KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN MATEMATIKA Jalan Kaliurang Km. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, D.I.Y. Kotak Pos 31 YK-BS Yogyakarta 55281 Telepon: (0274) 885725, 881717, 887755Faksimile: (0274) 885752 Laman: www.p4tkmatematika.orgE-mail:
[email protected] No : 141/J9/PP/2012 Lamp. : 1 set Hal : Diklat Supervisi Akademik Pengawas Sekolah In Service Learning II
4 September 2012
Kepada Yth. Kepala 1. Dinas Pendidikan Kab. Kulonprogo 2. Dinas Pendidikan Kab. Bantul 3. Dinas Pendidikan Kota Yogyakarta 4. Dinas Pendidikan Kab. Sleman Dengan hormat kami sampaikan, bahwa sesuai dengan kebijakan Pemerintah melalui Pusat Pengembangan Tenaga Kependidikan Badan Pengembangan SDM Pendidikan dan Penjaminan Mutu Pendidikan (BPSDMP dan PMP), Kementerian Pendidikan Nasional, dalam rangka melaksanakan Inpres No. 1 tahun 2010, Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan (PPPPTK) Matematika akan melaksanakan Diklat Supervisi Akademik Pengawas Sekolah In Service Learning 2 bagi pengawas dari Kota Yogyakarta, Sleman, Kulonprogo, dan Bantul yang telah mengikuti pelatihan in service learning I dan On The Job Learning yang dilaksanakan oleh PPPPTK Matematika beberapa waktu yang lalu. Rincian kegiatan sebagai berikut: Asal Peserta Kab. Kulonprogo Kab. Bantul
Tanggal Kegiatan 12 s.d. 14 September 2012
Kota Yogyakarta Kab. Sleman
14 s.d. 16 September 2012
Check in Rabu, 12 September 2012 mulai pukul 10.00 WIB Jumat, 14 September 2012 mulai pukul 10.00 WIB
Pembukaan Rabu, 12 September 2012 pukul 13.30 WIB Jumat, 14 September 2012 pukul 13.30 WIB
Check out Jumat, 14 September 2012 maksimal pukul 12.00 WIB Minggu, 16 September 2012 maksimal pukul 12.00 WIB
Tempat Hotel Bintang Fajar, Jl. Perintis Kemerdekaan No. 87 Umbulharjo, Yogyakarta
Berkenaan dengan itu, kami mohon Bapak/Ibu untuk mengijinkan dan menugaskan Bapak/Ibu pengawas sesuai nama terlampir sebagai peserta kegiatan tersebut. Kelengkapan yang dibawa peserta meliputi: 1. Surat tugas 2. SPD yang sudah ditandatangani dan distempel pejabat rangkap 3/orang (form terlampir) 3. File rangkuman laporan pelaksanaan OJL (dalam bentuk power point atau MS Word) untuk di presentasikan 4. Laporan pelaksanaan OJL yang sudah dijilid Koordinasi lebih lanjut dapat menghubungi 0811268040 a.n. Dian Yunitarini. Peserta menggunakan transportasi darat umum (bukan carter). Demikian atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih.
Kepala,
Tembusan Yth.: Kepala BPSDMPK dan PMP
Prof. Dr. rer. nat. Widodo, M.S. NIP. 196210311989031002
Lampiran surat no: 141/J9/PP/2012 Tanggal : 4 September 2012
DAFTAR PESERTA DIKLAT SUPERVISI AKADEMIK PENGAWAS SEKOLAH IN SERVICE LEARNING II PROVINSI DIY TANGGAL 12 S.D. 14 SEPTEMBER 2012 DI HOTEL BINTANG FAJAR YOGYAKARTA 1. Kelas A No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18.
Nama Drs. Mursidi, M.M. Drs. Gito Sunarjo Drs. Agus Heri Budiwiyono, M.Pd. Agus Priyantoro, M.Pd. Drs. Sarno, M. Pd Sugeng Rohadi, S. Pd Drs. Awaluddin Abdullah Djawahir Dra. Rahayuningsih Siti Juwariyah, M.Pd. Sri Sundari, S.Pd. Drs. Mujadi Dra. Yuni Purwati, M.Pd. Isyanti, M.Pd. Drs. H. Parjiman Bambang Wahyuni, M.Pd. Suradiyo, S.Pd Dra. Suminah, M.Pd. Drs. Ujiman
Instansi Dinas Pend. Kab. Kulonprogo Dinas Pend. Kab. Kulonprogo Dinas Pend. Kab. Kulon Progo Dinas Pend. Kab. Kulon Progo Dinas Pend. Kab. Kulon Progo Dinas Pend. Kab. Kulon Progo Dinas Pend. Kab. Kulon Progo Disdikmen. dan Non-Formal Kab. Bantul Disdikmen. dan Non-Formal Kab. Bantul Disdikmen. dan Non-Formal Kab. Bantul Disdikmen. dan Non-Formal Kab. Bantul Disdikmen. dan Non-Formal Kab. Bantul Dinas Pend. Dasar Kab. Bantul Dinas Pend. Dasar Kab. Bantul Dinas Pend. Dasar Kab. Bantul Dinas Pend. Dasar Kab. Bantul Dinas Pend. Dasar Kab. Bantul Dinas Pend. Dasar Kab. Bantul
Asal
Kab. Kulonprogo
Kab. Bantul
2. Kelas B No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17.
Nama Dra. Sri Subekti Edi Sutanto, S.Pd. Dwi Suyamto WS. S.Pd., M.Sn. Daryono, S.Pd. Suharno, S.Si. Dra. Sri Rahayu, M.Pd. Drs. Subiyarsih Tenang Ngatini, M.Pd. Drs. Susila Sartana, S.Pd. Dra. Suwanti Drs. Sugito Muslimah, S.Pd. Drs. H. Suhirman Tutik Saptiningsih, M.Pd. Sumaryanta, M.Pd. Drs. Tombo Rahardjo
Instansi Dinas Pend. Kab. Kulon Progo Dinas Pend. Kab. Kulon Progo Dinas Pend. Kab. Kulon Progo Dinas Pend. Kab. Kulon Progo Dinas Pend. Kab. Kulon Progo Dinas Pend. Kab. Kulon Progo Disdikmen. dan Non-Formal Kab. Bantul Dinas Pend. Dasar Kab. Bantul Disdikmen. dan Non-Formal Kab. Bantul Dinas Pend. Dasar Kab. Bantul Dinas Pend. Dasar Kab. Bantul Dinas Pend. Dasar Kab. Bantul Disdikmen. dan Non-Formal Kab. Bantul Dinas Pend. Dasar Kab. Bantul Dinas Pend. Dasar Kab. Bantul Disdikmen. dan Non-Formal Kab. Bantul Dinas Pend. Dasar Kab. Bantul
Asal
Kab. Kulonprogo
Kab. Bantul
DAFTAR PESERTA DIKLAT SUPERVISI AKADEMIK PENGAWAS SEKOLAH IN SERVICE LEARNING II PROVINSI DIY TANGGAL 14 S.D. 16 SEPTEMBER 2012 DI HOTEL BINTANG FAJAR YOGYAKARTA 1. Kelas A No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20.
Nama Dra. Nurjanah Dra. Puji Lestari, M.Pd., M.Acc. Drs. Riyanta Dra. Pardiyanti Dra. Siti Baroroh Dra. Wulas Minarji, MM. Dra. Sri Astuti Dra. Hj. Is Susilowati Tyasna Tamtama, S.Pd. Dra. Sri Eni Utaminingsih Drs. Sardiyono Drs. Kartolo Drs. Sudarwanto, M.Pd. Wilopo, M.Pd. Priyono, S.Pd. Supriyadi, S.Pd. Sri Haryanti, S.Pd. Drs. Sugeng Karyawanto Drs. Subroto Aloysius Dra. Sigit Sri Hartini
Instansi Dinas Pend. Kota Yogyakarta Dinas Pend. Kota Yogyakarta Dinas Pend. Kota Yogyakarta Dinas Pend. Kota Yogyakarta Dinas Pend. Kota Yogyakarta Dinas Pend. Kota Yogyakarta Dinas Pend. Kota Yogyakarta Dinas Pend. Kota Yogyakarta Dinas Pend. Kota Yogyakarta Dinas Pend. Kota Yogyakarta Dinas Dikpora Kab. Sleman Dinas Dikpora Kab. Sleman Dinas Dikpora Kab. Sleman Dinas Dikpora Kab. Sleman Dinas Dikpora Kab. Sleman Dinas Dikpora Kab. Sleman Dinas Dikpora Kab. Sleman Dinas Dikpora Kab. Sleman Dinas Dikpora Kab. Sleman Dinas Dikpora Kab. Sleman
Asal
Kota Yogyakarta
Kab. Sleman
2. Kelas B No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20.
Nama Drs. Sugeng Santosa, M.Pd. Sarmidi, S.Pd. Drs. Rudi Darmawan, M.Pd. Bernadeta Bremaniwati, S.Pd Drs. Nur Widayat Drs. Rubiyatno, M.M.. Drs. Bambang Supriyono, M.M., M.Pd. Drs. Adi Waluyo, M.Pd Purwanto, M.Pd.Si. Drs. Bambang Noor AK, M.T. Dra. Maria Agustina Sutanti Dra. Endang Sulistyaningrum Drs. Agus Susanto Drs. Sutarta Dra. Sri Rahayu Drs. Ngadimin Drs. Tata Nurwadi Drs. Fuadi Drs. Aminuddin Najib Dra. Sri Mardiningsih
Instansi Dinas Pend. Kota Yogyakarta Dinas Pend. Kota Yogyakarta Dinas Pend. Kota Yogyakarta Dinas Pend. Kota Yogyakarta Dinas Pend. Kota Yogyakarta Dinas Pend. Kota Yogyakarta Dinas Pend. Kota Yogyakarta Dinas Pend. Kota Yogyakarta Dinas Pend. Kota Yogyakarta Dinas Pend. Kota Yogyakarta Dinas Dikpora Kab. Sleman Dinas Dikpora Kab. Sleman Dinas Dikpora Kab. Sleman Dinas Dikpora Kab. Sleman Dinas Dikpora Kab. Sleman Dinas Dikpora Kab. Sleman Dinas Dikpora Kab. Sleman Dinas Dikpora Kab. Sleman Dinas Dikpora Kab. Sleman Dinas Dikpora Kab. Sleman
Asal
Kota Yogyakarta
Kab. Sleman
Kepala,
Prof. Dr. rer. nat.Widodo, M.S. NIP. 196210311989031002
PETUNJUK PENGISIAN SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) PPPPTK MATEMATIKA YOGYAKARTA Kotak Pos 31 YKBS Yogyakarta 55281 1. SPD ini mohon difotokopi 3 (tiga) lembar, tiap lembar mohon ditandatangani dan distempel di tempat yang bertanda “” oleh pejabat yang berwenang (Kepala atau yang lain). 2. Tidak diperbolehkan ada ketikan/tulisan pada lembar SPD kecuali tanda tangan dan stempel. 3. SPD dicetak menggunakan kertas A4 4. Dimohon tidak mengubah margin dan tabel yang ada 5. Jika difotokopi disesuikan dengan aslinya (tidak dikecilkan atau tidak dibesarkan) 6. Identitas pejabat yang menandatangani SPD ini sebagai berikut: (mohon diisi) Nama
: …………………………………………………………………… (lengkap dengan gelar)
NIP
: ……………………………………………………………………
Jabatan
: ………………………………………………………………
Nomor SPD Tanggal SPD
LAMPIRAN I PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 113/PMK.05/2012
I.
Berangkat dari (Tempat Kedudukan) Ke Pada Tanggal Kepala :
: : : : :
V
II.
Tiba di Pada Tanggal
: :
Berangkat dari Ke Pada Tanggal
: : :
III.
Tiba di Pada Tanggal
: :
Berangkat dari Ke Pada Tanggal
: : :
IV.
Tiba di (Tempat Kedudukan) Pada Tanggal
:
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkatsingkatnya. Pejabat Pembuat Komitmen
:
Pejabat Pembuat Komitmen
V. VI.
Dra. Ganung Anggraeni, M.Pd Dra. Ganung Anggraeni, M.Pd NIP. 195905081985032002 NIP. 195905081985032002 Catatan Lain-lain PERHATIAN : PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, dan kealpaannya.