPITULASI PESERTA RAPAT KERJA BIDANG KESISWAAN TAHUN 2016 ANGKATAN PERTAMA No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Provinsi Aceh Bali Banten Bengkulu D.I. Yogyakarta D.K.I. Jakarta Gorontalo Jawa Tengah Kalimantan Barat Kalimantan Selatan Kalimantan Tengah Kalimantan Utara Lampung Nusa Tenggara Barat Riau Sulawesi Selatan Sulawesi Tengah Sulawesi Utara Sumatera Selatan Jumlah
Angkatan
Jumlah SMA Rujukan
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 9 10 10 5 36 6 40 15 13 14 5 15 15 14 24 13 15 21 307
Dinas Pendidikan Provinsi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19
DAFTAR PESERTA RAPAT KERJA BIDANG KESISWAAN TAHUN 2016 ANGKATAN PERTAMA NO 1
NAMA SEKOLAH SMAN 68 JAKARTA
PROVINSI D.K.I. Jakarta
KAB/KOTA Kota Jakarta Pusat
ALAMAT JL. SALEMBA RAYA 18
2
SMAN 30 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Pusat
JL. JEND. A. YANI
3
SMAN 1 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Pusat
JL. BUDI UTOMO NO. 7
4
SMAN 52 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Utara
JL. RAYA TUGU SEMPER
5
SMAN 69 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kab. Kepulauan Seribu
PULAU PRAMUKA RT 003/05
6
SMAN 75 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Utara
JL. TIPAR CAKUNG
7
SMAN 13 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Utara
JL. SEROJA NO.1 TANJUNG PRIOK
8
SMAN 45 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Utara
JL. PERINTIS KEMERDEKAAN
9
SMAN 40 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Utara
JL. BUDIMULYA RAYA
10
SMAN 80 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Utara
JL. SUNTER KARYA SELATAN V
11
SMAN 111 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Utara
JL. BANDENGAN UTARA 80
12
SMAN 94 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Barat
JL. RAYA SEMANAN
13
SMAN 33 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Barat
JL. UTAMA I NO.2 CENGKARENG
14
SMAN 65 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Barat
Jalan Raya Panjang
15
SMAN 112 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Barat
JL. SANGGRAHAN
16
SMAN 78 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Barat
JL. BHAKTI IV/1 KOMP. PAJAK
17
SMAN 47 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Selatan
Jalan Delman Utama I RT.001/011
18
SMAN 90 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Selatan
JL. SABAR PETUKANGAN
19
SMAN 34 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Selatan
JL. MARGASATWA RAYA NO. I
20
SMAN 70 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Selatan
JL. BULUNGAN BLOK C / 1
21
SMAN 82 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Selatan
JL. DAHA II / 15A
22
SMAN 3 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Selatan
SETIABUDI II
23
SMAN 8 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Selatan
JL. TAMAN BUKIT DURI
24
SMAN 28 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Selatan
Jl. Ragunan, Pasar Minggu, Jakarta Selatan
25
SMAN 38 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Selatan
JL. RAYA LENTENG AGUNG
26
SMAN 97 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Selatan
JL. BRIGIF 2 CIGANJUR
27
SMAN 39 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Timur
JL. RA FADILAH CIJANTUNG
28
SMAN 105 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Timur
Jln. Usman Kelapa Dua Wetan
29 30
SMAN 93 JAKARTA SMAN 42 JAKARTA
D.K.I. Jakarta D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur
31
SMAN 113 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Timur
32 33
SMAN 12 JAKARTA SMAN 54 JAKARTA
D.K.I. Jakarta D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur
JL. RAYA BOGOR KOMP. PASWALPRES JL. RAJAWALI HALIM PERDANA KUSUMA JAKARTA TIMUR JL. ALBAIDHO I/MONUMEN LUBANG BUAYA JAKARTA TIMUR JL. PERTANIAN KLENDER KOMPLEK PENDIDIKAN RAWA BUNGA JLNJATI NEGARA TIMUR IV JAKARTA TIMUR
34
SMAN 21 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Timur
JL. TANAH MAS RAYA NO.1
35
SMAN 36 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Timur
JL. PERHUBUNGAN RAYA RAWAMANGUN
36
SMAN 89 JAKARTA
D.K.I. Jakarta
Kota Jakarta Timur
JL. KAYU TINGGI
37
SMAN 03 SEMARANG
Jawa Tengah
Kota Semarang
Jl. Pemuda No. 149
38
SMAN 1 SURAKARTA
Jawa Tengah
Kota Surakarta
JL. MONGINSIDI NO. 40
39
SMAN 3 SURAKARTA
Jawa Tengah
Kota Surakarta
JL. RE MARTADINATA 143
40
SMAN 1 TEGAL
Jawa Tengah
Kota Tegal
JL. MENTERI SUPENO NO. 16
41
SMAN 1 Pekalongan
Jawa Tengah
Kota Pekalongan
Jl. RA. Kartini No. 39 Pekalongan
42
SMAN 1 SALATIGA
Jawa Tengah
Kota Salatiga
JL. KEMIRI NO. 1 SALATIGA
43
SMAN 1 MAGELANG
Jawa Tengah
Kota Magelang
JL. CEMPAKA NO.1 MAGELANG
44
SMAN 1 PURWOKERTO
Jawa Tengah
Kab. Banyumas
JL. GATOT SUBROTO NO. 73 PURWOKERTO
45
SMAN 2 PURWOKERTO
Jawa Tengah
Kab. Banyumas
JL. GATOT SUBROTO NO. 69 PWT
46
SMAN 1 BANJARNEGARA
Jawa Tengah
Kab. Banjarnegara
JL. LETJEND. SUPRAPTO NO. 93 A
47
SMAN 1 CILACAP
Jawa Tengah
Kab. Cilacap
JL. MT. HARYONO No. 730
48
SMAN 1 PURBALINGGA
Jawa Tengah
Kab. Purbalingga
JL. LETJEND. MT HARYONO
49
SMAN 1 KEBUMEN
Jawa Tengah
Kab. Kebumen
JL. MAYJEN SUTOYO 7
50 51
SMAN 1 PURWOREJO SMAN 1 TEMANGGUNG
Jawa Tengah Jawa Tengah
Kab. Purworejo Kab. Temanggung
52
SMAN 1 WONOSOBO
Jawa Tengah
Kab. Wonosobo
JL. TENTARA PELAJAR NO. 55 PURWOREJO JL. KARTINI NO. 4 TEMANGGUNG, JAWA TENGAH 56215 JL. JOGONEGORO KM. 2
53
SMAN 1 BOYOLALI
Jawa Tengah
Kab. Boyolali
JL. KATES NO.8 BOYOLALI
54
SMAN 1 KARANGANYAR
Jawa Tengah
Kab. Karanganyar
JL. RW. MONGINSIDI 03 KARANGANYAR
55
SMAN 1 KLATEN
Jawa Tengah
Kab. Klaten
JL. MERBABU
56
SMAN 1 SRAGEN
Jawa Tengah
Kab. Sragen
JL. PERINTIS KEMERDEKAAN NO. 16
57
SMAN 1 SUKOHARJO
Jawa Tengah
Kab. Sukoharjo
JL. PEMUDA NO. 38 SUKOHARJO
58
SMAN 1 WONOGIRI
Jawa Tengah
Kab. Wonogiri
JL. PERWAKILAN NO. 24
59
SMAN 1 BLORA
Jawa Tengah
Kab. Blora
JL. TENTARA PELAJAR NO. 21 BLORA
60
SMAN 1 JEPARA
Jawa Tengah
Kab. Jepara
JL.CS. TUBUN 1 JEPARA
61
SMAN 1 KUDUS
Jawa Tengah
Kab. Kudus
JL. PRAMUKA 41 KUDUS
62
SMAN 1 PATI
Jawa Tengah
Kab. Pati
JL. P. SUDIRMAN NO. 24 PATI
63
SMAN 1 REMBANG
Jawa Tengah
Kab. Rembang
JL. GAJAH MADA NO. 5 REMBANG
64
SMAN 1 DEMAK
Jawa Tengah
Kab. Demak
JL. SULTAN FATAH NO. 85 KATONSARI DEMAK
65
SMAN 1 PURWODADI
Jawa Tengah
Kab. Grobogan
JL. R. SUPRAPTO NO. 82
1
Daftar Peserta Angkatan Ke-1
66
SMAN 1 KENDAL
Jawa Tengah
Kab. Kendal
JL. SOEKARNO HATTA KENDAL
67
SMAN 1 UNGARAN
Jawa Tengah
Kab. Semarang
JL. DIPONEGORO NO. 42 UNGARAN
68 69
SMAN 1 BATANG SMAN 1 BREBES
Jawa Tengah Jawa Tengah
Kab. Batang Kab. Brebes
JL. KI MANGUNSARKORO NO. 8 JL. SETIABUDI NO.11 BREBES
70
SMAN 2 BREBES
Jawa Tengah
Kab. Brebes
JL. AHMAD YANI NO 77 BREBES
71
SMAN 1 KAJEN
Jawa Tengah
Kab. Pekalongan
Jl. Mandurorejo
72
SMAN 1 PEMALANG
Jawa Tengah
Kab. Pemalang
JL. JEND. GATOT SUBROTO PEMALANG
73
SMAN 1 SLAWI
Jawa Tengah
Kab. Tegal
JL. KH. WAHID HASYIM NO. 1 - SLAWI
74
SMA KRISTEN YSKI
Jawa Tengah
Kota Semarang
JL. SIDODADI TIMUR NO. 23
75
SMAS TARUNA NUSANTARA
Jawa Tengah
Kab. Magelang
JL. RAYA MAGELANG PURWOREJO KM 5
76
SMAS TAKHASSUS AL-QUR AN
Jawa Tengah
Kab. Wonosobo
JL.KH. ASY ARIYAH NO. 29
77
SMAN 3 YOGYAKARTA
D.I. Yogyakarta
Kota Yogyakarta
JL. LAKSDA YOS SUDARSO 7
78
SMAN 1 BANTUL
D.I. Yogyakarta
Kab. Bantul
79
SMAN 2 WATES
D.I. Yogyakarta
Kab. Kulon Progo
JL. KHA WAKHID HASYIM BANTUL, SUMURAN, PALBAPANG, BANTUL JL. KH. WAKHID HASYIM
80
SMAN 1 SLEMAN
D.I. Yogyakarta
Kab. Sleman
JL. MAGELANG KM. 14.4 MEDARI
81
SMAN 1 WONOSARI
D.I. Yogyakarta
Kab. Gunung Kidul
Jalan Brigjen Katamso 04
82
SMAN 1 BANDA ACEH
Aceh
Kota Banda Aceh
JL. PROF. A. MAJID IBRAHIM I
83
SMAN 2 BANDA ACEH
Aceh
Kota Banda Aceh
JL. TWK. HASYIM BANTA MUDA
84
SMAN 4 BANDA ACEH
Aceh
Kota Banda Aceh
JL. PANGLIMA NYAK MAKAM
85
SMAN 1 SABANG
Aceh
Kota Sabang
JL. T.NYAK ARIEF
86
SMAN 1 LHOKSEUMAWE
Aceh
Kota Lhokseumawe
JL. DARUSSALAM
87
SMAN 1 LANGSA
Aceh
Kota Langsa
JL. JENDERAL A YANI
88
SMAN 1 SIMPANG KIRI
Aceh
Kota Subulussalam
JL. SYEH ABDUL RAUF NO. 1
89
SMAN MODAL BANGSA
Aceh
Kab. Aceh Besar
JL. BANDARA SIM KM. 12,5
90
SMAN 1 MUTIARA
Aceh
Kab. Pidie
JL. BANDA ACEH MEDAN KM. 125
91
SMAN 1 MEUREUDU
Aceh
Kab. Pidie Jaya
JL. ISKANDAR MUDA
92
SMAN 2 SAMALANGA
Aceh
Kab. Bireuen
JLN. TANJUNGAN - SAMALANGA
93
SMAN 1 BIREUEN
Aceh
Kab. Bireuen
Jln. Banda Aceh - Medan Geulanggang Baro
94
SMAN 2 PEUSANGAN
Aceh
Kab. Bireuen
JL. B. ACEH - MEDAN
95
SMAN 2 TAKENGON
Aceh
Kab. Aceh Tengah
JL. UJUNG TEMETAS
96
SMAN 1 PERMATA
Aceh
Kab. Bener Meriah
Jln. Syiah Kuala Wih Tenang Uken
97
SMAN 1 SAMUDERA
Aceh
Kab. Aceh Utara
JL. PENDIDIKAN NO. 3 BLANG PEURIA
98
SMAN 1 IDI RAYEUK
Aceh
Kab. Aceh Timur
JL. MEDAN - BANDA ACEH
99
SMAN 1 KEJURUAN MUDA
Aceh
Kab. Aceh Tamiang
JL. RANTAU
100
SMAN 1 GUNUNG MERIAH
Aceh
Kab. Aceh Singkil
JL. RAHMAT KP. SUKA MAKMUR
101
SMAN 1 JAYA
Aceh
Kab. Aceh Jaya
JL. Teuku Umar Km. 81 Lamno
102
SMAN 1 MEULABOH
Aceh
Kab. Aceh Barat
JL. IMAM BONJOL NO. 1 MEULABOH
103
SMAN 1 SEUNAGAN
Aceh
Kab. Nagan Raya
JL. T. BEN NO. 1 JEURAM
104
SMAN 1 SINABANG
Aceh
Kab. Simeulue
JL. PAHLAWAN
105
SMAN 1 ACEH BARAT DAYA
Aceh
Kab. Aceh Barat Daya
JL. PENDIDIKAN NO. 92
106
SMAN 1 TAPAKTUAN
Aceh
Kab. Aceh Selatan
JL. JENDRAL SUDIRMAN NO. 5 TAPAKTUAN
107
SMAN 1 KUTACANE
Aceh
Kab. Aceh Tenggara
JL. INSKANDAR MUDA KUTACANE
108
SMAN SERIBU BUKIT
Aceh
Kab. Gayo Lues
JL. KUTAPANJANG-BLANGPEGAYON
109
SMAN 1 PEKANBARU
Riau
Kota Pekanbaru
JL. SULTAN SYARIF QASIM NO .159
110
SMAN 5 PEKAN BARU
Riau
Kota Pekanbaru
JL.BAWAL NO. 43
111
SMAN 12 PEKANBARU
Riau
Kota Pekanbaru
JL.GARUDA SAKTI KM.3
112
SMAN 2 DUMAI
Riau
Kota Dumai
JL. PUTRI TUJUH
113
SMAN 2 BANGKINANG KOTA
Riau
Kab. Kampar
JL. A. RAHMAN SALEH NO. 55
114
SMAN 1 PASIR PENYU
Riau
Kab. Indragiri Hulu
JL. SIMP. TIGA LIRIK AIR MOLEK
115
SMAN 1 TEMBILAHAN HULU
Riau
Kab. Indragiri Hilir
JL. SAPTA MARGA NO. 70
116
SMAN 1 BENGKALIS
Riau
Kab. Bengkalis
JL. ARIF RAHMAN HAKIM
117
SMAN 1 PANGKALAN KERINCI
Riau
Kab. Pelalawan
JL. MAHARAJA INDRA, PKL. KERINCI
118
SMAN 1 RAMBAH
Riau
Kab. Rokan Hulu
JL. DIPONEGORO NO.129
119
SMAN 1 BANGKO
Riau
Kab. Rokan Hilir
JL. GEDUNG NASIONAL
120
SMAN 1 TUALANG
Riau
Kab. Siak
JL.SULTAN ALAMUDDINSYAH KM.7
121
SMAN 1 KUANTAN MUDIK
Riau
Kab. Kuantan Singingi
JL. JEND. SUDIRMAN NO. 055
122
SMAN 1 TEBING TINGGI
Riau
Kab. Kepulauan Meranti
Jl. Pembangunan II
123
SMAN 03 PALEMBANG
Sumatera Selatan
Kota Palembang
JL. JEND. SUDIRMAN KM 3,5 PALEMBANG
124
SMAN 17 PALEMBANG
Sumatera Selatan
Kota Palembang
JL. MAYOR ZURBI BUSTAN PALEMBANG
125
SMAN SUMATERA SELATAN
Sumatera Selatan
Kota Palembang
JL. PANGERAN RATU
126
SMAN 1 LUBUKLINGGAU
Sumatera Selatan
Kota Lubuk Linggau
JL. GARUDA KM. 2
127
SMAN 1 PAGAR ALAM
Sumatera Selatan
Kota Pagar Alam
KAPTEN SANAP NO. 52
128
SMAN 2 PRABUMULIH
Sumatera Selatan
Kota Prabumulih
JL. BASUKI RAHMAD
129
SMAN 1 OGAN KOMERING ULU
Sumatera Selatan
Kab. Ogan Komering Ulu
JL. DR. MOH. HATTA NO. 261 BATURAJA
130
SMAN 3 KAYUAGUNG
Sumatera Selatan
Kab. Ogan Komering Ilir
JL. LETNAN SAYUTI NO. 03
131
SMAN 1 UNGGULAN MUARA ENIM
Sumatera Selatan
Kab. Muara Enim
JL. PERWIRA NO. 1
132
SMAN 4 LAHAT
Sumatera Selatan
Kab. Lahat
JLN. RAYA TANJUNG PAYANG LAHAT
133
SMAN TUGUMULYO
Sumatera Selatan
Kab. Musi Rawas
JL. JENDRAL SUDIRMAN DESA F. TRIKOYO
134
SMAN 2 SEKAYU
Sumatera Selatan
Kab. Musi Banyuasin
JL. KOL WAHID UDIN KAYUARA
135
SMAN 1 BANYUASIN I
Sumatera Selatan
Kab. Banyuasin
JL. SEPAKAT NO.96 RT 07
136
SMAN PLUS 2 BANYUASIN III
Sumatera Selatan
Kab. Banyuasin
JL. K.H. SULAIMAN PKL. BALAI
137
SMAN 1 INDRALAYA UTARA
Sumatera Selatan
Kab. Ogan Ilir
Jl Pesirah Mat Nang
2
Daftar Peserta Angkatan Ke-1
138
SMAN 1 MARTAPURA
Sumatera Selatan
Kab. Ogan Komering Ulu Timur
DESA KOTA BARU BARAT
139
SMAN 1 MUARADUA
Sumatera Selatan
Kab. Ogan Komering Ulu Selatan
JL. SUMBER JAYA
140
SMAN 1 TEBING TINGGI
Sumatera Selatan
Kab. Empat Lawang
JL. PEMBANGUNAN NO.80
141
SMAN 1 TALANG UBI
Sumatera Selatan
Kab. Penukal Abab Lematang Ilir
Jl. Beringin Talang Subur RT. 03 RW. 04
142
SMAN SURULANGUN (B)
Sumatera Selatan
Kab. Musi Rawas Utara
JL. JEND. SUDIRMAN NO. 06
143
SMA KUSUMA BANGSA PALEMBANG
Sumatera Selatan
Kota Palembang
JL. RESIDEN H. ABDUL ROZAK PLG
144
SMAN 9 BANDAR LAMPUNG
Lampung
Kota Bandar Lampung
JL. PANGLIMA POLIM NO. 18
145
SMAN 1 METRO
Lampung
Kota Metro
JL. AH. NASUTION NO. 222
146
SMAN 1 KOTA GAJAH
Lampung
Kab. Lampung Tengah
JL. RAYA KOTA GAJAH
147
SMAN 2 KOTABUMI
Lampung
Kab. Lampung Utara
JL. RAYA PROKIMAL KM. 15
148
SMAN 1 LIWA
Lampung
Kab. Lampung Barat
Jl. Piere Tendean 1/3
149
SMAN 1 BANJAR MARGO
Lampung
Kab. Tulang Bawang
JL. LINTAS TIMUR KM 159
150
SMAN 1 TALANG PADANG
Lampung
Kab. Tanggamus
JL. BANJARSARI TALANG PADANG
151
SMAN 1 PURBOLINGGO
Lampung
Kab. Lampung Timur
JL.KIHAJAR DEWANTORO KM.2
152
SMAN 1 SIDOMULYO
Lampung
Kab. Lampung Selatan
JL. MURIA 101 SELORENTO
153
SMAN 1 BARADATU
Lampung
Kab. Way Kanan
JL. TUAN RATU MARGA
154
SMAN 1 PADANG CERMIN
Lampung
Kab. Pesawaran
HANURA
155
SMAN 1 GADINGREJO
Lampung
Kab. Pringsewu
JL. RAYA TEGAL SARI NO. 001
156
SMAN 1 TULANG BAWANG TENGAH
Lampung
Kab. Tulang Bawang Barat
JL. DAHLIA NO.2
157
SMAN 01 WAY SERDANG
Lampung
Kab. Mesuji
JL. GAJAH MADA NO. 25 BUKO POSO
158
SMAN 1 PESISIR SELATAN
Lampung
KAB. PESISIR BARAT
JL. KAPTEN YAZID AZIS
159
SMAN 1 PONTIANAK
Kalimantan Barat
Kota Pontianak
JL. KALIMANTAN
160
SMAN 3 SINGKAWANG
Kalimantan Barat
Kota Singkawang
JL. PAHLAWAN
161
SMAN 1 MEMPAWAH HILIR
Kalimantan Barat
Kab. Mempawah
JL. RADEN KUSNO
162
SMAN 1 SAMBAS
Kalimantan Barat
Kab. Sambas
JL. AHMAD SOOD SAMBAS
163
SMAN 1 SANGGAU
Kalimantan Barat
Kab. Sanggau
JL. JENDR. SUDIRMAN
164
SMAN 1 SINTANG
Kalimantan Barat
Kab. Sintang
JL. S. PARMAN 86 SINTANG
165
SMAN 1 PUTUSSIBAU
Kalimantan Barat
Kab. Kapuas Hulu
JL. GAJAH MADA NO. 2 PUTUSSIBAU
166
SMAN 1 KETAPANG
Kalimantan Barat
Kab. Ketapang
JL. BASUKI RAHMAT NO. 63 KETAPANG
167
SMAN 2 BENGKAYANG
Kalimantan Barat
Kab. Bengkayang
JL. SANGGAULEDO
168
SMAN 1 MENJALIN
Kalimantan Barat
Kab. Landak
JL. RAYA MENJALIN
169
SMAN 1 SEKADAU
Kalimantan Barat
Kab. Sekadau
JL. MERDEKA NO. 40/B
170
SMAN 1 NANGA PINOH
Kalimantan Barat
Kab. Melawi
JL. JUANG NANGA PINOH
171
SMAN 1 SUKADANA
Kalimantan Barat
Kab. Kayong Utara
JL. MODEL NO.11
172
SMAN 1 SUNGAI AMBAWANG
Kalimantan Barat
Kab. Kuburaya
JL. MANUNGGAL XVIII
173
SMAS KRISTEN IMMANUEL
Kalimantan Barat
Kota Pontianak
JL. LETJEN SUTOYO DALAM
174
SMAN 2 PALANGKA RAYA
Kalimantan Tengah
Kota Palangka Raya
JL. KS.TUBUN NO 2
175
SMAN 1 PANGKALAN BUN
Kalimantan Tengah
Kab. Kotawaringin Barat
JL. ALI PANDI SARJAN NO. 44
176
SMAN 1 SAMPIT
Kalimantan Tengah
Kab. Kotawaringin Timur
JL.A YANI NO. 18 SAMPIT
177
SMAN 2 KUALA KAPUAS
Kalimantan Tengah
Kab. Kapuas
JL. PEMUDA NO. 74
178
SMAN 1 DUSUN SELATAN
Kalimantan Tengah
Kab. Barito Selatan
JL. KH. DEWANTARA NO. 54 BUNTOK
179
SMAN 2 MUARA TEWEH
Kalimantan Tengah
Kab. Barito Utara
JL. NEGARA M. TEWEH-B MASIN
180
SMAN 1 SUKAMARA
Kalimantan Tengah
Kab. Sukamara
JL. ISKANDAR
181
SMAN 1 BULIK
Kalimantan Tengah
Kab. Lamandau
JL. Jend. A.Yani No. 001 Nanga Bulik
182
SMAN 1 KUALA PEMBUANG
Kalimantan Tengah
Kab. Seruyan
JL. BUDI UTOMO RT 20
183
SMAN 2 KATINGAN HILIR
Kalimantan Tengah
Kab. Katingan
JL.TJILIK RIWUT KM.2,5
184
SMAN 1 TEWAH
Kalimantan Tengah
Kab. Gunung Mas
JL. GUNUNG MAS NO. 75 TEWAH
185
SMAN 1 KAHAYAN HILIR
Kalimantan Tengah
Kab. Pulang Pisau
JL. TAJAHAN ANTANG NO. 09 PULANG PISAU
186
SMAN 1 TAMIANG LAYANG
Kalimantan Tengah
Kab. Barito Timur
JL. NANSARUNAI TAMIANG LAYANG
187
SMAN 1 MURUNG
Kalimantan Tengah
Kab. Murung Raya
JL. VETERAN NO. 25 PURUK CAHU
188
SMAN 1 BANJARMASIN
Kalimantan Selatan
Kota Banjarmasin
JL. MULAWARMAN NO. 25
189
SMAN 1 BANJARBARU
Kalimantan Selatan
Kota Banjarbaru
JL. KERUING NO. 3 RT. 3 RW. 1
190
SMAN 1 KOTABARU
Kalimantan Selatan
Kab. Kota Baru
JL. BERANGAS KM. 4,5 NO 39 A
191
SMAN BANUA KAL SEL
Kalimantan Selatan
Kab. Banjar
JL. A. YANI KM. 17 GAMBUT
192
SMAN 1 MANDASTANA
Kalimantan Selatan
Kab. Barito Kuala
JL. TABING RIMBAH KM. 4
193
SMAN 1 RANTAU
Kalimantan Selatan
Kab. Tapin
JL. BRIGJEN. H. HASAN BASRY KM.2 RANTAU
194
SMAN 2 KANDANGAN
Kalimantan Selatan
Kab. Hulu Sungai Selatan
JALAN GAMBAH DALAM NO. 40
195
SMAN 1 BARABAI
Kalimantan Selatan
Kab. Hulu Sungai Tengah
JL. MERDEKA NO. 1
196
SMAN 1 AMUNTAI
Kalimantan Selatan
Kab. Hulu Sungai Utara
JL. SUKMARAGA 325 AMUNTAI
197
SMAN 1 TANJUNG
Kalimantan Selatan
Kab. Tabalong
JL.GELATIK, KOMP. PERTAMINA
198
SMAN 1 PELAIHARI
Kalimantan Selatan
Kab. Tanah Laut
A. SYAIRANI KOMP. PERKANTORAN GAGAS
199
SMAN 1 PARINGIN
Kalimantan Selatan
Kab. Balangan
JL. A. YANI KOMP. PENDIDIKAN BATU PIRING
200
SMAN 1 SIMPANG EMPAT
Kalimantan Selatan
Kab. Tanah Bumbu
JL. TRANSMIGRASI KM.03
201
SMAN 1 TANJUNG SELOR
Kalimantan Utara
Kab. Bulongan
JL. KOL. SOETADJI
202
SMAN 2 TARAKAN
Kalimantan Utara
Kota Tarakan
JL. GUNUNG KERINCI
203
SMAN 1 NUNUKAN
Kalimantan Utara
Kab. Nunukan
JL. FATAHILLAH no. 137
204
SMAN 1 MALINAU
Kalimantan Utara
Kab. Malinau
TANJUNG BELIMBING
205
SMAN 1 SESAYAP
Kalimantan Utara
Kab. Tana Tidung
JLN. PERINTIS RT. VI RW. V
206
SMAN 9 MANADO
Sulawesi Utara
Kota Manado
JL. JUSUF HASIRU
3
Daftar Peserta Angkatan Ke-1
207
SMAN 2 BITUNG
Sulawesi Utara
Kota Bitung
JL. SISWA
208
SMAN 1 TOMOHON
Sulawesi Utara
Kota Tomohon
KOTA TOMOHON
209
SMAN 1 KOTAMOBAGU
Sulawesi Utara
Kota Kotamobagu
JL. A.R.HAKIM NO 91 KOTAMOBAGU
210
SMAN 1 MELONGUANE
Sulawesi Utara
Kab. Kepulauan Talaud
KOMP. PERK. PEMDA
211
SMAN 1 TAHUNA
Sulawesi Utara
Kab. Kep. Sangihe
JL. STADION TONA DUMUHUNG
212
SMAN 3 TONDANO
Sulawesi Utara
Kab. Minahasa
JL. KEMBES SATU TOMBULU
213
SMAN 1 BOLAANG
Sulawesi Utara
Kab. Bolaang Mongondaw
JL. RAYA AKD INOBONTO
214
SMAN 1 AMURANG
Sulawesi Utara
Kab. Minahasa Selatan
215
SMAN 1 AIRMADIDI
Sulawesi Utara
Kab. Minahasa Utara
JL. TRANS SULAWESI, KEL. BITUNG, KEC. AMURANG JL. PROF. ARNOLD MONONUTU
216
SMAN 1 SIAU TIMUR
Sulawesi Utara
Kab. Kepulauan Sitaro
ULU SIAU
217
SMAN 1 RATAHAN
Sulawesi Utara
Kab. Minahasa Tenggara
JL. WENAS
218
SMAN 1 BINTAUNA
Sulawesi Utara
Kab. Bolaang Mongondow Utara
BINTAUNA
219
SMAN 1 MODAYAG
Sulawesi Utara
Kab. Bolaang Mongondaw Timur
JL. HIKMA
220
SMAN 1 PINILOSIAN
Sulawesi Utara
Kab. Bolaang Mongondaw Selatan
JL. SISWA
221
SMAN 1 PALU
Sulawesi Tengah
Kota Palu
JL. JENDRAL GATOT SUBROTO NO. 70
222
SMAN 1 BANAWA
Sulawesi Tengah
Kab. Donggala
JL. BANAWA NO. 208
223
SMAN 1 POSO
Sulawesi Tengah
Kab. Poso
JL. TALASA N0. 6
224
SMAN 1 BUNGKU TENGAH
Sulawesi Tengah
Kab. Morowali
JL. GARUDA
225
SMAN 1 LUWUK
Sulawesi Tengah
Kab. Banggai
JL. DEWI SARTIKA NO.02 A LUWUK
226
SMAN 1 TINANGKUNG
Sulawesi Tengah
Kab. Banggai Kepulauan
JL. KRI TELUK BAYUR
227
SMAN 3 TOLITOLI
Sulawesi Tengah
Kab. Tolitoli
JL. RADIO KABINUANG
228
SMAN 1 BIAU
Sulawesi Tengah
Kab. Buol
JL. SISWA NO. 245
229
SMAN 1 AMPIBABO
Sulawesi Tengah
Kab. Parigi Moutong
JL. DJIDE NO. 353
230
SMAN 1 AMPANA KOTA
Sulawesi Tengah
Kab. Tojo Una-Una
JL. TADULAKO NO. 30 AMPANA
231
SMAN 2 SIGI
Sulawesi Tengah
Kab. Sigi
JL. DOYOSAWI NO.121
232
SMAN 1 BANGGAI
Sulawesi Tengah
KAB. BANGGAI LAUT
JL. JOGUGU SOPHIA NO.19
233
SMAN 1 PETASIA
Sulawesi Tengah
Kab. Morowali Utara
JL. PATIMURA NO. 8 KOLONODALE
234
SMAN 1 PALOPO
Sulawesi Selatan
Kota Palopo
JL. A. PANGERANG NO. 4
235
SMAN 2 PAREPARE
Sulawesi Selatan
Kota Pare-Pare
JL. JENDERAL SUDIRMAN NO. 31
236
SMAN 3 LAU MAROS
Sulawesi Selatan
Kab. Maros
JL. PENDIDIKAN NO. 23 MAROS
237
SMAN 2 PANGKAJENE
Sulawesi Selatan
Kab. Pangkajene Kepulauan
JL. H.M. ARSYAD B NO. 5
238
SMAN 1 BONTOMARANNU
Sulawesi Selatan
Kab. Gowa
JL.POROS MALINO KM.08 BORONGLOE
239
SMAN 1 GALESONG SELATAN
Sulawesi Selatan
Kab. Takalar
JL. SIDDIK NO. 1
240
SMAN KHUSUS JENEPONTO
Sulawesi Selatan
Kab. Jeneponto
JL. KESEHATAN NO. 101
241
SMAN 1 SOPPENG RIAJA
Sulawesi Selatan
Kab. Barru
JL. Paccekke NO. 8 Mangkoso
242
SMAN 1 MARE
Sulawesi Selatan
Kab. Bone
JL. MAKMUR No.1
243
SMAN 1 SENGKANG
Sulawesi Selatan
Kab. Wajo
JL. LAMUNGKACE TOADDAMANG NO.9 SENGKANG
244
SMAN 1 WATANSOPPENG
Sulawesi Selatan
Kab. Soppeng
JL. SAMUDRA NO.2
245
SMAN 1 BANTAENG
Sulawesi Selatan
Kab. Bantaeng
JL. T.A. GANI BANTAENG
246
SMAN 12 BULUKUMBA
Sulawesi Selatan
Kab. Bulukumba
JL. POROS BORONGRAPPOA KM 13
247
SMAN 1 SINJAI TIMUR
Sulawesi Selatan
Kab. Sinjai
Jl. Karaeng Badong No. 7 Tondong
248
SMAN 1 BENTENG
Sulawesi Selatan
Kab. Kepulauan Selayar
JL. KEMIRI NO 4 BENTENG
249
SMAN 11 UNGGULAN PINRANG
Sulawesi Selatan
Kab. Pinrang
JLN. IR. JUANDA NO.7
250
SMAN 1 PANGSID
Sulawesi Selatan
Kab. Sidenreng Rappang
Jl. Wolter Monginsidi No. 4
251
SMAN 01 UNGGULAN KAMANRE
Sulawesi Selatan
Kab. Luwu
JL. TRAN SULAWESI
252
SMAN 1 MASAMBA
Sulawesi Selatan
Kab. Luwu Utara
JL. K.H. AHMAD DAHLAN N0. 2
253
SMAN 1 MAKALE
Sulawesi Selatan
Kab. Tana Toraja
JL. TRITURA NO. 65A MAKALE
254
SMAN 1 TOMONI
Sulawesi Selatan
Kab. Luwu Timur
JL. PENDIDIKAN NO. 3 DS. MANDIRI
255
SMAS KATOLIK RAJAWALI
Sulawesi Selatan
Kota Makassar
JL. LAMADDUKELLENG NO. 07
256
SMAS MUHAMMADIYAH KALOSI
Sulawesi Selatan
Kab. Enrekang
JL. BELAJEN POROS MAKASSAR TATOR
257
SMAS KRISTEN BARANA
Sulawesi Selatan
Kab. Toraja Utara
JL. PAMABI BARANA
258
SMAN 4 DENPASAR
Bali
Kota Denpasar
JL.GUNUNG RINJANI DENPASAR
259
SMAN 1 UBUD
Bali
Kab. Gianyar
JL. SUWETA - SAMBAHAN UBUD
260
SMAN 1 BANGLI
Bali
Kab. Bangli
JL. BRIGJEN. NGURAH RAI NO. 36 BANGLI
261
SMAN 2 SEMARAPURA
Bali
Kab. Klungkung
JL. DEWI SARTIKA 16 SEMARAPURA
262
SMAN 1 AMLAPURA
Bali
Kab. Karang Asem
JL. NGURAH RAI NO 56 AMLAPURA
263
SMAN 1 SINGARAJA
Bali
Kab. Buleleng
JL. PRAMUKA NO. 4 SINGARAJA
264
SMAN 1 NEGARA
Bali
Kab. Jembrana
JL. NGURAH RAI NO. 155
265
SMAN 1 TABANAN
Bali
Kab. Tabanan
JL. GUNUNG AGUNG NO. 122
266
SMAN 1 KUTA UTARA
Bali
Kab. Badung
JL. MADE BULET NO. 19 DALUNG KUTA UTARA
267
SMAN 1 MATARAM
Nusa Tenggara Barat
Kota Mataram
JL. PENDIDIKAN NO.21
268
SMAN 5 MATARAM
Nusa Tenggara Barat
Kota Mataram
JL. UDAYANA NO. 2A MATARAM
269
SMAN 1 KOTA BIMA
Nusa Tenggara Barat
Kota Bima
JL. SOEKARNO HATTA
270
SMAN 1 GERUNG
Nusa Tenggara Barat
Kab. Lombok Barat
JL. GATOT SUBROTO
271
SMAN 1 NARMADA
Nusa Tenggara Barat
Kab. Lombok Barat
JL.SURANADI NO.51
272
SMAN 1 TANJUNG
Nusa Tenggara Barat
Kab. Lombok Utara
JL. RAYA TANJUNG NO. 17
273
SMAN 1 PRAYA
Nusa Tenggara Barat
Kab. Lombok Tengah
JLN. KI HAJAR DEWANTARA 01 PRAYA
274
SMAN 4 PRAYA
Nusa Tenggara Barat
Kab. Lombok Tengah
JLN. TUAN GURU LOPAN PRAYA
275
SMAN 1 SELONG
Nusa Tenggara Barat
Kab. Lombok Timur
JL. TGH. UMAR NO. 17
4
Daftar Peserta Angkatan Ke-1
276
SMAN 1 AIKMEL
Nusa Tenggara Barat
Kab. Lombok Timur
JL. PENDIDIKAN NO. 35 AIKMEL
277
SMAN 1 TALIWANG
Nusa Tenggara Barat
Kab. Sumbawa Barat
JL. TELAGA BARU NO. 1
278
SMAN 1 SUMBAWA BESAR
Nusa Tenggara Barat
Kab. Sumbawa
JL. GARUDA NO. 1 SUMBAWA BESAR
279
SMAN 2 SUMBAWA BESAR
Nusa Tenggara Barat
Kab. Sumbawa
JL. GARUDA 102 SUMBAWA BESAR
280
SMAN 1 DOMPU
Nusa Tenggara Barat
Kab. Dompu
JL. SOEKARNO HATTA NO.56
281
SMAN 1 WOHA
Nusa Tenggara Barat
Kab. Bima
JL RAYA TENTE BIMA
282
SMAN 2 BENGKULU
Bengkulu
Kota Bengkulu
JL. MAHONI NO.14
283
SMAN 2 ARGA MAKMUR
Bengkulu
Kab. Bengkulu Utara
JALAN RATU SAMBAN
284
SMAN 1 CURUP SELATAN
Bengkulu
Kab. Rejang Lebong
JL. SMA 4 NO. 03
285
SMAN 2 BENGKULU SELATAN
Bengkulu
Kab. Bengkulu Selatan
JL. KOLONEL BARLIAN
286
SMAN 1 SELUMA
Bengkulu
Kab. Seluma
JL.Bengkulu-Tais KM.61 TAIS
287
SMAN 1 KAUR
Bengkulu
Kab. Kaur
JL. SEKUNYIT BINTUHAN
288
SMAN 2 MUKOMUKO
Bengkulu
Kab. Muko-muko
JL. PROTOKOL MEDAN JAYA
289
SMAN 01 LEBONG SAKTI
Bengkulu
Kab. Lebong
JL. RAYA LIMAUPIT
290
SMAN 1 KEPAHIANG
Bengkulu
Kab. Kepahiang
JL. PASAR UJUNG KEPAHIANG
291
SMAN 1 BENGKULU TENGAH
Bengkulu
Kab. Bengkulu Tengah
JL. RAYA KEMBANG SARI
292
SMAN 1 GORONTALO
Gorontalo
Kota Gorontalo
JL. MH. THAMRIN NO. 8
293
SMAN 1 LIMBOTO
Gorontalo
Kab. Gorontalo
JL. ACHMAD A. WAHAB NO. 13 A
294
SMAN 1 TILAMUTA
Gorontalo
Kab. Boalemo
Jl. Siswa No. 2
295
SMAN 1 MARISA
Gorontalo
Kab. Pohuwato
JL. TRANS SULAWESI NO. 20
296
SMAN 1 KABILA
Gorontalo
Kab. Bone Bolango
JL. SAWAH BESAR
297
SMAN 1 GORONTALO UTARA
Gorontalo
Kab. Gorontalo Utara
JL. Moh. Thaib Mopili NO. 284
298
SMAN 2 KOTA SERANG
Banten
Kota Serang
JL. RAYA PANDEGLANG KM 5 SERANG
299
SMAN 1 TANGERANG
Banten
Kota Tangerang
JL. DAAN MOGOT NO. 50
300
SMAN 8 TANGERANG
Banten
Kota Tangerang
JL. BESI RAYA PERUMNAS II TANGERANG
301
SMAN 2 KRAKATAU STEEL CILEGON
Banten
Kota Cilegon
JL. SEMANG RAYA NO. 1 KOMPLEKS KS - CILEGON
302
SMAN 2 KOTA TANGERANG SELATAN
Banten
Kota tangerang Selatan
Jl. Raya Serpong Puspiptek
303
SMAN 1 KRAMAT WATU
Banten
Kab. Serang
JL. PANCORAN 1
304
SMAN 2 PANDEGLANG
Banten
Kab. Pandeglang
JL. PENDIDIKAN NO. 41
305
SMAN 1 RANGKASBITUNG
Banten
Kab. Lebak
JL. RT. HARDIWINANGUN NO. 24 RANGKASBITUNG
306
SMAN 3 KABUPATEN TANGERANG
Banten
Kab. Tangerang
JL. RAYA CURUG KM. 2
307
SMAS PLUS PEMBANGUNAN JAYA
Banten
Kota tangerang Selatan
Jl. Taman Makam Bahagia ABRI Bintaro Jaya Sektor IX
Direktur Pembinaan SMA,
Drs. Purwadi Sutanto, M.Si. NIP 196104041985031003
5
Daftar Peserta Angkatan Ke-1
Berangkat dari :
I
(tempat kedudukan )
Ke Pada tanggal
: :
…………………………
II
Tiba di
:
Pada tanggal Kepala
:
Berangkat dari : Ke : Pada tanggal : Kepala :
:
………………………… III
Tiba di
:
………………………… Berangkat dari : Ke : Pada tanggal : Kepala :
Pada tanggal : Kepala :
…………………………
IV
Tiba di
:
Berangkat dari : Ke : Pada tanggal : Kepala :
Pada tanggal : Kepala :
………………………… V
…………………………
Tiba kembali di :
………………………… Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut benar telah dilakukan atas perintahnya dan semata-mata kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
Pada tanggal
: Pejabat Pembuat Komitmen Kegiatan Pembinaan Sekolah Menengah Atas (SMA)
…………………………
SUHARLAN, SH.,MM. NIP 19610616 199002 1001
Catatan : VI PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.
Berangkat dari :
I
(tempat kedudukan )
Ke Pada tanggal
: :
…………………………
II
Tiba di
:
Pada tanggal Kepala
:
Berangkat dari : Ke : Pada tanggal : Kepala :
:
………………………… III
Tiba di
:
………………………… Berangkat dari : Ke : Pada tanggal : Kepala :
Pada tanggal : Kepala :
…………………………
IV
Tiba di
:
Berangkat dari : Ke : Pada tanggal : Kepala :
Pada tanggal : Kepala :
………………………… V
…………………………
Tiba kembali di :
………………………… Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut benar telah dilakukan atas perintahnya dan semata-mata kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
Pada tanggal
: Pejabat Pembuat Komitmen Kegiatan Pembinaan Sekolah Menengah Atas (SMA)
…………………………
SUHARLAN, SH.,MM. NIP 19610616 199002 1001
Catatan : VI PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.
