KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN PENDIDIKDANTENAGA KEPENDIDIKANMATEMATIKA Jalan Kaliurang Km. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, D.I.Y. Kotak Pos 31 YK-BS Yogyakarta 55281 Telepon: (0274) 885725, 881717, 887755Faksimile: (0274) 885752 Laman: www.p4tkmatematika.orgE-mail:
[email protected] No Lamp Hal
:315/J10.3/DL/2014 4 Juni 2014 : 1 (satu) set : Pelatihan Kurikulum 2013 bagi Guru Sasaran SMK Provinsi Jawa Tengah Tahap 2
Yth. Kepala Dinas Pendidikan 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
KAB. BANYUMAS KAB. BATANG KAB. BLORA KAB. BOYOLALI KAB. CILACAP KAB. GROBOGAN KAB. KARANGANYAR
8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.
KAB. KEBUMEN KAB. KLATEN KAB. PATI KAB. PEMALANG KAB. PURBALINGGA KAB. REMBANG KAB. SEMARANG
15. 16. 17. 18. 19. 20.
KAB. SRAGEN KAB. SUKOHARJO KAB. TEMANGGUNG KAB. WONOGIRI KOTA SALATIGA KOTA SEMARANG
Dengan hormat kami informasikan bahwa dalam rangka implementasi kurikulum 2013 di tahun anggaran 2014, Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan (PPPPTK) Matematika akan menyelenggarakan Pelatihan Kurikulum 2013 bagi Guru Sasaran SMK Provinsi Jawa Tengah. Pelatihan Kurikulum 2013 bagi Guru Sasaran SMK Provinsi Jawa Tengahtersebut akan terbagi menjadi 4 (empat) tahap. Kegiatan tahap 2direncanakan akan dilaksanakan mulai tanggal 15 s.d. 19 Juni 2014 di PPPPTK Matematika, Jl. Kaliurang KM. 6, Sambisari Condongcatur, Depok, Sleman, DIY. Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon Bapak/ Ibu mengijinkan dan menugaskan guru sesuai daftar nama terlampir untuk mengikuti kegiatan dimaksud. Kegiatan InsyaAllah akan dilaksanakan pada: Hari, Tanggal Registrasi Peserta Pembukaan Tempat
: Minggu-Kamis, 15 s.d. 19 Juni 2014 : Minggu, 15 Juni 2014 mulai pukul 08.00 WIB (disediakan sarapan pagi) : Minggu, 15 Juni 2014 pukul 09.30 WIB : Aula PPPPTK Matematika
Peserta diharapkan hadir tepat waktu dan diwajibkan mengikuti acara pembukaan dilanjutkan denganPretes. Peserta wajib membawa: 1. 2 (dua) lembar Surat Tugas, asli dan fotokopi. 2. SPD rangkap 2. 3. Laptop, flash disk, dan rol kabel 4. Contoh RPP terbaik (hard copy dan filenya) Khusus bagi peserta dari unsur Kepala Sekolah dan Pengawas Sekolah dengan latar belakang bidang studi produktif, kami masukkan sebagai peserta pada kelas mata pelajaran lain, hal ini dikarenakan belum adanya kegiatan diklat yang sesuai dengan mata pelajaran produktif. Hal-hal yang belum jelas dapat diklarifikasi dengan menghubungi Yudom (0856-287-1650). Demikian atas perhatian dan kerja sama Bapak/Ibu, kami ucapkan terimakasih. Kepala,
Prof. Dr. rer. nat. Widodo, M.S. NIP196210311989031002
Lampiran 1 Nomor Tanggal
: 315/J10.3/DL/2014 : 4 Juni 2014
DAFTAR NAMA PESERTA
PELATIHAN KURIKULUM 2013 BAGI GURU SASARAN SMK PROVINSI JAWA TENGAH TAHAP 2 TANGGAL 15 S.D. 19 JUNI 2014 DI PPPPTK MATEMATIKA Mata Pelajaran Kode Kelas No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
: PPKn : H00-03-RD,RE-31
Nama RIBUT ARIYANTO PUJI PRAWITO SRIYATI PUTUT KUSTRIATMO WARTINI WIYOTO Agus Supana GURUH BUDIHARTO SUWARTI RITHA RUSMI WARDIYANI SRI HARINI PANGESTUNINGSIH HARTONO UUN MARWATI WINDU WIDAYATI Yitno Rahmat Diantoro Vera Anggraini MUHAMMAD NUR SETIAWAN HERRU SASONGKO KS. RAMELAN PRAMONO ZULFA UMI WARDHANI Aprillina Dewi S LILIK DIARTO JUNANI SUPRIYONO YETTI KUSNAWATI EKA SAPTA SRI NUGRAHA SUSILO SUBANDI AHMAD ABDUL ROHMAN Ahsani Taqwim BAMBANG BINTARTO Nafiatun
Instansi SMK (SMEA) PEMBANGUNAN SMK TRUCUK SMK BINA PATRIA BANGSA SMK (STM) KRISTEN 5 KLATEN SMK (SMEA) N 1 KLATEN SMK (SMEA) N 1 PEDAN SMK (STM) TUNGGAL CIPTA SMK SMEA MUHAMMADIYAH MANISRENGGO SMK PETRA KARANGDOWO CAWAS SMKN 1 TULUNG SMK (SMEA) N JUWIRING SMK Pembangunan Nasional SMK Nusantara Gubug Purwodadi SMK Kristen Purwodadi SMK TARUNA NUSANTARA SMK TARUNA NUSANTARA GROBOGAN SMKS GAJAH MADA GROBOGAN SMKS YOS SUDARSO SMKS YOS SUDARSO SMKN 1 REMBANG SMKN 1 REMBANG SMKS AN-NURONIYAH SMKS MUHAMMADIYAH SMKS MUHAMMADIYAH GUNEM SMKN 1 Sedan Rembang PAMOTAN SMKN 1 Sedan Rembang SMKN 2 Rembang SMK S BINA MANDIRI SMK S BINA MANDIRI SMKS AVICENNA SMKS CENDEKIA LASEM SMK N 1 SALE SMKS NU Pamotan
Kab/Kota Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Grobogan Kab. Grobogan Kab. Grobogan Kab. Grobogan Kab. Grobogan Kab. Grobogan Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang
Mata Pelajaran Kode Kelas No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
: Bahasa Indonesia : H00-03-TD,TE- 33
Nama ULIN SRI WIDYASTUTI SUHARTINI SRI KUSTRINI TRI KUS YULI ASTUTI SRI PURWANTINI WALUYO BUDIYATA JUWARNI INDRASTUTI BUDI RISTIYANI, S.PD SUDARTO KUSUMO AJI SRI INDAYANI FX. SLAMET RIYADI THEODORA SETYAWATI RAHAYU LISTYANINGSIH ERNAWATI ARDIKA NOVI SETYOMURDIAN SRI HIDAYAH ISTIYARTI VINA ANDRAWINA HARNIAWATI SEPTIA DEVI RAHAYU SULISTYA RAHAYUNINGTYAS UMI IDA KHORI'AH WIWIK WIDAYATI RETNO WULANDARI EKO JUWARSIH SUSILAWATI EKO WIDYATMOKO FATMA WIDYA BUDIATI SUSI BINTORO SLAMET MULYONO SUMARJO DARIYAH
Instansi SMK (SMEA) SMK (STM) KRISTEN 5 KLATEN MUHAMMADIYAH SMK (STM) KRISTEN 1 KLATEN DELANGGU SMK (STM) NASIONAL KLATEN SMK (SMEA) SMK (STM) N KARYA MUHAMMADIYAH 2 TELADAN KLATEN SMK (STM) MUHAMMADIYAH UTARA SMK (SMEA) N 1 JOGONALAN 1 KLATEN UTARA SMKN GANTIWARNO SMK MUHAMMADIYAH 4 SMKS NAHDLATUL ULAMA SRAGEN SMKS LASEMNAHDLATUL ULAMA SMKS LASEMYOS SUDARSO SMKS YOS SUDARSO SMKS YPI REMBANG SMK MUHAMMADIYAH SMKS AN-NURONIYAH REMBANG SMKN 2 Rembang SMKS NU Pamotan SMKS UMAR FATAH SMKS UMAR FATAH SMK N 1 SALE SMKS MUHAMMADIYAH SMK AL MUBAAROK LASEM SMK S BINA MANDIRI REMBANG SMKN 1 Sedan Rembang SMK MUHAMMADIYAH 1 SMK DR. SUTOMO TEMANGGUNG SMK DR. SUTOMO TEMANGGUNG SMK 17 TEMANGGUNG TEMANGGUNG SMKN 1 JUMO SMKN 1 JUMO SMK Bhumi Phala Parakan
Kab/Kota Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Sragen Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Temanggung Kab. Temanggung Kab. Temanggung Kab. Temanggung Kab. Temanggung Kab. Temanggung Kab. Temanggung
Mata Pelajaran Kode Kelas No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
: Matematika : H00-03-DD,DE-48
Nama ANUGERAH FUADZEN MAWAN AKHIR RIWANTO ASTAJIB SYARIFUL ASYHAR EKO RIRIS PRASETYANTO H. FUAD HASIM SHOBAR MUKMINAH ARIF WIBOWO Dwi Susilo SARINI ASRIFAH SLAMET PRAYITNO Lilik Tri Pudiwanto LITA APRIANI SETIYANINGSIH INDIRA PRASETYA ARDI TRI DES RIDIANTI SITI NURHAYATI Silverius Bere SUDARI PUDJIJONO BAMBANG PRATIKNO OKTO WAHYU SEJATI NUR ISMAH TUPLIYAH Widi Novianto Yuli Ariandi WINDHA KARTIKA SEPTI LISTIYANI KUSUMANINGTYAS ARI ISTIQOMAH MUHROPAH TARJONO UNTUNG SUPRIYADI NOFIKURNI YAHATI ANDRI MUJIANTO DIKYAM
Instansi SMK KARYA TEKNOLOGI SMK KARYA TEKNOLOGI SMK Ma'arif NU 1 Kembaran SMK POLITEKNIK YP31 SMK Ma'arif NU 1 Wangon BANYUMAS SMK Wijayakusuma SMK (STM) N 2 PURWOKERTO Jatilawang SMKN 1 PUNGGELAN SMK BINA PATRIA 1 SMK N 1 SUKOHARJO SUKOHARJO SMK KASATRIAN SOLO SMK MUHAMMADIYAH 1 SUKOHARJO SMK (STM) PANCA MARGA SUKOHARJO SMK (STM) N 2 WONOGIRI BHAKTI BATURETNO SMK (SMEA) PANCASILA 5 SMK NEGERI 1 JATIROTO SMKN 1 CEPU SMK MUHAMMADIYAH 1 SMK KATOLIK SANTO PIUS SMK (SMEA) PSM BLORA SMK (SMEA) MAARIF RANDUBLATUNG SMK NU (STM) TUNJUNGAN SMK MUHAMMADIYAH SMK TARUNA BANGSA GABUS NGAWEN SMK NEGERI 1 BATANG SMK Bhakti Kencana Subah SMK N 1 WARUNGASEM SMK N 1 BLADO SMK N 1 BLADO SMK (SMEA) PGRI 2 TAMAN SMK (SMEA) N 1 PEMALANG PEMALANG SMK (SMEA) N 1 PEMALANG SMK (SMEA) N 1 PEMALANG SMK ALMANAAR SMKS NUSA MANDIRI MUHAMMADIYAH SMK AL ISLAH PLUS PETARUKAN PEMALANG AMPELGADING
Kab/Kota Kab. Banyumas Kab. Banyumas Kab. Banyumas Kab. Banyumas Kab. Banyumas Kab. Banyumas Kab. Banyumas Kab. Banjarnegara Kab. Sukoharjo Kab. Sukoharjo Kab. Sukoharjo Kab. Sukoharjo Kab. Wonogiri Kab. Wonogiri Kab. Wonogiri Kab. Wonogiri Kab. Blora Kab. Blora Kab. Blora Kab. Blora Kab. Blora Kab. Blora Kab. Blora Kab. Pati Kab. Batang Kab. Batang Kab. Batang Kab. Batang Kab. Batang Kab. Pemalang Kab. Pemalang Kab. Pemalang Kab. Pemalang Kab. Pemalang Kab. Pemalang Kab. Pemalang
Mata Pelajaran Kode Kelas No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
: Sejarah : H00-03-LD,LE 16 Nama
SAKDIYAH WINDA MAYASARI SUMRAH WIDODO MARGARETHA APRI ASTUTI SUSWATI SRIYANTO FERAIKA CAHYA KUSUMA HASANAH Bernadetta Hellen Siskalia Arum Setya Suprobo Tutik Ari Sandhi MUGIWATI YATTO GUNARDI MUKHAMAD SUJOKO RUDY PURNOMO MULYANTI SAYOGA SUNDARI SRI WARGANI AHMAD HANIK WENING MAHANANI MIGIA NUR LAILY Br.DAMASUS AGUNG HERU USADAJATI MARWILISTYA FIC NILAM CAHAYA PURWIYONO Anik Kristiani UNY WIDYAWATI Pudjiastuti Sunardi ATIK RUMIATI HENI RETNOWATI BINTANG MUHAMAD ROLINA ISNAWATI WARNINGSIH FANDY SEPTIAN
Instansi SMKS MUHAMMADIYAH SMKN 1 GUNEM GUNEM SMK PERINTIS 29 UNGARAN SMK Dr. TJIPTO AMBARAWA SMK (STM) N 1 BAWEN SMK NEGERI 1 BANCAK SMK ISLAM SUDIRMAN 2 SMK NEGERI ERHA PABELAN SMK VISI MEDIA INDONESIA SMKS NURUL FURQON SMK NU UNGARAN SMK WIDYA PRAJA UNGARAN SMK TARUNATAMA SMK BINA NUSANTARA SMK NEGERI 1 JAMBU SMK NEGERI 1 Kaliwungu SMK Al Ittihad SMK MASEHI PSAK SMK NU UNGARAN AMBARAWA SMK TARUNATAMA SMK TELEKOMUNIKASI SMK PL.Tarcisius TUNAS HARAPAN2 SMK (STM) N 5 SEMARANG SMK (STM) N 4 SEMARANG SMK (STM) N 4 SEMARANG SMK Muhammadiyah 2 SMK Muhammadiyah 1 SMK Ibu Kartini SMK Palapa SMK Perintis 29-01 SMK Hisba Buana SMK Sudirman SMK (STM) N 4 SEMARANG SMK Negeri 03 SMK Islamic Centre Baiturrahman
Kab/Kota Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Semarang Kab. Semarang Kab. Semarang Kab. Semarang Kab. Semarang Kab. Semarang Kab. Semarang Kab. Semarang Kab. Semarang Kab. Semarang Kab. Semarang Kab. Semarang Kab. Semarang Kab. Semarang Kab. Semarang Kab. Semarang Kab. Semarang Kab. Semarang Kab. Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang
Mata Pelajaran Kode Kelas
: Sejarah : H00-03-LD,LE-19
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
Nama NOVIE DAMAYANTI YUSTINA HARIYANTI Siti Harjani SUSANTO DWI MULYONO SUWENINGSIH TRI PRABAWA ENDANG RIJANTI RINI PURWANTI Rumiyati Eko Widiyanto JUNNATUN MUYASIROH ENDANG PURWATININGSIH SUYONO WALIYATI IMAM SISWANDI DARTIK RIF'ANI NOVTRINA NUGRAHENI NANING KRISMIYATI Duriyatul Yatimah Sulastri SANTA ADIYANTA BUDI PAMULARSO IKHA RACHMAYANTI SITI RAHAYU NUGROHOWATI TAMYIS ERLY NURIYAH RETNO KARTIKOWATI DINI MEI DARYANTI RINI BUDI LESTARI IMAM ASHARI LILIS SURYANI ARI WIDYANINGSIH GALUH MIRNASARI SUMINDHARYATI MUNDING RIYANTI
37
EDY SETYAWAN, M.M
Instansi SMK SMEA MUHAMMADIYAH SMK (SMEA) KRISTEN 4 CAWAS SMK MUHAMMADIYAH 1 KLATEN SMK (STM) KRISTEN 5 KLATEN PRAMBANAN SMK (STM) NASIONAL KLATEN SMK (STM) MUHAMMADIYAH SMK (STM) N 2 KLATEN 2 JATINOM SMK (STM) MUHAMMADIYAH SMK MUHAMMADIYAH 1 2 JATINOM SMK BINA PATRIA BANGSA PRAMBANAN SMK (STM) N 2 SMK Muhammadiyah 5 Jaten KARANGANYAR SMK (STM) MUHAMMADIYAH SMKN 1 KARANGANYAR 3 KARANGANYAR SMKN JUMANTONO SMK ASSALAMAH PATI SMK BANI MUSLIM PATI SMKN 2 PATI SMK AN NAJAH KAYEN SMK AN NAJAH KAYEN SMKN 1 PATI SMK TARUNA BANGSA GABUS SMK PERMATA NUSANTARA SMK DIPONEGORO JUWANA GABUS SMKN 2 PATI SMK BANI MUSLIM PATI SMKN 2 PATI SMK FARMING PATI SMK GAJAH MADA 02 PATI SMK MUHAMMADIYAH 01 SMK PATI MUHAMMADIYAH 01 SMK PATI DIPONEGORO SALATIGA SMK N 1 SALATIGA SMK PGRI 1 SALATIGA SMK MUHAMMADIYAH SMK PUTRA BANGSA SALATIGA
Kab/Kota Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Klaten Kab. Karanganyar Kab. Karanganyar Kab. Karanganyar Kab. Karanganyar Kab. Karanganyar Kab. Pati Kab. Pati Kab. Pati Kab. Pati Kab. Pati Kab. Pati Kab. Pati Kab. Pati Kab. Pati Kab. Pati Kab. Pati Kab. Pati Kab. Pati Kab. Pati Kab. Pati Kab. Pati Kota Salatiga Kota Salatiga Kota Salatiga Kota Salatiga Kota Salatiga Kab. Wonogiri
Mata Pelajaran Kode Kelas No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
: Bahasa Inggris : H00-03-UD,UE-48
Nama TRI BUDI SANTOSO WIDAYATI PURBANINGRUM SUYAMTO AGUS SAPTONO FURIN NURDIANTO AGUSTIN MELIANA UTI ASRI WAHYUNI Saryono Supriyanti DWI ANGKAT NOVIANTI RIYONO RIYANI WINATA LASONO HEVIE RISTIYANI SOFIA FITRIANINGSIH MEI IDA RUSTYANTI Nurwanto HARLINA SUDARYANI ARIMBI NUR DEWI MURTI ENIKA HARYANI SRIYATIN SAPTO PUPUT ARINTOWATI DJOKO DRIYONO KARTIKA FAJARNINGRUM TRI RAHAJOE NURUL CHASANAH SUGIYARTO DODI EKO PRIUTOMO SRI USWATUN HASANA PUDJI DWI ASTUTI DWI WARNI DIAH INDRIYANI
Instansi SMK Negeri 2 Purbalingga SMK Negeri 2 Purbalingga SMK (SMEA) N 1 SMK (SMEA) PURBALINGGA SMK (SMEA) MUHAMMADIYAH SMK (SMEA) MUHAMMADIYAH BOBOTSARI SMKS MANBAUL IHSAN AL MUHAMMADIYAH 1 BOBOTSARI SMK YPT 1 PURBALINGGA BAEDLOWI PURBALINGGA SMK YPT 1 PURBALINGGA SMK MUHAMMADIYAH 5 SMKN 1 SAWIT KARANGGEDE SMKN 1 MOJOSONGO SMKN 1 MOJOSONGO SMKN 1 SELO SMK MUHAMMADIYAH 4 SMK MUHAMMADIYAH 4 BOYOLALI SMK Pembangunan Nasional BOYOLALI SMK Negeri 2 Purwodadi Purwodadi SMK Negeri 1 Purwodadi SMKS GAJAH MADA SMK Negeri 1 Purwodadi SMK NU KEDUNGTUBAN SMKN 1 CEPU SMK (STM) N 1 BLORA SMK (STM) N 1 BLORA SMK (STM) N 1 BLORA SMK (SMEA) PSM SMK (SMEA) KATOLIK ST. RANDUBLATUNG SMK HUSADA PGRI LOUISBHAKTI RANDUBLATUNG SMK MUHAMMADIYAH SMK PGRI CEPU RANDUBLATUNG SMK SANTO YOSEF CEPU SMK MUHAMMADIYAH 2 BLORA
Kab/Kota Kab. Purbalingga Kab. Purbalingga Kab. Purbalingga Kab. Purbalingga Kab. Purbalingga Kab. Purbalingga Kab. Purbalingga Kab. Purbalingga Kab. Purbalingga Kab. Boyolali Kab. Boyolali Kab. Boyolali Kab. Boyolali Kab. Boyolali Kab. Boyolali Kab. Boyolali Kab. Grobogan Kab. Grobogan Kab. Grobogan Kab. Grobogan Kab. Grobogan Kab. Blora Kab. Blora Kab. Blora Kab. Blora Kab. Blora Kab. Blora Kab. Blora Kab. Blora Kab. Blora Kab. Blora Kab. Blora Kab. Blora
Mata Pelajaran Kode Kelas No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
: Penjaskes : H00-O3-BD,BE-34
Nama MOH. WAZED HARISUDIN GILANG PERMANA MUHAMAD ULINNUHA SRI MULYANI AS'AD FARID AMBAR SUSEFA ARIFUDIN KARYONO HABIB AMRULLOH YASIN DEDI PRASETYO DARSINAH SUJITO VARIDA CANDRA MURTI ALVIN YANUAR RAHMAN ANANG PURBO SEJATI BAYU SAKTI ANTORO PUTUT HANDAYANI SETIYANTO SUNARTO JUMAWI DJUMADI MOCH. IKSAN DANIEL SUMARGIYONO SUTARTO SUNARDI UMBAR SUKAYAT IMAM SYAFI'I SRI SASI SISWANTO FERY ARYA WICAKSONO FITRI AWIDYANINGRUM HERU WIDYATMOKO Nur Faizin PRAPTIYO PURWO SUGIARTO SAKRONI ALIF NURDIAN AZMI
Instansi SMK MUHAMMADIYAH SMK DARUSSALAM SAMPANG SMKS DARUL ULUM SIDAREJA KARANGPUCUNG SMK YPE KROYA SMK DIPONEGORO SMK MUHAMMADIYAH MAJENANG SMK MA'ARIF 2 GOMBONG MAJENANG SMK MA'ARIF 4 KEBUMEN SMK MA'ARIF 6 AYAH SMKN 1 KEBUMEN SMK ASH SHIDIQIYAH SMK WIKARYA PADURESO SMK Farmasi Taruna Farma SMKS ADIWIYATA SMK MUHAMMADIYAH 2 KARANGANYAR SMK N 2 SRAGEN SRAGEN SMK N 2 SRAGEN SMK SLAMET RIYADI SMK MUHAMMADIYAH 3 SMK BINA TARUNA MASARAN GEMOLONG SMKS NAHDLATUL ULAMA SMKS LASEMYOS SUDARSO SMKS YOS SUDARSO SMK MUHAMMADIYAH SMKS YPI REMBANG REMBANG SMKN 1 REMBANG SMKN 1 REMBANG SMKS WALISONGO SMKS MUHAMMADIYAH SMKN 1 Sedan Rembang GUNEM SMKN 2 Rembang SMKS NU Pamotan SMKS UMAR FATAH SMK AL MUBAAROK SMK AL MUBAAROK REMBANG SMK S BINA MANDIRI REMBANG
Kab/Kota Kab. Cilacap Kab. Cilacap Kab. Cilacap Kab. Cilacap Kab. Cilacap Kab. Cilacap Kab. Kebumen Kab. Kebumen Kab. Kebumen Kab. Kebumen Kab. Kebumen Kab. Karanganyar Kab. Karanganyar Kab. Karanganyar Kab. Sragen Kab. Sragen Kab. Sragen Kab. Sragen Kab. Sragen Kab. Sragen Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang Kab. Rembang
Kepala,
Prof. Dr. rer. nat. Widodo, M.S. NIP196210311989031002
PETUNJUK PENGISIAN SPD PPPPTK MATEMATIKA YOGYAKARTA Kotak Pos 31 YKBS Yogyakarta 55281 1. SPD ini mohon dicetak 3 (tiga) lembar, tiap lembar mohon ditandatangani dan distempel di tempat yang bertanda
” oleh pejabat yang berwenang (Kepala atau yang lain).
“
2. Tidak diperbolehkan ada ketikan/tulisan pada lembar SPD kecuali tanda tangan dan stempel. 3. SPD dicetak menggunakan kertas A4 4. Dimohon tidak mengubah margin dan tabel yang ada 5. Jika difotokopi disesuikan dengan aslinya (tidak dikecilkan atau tidak dibesarkan) 6. Identitas pejabat yang menandatangani SPD ini sebagai berikut: (mohon diisi) Nama
: …………………………………………………………………… (lengkap dengan gelar)
NIP
: ……………………………………………………………………
Jabatan
: ………………………………………………………………
LAMPIRAN I PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
No. SPD Tanggal SPD
: :
I Berangkat dari
:
NOMOR 113/PMK.05/2012
(Tempat kedudukan)
Ke Pada Tanggal
: :
II Tiba di : Pada Tanggal :
Berangkat dari Ke Pada tanggal
: : :
III Tiba di : Pada Tanggal :
Berangkat dari Ke Pada tanggal
: : :
IV Tiba di : Pada Tanggal :
Berangkat dari Ke Pada tanggal
: : :
V Tiba di
Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut benar-benar dilaksanankan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
:
(Tempat kedudukan)
Pada tanggal
:
Pejabat Pembuat Komitmen,
a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen,
Yuliawanto, M.Si.
Yuliawanto, M.Si.
NIP 197307242001121001
NIP 197307242001121001
V Catatan Lain-lain VI PERHATIAN: PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, kealpaannya.