Jaar 1: Stage 1 & 2 Aan het werk in de wijk Het verloskundig perspectief Studentenversie 1-12-2014
Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd en/of openbaar gemaakt door middel van druk, fotokopie, microfilm, of op welke andere wijze dan ook, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de Verloskunde Academie Amsterdam-Groningen.
Colofon: December 2014 Verloskunde Academie Amsterdam Louwesweg 6 1066 EC Amsterdam Tel 020 495 34 56 www.verloskunde-academie.nl Verloskunde Academie Groningen Dirk Huizingastraat 3-5 9713 GL Groningen Tel 050 361 8886 Fax 050 361 9930 www.verloskunde-academie-groningen.nl
Inhoud Inleiding ................................................................................................................................................... 5 Contactpersonen ..................................................................................................................................... 5 Niveaus van deelname ............................................................................................................................ 6 Toetsing in de stages .............................................................................................................................. 7 Leerlijn Klinisch redeneren en handelen .......................................................................................... 7 Korte Praktijk beoordeling ............................................................................................................... 7 Verrichtingen ................................................................................................................................... 7 Stage-activiteiten ............................................................................................................................ 7 Leerlijn Professionaliseren ............................................................................................................... 7 Professioneel gedrag ...................................................................................................................... 7 Public Health .................................................................................................................................... 7 Mondelinge presentatie................................................................................................................... 7 Leerlijnen Wetenschap, Samenwerken en organiseren ................................................................ 8 Stagedossier ............................................................................................................................................ 9 Voorbereiding op de stage .................................................................................................................... 10 Tijdens de stage .................................................................................................................................... 11 Begeleiding tijdens de stage ............................................................................................................. 11 Werkplek ....................................................................................................................................... 11 Opleiding ....................................................................................................................................... 11 Organiseren van de toetsing ............................................................................................................. 11 KPB ............................................................................................................................................... 11 Verrichtingen ................................................................................................................................. 11 Professioneel gedrag .................................................................................................................... 11 Mondeling product PH .................................................................................................................. 12 Stage-activiteiten .......................................................................................................................... 12 Werktijden ......................................................................................................................................... 12 Afronden van de stage ...................................................................................................................... 12 Na de stage ........................................................................................................................................... 14 Beoordeling stages jaar 1 ................................................................................................................. 14 Verder leren....................................................................................................................................... 14 Rooster .................................................................................................................................................. 15 VRH1 ................................................................................................................................................. 15 Stage Verloskundig perspectief 1 ..................................................................................................... 15 VRH2 ................................................................................................................................................. 15 Stage Verloskundig perspectief 2 ..................................................................................................... 15 Programma-inhoud ................................................................................................................................ 16 Week Verloskundig redeneren en handelen 1 .................................................................................. 16 Werkcolleges ................................................................................................................................... 17 Vaardigheidsonderwijs ................................................................................................................... 18 Stage 1: De verloskundige aan het werk .......................................................................................... 19
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
3
Doelen stage ................................................................................................................................. 19 Toetsing ........................................................................................................................................ 19 Rooster ......................................................................................................................................... 19 Te behalen deeltaken KRH ........................................................................................................... 20 Streefverrichtingen ........................................................................................................................ 20 Te behalen deeltaak PH ............................................................................................................... 20 Stage-activiteiten .......................................................................................................................... 21 Stageterugkomdag 1 ......................................................................................................................... 23 Doelen ........................................................................................................................................... 23 Stageterugkomdag 2 ......................................................................................................................... 23 Week Verloskundig redeneren en handelen 2 .................................................................................. 24 Werkcolleges ................................................................................................................................... 25 Vaardigheidsonderwijs ................................................................................................................... 26 Stage 2: De verloskundige in opleiding (VIO) aan het werk ............................................................. 27 Doelen stage ................................................................................................................................. 27 Toetsing ........................................................................................................................................ 27 Rooster ......................................................................................................................................... 27 Te behalen deeltaken KRH ........................................................................................................... 28 Streefverrichtingen ........................................................................................................................ 28 Stage-activiteiten .......................................................................................................................... 29 Stageterugkomdagen ........................................................................................................................ 29 Bijlage 1 Overzicht formulieren.............................................................................................................. 30 Bijlage 2 Formulier samenwerkingsafspraken stage ............................................................................. 31 Bijlage 3 Overzicht VHO onderwijs jaar 1 ( voor stagebegeleider) ...................................................... 33 Vaardigheden voorafgaand aan stage 1: .......................................................................................... 33 Vaardigheden voorafgaand aan stage 2: .......................................................................................... 33 Opbouw baring in vaardigheidsonderwijs eerste jaar: ...................................................................... 33
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
4
Inleiding Stages nemen in de opleiding tot verloskundige een belangrijke plaats in. Ruim een derde van de opleiding is stage. Stage is leren op de werkplek. In wat we noemen ‘authentieke beroepssituaties’ onderneem je activiteiten waarmee je verloskundige competenties ontwikkelt en voer je kwalificerende deel- en eindtaken uit. Je werkt daarbij samen met beroepsgenoten en andere zorgverleners, met verschillende niveaus van expertise. Tijdens een stage maak je direct deel uit van de complexe, dynamische beroepspraktijk. Werkplekleren is onderdeel van het levenslang leren dat nodig is om gedurende je hele verloskundige carrière competent te blijven. In het eerste jaar zijn er twee soorten stages: een stage waarin je vooral waarneemt vanuit het cliëntenperspectief en twee stages die uitgaan van het verloskundigenperspectief. In de stage cliëntperspectief observeer je hoe een cliënte de zwangerschap, baring en kraamperiode ervaart (zie verder de handleiding Stage jaar 1, Aanstaand ouderschap: het cliëntperspectief). Deze stage loopt het hele jaar door. Deze handleiding gaat over de stages verloskundig perspectief. De voorbereiding op deze stages vindt plaats in de weken Verloskundig redeneren en handelen (VRH). In deze weken pas je datgene wat je in de modules hebt geleerd zo toe dat je het kunt inzetten in de stage die erop volgt. Je oefent het integreren van vaardigheden en het klinisch redeneren in een veel voorkomende praktijksituatie. Ook bereid je je voor op de stage: wat weet en kun je al, wat wil en moet je leren, en hoe ziet de toetsing eruit? Deze weken vormen zo een overgang van het binnenschoolse leren naar het leren op de werkplek. In deze handleiding vind je in chronologische volgorde informatie over de weken Verloskundig redeneren en handelen en de stages die daar op aansluiten. Indien van toepassing verwijzen we naar de handleiding Stage jaar 1, Aanstaand ouderschap: het cliëntperspectief. Stages zijn ongelooflijk leerzaam, in het begin natuurlijk een beetje spannend, maar vooral ook leuk. Geniet ervan en veel succes!
Contactpersonen Organisatie van de weken VRH 1 en 2: Semestercoördinator VAA Semestercoördinator VAG Organisatie van de Stages VK 1 en 2: Stagecoördinator VAA: Dorien de Ruyter
[email protected] Stagecoördinator VAG: Kiki Koster
[email protected]
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
5
Niveaus van deelname Werkplek-leren gebeurt methodisch. Verwacht niet dat je direct zelf de zorg aan de cliënten verleent. Het gehele stageprogramma van de opleiding heeft een zekere opbouw en geleidelijkheid. Aanvankelijk is je rol tijdens het stagelopen beperkt: je observeert. Door de aard van de leerdoelen, je toenemende kennis en vaardigheden waar je over beschikt en je zelfvertrouwen word je al snel actiever. Uiteindelijk laat je gedurende de opleiding zien dat je steeds grotere, complexere deeltaken en vervolgens de kwalificerende eindtaken van de leerlijnen kunt uitvoeren. We onderscheiden in de stage-activiteiten vier niveaus van deelname: 1. Passief observeren: waarnemen hoe het in de realiteit gaat en daarbij kennis vergaren. 2. Actief observeren: waarnemen, kennis vergaren en interacteren met zorgverleners. 3. Oefenen: waarnemen, kennis vergaren, interacteren met zorgverleners en cliënten, en uitvoeren van handelingen na of met de zorgverlener. 4. Uitvoeren: Met een geringe mate van supervisie vervullen van verloskundige (deel)taken (zie figuur 1: proces). In de stages van jaar 1 bijvoorbeeld observeer je (passief) hoe de verloskundige voorlichting geeft, maar neem je ook (actief) een anamnese af. Er zijn factoren die het leren op de werkplek bevorderen. Sommige daarvan hebben met de omgeving te maken (context), andere met je eigen leerproces (uitkomst). Zie figuur 1. In een werkcollege over de voorbereiding van de stage wordt dit verder toegelicht. Een van de belangrijkste succesfactoren voor een goede stage is hoe gemotiveerd je over komt en of je op zoek bent naar leermomenten.
Passief observeren Actief observeren Oefenen Student
Uitvoeren
Niveaus van deelname
Interactie met: Cliënten Opleiders Andere disciplines Peers
Curriculum Heldere doelen Continuïteit Voldoende docenten
Context
Positieve gedachten Gevoel van identiteit Vertrouwen Motivatie Gevoel van meerwaarde
Beginnend beroepsbeoefenaar
Beroepscompetenties Studievaardigheden Toegepaste kennis Klinische vaardigheden
Proces
Uitkomst
Figuur 1. Experience-based learning model: Progressie van student naar medisch beroepsbeoefenaar (Dornan 2007).
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
6
Toetsing in de stages Het stageprogramma in z’n geheel (alle stages samen) moet aan een tweetal wettelijke regels voldoen: 1. 100 EC (van de 240) moeten worden behaald door middel van stage. 2. Een minimum aantal verrichtingen moet in de stage worden behaald. Deze zijn vastgelegd in de AMvB. (zie studiegids) Tijdens het stageprogramma worden kwalificerende deel- en eindtaken getoetst. Deze komen voort uit de vijf leerlijnen. Hieronder zie je een overzicht per leerlijn van de toetsvormen in de stage.
Leerlijn Klinisch redeneren en handelen Korte Praktijk beoordeling Kwalificerende deel- en eindtaken uit de leerlijn Klinisch redeneren en handelen worden met de ‘korte praktijkbeoordeling’ (KPB) getoetst. Per stage is beschreven welke taken je moet behalen. Deze sluiten aan bij kennis en vaardigheden die in de voorafgaande modules aan bod zijn gekomen. In de weken Verloskundig redeneren en handelen 1 en 2 maak je kennis met deze manier van toetsen in verschillende beroepssituaties. De criteria voor de verschillende KPB’s vind je op Blackboard. Bij het werken met (deel-) en eindtaken moeten jij en de stagebegeleider ervan uit kunnen gaan dat je na een voldoende beoordeling van de taak, je deze taak verder zelfstandig ( met supervisie op afstand) kunt uitvoeren. Verrichtingen Verrichtingen houd je bij om aan het eind van de opleiding aan te tonen dat je voldoet aan de wettelijk gestelde eisen, zoals gesteld in de AMvB. Op Blackboard vind je het totaaloverzicht van verrichtingen en de voorwaarden voor het mogen meetellen van een verrichting. Om alle vereiste verrichtingen te behalen, zijn per stage streefaantallen geformuleerd. Het zal voorkomen dat je door het aanbod in de praktijk hiervan afwijkt, maar streef ernaar deze aantallen te behalen. Stage-activiteiten Ook onderneem je voor deze leerlijn stage-activiteiten op het gebied van risicoselectie, screening en diagnostiek. Deze activiteiten rond je af met een registratie of beoordeling in je stagedossier. Wat er van je wordt verwacht, wordt expliciet bij de stageactiviteit vermeld. De verrichtingen en stage-activiteiten uit deze en andere leerlijnen vormen samen je verrichtingenpaspoort
Leerlijn Professionaliseren Professioneel gedrag Net als in de modules word je tijdens de stage beoordeeld op je professionele gedrag. Het niveau waarop je moet functioneren wordt per opleidingsfase beschreven (zie Blackboard). Een onderdeel hiervan is, in verband met de wettelijke eisen, een aanwezigheidsplicht van 100 procent. De criteria voor professioneel gedrag in de stage vind je op Blackboard.
Public Health Mondelinge presentatie Aan het einde van stage 1 wordt een product voor een deeltaak van Public health van je verwacht. Je relateert een geobserveerde gezondheid bevorderende interventie gericht op leefstijl en/of voeding aan de theorie en presenteert deze op de eerste maandag aansluitend op de stage. (zie bij stageactiviteiten stage 1)
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
7
Leerlijnen Wetenschap, Samenwerken en organiseren Stageactiviteiten uit deze leerlijnen rond je over het algemeen af met een registratie of beoordeling in je stagedossier. Deze activiteiten zijn ook onderdeel van je verrichtingenpaspoort. Wat er van je wordt verwacht, wordt expliciet bij de stageactiviteit vermeld.
Toetsvorm stage 1 Deeltaken prenataal (KPB) PG Stage Verrichtingenpaspoort Mondelinge presentatie (MP) *
Toetsvorm stage 2 Deeltaken nataal en postnataal (KPB) PG Stage Verrichtingenpaspoort
2014-2015
Summatief
EC 1 1 Zie stage 2 1
Summatief Summatief Summatief
EC 3 1 1
Summatief Summatief
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
8
Stagedossier Tijdens elke stage houd je een stagedossier bij. Hierin verzamel je per stage je beoordelingen, stageactiviteiten en verrichtingen. In de leerlijn Klinisch Redeneren en Handelen worden hieronder de verloskundige verrichtingen verstaan, zoals omschreven in de AMvB. In deze en de andere leerlijnen zijn er ook activiteiten die je bijwoont of onderneemt. De verrichtingen en deze activiteiten sámen noemen we het verrichtingenpaspoort. Het bijhouden van je stagedossier doe je digitaal. Een van de voordelen hiervan is het genereren van een overzicht van je studievoortgang in de stage. Je kunt bijvoorbeeld zien welke verrichtingen je hebt behaald, maar ook bij welke echoscopische onderzoeken je betrokken bent geweest. Je kunt het stagedossier gebruiken bij het onderbouwen van je reflecties en bij het voorbereiden van een volgende stage.
Voorbeeld stagedossier VK 1
Tabblad 1
Beoordeling professioneel gedrag stage Beoordelingen deeltaken (KPB’s) Verrichtingen
Stageactiviteiten risicoselectie screening diagnostiek Stageactiviteit: Gezondheidbevorderende interventie
VK 2
Tabblad 2 Beoordeling professioneel gedrag stage Beoordelingen deeltaken (KPB’s) Verrichtingen
Stageactiviteiten risicoselectie screening: bijwonen NT-meting, bijwonen SEO diagnostiek
Stageactiviteiten interprofessioneel werken: Bijwonen (multi-)professionele overleggen; bijwonen CJG
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
9
Voorbereiding op de stage Voor aanvang van de stage heb je door reflectie op je studievoortgang en inzicht in de doelen je beginsituatie in kaart en maak je een plan van aanpak. Daarvoor gebruik je het formulier “Samenwerkingsafspraken stage” (zie Blackboard). Dit formulier stuur je minimaal 2 weken voor aanvang van de stage naar de stagebegeleider met het verzoek om een afspraak . Contactgegevens van je stageplek staan in het stageplanningsysteem. Tijdens het kennismakingsgesprek bespreek je met de opleider de haalbaarheid van je plan/ doelen. Belangrijk is om het dienstrooster en de planning af te stemmen op de deeltaken en opdrachten, die je beoordeeld wilt hebben in deze periode. Om inzicht te geven in je niveau van functioneren laat je zien welke vaardigheidstoetsen je hebt behaald. En bij de laatste stage in het eerste jaar welke deeltaken je hebt behaald in de vorige stage en welke verrichtingen je hebt afgetekend. Hiervoor maak je een kort overzicht van je stagedossier (zie Stagedossier). Daarnaast vertel je welke punten je wilt versterken en verbeteren in je professionele gedrag. Je spreekt het moment af waarop de tussenbeoordeling(en) en eindbeoordeling van je professionele gedrag plaatsvindt en door wie. De opleider vertelt je over de gang van zaken in de praktijk, de gedragscode (spreek je een cliënte bijvoorbeeld aan met “u” of “jij”?) en hoe hij/zij gewend is studenten te begeleiden en wat daarin van jou wordt verwacht. Alle afspraken worden vastgelegd op het formulier, jullie beiden ondertekenen dit formulier, dat je vervolgens uploadt naar je stagedossier. Het aanwezig zijn van dit formulier is voorwaardelijk voor het beoordelen van je stage door de stagebeoordelingscommissie ( zie Na de stage)
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
10
Tijdens de stage Begeleiding tijdens de stage Werkplek Op de werkplek word je begeleid door opleiders die bekend zijn met het curriculum. Zij zorgen dat je snel wegwijs wordt in de praktijk of de kliniek. Zij bespreken met jou aan het begin van de stage wat je wilt leren. Zij geven je feedback op je kennis, vaardigheden en professioneel gedrag zodat je kunt toewerken naar de beoordelingsmomenten. Bijvoorbeeld door aan het einde van elke stagedag (dienst) de dag kort te evalueren (5-10 minuten): Hoe verliep de dag? Wat liep goed, wat liep minder goed? Wat waren opvallende momenten? In hoeverre zijn bijstellingen nodig? Je kunt hier proactief in zijn: erom vragen of zelf met een evaluatie komen. Sommige studenten houden een logboek of schrift bij waarin ze de bevindingen van die korte evaluatiemomenten voor zichzelf samenvatten. Heb je complimenten over of wensen in de begeleiding, geef hier dan ook tussentijds professioneel feedback over. Opleiding Vanuit de opleiding neemt een docent van het semesterteam contact met je op om even te horen hoe het met je gaat: hoe voel je je op de werkplek, hoe gaat het met leren? Als alles goed gaat of je bent geholpen met een paar kleine tips, dan blijft het daarbij. En zie je je studieloopbaancoach op de stageterugkomdagen, waar je je ervaringen kunt inbrengen in de groep. Er kunnen problemen zijn, die meer aandacht verdienen, zoals stagnering in de studievoortgang door bijvoorbeeld persoonlijke problemen of lastigheden in de interactie met de stagebegeleider(s). We willen dat je dan zo snel mogelijk contact opneemt met je studieloopbaancoach.
Organiseren van de toetsing KPB De momenten van diagnostische en selectieve toetsing door middel van een KPB bepaal je samen met je opleider. Wil je bijvoorbeeld de deeltaak “Anamnese afnemen” beoordeeld hebben, dan kijk je welke momenten je in de stage hebt om dit te oefenen en welk moment geschikt is om te toetsen. Bij de oefenmomenten laat je mondeling of op papier feedback geven. Voor het selectieve moment nodig je de stagebegeleider uit in Scorion via de mail. Verrichtingen Verrichtingen houd je gedurende de stage op papier bij (verrichtingenlijst en baringenlijst) en laat je paraferen door de begeleider bij die verrichting. Voorafgaand aan de beoordeling aan het eind van de stage (zie Afronden stage) uploadt je de verrichtingenlijst in Scorion. en nodig je de stagebegeleider uit. Professioneel gedrag Je spreekt bij aanvang van de stage met je opleider het moment af wanneer zij jou de beoordeling Professioneel gedrag geeft. Dit moment ligt uiterlijk 2 dagen voor het einde van de stage. Voor dit selectieve moment nodig je de stagebegeleider uit in Scorion via de mail. Tussentijds vraag je ook mondeling of schriftelijk om feedback op je professioneel gedrag, zodat je weet wat goed gaat en waar je aan moet werken. Zorg dat dit minimaal 1 keer gebeurt voor het moment van de eindbeoordeling, halverwege de stage is gebruikelijk. Deze schriftelijke versie uploadt je in Scorion bij je stagedossier.
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
11
Mondeling product PH Voor dit product spreek je met je stagebegeleider af welk consult je gaat observeren. De mondelinge presentatie wordt beoordeeld door een docent van de opleiding. Deze nodig je uit in Scorion. De indeling wordt te zijnertijd bekend gemaakt. Stage-activiteiten Na het bijwonen of verrichten van deze activiteiten nodig je de begeleider uit in Scorion om de registratie of beoordeling in te vullen.
Werktijden AVAG heeft geen harde eisen geformuleerd ten aanzien van het aantal zorgeenheden dat een stagebiedende praktijk moet hebben. Er wordt verwacht dat stagebegeleiders en studenten samen een optimale invulling geven aan het aantal stage-uren. Hieronder vallen aanwezigheid tijdens diensten, tijdens spreekuren, kraamvisites, maar ook het opzoeken van theorie, het voorbereiden of nabereiden van spreekuren en kraamvisites, het bijwonen van overleggen en andere activiteiten buiten de praktijk. Het is de bedoeling dat je 42 stage-uren maakt per week. De aanwezigheidsverplichting tijdens de stage is 100%. Het aantal dagen dat je afwezig bent geweest wordt door de opleider op de beoordeling Professioneel Gedrag ingevuld. Tijdens de stages zijn er ook stageterugkomdagen en soms Landelijke Voortgangstoetsen gepland. De uren van deze activiteiten gaan af van de stage-uren. Verder zijn er gedurende de stages geen binnenschoolse activiteiten gepland. Hoeveel uren er gerekend kunnen worden voor een dienst hangt af van de praktijkgrootte. Hiervoor wordt de urentelling op basis van het aantal zorgeenheden. Hierbij wordt uitgegaan van een normpraktijk van 110 zorgeenheden. (berekening is gebaseerd op eerder genoemde cijfers in het Tijdschrift voor Verloskunde van maart 2007). In achterstandswijken waar de niet Westerse bevolkingsgroep groot is, wordt een normpraktijk van 100 zorgeenheden (aantallen tussen haakjes) aangehouden.
Aantal zorgeenheden 110 zorgeenheden (100)
Aantal gewerkte uren per 24-uursdienst (afgerond) 4 uur
80 zorgeenheden
(75)
3
180 zorgeenheden
(160)
6,5 uur
530 zorgeenheden
(475)
19
uur
uur
Als er in de dienst kraamvisites worden afgelegd, worden de uren die besteed zijn aan de kraamvisites bij deze uren opgeteld. Uiteraard mag er bij een drukke dienst het reële aantal gewerkte uren worden gerekend, als deze uitkomen boven de tabeluren. Ervaring leert dat je hard moet werken om het minimum aantal verrichtingen zoals vastgelegd in de wet te behalen. Om die reden is het verstandig een bevalling die rond het einde van de stagetijd plaatsvindt toch af te maken.
Afronden van de stage Aan het eind van de stage (één van de laatste stagedagen) rond je met de opleider(s) de stage af. Je loopt met elkaar je plan van aanpak door en evalueert in hoeverre dit gerealiseerd is. Je loopt met elkaar je stagedossier door: is het compleet, zijn alle beoordelingen tot nu toe binnen?
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
12
Je hebt je verrichtingenlijst voorafgaand aan dit gesprek geupload in Scorion. Je nodigt de stagebegeleider in Scorion uit via de mail. De aantallen op de verrichtingenlijst moet worden overgenomen door de stagebegeleider in Scorion, vervolgens gevalideerd en verzonden. Dit geldt ook voor de baringenlijst, indien van toepassing. De opleider heeft de Beoordeling professioneel Gedrag ingevuld in Scorion en spreekt deze met je door. Vaak vraagt hij of zij jou ook feedback over hoe je de stageplek en de stagebegeleiding hebt ervaren.
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
13
Na de stage Beoordeling stages jaar 1 De beoordelingen die je ontvangt van je opleider zijn adviesbeoordelingen. De opleiding is eindverantwoordelijk. Daarom hebben we een StageBeoordelingsCommissie (SBC). Binnen 14 dagen na afloop van de stage zorg je dat je stagedossier compleet is en je de SBC via Scorion uitnodigt om je stagedossier te beoordelen.Het aanwezig zijn van het formulier Samenwerkingsafspraken Stage is hiervoor voorwaardelijk De commissie neemt na afloop van je stage de beoordelingen door en bepaalt of op basis van de onderbouwing het oordeel van de opleider(s) wordt overgenomen. Indien akkoord, worden de EC’s toegekend. Dit zie je dan terug in SVS. Indien niet akkoord, krijg je hiervan bericht met een argumentatie of worden jij en je opleider gevraagd om nadere toelichting
Verder leren Alle indrukken en ervaringen die je opdoet in de reele beroepsuitoefening, verrijken jouw leerproces en dat van anderen. Je gebruikt ze om te bekijken of je eerder opgedane kennis moet ophalen, nieuwe kennis moet verwerven, vaardigheden moet leren of herhalen of een breder spectrum aan gedrag moet ontwikkelen.Je hiervan bewust zijn, erop reflecteren,iedere keer weer na afloop van een stage en voorafgaand daaraan, zorgt voor doorgaand en betekenisvol leren. In de modules en in de studieloopbaancoaching wordt hierin een actieve houding van je verwacht.
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
14
Rooster VRH1 In verband met compensatie Doorlopende stage heeft deze week 36 studiebelastingsuren. Code
Verloskundig Redeneren en Handelen Week 1
Toetsnabespreking WS
TNB 1.1a
WC WC
1.1b 1.1c
WC
1.1d
VHO VHO VHO
1.1a 1.1b 1.1c
DS
Voor
SBU Tijdens
Workshops Zwangerschapscursus Spannend?!...Stage Voorbereiding stage: formulieren en toetsing Schrikken…8 weken zwanger en bloedverlies
2
5
2
2 1
2
2
2
2
Anamnese Consult Baring
2 2 2
2 2 2
Stage Stage 2
Logboek Doorlopende stage updaten en inleveren* Herkansing vaardigheidstoetsing
2
Na
Stage Verloskundig perspectief 1 Na de week VRH1 volgt een periode van twee weken stage in een verloskundepraktijk.
VRH2 In verband met compensatie Doorlopende stage heeft deze week 40 studiebelastingsuren. Code
VHO VHO VHO VHO WC WC WC DS
Verloskundig Redeneren en Handelen Week 2 2.1a 2.1b 2.1c 2.1d 2.1a 2.1b 2.1c
Omgaan met weeën Liever staan of liggen? Samen sta je sterk Het is een kwestie van oefenen Het schiet niet op! Beschuit met muisjes … Ai, pijnlijk Kraambedbezoek* Interview Kraamvrouw* Logboek updaten en inleveren* Herkansing vaardigheidstoetsing
Voor
SBU Tijdens
Na
2 2 2 2 2 2 2 0,5 1
Stage Stage Stage 2 2 2 Stage 0,5 1
2 2 2 2 2 2 2 1 2
Stage Verloskundig perspectief 2 Na de week VRH2 volgt een periode van vier weken stage in een verloskundepraktijk. * Activiteit Doorlopende stage: het cliëntperspectief. Zie voor meer informatie de bijbehorende handleiding
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
15
Programma-inhoud Week Verloskundig redeneren en handelen 1 Terwijl je in de doorlopende stage observeert, ga je in de komende stage oefenen en uitvoeren. Je gaat als verloskundige-in-opleiding voor het eerst actief deelnemen aan de zorg voor zwangeren, barenden en kraamvrouwen. De inhoud van de week VRH1 bereidt je hierop voor. De focus ligt op de prenatale en natale zorg. Je integreert medisch-technische en communicatieve vaardigheden, zodat je deze kunt toepassen, bijvoorbeeld op het zwangerenspreekuur. Daarnaast komen er zaken aan de orde die specifiek zijn voor stage, zoals de toetsing in de praktijk.
Weekdoelen Na deze week kun je:
1. Medisch-technische en communicatieve vaardigheden integreren bij anamnese en prenataal consult.
2. Met behulp van de methodiek van klinisch redeneren pathofysiologische kennis toepassen op casuïstiek.
3. Een cliënt de verschillen en overeenkomsten tussen de toegepaste manieren van voorbereiding op de baring uitleggen.
4. Uiteenzetten welke vormen van voorbereiding op de baring wetenschappelijk bewezen effect hebben op de beleving van de partus.
5. Verloskundig beleid relateren aan protocollen, richtlijnen en wetenschappelijke literatuur.
6. De rol van docenten van zwangerschapscursussen in de zwangerschap beschrijven, alsmede de organisatie van die cursussen.
7. Je beginsituatie ten aanzien van de stage, de te behalen leerdoelen en de toetsing daarvan beschrijven.
8. Je een mening vormen over welke factoren de relatie cliënt-student en studentopleider beïnvloeden.
9. Reflecteren op je eigen ervaringen tijdens de Doorlopende stage en een vertaling maken naar je functioneren in de opleiding en naar je toekomstige beroepsuitoefening.
Klinisch redeneren en handelen Public Health Wetenschap Samenwerken en organiseren Professionaliseren
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
16
Werkcolleges WS
Workshops zwangerschapscursus
Inhoud
Je maakt op een actieve manier kennis met diverse manieren van voorbereiding op de baring (regulier, yoga, haptonomie, etc). We bespreken verschillen en overeenkomsten. Ten slotte gaan we op zoek naar evidence: EBM.
Voorbereiding student
Zoek wetenschappelijke literatuur, voorlichtingsmateriaal en ervaringen van zwangeren.
WC
Spannend?!.. Stage
Inhoud
Een eerste stage vereist heel wat uitleg. Daarvoor is dit werkcollege. We staan onder meer stil bij de stagedoelen, verrichtingen en toetsing. We gaan uitgebreid in op de relaties cliënt-student en student-opleider. Daarbij belichten we vooral de factoren die een positieve invloed hebben op die relaties. Ten slotte bespreken we de zogenaamde beginsituatie: hoe ga je de stage in? Die beginsituatie heeft meerdere facetten, zoals de kennis en vaardigheid die je al bezit, hoe gretig je bent, hoe spannend je het vindt, hoe bang je bent om fouten te maken, hoe assertief je als stagiaire kunt/moet zijn bij binnenkomst, hoe je aankijkt tegen communiceren met professionals, noem maar op.
Voorbereiding student
Lees het Artikel van Teunissen PW, Dornan T.Lifelong Learning at work. BMJ 2008;336:667-9 ter voorbereiding
WC
Voorbereiding stage: formulieren en toetsing
Inhoud
Voorbereiding student
We lichten in dit werkcollege toe hoe de toetsing in de stage eruit ziet, de daarbij behorende formulieren en de procedure van toetsen en beoordelen. Daarnaast wordt de deeltaak pH toegelicht. Bekijk de formulieren die gebruikt worden voor de beoordeling van de stage. Werp een blik op het stagedossier.
WC
Schrikken… 8 weken zwanger en bloedverlies
Inhoud
We passen de methodiek Klinisch redeneren toe op een casus waarin een cliënte bloedverlies heeft in het eerste trimester.
Voorbereiding student
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
17
Vaardigheidsonderwijs VHO Inhoud
Voorbereiding student
VHO Inhoud
Voorbereiding student
Anamnese In deze VHO-bijeenkomst gaat het over de medisch-technische en communicatieve vaardigheden die je gebruikt bij de anamnese. Bij het trainen van deze soorten vaardigheden draait het vooral om de integratie (het samenbrengen in één geheel) ervan. Daarnaast voer je de gegevens uit anamnese digitaal in. Je herhaalt de leerstof die je inmiddels hebt gehad in de verschillende modules. Je installeert het programma Orfeus op je PC en neemt de handleiding door. Zie instructie Blackboard
Consult (inclusief Uitwendig Onderzoek) In deze VHO-bijeenkomst gaat het over de medisch-technische en communicatieve vaardigheden die je gebruikt bij het consult en het uitwendig onderzoek. Bij het trainen van deze soorten vaardigheden draait het vooral om de integratie (het samenbrengen in één geheel) ervan. Daarnaast voer je de gegevens uit consult digitaal in en plot je de uitkomsten van het uitwendig onderzoek in een individuele curve (GROW). Je herhaalt de leerstof die je inmiddels hebt gehad in de verschillende modules. Je installeert het programma Orfeus op je PC en neemt de handleiding door. Zie instructie Blackboard
VHO
Baring
Inhoud
In deze VHO-bijeenkomst integreer je de medisch-technische en communicatieve vaardigheden die je gebruikt bij de baring. Het kind wordt spontaan in AAV geboren bij de (nog) meest voorkomende baringshouding: horizontaal. Je herhaalt de leerstof die je inmiddels hebt gehad in de verschillende modules.
Voorbereiding student
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
18
Stage 1: De verloskundige aan het werk Tijdens deze stage observeer je de verloskundige aan het werk in de praktijk. Ook zet je je eerste stappen in het deelnemen aan de zorg. De komende twee weken staan in het teken van prenatale consultvoering. Je oefent in het afnemen van de anamnese en het verrichten van een prenataal consult. Bij het prenatale consult benoem je je bevindingen en geef je voorlichting/advies over veelvoorkomende onderwerpen. Je speelt in op de wensen en behoeften van de cliënte. In de week Verloskundig redeneren en handelen deed je dit alles in een simulatiesetting; nu zit je met een zwangere aan het bureau. Verwacht niet van jezelf dat je het in die situatie allemaal in één keer kunt. Oefen regelmatig en vraag daarbij feedback aan de hand van het beoordelingsformulier (KPBformulier). Een richtlijn is om twee keer per week om schriftelijke feedback te vragen. Wanneer je daar aan toe bent, laat je je echt beoordelen.
Doelen stage Je kunt:
1. Zelfstandig een anamnese afnemen bij een ongestoord verloop van de zwangerschap en daarop reflecteren.
2. Kennis, medisch-technische en communicatieve vaardigheden en professioneel gedrag integreren in de consultvoering (prenataal consult en anamnese).
3. Verrichtingen behalen in de prenatale en postnatale zorg.
4. Gezondheid bevorderende interventies in de dagelijkse praktijk van de verloskundige herkennen en relateren aan de theorie.
5. Een overzicht geven van cliëntgebonden en niet-cliëntgebonden taken.
Toetsing
Professioneel gedrag: aan het einde van de eerste week van de stage vraag je een tussenbeoordeling en aan het eind van de tweede week vraag je een eindbeoordeling aan de verloskundige. Deeltaken KRH: 2 KPB prenataal. Verrichtingen Deeltaak PH: mondeling product
Rooster Kalenderweek 5 en 6 in het eerste jaar.
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
19
Te behalen deeltaken KRH KPB (taakklasse III) Prenataal
Een volledig anamnesegesprek voeren in de prenatale periode bij een ongestoord verloop, resulterend in het formuleren van de zorgvraag in samenspraak met cliënte en eventuele partner.
De bevindingen benoemen, behorend bij een ongestoord verloop in de prenatale periode. Hierbij voorlichting en advies geven volgens geldende richtlijnen en proactief inspelen op de wensen en behoeften van de vrouw.
Nataal Postnataal Nacontrole Preconceptie Anticonceptie Telefonisch consult Begeleiden abortus
Streefverrichtingen Stage 1 Anamnese e Prenataal consult 1 lijn e Prenataal consult 2 lijn Baring totaal e Baring 1 lijn Baring thuis Kraamvisite Nacontrole Preconceptioneel consult
Aantal 4 20 n.v.t.
10
Te behalen deeltaak PH
1. Gezondheid bevorderende interventies in de dagelijkse praktijk van de verloskundige herkennen. 2. Een geobserveerde gezondheid bevorderende interventie gericht op leefstijl en/of voeding relateren aan de theorie en presenteren.
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
20
Stage-activiteiten Informatie verzamelen (oefenen) Om inzicht te krijgen in de manieren waarop je informatie kunt verzamelen en het effect daarvan, neem je de anamnese af bij een zwangere, zonder inzage vooraf in de al bekende gegevens. Voor alle duidelijkheid: de cliënte komt niet voor het eerste consult; de (echte) anamnese is al afgenomen. Bespreek al in de eerste week met de verloskundige hoe je dit kunt organiseren. Vergelijk de overeenkomsten en verschillen tussen de gegevens uit jouw anamnese en die van de verloskundige. Reflecteer hierop. Hoe zijn de verschillen in informatie volgens jou ontstaan en welk effect kan dit hebben op de zorg(vraag) van de cliënte? Noteer je reflectie kort in je stagedossier. Neem de uitkomsten mee naar de stageterugkomdag in week 1. Anamnese (oefenen) Neem één van de anamneses die je afneemt digitaal op een camera op. Lees de procedure over digitale opnames in het onderwijs goed door! Vraag vooraf schriftelijk toestemming aan de cliënte en leg uit waar de opname voor bedoeld is. Reflecteer op de anamnese volgens het spiraal- of uimodel van Korthagen ( Geenen MJ. De reflectieve professional, p. 62 of 64 Noteer je reflectie kort in je stagedossier. Neem de opname mee naar de stageterugkomdag in de eerste week. Kies een fragment van maximaal twee minuten uit waar je feedback op wilt krijgen. Vernietig de opname na de stageterugkomdag.
Opdracht gezondheid bevorderende interventie (actief observeren) Gezondheid bevorderende interventies, zoals informatie geven (voorlichting), zijn een veelvoorkomend onderdeel van het werk van een verloskundige, dat merk je bij de consulten. Ongetwijfeld herken je in de opdracht de leerlijn Public Health. De opdracht wordt in het werkcollege Voorbereiding stage geïntroduceerd en toegelicht. Het doel van deze opdracht is gezondheid bevorderende interventies in de dagelijkse praktijk van de verloskundige herkennen en relateren aan theorie. De opdracht: Observeer tijdens de eerste week van je stage een gezondheid bevorderende interventie, gericht op leefstijl en/ of voeding, door de verloskundige. Presenteer je resultaten mondeling op 1 de eerste maandag aansluitend aan de stage aan medestudenten. Werkwijze 1. Voorbereiding Spreek met de verloskundige af welk consult je in de eerste stageweek gaat observeren. Schrijf op waar je op gaat letten bij je observatie. Bijvoorbeeld: Welke informatie geeft de verloskundige? Op welke manier doet zij dat ? Is de informatie gericht op uitbreiding van de kennis of een gedragsverandering van de cliënte? Hoe komt de gegeven informatie over op de cliënte?
2. Observatie Observeer in de eerste stageweek een consult waarin de verloskundige een gezondheid bevorderende interventie doet gericht op leefstijl en/ of voeding. Maak aantekeningen (zie voorbereiding) tijdens de observatie.
1
Zie rooster module 5
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
21
3. Na de observatie
Werk je aantekeningen uit. Geef de beroepssituatie, het onderwerp en de gegeven informatie in steekwoorden weer. 2 Reflecteer met gebruik van de theorie uit module 4. o Wat vind je van de gegeven informatie? o Wat vind je van de manier waarop er werd voorgelicht? o Hoe was de reactie van de cliënte hierop? o Wat zou je op dezelfde manier, wat op een andere manier doen? o Onderbouw je standpunt vanuit je kennis over a. principes van gezondheidsvoorlichting b. (sociale) determinanten van gezondheid c. Modellen van Lalonde, planmatige GVO en gedragsverandering
4. Presentatie
Bereid een individuele presentatie voor Je geeft de presentatie op de maandag aansluitend aan de stage in je werkgroep (eerste maandag in module 5) Je presentatie duurt maximaal 4 minuten met gebruik van Powerpoint (maximaal 5 slides) De presentatie dient te bevatten o Onderwerp van de interventie o Wijze waarop informatie is gegeven o Doel informatie (uitbreiding kennis, gedragsverandering) o Reflectie student vanuit kennis over a. principes van gezondheidsvoorlichting b. (sociale) determinanten van gezondheid c. Modellen van Lalonde, planmatige GVO en gedragsverandering o Standpunt student
De docent beoordeelt aan de hand van het ‘Beoordelingsformulier mondelinge presentatie gezondheid bevorderende opdracht’ , zie BB en Scorion. De herkansing van de presentatie is in Toetsweek 2 Beeld Beroep (actief observeren) Het eerste jaar van je studie vorm je je een beeld van het verloskundig beroep en van hoe je je daar zelf in zult ontwikkelen. Informatie van een verloskundige kan daarbij helpen. Interview in de eerste stageweek een verloskundige en gebruik daarbij de volgende openingsvragen: Wat was je motivatie om te kiezen voor dit beroep? Wat zijn je de drijfveren in dit beroep? Welke aspecten waardeer je erg, welke minder? Wat zie je als cliënt- en niet-cliëntgebonden taken en hoe verhouden deze zich tot elkaar? Hoe organiseer je je werkzaamheden en de combinatie van werk en privéleven? Wat is je visie op de toekomst van dit beroep? Wat wens je de toekomstige generatie verloskundigen toe? Woon, om het beeld van het beroep compleet te maken, indien mogelijk een kringvergadering of VSVoverleg bij. Vraag al aan het begin van de stage wanneer deze gepland zijn. Noteer de bijeenkomst die je hebt bijgewoond in je stagedossier. Lukt het niet in deze periode, dan mag het ook in stage 2.
2
Theoretische basis: Mackenbach, J.P. & Stronks, K. (red). (2012). Volksgezondheid en gezondheidszorg en Brug, J., Assema, P. & Lechner, L. van. (2012). Gezondheidsvoorlichting en gedragsverandering: een planmatige aanpak. Beauchamp, T. L., & Childress, J. F. (2013). Principles of Biomedical Ethics (7th ed.). Staveren, R. Van. (2010). Patiëntgericht communiceren, gids voor de medische praktijk. Zimbardo, P.P., Weber, A.L. & Johnson, R.L. (2013). Psychologie, een inleiding.
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
22
Bedenk wat de uitkomsten betekenen voor jouw situatie en jouw toekomst. Maak een creatieve vertaling van dit interview en het overleg, die in één oogopslag te bekijken valt (poster/ beeld/ schilderij/ et cetera). Op de stageterugkomdag in week 1 maken we een “walking exposition” van jullie creaties. Bij een aantal wordt om een toelichting gevraagd.
Stageterugkomdag 1 Doelen Je kunt: 1. Je opvattingen over studie en beroep onderbouwen met informatie en ervaringen die je in de stage tot nog toe hebt opgedaan (onder andere het interview met de verloskundige en het overzicht van taken).
2. Reflecteren op verschillen en overeenkomsten in verkregen informatie tussen een door jou afgenomen anamnese en een door de verloskundige afgenomen anamnese.
3. Reflecteren op je integratie van kennis, communicatieve vaardigheden en professioneel gedrag met behulp van een digitale opname van een afgenomen anamnese.
Stageterugkomdag 2 Stageterugkomdag 2 hoort bij de doorlopende stage. Zie voor verdere informatie de handleiding Stage jaar 1, Aanstaand ouderschap: het cliëntperspectief .
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
23
Week Verloskundig redeneren en handelen 2 In de komende vier stageweken kun je onder begeleiding van de verloskundige een aantal baringen ‘doen’. De tweede week Verloskundig redeneren en handelen bereidt je daarop voor. Deze week staat in het teken van de natale en postnatale zorg. We gaan daarbij ook uitgebreid in op de rol, taken en verantwoordelijkheden van de kraamverzorgende tijdens de baring en daarna. Je oefent de beroepssituatie baring en krijgt daarop feedback, zoals je ook in de stage kunt verwachten. Na de baring breekt de kraamperiode aan. De begeleiding van de verloskundige is erop gericht een goede start aan het gezin te geven. Je oefent daarom met het interpreteren van gegevens en het ondersteunen bij borstvoeding. Kortom: wéér een week die je op weg helpt om met spannende dingen aan de slag te gaan in de praktijk! Na deze week kun je:
1. Medisch-technische en communicatieve vaardigheden integreren bij ontsluiting, uitdrijving en nageboortetijdperk van de spontane baring in Aav.
2. Met behulp van de methodiek van klinisch redeneren pathofysiologische kennis toepassen op casuïstiek.
3. De voordelen van de verschillende baringshoudingen integreren in je beleid.
4. Inspelen op wensen van de cliënte tijdens de baring, met gebruik van nietmedicamenteuze pijnstilling.
5. Het kraambeddossier interpreteren en vertalen naar beleid.
6. De meest voorkomende borstvoedingsproblemen verklaren en hierop beleid maken.
7. Verschillende aanlegtechnieken voor borstvoeding uitvoeren.
8. Je beleid relateren aan protocollen, richtlijnen en wetenschappelijke literatuur.
9. Tijdens de baring samenwerken met de kraamverzorgende.
10. Je beginsituatie voor de stage beschrijven, evenals de te behalen leerdoelen en de toetsing.
11. Je opvattingen over studie en beroep onderbouwen met informatie en ervaringen in de doorlopende stage.
Klinisch redeneren en handelen Public Health Wetenschap Samenwerken en organiseren Professionaliseren
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
24
Werkcolleges WC
Het schiet niet op
Inhoud
In dit werkcollege passen we de methodiek van het klinisch redeneren toe op een casus met traag verlopende ontsluiting/NVO.
Voorbereiding student
WC
Beschuit met muisjes
Inhoud
Je leert in dit werkcollege met behulp van casuïstiek het kraambeddossier te interpreteren. Ook de samenwerking met andere professionals komt aan de orde.
Voorbereiding student
WC
Ai, pijnlijk
Inhoud
We bespreken de meest voorkomende borstvoedingsproblemen. Je leert de problemen te verklaren en daarop beleid te maken. Ook dit weer inclusief de samenwerking met anderen.
Voorbereiding student
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
25
Vaardigheidsonderwijs
VHO
Omgaan met weeën
Inhoud
In deze VHO-bijeenkomst gaat het over het inspelen op de barende vrouw en niet-medicamenteuze pijnbestrijding.
Voorbereiding student
wetenschappelijke literatuur doornemen (Trudy Klomp/ Irene Veringa), reguliere voorbereiding: filmmateriaal voor handen?
VHO
Liever staan of liggen
Inhoud
Je oefent de verloskundige rol bij diverse baringshoudingen.
Voorbereiding student
VHO
Samen sta je sterk
Inhoud
De inhoud van deze VHO-bijeenkomst is gericht op samenwerkingsvaardigheden tijdens de baring.
Voorbereiding student
VHO
Het is een kwestie van oefenen
Inhoud
Je oefent verschillende aanlegtechnieken bij borstvoeding.
Voorbereiding student
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
26
Stage 2: De verloskundige in opleiding (VIO) aan het werk In de voorgaande stage heb je kennisgemaakt met de prenatale zorg in de verloskundepraktijk. In stage 2 oefen je ook met deeltaken behorend bij de natale en postnatale zorg.
Doelen stage Je kunt:
1. Kennis, medisch-technische en communicatieve vaardigheden en professioneel gedrag integreren in de consultvoering (anamnese nataal).
2. Kennis, medisch-technische en communicatieve vaardigheden en professioneel gedrag integreren in de natale begeleiding, en hierbij inspelen op de wensen en behoefte van de cliënte.
3. Kennis, medisch-technische en communicatieve vaardigheden en professioneel gedrag integreren in de consultvoering postnataal, en hierbij correct lichamelijk onderzoek uitvoeren bij moeder en kind.
4. Informatie en advies geven bij normaal verloop van de baring en bij veelvoorkomende klachten.
5. Een aantal met name genoemde verrichtingen in de prenatale, natale en postnatale zorg uitvoeren.
Toetsing
Professioneel gedrag: Vraag de verloskundige aan het einde van de tweede week om een beoordeling van je professionele gedrag. Is de beoordeling voldoende, dan hoef je aan het einde van de vierde week niet opnieuw beoordeeld te worden. Voorwaarde is dat je op hetzelfde niveau of hoger blijft functioneren. Deeltaken: In deze stage komen er zeven deeltaken bij. Zorg dat je de negen deeltaken van het eerste jaar aan het eind van deze stageweken hebt behaald. Daarmee toon je aan dat je in drie segmenten van de verloskundige zorg een aantal taken kunt uitvoeren. Je mag meerdere deeltaken in een beroepssituatie laten beoordelen. Je mag bijvoorbeeld de drie natale deelta3 ken bij een baring laten beoordelen. Bij het oefenen verdient het aanbeveling om per oefenmoment de focus op een specifieke deeltaak te richten. Stagedossier.
Rooster Laatste vier weken van het eerste jaar, deze kunnen gepland zijn in week 24 t/m 30.
3
Waarom is het dan niet gewoon één taak, vraag je je af. Welnu, bepaalde taken zijn zo veelomvattend dat je misschien niet alle onderdelen ervan even correct uitvoert. Anders gezegd: met deeltaken is je ontwikkeling preciezer te monitoren, ook voor jezelf.
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
27
Te behalen deeltaken KRH KPB (taakklasse III)
Prenataal
Zie stage 1
Nataal
Relevante mondelinge en schriftelijke gegevens verzamelen uit de voorgeschiedenis en observatie in de natale periode bij een ongestoord verloop, resulterend in het formuleren van de zorgvraag in samenspraak met cliënte en eventuele partner. Een volledig anamnesegesprek voeren in de postnatale periode bij een ongestoord verloop, resulterend in het formuleren van de zorgvraag in samenspraak met cliënte en eventuele partner.
Postnataal
Nacontrole
De bevindingen benoemen, behorend bij een normaal verloop en voorlichting en advies geven volgens geldende richtlijnen t.a.v. plaats baring, baringsverloop, pijn, pijnmedicatie en hygiëne.
Proactief inspelen op de wensen en behoeften van de vrouw tijdens de ongestoorde baring.
Het lichamelijk onderzoek uitvoeren bij een kraamvrouw en hierbij de afwijkende bevindingen benoemen. Voorlichting en advies geven t.a.v. een normaal verloop en de meest voorkomende klachten in de postnatale periode.
Het lichamelijk onderzoek uitvoeren bij een pasgeborene en hierbij de afwijkende bevindingen benoemen.
Bij de nacontrole de anamnese afnemen. Het lichamelijk onderzoek verrichten en interpreteren bij een normaal verloop. Evalueren van de zorg bij een normaal verloop.
Streefverrichtingen Stage 2 Anamnese e Prenataal consult 1 lijn e Prenataal consult 2 lijn Baring totaal e Baring 1 lijn Baringthuis Kraamvisite Nacontrole Preconceptioneel consult
Aantal 8 42 nvt 5 4 1 28 3 3*
* Preconceptioneel advies, dit mag plaatsvinden tijdens de kraamvisite of nacontrole.
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
28
Stage-activiteiten Prenatale Screening (actief observeren) De counseling prenatale screening maakt deel uit van de verloskundige prenatale zorg. Om goed te kunnen counselen, moet je precies weten wat de onderzoeken inhouden. In het tweede studiejaar komen deze testen en de vaardigheid van het counselen uitgebreid aan de orde, dan oefen je het informeren van de cliënt en het interpreteren van de uitslagen. Kijk in deze stage een halve dag mee bij het verrichten van verloskundige echo’s. Doe dit op de plaats waar de echo’s voor jouw stagepraktijk worden gemaakt. Dit kan op de praktijk zelf zijn of in een echocentrum. Plan dit direct aan het begin van je stage. Deze opdracht sluit aan bij de leerstof uit module 3, Bouw van moeder en kind. Oefen voorafgaande aan deze opdracht het bekijken en begrijpen van de echobeelden uit module 3. Observeer minimaal twee nekplooimetingen. Deze meting vormt samen met maternaal bloedonderzoek de combinatietest. Observeer minimaal één SEO. Zie voor achtergrondinformatie: http://www.rivm.nl/Onderwerpen/Z/Zwangerschapsscreeningen. Registreer deze en de andere bijgewoonde echoscopische onderzoeken in je stagedossier. Centrum voor Jeugd en Gezin (actief observeren) In het kraambed komt de verpleegkundige van het Centrum voor Jeugd en Gezin (CJG) voor het eerst bij het gezin langs. Na afloop van de eerste tien dagen neemt zij de zorg voor het kind en zijn omgeving van de verloskundige over. Om in de toekomst goed samen te kunnen werken moet je deze professionals goed leren kennen. Maak al in het begin van de eerste week van de stage een afspraak met één van de CJGverpleegkundigen om een dagdeel met haar mee te lopen. Probeer in dit dagdeel ook de zorg op het consultatiebureau te observeren. Herken je de leerstof uit module 4? Stel de verpleegkundige de volgende vragen: Wat was jouw motivatie om voor dit beroep te kiezen? Welke opleiding heb je gevolgd? Hoe organiseer je je werkzaamheden? Registreer deze bijgewoonde activiteit in je stagedossier.
Bijwonen overleggen (passief observeren) Woon, als dit tijdens stage 1 niet is gelukt, minimaal één praktijkoverleg bij. Probeer daarnaast aanwezig te zijn bij een kringoverleg. Noteer de bijgewoonde overleggen in je stagedossier.
Stageterugkomdagen De stageterugkomdagen horen bij de doorlopende stage. Zie de handleiding Stage jaar 1, Aanstaand ouderschap: het cliëntperspectief.
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
29
Bijlage 1 Overzicht formulieren In het volgende overzicht staan de formulieren, waarmee jij en de stagebegeleider te maken krijgen. Formulier Formulier samenwerkingsafspraken Stage (zie Blackboard)
Doel Kennismakingsgesprek: Plan van aanpak van de student afstemmen met de mogelijkheden van de stageplaats.
Korte Praktijk Beoordeling beroepssituatie (zie Scorion,)
Beoordeling deeltaak. De stagebegeleider geeft feedback op het functioneren van de student bij een deeltaak. Daarbij beoordeelt de stagebegeleider of de student op level, onder of boven level functioneert. Een papieren versie kan tussentijds worden gebruikt voor feedback
Beoordelingsformulier stageactiviteiten
Beoordeling/ registeren inspanningsverplichting bij stageactiviteiten.
Beoordeling Professioneel gedrag stage (zie Scorion)
Beoordeling Professioneel gedrag De stagebegeleider beoordeelt aan het eind van de stage het functioneren van de student tijdens de stage. Drie items: omgaan met werk, omgaan met anderen en omgaan met zichzelf. Een papieren versie kan tussentijds worden gebruikt voor feedback
Aftekenlijst Verrichtingen per stage (zie Scorion)
Het totaal aantal uitgevoerde verrichtingen tijdens de stage vastleggen: Bewijsvoering aantal verrichtingen. Tijdens de stage een verrichtingenlijst op papier ingevuld door de student en ondertekend door de begeleider, aanwezig bij de verrichting. Aantallen worden aan het eind van de stage gevalideerd in Scorion door de stagebegeleider
Aftekenlijst baringen (zie Scorion)
Bewijsvoering aantal baringen. Alle door de student begeleide baringen worden op dit formulier afgetekend door de begeleider, aanwezig bij de baring.
Totaallijst verrichtingen (zie Scorion)
2014-2015
Het totaal aantal uitgevoerde verrichtingen tijdens de stages vastleggen. Bewijsvoering totaal aantal verrichtingen.
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
30
Bijlage 2 Formulier samenwerkingsafspraken stage Versie 2014 11 13 Student naam: huisadres: postcode en woonplaats: telefoon: geboortedatum: opleiding:
Verloskunde Academie Amsterdam Groningen
Stageorganisatie naam: adres: postcode en vestigingsplaats: telefoon: hierbij vertegenwoordigd door: functie vertegenwoordiger: Stageperiode Doel van de stage:
Participeren in de verloskunde zorgverlening
Inhoud van de stage:
Zie stagehandleiding jaar 1 /2 /3 /4 http://www.verloskunde-academie.nl/
Plan van aanpak Eigen leerdoelen Stage-activiteiten
Deeltaken Aantal en inhoud: Leerpunten in professioneel gedrag Behaalde vaardigheidstoetsen binnenschools (onderwerp) Stand van zaken en doelstellingverrichtingen
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
31
Werkafspraken Beschikbare stagetijd (excl. terugkomactiviteiten) Terugkomactiviteiten (soort en data) Werkrooster Toetsmomenten - Feedback - Selectief Afronding stage - hoe - datum - en met wie Evaluatiemoment - hoe - datum - en met wie Gedragsregels Afspraken bij ziekte Overige afspraken: Begeleiding - Vormgeving - Door wie (discipline(s)) - Wanneer Handtekening student:
Handtekening stagebegeleider: (namens de praktijk)
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
32
Bijlage 3 Overzicht VHO onderwijs jaar 1 ( voor stagebegeleider) Vaardigheden voorafgaand aan stage 1: Anamnese Consultvoering Hielprik/ vingerprik Uitwendig onderzoek inclusief GROWmethodiek VT AROM Kind ontwikkelen in AAV: verticaal (baarkruk) en horizontaal NB: RR nog niet (theorie hierover komt in module na deze stage)
Vaardigheden voorafgaand aan stage 2: RR Venapunctie Injecteren Baring in AAV inclusief nageboortetijdperk Hechten Evaluatie van zorg
Opbouw baring in vaardigheidsonderwijs eerste jaar: Semester 1 Module 3 Bouw moeder en kind:
VT/AROM Kind aanpakken in AAV, verticaal/half zittend
VRH 1 (week voorafgaand aan stage): Baring: normaal verloop ontsluiting, geïntegreerd COVA/MT*
Stage 1 Semester 2 Module 5 Kloppend hart:
Baring inclusief nageboortetijdperk
VRH 2 (week voorafgaand aan stage): Baring met samenwerking kraamverzorgsters Baringshoudingen Begeleiden baring inclusief niet medicinale pijnstilling, geïntegreerd COVA/MT * Stage 2
*COVA: communicatieve vaardigheden MT: medisch-technische vaardigheden
2014-2015
Stage jaar 1 – Aan het werk in de wijk
33