PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG KECAMATAN . . . . . . . DESA / KELURAHAN . . . . . . . ............., ...................... 2016 ………………
Nomor
:
Lampiran
: 1 gabung
Perihal
: Proposal Bedah Rumah
Kepada Yth. Bapak Gubernur Bali cq. Kepala Dinas Sosial Provinsi Bali di – Denpasar
Bersama ini kami sampaikan kepada Bapak bahwa di Desa ………….. Kecamatan ………….. Kabupaten Buleleng terdapat keluarga miskin yang memiliki rumah tidak layak huni membutuhkan bantuan bedah rumah. Sehubungan hal tersebut kami usulkan keluarga miskin dimaksud untuk mendapatkan bantuan bedah rumah sebanyak ……….. KK tahun 2017 sesuai proposal terlampir. Demikian disampaikan atas perhatian dan bantuan Bapak sampaikan terima kasih.
Kepala Desa/Lurah..…..
………………………….. Tembusan, disampaikan kepada Yth : 1. Kepala Dinas Sosial Kabupaten Buleleng ( mohon Rekomendasi ) 2. Camat ……… 3. Arsip
kami
PROPOSAL BEDAH RUMAH DESA/KELURAHAN ….. KECAMATAN ….. KABUPATEN BULELENG TAHUN ANGGARAN 2017
DESA/KELURAHAN ……………. KECAMATAN ………………. KABUPATEN BULELENG 2016
KATA PENGANTAR
Dengan menghaturkan puji syukur kehadapan Ida Sang Hyang Widhi Wasa berkat Asung Kertha Wara NugrahaNya Proposal Bedah Rumah Tahun 2016 dapat diselesaikan sesuai dengan rencana. Proposal ini disusun sebagai upaya untuk membantu keluarga miskin yang memiliki rumah tidak layak huni agar dapat memiliki rumah layak huni melalui program kegiatan Bedah Rumah dari Pemerintah Provinsi Bali. Demikian Proposal ini dibuat semoga mendapat perhatian atas bantuan kami ucapkan terima kasih.
Nama Desa/Kelurahan, .................2016 Kepala Desa/Lurah.……………..
…………………………
PROPOSAL BEDAH RUMAH DESA/KELURAHAN ……………. KECAMATAN ………….. KABUPATEN BULELENG TAHUN ANGGARAN 2017
A. Latar Belakang Kemiskinan menyebabkan seseorang tidak dapat memenuhi kebutuhan dasar bagi diri dan keluarganya. Rumah merupakan salah satu kebutuhan dasar yang harus dipenuhi oleh setiap orang. Data Rumah Tangga Miskin (RTM) di Desa/Kelurahan …………… sebanyak ……….. KK dan yang memiliki rumah tidak layak huni sebanyak …….. KK tersebar di ……….. Banjar Dinas. Rumah yang dimiliki oleh Keluarga miskin tidak dapat berfungsi sebagai tempat tinggal yang baik, tempat berlindung, memenuhi rasa kenyamanan, menjadi media pelaksanaan bimbingan dan pendidikan bagi keluarga. Sehubungan hal tersebut agar rumah dapat berfungsi dengan baik diperlukan bantuan berupa bedah rumah. Dengan terpenuhinya salah satu kebutuhan dasar berupa rumah yang layak huni diharapkan tercapai ketahanan keluarga. B. Maksud dan Tujuan 1.
Maksud Agar keluarga miskin dapat menempati rumah yang layak huni.
2.
Tujuan a.
Agar rumah dapat berfungsi sebagai tempat tinggal yang baik dan tempat berlindung bagi keluarga.
b.
Agar terpenuhi rasa kenyamanan dan tercipta ketahanan keluarga.
C. Rincian belanja kegiatan Rincian biaya yang dibutuhkan untuk pembangunan bedah rumah sebanyak ……… unit @ Rp. 30.000.000,- = Rp. ……………… (……………………………………) bersumber dari APBD Provinsi Bali. D. Rencana penggunaan Dana Rencana penggunaan dana untuk Pembangunan bedah rumah sebanyak ………. unit dilaksanakan secara swakelola. Kepala Desa/Lurah ………. membentuk Panitia Pengelola bedah rumah terdiri dari Penanggung jawab, Ketua, Sekretaris, Bendahara dan Pengawas. (susunan panitia terlampir).
Langkah-langkah pelaksanaan pembangunan bedah rumah adalah : a.
Pembentukan panitia Pengelola .
b.
Pertemuan dengan warga penerima bedah rumah untuk kesiapan pelaksanaan pembangunan.
c.
Pelaksanaan pembangunan bedah rumah.
d.
Pengawasan pelaksanaan pembangunan bedah rumah.
e.
Pembuatan laporan.
E. Waktu pelaksanaan Pembangunan bedah rumah direncanakan tahun 2017 dengan waktu pelaksanaan 120 (Seratus dua puluh) hari kalender
di Desa/Kelurahan …………………..
Kecamatan …………… Kabupaten Buleleng.
F. Penutup Proposal bedah rumah ini dibuat untuk membantu keluarga miskin sebanyak
……………unit
di
Desa/Kelurahan
………………,
Kecamatan
…………. Kabupaten Buleleng, agar memiliki rumah yang layak huni. Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan data dukung sebagai berikut : 1. Daftar nama-nama usulan penerima bedah rumah. 2. Foto rumah penerima bantuan bedah rumah 3. Foto copy Kartu KK. 4. Foto copy KTP. 5. Surat keterangan miskin dari Kepala Desa/Lurah. 6. Surat Keterangan Domisili dari Kepala Desa/Lurah 7. Surat keterangan kepemilikan tanah/lahan.
Demikian atas perhatian dan bantuannya kami ucapkan terima kasih.
Nama Desa/Kelurahan, ..................... Maret 2016 Kepala Desa/Lurah ……………
………………………………
DAFTAR USULAN PENERIMA BEDAH RUMAH TAHUN ANGGARAN 2017
NO
NAMA
ALAMAT
NO. KTP
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Dst.
Nama Desa/Kelurahan,……………Maret 2016 Kepala Desa/Lurah …………………….
…………………………………
Lampiran I FOTO COPY KK ( KARTU KELUARGA )
FOTO COPY KK
Lampiran II FOTO COPY KTP (KARTU TANDA PENDUDUK)
FOTO COPY KTP
Lampiran III SURAT KETERANGAN MISKIN DARI KADES/LURAH
FOTO COPY/ASLI SURAT KETERANGAN MISKIN
Lampiran IV SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN TANAH
FOTO COPY/ASLI SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN TANAH
Lampiran V FOTO USULAN BEDAH RUMAH DESA/KELURAHAN …………………
1. Nama : Alamat :
Foto asli (kertas foto)
2. Nama : Alamat :
Foto asli (kertas foto)
Dst nya….
Catatan : 1. PROPOSAL DARI KEPALA DESA/LURAH DILENGKAPI DENGAN : - FOTO COPY KK MASING-MASING RTM - FC. KTP/SURAT KETERANGAN DOMISILI DARI KADES MASING-MASING RTM - SURAT KETERANGAN MISKIN DARI KADES MASING-MASING RTM - SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN TANAH DARI KADES MASING-MASING RTM - FOTO RUMAH DARI MASING-MASING RTM.
PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG KECAMATAN . . . . . . . DESA / KELURAHAN . . . . . . . ..........., ..........Maret 2016 ………………
Nomor
:
Lampiran
: 1 gabung
Perihal
: Proposal Rehab Rumah
Kepada Yth. Bapak Bupati Buleleng cq. Kepala Dinas Sosial Kab. Buleleng di – Singaraja
Bersama ini kami sampaikan kepada Bapak bahwa di Desa/Kelurahan ………….. Kecamatan ………….. Kabupaten Buleleng terdapat keluarga miskin yang memiliki rumah tidak layak huni membutuhkan bantuan rehab rumah. Sehubungan hal tersebut kami usulkan keluarga miskin dimaksud untuk mendapatkan bantuan rehab rumah sebanyak ……….. KK tahun 2017 sesuai proposal terlampir. Demikian disampaikan atas perhatian dan bantuan Bapak sampaikan terima kasih.
Kepala Desa/Lurah …………..
………………………….. Tembusan, disampaikan kepada Yth : 1. Camat ……… 2. Arsip
kami
PROPOSAL REHAB RUMAH DESA/KELURAHAN ….. KECAMATAN .…. KABUPATEN BULELENG TAHUN ANGGARAN 2017
DESA/KELURAHAN ……………. KECAMATAN ………………. KABUPATEN BULELENG 2016
KATA PENGANTAR Dengan menghaturkan puji syukur kehadapan Ida Sang Hyang Widhi Wasa berkat Asung Kertha Wara NugrahaNya Proposal rehab rumah tahun 2017 dapat diselesaikan sesuai dengan rencana. Proposal ini disusun sebagai upaya untuk membantu keluarga miskin yang memiliki rumah tidak layak huni agar dapat memiliki rumah layak huni melalui program kegiatan Rehab Rumah dari Sumber Dana APBN. Demikian Proposal ini dibuat semoga mendapat perhatian atas bantuan kami ucapkan terima kasih.
Nama Desa/Kelurahan, ............. Maret 2016 Kepala Desa/Lurah.……………..
…………………………
PROPOSAL REHAB RUMAH DESA/KELURAHAN ……………. KECAMATAN ………….. KABUPATEN BULELENG TAHUN ANGGARAN 2017
G. Latar Belakang Kemiskinan menyebabkan seseorang tidak dapat memenuhi kebutuhan dasar bagi diri dan keluarganya. Rumah merupakan salah satu kebutuhan dasar yang harus dipenuhi oleh setiap orang. Data Rumah Tangga Miskin (RTM) di Desa/Kelurahan …………… sebanyak ……….. KK dan yang memiliki rumah tidak layak huni sebanyak …….. KK tersebar di ……….. Banjar Dinas. Rumah yang dimiliki oleh Keluarga miskin tidak dapat berfungsi sebagai tempat tinggal yang baik, tempat berlindung, memenuhi rasa kenyamanan, menjadi media pelaksanaan bimbingan dan pendidikan bagi keluarga. Sehubungan hal tersebut agar rumah dapat berfungsi dengan baik diperlukan bantuan berupa rehab rumah. Dengan terpenuhinya salah satu kebutuhan dasar berupa rumah yang layak huni diharapkan tercapai ketahanan keluarga. H. Maksud dan Tujuan 1. Maksud Agar keluarga miskin dapat menempati rumah yang layak huni. 2. Tujuan a. Agar rumah dapat berfungsi sebagai tempat tinggal yang baik dan tempat berlindung bagi keluarga. b. Agar terpenuhi rasa kenyamanan dan tercipta ketahanan keluarga. I. Rincian belanja kegiatan Rincian biaya yang dibutuhkan untuk rehab rumah sebanyak ……… unit @ Rp. 10.000.000,- = Rp. ……………………….……. (…………………………………) bersumber dari APBN. J.
Rencana penggunaan Dana Rencana penggunaan dana untuk Pembangunan rehab rumah sebanyak …………… unit dilaksanakan secara swadaya. Kepala Desa/Lurah ……………… sebagai Penanggung Jawab, membentuk Kelompok penerima rehab rumah yang terdiri dari : Ketua, Sekretaris, Bendahara dan anggota, dengan jumlah 7, 9 atau 11 orang per kelompok.
Langkah-langkah pelaksanaan pembangunan rehab rumah adalah : a. Pembentukan kelompok penerima bantuan. b. Pertemuan dengan warga penerima rehab rumah untuk kesiapan pelaksanaan pembangunan. c. Pelaksanaan pembangunan rehab rumah. d. Pengawasan pelaksanaan pembangunan rehab rumah. e. Pembuatan laporan.
K. Waktu pelaksanaan Pembangunan rehab rumah direncanakan tahun 2017 dengan waktu pelaksanaan 90 (Sembilan puluh) hari kalender di Desa/Kelurahan …………………. Kecamatan ………….…… Kabupaten Buleleng.
L. Penutup Proposal rehab rumah ini dibuat untuk membantu keluarga miskin sebanyak ……………unit di Desa/Kelurahan …….……, Kecamatan …………. Kabupaten Buleleng, agar memiliki rumah yang layak huni. Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan data dukung sebagai berikut : 1. Daftar nama-nama usulan penerima rehab rumah. 2. Foto rumah penerima bantuan rehab rumah 3. Foto copy Kartu KK. 4. Foto copy KTP, KPS 5. Surat keterangan miskin dari Kepala Desa/Lurah. 6. Surat Keterangan Domisili dari Kepala Desa/Lurah 7. Surat keterangan kepemilikan tanah/lahan.
Demikian atas perhatian dan bantuannya kami ucapkan terima kasih.
Nama Desa/Kelurahan, ................ Maret 2016 Kepala Desa/Lurah ………………………
………………………………
DAFTAR USULAN PENERIMA REHAB RUMAH TAHUN ANGGARAN 2017
NO
NAMA
ALAMAT
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Dst.
Nama Desa/Kelurahan,……………Maret 2016 Kepala Desa/Lurah …………………….
…………………………………
NO. KTP
Lampiran I FOTO COPY KK ( KARTU KELUARGA )
FOTO COPY KK
Lampiran II FOTO COPY KTP (KARTU TANDA PENDUDUK)
FOTO COPY KTP
Lampiran III SURAT KETERANGAN MISKIN DARI KADES/LURAH
FOTO COPY/ASLI SURAT KETERANGAN MISKIN
Lampiran IV SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN TANAH
FOTO COPY/ASLI SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN TANAH
Lampiran V FOTO USULAN REHAB RUMAH DESA/KELURAHAN ………………… 1. Nama : Alamat :
Foto asli (kertas foto)
2. Nama : Alamat :
Foto asli (kertas foto)
Dst nya….
Catatan : PROPOSAL DARI KEPALA DESA DILENGKAPI DENGAN : - FOTO COPY KK MASING-MASING RTM - FC. KTP, KPS - SURAT KETERANGAN DOMISILI DARI KADES - SURAT KETERANGAN MISKIN DARI KADES - SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN TANAH DARI KADES MASING-MASING RTM - FOTO RUMAH DARI MASING-MASING RTM.