KARYA TULIS ILMIAH PENGARUH BIJI BUAH RAMBUTAN (Nephelium lappaceum) TERHADAP KADAR TRIGLISERIDA DALAM DARAH “Sebuah Penelitian Eksperimental Pada Tikus Putih (Rattus norvegicus) Hiperlipidemia Induksi Ransum Tinggi Kolesterol”
Diaujukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Memperoleh Derajat Sarjana Kedokteran pada Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
Disusun oleh : Nama
:DESI AMELIA
No. Mahasiswa
: 20080310218
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA 2011
HALAMAN PENGESAHAN KTI
PENGARUH BIJI BUAH RAMBUTAN (Nephelium lappaceum) TERHADAP KADAR TRIGLISERIDA DALAM DARAH “Sebuah Penelitian Eksperimental Pada Tikus Putih (Rattus norvegicus) Hiperlipidemia Induksi Ransum Tinggi Kolesterol”
Disusun oleh: Nama
: Desi Amelia
No. Mahasiswa
: 20080310218
Yogyakarta, 3 November 2011 Disetujui oleh, Dosen Pembimbing,
Dosen Penguji,
Dra. Hj. Salmah Orbayinah, Apt., M.Kes.
dr. H. Ardi Pramono,Sp.An., M.Kes.
Mengetahui, Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarata
dr. H. Ardi Pramono,Sp.An., M.Kes.
ii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini Nama
: Desi Amelia
NIM
: 20080310218
Program stud i
: Pendidikan Dokter
Fakultas
: Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis ini benar-benar merupakan hasil karya saya sendiri dan belum diajukan dalam bentuk apa pun kepada perguruan tinggi mana pun. Sumber informasi yang berasal atau dikutip dari karya yang diterbitkan maupun tidak diterbitkan dari penulis lain telah disebutkan dalam teks dan dicantumkan dalam Daftar Pustaka dibagian akhir Karya Tulis Ilmiah ini. Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan skripsi ini hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut. Yogyakarta, 3 November 2011 Yang membuat pernyataan, Tanda tangan
Desi Amelia
iii
HALAMAN PERSEMBAHAN
Terangkai ucapan terima kasih buat papa, mama yang selalu menyelipkan untaian kasih sayang tulus dalam setiap kehidupan dalam naungan doa , Terajut kasih dan sayang buat dek Kavin, dek Bhika, dan dek Dodo yang tak hentinya membisikkan semangat dalam hembusan cinta dan kasih sayang dalam perjalanan hidup ini.
iv
v
MOTTO
“Maka ingatlah kepada-Ku, Aku akan selalu ingat kepadamu. Bersyukurlah atas kenikmatan-Ku dan janganlah mengingkari-Ku”. (QS. Al Baqarah : 152)
Setiap untaian kehidupan yang dijalani setapak demi setapak harus selalu dalam ridho orang tua karena ridho ALLAH tergantung pada ridho orang tua kita.
v
vi
KATA PENGANTAR Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakaatuh Puji Syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan berkah, rahmat, hidayat, serta nikmat Rasulullah SAW atas ajaran serta sabdanya sehingga penulis dapat menyusun dan menyelesaikan karya tulis ilmiah yang berjudul PENGARUH BIJI BUAH RAMBUTAN (Nephelium lappaceum) TERHADAP KADAR TRIGLISERIDA DALAM DARAH “Sebuah Penelitian Eksperimental Pada Tikus Putih (Rattus norvegicus) Hiperlipidemia Induksi Ransum Tinggi Kolesterol”, yang disusun untuk melengkapi persyaratan memperoleh derajat Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini mendapat banyak bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis ingin menyampaikan ucapan terma kasih dan penghargaan kepada pihak-pihak tersebut, antara lain: 1. dr. H. Ardi Pramono, Sp.An., M.Kes. selaku Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiya Yogyakarta serta sebagai dosen penguji yang telah memberikan masukan dan pengarahan kepada penulis pada saat seminar karya tulis ilmiah ini. 2. Dra. Hj. Salmah Orbayinah, Apt., M.Kes. selaku dosen pembimbing yang telah
banyak
memberikan
pengalaman,
ilmu,
bantuan
pemikiran,
bimbingan, dukungan, dan pengarahan kepada penulis dalam melaksanakan penelitian serta penyusunan karya tulis ilmiah ini. 3. Staff labolatorium PAU Universitas Gajah Mada yang telah banyak membantu dalam pelaksanaan penelitian ini. 4. Kedua orangtuaku, papa Rusdi dan mama Yunita terima kasih untuk doanya yang
selalu
menyertai
langkah
kehidupanku.
Terima
kasih
atas
dukungan,nasehat, cinta, kasih dan sayang tulus yang selalu tercurah untuk penulis.
vii
5. Adik-adikku tersayang Rakhmad Kavin, Bhika Annisa, dan Ridho Al Fadri terima kasih telah menjadi semangat serta inspirasi buat penulis. Terima kasih atas doanya. 6. Kedua sahabatku dalam penyusuan karta tulis ilmiah ini Nurul Masruroh dan Veri Ambar Sari terima kasih atas bantuannya, akhirnya perjuangan kita selama ini telah berbuah manis. Terima kasih telah mengajarkan ku makna dari “sempit karena badan, muat karna teman”. 7. Sahabat-sahabatku Aviv Aziz Triono, Nono Harsono, Septia Ningsih, Sidny N.F., dan terima kasih atas bantuan serta tenaganya selama ini. 8. Om Afnan, Tante Mike, Yuk Kiki, Mas Yos, Mas Okik, Kakak Aina, Dek Rifan, Mamak Yati, Mbak Biru terima kasih telah mewarnai kehidupanku dengan senyuman, semangat serta doa. 9. Semua pihak yang telah membantu, yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, terima kasih atas bantuannya. Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini jauh dari sempurna. Demi kebaikan karya tulis ilmiah ini, penulis mengahrapkan karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan dapat menambah khasanah ilmu pengetahuan. Wassalamualaikum warohmatullahi wabarokatuuh. Yogyakarta, 3 November 2011 Penulis,
Desi Amelia
viii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL................................................................................................ i HALAMAN PENGESAHAN................................................................................. ii PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN ............................................................. iii HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................................ iv MOTTO .................................................................................................................. v KATA PENGANTAR .......................................................................................... vii DAFTAR ISI .......................................................................................................... ix DAFTAR TABEL .................................................................................................. xi DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xii DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xiii INTISARI............................................................................................................. xiv ABSTRACT .......................................................................................................... xv BAB 1 PENDAHULUAN ...................................................................................... 1 A. LATAR BELAKANG ................................................................................. 1 B. RUMUSAN MASALAH ............................................................................. 3 C. KEASLIAN PENELITIAN ......................................................................... 3 D. TUJUAN PENELITIAN .............................................................................. 4 E. MANFAAT PENELITIAN ......................................................................... 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................ 6 A. RAMBUTAN ............................................................................................... 6 1. SISTEMATIKA TUMBUHAN ............................................................... 6 2. KANDUNGAN KIMIA PADA BIJI RAMBUTAN ............................... 8 B. HEWAN UJI ................................................................................................ 8 C. PENYAKIT JANTUNG KORONER .......................................................... 9 D. LIPID ......................................................................................................... 12 E. TRIGLISERIDA ........................................................................................ 19 F. HIPERLIPIDEMIA.................................................................................... 20 G. FLAVONOID ............................................................................................ 22 I.
KERANGKA TEORI ................................................................................ 25
J. HIPOTESIS................................................................................................ 25 BAB III METODOLOGI PENELITIAN ............................................................. 26
ix
A. DESAIN PENELITIAN............................................................................. 26 B. WAKTU DAN TEMPAT PENELITIAN .................................................. 26 C. SAMPEL PENELITIAN............................................................................ 26 D. VARIABEL PENELITIAN ....................................................................... 27 1. Variabel bebas ........................................................................................ 27 2. Variabel tergantung ................................................................................ 27 3. Variabel terkendali ................................................................................. 27 E. DEFINISI OPERASIONAL ...................................................................... 28 F. INSTRUMEN PENELITIAN .................................................................... 28 1. Alat Penelitian ........................................................................................ 28 2. Bahan penelitian ..................................................................................... 29 G. CARA KERJA ........................................................................................... 29 4. Pengamatan ............................................................................................ 32 H. ANALISIS DATA ..................................................................................... 33 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ...................................... 36 A. HASIL PENELITIAN ............................................................................... 36 B. PEMBAHASAN ........................................................................................ 39 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN................................................................ 45 A. KESIMPULAN .......................................................................................... 45 B. SARAN ...................................................................................................... 45 DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 46 LAMPIRAN .......................................................................................................... 49
x
DAFTAR TABEL TABEL 1. Karakteristik Rattus norvegiccus...........................................................8 TABEL 2.Komposisi lipoprotein dalam plasma manusia.....................................14 TABEL 3. Kadar Lipid Serum Normal.................................................................20 TABEL 4. Cara pencampuran bahan.....................................................................33 TABEL 5. Rerata hasil pemeriksaan kadar trigliserida I (rerata ± standar deviasi) ………...............................................................................................36 TABEL 6. Rerata hasil pemeriksaan kadar trigliserida II dan III serta persentase penurunan kadar trigliserida pada kelompok objek penelitian (rerata ± standar deviasi)..................................................................................37
xi
DAFTAR GAMBAR Gambar 1. KerangkatTeori..................................................................................25 Gambar 2. Diagram cara kerja.............................................................................34 Gambar 3. Rata-rata kadar trrigliserida pada pengambilan darah I, II, dan III (mg/dl)..............................................................................................37 Gambar 4. Cara kerja simvastatin........................................................................40
xii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1: ………………………………………..............................................48 Lampiran 2: .……………………….………….…...............................................49 Lampiran 3: ..……………....................................................................................50 Lampiran 4: ..……................................................................................................51 Lampiran 5: ..........................................................................................................56 Lampiran 6: ……………......................................................................................57
xiii
INTISARI Penyakit jantung koroner (PJK) adalah salah satu penyakit pembunuh di era modern sekarang ini. Ada banyak faktor risiko yang dapat menyebabkan PJK. Salah satunya adalah hiperlipidemia. Hiperlipidemia adalah peningkatan trigliserida, LDL serta penurunan HDL dalam darah. Indonesia memiliki berbagai tanaman herbal. Salah satunya adalah rambutan. Biji rambutan (Nephellium lappaceum) mengandung flavonoid sebagai antihiperlipidemia. Penelitian ini adalah penelitian eksperimental menggunakan hewan uji dengan pendekatan pretest-posttest control group design. Objek penelitiannya adalah tikus putih jantan dengan galur Sprague dawley yang dibagi menjadi lima kelompok yaitu : kelompok kontrol negatif tidak diberi perlakuan, kelompok kontrol positif diberi obat simvastatin sebanyak 0,18 mg/200grBB selama 10 hari sedangkan untuk kelompok perlakuan I, II, dan III diberi biji buah rambutan dengan dosis 90 mg/200grBB, 180 mg/200grBB, dan 360 mg/200grBB selama 10 hari. Sebelum diberikan perlakuan, setiap objek sebelum diberikan ransum tinggi kolesterol sehingga tikus menjadi hiperlipidemia. Data yang didapatkan akan dianalisis menggunakan paired t-test and oneway ANOVA. Hasil dari uji statistik menunjukkan adanya perbedaan yang signifikan (p<0,05) dalam penurunan kadar trigliserida darah antara sebelum dan sesudah pemberian biji rambutan. Kelompok kontrol positif, perlakuan I, II and III mengalami penurunan dengan urutan persentase masing-masing kelompok yaitu 54,34 %, 18,04%, 30,34 % and 48,04% sedangkan kontrol negatifnya mengalami kenaikan kadar trigliserida 1,06%. Kesimpulannya, biji buah rambutan dapat menurunkan kadar trigliserida pada tikus hiperlipidemia. Kata kunci: Biji rambutan (Nephelium lappaceum), trigliserida, antihiperlipidemia.
xiv
ABSTRACT Coronary hearth disease (CHD) is one of the most killer disease in modern era now. There are a lot of risk factor can cause CHD. One of them is hyperlipidemic condition. It is increasing in triglyceride level, LDL level, and decreasing HDL level in the blood. One of the tropic plant which can be used to decrease triglyceride level is Rambutan (Nephellium lappaceum) seed. It contains flavonoid as antihyperlipidemic . This reasearch was a labolatory with animal test pretest-posttest approach control group design. Objects were Sprague Dawley rat strain males were divided into five groups : negative control group is given no treatment, positive control group is given 0,18 mg/200g of body weight (BW) simvastatin daily for 10 days while doses I, II, and III are given rambutan seed with the dose are 90 mg/200gBW, 180 mg/200gBW, and 360 mg/200gBW for 10 days. Before give the treatment, objects were given feed hypercholesterolemic so the rats will be hiperlipidemic. The data obtained were analyzed using paired t-test and oneway ANOVA. The result of statistical tests that there is significance differences (p<0,05) in triglyceride blood level before and after give the rambutan’s seed. Positive control group, treatment I, II and III experience decreased of percentage significance each 54,34 %, 18,04%, 30,34 % and 48,04%. Negative control group experience increased of percentage 1, 06 %.. In conclusion, rambutan’s seed can decrease triglyceride level to hyperlipidemic rat. Keyword: Rambutan (Nephelium lappaceum) seed, triglyceride, antihyperlipidemic
xv