1
KARYA TULIS ILMIAH TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU TENTANG PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI RUANG KEBIDANAN DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN
Oleh: AARCHANA PAPAIYA 100100292
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
Universitas Sumatera Utara
2
TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU TENTANG PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI RUANG KEBIDANAN DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN
Karya Tulis Ilmiahi Ini Diajukan Sebagai Salah Syarat Untuk Memperoleh Kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh: AARCHANA PAPAIYA 100100292
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK ASI adalah makanan terbaik yang harus diberikan kepada bayi, karena di dalamnya terkandung hampir semua zat gizi yang dibutuhkan oleh bayi. Standar emas makanan bayi diawali dengan tindakan Inisiasi Menyusu Dini (IMD) dilanjutkan dengan pemberian ASI secara eksklusif selama 6 bulan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui tingkat pengetahuan dan sikap ibu terhadap pemberian ASI Eksklusif di RSUP Haji Adam Malik Medan. Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Lokasi penelitian ini dilakukan di ruang kebidanan RSUP Haji Adam Malik Medan pada bulan September sampai Desember tahun 2013. Populasi dalam penelitian ini adalah ibu sebanyak 100 orang responden. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini adalah dengan menggunakan metode consecutive sampling. Instrumen dalam penelitian ini berupa kuesioner yang berisi 10 pertanyaan pengetahuan dan 10 pertanyaan sikap tentang pemberian ASI Eksklusif. Hasil penelitian tingkat pengetahuan menunjukkan bahwa 23 orang (23%) termasuk ke dalam kategori baik, sebanyak 75 orang (75%) termasuk ke dalam kategori cukup, dan sebanyak 2 orang (2%) termasuk dalam kategori tidak baik. Bagi penelitian sikap menunjukkan bahwa sebagian besar responden yakni 30 orang (30%) termasuk ke dalam kategori baik, sebanyak 70 orang (70%) termasuk dalam kategori sedang. Kesimpulan dalam penelitian ini adalah tingkat pengetahuan dan sikap ibu di ruang kebidanan RSUP Haji Adam Malik Medan berada dalam kategori cukup dan sedang. Dari hasil penelitian ini diharapkan adanya peningkatkan arus informasi yang diterima oleh ibu tentang pemberian ASI eksklusif baik melalui Poliklinik, dokter praktik pribadi, media elektronik, pembagian leaflet, penempelan poster, maupun penyuluhan-penyuluhan. Kata Kunci: tingkat, pengetahuan, ibu hamil, Inisiasi Menyusu Dini, ASI.
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRACT
Breast milk is the best food to be given to infants, because it contains almost all the nutrients needed by a baby. The gold standard of infant food beginning with the early initiation of the sucking action (IMD) followed by breast feeding exclusively for 6 months. The purpose of this research is to know the level of knowledge and attitude of mother against exclusive breast feeding at RSUP Haji Adam Malik Medan. Type of this research is descriptive research with cross sectional approach. The location of this research was conducted in the Department Of Obstetric and Gynaecology, RSUP Haji Adam Malik Medan from September until December 2013. The population in this research is the mothers as much as 100 respondents. The technique of sampling in this research is consecutive sampling method. Instruments that used in this research is in the form of a questionnaire containing 10 questions of knowledge and 10 questions about attitudes of exclusive breast feeding. Knowledge level research results shows that 23 people (23%) belong to the good category, as many as 75 people (75%) belong to the category of sufficient, and as much as 2 people (2%) are included in the category of weak. The research showed that the attitude of the majority of the respondents i.e. 30 people (30%) belong to the category good, as many as 70 people (70%) are included in the category of moderate. Conclusion in this study shows the level of knowledge and attitude of mother in Department of Obstetrics and Gynaecology, RSUP Haji Adam Malik Medan is sufficient and moderate. From the results of this research are expected to increase the flow of information received by mothers about exclusive breast feeding exclusively either through Clinics, private practice, physicians, electronic media, sharing of leaflet, poster.
Keywords: level, knowledge, pregnant mothers, early sucking initiation, exclusive breast feeding
Universitas Sumatera Utara
iv
KATA PENGANTAR Penulis bersyukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan kasih karunia-Nya yang telah memelihara dan memampukan penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Banyak sekali hambatan dan tantangan yang dialami penulis selama menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Dengan dorongan, bimbingan, dan arahan dari beberapa pihak, akhirnya penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini tepat pada waktunya. Penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang setinggi-tingginya kepada : 1. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Prof. dr. Gontar A. Siregar, Sp.PD. KGEH atas izin penelitian yang telah diberikan. 2. dr. Bugis Mardina, Sp.A selaku dosen pembimbing, yang telah memberikan bantuan, bimbingan dan pengarahan kepada penulis selama menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. 3. Dr. dr. M. Fidel Ganis Siregar M.Ked (OG), Sp. OG (K) dan dr. Widiraharjo, Sp. P selaku dosen penguji. Terima kasih atas masukan dan saranan yang telah diberikan untuk kesempurnaan karya ilmiah ini. 4. Seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. 5. Kedua orang tua dan keluarga penulis yang telah membesarkan dengan penuh kasih sayang, dan tiada bosan-bosannya mendoakan serta memberikan semangat kepada penulis dalam menyelesaikan pendidikan. 6. Seluruh
teman-teman
penulis
yang
ikut
membantu
penulis
dalam
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Untuk seluruh bantuan baik moril atau materi yang diberikan kepada penulis selama ini, penulis ucapkan terima kasih. Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu penulis mengharapkan masukan berupa kritik dan saran yang
Universitas Sumatera Utara
v
membangun demi kesempurnaan karya tulis ilmiah ini. Semoga karya tulis ilmiah ini bermanfaat bagi semua pihak. Demikian dan terima kasih.
Medan,
Desember 2013 Penulis,
(AARCHANA PAPAIYA)
Universitas Sumatera Utara
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN PERSETUJUAN……………………………………………………..i ABSTRAK…………………………………...…………………………………..vii KATA PENGHANTAR………………………………………………...………..ix DAFTAR ISI……………………………………………………………………....ii DAFTAR GRAFIK...………………………………………………….…...……..iv DAFTAR GAMBAR………………………………………………….…...……...v DAFTAR TABEL….………………………………………………….…...……..vi BAB 1 PENDAHULUAN…………………………………………...……………1 1.1. Latar Belakang………………………………………………………..1 1.2. Rumusan Masalah…………………………………………………….4 1.3. Tujuan Penelitian……………………………………………………..4 1.3.1. Tujuan Umum………………………………………………….4 1.3.2. Tujuan khusus………………………………………………….4 1.4. Manfaat Penelitian……………………………………………………4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA………….……………………………………….6 2.1. ASI……………………………………………………………………6 2.1.1. Definisi ASI……………………………………………………6 2.1.2. Stadium ASI……………………………………………………6 2.1.3. Zat Gizi ASI……………………………………………………8
Universitas Sumatera Utara
vii
2.1.4. Fisiologi Menyusui……..………………………………….…10 2.1.5. Manfaat ASI…………………………………………………..11 2.2. ASI Eksklusif………………………………………………………..14 2.2.1. Cakupan ASI Eksklusif di Indonesia…………………………15 2.3. Inisiasi menyusu Dini………………………………………………..16 2.3.1. Definisi………………………………………………………..15 2.3.2. Inisiasi Menyusu Dini yang dianjurkan……………………....16 2.3.3. Hubungan Keberhasilan Menyusu dengan IMD……………...17 2.4. Sikap…………………………………………………………………19 2.5. Pengetahuan…………….…………………………………………...20 BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL…………..22 3.1. Kerangka Konsep……………………………………………………22 3.2. Definisi Operasional…………………………………………………22 BAB IV METODE PENELITIAN …………………….………………………..24 4.1. Jenis Penelitian………………………………………………………24 4.2. Waktu dan Tempat Penelitian……………………………………….24 4.3. Populasi dan Sampel………………………………………………...24 4.3.1. Populasi……………………………………………………….24 4.3.2. Sampel………………………………………………………...24 4.4. Teknik Pengumpulan Data…………………………………………..26 4.5. Pengolahan dan Analisis Data……………………………………….27
Universitas Sumatera Utara
viii
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN……………………....28 5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian……………..…………………………28 5.1.2. Gambaran Umum Responden……………………………………...28 5.1.2.1. Karakteristik Umur Responden……………………………28 5.1.2.2. Karakteristik Pendidikan Responden……………………...29 5.2. Pembahasan…………………………………………………….……34 5.2.1. Deskripsi Karakteristik Ibu…………………………………..34 5.2.2. Deskripsi Pengetahuan Ibu………………………...…………34 5.2.3. Deskripsi Sikap Ibu…………………………………..………34 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN………………………………………...36 6.1. Kesimpulan……………….…………………………………………36 6.2. Saran……………………………………………..………………….36 DAFTAR PUSTAKA……………………………………………..……………..37 LAMPIRAN…………………………………………………………………...…40
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR GRAFIK
Nomor
Judul
Halaman
2.1. Grafik 2.1. Estimasi angka kematian bayi per 1,000
12
Kelahiran hidup di provinsi Sumatera Utara tahun 2002- 2007 2.2. Grafik 2.2. Persentase pemberian ASI eksklusif di
14
Provinsi Sumatera Utara tahun 2004-2008
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
5.1. Gambar 5.1. Distribusi Kelompok Umur Responden
29
Di RSUP Haji Adam Malik Medan
Universitas Sumatera Utara
xi
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
5.1. Grafik 5.1.Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat
29
Pendidikan di RSUP Haji Adam Malik Medan 5.2. Grafik 5.2.Frekuensi Pengetahuan Responden Bagi
30
Tiap Pertanyaan Pengetahuan ASI Eksklusif 5.3. Grafik 5.3.Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden
31
Tentang Pemberian ASI Eksklusif di RSUP Haji Adam Malik Medan 5.4. Grafik 5.4.Frekuensi Sikap Responden Bagi
31
Tiap Pertanyaan Pengetahuan ASI Eksklusif 5.5. Grafik 5.5.Frekuensi Sikap Responden Tentang Pemberian
33
ASI Eksklusif di RSUP Haji Adam Malik Medan
Universitas Sumatera Utara
