KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA KEPUTUSAN DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Nomor : 034/SK/UN10.7/AK/2014 TENTANG HASIL TES SELEKSI TAHAP II CALON MAHASISWA PS PDS I PERIODE JULI 2014 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA a. bahwa calon peserta Program Studi Pendidikan Dokter Spesialis I (PS PDS I) Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya periode Juli 2014 harus lulus tes seleksi tahap II yang terdiri dari Tes Potensi Akademik, Tes Kemampuan Verbal, dan Tes Kesehatan Fisik dan Mental; b. bahwa penetapan hasil seleksi tahap II calon mahasiswa PS PDS I Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Periode Juli 2014 tersebut perlu ditetapkan dengan Keputusan Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya tentang Hasil Seleksi Tahap II calon mahasiswa PS PDS I Periode Juli 2014 Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya.
Menimbang
:
Mengingat
:
1. 2. 3. 4.
Memperhatikan
:
1. Hasil Tes Kesehatan, Tes Psikologi - Psikiatri, Tes Potensi Akademik, Toefl; 2. Hasil Rapat Tes Seleksi Tahap II calon PS PDS I Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya pada tanggal 19 Maret 2014.
Undang-undang Nomor 20 tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional; Undang-Undang Nomor 12 tahun 2012 tentang Pendidikan Tinggi; Undang-Undang Nomor 20 tahun 2013 tentang Pendidikan Kedokteran Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan; 5. Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 Jo Nomor 66 tahun 2010 tentang Pengelolaan dan Penyelenggaran Pendidikan; 6. Peraturan Pemerintah Nomor 4 Tahun 2014 Tentang Penyelenggaraan Pendidikan Tinggi Dan Pengelolaan Perguruan Tinggi; 7. Keputusan Mendiknas Republik Indonesia Nomor: 232/U/2000 tentang Pedoman Penyusunan Kurikulum Pendidikan Tinggi dan Penilaian Hasil Belajar Mahasiswa; 8. Keputusan Mendiknas Republik Indonesia Nomor: 045/U/2002 tentang Kurikulum Inti Pendidikan Tinggi; 9. Keputusan Mendiknas Republik Indonesia Nomor: 080/O/2002 tentang Statuta Universitas Brawijaya; 10. Keputusan Rektor Universitas Brawijaya Nomor: 049/SK/2011 tentang Pemberhentian dan Pengangkatan Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Malang periode 2011 - 2015; 11. Keputusan Rektor Universitas Brawijaya Nomor: 320/SK/2013 tentang Pedoman Penerimaan/Persyaratan Dokter Spesialis I (PS PDS I) Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya.
Halaman 1 dari 2
MEMUTUSKAN Menetapkan
:
KEPUTUSAN DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA TENTANG HASIL TES SELEKSI TAHAP II CALON MAHASISWA PS PDS I PERIODE JULI 2014 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA.
KESATU
:
Menyatakan nama-nama yang tersebut dalam lampiran surat keputusan ini dinyatakan lulus Tes Seleksi tahap II dan berhak mengikuti Tes Tulis dan Wawancara PS PDS I Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya;
KEDUA
:
Bagi nama-nama yang harus mengulang Tes Seleksi Tahap II, akan mengulang sebagian atau seluruh Tes Seleksi tahap II pada periode Januari 2015 dan akan melaksanakan Tes Tulis dan Wawancara pada periode Januari 2015 jika dinyatakan lolos Tes Seleksi Tahap II periode tersebut;
KETIGA
:
Keputusan ini berlaku untuk peserta Tes Seleksi Periode Juli 2014, sejak tanggal ditetapkan;
KEEMPAT
:
Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam keputusan ini maka akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya. Ditetapkan di : Malang Pada tanggal : 21 Maret 2014 -------------------------------------------------------------
Tembusan : 1. Ketua TKP PPDS I & II FKUB 2. Segenap Ka. Lab. di lingkungan FKUB 3. Segenap KPS PDS I di lingkungan FKUB
Halaman 1 dari 2
Lampiran : Surat Keputusan Dekan Nomor : 034/SK/UN10.7/2014 Tanggal : 21 Maret 2014 HASIL TES SELEKSI TAHAP II CALON MAHASISWA PS PDS I FK UB PERIODE JULI 2014 NO
NAMA
PROGRAM STUDI
KETARANGAN
1
dr. Fritzky Indradata
Anestesiologi & Terapi Intensif
2
dr. Yonathan Winata
Anestesiologi & Terapi Intensif
3
dr. Faundra Arieza Firdaus
Anestesiologi & Terapi Intensif
4
dr. Abdullah Khamdi
Anestesiologi & Terapi Intensif
5
dr. Saiful Ilham Nurmansyah
Anestesiologi & Terapi Intensif
6
dr. Robby
Anestesiologi & Terapi Intensif
7
dr. Bagus Fajar Rohman
Anestesiologi & Terapi Intensif
8
dr. Virginnita Whindi Arini
Ilmu Bedah
9
dr. Cynthia Tanaka
Ilmu Bedah
10
dr. Dimas Anandita Wigid
Ilmu Bedah
11
dr. Handrian Rahman Purawijaya
Ilmu Kedokteran Emergensi
12
dr. Titis Wulan Sari
Ilmu Kedokteran Emergensi
13
dr. Hantoro Gunawan
Ilmu Kedokteran Emergensi
14
dr. Faye Yowargana
Ilmu Kedokteran Emergensi
15
dr. Mahrus
Ilmu Kedokteran Emergensi
16
dr. Aullia Dewi Kusumawati
Ilmu Kedokteran Emergensi
17
dr. Winarni Dian Dwiastuti W. P.
Ilmu Kedokteran Jiwa
18
dr. Zuhrotun Ulya
Ilmu Kedokteran Jiwa
19
dr. Bambang Kusbandono
Ilmu Kesehatan Anak
20
dr. Anita Febriana
Ilmu Kesehatan Anak
21
dr. Susanti
Ilmu Kesehatan Anak
22
dr. Luluk Nur Azizah
Ilmu Kesehatan Anak
23
dr. Irna Dewi Arbani
Ilmu Kesehatan Anak
24
dr. Teni Widiyastuti
Ilmu Kesehatan Anak
25
dr. Arya Yuniardi Susatya
Ilmu Kesehatan Anak
26
dr. Yosi Oktarina
Ilmu Kesehatan Anak
27
dr. Stefani Christanti
Ilmu Kesehatan Anak
28
dr. Dian Prawibawa
Ilmu Kesehatan Anak
29
dr. Sekar Puspita Lilasari
Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin
30
dr. Rini Hastuti
Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin
31
dr. Yeni Ayu Prihastuti
Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin
32
dr. Oktaviana Windya Putri
Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin
33
dr. Prima Zeny Putri Astria
Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin
34
dr. Ronald Yohanes Febrianto
Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin
Mengulang Tes Seleksi Tahap II
35
dr. Retno Palupi
Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin
Mengulang Tes Seleksi Tahap II
36
dr. Raudhatul Jannah
Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin
Mengulang Tes Seleksi Tahap II
37
dr. Thasya Mahadhini
Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin
Mengulang Tes Seleksi Tahap II
38
dr. Felynawati
Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin
39
dr. Dessira Rizka Tri Ariany
Ilmu Kesehatan Mata
40
dr. Wifaaq Thalib
Ilmu Kesehatan Mata
41
dr. Irma Selekta Vera
Ilmu Kesehatan Mata
42
dr. Adrian Benediktus
Ilmu Kesehatan THT - KL
43
dr. Putranti Dyahayu Roziaty
Ilmu Kesehatan THT - KL
44
dr. Akhmad Harun Nur Salim
Ilmu Kesehatan THT - KL
45
dr. Helena
Ilmu Penyakit Dalam
46
dr. Kresna Adhiatma
Ilmu Penyakit Dalam
47
dr. Somarnam
Ilmu Penyakit Dalam
Mengulang Tes Seleksi Tahap II
Halaman 1 dari 2
NO
NAMA
PROGRAM STUDI
48
dr. Bayu Eka Nugraha
Ilmu Penyakit Dalam
49
dr. Daya Daryadijaya
Ilmu Penyakit Dalam
50
dr. Dedy Indra Praja
Ilmu Penyakit Dalam
51
dr. Gerry Permadi
Ilmu Penyakit Dalam
52
dr. Agnes Oktania Honggo
Ilmu Penyakit Dalam
53
dr. Lingga Suryakusumah
Ilmu Penyakit Dalam
54
dr. Edwin Nugroho Njoto
Ilmu Penyakit Dalam
55
dr. Saiful Anam
Ilmu Penyakit Dalam
56
dr. Bhetaria Santoso
Ilmu Penyakit Dalam
57
dr. Rakhmi Tika Putri
Ilmu Penyakit Dalam
58
dr. Hizkia Robinson Junsen L. G.
Ilmu Penyakit Dalam
59
dr. Rossy Zaki Abdillah
Ilmu Penyakit Dalam
60
dr. Indri Sidjabat
Ilmu Penyakit Dalam
61
dr. Kathi Swaputri Kancana
Ilmu Penyakit Dalam
62
dr. Arief Turwadi
Kardiologi & Kedokteran Vaskuler
63
dr. Hendrawati
Kardiologi & Kedokteran Vaskuler
64
dr. Gembong Pandhu Suprobo
Kardiologi & Kedokteran Vaskuler
65
dr. Bagus Aulia Mahdi
Kardiologi & Kedokteran Vaskuler
66
dr. Aditha Satria Maulana
Kardiologi & Kedokteran Vaskuler
67
dr. Veny Kurniawati
Kardiologi & Kedokteran Vaskuler
68
dr. Tzeto Han Cong
Kardiologi & Kedokteran Vaskuler
69
dr. Hildegardis Dyna Retno D.
Kardiologi & Kedokteran Vaskuler
70
dr. Olivia Handayani
Kardiologi & Kedokteran Vaskuler
71
dr. Ferdian Wahyu
Kardiologi & Kedokteran Vaskuler
72
dr. Dwina Kinanti
Kardiologi & Kedokteran Vaskuler
73
dr. Emmy Anna Wijayanti
Kardiologi & Kedokteran Vaskuler
74
dr. Kartika Siwi Proboretno
Kardiologi & Kedokteran Vaskuler
75
dr. Ardi Iswara
Kardiologi & Kedokteran Vaskuler
76
dr. Ummi Ziyadatul Faizah
Kardiologi & Kedokteran Vaskuler
77
dr. Nizamuddin Ubaidillah
Kardiologi & Kedokteran Vaskuler
78
dr. Mirza Thaariq Hapsito
Kardiologi & Kedokteran Vaskuler
79
dr. Ary Prasetyo Wibowo
Neurologi
80
dr. Aditya Tesa Nugraha
Neurologi
81
dr. Muhammad Ghalvan Sahidu
Neurologi
82
dr. Devina Nugroho
Neurologi
83
dr. Sofia Fitri Iswari
Neurologi
84
dr. Firman Prayudi
Neurologi
85
dr. Catur Wulandari
Neurologi
86
dr. Rusniyati
Neurologi
87
dr. Aqua Rossalinda BR. Sinaga
Obstetri Ginekologi
88
dr. Margie Cassie Sanggelorang
Obstetri Ginekologi
89
dr. Joanie Dewijanti Dhartono
Obstetri Ginekologi
90
dr. Febrina
Obstetri Ginekologi
91
dr. Denni Prasetyo
Obstetri Ginekologi
92
dr. Ardyanta Baktiar
Obstetri Ginekologi
93
dr. Ery Yuliana
Obstetri Ginekologi
94
dr. Sita Ratri Andini
Obstetri Ginekologi
95
dr. Gideon Margatan
Obstetri Ginekologi
96
dr. Hanindya Prasojo
Orthopaedi & Traumatologi
97
dr. Elfiah
Orthopaedi & Traumatologi
98
dr. Fiki Nurandani
Orthopaedi & Traumatologi
99
dr. Bagus D. Satwikaputra
Orthopaedi & Traumatologi
KETARANGAN
Halaman 1 dari 2
No
Nama
Program Studi
100
dr. Arimurti Pratianto
Orthopaedi & Traumatologi
101
dr. Ery Satriawan
Orthopaedi & Traumatologi
102
dr. Andreas Nicolaus Ola
Orthopaedi & Traumatologi
103
dr. Ade Anugrah Kartosen
Orthopaedi & Traumatologi
104
dr. Ary Putra Noor
Orthopaedi & Traumatologi
105
dr. I Gede Made Oka Rahaditya
Orthopaedi & Traumatologi
106
dr. Inggra Vivayuna
Orthopaedi & Traumatologi
107
dr. Esther Mayrita
Patologi Klinik
108
dr. Sanfred Lie
Patologi Klinik
109
dr. Thiba Dina Merdikaningsih
Patologi Klinik
110
dr. Andi Ibnu Hajar Azis
Pulmonologi & Ilmu Kedokteran Respirasi
111
dr. Sylvia Sagita Siahaan
Pulmonologi & Ilmu Kedokteran Respirasi
112
dr. Wildam Aditya Surya R.
Pulmonologi & Ilmu Kedokteran Respirasi
113
dr. Vitri Iriani
Pulmonologi & Ilmu Kedokteran Respirasi
114
dr. Wayan Wahyu Semara Putra
Pulmonologi & Ilmu Kedokteran Respirasi
115
dr. Andra Prasetyawati
Radiologi
116
dr. Liana Karliasari
Radiologi
117
dr. Daniel Suryo
Radiologi
118
dr. Febrina Mayasari Gunawan
Radiologi
119
dr. Nellyn Angela Halim
Radiologi
120
dr. Fiski Purantoro
Urologi
121
dr. Rudy Eka Arethusa Putra
Urologi
122
dr. I Gusti Agung Thede S. P.
Urologi
123
dr. Drean Ferrys Widhiono
Urologi
124
dr. Farid Setyono
Urologi
Ketarangan
---------------------------------------------
Halaman 1 dari 2
JADWAL TES TULIS & WAWANCARA CALON MAHASISWA PS PDS I FK UB PERIODE JULI 2014 Tulis
Biaya Tes Tulis & Wawancara
No
Program Studi
Wawancara
1
Obstetri Ginekologi
2
Ilmu Penyakit Dalam
28 Maret 2014 Pukul 08.00 WIB
1 April 2014 Pukul 09.00 WIB & 2 April 2014 Pukul 08.00 WIB (Pembagian nama terlampir)
Rp 400.000
3
Ilmu Kesehatan Anak
25 Maret 2014 Pukul 10.00 WIB
27 Maret 2014 Pukul 09.00 WIB
Rp 400.000
4
Radiologi
24 Maret 2014 Pukul 08.00 WIB
25 - 27 Maret 2014 Pukul 08.00 WIB
Rp 400.000
5
Ilmu Bedah
6
Anestesiologi
24 Maret 2014 Pkl. 08.00 Dilanjutkan Wawancara
25 Maret 2014 Pukul 09.00 WIB
Rp 400.000
7
Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin
26 Maret 2014 Pukul 08.00
24 Maret 2014 Pkl. 09.00 25 Maret 2014 Pkl. 08.00 (Pembagian nama terlampir)
Rp 400.000
8
Ilmu Kesehatan Mata
24 Maret 2014 Pkl. 08.00 Dilanjutkan tes kesehatan khusus mata pukul. 09.00
25 Maret 2014 Pkl. 09.00 Tes ketrampilan dan wawancara, 26 Maret 2014 Pkl. 09.00 Tes wawancara
Rp 500.000
9
Ilmu Kesehatan THT
24 Maret 2014 Pukul 08.00 WIB
25 Maret 2014 Pukul 08.00 WIB
Rp 400.000
10
Patologi Klinik
24 Maret 2014 Pukul 09.00 WIB
26 & 27 Maret 2014 (Waktu disampaikan pada saat tes tulis)
Rp 400.000
11
Orthopaedi & Traumatologi
24 Maret 2014 Pkl. 07.00 09.00, Dilanjutkan tes Wawancara Pkl. 09.00
25 Maret 2014 Pukul 07.30 WIB
Rp 400.000
12
Ilmu Kedokteran Emergensi
13
Pulmonologi & I. Ked. Respirasi
25 Maret 2014 Pukul 08.00 WIB
26 Maret 2014 Pukul 08.00 WIB
Rp 400.000
14
Kardiologi & Kedokteran Vaskuler
24 Maret 2014 Pukul 09.00 WIB
25 & 26 Maret 2014 Pukul 09.00 WIB
Rp 400.000
15
Urologi
24 Maret 2014 Pukul 08.00 WIB
25 Maret 2014 Pukul 08.00 WIB (Presentasi Jurnal : 27 Maret 2014 Pukul 08.00)
Rp 400.000
16
Neurologi
17
Ilmu Kedokteran Jiwa
26 Maret 2014 Pukul 10.00 WIB 24 Maret 2014 Pukul 08.00 WIB
24 & 25 Maret 2014 Pukul 08.00 WIB 25 Maret 2014 Pukul 08.00 WIB
Terlampir
Rp 400.000
26 Maret 2014 Pukul 07.00
Rp 400.000
27 Maret 2014 Pukul 08.00
Rp 400.000
Rp 400.000 Rp 400.000
Catatan : - Pelaksanaan Tes Tulis & Wawancara diselenggarakan di masing - masing program studi -
-
Semua peserta wajib membawa kartu peserta tes seleksi Peserta tes Prodi Orthopaedi & Traumatologi dan Ilmu Bedah Pakaian : Baju lengan panjang warna putih + celana hitam + dasi hitam + sepatu hitam Peserta tes Prodi Urologi Pakaian : Bawahan celana panjang warna gelap + dasi + baju kemeja lengan panjang warna tidak mencolok Tempat tes : R. Prostata (Sebelas kartor IRNA II RSUD Dr. Saiful Anwar Malang Biaya tes tulis & wawancara dibayarkan melalui Bank BNI cabang Malang a.n. Rektor UBM S1 Non FK dengan No. Rekening 0039649508 (copy slip bukti pembayaran diserahkan ke Sekretariat TKP PPDS I tanggal 24 Maret 2014 (Sebelum pelaksanaan tes)
Halaman 1 dari 2
JADWAL TEST PPDS – I OBSTETRI & GINEKOLOGI FKUB MALANG PERIODE JULI 2014 Tanggal 24 Maret 2014
Waktu 09.30 - selesai
Keterangan Tes Tulis
Tempat
Keterangan
R.Pertemuan PPDS Lt.2
Seluruh peserta
IRNA 3 RSSA
tes
25 Maret 2014
09.00 - selesai
Wawancara R. Pertemuan PPDS
Kelompok 1
26 Maret 2014
09.00 - selesai
Wawancara Lt.2 dan Ruang
Kelompok 2
27 Maret 2014
09.00 – selesai
Wawancara Sekretariat PPDS Obgin
Kelompok 3
Lt.2 IRNA 3 RSSA 28 Maret 2014
09.30 - selesai
Parade
R. Pertemuan PPDS Lt.2 IRNA 3 RSSA
Seluruh peserta tes
KISI KISI YANG AKAN DIUJIAN ADALAH SEBAGAI BERIKUT 1. Kehamilan Fisiologis 2. Mestruasi / perdarahan pada wanita 3. Kontrasepsi 4. Kesehatan reproduksi remaja 5. Ca cx dan tumor ginekologi
Halaman 1 dari 2
JADWAL TEST TULIS dan WAWANCARA PS PDS I Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin NO KEGIATAN 1 Test Wawancara
2
Test Tulis
TANGGAL 24 Maret 2013 ( Senin )
JAM 09.00 - selesai
PESERTA
25 Maret 2014 ( Selasa )
08.00 - selesai
3 orang : 1. dr. Rini Hastuti 2. dr. Yeni Ayu Prihastuti 3. dr. Felynawati
Di Lab. IKKK
26 Maret 2014 ( Rabu )
08.00 - selesai
5 orang
Di Lab. IKKK
2 orang : 1. dr. Sekar Puspita Sari 2. dr. Prima Zeny Putri Astria
TEMPAT Di Lab. IKKK
Halaman 1 dari 2
Jadwal Test Tulis Jum'at, 28 Maret 2014 Pukul 08.00 WIB Jadwal Test Wawancara Calon PPDS IPD Periode Juli 2014
No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Nama Helena Kresna Adhiatma Somarnam Bayu Eka Nugraha Daya Daryadijaya Dedy Indra Praja Gerry Permadi Agnes Oktania Honggo Lingga Suryakusumah Edwin Nugroho Njoto Saiful Anam Rakhmi Tika Putri Bhetaria Santoso Hizkia Robinson Junsen Lumban Gaol Rossy Zaki Abdillah Indri Sidjabat Kathi Swaputri Kancana
Hari/Tanggal Selasa, 01 April 2014 Selasa, 01 April 2014 Selasa, 01 April 2014 Selasa, 01 April 2014 Selasa, 01 April 2014 Selasa, 01 April 2014 Selasa, 01 April 2014 Selasa, 01 April 2014 Selasa, 01 April 2014 Selasa, 01 April 2014 Selasa, 01 April 2014 Selasa, 01 April 2014 Rabu, 02 April 2014 Rabu, 02 April 2014 Rabu, 02 April 2014 Rabu, 02 April 2014 Rabu, 02 April 2014
Waktu 09.00 - Selesai 09.00 - Selesai 09.00 - Selesai 09.00 - Selesai 09.00 - Selesai 09.00 - Selesai 09.00 - Selesai 09.00 - Selesai 09.00 - Selesai 09.00 - Selesai 09.00 - Selesai 09.00 - Selesai 08.00 - Selesai 08.00 - Selesai 08.00 - Selesai 08.00 - Selesai 08.00 - Selesai
Halaman 1 dari 2