JELENTÉS a fekvőbeteg-szakellátás teljesítményéről
2015. október
Országos Egészségbiztosítási Pénztár
Tartalomjegyzék Aktív fekvőbeteg-szakellátás ---------------------------------------------------------- 4 Az ágyszám és a tényleges ágykihasználás alakulása -------------------------------------------- 4 Betegforgalom ------------------------------------------------------------------------------------------ 4 Az aktív ellátás ápolási napjai (kúraszerű ellátással együtt) ------------------------------------- 4 Az aktív ellátás teljesítményadatai (kúraszerű ellátással együtt) -------------------------------- 4 Teljes HBCs esetszám országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt -------------- 5 HBCs súlyszám összeg országosan a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt -------------------------------------------------------------------------------- 6 Case-mix index országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt ----------------------- 7 Teljes HBCs esetszám intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 8 HBCs súlyszám összeg intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt ------------------------------------------------------------------------ 9 Case-mix index intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt --------------------------------------------------------------------------------------------------- 10 Kórházi ágyszám kimutatás megyénként ---------------------------------------------------------- 11 10 ezer lakosra jutó ágyak száma megyénként --------------------------------------------------- 12 Kórházi ágyszám kimutatás szakterületenként --------------------------------------------------- 13 Kórházi ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként ------------------------------------------ 15 Teljes HBCs esetek területi megoszlása ----------------------------------------------------------- 16 Teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 17 10 ezer lakosra jutó teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 18 Teljes HBCs esetek intézmény-csoportonkénti megoszlása ------------------------------------ 19 Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása-------------------------------------------------- 20 Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 21 10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 22 Az elszámolt ápolási napok intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------- 23 Az elszámolt HBCs súlyszám összesen területi megoszlása------------------------------------ 24 Az elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 25 10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 26 A HBCs súlyszám összesen intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------- 27 A HBCs súlyszám összesen megoszlása szakterületenként ------------------------------------- 28 Az aktív ápolás case-mix indexének területi alakulása ------------------------------------------ 30 A case-mix index területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 31 Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása szakterületenként ----------------------------- 32 Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása intézmény-csoportonként -------------------- 34
2
Krónikus fekvőbeteg-szakellátás ----------------------------------------------------35 Krónikus ágyszám és tényleges ágykihasználás alakulása -------------------------------------- 35 Krónikus ápolási napok elszámolás szerint ------------------------------------------------------- 35 Krónikus súlyozott napok elszámolás szerint ----------------------------------------------------- 35 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás megyénként ---------------------------------------------- 36 10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma megyénként ---------------------------------------- 37 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás szakterületenként ---------------------------------------- 38 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként ------------------------------ 39 A krónikus napok területi megoszlása az ápoló intézmény megyéje szerint ----------------- 40 A krónikus napok intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------------------- 41 A krónikus napok megoszlása szakterületenként ------------------------------------------------- 42
Feldolgozás során végzett ellenőrzések és ellenőrzésre javasolt kórházak--43 I. A TAJ szám kitöltésének ellenőrzése------------------------------------------------------------ 43 A jelentett hibás TAJ-ú esetek alakulása (újszülöttekkel együtt) ------------------------------ 43 A legnagyobb a hibás TAJ-ú esetek aránya az alábbi kórházakban --------------------------- 43 II. HBCs-k, ahol a legnagyobb az esetszám, illetve a súlyszám összeg ----------------------- 44 III. A csillaggal kiemelt HBCs-k ------------------------------------------------------------------- 45 A legnagyobb esetszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben ------- 45 A legnagyobb súlyszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben ------- 46 A nem kompetens kórházakból jelentett *-gal kiemelt HBCs-k ------------------------------- 47 IV. Súlyos társult betegséggel előforduló esetek ------------------------------------------------- 48 A 10 legnagyobb esetszámú súlyos társult betegséges HBCs ---------------------------------- 48 Az alábbi szolgáltatóknál a legtöbb a súlyos társult betegséggel járó eset ------------------- 49 V. A kórházban elhunytak 9970 Boncolás HBCs-ben történő elszámolása ------------------ 50 Halálesetek és boncolások országosan ------------------------------------------------------------- 50 Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legmagasabb -------------------------------------- 50 Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legalacsonyabb ------------------------------------ 50 Az alábbi kórházakban elhunytak közül egyet sem boncoltak --------------------------------- 51
Tartalomjegyzék------------------------------------------------------------------------- 2
3
Aktív fekvőbeteg-szakellátás 2015. október 1. Az ágyszám és a tényleges ágykihasználás alakulása Időszak
Aktív ágyszám
2015. október az előző év azonos időszaka az előző hónap
41 833 41 972 41 722
Tényleges ágykihaszn. % 74,78 76,97 73,92
Normatív ágykihaszn.% 81,91 82,44 80,55
2. Betegforgalom Teljes HBCs esetek száma (kúraszerű ellátással együtt): Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól
eltérés 10 030,74 1 580,83 7 794,89
182 255,41 % 105,82 100,87 104,47
3. Az aktív ellátás ápolási napjai (kúraszerű ellátással együtt):
1 021 287
Ebből hosszú nap: intenzív hosszú nap: Összesen: (az ápolási napok 1,37 %-a) Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól
12 967 1 068 14 035 eltérés 17 281,83 -30 214,00 49 608,00
% 101,72 97,13 105,11
4. Az aktív ellátás teljesítmény adatai (kúraszerű ellátással együtt) Az elszámolt HBCs súlyszám: Case-mix index: Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól
210 428,24 1,15458 HBCs súlyszám eltérés % 13 285,49 106,74 3 476,52 101,68 11 650,55 105,86
CM index eltérés % 0,00991 100,87 0,00914 100,80 0,01520 101,33
4
2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015.
OEP ÁFFO, Szekszárd
Teljes HBCs esetszám országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt teljes HBCs eset
189 000 186 000 182498,1
183 000
182255,4
180 000
177747,4
177 000
176803,4 174460,5
174 000 171205,8
171 000 168 000
170031,2
170158,7
169070,5
165 000 162 000 159 000 156 000 153 000 151759,1
150 000 jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2004. febr. 1-től HBCs 5.0 verzió, 3/2004. (I. 15.) ESZCSM rendelet 2009. januártól a 48/2008. (XII. 31.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. áprilistól az 58/2009. (III. 18.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. július 15-étől a 141/2009. (VII. 3.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 29/2009. (VIII. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szeptemberi súlyszámainak alkalmazása 2009. novembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2010. januártól a 291/2009. (XII. 18.) Korm. r. és az 51/2009. (XII. 30.) EüM r. szabályainak alkalmazása 2010. júniustól a 35/2010. (V. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2011. januártól a 365/2010. (XII. 30.) Korm. r. és a 29/2010. (XII. 30.) NEFMI r. szabályainak alkalmazása 2011. júliustól a 36/2011. (VI. 27.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2011. augusztustól a 139/2011. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2011. novembertől a 60/2011. (X. 25.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. januártól a 227/2011. (X. 28.) Korm. rend. és a 4/2012. (I. 12.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. februártól a 70/2011. (XII. 23.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. augusztustól a 164/2012. (VII. 19.) Korm. rend. szabályainak (4 jegyű szakmakódok) alkalmazása 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. rend. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása
5
2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015.
OEP ÁFFO, Szekszárd
HBCs súlyszám összeg országosan a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt súlyszám összeg
221 000 216 000 210428,2
211 000
208379,0
206 000 202318,0 202266,6
201 000 199045,2
196027,7
198777,7 196700,2
196 000
195249,3
191 000 186 000 181 000
176 000 173606,8
171 000 166 000 jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2004. febr. 1-től HBCs 5.0 verzió, 3/2004. (I. 15.) ESZCSM rendelet 2009. januártól a 48/2008. (XII. 31.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. áprilistól az 58/2009. (III. 18.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. július 15-étől a 141/2009. (VII. 3.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 29/2009. (VIII. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szeptemberi súlyszámainak alkalmazása 2009. novembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2010. januártól a 291/2009. (XII. 18.) Korm. r. és az 51/2009. (XII. 30.) EüM r. szabályainak alkalmazása 2010. júniustól a 35/2010. (V. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2011. januártól a 365/2010. (XII. 30.) Korm. r. és a 29/2010. (XII. 30.) NEFMI r. szabályainak alkalmazása 2011. júliustól a 36/2011. (VI. 27.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2011. augusztustól a 139/2011. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2011. novembertől a 60/2011. (X. 25.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. januártól a 227/2011. (X. 28.) Korm. rend. és a 4/2012. (I. 12.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. februártól a 70/2011. (XII. 23.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. augusztustól a 164/2012. (VII. 19.) Korm. rend. szabályainak (4 jegyű szakmakódok) alkalmazása 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. rend. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása
6
2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015.
OEP ÁFFO, Szekszárd
Case-mix index országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt CM index
1,20000 1,19000 1,18000 1,17000
1,16976
1,16000
1,15685
1,15484
1,15458
1,15000 1,14431
1,14000
1,14396
1,14498
1,13938
1,14181 1,13794
1,13000 1,12000 1,11000 1,10000 jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2004. febr. 1-től HBCs 5.0 verzió, 3/2004. (I. 15.) ESZCSM rendelet 2009. januártól a 48/2008. (XII. 31.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. áprilistól az 58/2009. (III. 18.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. július 15-étől a 141/2009. (VII. 3.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 29/2009. (VIII. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szeptemberi súlyszámainak alkalmazása 2009. novembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2010. januártól a 291/2009. (XII. 18.) Korm. r. és az 51/2009. (XII. 30.) EüM r. szabályainak alkalmazása 2010. júniustól a 35/2010. (V. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2011. januártól a 365/2010. (XII. 30.) Korm. r. és a 29/2010. (XII. 30.) NEFMI r. szabályainak alkalmazása 2011. júliustól a 36/2011. (VI. 27.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2011. augusztustól a 139/2011. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2011. novembertől a 60/2011. (X. 25.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. januártól a 227/2011. (X. 28.) Korm. rend. és a 4/2012. (I. 12.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. februártól a 70/2011. (XII. 23.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. augusztustól a 164/2012. (VII. 19.) Korm. rend. szabályainak (4 jegyű szakmakódok) alkalmazása 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. rend. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása
7
OEP ÁFFO, Szekszárd
Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh.
Teljes HBCs esetszám intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt teljes HBCs eset
65 000 60 000
55 000 50 000 45 000 40 000 35 000 30 000 25 000 20 000 15 000
10 000 5 000 0
2013. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2014. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2015. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. r. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása
8
dec.
Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh.
OEP ÁFFO, Szekszárd
HBCs súlyszám összeg intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt súlyszám összeg 77 000 70 000 63 000 56 000 49 000 42 000
35 000 28 000 21 000 14 000 7 000 0
2013. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2014. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2015. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. r. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazás 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása
9
dec.
OEP ÁFFO, Szekszárd
Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh.
Case-mix index intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt CM index 1,93000 1,88000 1,83000 1,78000 1,73000 1,68000
1,63000 1,58000 1,53000 1,48000 1,43000 1,38000 1,33000 1,28000 1,23000 1,18000 1,13000 1,08000 1,03000 0,98000 0,93000 0,88000 0,83000 0,78000 0,73000
2013. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2014. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2015. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. r. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása
10
dec.
Kórházi ágyszám kimutatás megyénként
Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-AbaújZemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-SzatmárBereg Jász-NagykunSzolnok Tolna Vas Veszprém Zala Országos összesen
11 368 1 799 2 077 1 505
Részesedés az országos összesenből % 27,17 4,30 4,96 3,60
Tényleges ágykihasználási % 77,04 78,82 70,51 73,66
Normatív ágykihasználási % 84,35 93,82 82,35 79,59
2 943
7,04
73,15
72,97
2 050 1 540 1 638 2 501 1 306 1 045 892 1 821 1 302
4,90 3,68 3,92 5,98 3,12 2,50 2,13 4,35 3,11
76,60 77,79 76,98 75,90 62,75 73,07 61,32 72,04 68,74
85,05 83,42 80,03 91,40 69,69 79,89 65,42 79,27 76,62
2 318
5,54
88,44
94,26
1 541
3,68
60,48
66,86
816 952 1 217 1 202 41 833
1,95 2,28 2,91 2,87 100,00
70,39 75,06 72,44 80,14 74,78
76,76 76,39 73,98 88,95 81,91
Aktív ágyszám
Az ágykihasználási százalék a kúraszerű ellátás ápolási napjait nem tartalmazza.
11
10 ezer lakosra jutó ágyak száma megyénként 10 ezer lakosra jutó ágyak száma országos összesen: 42,35
12
Kórházi ágyszám kimutatás szakterületenként
Szakterület 0100 Belgyógyászat Angiológia, phlebológia, 0101 lymphológia 0102 Haematológia Endokrinológia, anyagcsere és 0103 diabetológia 0104 Gasztroenterológia 0105 Nefrológia 0106 Geriátria Allergológia és klinikai 0109 immunológia Haemopoetikus őssejt 0112 transzplantáció 0200 Sebészet 0202 Tüdő- és mellkassebészet 0203 Érsebészet 0204 Idegsebészet 0205 Szívsebészet 0208 Szerv-transzplantációs sebészet Csecsemő- és 0215 gyermekszívsebészet 0405 Szülészet 0406 Nőgyógyászat 0500 Csecsemő- és gyermekgyógyászat 0502 PIC Csecsemő- és 0503 gyermekkardiológia 0504 Gyermek-tüdőgyógyászat 0505 Gyermek-gasztroenterológia 0506 Gyermeksebészet 0508 Gyermekszemészet Csecsemő és gyermek fül-, orr-, 0509 gégegyógyászat 0511 Gyermekneurológia Csecsemő- és 0515 gyermekgyógyászati intenzív terápia
Részesedés az országos összesenből % 4 121 9,85
Aktív ágyszám
Tényleges ágykihasználási % 78,21
314
0,75
74,49
566
1,35
72,77
710
1,70
74,44
1 401 579 175
3,35 1,38 0,42
78,32 79,89 68,63
266
0,64
65,62
50
0,12
8,26
2 935 239 530 502 224 91
7,02 0,57 1,27 1,20 0,54 0,22
69,44 53,70 62,11 75,40 61,03 36,80
20
0,05
42,26
2 290 891 1 559 529
5,47 2,13 3,73 1,26
116,79 66,84 74,44 63,75
94
0,22
37,92
285 166 384 38
0,68 0,40 0,92 0,09
49,39 65,66 63,13 23,34
231
0,55
39,24
200
0,48
59,61
192
0,46
40,09
13
Szakterület Fejlődésneurológia Fül-orr-gégegyógyászat Szemészet Bőr- és nemibeteg-ellátás Neurológia Stroke ellátás Ortopédia Gerincsebészet Traumatológia Urológia Klinikai onkológia Sugárterápia Reumatológia Intenzív ellátás Infektológia AIDS beteg ellátás Trópusi betegségek ellátása Arc-, állcsont-, szájsebészet Pszichiátria Addiktológia Tüdőgyógyászat Plasztikai helyreállító és 2000 esztétikai sebészet 2001 Égéssebészet Gyermek plasztikai és 2002 égéssebészet 2300 Gyermek- és ifjúságpszichiátria 4000 Kardiológia Sürgősségi betegellátó egységben 4602 szervezett szakellátás 4603 Klinikai toxikológia Országos összesen 0521 0600 0700 0800 0900 0901 1000 1001 1002 1100 1200 1201 1400 1502 1600 1601 1603 1700 1800 1801 1900
18 901 679 350 1 978 705 836 111 2 711 1 079 1 420 414 1 085 1 146 877 12 3 162 2 591 248 1 894
Részesedés az országos összesenből % 0,04 2,15 1,62 0,84 4,73 1,69 2,00 0,27 6,48 2,58 3,39 0,99 2,59 2,74 2,10 0,03 0,01 0,39 6,19 0,59 4,53
Tényleges ágykihasználási % 80,29 61,94 80,76 64,52 69,76 71,40 82,22 65,53 70,14 66,71 119,35 65,76 86,66 59,72 50,16 29,84 31,18 49,12 79,26 64,26 69,61
63
0,15
71,07
77
0,18
47,17
17
0,04
68,88
139 2 095
0,33 5,01
73,13 74,07
572
1,37
48,70
68 41 833
0,16 100,00
36,29 74,78
Aktív ágyszám
Az ágykihasználási százalék a kúraszerű ellátás ápolási napjait nem tartalmazza.
14
Kórházi ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként
Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb intézetek Szakkórházak Országos összesen
1 569 6 514 624 15 365 5 587 9 998
Részesedés az országos összesenből % 3,75 15,57 1,49 36,73 13,36 23,90
Tényleges ágykihasználási % 77,19 77,60 62,05 74,85 76,87 71,89
Normatív ágykihasználási % 83,13 90,43 77,57 79,70 83,68 79,48
1 613
3,86
80,03
83,46
563 41 833
1,35 100,00
63,03 74,78
66,18 81,91
Aktív ágyszám
Az ágykihasználási százalék a kúraszerű ellátás ápolási napjait nem tartalmazza.
15
Teljes HBCs esetek területi megoszlása
Megye
Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-AbaújZemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-SzatmárBereg Jász-NagykunSzolnok Tolna Vas Veszprém Zala Egyéb Országos összesen
Az ápoló intézet megyéje szerint 51 923,42 9 278,50 9 030,35 5 624,04
Teljes HBCs esetek Részesedés A megyében A beteg az országos ellátott megyei lakóhelyének összesenből lakosok irányítószáma % szerint szerint 28,49 29 089,97 31 011,85 5,09 7 557,47 8 051,71 4,95 8 206,56 10 446,32 3,09 5 441,76 6 538,80
11 826,55
6,49
11 419,52
12 977,33
9 466,49 7 071,50 7 100,03 11 532,49 4 512,20 4 012,86 2 885,88 8 394,56 5 731,07
5,19 3,88 3,90 6,33 2,48 2,20 1,58 4,61 3,14
7 305,31 6 083,64 4 286,44 8 817,12 3 747,53 3 424,75 2 761,63 6 299,26 4 678,14
7 682,39 7 857,77 4 834,21 9 276,74 5 599,17 5 120,52 3 956,58 21 275,96 5 964,87
10 622,29
5,83
9 984,75
11 362,81
5 412,65
2,97
4 806,61
6 724,36
3 351,57 4 165,00 4 988,04 5 325,92 182 255,41
1,84 2,29 2,74 2,92 100,00
2 991,69 3 551,70 4 612,28 4 549,28 139 615,41
4 314,44 4 031,43 5 792,93 5 284,36 4 150,86 182 255,41
16
Teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Teljes HBCs esetek országos összesen: 182 255,41
17
10 ezer lakosra jutó teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó teljes HBCs eset országos összesen: 184,52
18
Teljes HBCs esetek intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 182 255 MÁV, HM, BM, egyéb; 6 045,00; 4%
Szakkórházak; 1 553; 1% Országos intézetek; 6 903; 4%
Egyetemek; 31 305; 17%
Városi intézetek; 42 080; 23%
Gyermekkórházak; 2 447; 1%
Fővárosi intézetek; 25 520; 14% Megyei intézetek; 64 014; 35%
19
Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása
Megye
Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-AbaújZemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-SzatmárBereg Jász-NagykunSzolnok Tolna Vas Veszprém Zala Egyéb Országos összesen
Az ápoló intézet megyéje szerint 291 522 46 150 48 465 34 366
Elszámolt ápolási napok Részesedés A megyében az országos ellátott megyei összesenből lakosok szerint % 28,54 164 286 4,52 36 440 4,75 44 797 3,36 33 480
A beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 173 119 38 739 56 980 39 436
73 111
7,16
70 497
79 656
50 754 37 379 41 003 60 995 26 063 23 726 18 136 43 112 30 532
4,97 3,66 4,01 5,97 2,55 2,32 1,78 4,22 2,99
38 108 32 878 24 607 46 531 21 559 21 269 17 478 33 672 24 542
39 816 42 350 27 467 48 935 31 795 31 201 24 453 115 008 31 409
67 238
6,58
63 609
70 418
29 088
2,85
26 030
37 004
18 089 23 938 27 758 29 862 1 021 287
1,77 2,34 2,72 2,92 100,00
16 497 20 020 25 929 25 509 787 738
24 147 22 893 33 186 29 982 23 293 1 021 287
20
Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Elszámolt ápolási nap összesen: 1 021 287
21
10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap országos összesen: 1033,97
22
Az elszámolt ápolási napok intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 1 021 287 Szakkórházak; 11 102; 1% MÁV, HM, BM, egyéb ; 40 643; 4%
Országos intézetek; 46 617; 5%
Egyetemek; 163 960; 16% Városi intézetek; 234 338; 23%
Gyermekkórházak; 12 038; 1%
Fővárosi intézetek; 141 729; 14% Megyei intézetek; 370 861; 36%
23
Az elszámolt HBCs súlyszám összesen területi megoszlása
Az ápoló Megye intézet megyéje szerint Budapest 65 604,43 Baranya 12 018,42 Bács-Kiskun 9 806,46 Békés 5 826,34 Borsod-Abaúj-Zemplén 12 471,97 Csongrád 12 211,60 Fejér 7 553,93 Győr-Sopron-Moson 7 704,96 Hajdú-Bihar 15 794,33 Heves 4 277,48 Komárom-Esztergom 4 099,17 Nógrád 2 902,05 Pest 7 386,30 Somogy 6 572,55 Szabolcs-Szatmár-Bereg 10 559,11 Jász-Nagykun-Szolnok 5 683,39 Tolna 3 528,92 Vas 4 873,40 Veszprém 5 321,94 Zala 6 231,49 Egyéb Országos összesen 210 428,24
Elszámolt HBCs súlyszám Részesedés A megyében A beteg az országos ellátott megyei lakóhelyének irányítószáma összesenből lakosok szerint % szerint 31,18 33 916,55 35 820,25 5,71 8 872,22 9 489,31 4,66 8 742,83 12 216,58 2,77 5 643,48 7 383,34 5,93 11 770,12 14 066,88 5,80 8 611,38 9 031,39 3,59 6 366,64 8 862,57 3,66 4 493,05 5 505,23 7,51 11 112,46 11 626,28 2,03 3 537,20 6 560,80 1,95 3 445,06 6 128,64 1,38 2 758,62 4 592,95 3,51 5 575,52 24 536,65 3,12 5 182,82 7 043,79 5,02 9 925,79 11 925,69 2,70 4 996,17 7 815,65 1,68 3 110,78 5 184,80 2,32 3 882,92 4 657,13 2,53 4 814,57 6 544,58 2,96 5 083,90 6 486,74 4 948,99 100,00 151 842,08 210 428,24
24
Az elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Elszámolt súlyszám országos összesen: 210 428,24
25
10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám országos összesen: 213,04
26
A HBCs súlyszám összesen intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 210 428,24
Szakkórházak; 1 677,63; 1% MÁV, HM, BM, egyéb ; 10 299,65; 5%
Országos intézetek; 12 697,43; 6%
Városi intézetek; 37 917,31; 18%
Egyetemek; 45 664,08; 22%
Fővárosi intézetek; 27 654,43; 13%
Gyermekkórházak; 1 941,67; 1%
Megyei intézetek; 72 576,04; 34%
27
A HBCs súlyszám összesen megoszlása szakterületenként
Szakterület 0100 0101 0102 0103 0104 0105 0106 0109 0112 0200 0202 0203 0204 0205 0208 0215 0400 0405 0406 0500 0502 0503 0504 0505 0506 0508 0509 0511 0515 0521 0600 0700 0800 0900 0901 1000
Belgyógyászat Angiológia, phlebológia, lymphológia Haematológia Endokrinológia, anyagcsere és diabetológia Gasztroenterológia Nefrológia Geriátria Allergológia és klinikai immunológia Haemopoetikus őssejt transzplantáció Sebészet Tüdő- és mellkassebészet Érsebészet Idegsebészet Szívsebészet Szerv-transzplantációs sebészet Csecsemő- és gyermekszívsebészet Szülészet-nőgyógyászat Szülészet Nőgyógyászat Csecsemő- és gyermekgyógyászat PIC Csecsemő- és gyermekkardiológia Gyermek-tüdőgyógyászat Gyermek-gasztroenterológia Gyermeksebészet Gyermekszemészet Csecsemő és gyermek fül-, orr-, gégegyógyászat Gyermekneurológia Csecsemő- és gyermekgyógyászati intenzív terápia Fejlődésneurológia Fül-orr-gégegyógyászat Szemészet Bőr- és nemibeteg-ellátás Neurológia Stroke ellátás Ortopédia
HBCs súlyszám összesen 11 872,02 1 218,58 3 859,38 1 855,61 4 095,10 1 755,26 350,70 722,74 25,01 13 762,67 659,10 2 649,01 4 012,13 2 242,48 269,70 232,71 993,51 11 677,15 3 910,01 5 437,87 3 057,78 207,16 797,96 549,07 1 568,74 68,85 592,94 617,89
% 5,64 0,58 1,83 0,88 1,95 0,83 0,17 0,34 0,01 6,54 0,31 1,26 1,91 1,07 0,13 0,11 0,47 5,55 1,86 2,58 1,45 0,10 0,38 0,26 0,75 0,03 0,28 0,29
912,64
0,43
90,36 3 438,25 9 061,87 823,40 6 594,99 2 568,27 7 769,47
0,04 1,63 4,31 0,39 3,13 1,22 3,69 28
Szakterület Gerincsebészet Traumatológia Kézsebészet Urológia Klinikai onkológia Sugárterápia Dento-alveoláris sebészet Általános anesztéziában végzett fogászati ellátás Reumatológia Intenzív ellátás Infektológia AIDS beteg ellátás Trópusi betegségek ellátása Arc-, állcsont-, szájsebészet Pszichiátria Addiktológia Tüdőgyógyászat Plasztikai helyreállító és esztétikai sebészet Égéssebészet Gyermek plasztikai és égéssebészet Gyermek- és ifjúságpszichiátria Kardiológia Sürgősségi betegellátó egységben szervezett 4602 szakellátás 4603 Klinikai toxikológia 5400 Kórbonctan és kórszövettan 010C Krónikus belgyógyászat 190C Krónikus tüdőgyógyászat 2200 Rehabilitációs medicina alaptevékenységek 7305 Szakápolás Országos összesen 1001 1002 1003 1100 1200 1201 1301 1309 1400 1502 1600 1601 1603 1700 1800 1801 1900 2000 2001 2002 2300 4000
HBCs súlyszám összesen 688,04 15 417,25 20,62 5 418,40 17 009,78 6 508,72 5,14 142,68 2 862,19 14 253,88 1 520,50 88,54 2,93 998,57 4 695,88 372,86 5 754,46 281,03 233,47 67,51 435,46 20 290,88
% 0,33 7,33 0,01 2,57 8,08 3,09 0,00 0,07 1,36 6,77 0,72 0,04 0,00 0,47 2,23 0,18 2,73 0,13 0,11 0,03 0,21 9,64
2 255,76
1,07
143,15 606,96 1,21 22,23 9,48 0,28 210 428,24
0,07 0,29 0,00 0,01 0,00 0,00 100,00
29
Az aktív ápolás case-mix indexének területi alakulása
Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-Abaúj-Zemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-Szatmár-Bereg Jász-Nagykun-Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Egyéb Országos összesen
Case-mix index Ápoló intézet megyéje A beteg lakóhelyének szerint irányítószáma szerint 1,26348 1,15505 1,29530 1,17855 1,08595 1,16946 1,03597 1,12916 1,05457 1,08396 1,28998 1,17560 1,06822 1,12787 1,08520 1,13881 1,36955 1,25327 0,94798 1,17174 1,02151 1,19688 1,00561 1,16084 0,87989 1,15326 1,14683 1,18088 0,99405 1,04954 1,05002 1,16229 1,05292 1,20173 1,17008 1,15520 1,06694 1,12975 1,17003 1,22754 1,19228 1,15458 1,15458
30
A case-mix index területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Case-mix index országos összesen: 1,15458
31
Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása szakterületenként Szakterület 0100 0101 0102 0103 0104 0105 0106 0109 0112 0200 0202 0203 0204 0205 0208 0215 0400 0405 0406 0500 0502 0503 0504 0505 0506 0508 0509 0511 0515 0521 0600 0700 0800 0900 0901 1000 1001 1002
Belgyógyászat Angiológia, phlebológia, lymphológia Haematológia Endokrinológia, anyagcsere és diabetológia Gasztroenterológia Nefrológia Geriátria Allergológia és klinikai immunológia Haemopoetikus őssejt transzplantáció Sebészet Tüdő- és mellkassebészet Érsebészet Idegsebészet Szívsebészet Szerv-transzplantációs sebészet Csecsemő- és gyermekszívsebészet Szülészet-nőgyógyászat Szülészet Nőgyógyászat Csecsemő- és gyermekgyógyászat PIC Csecsemő- és gyermekkardiológia Gyermek-tüdőgyógyászat Gyermek-gasztroenterológia Gyermeksebészet Gyermekszemészet Csecsemő és gyermek fül-, orr-, gégegyógyászat Gyermekneurológia Csecsemő- és gyermekgyógyászati intenzív terápia Fejlődésneurológia Fül-orr-gégegyógyászat Szemészet Bőr- és nemibeteg-ellátás Neurológia Stroke ellátás Ortopédia Gerincsebészet Traumatológia
Case-mix index 0,98233 1,12657 2,53722 0,95169 1,03404 1,16297 0,96323 1,00247 2,24485 1,15201 1,61105 1,63435 2,48956 6,80383 1,77900 13,19195 0,84195 0,64306 0,56686 0,82536 4,01256 1,30189 0,87264 0,86298 0,73572 0,54360 0,47539 0,93289 2,80015 2,37498 0,67970 0,75108 0,78235 0,88638 1,16594 2,10960 2,01335 1,47698 32
Szakterület Kézsebészet Urológia Klinikai onkológia Sugárterápia Dento-alveoláris sebészet Általános anesztéziában végzett fogászati ellátás Reumatológia Intenzív ellátás Infektológia AIDS beteg ellátás Trópusi betegségek ellátása Arc-, állcsont-, szájsebészet Pszichiátria Addiktológia Tüdőgyógyászat Plasztikai helyreállító és esztétikai sebészet Égéssebészet Gyermek plasztikai és égéssebészet Gyermek- és ifjúságpszichiátria Kardiológia Sürgősségi betegellátó egységben szervezett 4602 szakellátás 4603 Klinikai toxikológia 5400 Kórbonctan és kórszövettan 010C Krónikus belgyógyászat 190C Krónikus tüdőgyógyászat 2200 Rehabilitációs medicina alaptevékenységek 7305 Szakápolás Országos összesen 1003 1100 1200 1201 1301 1309 1400 1502 1600 1601 1603 1700 1800 1801 1900 2000 2001 2002 2300 4000
Case-mix index 0,43871 0,94512 1,15982 1,69885 0,72184 1,07198 1,03168 6,20862 0,80599 6,17698 0,65146 0,97249 1,05701 0,96849 1,12432 0,95265 2,02511 2,65215 1,28454 2,46414 0,32517 0,68091 0,27539 0,07618 1,00593 0,78997 0,27539 1,15458
33
Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása intézmény-csoportonként Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb int. Szakkórházak Országos összesen
Case-mix index 1,83938 1,45869 0,79356 1,13375 1,08362 0,90107 1,22139 1,08039 1,15458
34
Krónikus fekvőbeteg-szakellátás 2015. október 1. Krónikus ágyszám és tényleges ágykihasználás alakulása Időszak:
Krónikus ágyszám
2015. október az előző év azonos időszaka az előző hónap
26 688 26 540 26 638
Tényleges ágykihasználás % 84,37 84,14 83,34
2. Krónikus ápolási napok elszámolás szerint A krónikus ápolási napok száma: Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól
698 037,00 eltérés 25 740,46 5 777,50 32 027,00
% 103,83 100,83 104,81
3. Krónikus súlyozott napok elszámolás szerint A krónikus súlyozott napok száma: Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól
992 401,89 eltérés 41 575,96 11 728,65 45 838,90
% 104,37 101,20 104,84
35
Kórházi krónikus ágyszám kimutatás megyénként
Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-Abaúj-Zemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-Szatmár-Bereg Jász-Nagykun-Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Országos összesen
Krónikus ágyszám 6 822 1 215 816 937 1 824 928 782 1 571 958 888 809 560 1 578 859 1 151 844 706 915 1 686 839 26 688
Részesedés az országos összesenből % 25,56 4,55 3,06 3,51 6,83 3,48 2,93 5,89 3,59 3,33 3,03 2,10 5,91 3,22 4,31 3,16 2,65 3,43 6,32 3,14 100,00
Tényleges ágykihasználási % 85,61 90,43 78,61 83,22 83,10 74,74 91,46 89,65 91,57 86,54 85,97 91,50 92,20 70,83 72,59 73,06 84,10 70,64 91,89 79,34 84,37
36
10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma megyénként 10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma országos összesen: 27,02
37
Kórházi krónikus ágyszám kimutatás szakterületenként
Szakterület Krónikus belgyógyászat Krónikus nőgyógyászat Pszichiátriai rehabilitáció Addiktológiai rehabilitáció Krónikus pszichiátria (geronto 180C pszichiátriai polymorbid ellátás) Tüdőgyógyászati és 1903 légzésrehabilitáció 190C Krónikus tüdőgyógyászat Rehabilitációs medicina 2200 alaptevékenységek 2201 Mozgásszervi rehabilitáció 2203 Gasztroenterológiai rehabilitáció 2205 Gyermek rehabilitáció Súlyos agykárosodottak 2206 rehabilitációja Gerincvelő károsodottak 2207 rehabilitációja Politraumatizáltak, égésbetegek 2208 és szeptikus sebészeti betegek rehabilitációja Súlyos központi idegrendszeri károsodottak, polytraumatizáltak 2209 és égésbetegek rehabilitációja gyermekkorban Gyermek- és ifjúságpszichiátriai 2301 rehabilitáció Gyermek- és ifjúságaddiktológiai 2303 rehabilitáció 4003 Kardiológiai rehabilitáció 7305 Szakápolás 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás Országos összesen 010C 040C 1804 1806
7 462 15 3 603 890
Részesedés az országos összesenből % 27,96 0,06 13,50 3,33
Tényleges ágykihasználási % 80,57 96,77 85,71 86,33
873
3,27
79,39
789
2,96
80,93
817
3,06
65,58
5 830
21,85
90,80
939 150 241
3,52 0,56 0,90
93,38 93,08 48,55
133
0,50
92,51
102
0,38
90,48
148
0,55
88,33
35
0,13
66,91
91
0,34
51,79
10
0,04
50,00
1 788 2 562 210 26 688
6,70 9,60 0,79 100,00
81,79 89,50 77,65 84,37
Krónikus ágyszám
38
Kórházi krónikus ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként
Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb intézetek Szakkórházak Országos összesen
Krónikus ágyszám 1 078 631 134 7 293 4 144 10 258 2 642 508 26 688
Részesedés az országos összesenből % 4,04 2,36 0,50 27,33 15,53 38,44 9,90 1,90 100,00
Tényleges ágykihasználási % 93,46 75,86 19,27 75,89 85,87 88,80 89,72 85,24 84,37
39
A krónikus napok területi megoszlása az ápoló intézmény megyéje szerint
Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-Abaúj-Zemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-Szatmár-Bereg Jász-Nagykun-Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Országos összesen:
Krónikus nap 181 047,50 34 061,00 19 884,00 24 174,00 46 988,00 21 500,50 22 172,50 43 662,00 27 194,50 23 823,50 21 561,00 15 884,00 45 100,00 18 862,50 25 901,50 19 116,00 18 406,50 20 037,50 48 025,00 20 635,50 698 037,00
% 25,94 4,88 2,85 3,46 6,73 3,08 3,18 6,25 3,90 3,41 3,09 2,28 6,46 2,70 3,71 2,74 2,64 2,87 6,88 2,96 100,00
Krónikus súlyozott nap 267 360,24 50 221,30 26 997,37 30 998,21 65 873,51 31 843,05 28 197,10 64 250,20 39 047,59 35 365,60 28 936,95 21 333,78 63 144,08 23 459,68 37 678,35 25 585,55 25 549,70 29 349,73 65 751,04 31 458,86 992 401,89
% 26,94 5,06 2,72 3,12 6,64 3,21 2,84 6,47 3,93 3,56 2,92 2,15 6,36 2,36 3,80 2,58 2,57 2,96 6,63 3,17 100,00
40
A krónikus napok intézmény-csoportonkénti megoszlása
Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb Szakkórházak Országos összesen:
Krónikus nap 31 231 14 838 801 171 571 110 310 282 377 73 485 13 424 698 037
% 4,47 2,13 0,11 24,58 15,80 40,45 10,53 1,92 100,00
Krónikus súlyozott nap 65 602,5 23 946,5 1 848,1 235 310,1 146 730,8 398 387,7 103 215,6 17 360,6 992 401,9
% 6,61 2,41 0,19 23,71 14,79 40,14 10,40 1,75 100,00
41
A krónikus napok megoszlása szakterületenként
Szakterület Krónikus belgyógyászat Krónikus nőgyógyászat Pszichiátriai rehabilitáció Addiktológiai rehabilitáció Krónikus pszichiátria (geronto 180C pszichiátriai polymorbid ellátás) Tüdőgyógyászati és 1903 légzésrehabilitáció 190C Krónikus tüdőgyógyászat Rehabilitációs medicina 2200 alaptevékenységek 2201 Mozgásszervi rehabilitáció 2203 Gasztroenterológiai rehabilitáció 2205 Gyermek rehabilitáció Súlyos agykárosodottak 2206 rehabilitációja Gerincvelő károsodottak 2207 rehabilitációja Politraumatizáltak, égésbetegek 2208 és szeptikus sebészeti betegek rehabilitációja Súlyos központi idegrendszeri károsodottak, polytraumatizáltak 2209 és égésbetegek rehabilitációja gyermekkorban Gyermek- és ifjúságpszichiátriai 2301 rehabilitáció Gyermek- és ifjúságaddiktológiai 2303 rehabilitáció 4003 Kardiológiai rehabilitáció 7305 Szakápolás 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás Országos összesen: 010C 040C 1804 1806
Krónikus nap 186 368 450 95 731 23 818
26,70 0,06 13,71 3,41
Krónikus súlyozott nap 215 145,2 540,0 119 435,8 28 987,5
21,68 0,05 12,04 2,92
21 484
3,08
24 902,9
2,51
19 794
2,84
31 038,4
3,13
16 610
2,38
19 560,1
1,97
164 099
23,51
285 722,5
28,79
27 183 4 328 3 627
3,89 0,62 0,52
47 804,5 7 790,0 6 075,8
4,82 0,78 0,61
3 814
0,55
15 053,2
1,52
2 861
0,41
11 739,8
1,18
4 053
0,58
15 399,5
1,55
726
0,10
2 826,6
0,28
1 461
0,21
2 616,8
0,26
155
0,02
279,0
0,03
45 336 6,49 71 084 10,18 5 055 0,72 698 037 100,00
77 806,8 71 084,0 8 593,5 992 401,9
7,84 7,16 0,87 100,00
%
%
42
A 2015. október havi teljesítmény jelentésének és elszámolásának vizsgálata és ez alapján ellenőrzésre javasolt kórházak I. A TAJ szám kitöltésének ellenőrzése A jelentett hibás TAJ-ú esetek alakulása (újszülöttekkel együtt) Összes adatlap 315 006
Nem OEP elszámolású 1 074
Jó TAJ 312 878
Elfogadható TAJ 951
Hibás TAJ 1 177
Hibás TAJ az össz. eset %-ában 0,37
A legnagyobb a hibás TAJ-ú esetek aránya az alábbi kórházakban (csak azokat az intézeteket vettük figyelembe, amelyekben a hibás TAJ-ok száma több mint 10)
Kórház kód 0163 0116 0108 1306 0106
Kórház név Orsz. Klinikai Idegtud. Int. Péterfy S. utcai Kh.-Ri. Bales. Kp. Szt. Kozma és Damján Rehab. Szkh. Tüdőgyógyintézet, Törökbálint Szt. János és Észak-budai Kh.
Összes adatlap 948 7 436 2 446 1 090 5 145
Hibás Hibás TAJ az össz. TAJ eset %-ában 32 3,37 99 1,33 32 1,30 13 1,19 44 0,85
50 olyan kórház volt, ahol egyetlen hibás TAJ számú eset sem fordult elő.
43
II. HBCs-k, ahol a legnagyobb az esetszám, illetve a súlyszám összeg
HBCs kód 0680 015F 576B 9430 7270 959F 673A 9692 4132 7260
HBCs kód 9540 015F 0680 9430 2081 576B 959F 371E 671A 374A
HBCs név Szürkehályogműtét phakoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse biztosításával Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással speciális kezelés nélkül 18 év felett Veseelégtelenség 18 év felett Sugárterápia Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül, normális újszülött-diagnózissal Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Hüvelyi szülés Ellátás 14 éves kor alatti gyermek gyógyulásának segítése miatt Vázizomrendszer, kötőszövet egyéb betegségei 18 év felett Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül, közepes problémával
HBCs név 5 napot meghaladó gépi lélegeztetés arc, száj, nyaki betegségek kivételével Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással speciális kezelés nélkül 18 év felett Szürkehályogműtét phakoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse biztosításával Sugárterápia AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) Veseelégtelenség 18 év felett Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül Császármetszés Csípő, femurműtétek velőűrszegezéssel
Esetszám 8 703 7 631 4 417 3 711 3 163 3 137 3 114 3 021 2 904 2 878
Súlyszám összeg 6 710,15 6 534,27 6 433,77 6 349,20 4 883,07 4 867,82 3 740,90 3 521,91 3 507,88 3 226,51
44
III. A csillaggal kiemelt HBCs-k A *-gal jelölt HBCs-kbe való besorolhatóságot (kompetenciát) a 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet 4. számú melléklete (az aktuális módosításokkal) tartalmazza. 2015. októberben 31 962 eset került csillagos HBCs-be. Ebből 123 esetet az adott HBCs ellátására kijelöltek között nem szereplő kórházból jelentettek. A legnagyobb esetszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben HBCs kód 959F 959B 959D 959E 410D 1800 959A 959C 959I 371E 959H 9430 2081 371H 183L 959G 2110 9511 1801 408C
HBCs név Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "B" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "D" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "E" Gerincbetegségek aktív komplex reumatológiai ellátással Diagnosztikus katéterezés Rosszindulatú daganat kemoterápiája "A" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "C" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I" Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül Rosszindulatú daganat kemoterápiája "H" Sugárterápia AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) Cementes csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül Percutan cardiovascularis műtétek stent nélkül, áthelyezés nélkül Rosszindulatú daganat kemoterápiája "G" Keringési betegségek AMI kivételével, katéterezéssel igazolva Radiokemoterápia "A" A szív diagnosztikus elektrofiziológiai vizsgálata Poliszisztémás autoimmun betegségek meghatározott (vagy súlyos) szervi érintettséggel
Esetszám 3 309 2 638 2 624 2 380 1 786 1 767 1 703 1 323 1 236 886 676 659 623 577 554 548 537 518 506 468
45
A legnagyobb súlyszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben HBCs kód 2081 959F 371E 959I 959D 183G 959E 410D 183L 2082 371H 1800 371C 959B 959H 1801 9430 7110 959C 177B
HBCs név AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "D" Percutan cardiovascularis műtétek egy ágon egy vagy több stenttel, áthelyezés nélkül Rosszindulatú daganat kemoterápiája "E" Gerincbetegségek aktív komplex reumatológiai ellátással Percutan cardiovascularis műtétek stent nélkül, áthelyezés nélkül AMI PCI-vel, stent nélkül Cementes csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül Diagnosztikus katéterezés Cement nélküli csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül Rosszindulatú daganat kemoterápiája "B" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "H" A szív diagnosztikus elektrofiziológiai vizsgálata Sugárterápia Újszülött, születési súly 999 g alatt Rosszindulatú daganat kemoterápiája "C" Coronaria bypass, katéterezés nélkül
Súlyszám 4 899,12 3 742,86 3 562,11 2 700,52 2 686,04 2 383,73 2 080,54 2 006,19 1 975,51 1 741,39 1 739,63 1 664,00 1 630,74 1 613,47 1 501,99 1 398,47 1 133,60 1 081,07 1 027,13 919,85
46
A nem kompetens kórházakból jelentett *-gal kiemelt HBCs-k HBCs kód 4930
HBCs név Emlőműtétek nem malignus daganatok miatt
Kórház kód 1202 0101 0156 01A6 01E8
9430 Sugárterápia
0508 0606 1306 1401
Kórház név Dr. Kenessey A. Kh.-Ri., Balassagyarmat Szent Imre Kórház, Bp. Orsz. Korányi Tbc és Pulm. Int. Magyar Honvédség Eü. Kp., Bp. Szent Margit Kórház, Budapest Koch Róbert Kh.-Ri., Edelény Cs. M. Mellkasi B. Szakkh., Deszk Tüdőgyógyintézet, Törökbálint S. M. Kaposi Mór Okt. Kh., Kaposvár
KompetenEsetsen végzett szám esetszám 1
14
1 38 1 2 2
659
16 2 60
47
IV. Súlyos társult betegséggel előforduló esetek
Elszámolási időszak
2014. november 2014. december 2015. január 2015. február 2015. március 2015. április 2015. május 2015. június 2015. július 2015. augusztus 2015. szeptember 2015. október
Összes finanszírozott esetszám
172 879,73 167 792,63 171 205,82 169 070,45 182 498,14 176 803,38 170 158,69 177 747,39 170 031,23 151 759,10 174 460,52 182 255,41
Súlyos társult betegséges esetek száma aránya (%)
1 797 1 916 1 747 1 788 1 902 1 945 1 751 1 969 1 867 1 698 1 870 1 899
1,04 1,14 1,02 1,06 1,04 1,10 1,03 1,11 1,10 1,12 1,07 1,04
A 10 legnagyobb esetszámú súlyos társult betegséges HBCs HBCs HBCs név kód 060Z Idegrendszer egyéb betegségei súlyos társult betegséggel Gyomor, oesophagus, duodenum, vékony-, vastagbél műtétei 340Z (kivéve: oesophagus nagyobb műtétei) súlyos társult betegséggel 820Z Szeptikémia súlyos társult betegséggel A vázizomrendszer nagyobb műtétei (kivéve: protézis beültetések 487Z műtétei, felső és alsó végtagi replantációk) súlyos társult betegséggel 270Z Keringési betegségek műtétei súlyos társult betegséggel 174Z Légzőrendszeri fertőzések, gyulladások, súlyos társult betegséggel Keringési rendellenességek (kivéve: AMI thrombolysissel, 268Z endocarditis, krónikus szívelégtelenség) súlyos társult betegséggel Légzőrendszeri betegségek, egyéb fertőzések (kivéve: gümőkór 175Z polirezisztens kórokozóval) súlyos társult betegséggel Hepatobiliaris rendszer, hasnyálmirigy-betegségek súlyos társult 370Z betegséggel Újszülött, születési súly 1500-1999 g, jelentős műtét nélkül, súlyos 715Z problémával A 10 csoport összesen: Az összes súlyos társult betegséges csoport:
Esetszám Szept. Okt. 220 248 222
217
213
217
151
175
146 91
124 105
110
105
85
86
44
83
56
55
1 338 1 870
1 415 1 899
2014. szeptemberben a 10 leggyakoribb súlyos társult betegséggel elszámolt HBCs az összes súlyos társult betegséges HBCs 71,77 %-a, 2014. októberben 72,89 %-a, 2015. szeptemberben 73,48 %-a, 2015. októberben 74,52 %-a.
48
Az alábbi szolgáltatóknál a legtöbb a súlyos társult betegséggel járó eset Kórház kód 0940 0242 0140 0301 1701 01A3 0701 0901 0115 01A6
Kórház név Debreceni Egyetem Klin. Közp. Pécsi Tudományegyetem Klin. Kp. Semmelweis Egyetem, Budapest Bács-Kiskun Mkh., Kecskemét Tolna M. Balassa János Kórház Budai Egészségközpont Kft. Szt. György Egy. Okt. Kh., Székesfehérvár Kenézy Gyula Kh.-Ri., Debrecen Jáhn Ferenc Dél-Pesti Kórház Magyar Honvédség Eü. Kp., Bp.
Esetszám Szept. Okt. 319 290 191 219 131 151 116 136 54 92 70 80 75 61 51 55 54 52 39 47
49
V. A kórházban elhunytak 9970 Boncolás HBCs-ben történő elszámolása Halálesetek és boncolások országosan Időszak 2015. szeptember 2015. október
Halálesetek aránya az össz. száma betegből (%) 7 066 3,23 7 221 3,19
Boncolások aránya az össz. száma elhunytból (%) 2 436 34,47 2 050 28,39
Az intézeteknél csak az adott intézetben elhunytak boncolása kerül feltüntetésre. Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legmagasabb (csak azok, ahol a boncolások száma 10-nél több)
Kórház kód 1309 1304 1035 2003 0803
Halálesetek Boncolások Betegek aránya aránya száma száma száma (%) (%) Kistarcsa, Pest Megyei Flór F. Kh. 3 203 106 3,31 87 82,08 Vác, Jávorszky Ö. Városi Kh. 1 847 85 4,60 63 74,12 Albert Schweitzer Kh.-Ri. Np. Kft. 929 44 4,74 30 68,18 Keszthely, Városi Kh.-Ri. 916 43 4,69 29 67,44 Mosonmagyaróvár, Karolina Kh.-Ri. 925 55 5,95 37 67,27 Kórház név
Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legalacsonyabb (azokat kivéve, amelyekben egyetlen elhunyt sem került boncolásra)
Kórház kód
0270 0156 1301 0606 0804
Kórház név
Betegápoló Irgalmas Rend Orsz. Korányi TBC és Pulm. Int. Szent Rókus Megyei Kh.-Ri. Deszk, Mellkasi Betegs. Szakkh. Csorna, Margit Kh.-Ri.
Betegek száma
170 1 596 1 018 529 311
Halálesetek Boncolások aránya aránya száma száma (%) (%)
33 88 19 28 11
19,41 5,51 1,87 5,29 3,54
1 3 1 2 1
3,03 3,41 5,26 7,14 9,09
50
Az alábbi kórházakban elhunytak közül egyet sem boncoltak (29 kórház) Kórház kód 0190 0231 1370 1904 1203 2905 0163 1911 1954 0805 1104 1908 0516 1702 1303 0973 0450 0711 1132 1968 1121 01A3 1051 1345 0123 0227 1606 2203 6122
Kórház név MAZSIHISZ Szeretetkórház Siklós Kórház Kht. Gálfi Béla Gyógy. és Rehab. Kh. Várpalota, Palotahosp. Eü. Szolg. Pásztó, Városi Kh. Magyar Hospice Alapítvány Bp. Orsz. Idegsebészeti Tud. Int. Farkasgyepű, M. Tüdőgyógyint. Tapolcai Kórház Nonprofit Kft. Kapuvár, Dr. Lumniczer S. VKh.-Ri. Komárom, Selye János Kh. Zirc, V. Erzsébet Kh. Máltai Gondoskodás Np. Kft. Bonyhád, Városi Kh.-Ri. Nagykőrös, Városi Kh.-Ri. Hospit Kkt. Hajdúnánás Szarvas Eü. Szolg. Kft. Sirály Eü. Szolg. Kht. Csákvár Dorogi Szt. Borbála Szakk. Kft. Állami Kórház Balatonfüred Oroszlány Szakorv. Ápolási Kft. Budai Egészségközpont Kft. Állami Kórház Parádfürdő Misszió Eü. Közp. Veresegyháza Reform. Egyh. Bethesda Gyerm. Kh. Szociális Háló Egyesület Pécs Kunhegyes Eü. Kht. Budapesti Szent Ferenc Kórház Hospice Szeretetszolg. Alapítv.
Halálesetek száma 42 21 20 20 17 14 13 12 12 11 10 10 9 9 7 6 5 5 5 5 3 2 2 2 1 1 1 1 1
51
