KARYA TULIS AKHIR
HUBUNGAN ANTARA PEMAKAIAN TAS RANSEL PUNGGUNG DENGAN NYERI PUNGGUNG BAWAH PADA ANAK SMP DI SMP NEGERI 5 MALANG
OLEH : KHAIRATUN NIKMAH 201210330311109
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2016
HASIL PENELITIAN
HUBUNGAN ANTARA PEMAKAIAN TAS RANSEL PUNGGUNG DENGAN NYERI PUNGGUNG BAWAH PADA ANAK SMP DI SMP NEGERI 5 MALANG
KARYA TULIS AKHIR Diajukan kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk memenuhi Salah Satu Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Sarjana Fakultas Kedokteran
Oleh: KHAIRATUN NIKMAH 201210330311109
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2016
LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN HASIL PENELITIAN
Telah disetujui sebagai hasil penelitian untuk memenuhi persyaratan Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang Mei 2016
Pembimbing I
dr. Rahayu, Sp.S
Pembimbing II
dr. Rahmiyah Fadilah
Mengetahui, Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang
dr. Irma Suswati, M.Kes
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum, Wr. Wb. Syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kepada Allah SWT atas rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir yang berjudul “Hubungan Antara Pemakaian Tas Ransel Punggung dengan Nyeri Punggung Bawah pada Anak SMP di SMP Negeri 5 Malang“ sebagai persyaratan untuk menyelesaikan studi Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang. Peneliti menyadari bahwa penulisan tugas akhir ini terselesaikan karena adanya bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itulah pada kesempatan ini peneliti ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang tak terhingga dan penghargaan kepada semua pihak yang telah membantu dalam penulisan tugas akhir ini: 1. Allah SWT, berkat rahmat dan petunjuk-Nya sehingga penulis dapar menyelesaikan tugas akhir ini. 2. dr. Rahayu, Sp.S, selaku dosen pembimbing I yang telah meluangkan waktu dan penuh kesabaran berkenan membimbing serta mengarahkan penulis dalam menyelesaikan tugas akhir ini. 3. dr. Rahmiyah Fadilah, selaku dosen pembimbing II yang telah meluangkan waktu dan penuh kesabaran berkenan membimbing serta mengarahkan penulis dalam menyelesaikan tugas akhir ini.
4. dr. Bambang Widiwanto, MS, Sp.OT selaku
dosen
penguji
yang
telah
membantu dan memberi masukan yang sangat membantu dalam penyelesaian tugas akhir ini. 5. Guru dan Murid di SMP Negeri 5 Malang yang telah memfasilitasi tempat dan sampel penelitian, sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini. 6. H.Alusriansyah dan Hj.Nurhasanah selaku orang tua penulis yang telah bekerja keras untuk memberikan semua yang terbaik, dan selalu memberikan do’a serta semangat sehingga bisa menyelesaikan tugas akhir ini. 7. Hj.Indosiah Murny, Albert Weku, Rita, selaku nenek,paman dan tante penulis, terima kasih atas do’a yang selama ini membimbing dan menjaga selama di malang serta memberikan semangat kepada penulis. 8. Fathul Jannah dan Muhammad Zaini selaku adik penulis, terima kasih atas do’a, saran, dan idenya dalam membantu kelancaran tugas akhir ini. 9. Harundina Permata Sari, M.Dicky, Milla Wildania, Lena, Pratiwi, selaku orang terdekat, sahabat dan teman bimbingan yang setia menemani dan membantu memperbaiki kekurangan dalam setiap proses pengerjaan tugas akhir ini. 10. Mbak Citra, Mas Didit, Pak Yono, Bu Endah selaku pegawai TU FK UMM yang telah membantu dalam setiap proses demi kelancaran pengerjaan tugas akhir ini. 11. Serta kontributor dan teman teman lain yang tidak bisa penulis sebutkan satu per satu disini.
Peneliti menyadari sepenuhnya bahwa masih banyak kekurangan pada penyusunan tugas akhir ini sehingga peneliti sangat mengharapkan masukan dari berbagai pihak. Semoga tugas akhir ini dapat memberikan manfaat bagi penulis dan pembaca, menjadi sumbangan yang berguna bagi perkembangan ilmu pengetahuan serta dapat bermanfaat bagi semua pihak. Amin. Wassalamu’alaikum, Wr.Wb. Malang, 27 Mei 2016
(Penulis)
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL .................................................................................... LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................... LEMBAR PENGUJIAN .............................................................................. KATA PENGANTAR ................................................................................. ABSTRAK .................................................................................................. ABSTRACT ................................................................................................ DAFTAR ISI ................................................................................................ DAFTAR SINGKATAN ............................................................................. DAFTAR GAMBAR ................................................................................... DAFTAR TABEL ........................................................................................ DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................ 1.1 Latar Belakang ............................................................................ 1.2 Rumusan Masalah ...................................................................... 1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................ 1.3.1 Tujuan Umum .............................................................. 1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................. 1.4 Manfaat Penelitian ..................................................................... 1.4.1Manfaat Akademik........................................................ 1.4.2 Manfaat Klinis.............................................................. 1.4.3 Manfaat Bagi Masyarakat ............................................ BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 2.1 Anatomi Tulang Belakang .......................................................... 2.1.1 Vertebrae Lumbal......................................................... 2.1.2 Os Sacrum dan Os Coccygeus ..................................... 2.2 Nyeri ........................................................................................... 2.2.1 Fisiologi Nyeri ............................................................ 2.2.2 Jalur Nyeri di Sistem Saraf Pusat ................................ 2.3 Nyeri Punggung Bawah ............................................................. 2.3.1 Definisi ........................................................................ 2.3.2 Etiologi ........................................................................ 2.3.3 Faktor Resiko .............................................................. 2.3.4 Patofisiologi ................................................................ 2.3.5 Gejala Klinis................................................................. 2.3.6 Karakteristik ................................................................ 2.3.7 Kriteria Diagnosis ....................................................... 2.3.8 Pemeriksaan Fisik ....................................................... 2.4 Tas Ransel Punggung.................................................................. 2.4.1 Berat Rekomendasi ..................................................... 2.4.2 Usia ............................................................................. 2.4.2 Jenis Kelamin .............................................................. 2.4.2 Lama Penggunaan Tas Sekolah ..................................
i ii iii iv vii viii ix xi xii xiii xiv 1 1 3 3 3 3 4 4 4 4 5 5 6 6 7 7 9 10 10 10 12 12 14 15 18 19 20 21 21 22 22
2.4.2 Cara Membawa ........................................................... 2.4.2 Status Gizi ................................................................... BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN.. 3.1 Kerangka Konseptual .................................................................. 3.2 Hipotesis Penelitian..................................................................... BAB 4 METODE PENELITIAN.................................................................. 4.1 Rancangan Penelitian .................................................................. 4.2 Lokasi dan Waktu penelitian....................................................... 4.3 Populasi dan Sampel ................................................................... 4.3.1 Populasi ........................................................................ 4.3.2 Sampel.......................................................................... 4.3.3 Besar Sampel................................................................ 4.3.4 Karakteristik Sampel.................................................... 4.4 Bahan dan Instrumen Penelitian.................................................. 4.5 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ............................ 4.5.1 Variabel Penelitian ....................................................... 4.5.2 Definisi Operasional .................................................... 4.6 Prosedur Penelitian ..................................................................... 4.6.1 Teknik Pengumpulan Data .......................................... 4.6.2 Alur Penelitian ............................................................ 4.7 Metode Analisis Data ................................................................. BAB 5 HASIL PENELITIAN ..................................................................... 5.1 Hasil Penelitian .......................................................................... 5.1.1 Tabulasi Silang............................................................. 5.2 Analisa Data ................................................................................ BAB 6 PEMBAHASAN .............................................................................. BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................... 7.1 Kesimpulan ................................................................................ 7.2 Saran ............................................................................................ DAFTAR PUSTAKA ................................................................................... LAMPIRAN ......................................................................................
22 23 24 24 25 26 26 26 26 26 26 26 27 27 28 28 28 30 30 31 32 33 33 34 35 37 41 41 41 43 47
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Kuesioner ................................................................................. Lampiran 2 Data Hasil Penelitian ................................................................. Lampiran 3 Hasil Analisis Uji Chi-Square .................................................. Lampiran 4 Etik Penelitian ........................................................................... Lampiran 5 Surat Ijin Penelitian .................................................................. Lampiran 6 Dokumentasi Penelitian ............................................................ Lampiran 7 Lembar Konsultasi TA .............................................................
47 51 55 63 64 65 67
DAFTAR PUSTAKA Appley, G.A. 2013. Ortopedi dan Fraktur Sistem Apley. Widya Medika, Jakarta. Hal 238-284. Bahrudin, Moch. 2013. Neurologi Klinis. Edisi 1. UMM Press. Malang. Hal 215-221. Bauer, D.H. 2009. Backpack load limit recommendation for middle school students based on physiol ogical and psychophysical measurements. Unbound Medline. 32(3):339-50. Brackley, H.M. 2009. Are children's backpack weight limits enough? A critical review
of
the
relevant
literature.
Spine.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15454714 [Diakses 25 Juni 2015]. Bull, Eleanor. 2007. Simple Guides Nyeri Punggung. Erlangga. Jakarta. Hal.13-19. Harsono. 2009. Neurologi. Edisi Ke-2. UGM Press. Yogyakarta. Hal.268-274. Haselgrove, C., Straker, L., Smith, A., O’Sullivan, P., Perry, M., and Sloan. N. 2008. Perceived School Bag Load, Duration of Carriage, and Method of Transport to School are Associated with Spinal Pain in Adolescents.
Australian
Journal of Physiotherapy. Vol.54. pp.193-200. Helmi, Z.N. 2012. Buku Ajar Gangguan Muskuloskeletal. Salemba Medika. Jakarta. Hal.311-328. Ibrahim, A.H. 2012. Incidence of Back Pain effects of School Bag Weight and Carrying Way. World Applied Scieneces Journal. Vol.17 (11). pp.15261534. Jones, G. T., Macfarlane, G.J. 2005. Epidemiology of Low Back Pain in Children and Adolescents. Archives of Disease in Childhood. 90: 312-316.
Kappelan, P.J. 2010. Imaging Evaluation of Low Back Pain. Important Imaging Features associated with clinical symptom. Semim Roentgenol. 45;218-25. Kuijer, W. 2006. Measuring disability in patients with chronic low back pain: the usefulness
of
different
instruments.
University
of
Groningen.
http://www.rug.nl/research/portal/publications/measuring-disability-inpatients-with-chronic-low-back-pain.html [Diakses 4 Juni 2015]. Legiran. 2012. Berat Tas Punggung dan Prevalensi Nyeri Punggung Pada Siswa Sekolah
Dasar.
Universitas
Sriwijaya.
Sumatera
Selatan.
http://eprints.unsri.ac.id/207/ [Diakses 4 Oktober 2015]. Longo, D.L., Kasper, D.L., Jameson, J.L., Fauci, A.S., Hauser, S.L., and Loscalzo, J.L. 2012. Harrison’s Principle of Internal Medicine. 18th Ed. McGrawHill. Paulsen, F. Waschke, J. 2012. Sobotta. Atlas anatomi Manusia. Edisi 23. Jilid 1. EGC. Jakarta. Hal. 48-57. Pediatric Orthopaedic Society of North America (POSNA). 2015. Back Pain in Children.
American
Academy
of
Orthopaedic
Surgeons.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00036 [Diakses 12 Juni 2015]. Prodiaohi. 2014. Nyeri Punggung Bawah. Prodia Occupational Health Institute. http://prodiaohi.co.id/nyeri-pinggang-bawah [Diakses 12 Januari 2016]. Rodríguez-Oviedo, P., Ruano-Ravina, A., Pérez-Ríos, M., García, F. B., GómezFernández, D., Fernández-Alonso, A., Carreira-Núñez, I., García-Pacios, P., and Turiso, J. 2012. School Children’s Backpacks, Back Pain and Back Pathologies. Archives of Disease in Childhood. 97 : 730-732.
Sidharta, P. 2009. Neurologi Klinis Dasar. Cetakan Ke-14. Dian Rakyat. Jakarta. pp.90-91. Siswanto, Susila & Suyanto. 2013. Metodologi Penelitian Kesehatan dan Kedokteran. Bursa Ilmu. Yogyakarta. Stefany, V. 2015. Hubungan Penggunaan Ransel Dengan Nyeri Punggung dan Kelainan Bentuk Tulang Belakang Pada Siswa Di SMP Negeri 2 Tombatu. Universitas
Samratulangi.
Manado.
Volume
3.
Pp.243-247
http://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/eclinic/article/view/6824 [Diakses 27 Januari 2016]. Swolensky, D. 2013. Breaking Free From Low Back Pain. Clinic of Nevada. Vol 13. pp.432-442. Sya’bani, P.D. 2012. Hubungan Tingkat Pengetahuan Tentang Backpack Safety Terhadap Keluhan Nyeri Punggung pada Siswa Kelas 5 di Kelurahan Tegalpanjang
Garut.
Universitas
Indonesia.
Jakarta.
http://www.Flib.ui.ac.id%2Ffile%3Ffile%3Ddigital%2F20312684S%252043158-Hubungan%2520tingkat-full%2520text.pdf
[Diakses
27
Januari 2016]. Ullrich, P. F.
2009. Spinal Anatomy and Back Pain. Spine-Health Trusted
Information
for
Back
Pain
Relief.
http://www.spine-
health.com/conditions/spine-anatomy/spinal-anatomy-and-back-pain [Diakses 18 Desember 2015].
Wedderkopp, N., Andersen, L. B., Froberg, K., and Leboeuf-Yde, C., 2005. Back Pain Reporting in Young Girls Appears To Be Puberty-Related. Musculoskeletal Disorders. Wilson. 2010. Maternal Child Nursing Care. 4th edition. Vol 2. Mosby Elsevier. St.Louis.
