KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN MATEMATIKA Jalan Kaliurang Km. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, D.I.Y. Kotak Pos 31 YK-BS Yogyakarta 55281 Telepon: (0274) 885725, 881717, 887755Faksimile: (0274) 885752 Laman: www.p4tkmatematika.orgE-mail:
[email protected] No : 144/J9/PP/2012 Lamp. : 1 set Hal : Diklat Supervisi Akademik Pengawas Sekolah In Service Learning II
6 September 2012
Kepada Yth. Kepala Dinas Pendidikan Kab. Rembang Dinas Pendidikan Kab. Pati Dinas Pendidikan Kab. Grobogan Dinas Pendidikan Kab. Tegal Dinas Pendidikan Kab. Temanggung Dinas Pendidikan Kab. Magelang Dengan hormat kami beritahukan, bahwa sesuai dengan kebijakan Pemerintah melalui Pusat Pengembangan Tenaga Kependidikan Badan Pengembangan SDM Pendidikan dan Penjaminan Mutu Pendidikan (BPSDMP dan PMP), Kementerian Pendidikan Nasional, dalam rangka melaksanakan Inpres No. 1 tahun 2010, Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan (PPPPTK) Matematika akan melaksanakan Diklat Supervisi Akademik Pengawas Sekolah In Service Learning 2 bagi pengawas dari Kab. Rembang, Pati, Grobogan, Tegal, Temanggung, Magelang yang telah mengikuti pelatihan in service learning I dan On The Job Learning yang dilaksanakan oleh PPPPTK Matematika beberapa waktu yang lalu. Rincian kegiatan sebagai berikut: Hari, tanggal Tempat Check in Pembukaan Check out
: Minggu s.d. Selasa, 16 s.d. 18 September 2012 : Hotel Matahari, Jl. Parangtritis 123 Yogyakarta : Minggu, 16 September 2012 mulai pukul 10.00 WIB : Minggu, 16 September 2012 pukul 13.30 WIB : Selasa, 18 September maksimal pukul 12.00 WIB
Berkenaan dengan itu, kami mohon Bapak/Ibu untuk mengijinkan dan menugaskan Bapak/Ibu pengawas sesuai nama terlampir sebagai peserta kegiatan tersebut. Kelengkapan yang dibawa peserta meliputi: 1. Surat tugas 2. SPD yang sudah ditandatangani dan distempel pejabat rangkap 3/orang (form terlampir) 3. File rangkuman laporan pelaksanaan OJL (dalam bentuk power point atau MS Word) untuk di presentasikan 4. Laporan pelaksanaan OJL yang sudah dijilid Koordinasi lebih lanjut dapat menghubungi 0811268040 a.n. Dian Yunitarini. Peserta menggunakan transportasi darat umum (bukan carter). Demikian atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih.
Kepala,
Tembusan Yth.: Kepala BPSDMPK dan PMP
Prof. Dr. rer. nat. Widodo, M.S. NIP. 196210311989031002
Lampiran surat no: 144/J9/PP/2012 Tanggal : 6 September 2012
DAFTAR PESERTA DIKLAT SUPERVISI AKADEMIK PENGAWAS SEKOLAH IN SERVICE LEARNING II PROVINSI DIY TANGGAL 16 S.D. 18 SEPTEMBER 2012 DI HOTEL MATAHARI YOGYAKARTA 1. Kelas A No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19.
Nama Sugiyarno, S.Pd. Suyitno, S.Pd. Drs. Giyanto Sudaryono, S.Pd. Moch. Masrup, S.Pd. Solikhin, S.Pd. Juwarno, S.Pd. Khambari, S.Ag. Jamari, S.P. Muchamad Sukron, S.Pd. Sudjinah, S.Pd. Indah Sriyani, S.Pd., M.H. Suyoto, S.Pd., M.M. Mariyanto, S.Pd., M.Pd. Siswowati Eko Rahayu, S.Pd, M.Pd. Subakti, S.Pd, M.Pd. Maryanto, S.Pd. Drs. Sugiyanto Sunarto, S.Pd., M.Pd.
Instansi UPT Dispendik Kecamatan Sarang UPT Dispendik Kecamatan Pamotan UPT Dispendik Kecamatan Kragan UPT Dispendik Kecamatan Rembang UPT Dispendik Kecamatan Sulang UPT Dispendik Kecamatan Pancur UPT Dispendik Kecamatan Pamotan UPT Dispendik Kecamatan Sumber UPT Dispendik Kecamatan Kragan UPT Dispendik Kecamatan Kragan UPTD Pendidikan Kec. Gunungwungkal UPTD Pendidikan Kec. Tambakromo Dinas Pendidikan Kab. Pati Dinas Pendidikan Kab. Pati UPTD Pendidikan Kec. Wirosari UPTD Pendidikan Kec. Pulokulon UPTD Pendidikan Kec. Gabus UPTD Pendidikan Kec. Gubug UPTD Pendidikan Kec. Godong
Kabupaten
Rembang
Pati
Grobogan
2. Kelas B No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18.
Nama Zakiyah, S.Pd. Dra. Sri Wahyuni Dwi Hardiyono, S.Pd Suci Rahayu, S.Pd, M.Si. Margono, S.Pd Sutopo, S.Pd Dra. Sri Wilujeng Sugiharto, S.Pd Ikrom, S.Pd Suparman, S.Pd Drs. Khalimi Roid, S.Pd. Samlatun, S.Pd., M.Pd. Neneng Urip Setyati, S.Pd. Hanratih, S.Pd. Muanis, S.Pd. Trio Harjo, S.Pd. Drs. Sriyanta
Instansi UPT Dispendik Kecamatan Sale UPT Dispendik Kecamatan Sedan UPT Dinpendik Kec. Sluke UPT Dinpendik Kec. Kaliori UPT Dinpendik Kec. Sumber UPT Dinpendik Kec. Kaliori UPT Dinpendik Kec. Rembang UPT Dinpendik Kec. Rembang UPT Dinpendik Kec. Bulu UPT Dinpendik Kec. Sulang UPTD Dikpora Kec. Kedungbanteng Dinas Dikpora Kabupaten Tegal UPTD Dikpora Kec. Adiwerna UPTD Dikpora Kec. Balapulang UPTD Dikpora Kec. Bojong UPTD Dikpora Kec. Bumijawa UPTD Dikpora Kec. Dukuhturi UPTD Dikpora Kec. Dukuhturi
Kabupaten
Rembang
Tegal
3. Kelas C No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18.
Nama Wiwik Srikaton, S.Pd Yantini Asri Astuti, S.Pd Drs. Mujamil Yoehanish, S.Pd. Sumarjiman, S.Pd. Tulus, S.Pd. Drs. Rusman Abadi Suharto, S.Pd. Triyono, S.Pd. Sutrisno Budi Untara, S.Pd. Drs. Abdul Rosyid Sutrisno, S.Pd.SD. Sutini, S.Pd.SD. Lutfi, S.Ag., M.Pd. Mohammad Muslih, S.Pd., M.Pd. M. Afidin, S.Pd. Dra. Purwati, M.Pd. Samyo Waluyo, S.Pd.
Instansi UPT Dinpendik Kec. Pancur UPT Dinpendik Kec. Pamotan UPT Dinpendik Kec. Lasem UPT Dinpendik Kec. Lasem UPT Dinpendik Kec. Sluke UPT Dinpendik Kec. Kragan UPT Dinpendik Kec. Sarang UPT Dinpendik Kec. Sarang UPT Dinpendik Kec. Sale UPT Dinpendik Kec. Gunem UPTD Dikpora Kec. Dukuhturi UPTD Dikpora Kec. Dukuhwaru UPTD Dikpora Kec. Kramat UPTD Dikpora Kec. Kramat UPTD Dikpora Kec. Kramat UPTD Dikpora Kec. Tarub UPTD Dikpora Kec. Lebaksiu UPTD Dikpora Kec. Lebaksiu
Kabupaten
Rembang
Tegal
4. Kelas D No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18.
Nama Sri Hartini, S.Pd. Ramidin, S.Pd. Wiji Erti, S.Pd. Wahyuharti, S.Pd. Slamet, S.Pd. Wahidin Karirim, S.Pd. Aji Setioko, S.Pd, M.Pd. Drs. Suripto Ramdlon, S.Ag. Drs. Mochamad Imron Sairi, S.Pd. Sugianto, S.Pd. Drs. Achmad Dimyati Nuranto, S.Pd. Saefudin Zuhri, S.Ag. Solikhati, S.Pd. Retno Praminingsih, S.Pd. Sarno, S.Pd.
Instansi UPTD Dikpora Kec. Margasari UPTD Dikpora Kec. Margasari UPTD Dikpora Kec. Slawi UPTD Dikpora Kec. Talang UPTD Dikpora Kec. Talang UPTD Dikpora Kec. Talang UPTD Dikpora Kec. Tarub UPTD Dikpora Kec. Tarub UPTD Dikpora Kec. Tarub UPTD Dikpora Kec. Warureja UPTD Dikpora Kec. Warureja UPTD Dikpora Kec. Balapulang UPTD Dikpora Kec. Balapulang Dinas Dikpora Kab. Tegal UPTD Dikpora Kec. Lebaksiu UPTD Dikpora Kec. Bumijawa UPTD Dikpora Kec. Bumijawa UPTD Dikpora Kec. Jatinegara
Kabupaten
Tegal
5. Kelas E No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.
Nama Sarkim Efendi, S.Pd. Sudarko, S.Pd. Akhmad Yasin Rumaedi, S.Pd. Mohammad Baedi, S.Pd. Akhmad Zaeni, S.Pd., M.M.Pd. Drs. Kabidin Rochandi Efendi Iriyanto, S.Pd., M.M. Puji Dwi Kurniasih, S.Pd. Widih Sumbaryati, S.Pd. Bakri, S.Pd. Sri Utami Prihandayani, S.Pd, M.Pd.
Instansi UPTD Dikpora Kec. Jatinegara UPTD Dikpora Kec. Jatinegara UPTD Dikpora Kec. Kedungbanteng UPTD Dikpora Kec. Pangkah UPTD Dikpora Kec. Pangkah UPTD Dikpora Kec. Pangkah UPTD Dikpora Kec. Pangkah UPTD Dikpora Kec. Balapulang UPTD Dikpora Kec. Slawi UPTD Dikpora Kec. Suradadi UPTD Dikpora Kec. Talang
Kabupaten
Tegal
12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19.
Suparti, S.Pd, M.Pd. Rosidi, S.Pd. Drs. Zaenudin Basyar Muchlasin, S.Pd. Salamah Hidayatun, S.Pd. Sri Mulyani, S.Pd. Drs. Yasin Sugeng, S.Pd.
UPTD Dikpora Kec. Pagerbarang UPT Dinpendik Kec. Bulu UPTD Disdikpora Kec. Salam UPT Disdikpora Kec. Salaman UPT Disdikpora Kec. Sawangan UPT Disdikpora Kec. Sawangan UPT Disdikpora Kec. Mungkid UPT Disdikpora Kec. Martoyudan
Temanggung
Magelang
Kepala,
Prof. Dr. rer. nat.Widodo, M.S. NIP. 196210311989031002
PETUNJUK PENGISIAN SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) PPPPTK MATEMATIKA YOGYAKARTA Kotak Pos 31 YKBS Yogyakarta 55281 1. SPD ini mohon difotokopi 3 (tiga) lembar, tiap lembar mohon ditandatangani dan distempel di tempat yang bertanda “” oleh pejabat yang berwenang (Kepala atau yang lain). 2. Tidak diperbolehkan ada ketikan/tulisan pada lembar SPD kecuali tanda tangan dan stempel. 3. SPD dicetak menggunakan kertas A4 4. Dimohon tidak mengubah margin dan tabel yang ada 5. Jika difotokopi disesuikan dengan aslinya (tidak dikecilkan atau tidak dibesarkan) 6. Identitas pejabat yang menandatangani SPD ini sebagai berikut: (mohon diisi) Nama
: …………………………………………………………………… (lengkap dengan gelar)
NIP
: ……………………………………………………………………
Jabatan
: ………………………………………………………………
Nomor SPD Tanggal SPD
LAMPIRAN I PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 113/PMK.05/2012
I.
Berangkat dari (Tempat Kedudukan) Ke Pada Tanggal Kepala :
: : : : :
V
II.
Tiba di Pada Tanggal
: :
Berangkat dari Ke Pada Tanggal
: : :
III.
Tiba di Pada Tanggal
: :
Berangkat dari Ke Pada Tanggal
: : :
IV.
Tiba di (Tempat Kedudukan) Pada Tanggal
:
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkatsingkatnya. Pejabat Pembuat Komitmen
:
Pejabat Pembuat Komitmen
V. VI.
Dra. Ganung Anggraeni, M.Pd Dra. Ganung Anggraeni, M.Pd NIP. 195905081985032002 NIP. 195905081985032002 Catatan Lain-lain PERHATIAN : PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, dan kealpaannya.