Az együttműködés lehetőségei
2
Kedves Olvasóink! A hírek alapján megint jelentős változás előtt áll az egészségügy. Az alapvető változás az intézmények együttműködésében, „együtt dolgozásában” lesz tapasztalható az állam erősödő szerepvállalása mellett. Abban már régóta egyetértenek az egészségügy szereplői, hogy az egyes szolgáltatók között, a családorvosoktól az egyetemekkel bezárólag, sokkal szorosabb együttműködésre van szükség a betegek ellátása során. Mára sajnos az egyes szolgáltatók, szakrendelők, kórházak szinte teljesen önállóan működnek a többi intézménnyel való egyeztetés nélkül. Sok a párhuzamosság, a felesleges vizsgálat és a betegek küldözgetése az egyébként egyértelműen alulfinanszírozott betegellátás kapcsán. Az új elképzelés szerint, bár a részletek még nem tisztázottak, olyan nagytérségi ellátó egységek kerülnének kialakításra, amely térség magának szervezi az ott lakók ellátását. Ebben az ellátási formában sokkal jobban meghatározottá válhatnak azok a feladatok, hogy az egyes ellátási szinteknek (családorvosok, szakrendelők, kórházak, egyetem) mi a feladata a betegek ellátása során, így pontosan meghatározhatók lennének azok a feladatok, amelyeket már
a családorvosi rendelőben meg lehet oldani, és világossá válhatnának azok az ellátások, amelyhez igénybe kell venni a progres�szív ellátás csúcsát jelentő egyetemi ellátásokat. Ebből a néhány mondatból is világossá válik, hogy a Kenézy-kórház számára a klasszikus megyei kórházi ellátások maradnak, ahol a térség szakrendelőivel, beleértve az új kistérségi rendelőket is, illetve a többi kórházzal, egyetemmel együttműködve kell kialakítani azokat a betegutakat, amelyek során a betegek a leggyorsabban és a leghatékonyabban kaphatják meg ellátásukat. A Kenézy-kórház vezetősége már hónapokkal ezelőtt megkezdte a konzultációkat a jelenleg induló kistérségi rendelőkkel, a már működő szakellátókkal, illetve megkereste az egyetem vezetőit is, hogy a városi önkormányzat döntésével összhangban megtalálja az ideális együttműködés formáit. Mindent megteszünk annak érdekében, hogy ezeket a változásokat a betegek érdekeit messzemenően figyelembe véve zökkenőmentesen vezethessük be. Dr. Lampé Zsolt ügyvezető
3
Egészségügyi dolgozók ünnepe
Semmelweis-nap Az Egészségügyi Járóbeteg Központ Nonprofit Kft. Semmelweis-napi rendezvényét 2011. június 30-án tartotta a Kölcsey Központban.
A rendezvényt dr. Tóth Tibor ügyvezető nyitotta meg. Köszöntötte a résztvevőket, és röviden összefoglalta eredményeinket. Ezt követően az EJK alapításának 30. évfordulóján személyes, visszatekintő jellegű előadások hangzottak el dr. Bedő
Zoltán orvos-igazgató, dr. Kissné Ary Szilvia védőnő igazgató, Pellei Éva ápolási igazgató és Marozsán Györgyné titkárnő részéről, majd dr. Ónodi-Szűcs Zoltán elnök-vezérigazgató (Egészségügyi Holding) elismerően nyilatkozott az EJK teljesítményéről, és tájékoztatta a meg-
jelenteket arról, hogy elismertségünket jelzi ügyvezetőnk Medicina 2000 járóbeteg szövetség vezetőségébe történt beválasztása. Az idén először adták át az „EJK diploma” nevű kitüntetést egy–egy kimagasló teljesítményt nyújtó orvosnak, védőnőnek és asszisztensnek. 2011-ben dr. Hein Márta szemész főorvos, Peleiné Imre Judit területi védőnő és Nagyné Jóvári Márta diplomás as�szisztens részesült az elismerésben. Ezt követően Hadházi László, a Dumaszínház művésze és Szekeres Adrienn művésznő műsora gondoskodott a kötetlen hangulatról, majd rövid és szerény állófogadás adott lehetőséget a közvetlen beszélgetésre.
Július 1-jén az Önkormányzati Egészségügyi Holding és tagvállalatai – a Kenézy-kórház és az Egészségügyi Járóbeteg Központ – közös rendezésében egész napos rendezvényt tartottak az egészségügyi dolgozók részére. Az esemény sportversenyekkel, vetélkedőkkel, kikapcsolódással jó hangulatban telt. Dr. Bedő Zoltán orvos-igazgató
4
Belgyógyászat
A cukorbetegség sokoldalú ellátása A 2-es típusú diabetes mellitus korunk népbetegsége, az öregedő társadalmak vezető krónikus betegsége. Becslések szerint 2030 körül a körülbelüli betegszám 366 millió lesz!
Magyarországon nehéz pontos adatokat mondani, de a magyar lakosság kb. 10 %-át érintő krónikus betegségről van szó. A betegség fennállásának időtartama évtizedekig húzódhat, ezen idő alatt jelentős számban alakulhatnak ki szövődmények, melyek komoly terheket rónak a betegre és a társadalomra is. A betegek gondozása és kezelése házi orvosoknál, valamint belgyógyászati szakrendeléseken és diabetes gondozókban történik. Itt elsősorban a szénhidrátháztartás egyensúlyba billentése és a beteg megfelelő terápiás beállítása a cél. Sajnos a betegség tartós fennállása esetén még jó anyagcsere-helyzet mellett is kialakulhatnak idült szövődmények. A cukorbetegség idült szövődményei érrendszeriek, kisereket és nagyereket érintőek. Ha a beteg vércukra tartósan jó, kisebb az esélye kisérszövődményekre. Míg a nagyerek esetében ez még sok egyéb tényezőtől (vérzsírszint, vérnyomás, dohányzás stb.) is függhet. Az előbbieken a szem ideghártyájának (látásromlás, esetleg vakság!) és a vese kisereinek károsodását (veseműködés romlása, a vizelet mennyiségének csökkenése, legvégső esetben művesekezelés), valamint a különböző idegeket érintő (végtagzsib-
badás, izzadékonyság, potenciazavarok, hasmenés stb.) eltéréseket értjük. A nagyérszövődmények a fokozott érelmeszesedésből adódnak, szív-, ideg- és érrendszeriek (pl. infarktus, agyvérzés). A betegek az említett panaszok miatt rendszeres gondozásra szorulnak, így a szakellátó helyeken kívül, gyakran megfordulnak egyéb szakrendeléseinken is, így szerencsére a szövődmények időben felismerhetők és kezelhetők. Legalább évente szemészeti szakvizsgálat javasolható. Rendszeres laborvizsgálat és vérnyomásmérés, valamint legalább évenkénti EKG-vizsgálat ajánlott. Időszakos hangvilla-próbákkal, indokolt esetben ideggyógyászati vizsgálattal a sokidegbántalmak szűrhetők, kezelhetők, védőcipő ortopédus által rendelhető. Az idegrendszeri panaszok esetén gyakrabban számolhatunk az érzéketlen lábakon apró sebzések kialakulásával, mely könnyen felülfertőződve, a rossz keringés miatt alig gyógyul, így hozva létre a diabeteszes lábat. Ezek a betegek gyakran kerülnek bőrgyógyászatra, érsebészetre, és ha már menthetetlen a folyamat, akkor rehabilitációs szakember dönt a folyamat sebészeti megoldásáról. Fentiek betartásával és követésével ez a betegség is jól kezelhető és gondozható, de ehhez tartós együttműködés szükséges a páciens és adott szakma kezelőorvosa között. Dr. Valicskó Viktória belgyógyász főorvos
5
Tüdőszűrés
Emelkedett a tbc-s betegek száma A tuberkulózis (tbc) főleg cseppfertőzéssel terjedő, leggyakrabban a tüdőt érintő, fertőző megbetegedés. A XIX. században hazai nagyfokú elterjedése miatt Morbus Hungaricusként is emlegették. Kórokozóját, a Koch bacillust Koch Róbert 1882-ben fedezte fel.
A súlyos, gyakran halállal végződő betegség gyógyítására az első hatásos gyógyszerek a múlt század 50-es, 60as éveiben váltak elérhetővé. A tbc leküzdése céljából hívták életre a tüdőgondozókat és a fekvőbeteg intézeteket: Debrecenben a Tüdőgondozó 1913-ban, az Auguszta Szanatórium 1915-ben kezdte meg működését. Tüdőszűrés 1957 óta van városunkban. A tbc-s betegek száma az 1990-es évekig folyamatosan csökkent. A 30 év feletti lakosság részére évenként egyszeri kötelező tüdőszűrést akkor rendelhetnek el, ha az adott terüle-
ten az előző évben az új tbc-s betegek száma 100 000 lakosra számítva meghaladta a 25-öt. A magyarországi átlag 2004-ben volt először ennél alacsonyabb. 2010-ben azonban, 14 év óta először, országosan is emelkedett az új tbc-s betegek száma. A területi megosztás különböző az ország egyes területei között. Míg a nyugati országrészen igen alacsony, addig Észak-Kelet-Magyarországon, így megyénkben is, valamint a fővárosban és Pest megyében gyakoribb a tbc előfordulása. Az észak-keleti régió nagyobb fertőzöttségi arányában fontos szerepet játszik az Ukrajnában és Romániában észlelhető, a NyugatEurópai átlag négyszeresének megfelelő magas tbc-s szám. További fontos tényezők a rossz szociális körülmények, a munkanélküliség nagy aránya, az alkoholizmus, a nem megfelelően kooperáló betegek emelkedő száma, akiknek fontos szerepük van a környezetük megfertőzésében. Városunkban és a megye több településén már korábban is kötelező volt a tüdőszűrés. Ezt 2011. május elsejétől az egész megye területére kiterjesztették. A szűrés különösen fontos a még panaszmentes esetek korai kiemelésében. Dr. Csontos Zoltán tüdőgyógyász főorvos
Tüdőszűrés: hatósági elrendelésre, behívásra történik, vagy beutaló köteles. Tüdőszűrő Állomás (Debrecen, Jerikó u. 21-23.) Rendelési idő naponta 730-1800 óráig.
6
Rehabilitáció
McKenzie torna A mozgásszegény életmóddal megnőtt azoknak a száma, akik akut vagy krónikus gerincbetegségben szenvednek. Ezért nagy jelentőségű minden olyan módszer, amely komolyabb kockázattal járó beavatkozás nélkül segíthet.
A Kenézy Kórház Nonprofit Kft. Rehabilitációs Osztályán a rehabilitációs team dönt az alkalmazandó és az egyénre szabottan kialakított rehabilitációs programról. A „hagyományos” rehabilitációs beavatkozások mellett fontos szerepet kapott osztályunkon a McKenzie módszer. A Robin McKenzie, új-zélandi gyógytornász által kidolgozott módszer a gerincproblémák speciális vizsgálati és kezelési rendszere. A módszer anatómiai alapjainak feltárásában James Cyriax angol ortopédus segédkezett. Világszerte az egyik legelterjedtebb gerinckezelési eljárás. Magyarországon általában a gyógytornászok munkaköréhez tartozik. A módszert azonban csak azok a gyógytornászok végezhetik, akik a nemzetközi vagy a magyarországi McKenzie Intézet által szervezett tanfolyamokon képesítést szereztek, és erről bizonyítványuk van. Az osztályunkon dolgozó gyógytornászaink számos tagja vesz részt, folyamatosan gyarapítva tudását a Magyarországi McKenzie Inté-
zet által szervezett egymásra épülő képzéseken. A módszer alkalmazható önállóan, illetve a rehabilitációs kezelések részeként. Aktív mozgásterápiára (gyógytornára) épülő rendszer, ami hangsúlyozza a páciens által önállóan kivitelezhető gyakorlatokat, és így saját maga is képes lesz befolyásolni fájdalmát és a folyamat kimenetelét. A beteg tehát nem passzív résztvevője a kezeléseknek, hanem abban aktívan közreműködik. Ezt segítik elő az otthonra adott gyógytorna gyakorlatok, melyek könnyen elsajátíthatók, és ez a céljuk az ergonómiai tanácsoknak is. A kezelés fontos része a kiújuló fájdalmak megelőzése. E módszer szakszerű alkalmazásával gyakran a műtéti beavatkozás is elkerülhető lehet. A javulás jeleit már egy-két alkalom után érezni lehet, teljes gyógyulás azonban a kiváltó októl függ. A beavatkozást elsősorban egyéni terápia formájában végzik. Az első alkalmat egy alapos mozgásszervi vizsgálattal kezdi a terapeuta, mely meghatározza a fájdalom okát. Ennek keretében a beteg speciális mozdulatokat és testhelyzeteket ismétel, figyelve közben a fájdalomra gyakorolt hatást. Ennek alapján állítható össze a személyre szóló kezelési program. Dr. Harsányi Zsolt osztályvezető főorvos
A Rehabilitációs Szakrendelés beutaló köteles, előjegyzéssel működik. (Debrecen, Bartók Béla út 2-26.) Hétköznap 1300-tól 1500-ig az 511-769-es telefonszámon vagy az 511-777/1559-es melléken
Hallászavarok felismerése
7
Audiológiai ellátás Az audiológia latin és görög eredetű szó, jelentése a hallás tudománya. Önálló tudományág, mely a fül-orr-gégészeten belül fejlődött.
Két fontos területét különböztetjük meg. Az egyik a kísérleti audiológiai, mely a hangot mint fizikai jelenséget vizsgálja. A másik terület a gyakorlati audiológia. Ez előző terület eredményeire alapozva a hallás élettanával, pathológiájával, a hang érzékelésének vizsgálatával foglalkozik. Ebbe a tevékenységbe tartozik a hallásszűrések végzése, a nagyothallók vizsgálata és kezelése, a kezelésen átesett betegek hallásának követése, valamint a hallókészülékkel való ellátás garantálása. Határterület, mely szoros kapcsolatot tart fenn a fül-orr-gégészettel, a neurológiával, különösen a szédülős betegek vizsgálata és kezelése tekintetében. Az audiológia feladata a hallászavarok formáinak és mértékének felismerése, megállapítása. Természetesen, mint minden gyógyító mozzanat, az audiológiai ellátás is akkor a leghatékonyabb, ha preventív. Ezt a célt szolgálják a szűrővizsgálatok is, mely már az újszülöttkorban elkezdődik. Az audiológiai vizsgálatok segítségével számos fül-orr-orrgarat betegség időben felismerhető, prog-
ramozható műtétek végezhetők, valamint szavatolható a postoperatív követés. A Kenézy Kórház Fül-Orr-Gége, Fej- és Nyaksebészeti Osztályának audiológiája rutinszerűen végzi az újszülöttek teljes körű hallásszűrését az otoacusticus emissio mérésének segítségével. Ugyancsak garantálható a vezetéses és idegi típusú halláscsökkenés elkülönítésére szolgáló tiszta hang audiometria. A vezetéses típusú halláscsökkenések esetében a dobüregi funkciót tympanométer segítségével vizsgáljuk. Idegi típusú halláscsökkenések esetében a topodiagnosztikát segíti a beszédaudiometria, a Fowler és a SISI tesztek. A nervus facialis működésének monitorozására alkalmazzuk a különböző stapedius reflex vizsgálatokat. Az agytörzsi kiváltott potencial vizsgálatára BERA berendezés áll rendelkezésünkre. Természetesen ezek a műszerek számos egyéb, előzőekben nem említett vizsgálat elvégzésére is alkalmasak. Az audiológiai vizsgálatok szerves részét képezik az otoneurológiai vizsgálatnak is. Szoros kapcsolódási pont a neurológia irányába az u.n. cochleo-vestibularis vizsgálat. Terveinkben szerepel az osztály audiológiáján a hallókészülékkel való ellátás. Dr. Nagy Tibor osztályvezető főorvos
Az Audiológiai Szakrendelés nem beutaló köteles, előjegyzéssel működik. (Tel.: 52/511-758)
8
munkán túl
„Fájdalom nélkül nincs dicsőség!” II. rész Dr. Kocsis István Tamás urológus szakorvos (EJK), csoportanalitikus pszichoterapeuta, Business és Management Coach, fotóművész. Végigjárta a Camino de Santiago zarándokutat. Az úton készült képeit kiállításokon mutatta be, rangos fotográfiai ösztöndíjat nyert velük. Hamarosan megjelenik könyve az útról, A Camino szíve címmel.
– A zarándoklat a hited megerősödésén kívül bizonyára hozott felismeréseket... – Valóban, egy Út, amelynek során napi harminc kilométert kell megtenni harmincöt napon, ezer kilométeren keresztül, sok mindenre megtanít: olyan, mint egy kis élet. – Gondolom, a természet olyan törvényeire, amelyeket a hétköznapokban egy minőségi életre törekedve mi is megszívlelhetünk. Melyek ezek? – Mindenki csak a saját ritmusában mehet. Csak annyit cipelhetünk a fejünkben és a hátunkon, amennyit hosszan el tudunk vinni. Segítséget kell tudni kérni és elfogadni. Folyamatosan éberen figyelni kell a jeleket, merre vezet a helyes út. Mindannyian ugyanannak az egységnek a részei vagyunk. A legfontosabb pedig, hogy fájdalom nélkül nincs dicsőség!
– Mi nem ezt tesszük? – Sokszor éppen az ellenkezőjét: életritmusunkat egy mesterséges, mások által megszabott ritmusban pörgetjük, külső igényeknek, kívánalmaknak igyekszünk megfelelni, ami inkább mások érdekeit szolgálja. Sokan több terhet cipelnek, mert attól érzik magukat fontosnak, segítséget csak akkor kérnek, vagy akkor sem, ha bajban gondolják magukat. Sokan a változásból eredő konfliktusokat tekintik kiküszöbölendő bajnak, pedig a konfliktusokon, az elkövetett hibák tapasztalatai által lehet csak fejlődni. Emellett az Úton különösen megmutatkozott az 1+1=3 szabálya. – Mit jelent ez a mi hétköznapjainkra vonatkoztatva? – Egyszerű, és életszerű, a túlélésünket meghatározó szabály: ha két ember, kölcsönös tiszteletben, egymásnak kölcsönösen adva összefog, többet képesek létrehozni, mint egyenként, külön-külön. – Hol találnak rólad az érdeklődők bővebb információt? – A www.istvankocsis.hu és a www.drcoach.co.hu honlapokon. Szentgyörgyi János Részletek a Friss rádió Montázs című műsorából A fotót készítette: Dr. Kocsis István Tamás
Pszichiátria
9
Az alkoholfüggőség gyógyítása A Minnesota-modell (MM) az alkoholfüggőség gyógyításának absztinenciára orientált, átfogó, multiprofesszionális szemlélete, amely a Névtelen Alkoholisták (Alcoholics Anonymous = Anonim Alkoholisták /AA/) elvein alapul.
A program intenzív: csoportterápiát, előadásokat és tanácsadást tartalmaz a betegek és családtagjai számára is, mivel az alkoholbetegséget családi betegségnek tartjuk. A minta, az USA Minnesota államában az 1950es években kifejlesztett modellén alapszik. Magyarországon a szigetvári addiktológián 20 éve működik. A kezelő személyzetet pszichiáter, addiktológus, pszichológus, lelkész, addiktológiai konzultáns, ápolók és a felépülőben levő alkoholbetegek alkotják. A MM négy kulcseleme: 1. A változás lehetősége: a hit, hogy az alkoholisták megváltoztathatják hiedelmeiket, beállítódásukat és viselkedésüket. 2. A betegség-koncepció: Az alkoholizmus primer, krónikus és progresszív betegség. Ez a terápia központi eleme, a betegség nem egy másik betegség tünete. A betegség élete végéig elkíséri, nem múlik el, de tünet-
mentesen tartható, hasonlóan más krónikus betegségekhez, pl. cukorbetegség, magas vérnyomás. Ellenőrizetlenül hagyva a betegséget, progressziót mutat és halálhoz vezethet. 3. A kezelés célja minden hangulatot befolyásoló kémiai anyagtól való tartózkodás és az életmód megváltoztatása. A páciens rendszeresen elkészíti heti tevékenységi tervét, megismeri az AA fogalomrendszerét. „Másképp beszélünk, másképp gondolkodunk, másképp cselekszünk” szlogen írja le szemléletesen. Ezt erősíti a sok írásban beadandó feladat, az intézet falain kifüggesztett, a terápia alapgondolatait leíró emlékeztetők, az olvasásra javasolt irodalom, a megnézett filmek, a külvilággal való kapcsolat célszerű korlátozása. 4. Az AA az alkoholizmusból való felépülés elveit 12 lépésben foglalja össze, amiből az első négy lépést veszik át a betegek a terápia során. A Minnesota program 2007 novemberétől indult, heti 2 AA üléssel. A programban részt vevő betegek száma fokozatosan nő, jelenleg párhuzamosan fut 2 csoport. A programot befejezve és az osztályról elbocsátva a betegek elindulnak a józanodás útján… Dr. Gaál Erzsébet részlegvezető főorvos
A programra jelentkezni lehet a Kenézy-kórház Felnőtt Pszichiátriai Osztályán. Telefon: 30/645-7590 vagy 52/511-777/1951
10
Mozgásszervi megbetegedések
Fizikoterápiás eljárások és a balneoterápia A mozgásszervi megbetegedés korunk népbetegségének számít, s hazánkban is nagyon sok embert érint. Legfőbb sajátossága, hogy nagymértékben rontja a beteg életminőségét, nagy terhet ró a családjára és az egész társadalomra. Az életminőség romlását nemcsak a krónikus fájdalom és annak következménye, a mozgáskorlátozottság és keresőképtelenség, az önellátás képességének csökkenése vagy teljes hiánya okozzák, hanem az ebből fakadó, a folyamatot kísérő depresszió is.
A mozgásszervi megbetegedések legfontosabb és alapvető tünete a fájdalom és az ízületi merevség. A mozgásszervi megbetegedések kezelésére alkalmazhatunk műtéti eljárást vagy konzervatív kezelést, mely konzervatív kezelés gyógyszeres vagy fizioterápiás beavatkozás. A fizioterápiás kezelés előnye, hogy közvetlenül a megbetegedett testrészen fejti ki hatását, és nem kell számolnunk mellékhatással. A fizioterápia elsősorban mozgásszervi
megbetegedésekben terjedt el a legszélesebb körben, a természet energiáit használja fel a gyógyításhoz, a fizikoterápián pedig az elektromos kezeléseket értjük. A fizikoterápiás kezelések fontosak a mozgásszervi panaszok kezelésében. Olyan fizikai elveken alapuló kezelések, melyek fájdalomcsillapító hatásúak, javítják a keringést és a szöveti regenerációt, ellazítják a feszes izomzatot, és mérséklik a gyulladást. Másik fontos lehetőség a mozgásszervi panaszok csökkentésére a balneoterápiás kezelés. A balneoterápia gyógyvízzel, termálvízzel történő kezelést jelent. Magyarország gyógyvíz-nagyhatalomnak számít, mivel gyógyvizekben igen gazdag, így hazánkban jelentős szerepe van a balneoterápiának a hagyományos medicinában. Már néhány napos fürdőzés is lehet gyógyhatású, de javasolt kúraszerű alkalmazása. Egy kúra 10-15 alkalmas kezelést jelent. Legcélravezetőbb a komplex kezelés, amelynek során elektromos és vizes kezelések egy időben vehetők igénybe, így a hatás sokkal kedvezőbb. A Nagyerdei Gyógyfürdőben ez a lehetőség a betegek rendelkezésére áll nappali szanatórium formájában. Az emeleten működő reumatológiai szakrendelésen a beteg panaszainak megfelelően kerül gyógykúra kiírásra. Dr. Elek Ildikó igazgató főorvos Nagyerdei Gyógyászati Kft.
11
Radiológia
Telemedicina rendszer épül pályázati forrásból A romániai Bihar megyei tanács, mint projektvezető, az Egészségügyi Járóbeteg Központtal, a Kenézy Kórház Nonprofit Kft.vel, a Bihar Megyei Sürgősségi Kórházzal és Félixfürdői Rehabilitációs Klinikai Kórházzal együttműködve nyújtotta be pályázatát a Magyarország–Románia Határon Átnyúló Együttműködési Programra.
Túl azon hogy fontos fejlesztések hajthatók végre, kiépül egy telemedicina rendszer, melyben a Kenézy-kórház egy MR-, a Bihar megyei kórház egy CT-készüléket, a félixfürdői kórház pedig egy járáskészség-visszaállító gépet kap. A Kenézy Kórház Nonprofit Kft. az új MRberendezéssel hozzájárul a régió magas szintű képalkotó diagnosztikai ellátásához, fókuszálva a muszkuloszkeletális, onkológiai, neurológiai és emlőbetegségek ellátására. A mágneses rezonanciás képalkotás (MR vizsgálat) egy újonnan kifejlesztett módszer. Erős, állandó mágneses térben a szervezet szöveteinek részecskerezgései szinkronizálódnak. A vizsgált területen előre beállított módon megváltozik a mágneses tér a mérés során, emiatt a részecskerezgések egymástól eltérők lesznek.
Ezt az eltérést használja a gép, hogy egymástól térben elkülönítse a vizsgált szerv elemeit. A képalkotáshoz a kiválasztott részecskéket rádiófrekvenciás hullámokkal kell gerjeszteni. Ennek hullámhossza a leggyakrabban használt térerőn a keleti URH sáv alján van, így nincs káros biológiai hatása. A gerjesztés megszűntével a részecskék visszatérnek nyugalmi helyzetükbe, amelynek során az elnyelt rádióhullámokat visszasugározzák. Ez egy antennával detektálható és szövetenként eltérő időben és paraméterekkel megy végbe. A gép a visszarendeződés idejét és egyéb paramétereit méri, és alakítja át képi információvá. A különböző szövetek különböző módon viselkednek, így a szervekről részletes szerkezeti információ nyerhető. Ábrázolható sok eltérés, amely a szervek szöveti szerkezetét megváltoztatja. Ilyenek a daganatok és azok áttétei, gyulladásos folyamatok, vérellátási zavarok. Az erek ezzel az eljárással igen jól ábrázolhatók, így sok információ nyerhető róluk anélkül hogy veszélyes és kellemetlen beavatkozások történnének. Dr. Bágyi Péter osztályvezető főorvos Központi Radiológiai Diagnosztika
12
Előjegyzés
Az Egészségügyi Járóbeteg Központ Nonprofit Kft. (EJK) minden szakrendelésen előjegyzési rendszer működik. Információ kérhető az 52/513-613-as számon. Előjegyzés kérhető 700- 1730 óra között
az alábbi telefonszámokon:52/513-687, 52/513-688 és 06/20-661-6500. Előjegyzés kérhető emailben:
[email protected] címen. Laboratóriumi előjegyzés (csak ezen a számon kérhető):
21/382-9393 Beutaló nélkül igénybe vehető szakrendelések:
Az előjegyzés kéréshez készítsék elő az alábbi adatokat:
▶ bőrgyógyászati, ▶ nőgyógyászati, ▶ urológiai, ▶ pszichiátriai és addiktológiai, ▶ fül-orr-gégészeti, ▶ szemészeti, ▶ általános sebészeti, ▶ onkológiai szakellátás.
Beteg adatai:
▶ TAJ-szám, ▶ név, ▶ lánykori név, ▶ lakcím, ▶ telefonszám, ▶ beutaló.
A felsorolásban nem szereplő szakrendelések BEUTALÓ KÖTELESEK! impresszum Egészségére! Az Önkormányzati Egészségügyi Holding Zrt. ingyenes magazinja. Megjelenik negyedévente. Kérhetik a Betegfelvételi Irodától, Diszpécser Pulttól, illetve a főnővérektől. Felelős kiadó: Dr. Ónodi-Szűcs Zoltán, elnök-vezérigazgató Szerkesztő: Dr. Takácsné Kóródi Judit, Telefon: 20/661-6006, E-mail:
[email protected] Anyanyelvi lektor: Arany Lajos, Szerkesztőség: 4043 Debrecen, Bartók Béla út 2-26., Telefon: 52/511-798, Fax: 52/511-755 www.medholding.hu Tördelési és grafikai munkák: M3G Kft. Hirdetésszervező: Vámosy Viktória, Telefon: 06-20/661-6509 Grafikus: ifj. Romhányi Zsolt, Tördelőszerkesztő: Turzai Nóra Megjelenik 10 000 példányban. Nyomda: Kapitális Nyomda, Debrecen ISSN 2062-6266
