J E L E N T É S a fekvőbeteg-szakellátás teljesítményéről március

JELENTÉS a fekvőbeteg-szakellátás teljesítményéről

2015. március

Országos Egészségbiztosítási Pénztár

Tartalomjegyzék Aktív fekvőbeteg-szakellátás ---------------------------------------------------------- 4 Az ágyszám és a tényleges ágykihasználás alakulása -------------------------------------------- 4 Betegforgalom ------------------------------------------------------------------------------------------ 4 Az aktív ellátás ápolási napjai (kúraszerű ellátással együtt) ------------------------------------- 4 Az aktív ellátás teljesítményadatai (kúraszerű ellátással együtt) -------------------------------- 4 Teljes HBCs esetszám országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt -------------- 5 HBCs súlyszám összeg országosan a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt -------------------------------------------------------------------------------- 6 Case-mix index országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt ----------------------- 7 Teljes HBCs esetszám intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 8 HBCs súlyszám összeg intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt ------------------------------------------------------------------------ 9 Case-mix index intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt --------------------------------------------------------------------------------------------------- 10 Kórházi ágyszám kimutatás megyénként ---------------------------------------------------------- 11 10 ezer lakosra jutó ágyak száma megyénként --------------------------------------------------- 12 Kórházi ágyszám kimutatás szakterületenként --------------------------------------------------- 13 Kórházi ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként ------------------------------------------ 15 Teljes HBCs esetek területi megoszlása ----------------------------------------------------------- 16 Teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 17 10 ezer lakosra jutó teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 18 Teljes HBCs esetek intézmény-csoportonkénti megoszlása ------------------------------------ 19 Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása-------------------------------------------------- 20 Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 21 10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 22 Az elszámolt ápolási napok intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------- 23 Az elszámolt HBCs súlyszám összesen területi megoszlása------------------------------------ 24 Az elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 25 10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 26 A HBCs súlyszám összesen intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------- 27 A HBCs súlyszám összesen megoszlása szakterületenként ------------------------------------- 28 Az aktív ápolás case-mix indexének területi alakulása ------------------------------------------ 30 A case-mix index területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 31 Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása szakterületenként ----------------------------- 32 Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása intézmény-csoportonként -------------------- 34

2

Krónikus fekvőbeteg-szakellátás ----------------------------------------------------35 Krónikus ágyszám és tényleges ágykihasználás alakulása -------------------------------------- 35 Krónikus ápolási napok elszámolás szerint ------------------------------------------------------- 35 Krónikus súlyozott napok elszámolás szerint ----------------------------------------------------- 35 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás megyénként ---------------------------------------------- 36 10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma megyénként ---------------------------------------- 37 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás szakterületenként ---------------------------------------- 38 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként ------------------------------ 39 A krónikus napok területi megoszlása az ápoló intézmény megyéje szerint ----------------- 40 A krónikus napok intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------------------- 41 A krónikus napok megoszlása szakterületenként ------------------------------------------------- 42

Feldolgozás során végzett ellenőrzések és ellenőrzésre javasolt kórházak--43 I. A TAJ szám kitöltésének ellenőrzése------------------------------------------------------------ 43 A jelentett hibás TAJ-ú esetek alakulása (újszülöttekkel együtt) ------------------------------ 43 A legnagyobb a hibás TAJ-ú esetek aránya az alábbi kórházakban --------------------------- 43 II. HBCs-k, ahol a legnagyobb az esetszám, illetve a súlyszám összeg ----------------------- 44 III. A csillaggal kiemelt HBCs-k ------------------------------------------------------------------- 45 A legnagyobb esetszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben ------- 45 A legnagyobb súlyszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben ------- 46 A nem kompetens kórházakból jelentett *-gal kiemelt HBCs-k ------------------------------- 47 IV. Súlyos társult betegséggel előforduló esetek ------------------------------------------------- 48 A 10 legnagyobb esetszámú súlyos társult betegséges HBCs ---------------------------------- 48 Az alábbi szolgáltatóknál a legtöbb a súlyos társult betegséggel járó eset ------------------- 49 V. A kórházban elhunytak 9970 Boncolás HBCs-ben történő elszámolása ------------------ 50 Halálesetek és boncolások országosan ------------------------------------------------------------- 50 Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legmagasabb -------------------------------------- 50 Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legalacsonyabb ------------------------------------ 50 Az alábbi kórházakban elhunytak közül egyet sem boncoltak --------------------------------- 51

Tartalomjegyzék------------------------------------------------------------------------- 2

3

Aktív fekvőbeteg-szakellátás 2015. március 1. Az ágyszám és a tényleges ágykihasználás alakulása Időszak

Aktív ágyszám

2015. március az előző év azonos időszaka az előző hónap

41 692 42 187 41 822

Tényleges ágykihaszn. % 76,75 76,19 78,85

Normatív ágykihaszn.% 83,21 82,25 85,39

2. Betegforgalom Teljes HBCs esetek száma (kúraszerű ellátással együtt): Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól

eltérés 10 273,47 2 657,42 13 427,69

182 498,14 % 105,97 101,48 107,94

3. Az aktív ellátás ápolási napjai (kúraszerű ellátással együtt):

1 040 914

Ebből hosszú nap: intenzív hosszú nap: Összesen: (az ápolási napok 1,45 %-a) Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól

14 005 1 061 15 066 eltérés 36 908,83 -4 712,00 75 009,00

% 103,68 99,55 107,77

4. Az aktív ellátás teljesítmény adatai (kúraszerű ellátással együtt) Az elszámolt HBCs súlyszám: Case-mix index: Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól

208 378,98 1,14181 HBCs súlyszám eltérés % 11 236,23 105,70 2 076,43 101,01 13 129,72 106,72

CM index eltérés % -0,00286 99,75 -0,00533 99,54 -0,01303 98,87

4

2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015.

OEP ÁFFO, Szekszárd

Teljes HBCs esetszám országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt teljes HBCs eset

189 000 186 000 182498,1

183 000 180 000 177 000 174 000 171205,8

171 000

169070,5

168 000 165 000 162 000 159 000 156 000 153 000 150 000 jan.

febr.

márc.

ápr.

máj.

2004. febr. 1-től HBCs 5.0 verzió, 3/2004. (I. 15.) ESZCSM rendelet 2009. áprilistól az 58/2009. (III. 18.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 29/2009. (VIII. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. novembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2010. júniustól a 35/2010. (V. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2011. júliustól a 36/2011. (VI. 27.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2011. novembertől a 60/2011. (X. 25.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. februártól a 70/2011. (XII. 23.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. rend. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása

jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.

2009. januártól a 48/2008. (XII. 31.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. július 15-étől a 141/2009. (VII. 3.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szeptemberi súlyszámainak alkalmazása 2010. januártól a 291/2009. (XII. 18.) Korm. r. és az 51/2009. (XII. 30.) EüM r. szabályainak alkalmazása 2011. januártól a 365/2010. (XII. 30.) Korm. r. és a 29/2010. (XII. 30.) NEFMI r. szabályainak alkalmazása 2011. augusztustól a 139/2011. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2012. januártól a 227/2011. (X. 28.) Korm. rend. és a 4/2012. (I. 12.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. augusztustól a 164/2012. (VII. 19.) Korm. rend. szabályainak (4 jegyű szakmakódok) alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása

5

2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015.


HBCs súlyszám összeg országosan a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt súlyszám összeg

221 000 216 000 211 000

208379,0

206 000

201 000 196027,7

196 000

195249,3

191 000 186 000 181 000 176 000 171 000 166 000 jan.

febr.

márc.

ápr.

máj.


jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.


6

2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015.


Case-mix index országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt CM index

1,20000 1,19000 1,18000

1,17000 1,16000

1,15484

1,15000 1,14000

1,14498 1,14181

1,13000 1,12000 1,11000 1,10000 jan.

febr.

márc.

ápr.

máj.


jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.


7


Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh.

Teljes HBCs esetszám intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt teljes HBCs eset

65 000 60 000 55 000 50 000 45 000 40 000 35 000 30 000 25 000 20 000 15 000 10 000 5 000 0

2013. jan.

febr.

márc.

ápr.

máj.

jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.

2014. jan.

febr.

márc.

2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. r. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása

ápr.

máj.

jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.

2015. jan.

febr.

márc.

ápr.

máj.

jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.

2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása

8

Orsz.int.


Egyetemek Gyemekkh.

HBCs súlyszám összeg intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt

Megyei Kh. Fővárosi Kh.

Városi Kh. Egyéb int.

súlyszám összeg

Szakkh.

77 000

70 000

63 000

56 000

49 000

42 000

35 000

28 000

21 000

14 000

7 000

0

2013. jan.

febr.

márc.

ápr.

máj.

jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.

2014. jan.

febr.

márc.


ápr.

máj.

jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.

2015. jan.

febr.

márc.

ápr.

máj.

jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazás 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása

9

dec.


Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh.

Case-mix index intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt CM index 1,93000 1,88000 1,83000

1,78000 1,73000 1,68000 1,63000 1,58000 1,53000 1,48000

1,43000 1,38000 1,33000 1,28000 1,23000 1,18000 1,13000 1,08000 1,03000 0,98000 0,93000 0,88000 0,83000 0,78000 0,73000

2013. jan.

febr.

márc.

ápr.

máj.

jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.

2014. jan.

febr.

márc.


ápr.

máj.

jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.

2015. jan.

febr.

márc.

ápr.

máj.

jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.

2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása

10

Kórházi ágyszám kimutatás megyénként

Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-AbaújZemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-SzatmárBereg Jász-NagykunSzolnok Tolna Vas Veszprém Zala Országos összesen

11 357 1 835 2 077 1 505

Részesedés az országos összesenből % 27,24 4,40 4,98 3,61

Tényleges ágykihasználási % 79,26 76,78 69,37 80,51

Normatív ágykihasználási % 84,77 90,61 80,68 87,41

2 903

6,96

79,05

79,48

2 060 1 564 1 638 2 491 1 300 1 034 892 1 821 1 302

4,94 3,75 3,93 5,97 3,12 2,48 2,14 4,37 3,12

75,89 74,05 79,34 77,80 69,01 77,75 62,28 73,23 71,87

83,86 79,98 81,29 94,40 74,16 82,52 66,44 79,83 79,99

2 335

5,60

86,04

91,87

1 391

3,34

69,73

75,75

816 952 1 217 1 202 41 692

1,96 2,28 2,92 2,88 100,00

68,96 76,04 79,58 76,60 76,75

71,02 78,91 79,42 86,48 83,21

Aktív ágyszám

Az ágykihasználási százalék a kúraszerű ellátás ápolási napjait nem tartalmazza.

11

10 ezer lakosra jutó ágyak száma megyénként 10 ezer lakosra jutó ágyak száma országos összesen: 42,21

12

Kórházi ágyszám kimutatás szakterületenként

Szakterület 0100 Belgyógyászat Angiológia, phlebológia, 0101 lymphológia 0102 Haematológia Endokrinológia, anyagcsere és 0103 diabetológia 0104 Gasztroenterológia 0105 Nefrológia 0106 Geriátria Allergológia és klinikai 0109 immunológia Haemopoetikus őssejt 0112 transzplantáció 0200 Sebészet 0202 Tüdő- és mellkassebészet 0203 Érsebészet 0204 Idegsebészet 0205 Szívsebészet 0208 Szerv-transzplantációs sebészet Csecsemő- és 0215 gyermekszívsebészet 0405 Szülészet 0406 Nőgyógyászat 0500 Csecsemő- és gyermekgyógyászat 0502 PIC Csecsemő- és 0503 gyermekkardiológia 0504 Gyermek-tüdőgyógyászat 0505 Gyermek-gasztroenterológia 0506 Gyermeksebészet 0508 Gyermekszemészet Csecsemő és gyermek fül-, orr-, 0509 gégegyógyászat 0511 Gyermekneurológia Csecsemő- és 0515 gyermekgyógyászati intenzív terápia

Részesedés az országos összesenből % 4 102 9,84

Aktív ágyszám

Tényleges ágykihasználási % 82,61

298

0,71

85,04

566

1,36

82,17

710

1,70

75,79

1 401 579 175

3,36 1,39 0,42

81,55 79,09 69,86

266

0,64

66,15

50

0,12

17,81

2 945 222 543 492 218 91

7,06 0,53 1,30 1,18 0,52 0,22

68,94 54,84 64,93 74,31 64,59 42,68

20

0,05

33,87

2 291 891 1 589 529

5,50 2,14 3,81 1,27

114,11 64,63 89,57 77,28

93

0,22

31,01

285 166 384 38

0,68 0,40 0,92 0,09

60,87 68,99 64,55 18,25

231

0,55

42,30

201

0,48

63,65

192

0,46

48,91

13

Szakterület Fejlődésneurológia Fül-orr-gégegyógyászat Szemészet Bőr- és nemibeteg-ellátás Neurológia Stroke ellátás Ortopédia Gerincsebészet Traumatológia Urológia Klinikai onkológia Sugárterápia Reumatológia Intenzív ellátás Infektológia AIDS beteg ellátás Trópusi betegségek ellátása Arc-, állcsont-, szájsebészet Pszichiátria Addiktológia Tüdőgyógyászat Plasztikai helyreállító és 2000 esztétikai sebészet 2001 Égéssebészet Gyermek plasztikai és 2002 égéssebészet 2300 Gyermek- és ifjúságpszichiátria 4000 Kardiológia Sürgősségi betegellátó egységben 4602 szervezett szakellátás 4603 Klinikai toxikológia Országos összesen 0521 0600 0700 0800 0900 0901 1000 1001 1002 1100 1200 1201 1400 1502 1600 1601 1603 1700 1800 1801 1900

18 905 686 336 1 983 706 831 111 2 715 1 068 1 420 404 1 087 1 133 872 12 3 162 2 587 248 1 878

Részesedés az országos összesenből % 0,04 2,17 1,65 0,81 4,76 1,69 1,99 0,27 6,51 2,56 3,41 0,97 2,61 2,72 2,09 0,03 0,01 0,39 6,21 0,59 4,50

Tényleges ágykihasználási % 80,11 65,36 71,71 69,43 71,48 76,70 74,07 66,81 64,79 68,54 116,38 71,70 78,51 63,56 65,93 37,10 33,33 48,57 73,99 60,60 80,19

63

0,15

62,01

76

0,18

53,78

17

0,04

77,42

138 2 041

0,33 4,90

80,08 81,08

556

1,33

52,38

68 41 692

0,16 100,00

44,88 76,75

Aktív ágyszám


14

Kórházi ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként

Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb intézetek Szakkórházak Országos összesen

1 569 6 550 624 15 274 5 594 9 923

Részesedés az országos összesenből % 3,76 15,71 1,50 36,64 13,42 23,80

Tényleges ágykihasználási % 78,11 79,28 74,52 76,67 78,48 73,34

Normatív ágykihasználási % 82,95 91,23 90,51 81,14 83,07 80,73

1 595

3,83

80,92

84,16

563 41 692

1,35 100,00

78,83 76,75

80,80 83,21

Aktív ágyszám


15

Teljes HBCs esetek területi megoszlása

Megye

Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-AbaújZemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-SzatmárBereg Jász-NagykunSzolnok Tolna Vas Veszprém Zala Egyéb Országos összesen

Az ápoló intézet megyéje szerint 51 808,80 8 877,82 8 956,56 5 977,96

Teljes HBCs esetek Részesedés A megyében A beteg az országos ellátott megyei lakóhelyének összesenből lakosok irányítószáma % szerint szerint 28,39 29 343,96 31 155,07 4,86 7 202,25 7 691,28 4,91 8 177,62 10 375,67 3,28 5 810,59 6 906,64

12 173,38

6,67

11 822,39

13 389,03

9 522,14 6 767,06 7 065,93 11 511,19 4 847,01 4 192,90 2 912,22 8 325,66 5 871,29

5,22 3,71 3,87 6,31 2,66 2,30 1,60 4,56 3,22

7 324,87 5 862,55 4 409,55 8 998,64 4 041,10 3 556,68 2 827,92 6 296,52 4 854,80

7 646,85 7 625,00 4 959,97 9 406,88 5 653,18 5 168,50 4 006,26 21 289,65 6 093,60

10 542,36

5,78

9 923,32

11 303,54

5 570,27

3,05

5 041,71

6 826,68

3 053,09 4 130,75 5 153,73 5 238,02 182 498,14

1,67 2,26 2,82 2,87 100,00

2 701,28 3 600,05 4 799,42 4 463,70 141 058,92

3 939,28 4 092,23 5 933,72 5 188,23 3 846,88 182 498,14

16

Teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Teljes HBCs esetek országos összesen: 182 498,14

17

10 ezer lakosra jutó teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó teljes HBCs eset országos összesen: 184,76

18

Teljes HBCs esetek intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 182 498 MÁV, HM, BM, egyéb; 6 045,00; 4%

Szakkórházak; 1 721; 1% Országos intézetek; 6 732; 4%

Egyetemek; 31 093; 17%

Városi intézetek; 41 939; 23%

Gyermekkórházak; 2 752; 1%

Fővárosi intézetek; 25 523; 14% Megyei intézetek; 64 380; 35%

19

Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása

Megye

Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-AbaújZemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-SzatmárBereg Jász-NagykunSzolnok Tolna Vas Veszprém Zala Egyéb Országos összesen

Az ápoló intézet megyéje szerint 296 793 46 458 49 069 37 561

Elszámolt ápolási napok Részesedés A megyében az országos ellátott megyei összesenből lakosok szerint % 28,51 169 414 4,46 36 314 4,71 45 131 3,61 36 605

A beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 177 585 38 760 56 794 42 612

76 516

7,35

73 875

83 073

50 807 36 126 41 946 62 127 28 460 25 100 18 422 43 490 31 451

4,88 3,47 4,03 5,97 2,73 2,41 1,77 4,18 3,02

38 510 32 161 25 674 49 083 23 534 22 141 17 936 34 356 25 762

40 150 41 295 28 534 51 354 33 444 31 224 24 719 117 501 32 926

65 485

6,29

61 951

69 139

30 233

2,90

27 436

38 037

17 627 24 150 30 550 28 543 1 040 914

1,69 2,32 2,93 2,74 100,00

15 854 20 423 28 881 24 305 809 346

23 247 23 041 35 754 28 842 22 883 1 040 914

20

Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Elszámolt ápolási nap összesen: 1 040 914

21

10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap országos összesen: 1053,84

22

Az elszámolt ápolási napok intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 1 040 914 Szakkórházak; 13 802; 1% MÁV, HM, BM, egyéb ; 40 486; 4%

Országos intézetek; 46 554; 5%

Egyetemek; 168 779; 16% Városi intézetek; 235 770; 23%

Gyermekkórházak; 14 431; 1%

Fővárosi intézetek; 143 316; 14%

Megyei intézetek; 377 776; 36%

23

Az elszámolt HBCs súlyszám összesen területi megoszlása

Az ápoló Megye intézet megyéje szerint Budapest 64 518,81 Baranya 11 547,51 Bács-Kiskun 9 747,29 Békés 6 081,85 Borsod-Abaúj-Zemplén 13 048,32 Csongrád 12 042,04 Fejér 6 997,55 Győr-Sopron-Moson 7 635,47 Hajdú-Bihar 15 931,47 Heves 4 343,89 Komárom-Esztergom 3 958,35 Nógrád 2 983,92 Pest 7 192,07 Somogy 6 438,63 Szabolcs-Szatmár-Bereg 10 426,69 Jász-Nagykun-Szolnok 5 869,86 Tolna 3 074,36 Vas 4 989,47 Veszprém 5 492,28 Zala 6 059,15 Egyéb Országos összesen 208 378,98

Elszámolt HBCs súlyszám Részesedés A megyében A beteg az országos ellátott megyei lakóhelyének irányítószáma összesenből lakosok szerint % szerint 30,96 34 014,50 35 711,38 5,54 8 456,73 9 026,52 4,68 8 721,14 12 052,11 2,92 5 912,20 7 718,20 6,26 12 375,13 14 527,33 5,78 8 406,09 8 830,28 3,36 5 927,91 8 316,26 3,66 4 568,47 5 447,93 7,65 11 505,72 11 992,06 2,08 3 625,23 6 300,83 1,90 3 331,17 5 817,91 1,43 2 884,82 4 652,32 3,45 5 520,02 24 256,88 3,09 5 095,68 6 988,80 5,00 9 813,23 11 950,74 2,82 5 247,75 7 856,90 1,48 2 656,24 4 638,37 2,39 4 140,62 4 936,98 2,64 5 039,97 6 739,60 2,91 4 920,49 6 142,42 4 475,16 100,00 152 163,11 208 378,98

24

Az elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Elszámolt súlyszám országos összesen: 208 378,98

25

10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám országos összesen: 210,97

26

A HBCs súlyszám összesen intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 208 378,98

Szakkórházak; 1 852,54; 1% MÁV, HM, BM, egyéb ; 10 117,46; 5%

Országos intézetek; 12 344,06; 6%

Városi intézetek; 37 234,15; 18%

Egyetemek; 44 956,50; 21%

Fővárosi intézetek; 27 053,33; 13%

Gyermekkórházak; 2 413,64; 1%

Megyei intézetek; 72 407,30; 35%

27

A HBCs súlyszám összesen megoszlása szakterületenként

Szakterület 0100 0101 0102 0103 0104 0105 0106 0109 0112 0200 0202 0203 0204 0205 0208 0215 0400 0405 0406 0500 0502 0503 0504 0505 0506 0508 0509 0511 0515 0521 0600 0700 0800 0900 0901 1000

Belgyógyászat Angiológia, phlebológia, lymphológia Haematológia Endokrinológia, anyagcsere és diabetológia Gasztroenterológia Nefrológia Geriátria Allergológia és klinikai immunológia Haemopoetikus őssejt transzplantáció Sebészet Tüdő- és mellkassebészet Érsebészet Idegsebészet Szívsebészet Szerv-transzplantációs sebészet Csecsemő- és gyermekszívsebészet Szülészet-nőgyógyászat Szülészet Nőgyógyászat Csecsemő- és gyermekgyógyászat PIC Csecsemő- és gyermekkardiológia Gyermek-tüdőgyógyászat Gyermek-gasztroenterológia Gyermeksebészet Gyermekszemészet Csecsemő és gyermek fül-, orr-, gégegyógyászat Gyermekneurológia Csecsemő- és gyermekgyógyászati intenzív terápia Fejlődésneurológia Fül-orr-gégegyógyászat Szemészet Bőr- és nemibeteg-ellátás Neurológia Stroke ellátás Ortopédia

HBCs súlyszám összesen 12 381,52 1 192,55 4 319,64 1 871,58 4 109,59 1 794,41 371,09 719,28 45,07 13 576,97 642,54 2 604,49 3 854,21 2 153,14 277,98 184,57 1 029,62 11 413,25 3 779,41 6 377,80 3 317,73 171,45 944,84 567,22 1 488,09 54,33 624,78 661,87

% 5,94 0,57 2,07 0,90 1,97 0,86 0,18 0,35 0,02 6,52 0,31 1,25 1,85 1,03 0,13 0,09 0,49 5,48 1,81 3,06 1,59 0,08 0,45 0,27 0,71 0,03 0,30 0,32

1 029,54

0,49

129,94 3 450,46 7 724,72 819,30 6 467,70 2 457,84 6 321,75

0,06 1,66 3,71 0,39 3,10 1,18 3,03 28

Szakterület Gerincsebészet Traumatológia Kézsebészet Urológia Klinikai onkológia Sugárterápia Általános anesztéziában végzett fogászati ellátás Reumatológia Intenzív ellátás Infektológia AIDS beteg ellátás Trópusi betegségek ellátása Arc-, állcsont-, szájsebészet Pszichiátria Addiktológia Tüdőgyógyászat Plasztikai helyreállító és esztétikai sebészet Égéssebészet Gyermek plasztikai és égéssebészet Gyermek- és ifjúságpszichiátria Kardiológia Sürgősségi betegellátó egységben szervezett 4602 szakellátás 4603 Klinikai toxikológia 5400 Kórbonctan és kórszövettan 010C Krónikus belgyógyászat 190C Krónikus tüdőgyógyászat 2200 Rehabilitációs medicina alaptevékenységek 7305 Szakápolás Országos összesen 1001 1002 1003 1100 1200 1201 1309 1400 1502 1600 1601 1603 1700 1800 1801 1900 2000 2001 2002 2300 4000

HBCs súlyszám összesen 719,62 14 028,35 32,85 5 239,81 16 220,53 5 963,09 112,26 2 579,27 15 117,91 1 926,87 66,51 5,16 946,26 4 178,86 337,52 6 235,54 269,23 255,44 113,89 499,11 21 156,16

% 0,35 6,73 0,02 2,51 7,78 2,86 0,05 1,24 7,26 0,92 0,03 0,00 0,45 2,01 0,16 2,99 0,13 0,12 0,05 0,24 10,15

2 385,30

1,14

161,24 842,69 6,73 41,34 6,62 0,55 208 378,98

0,08 0,40 0,00 0,02 0,00 0,00 100,00

29

Az aktív ápolás case-mix indexének területi alakulása

Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-Abaúj-Zemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-Szatmár-Bereg Jász-Nagykun-Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Egyéb Országos összesen

Case-mix index Ápoló intézet megyéje A beteg lakóhelyének szerint irányítószáma szerint 1,24532 1,14625 1,30072 1,17360 1,08829 1,16157 1,01738 1,11750 1,07187 1,08502 1,26464 1,15476 1,03406 1,09066 1,08060 1,09838 1,38400 1,27482 0,89620 1,11456 0,94406 1,12565 1,02462 1,16126 0,86384 1,13937 1,09663 1,14691 0,98903 1,05726 1,05378 1,15091 1,00697 1,17747 1,20788 1,20643 1,06569 1,13581 1,15676 1,18391 1,16332 1,14181 1,14181

30

A case-mix index területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Case-mix index országos összesen: 1,14181

31

Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása szakterületenként Szakterület 0100 0101 0102 0103 0104 0105 0106 0109 0112 0200 0202 0203 0204 0205 0208 0215 0400 0405 0406 0500 0502 0503 0504 0505 0506 0508 0509 0511 0515 0521 0600 0700 0800 0900 0901 1000 1001 1002

Belgyógyászat Angiológia, phlebológia, lymphológia Haematológia Endokrinológia, anyagcsere és diabetológia Gasztroenterológia Nefrológia Geriátria Allergológia és klinikai immunológia Haemopoetikus őssejt transzplantáció Sebészet Tüdő- és mellkassebészet Érsebészet Idegsebészet Szívsebészet Szerv-transzplantációs sebészet Csecsemő- és gyermekszívsebészet Szülészet-nőgyógyászat Szülészet Nőgyógyászat Csecsemő- és gyermekgyógyászat PIC Csecsemő- és gyermekkardiológia Gyermek-tüdőgyógyászat Gyermek-gasztroenterológia Gyermeksebészet Gyermekszemészet Csecsemő és gyermek fül-, orr-, gégegyógyászat Gyermekneurológia Csecsemő- és gyermekgyógyászati intenzív terápia Fejlődésneurológia Fül-orr-gégegyógyászat Szemészet Bőr- és nemibeteg-ellátás Neurológia Stroke ellátás Ortopédia Gerincsebészet Traumatológia

Case-mix index 0,99008 1,09550 2,62570 0,92944 1,01443 1,17560 0,99947 0,98600 2,70802 1,15733 1,70737 1,57745 2,48760 7,01386 1,91462 12,21123 0,73878 0,62035 0,53455 0,84407 3,99096 1,29545 0,92287 0,87269 0,72472 0,53817 0,47794 0,88326 3,10198 2,86718 0,66597 0,74887 0,77278 0,86572 1,15677 1,88446 2,13059 1,43257 32

Szakterület Kézsebészet Urológia Klinikai onkológia Sugárterápia Általános anesztéziában végzett fogászati ellátás Reumatológia Intenzív ellátás Infektológia AIDS beteg ellátás Trópusi betegségek ellátása Arc-, állcsont-, szájsebészet Pszichiátria Addiktológia Tüdőgyógyászat Plasztikai helyreállító és esztétikai sebészet Égéssebészet Gyermek plasztikai és égéssebészet Gyermek- és ifjúságpszichiátria Kardiológia Sürgősségi betegellátó egységben szervezett 4602 szakellátás 4603 Klinikai toxikológia 5400 Kórbonctan és kórszövettan 010C Krónikus belgyógyászat 190C Krónikus tüdőgyógyászat 2200 Rehabilitációs medicina alaptevékenységek 7305 Szakápolás Országos összesen 1003 1100 1200 1201 1309 1400 1502 1600 1601 1603 1700 1800 1801 1900 2000 2001 2002 2300 4000

Case-mix index 0,51331 0,93969 1,16494 1,69861 1,07217 1,01280 6,39044 0,79018 6,17698 0,85999 0,96963 1,03514 0,93282 1,12532 1,01689 2,16226 3,50841 1,27031 2,43162 0,33495 0,68474 0,27539 0,45040 1,64827 0,66167 0,27539 1,14181

33

Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása intézmény-csoportonként Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb int. Szakkórházak Országos összesen

Case-mix index 1,83371 1,44586 0,87718 1,12467 1,05998 0,88781 1,21047 1,07668 1,14181

34

Krónikus fekvőbeteg-szakellátás 2015. március 1. Krónikus ágyszám és tényleges ágykihasználás alakulása Időszak:

Krónikus ágyszám

2015. március az előző év azonos időszaka az előző hónap

26 678 26 832 26 638

Tényleges ágykihasználás % 83,08 84,47 83,69

2. Krónikus ápolási napok elszámolás szerint A krónikus ápolási napok száma: Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól

687 087,50 eltérés 14 790,96 -15 526,50 62 892,50

% 102,20 97,79 110,08

3. Krónikus súlyozott napok elszámolás szerint A krónikus súlyozott napok száma: Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól

976 937,75 eltérés 26 111,82 -13 718,63 90 514,22

% 102,75 98,62 110,21

35

Kórházi krónikus ágyszám kimutatás megyénként

Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-Abaúj-Zemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-Szatmár-Bereg Jász-Nagykun-Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Országos összesen

Krónikus ágyszám 6 876 1 215 823 937 1 789 932 742 1 571 958 888 809 560 1 598 869 1 188 787 706 915 1 676 839 26 678

Részesedés az országos összesenből % 25,77 4,55 3,08 3,51 6,71 3,49 2,78 5,89 3,59 3,33 3,03 2,10 5,99 3,26 4,45 2,95 2,65 3,43 6,28 3,14 100,00

Tényleges ágykihasználási % 83,32 90,02 69,44 79,17 87,48 68,36 87,25 87,28 94,23 81,49 87,41 87,93 92,55 73,88 66,19 77,80 87,52 75,58 87,34 82,10 83,08

36

10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma megyénként 10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma országos összesen: 27,01

37

Kórházi krónikus ágyszám kimutatás szakterületenként

Szakterület Krónikus belgyógyászat Krónikus nőgyógyászat Pszichiátriai rehabilitáció Addiktológiai rehabilitáció Krónikus pszichiátria (geronto 180C pszichiátriai polymorbid ellátás) Tüdőgyógyászati és 1903 légzésrehabilitáció 190C Krónikus tüdőgyógyászat Rehabilitációs medicina 2200 alaptevékenységek 2201 Mozgásszervi rehabilitáció 2203 Gasztroenterológiai rehabilitáció 2205 Gyermek rehabilitáció Súlyos agykárosodottak 2206 rehabilitációja Gerincvelő károsodottak 2207 rehabilitációja Politraumatizáltak, égésbetegek 2208 és szeptikus sebészeti betegek rehabilitációja Súlyos központi idegrendszeri károsodottak, polytraumatizáltak 2209 és égésbetegek rehabilitációja gyermekkorban Gyermek- és ifjúságpszichiátriai 2301 rehabilitáció Gyermek- és ifjúságaddiktológiai 2303 rehabilitáció 4003 Kardiológiai rehabilitáció 7305 Szakápolás 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás Országos összesen 010C 040C 1804 1806

7 497 15 3 618 875

Részesedés az országos összesenből % 28,10 0,06 13,56 3,28

Tényleges ágykihasználási % 77,50 0,00 84,91 89,80

880

3,30

77,98

782

2,93

77,47

817

3,06

65,34

5 634

21,12

90,67

1 039 276 273

3,89 1,03 1,02

92,79 88,65 40,76

123

0,46

94,83

102

0,38

89,26

148

0,55

84,66

35

0,13

64,75

91

0,34

63,42

15

0,06

0,00

1 743 2 505 210 26 678

6,53 9,39 0,79 100,00

81,42 89,61 78,29 83,08

Krónikus ágyszám

38

Kórházi krónikus ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként

Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb intézetek Szakkórházak Országos összesen

Krónikus ágyszám 1 078 631 149 7 260 4 183 10 237 2 632 508 26 678

Részesedés az országos összesenből % 4,04 2,37 0,56 27,21 15,68 38,37 9,87 1,90 100,00

Tényleges ágykihasználási % 88,79 75,29 11,05 75,50 83,26 87,77 89,34 81,84 83,08

39

A krónikus napok területi megoszlása az ápoló intézmény megyéje szerint

Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-Abaúj-Zemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-Szatmár-Bereg Jász-Nagykun-Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Országos összesen:

Krónikus nap 177 601,00 33 905,00 17 715,50 22 997,00 48 513,50 19 751,50 20 070,00 42 504,00 27 985,00 22 433,00 21 920,50 15 265,50 45 846,00 19 902,50 24 377,00 18 975,00 19 154,50 21 439,50 45 378,00 21 353,50 687 087,50

% 25,85 4,93 2,58 3,35 7,06 2,87 2,92 6,19 4,07 3,26 3,19 2,22 6,67 2,90 3,55 2,76 2,79 3,12 6,60 3,11 100,00

Krónikus súlyozott nap 262 929,15 49 391,76 23 592,10 29 343,72 68 727,17 29 113,01 25 735,80 62 998,60 40 436,82 33 802,40 29 029,90 20 644,49 64 074,59 24 787,01 35 307,35 25 304,30 26 425,90 30 992,23 61 847,40 32 454,05 976 937,75

% 26,91 5,06 2,41 3,00 7,03 2,98 2,63 6,45 4,14 3,46 2,97 2,11 6,56 2,54 3,61 2,59 2,70 3,17 6,33 3,32 100,00

40

A krónikus napok intézmény-csoportonkénti megoszlása

Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb Szakkórházak Országos összesen:

Krónikus nap 29 671 14 728 511 169 916 107 960 278 519 72 895 12 888 687 088

% 4,32 2,14 0,07 24,73 15,71 40,54 10,61 1,88 100,00

Krónikus súlyozott nap 63 188,2 23 096,3 1 400,9 233 316,5 143 641,8 393 269,2 102 425,6 16 599,3 976 937,8

% 6,47 2,36 0,14 23,88 14,70 40,26 10,48 1,70 100,00

41

A krónikus napok megoszlása szakterületenként

Szakterület 010C Krónikus belgyógyászat 1804 Pszichiátriai rehabilitáció 1806 Addiktológiai rehabilitáció Krónikus pszichiátria (geronto 180C pszichiátriai polymorbid ellátás) Tüdőgyógyászati és 1903 légzésrehabilitáció 190C Krónikus tüdőgyógyászat Rehabilitációs medicina 2200 alaptevékenységek 2201 Mozgásszervi rehabilitáció 2203 Gasztroenterológiai rehabilitáció 2205 Gyermek rehabilitáció Súlyos agykárosodottak 2206 rehabilitációja Gerincvelő károsodottak 2207 rehabilitációja Politraumatizáltak, égésbetegek 2208 és szeptikus sebészeti betegek rehabilitációja Súlyos központi idegrendszeri károsodottak, polytraumatizáltak 2209 és égésbetegek rehabilitációja gyermekkorban Gyermek- és ifjúságpszichiátriai 2301 rehabilitáció 4003 Kardiológiai rehabilitáció 7305 Szakápolás 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás Országos összesen:

Krónikus nap 180 117 95 233 24 360

Krónikus súlyozott nap 26,21 208 236,9 13,86 119 128,3 3,55 29 672,1 %

% 21,32 12,19 3,04

21 273

3,10

24 635,3

2,52

18 780

2,73

29 932,2

3,06

16 549

2,41

19 332,3

1,98

158 359

23,05

275 706,6

28,22

29 887 7 585 3 450

4,35 1,10 0,50

52 710,8 12 032,2 5 879,8

5,40 1,23 0,60

3 616

0,53

14 389,0

1,47

2 823

0,41

11 596,3

1,19

3 884

0,57

14 759,2

1,51

703

0,10

2 669,5

0,27

1 789

0,26

2 794,9

0,29

43 993 6,40 69 590 10,13 5 097 0,74 687 088 100,00

75 208,0 69 589,5 8 664,9 976 937,8

7,70 7,12 0,89 100,00

42

A 2015. március havi teljesítmény jelentésének és elszámolásának vizsgálata és ez alapján ellenőrzésre javasolt kórházak I. A TAJ szám kitöltésének ellenőrzése A jelentett hibás TAJ-ú esetek alakulása (újszülöttekkel együtt) Összes adatlap 325 211

Nem OEP elszámolású 1 445

Jó TAJ 322 602

Elfogadható TAJ 841

Hibás TAJ 1 768

Hibás TAJ az össz. eset %-ában 0,54

A legnagyobb a hibás TAJ-ú esetek aránya az alábbi kórházakban (csak azokat az intézeteket vettük figyelembe, amelyekben a hibás TAJ-ok száma több mint 10)

Kórház kód 1128 3121 0803 1306 1302

Kórház név Kastélypark Klinika Kft., Tata Kelen Kh. Eü. Ell. és Szolg. Kft. Karolina Kh.-Ri., Mosonmagyaróvár Tüdőgyógyintézet, Törökbálint Cegléd, Toldy F. Kh.-Ri.

Összes adatlap 281 61 1 348 1 300 3 121

Hibás Hibás TAJ az össz. TAJ eset %-ában 97 34,51 16 26,22 79 5,86 72 5,53 121 3,87

52 olyan kórház volt, ahol egyetlen hibás TAJ számú eset sem fordult elő.

43

II. HBCs-k, ahol a legnagyobb az esetszám, illetve a súlyszám összeg

HBCs kód 015F 0680 576B 9692 9430 9970 673A 959F 7270 647A

HBCs kód 9540 015F 2081 9430 0680 576B 959F 671A 374A 183G

HBCs név Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással speciális kezelés nélkül 18 év felett Szürkehályogműtét phakoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse biztosításával Veseelégtelenség 18 év felett Ellátás 14 éves kor alatti gyermek gyógyulásának segítése miatt Sugárterápia Boncolás Hüvelyi szülés Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül, normális újszülött-diagnózissal Abrasio altatásban

HBCs név 5 napot meghaladó gépi lélegeztetés arc, száj, nyaki betegségek kivételével Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással speciális kezelés nélkül 18 év felett AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) Sugárterápia Szürkehályogműtét phakoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse biztosításával Veseelégtelenség 18 év felett Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Császármetszés Csípő, femurműtétek velőűrszegezéssel Percutan cardiovascularis műtétek egy ágon egy vagy több stenttel, áthelyezés nélkül

Esetszám 7 467 7 334 4 308 3 438 3 283 3 066 3 061 3 039 3 021 2 992

Súlyszám összeg 7 664,79 6 395,85 5 970,43 5 549,22 5 422,82 4 729,68 3 454,20 3 153,58 3 015,37 2 654,94

44

III. A csillaggal kiemelt HBCs-k A *-gal jelölt HBCs-kbe való besorolhatóságot (kompetenciát) a 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet 4. számú melléklete (az aktuális módosításokkal) tartalmazza. 2015. márciusban 30 663 eset került csillagos HBCs-be. Ebből 106 esetet az adott HBCs ellátására kijelöltek között nem szereplő kórházból jelentettek. A legnagyobb esetszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben HBCs kód 959F 959B 959D 959E 1800 410D 959A 959C 959I 2081 959H 2110 371E 1801 959G 9430 9511 371H 183G 183L

HBCs név Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "B" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "D" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "E" Diagnosztikus katéterezés Gerincbetegségek aktív komplex reumatológiai ellátással Rosszindulatú daganat kemoterápiája "A" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "C" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I" AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) Rosszindulatú daganat kemoterápiája "H" Keringési betegségek AMI kivételével, katéterezéssel igazolva Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül A szív diagnosztikus elektrofiziológiai vizsgálata Rosszindulatú daganat kemoterápiája "G" Sugárterápia Radiokemoterápia "A" Cementes csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül Percutan cardiovascularis műtétek egy ágon egy vagy több stenttel, áthelyezés nélkül Percutan cardiovascularis műtétek stent nélkül, áthelyezés nélkül

Esetszám 3 174 2 804 2 358 2 265 1 698 1 603 1 469 1 186 1 129 766 682 638 630 628 583 545 522 517 501 484

45

A legnagyobb súlyszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben HBCs HBCs név kód 2081 AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) 959F Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" 959I Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I" Percutan cardiovascularis műtétek egy ágon egy vagy több stenttel, 183G áthelyezés nélkül 959D Rosszindulatú daganat kemoterápiája "D" 371E Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül 959E Rosszindulatú daganat kemoterápiája "E" 183L Percutan cardiovascularis műtétek stent nélkül, áthelyezés nélkül 410D Gerincbetegségek aktív komplex reumatológiai ellátással 959B Rosszindulatú daganat kemoterápiája "B" 371H Cementes csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül 1800 Diagnosztikus katéterezés 1801 A szív diagnosztikus elektrofiziológiai vizsgálata 959H Rosszindulatú daganat kemoterápiája "H" 2082 AMI PCI-vel, stent nélkül 371C Cement nélküli csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül 9430 Sugárterápia 7110 Újszülött, születési súly 999 g alatt 959C Rosszindulatú daganat kemoterápiája "C" 177B Coronaria bypass, katéterezés nélkül

Súlyszám 5 292,34 3 372,13 2 891,48 2 475,12 2 430,03 2 303,71 2 094,88 2 023,26 1 906,76 1 670,86 1 606,74 1 524,16 1 398,47 1 347,02 1 332,70 1 244,09 1 005,53 978,16 926,87 890,72

46

A nem kompetens kórházakból jelentett *-gal kiemelt HBCs-k HBCs kód

HBCs név

Egyéb szív-érrendszeri műtétek Emlőműtétek nem malignus 4930 daganatok miatt 1820

Kórház kód

KompetenEsetsen végzett szám esetszám

1401

S. M. Kaposi Mór Okt. Kh., Kaposvár

1

11

1603

Kátai Gábor Kórház, Karcag

1

8

0156 01A6 0508 9430 Sugárterápia

Kórház név

0606 0901 1306 1401

Orsz. Korányi Tbc és Pulm. Int. Magyar Honvédség Eü. Kp., Bp. Koch Róbert Kh.-Ri., Edelény Cs. M. Mellkasi B. Szakkh., Deszk Kenézy Gyula Kh-Ri., Debrecen Tüdőgyógyintézet, Törökbálint S. M. Kaposi Mór Okt. Kh., Kaposvár

13 3 1 25

545

1 7 54

47

IV. Súlyos társult betegséggel előforduló esetek

Elszámolási időszak

2014. április 2014. május 2014. június 2014. július 2014. augusztus 2014. szeptember 2014. október 2014. november 2014. december 2015. január 2015. február 2015. március

Összes finanszírozott esetszám

178 791,71 176 095,02 172 065,56 167 375,57 156 422,64 172 718,24 180 674,58 172 879,73 167 792,63 171 205,82 169 070,45 182 498,14

Súlyos társult betegséges esetek száma aránya (%)

1 995 1 826 1 847 1 841 1 821 1 856 1 911 1 797 1 916 1 747 1 788 1 902

1,12 1,04 1,07 1,10 1,16 1,07 1,06 1,04 1,14 1,02 1,06 1,04

A 10 legnagyobb esetszámú súlyos társult betegséges HBCs HBCs kód

HBCs név

Gyomor, oesophagus, duodenum, vékony-, vastagbél műtétei (kivéve: oesophagus nagyobb műtétei) súlyos társult betegséggel 060Z Idegrendszer egyéb betegségei súlyos társult betegséggel 820Z Szeptikémia súlyos társult betegséggel A vázizomrendszer nagyobb műtétei (kivéve: protézis beültetések 487Z műtétei, felső és alsó végtagi replantációk) súlyos társult betegséggel Keringési rendellenességek (kivéve: AMI thrombolysissel, 268Z endocarditis, krónikus szívelégtelenség) súlyos társult betegséggel 174Z Légzőrendszeri fertőzések, gyulladások, súlyos társult betegséggel 270Z Keringési betegségek műtétei súlyos társult betegséggel Légzőrendszeri betegségek, egyéb fertőzések (kivéve: gümőkór 175Z polirezisztens kórokozóval) súlyos társult betegséggel Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül súlyos 734Z problémával, 5 napot nem meghaladó gépi lélegeztetése Újszülött, születési súly 1500-1999 g, jelentős műtét nélkül, súlyos 715Z problémával A 10 csoport összesen: Az összes súlyos társult betegséges csoport: 340Z

Esetszám Febr. Márc. 216

224

223 203

218 202

135

171

125

162

149 108

141 125

88

85

44

67

44

57

1 335 1 788

1 452 1 902

2014. februárban a 10 leggyakoribb súlyos társult betegséggel elszámolt HBCs az összes súlyos társult betegséges HBCs 74,21 %-a, 2014. márciusban 72,72 %-a, 2015. februárban 75,67 %-a, 2015. márciusban 76,34 %-a.

48

Az alábbi szolgáltatóknál a legtöbb a súlyos társult betegséggel járó eset Kórház kód 0940 0242 0140 0301 01A3 0115 0701 0106 1701 0643

Kórház név Debreceni Egyetem Klin. Közp. Pécsi Tudományegyetem Klin. Kp. Semmelweis Egyetem, Budapest Bács-Kiskun Mkh., Kecskemét Budai Egészségközpont Kft. Jáhn Ferenc Dél-Pesti Kórház Szt. György Egy. Okt. Kh., Székesfehérvár Szt. János és Észak-Budai Kh. Tolna M. Balassa János Kórház SZTE Szent-Györgyi A. Klin. Kp.

Esetszám Febr. Márc. 295 274 208 240 140 143 118 107 69 97 43 69 46 61 49 53 46 51 49 48

49

V. A kórházban elhunytak 9970 Boncolás HBCs-ben történő elszámolása Halálesetek és boncolások országosan Időszak 2015. február 2015. március

Halálesetek aránya az össz. száma betegből (%) 9 681 4,46 8 745 3,79

Boncolások aránya az össz. száma elhunytból (%) 3 054 31,55 2 832 32,38

Az intézeteknél csak az adott intézetben elhunytak boncolása kerül feltüntetésre. Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legmagasabb (csak azok, ahol a boncolások száma 10-nél több)

Kórház kód 2003 1309 1304 1607 0802

Kórház név Keszthely, Városi Kh.-Ri. Kistarcsa, Pest Megyei Flór F. Kh. Vác, Jávorszky Ö. Városi Kh. Mezőtúr Vkh.-Ri. Nonprofit Kft. Sopron Városi Erzsébet Kórház

Halálesetek Boncolások Betegek aránya aránya száma száma száma (%) (%) 865 38 4,39 33 86,84 3 224 103 3,19 88 85,44 1 845 102 5,53 77 75,49 556 28 5,04 21 75,00 2 819 73 2,59 54 73,97

Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legalacsonyabb (azokat kivéve, amelyekben egyetlen elhunyt sem került boncolásra)

Kórház kód

0902 1301 0606 1402 0270

Kórház név

Berettyóújfalu, Gróf Tisza I. Kh. Szent Rókus Megyei Kh.-Ri. Deszk, Mellkasi Betegs. Szakkh. Siófok, Városi Kórház Betegápoló Irgalmas Rend

Betegek száma

1 852 979 568 1 560 182

Halálesetek Boncolások aránya aránya száma száma (%) (%)

65 27 36 48 40

3,51 2,76 6,34 3,08 21,98

1 2 3 4 4

1,54 7,41 8,33 8,33 10,00

50

Az alábbi kórházakban elhunytak közül egyet sem boncoltak (27 kórház) Kórház kód 0190 1911 1904 0231 1203 1370 1954 2905 0804 0973 1132 1702 0450 0516 1968 0131 1121 6122 01A3 0227 1051 0711 0805 1303 1315 1606 2409

Kórház név MAZSIHISZ Szeretetkórház Farkasgyepű, M. Tüdőgyógyint. Várpalota, Palotahosp Eü. Szolg. Siklós Kórház Kht. Pásztó, Városi Kh. Gálfi Béla Gyógy. és Rehab. Kh. Tapolcai Kórház Nonprofit Kft. Magyar Hospice Alapítvány Bp. Csorna, Margit Kh.-Ri. Hospit Kkt. Hajdúnánás Dorogi Szt. Borbála Szakk. Kft. Bonyhád, Városi Kh.-Ri. Szarvas Eü. Szolg. Kft. Máltai Gondoskodás Np. Kft. Állami Kórház Balatonfüred Főv. Szociális Központi Intézet Oroszlány Szakorv. Ápolási Kft. Hospice Szeretetszolg. Alapítv. Budai Egészségközpont Kft. Szociális Háló Egyesület Pécs Állami Kórház Parádfürdő Sirály Eü. Szolg. Kht. Csákvár Kapuvár, Dr. Lumniczer S. VKh.-Ri. Nagykőrös, Városi Kh.-Ri. Segítőkéz Alapítvány Gödöllő Kunhegyes Eü. Kht. Mindent a betegekért Alap. Bp.

Halálesetek száma 41 34 28 23 16 16 15 13 12 8 7 7 5 5 5 3 3 3 2 2 2 1 1 1 1 1 1

51

J E L E N T É S a fekvőbeteg-szakellátás teljesítményéről március

Recommend Documents