J E L E N T É S a fekvőbeteg-szakellátás teljesítményéről január

JELENTÉS a fekvőbeteg-szakellátás teljesítményéről

2015. január

Országos Egészségbiztosítási Pénztár

Tartalomjegyzék Aktív fekvőbeteg-szakellátás ---------------------------------------------------------- 4 Az ágyszám és a tényleges ágykihasználás alakulása -------------------------------------------- 4 Betegforgalom ------------------------------------------------------------------------------------------ 4 Az aktív ellátás ápolási napjai (kúraszerű ellátással együtt) ------------------------------------- 4 Az aktív ellátás teljesítményadatai (kúraszerű ellátással együtt) -------------------------------- 4 Teljes HBCs esetszám országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt -------------- 5 HBCs súlyszám összeg országosan a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt -------------------------------------------------------------------------------- 6 Case-mix index országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt ----------------------- 7 Teljes HBCs esetszám intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 8 HBCs súlyszám összeg intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt ------------------------------------------------------------------------ 9 Case-mix index intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt --------------------------------------------------------------------------------------------------- 10 Kórházi ágyszám kimutatás megyénként ---------------------------------------------------------- 11 10 ezer lakosra jutó ágyak száma megyénként --------------------------------------------------- 12 Kórházi ágyszám kimutatás szakterületenként --------------------------------------------------- 13 Kórházi ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként ------------------------------------------ 15 Teljes HBCs esetek területi megoszlása ----------------------------------------------------------- 16 Teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 17 10 ezer lakosra jutó teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 18 Teljes HBCs esetek intézmény-csoportonkénti megoszlása ------------------------------------ 19 Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása-------------------------------------------------- 20 Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 21 10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 22 Az elszámolt ápolási napok intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------- 23 Az elszámolt HBCs súlyszám összesen területi megoszlása------------------------------------ 24 Az elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 25 10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 26 A HBCs súlyszám összesen intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------- 27 A HBCs súlyszám összesen megoszlása szakterületenként ------------------------------------- 28 Az aktív ápolás case-mix indexének területi alakulása ------------------------------------------ 30 A case-mix index területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 31 Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása szakterületenként ----------------------------- 32 Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása intézmény-csoportonként -------------------- 34

2

Krónikus fekvőbeteg-szakellátás ----------------------------------------------------35 Krónikus ágyszám és tényleges ágykihasználás alakulása -------------------------------------- 35 Krónikus ápolási napok elszámolás szerint ------------------------------------------------------- 35 Krónikus súlyozott napok elszámolás szerint ----------------------------------------------------- 35 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás megyénként ---------------------------------------------- 36 10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma megyénként ---------------------------------------- 37 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás szakterületenként ---------------------------------------- 38 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként ------------------------------ 39 A krónikus napok területi megoszlása az ápoló intézmény megyéje szerint ----------------- 40 A krónikus napok intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------------------- 41 A krónikus napok megoszlása szakterületenként ------------------------------------------------- 42

Feldolgozás során végzett ellenőrzések és ellenőrzésre javasolt kórházak--43 I. A TAJ szám kitöltésének ellenőrzése------------------------------------------------------------ 43 A jelentett hibás TAJ-ú esetek alakulása (újszülöttekkel együtt) ------------------------------ 43 A legnagyobb a hibás TAJ-ú esetek aránya az alábbi kórházakban --------------------------- 43 II. HBCs-k, ahol a legnagyobb az esetszám, illetve a súlyszám összeg ----------------------- 44 III. A csillaggal kiemelt HBCs-k ------------------------------------------------------------------- 45 A legnagyobb esetszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben ------- 45 A legnagyobb súlyszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben ------- 46 A nem kompetens kórházakból jelentett *-gal kiemelt HBCs-k ------------------------------- 47 IV. Súlyos társult betegséggel előforduló esetek ------------------------------------------------- 48 A 10 legnagyobb esetszámú súlyos társult betegséges HBCs ---------------------------------- 48 Az alábbi szolgáltatóknál a legtöbb a súlyos társult betegséggel járó eset ------------------- 49 V. A kórházban elhunytak 9970 Boncolás HBCs-ben történő elszámolása ------------------ 50 Halálesetek és boncolások országosan ------------------------------------------------------------- 50 Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legmagasabb -------------------------------------- 50 Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legalacsonyabb ------------------------------------ 50 Az alábbi kórházakban elhunytak közül egyet sem boncoltak --------------------------------- 51

Tartalomjegyzék------------------------------------------------------------------------- 2

3

Aktív fekvőbeteg-szakellátás 2015. január 1. Az ágyszám és a tényleges ágykihasználás alakulása Időszak

Aktív ágyszám

2015. január az előző év azonos időszaka az előző hónap

41 950 42 205 41 928

Tényleges ágykihaszn. % 71,06 73,44 74,17

Normatív ágykihaszn.% 76,96 78,17 79,25

2. Betegforgalom Teljes HBCs esetek száma (kúraszerű ellátással együtt): Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól

eltérés -1 018,86 -1 567,61 3 413,19

171 205,82 % 99,41 99,09 102,03

3. Az aktív ellátás ápolási napjai (kúraszerű ellátással együtt):

962 859

Ebből hosszú nap: intenzív hosszú nap: Összesen: (az ápolási napok 1, 47 %-a) Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól

12 595 1 586 14 181 eltérés -41 146,17 -38 063,00 -46 095,00

% 95,90 96,20 95,43

4. Az aktív ellátás teljesítmény adatai (kúraszerű ellátással együtt) Az elszámolt HBCs súlyszám: Case-mix index: Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól

196 027,65 1,14498 HBCs súlyszám eltérés % -1 115,10 99,43 56,10 100,03 -1 863,32 99,06

CM index eltérés % 0,00031 100,03 0,01071 100,94 -0,03440 97,08

4

2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015.

OEP ÁFFO, Szekszárd

Teljes HBCs esetszám országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt teljes HBCs eset

189 000 186 000 183 000 180 000 177 000 174 000 171205,8

171 000 168 000 165 000 162 000 159 000

156 000 153 000 150 000 jan.

febr.

márc.

ápr.

máj.

2004. febr. 1-től HBCs 5.0 verzió, 3/2004. (I. 15.) ESZCSM rendelet 2009. áprilistól az 58/2009. (III. 18.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 29/2009. (VIII. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. novembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2010. júniustól a 35/2010. (V. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2011. júliustól a 36/2011. (VI. 27.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2011. novembertől a 60/2011. (X. 25.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. februártól a 70/2011. (XII. 23.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. rend. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása

jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.

2009. januártól a 48/2008. (XII. 31.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. július 15-étől a 141/2009. (VII. 3.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szeptemberi súlyszámainak alkalmazása 2010. januártól a 291/2009. (XII. 18.) Korm. r. és az 51/2009. (XII. 30.) EüM r. szabályainak alkalmazása 2011. januártól a 365/2010. (XII. 30.) Korm. r. és a 29/2010. (XII. 30.) NEFMI r. szabályainak alkalmazása 2011. augusztustól a 139/2011. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2012. januártól a 227/2011. (X. 28.) Korm. rend. és a 4/2012. (I. 12.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. augusztustól a 164/2012. (VII. 19.) Korm. rend. szabályainak (4 jegyű szakmakódok) alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása

5

2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015.


HBCs súlyszám összeg országosan a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt súlyszám összeg

221 000 216 000 211 000

206 000 201 000 196027,7

196 000 191 000 186 000 181 000 176 000 171 000 166 000 jan.

febr.

márc.

ápr.

máj.


jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.


6

2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015.


Case-mix index országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt CM index

1,20000

1,19000

1,18000

1,17000

1,16000

1,15000

1,14498

1,14000

1,13000

1,12000

1,11000

1,10000 jan.

febr.

márc.

ápr.

máj.


jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.


7


Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh.

Teljes HBCs esetszám intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt teljes HBCs eset

65 000 60 000 55 000 50 000 45 000 40 000 35 000 30 000 25 000 20 000 15 000 10 000 5 000 0

2013. jan.

febr.

márc.

ápr.

máj.

jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.

2014. jan.

febr.

márc.

2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. r. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása

ápr.

máj.

jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.

2015. jan.

febr.

márc.

ápr.

máj.

jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.

2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása

8

Orsz.int.


Egyetemek Gyemekkh.

HBCs súlyszám összeg intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt

Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int.

súlyszám összeg

Szakkh.

72 000 66 000 60 000

54 000 48 000 42 000 36 000 30 000 24 000 18 000 12 000 6 000 0

2013. jan.

febr.

márc.

ápr.

máj.

jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.

2014. jan.

febr.

márc.


ápr.

máj.

jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.

2015. jan.

febr.

márc.

ápr.

máj.

jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazás 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása

9

dec.


Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh.

Case-mix index intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt CM index 2,03000 1,98000 1,93000 1,88000 1,83000 1,78000 1,73000 1,68000 1,63000 1,58000 1,53000

1,48000 1,43000 1,38000 1,33000 1,28000 1,23000 1,18000 1,13000 1,08000 1,03000 0,98000 0,93000 0,88000 0,83000 0,78000

2013. jan.

febr.

márc.

ápr.

máj.

jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.

2014. jan.

febr.

márc.


ápr.

máj.

jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

dec.

2015. jan.

febr.

márc.

ápr.

máj.

jún.

júl.

aug.

szept.

okt.

nov.

2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása

10

dec.

Kórházi ágyszám kimutatás megyénként

Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-AbaújZemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-SzatmárBereg Jász-NagykunSzolnok Tolna Vas Veszprém Zala Országos összesen

11 373 1 942 2 077 1 505

Részesedés az országos összesenből % 27,11 4,63 4,95 3,59

Tényleges ágykihasználási % 72,86 69,08 67,20 68,47

Normatív ágykihasználási % 78,11 81,63 77,77 74,84

2 903

6,92

69,81

69,37

2 060 1 564 1 634 2 625 1 300 1 039 892 1 821 1 302

4,91 3,73 3,90 6,26 3,10 2,48 2,13 4,34 3,10

68,42 79,87 72,75 73,41 65,10 74,12 54,28 72,20 67,08

75,74 84,42 75,48 88,46 71,68 78,49 58,12 77,14 72,71

2 335

5,57

79,52

84,70

1 391

3,32

64,19

70,07

816 952 1 217 1 202 41 950

1,95 2,27 2,90 2,87 100,00

65,54 69,50 70,61 71,49 71,06

68,08 70,82 71,46 79,52 76,96

Aktív ágyszám

Az ágykihasználási százalék a kúraszerű ellátás ápolási napjait nem tartalmazza.

11

10 ezer lakosra jutó ágyak száma megyénként 10 ezer lakosra jutó ágyak száma országos összesen: 42,47

12

Kórházi ágyszám kimutatás szakterületenként

Szakterület 0100 Belgyógyászat Angiológia, phlebológia, 0101 lymphológia 0102 Haematológia Endokrinológia, anyagcsere és 0103 diabetológia 0104 Gasztroenterológia 0105 Nefrológia 0106 Geriátria Allergológia és klinikai 0109 immunológia Haemopoetikus őssejt 0112 transzplantáció 0200 Sebészet 0202 Tüdő- és mellkassebészet 0203 Érsebészet 0204 Idegsebészet 0205 Szívsebészet 0208 Szerv-transzplantációs sebészet Csecsemő- és 0215 gyermekszívsebészet 0405 Szülészet 0406 Nőgyógyászat 0500 Csecsemő- és gyermekgyógyászat 0502 PIC Csecsemő- és 0503 gyermekkardiológia 0504 Gyermek-tüdőgyógyászat 0505 Gyermek-gasztroenterológia 0506 Gyermeksebészet 0508 Gyermekszemészet Csecsemő és gyermek fül-, orr-, 0509 gégegyógyászat 0511 Gyermekneurológia Csecsemő- és 0515 gyermekgyógyászati intenzív terápia

Részesedés az országos összesenből % 4 129 9,84

Aktív ágyszám

Tényleges ágykihasználási % 78,81

303

0,72

76,27

570

1,36

76,24

723

1,72

70,49

1 416 584 175

3,38 1,39 0,42

76,86 77,60 69,71

266

0,63

54,20

50

0,12

18,97

2 945 222 543 492 218 91

7,02 0,53 1,29 1,17 0,52 0,22

61,25 40,42 60,18 66,78 54,60 40,41

20

0,05

36,77

2 291 891 1 605 535

5,46 2,12 3,83 1,28

115,43 53,12 86,99 79,27

93

0,22

26,57

285 166 384 38

0,68 0,40 0,92 0,09

67,72 67,64 54,55 18,59

231

0,55

39,07

201

0,48

55,03

192

0,46

55,95

13

Szakterület Fejlődésneurológia Fül-orr-gégegyógyászat Szemészet Bőr- és nemibeteg-ellátás Neurológia Stroke ellátás Ortopédia Gerincsebészet Traumatológia Urológia Klinikai onkológia Sugárterápia Reumatológia Intenzív ellátás Infektológia AIDS beteg ellátás Trópusi betegségek ellátása Arc-, állcsont-, szájsebészet Pszichiátria Addiktológia Tüdőgyógyászat Plasztikai helyreállító és 2000 esztétikai sebészet 2001 Égéssebészet Gyermek plasztikai és 2002 égéssebészet 2300 Gyermek- és ifjúságpszichiátria 4000 Kardiológia Sürgősségi betegellátó egységben 4602 szervezett szakellátás 4603 Klinikai toxikológia Országos összesen 0521 0600 0700 0800 0900 0901 1000 1001 1002 1100 1200 1201 1400 1502 1600 1601 1603 1700 1800 1801 1900

18 905 696 346 1 983 706 833 111 2 715 1 078 1 420 404 1 087 1 138 872 12 3 162 2 631 248 1 938

Részesedés az országos összesenből % 0,04 2,16 1,66 0,82 4,73 1,68 1,99 0,26 6,47 2,57 3,38 0,96 2,59 2,71 2,08 0,03 0,01 0,39 6,27 0,59 4,62

Tényleges ágykihasználási % 63,44 55,02 66,33 58,88 63,82 71,66 56,65 46,47 66,64 57,67 102,12 58,30 60,70 64,36 59,22 67,74 5,38 38,59 70,72 52,59 72,80

63

0,15

59,19

76

0,18

49,53

17

0,04

66,03

138 2 062

0,33 4,92

54,46 75,02

561

1,34

51,01

68 41 950

0,16 100,00

42,27 71,06

Aktív ágyszám


14

Kórházi ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként

Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb intézetek Szakkórházak Országos összesen

1 569 6 691 624 15 379 5 594 9 919

Részesedés az országos összesenből % 3,74 15,95 1,49 36,66 13,33 23,64

Tényleges ágykihasználási % 65,97 70,41 67,68 70,44 75,63 70,61

Normatív ágykihasználási % 72,51 81,87 80,93 74,58 79,55 77,24

1 611

3,84

72,89

74,37

563 41 950

1,34 100,00

70,69 71,06

68,60 76,96

Aktív ágyszám


15

Teljes HBCs esetek területi megoszlása

Megye

Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-AbaújZemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-SzatmárBereg Jász-NagykunSzolnok Tolna Vas Veszprém Zala Egyéb Országos összesen

Az ápoló intézet megyéje szerint 48 014,65 8 374,17 8 541,23 5 458,73

Teljes HBCs esetek Részesedés A megyében A beteg az országos ellátott megyei lakóhelyének összesenből lakosok irányítószáma % szerint szerint 28,04 27 415,69 29 173,71 4,89 6 815,36 7 235,31 4,99 7 855,46 9 810,77 3,19 5 311,97 6 310,04

11 009,04

6,43

10 653,66

12 052,28

8 604,54 6 870,27 6 507,86 11 636,44 4 732,09 4 011,21 2 630,15 7 870,38 5 324,29

5,03 4,01 3,80 6,80 2,76 2,34 1,54 4,60 3,11

6 706,42 5 919,16 4 025,65 9 157,30 3 944,22 3 394,05 2 532,15 5 912,88 4 475,79

7 004,51 7 559,76 4 541,23 9 559,61 5 457,05 4 833,14 3 544,07 19 838,29 5 677,22

9 882,05

5,77

9 345,76

10 663,46

5 315,96

3,11

4 768,83

6 488,22

2 894,65 3 797,36 4 765,35 4 965,40 171 205,82

1,69 2,22 2,78 2,90 100,00

2 623,44 3 290,45 4 471,36 4 238,58 132 858,18

3 860,17 3 738,79 5 505,13 4 840,74 3 512,32 171 205,82

16

Teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Teljes HBCs esetek országos összesen: 171 205,82

17

10 ezer lakosra jutó teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó teljes HBCs eset országos összesen: 173,33

18

Teljes HBCs esetek intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 171 206 MÁV, HM, BM, egyéb; 6 045,00; 4%

Szakkórházak; 1 541; 1% Országos intézetek; 6 153; 4%

Egyetemek; 28 829; 17%

Városi intézetek; 40 343; 24%

Gyermekkórházak; 2 521; 1%

Fővárosi intézetek; 23 968; 14% Megyei intézetek; 60 278; 35%

19

Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása

Megye

Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-AbaújZemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-SzatmárBereg Jász-NagykunSzolnok Tolna Vas Veszprém Zala Egyéb Országos összesen

Az ápoló intézet megyéje szerint 272 310 43 360 47 017 31 943

Elszámolt ápolási napok Részesedés A megyében az országos ellátott megyei összesenből lakosok szerint % 28,28 157 914 4,50 34 467 4,88 43 639 3,32 31 257

A beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 166 431 36 629 53 152 36 600

67 230

6,98

64 457

72 546

44 940 38 929 38 090 61 511 26 698 23 925 15 958 42 203 28 843

4,67 4,04 3,96 6,39 2,77 2,48 1,66 4,38 3,00

34 949 34 280 23 269 48 824 22 276 21 074 15 256 32 718 24 161

36 218 42 929 25 805 50 789 31 127 28 774 20 613 110 494 30 672

60 394

6,27

57 285

64 054

27 859

2,89

25 393

34 500

16 676 21 336 26 997 26 640 962 859

1,73 2,22 2,80 2,77 100,00

15 333 18 284 25 756 22 852 753 444

22 609 20 511 31 473 26 264 20 669 962 859

20

Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Elszámolt ápolási nap összesen: 962 859

21

10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap országos összesen: 974,81

22

Az elszámolt ápolási napok intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 962 859 Szakkórházak; 12 366; 1% MÁV, HM, BM, egyéb ; 36 839; 4%

Országos intézetek; 39 840; 4%

Egyetemek; 151 432; 16%

Városi intézetek; 225 566; 24% Gyermekkórházak; 13 122; 1%

Fővárosi intézetek; 137 043; 14% Megyei intézetek; 346 651; 36%

23

Az elszámolt HBCs súlyszám összesen területi megoszlása

Az ápoló Megye intézet megyéje szerint Budapest 60 595,74 Baranya 11 185,96 Bács-Kiskun 9 193,17 Békés 5 539,12 Borsod-Abaúj-Zemplén 11 526,41 Csongrád 10 926,01 Fejér 7 441,77 Győr-Sopron-Moson 7 151,23 Hajdú-Bihar 15 641,83 Heves 4 408,62 Komárom-Esztergom 4 016,52 Nógrád 2 659,72 Pest 6 986,15 Somogy 5 755,78 Szabolcs-Szatmár-Bereg 9 806,23 Jász-Nagykun-Szolnok 5 447,15 Tolna 2 976,75 Vas 4 361,92 Veszprém 4 980,59 Zala 5 426,98 Egyéb Országos összesen 196 027,65

Elszámolt HBCs súlyszám Részesedés A megyében A beteg az országos ellátott megyei lakóhelyének irányítószáma összesenből lakosok szerint % szerint 30,91 31 827,94 33 527,92 5,71 8 334,05 8 849,84 4,69 8 304,26 11 188,59 2,83 5 405,07 7 038,58 5,88 10 835,74 12 783,17 5,57 7 831,78 8 159,86 3,80 6 388,51 8 663,33 3,65 4 201,57 5 083,28 7,98 11 224,79 11 691,11 2,25 3 676,28 6 247,16 2,05 3 380,47 5 601,02 1,36 2 564,60 4 017,01 3,56 5 324,71 23 396,80 2,94 4 690,61 6 404,27 5,00 9 299,81 11 510,97 2,78 4 798,00 7 240,31 1,52 2 704,93 4 682,94 2,23 3 655,24 4 298,11 2,54 4 626,61 6 136,00 2,77 4 479,11 5 426,92 4 080,46 100,00 143 554,08 196 027,65

24

Az elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Elszámolt súlyszám országos összesen: 196 027,65

25

10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám országos összesen: 198,46

26

A HBCs súlyszám összesen intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 196 027,65

Szakkórházak; 1 653,98; 1% MÁV, HM, BM, egyéb ; 8 926,65; 5%

Országos intézetek; 11 636,01; 6%

Városi intézetek; 35 614,55; 18%

Egyetemek; 41 675,31; 21%

Fővárosi intézetek; 26 287,21; 13%

Gyermekkórházak; 2 232,80; 1%

Megyei intézetek; 68 001,14; 35%

27

A HBCs súlyszám összesen megoszlása szakterületenként

Szakterület 0100 0101 0102 0103 0104 0105 0106 0109 0112 0200 0202 0203 0204 0205 0208 0215 0400 0405 0406 0500 0502 0503 0504 0505 0506 0508 0509 0511 0515 0521 0600 0700 0800 0900 0901 1000

Belgyógyászat Angiológia, phlebológia, lymphológia Haematológia Endokrinológia, anyagcsere és diabetológia Gasztroenterológia Nefrológia Geriátria Allergológia és klinikai immunológia Haemopoetikus őssejt transzplantáció Sebészet Tüdő- és mellkassebészet Érsebészet Idegsebészet Szívsebészet Szerv-transzplantációs sebészet Csecsemő- és gyermekszívsebészet Szülészet-nőgyógyászat Szülészet Nőgyógyászat Csecsemő- és gyermekgyógyászat PIC Csecsemő- és gyermekkardiológia Gyermek-tüdőgyógyászat Gyermek-gasztroenterológia Gyermeksebészet Gyermekszemészet Csecsemő és gyermek fül-, orr-, gégegyógyászat Gyermekneurológia Csecsemő- és gyermekgyógyászati intenzív terápia Fejlődésneurológia Fül-orr-gégegyógyászat Szemészet Bőr- és nemibeteg-ellátás Neurológia Stroke ellátás Ortopédia

HBCs súlyszám összesen 11 714,57 1 086,61 4 056,47 1 783,78 3 982,01 1 678,17 346,98 619,01 48,36 12 040,34 516,93 2 368,71 3 503,97 1 690,48 283,71 274,48 855,92 11 673,02 2 978,84 6 491,71 3 403,41 287,79 1 093,22 501,10 1 361,57 52,38 582,25 560,18

% 5,98 0,55 2,07 0,91 2,03 0,86 0,18 0,32 0,02 6,14 0,26 1,21 1,79 0,86 0,14 0,14 0,44 5,95 1,52 3,31 1,74 0,15 0,56 0,26 0,69 0,03 0,30 0,29

1 080,20

0,55

86,62 3 028,15 7 421,50 744,58 5 544,32 2 172,16 4 809,95

0,04 1,54 3,79 0,38 2,83 1,11 2,45 28

Szakterület Gerincsebészet Traumatológia Kézsebészet Urológia Klinikai onkológia Sugárterápia Általános anesztéziában végzett fogászati ellátás Reumatológia Intenzív ellátás Infektológia AIDS beteg ellátás Trópusi betegségek ellátása Arc-, állcsont-, szájsebészet Pszichiátria Addiktológia Tüdőgyógyászat Plasztikai helyreállító és esztétikai sebészet Égéssebészet Gyermek plasztikai és égéssebészet Gyermek- és ifjúságpszichiátria Kardiológia Sürgősségi betegellátó egységben szervezett 4602 szakellátás 4603 Klinikai toxikológia 5400 Kórbonctan és kórszövettan 010C Krónikus belgyógyászat 190C Krónikus tüdőgyógyászat 2200 Rehabilitációs medicina alaptevékenységek 4003 Kardiológiai rehabilitáció 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás Országos összesen 1001 1002 1003 1100 1200 1201 1309 1400 1502 1600 1601 1603 1700 1800 1801 1900 2000 2001 2002 2300 4000

HBCs súlyszám összesen 523,01 14 744,23 31,34 4 643,26 15 847,95 5 289,18 133,27 2 061,04 15 413,33 1 734,82 80,94 1,06 668,54 3 997,50 277,18 5 988,68 258,80 265,92 85,58 358,77 19 654,88

% 0,27 7,52 0,02 2,37 8,08 2,70 0,07 1,05 7,86 0,88 0,04 0,00 0,34 2,04 0,14 3,06 0,13 0,14 0,04 0,18 10,03

2 272,69

1,16

168,32 759,25 2,40 28,77 6,08 5,81 1,60 196 027,65

0,09 0,39 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 100,00

29

Az aktív ápolás case-mix indexének területi alakulása

Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-Abaúj-Zemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-Szatmár-Bereg Jász-Nagykun-Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Egyéb Országos összesen

Case-mix index Ápoló intézet megyéje A beteg lakóhelyének szerint irányítószáma szerint 1,26203 1,14925 1,33577 1,22315 1,07633 1,14044 1,01473 1,11546 1,04699 1,06064 1,26980 1,16494 1,08318 1,14598 1,09886 1,11936 1,34421 1,22297 0,93164 1,14479 1,00132 1,15888 1,01124 1,13344 0,88765 1,17938 1,08104 1,12806 0,99233 1,07948 1,02468 1,11592 1,02836 1,21314 1,14867 1,14960 1,04517 1,11460 1,09296 1,12109 1,16176 1,14498 1,14498

30

A case-mix index területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Case-mix index országos összesen: 1,14498

31

Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása szakterületenként Szakterület 0100 0101 0102 0103 0104 0105 0106 0109 0112 0200 0202 0203 0204 0205 0208 0215 0400 0405 0406 0500 0502 0503 0504 0505 0506 0508 0509 0511 0515 0521 0600 0700 0800 0900 0901 1000 1001 1002

Belgyógyászat Angiológia, phlebológia, lymphológia Haematológia Endokrinológia, anyagcsere és diabetológia Gasztroenterológia Nefrológia Geriátria Allergológia és klinikai immunológia Haemopoetikus őssejt transzplantáció Sebészet Tüdő- és mellkassebészet Érsebészet Idegsebészet Szívsebészet Szerv-transzplantációs sebészet Csecsemő- és gyermekszívsebészet Szülészet-nőgyógyászat Szülészet Nőgyógyászat Csecsemő- és gyermekgyógyászat PIC Csecsemő- és gyermekkardiológia Gyermek-tüdőgyógyászat Gyermek-gasztroenterológia Gyermeksebészet Gyermekszemészet Csecsemő és gyermek fül-, orr-, gégegyógyászat Gyermekneurológia Csecsemő- és gyermekgyógyászati intenzív terápia Fejlődésneurológia Fül-orr-gégegyógyászat Szemészet Bőr- és nemibeteg-ellátás Neurológia Stroke ellátás Ortopédia Gerincsebészet Traumatológia

Case-mix index 1,00747 1,17968 2,77461 0,95018 1,01566 1,14012 1,02352 1,03094 3,56399 1,12630 1,61934 1,56245 2,50676 7,65805 1,80780 11,99004 0,68384 0,61262 0,49529 0,86475 3,66876 2,15745 0,93886 0,84158 0,74827 0,55584 0,47997 0,87449 3,21536 2,34742 0,66593 0,75911 0,79027 0,88685 1,15425 1,72023 1,97028 1,49431 32

Szakterület Kézsebészet Urológia Klinikai onkológia Sugárterápia Általános anesztéziában végzett fogászati ellátás Reumatológia Intenzív ellátás Infektológia AIDS beteg ellátás Trópusi betegségek ellátása Arc-, állcsont-, szájsebészet Pszichiátria Addiktológia Tüdőgyógyászat Plasztikai helyreállító és esztétikai sebészet Égéssebészet Gyermek plasztikai és égéssebészet Gyermek- és ifjúságpszichiátria Kardiológia Sürgősségi betegellátó egységben szervezett 4602 szakellátás 4603 Klinikai toxikológia 5400 Kórbonctan és kórszövettan 010C Krónikus belgyógyászat 190C Krónikus tüdőgyógyászat 2200 Rehabilitációs medicina alaptevékenységek 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás Országos összesen 1003 1100 1200 1201 1309 1400 1502 1600 1601 1603 1700 1800 1801 1900 2000 2001 2002 2300 4000

Case-mix index 0,52238 0,91652 1,17877 1,68857 1,07198 1,02070 6,50900 0,80932 5,98543 0,74806 0,81400 1,04837 0,92368 1,13866 1,00149 2,23224 3,90300 1,27805 2,42879 0,32038 0,68562 0,27539 0,29983 1,60333 0,50629 0,10072 1,14498

33

Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása intézmény-csoportonként Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb int. Szakkórházak Országos összesen

Case-mix index 1,89119 1,44560 0,88568 1,12811 1,09676 0,88280 1,17880 1,07334 1,14498

34

Krónikus fekvőbeteg-szakellátás 2015. január 1. Krónikus ágyszám és tényleges ágykihasználás alakulása Időszak:

Krónikus ágyszám

2015. január az előző év azonos időszaka az előző hónap

26 576 26 920 26 553

Tényleges ágykihasználás % 80,36 80,94 78,80

2. Krónikus ápolási napok elszámolás szerint A krónikus ápolási napok száma: Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól

662 055,00 eltérés -10 241,54 -13 414,00 13 451,50

% 98,48 98,01 102,07

3. Krónikus súlyozott napok elszámolás szerint A krónikus súlyozott napok száma: Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól

935 222,01 eltérés -15 603,92 -12 510,62 24 389,40

% 98,36 98,68 102,68

35

Kórházi krónikus ágyszám kimutatás megyénként

Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-Abaúj-Zemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-Szatmár-Bereg Jász-Nagykun-Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Országos összesen

Krónikus ágyszám 6 759 1 231 823 937 1 788 932 742 1 571 958 888 809 560 1 598 869 1 188 787 706 915 1 676 839 26 576

Részesedés az országos összesenből % 25,43 4,63 3,10 3,53 6,73 3,51 2,79 5,91 3,60 3,34 3,04 2,11 6,01 3,27 4,47 2,96 2,66 3,44 6,31 3,16 100,00

Tényleges ágykihasználási % 82,32 89,85 68,32 73,59 82,41 61,79 79,75 82,46 93,09 81,73 84,83 85,47 87,70 69,76 68,21 75,34 83,66 71,94 83,00 79,25 80,36

36

10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma megyénként 10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma országos összesen: 26,91

37

Kórházi krónikus ágyszám kimutatás szakterületenként

Szakterület Krónikus belgyógyászat Krónikus nőgyógyászat Pszichiátriai rehabilitáció Addiktológiai rehabilitáció Krónikus pszichiátria (geronto 180C pszichiátriai polymorbid ellátás) Tüdőgyógyászati és 1903 légzésrehabilitáció 190C Krónikus tüdőgyógyászat Rehabilitációs medicina 2200 alaptevékenységek 2201 Mozgásszervi rehabilitáció 2203 Gasztroenterológiai rehabilitáció 2205 Gyermek rehabilitáció Súlyos agykárosodottak 2206 rehabilitációja Gerincvelő károsodottak 2207 rehabilitációja Politraumatizáltak, égésbetegek 2208 és szeptikus sebészeti betegek rehabilitációja Súlyos központi idegrendszeri károsodottak, polytraumatizáltak 2209 és égésbetegek rehabilitációja gyermekkorban Gyermek- és ifjúságpszichiátriai 2301 rehabilitáció Gyermek- és ifjúságaddiktológiai 2303 rehabilitáció 4003 Kardiológiai rehabilitáció 7305 Szakápolás 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás Országos összesen 010C 040C 1804 1806

7 474 15 3 548 875

Részesedés az országos összesenből % 28,12 0,06 13,35 3,29

Tényleges ágykihasználási % 77,42 0,00 84,96 84,88

880

3,31

77,82

782

2,94

65,93

817

3,07

66,40

5 164

19,43

85,65

1 488 297 273

5,60 1,12 1,03

85,87 83,16 37,96

123

0,46

94,51

102

0,38

84,80

148

0,56

78,73

35

0,13

59,40

91

0,34

41,10

15

0,06

0,00

1 744 2 505 200 26 576

6,56 9,43 0,75 100,00

74,63 87,55 73,23 80,36

Krónikus ágyszám

38

Kórházi krónikus ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként

Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb intézetek Szakkórházak Országos összesen

Krónikus ágyszám 1 078 647 149 7 260 4 036 10 236 2 662 508 26 576

Részesedés az országos összesenből % 4,06 2,43 0,56 27,32 15,19 38,52 10,02 1,91 100,00

Tényleges ágykihasználási % 85,84 62,32 14,04 71,75 83,78 85,60 85,52 74,53 80,36

39

A krónikus napok területi megoszlása az ápoló intézmény megyéje szerint

Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-Abaúj-Zemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-Szatmár-Bereg Jász-Nagykun-Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Országos összesen:

Krónikus nap 172 482,00 34 287,00 17 430,50 21 377,00 45 677,00 17 853,50 18 343,00 40 158,00 27 647,00 22 500,00 21 273,50 14 837,00 43 446,00 18 793,50 25 119,50 18 381,00 18 309,00 20 406,00 43 122,50 20 612,00 662 055,00

% 26,05 5,18 2,63 3,23 6,90 2,70 2,77 6,07 4,18 3,40 3,21 2,24 6,56 2,84 3,79 2,78 2,77 3,08 6,51 3,11 100,00

Krónikus súlyozott nap 253 852,61 50 040,12 23 381,06 26 901,39 63 168,50 26 083,70 23 292,30 59 199,10 39 791,23 33 643,85 28 074,90 19 878,64 59 777,11 23 487,53 36 075,26 24 278,45 25 447,70 29 449,10 58 350,10 31 049,36 935 222,01

% 27,14 5,35 2,50 2,88 6,75 2,79 2,49 6,33 4,25 3,60 3,00 2,13 6,39 2,51 3,86 2,60 2,72 3,15 6,24 3,32 100,00

40

A krónikus napok intézmény-csoportonkénti megoszlása

Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb Szakkórházak Országos összesen:

Krónikus nap 28 686 12 500 649 161 478 104 824 271 610 70 571 11 737 662 055

% 4,33 1,89 0,10 24,39 15,83 41,03 10,66 1,77 100,00

Krónikus súlyozott nap 60 853,3 20 011,7 1 584,5 219 742,4 138 289,5 380 787,9 98 950,1 15 002,6 935 222,0

% 6,51 2,14 0,17 23,50 14,79 40,72 10,58 1,60 100,00

41

A krónikus napok megoszlása szakterületenként

Szakterület 010C Krónikus belgyógyászat 1804 Pszichiátriai rehabilitáció 1806 Addiktológiai rehabilitáció Krónikus pszichiátria (geronto 180C pszichiátriai polymorbid ellátás) Tüdőgyógyászati és 1903 légzésrehabilitáció 190C Krónikus tüdőgyógyászat Rehabilitációs medicina 2200 alaptevékenységek 2201 Mozgásszervi rehabilitáció 2203 Gasztroenterológiai rehabilitáció 2205 Gyermek rehabilitáció Súlyos agykárosodottak 2206 rehabilitációja Gerincvelő károsodottak 2207 rehabilitációja Politraumatizáltak, égésbetegek 2208 és szeptikus sebészeti betegek rehabilitációja Súlyos központi idegrendszeri károsodottak, polytraumatizáltak 2209 és égésbetegek rehabilitációja gyermekkorban Gyermek- és ifjúságpszichiátriai 2301 rehabilitáció 4003 Kardiológiai rehabilitáció 7305 Szakápolás 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás Országos összesen:

Krónikus nap 179 379 93 448 23 024

Krónikus súlyozott nap 27,09 206 634,9 14,11 116 635,7 3,48 28 064,2 %

% 22,09 12,47 3,00

21 230

3,21

24 326,1

2,60

15 983

2,41

25 767,6

2,76

16 818

2,54

19 668,6

2,10

137 113

20,71

239 838,8

25,65

39 611 7 657 3 213

5,98 1,16 0,49

69 160,5 11 856,6 5 421,0

7,40 1,27 0,58

3 604

0,54

14 370,9

1,54

2 682

0,41

10 993,3

1,18

3 612

0,55

13 725,6

1,47

645

0,10

2 449,1

0,26

1 160

0,18

1 849,0

0,20

40 350 6,09 67 985 10,27 4 541 0,69 662 055 100,00

68 756,7 67 984,5 7 718,9 935 222,0

7,35 7,27 0,83 100,00

42

A 2015. január havi teljesítmény jelentésének és elszámolásának vizsgálata és ez alapján ellenőrzésre javasolt kórházak I. A TAJ szám kitöltésének ellenőrzése A jelentett hibás TAJ-ú esetek alakulása (újszülöttekkel együtt) Összes adatlap 308 800

Nem OEP elszámolású 1 210

Jó TAJ 306 525

Elfogadható TAJ 933

Hibás TAJ 1 342

Hibás TAJ az össz. eset %-ában 0,43

A legnagyobb a hibás TAJ-ú esetek aránya az alábbi kórházakban (csak azokat az intézeteket vettük figyelembe, amelyekben a hibás TAJ-ok száma több mint 10)

Kórház kód 1128 0803 1306 1603 0108

Kórház név Kastélypark Klinika Kft., Tata Karolina Kh.-Ri., Mosonmagyaróvár Tüdőgyógyintézet, Törökbálint Kátai Gábor Kórház, Karcag Szt. Kozma és Damján Rehab. Szkh.

Összes adatlap 240 1 197 1 259 1 699 2 377

Hibás Hibás TAJ az össz. TAJ eset %-ában 66 27,50 41 3,42 37 2,93 44 2,58 33 1,38

62 olyan kórház volt, ahol egyetlen hibás TAJ számú eset sem fordult elő.

43

II. HBCs-k, ahol a legnagyobb az esetszám, illetve a súlyszám összeg

HBCs kód 0680 015F 576B 673A 7270 9692 7260 9430 671A 959F

HBCs kód 9540 015F 2081 0680 9430 576B 374A 671A 959F 959I

HBCs név Szürkehályogműtét phakoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse biztosításával Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással speciális kezelés nélkül 18 év felett Veseelégtelenség 18 év felett Hüvelyi szülés Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül, normális újszülött-diagnózissal Ellátás 14 éves kor alatti gyermek gyógyulásának segítése miatt Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül, közepes problémával Sugárterápia Császármetszés Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F"

HBCs név 5 napot meghaladó gépi lélegeztetés arc, száj, nyaki betegségek kivételével Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással speciális kezelés nélkül 18 év felett AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) Szürkehályogműtét phakoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse biztosításával Sugárterápia Veseelégtelenség 18 év felett Csípő, femurműtétek velőűrszegezéssel Császármetszés Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I"

Esetszám 6 943 6 452 4 231 3 284 3 190 3 183 2 917 2 911 2 844 2 768

Súlyszám összeg 8 357,08 5 521,53 5 256,22 5 134,43 4 981,19 4 614,20 3 819,40 3 481,03 3 251,91 2 921,51

44

III. A csillaggal kiemelt HBCs-k A *-gal jelölt HBCs-kbe való besorolhatóságot (kompetenciát) a 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet 4. számú melléklete (az aktuális módosításokkal) tartalmazza. 2015. januárban 27 971 eset került csillagos HBCs-be. Ebből 81 esetet az adott HBCs ellátására kijelöltek között nem szereplő kórházból jelentettek. A legnagyobb esetszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben HBCs kód 959F 959B 959D 959E 959A 1800 410D 959I 959C 2081 959H 1801 183L 959G 9430 2110 9511 183G 371E 408C

HBCs név Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "B" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "D" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "E" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "A" Diagnosztikus katéterezés Gerincbetegségek aktív komplex reumatológiai ellátással Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "C" AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) Rosszindulatú daganat kemoterápiája "H" A szív diagnosztikus elektrofiziológiai vizsgálata Percutan cardiovascularis műtétek stent nélkül, áthelyezés nélkül Rosszindulatú daganat kemoterápiája "G" Sugárterápia Keringési betegségek AMI kivételével, katéterezéssel igazolva Radiokemoterápia "A" Percutan cardiovascularis műtétek egy ágon egy vagy több stenttel, áthelyezés nélkül Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül Poliszisztémás autoimmun betegségek meghatározott (vagy súlyos) szervi érintettséggel

Esetszám 2 894 2 758 2 338 2 084 1 610 1 599 1 262 1 211 1 180 675 654 556 520 489 480 478 433 421 403 381

45

A legnagyobb súlyszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben HBCs kód 2081 959F 959I 959D 183G 959E 183L 959B 371E 1801 1800 959H 410D 2082 7110 371C 371H 959C 7130 9430

HBCs név AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "D" Percutan cardiovascularis műtétek egy ágon egy vagy több stenttel, áthelyezés nélkül Rosszindulatú daganat kemoterápiája "E" Percutan cardiovascularis műtétek stent nélkül, áthelyezés nélkül Rosszindulatú daganat kemoterápiája "B" Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül A szív diagnosztikus elektrofiziológiai vizsgálata Diagnosztikus katéterezés Rosszindulatú daganat kemoterápiája "H" Gerincbetegségek aktív komplex reumatológiai ellátással AMI PCI-vel, stent nélkül Újszülött, születési súly 999 g alatt Cement nélküli csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül Cementes csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül Rosszindulatú daganat kemoterápiája "C" Újszülött, születési súly 1000-1499 g, jelentős műtét nélkül Sugárterápia

Súlyszám 5 264,25 3 251,91 2 921,51 2 392,79 2 268,86 1 887,03 1 861,83 1 682,40 1 620,24 1 539,70 1 506,20 1 450,72 1 399,85 1 288,27 1 116,95 1 081,81 1 014,78 929,64 858,54 852,32

46

A nem kompetens kórházakból jelentett *-gal kiemelt HBCs-k HBCs kód 4930

HBCs név Emlőműtétek nem malignus daganatok miatt

Kórház kód

Kórház név

1301

Szt. Rókus Kh. és Int.-ei, Bp.

0156 01A6 01E8 0508 9430 Sugárterápia

0606 0901 1306 1401

Orsz. Korányi Tbc és Pulm. Int. Magyar Honvédség Eü. Kp., Bp. Szent Margit Kórház, Budapest Koch Róbert Kh.-Ri., Edelény Cs. M. Mellkasi B. Szakkh., Deszk Kenézy Gyula Kh.-Ri., Debrecen Tüdőgyógyintézet, Törökbálint S. M. Kaposi Mór Okt. Kh., Kaposvár

KompetenEsetsen végzett szám esetszám 1

2

20 2 1 2 19

480

2 1 33

47

IV. Súlyos társult betegséggel előforduló esetek

Elszámolási időszak

2014. február 2014. március 2014. április 2014. május 2014. június 2014. július 2014. augusztus 2014. szeptember 2014. október 2014. november 2014. december 2015. január

Összes finanszírozott esetszám

169 266,27 179 840,72 178 791,71 176 095,02 172 065,56 167 375,57 156 422,64 172 718,24 180 674,58 172 879,73 167 792,63 171 205,82

Súlyos társult betegséges esetek száma aránya (%)

1 830 1 881 1 995 1 826 1 847 1 841 1 821 1 856 1 911 1 797 1 916 1 747

1,08 1,05 1,12 1,04 1,07 1,10 1,16 1,07 1,06 1,04 1,14 1,02

A 10 legnagyobb esetszámú súlyos társult betegséges HBCs HBCs HBCs név kód 060Z Idegrendszer egyéb betegségei súlyos társult betegséggel 820Z Szeptikémia súlyos társult betegséggel Gyomor, oesophagus, duodenum, vékony-, vastagbél műtétei 340Z (kivéve: oesophagus nagyobb műtétei) súlyos társult betegséggel A vázizomrendszer nagyobb műtétei (kivéve: protézis beültetések 487Z műtétei, felső és alsó végtagi replantációk) súlyos társult betegséggel Keringési rendellenességek (kivéve: AMI thrombolysissel, 268Z endocarditis, krónikus szívelégtelenség) súlyos társult betegséggel 174Z Légzőrendszeri fertőzések, gyulladások, súlyos társult betegséggel 270Z Keringési betegségek műtétei súlyos társult betegséggel Légzőrendszeri betegségek, egyéb fertőzések (kivéve: gümőkór 175Z polirezisztens kórokozóval) súlyos társult betegséggel Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül súlyos 734Z problémával, 5 napot nem meghaladó gépi lélegeztetése Újszülött, születési súly 1500-1999 g, jelentős műtét nélkül, súlyos 715Z problémával A 10 csoport összesen: Az összes súlyos társult betegséges csoport:

Esetszám Dec. Jan. 244 226 212 195 239

187

153

150

146

145

123 108

135 82

70

78

68

62

76

50

1 439 1 916

1 310 1 747

2013. decemberben a 10 leggyakoribb súlyos társult betegséggel elszámolt HBCs az összes súlyos társult betegséges HBCs 72,87 %-a, 2014. januárban 73,02 %-a, 2014. decemberben 75,10 %-a, 2015. januárban 74,99 %-a.

48

Az alábbi szolgáltatóknál a legtöbb a súlyos társult betegséggel járó eset Kórház kód 0940 0242 0140 0301 01A3 0901 0106 0701 0115 1401

Kórház név Debreceni Egyetem Klin. Közp. Pécsi Tudományegyetem Klin. Kp. Semmelweis Egyetem, Budapest Bács-Kiskun Mkh., Kecskemét Budai Egészségközpont Kft. Kenézy Gyula Kh-Ri., Debrecen Szt. János és Észak-Budai Kh.-k Szt. György Egy. Okt. Kh., Székesfehérvár Jáhn Ferenc Dél-Pesti Kórház S. M. Kaposi Mór Okt. Kh., Kaposvár

Esetszám Dec. Jan. 247 238 238 226 155 144 126 117 55 70 51 69 68 57 45 56 57 48 46 44

49

V. A kórházban elhunytak 9970 Boncolás HBCs-ben történő elszámolása Halálesetek és boncolások országosan Időszak 2014. december 2015. január

Halálesetek aránya az össz. száma betegből (%) 8 215 3,83 9 382 4,24

Boncolások aránya az össz. száma elhunytból (%) 2 344 28,53 2 640 28,14

Az intézeteknél csak az adott intézetben elhunytak boncolása kerül feltüntetésre. Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legmagasabb (csak azok, ahol a boncolások száma 10-nél több)

Kórház kód 1309 0803 1304 2003 1607

Halálesetek Boncolások Betegek aránya aránya száma száma száma (%) (%) Kistarcsa, Pest Megyei Flór F. Kh. 3 055 131 4,29 109 83,21 Mosonmagyaróvár, Karolina Kh.-Ri. 960 72 7,50 57 79,17 Vác, Jávorszky Ö. Városi Kh. 1 790 112 6,26 86 76,79 Keszthely, Városi Kh.-Ri. 923 34 3,68 26 76,47 Mezőtúr Vkh. Ri. Nonprofit Kft. 511 27 5,28 20 74,07 Kórház név

Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legalacsonyabb (azokat kivéve, amelyekben egyetlen elhunyt sem került boncolásra)

Kórház kód

1402 0270 0606 0902 1703

Kórház név

Siófok, Városi Kórház Betegápoló Irgalmas Rend Deszk, Mellkasi Betegs. Szakkh. Berettyóújfalu, Gróf Tisza I. Kh. Dombóvár Integrált Eü. Sz. Kht.

Betegek száma

1 409 174 534 1 729 1 175

Halálesetek Boncolások aránya aránya száma száma (%) (%)

60 40 35 69 50

4,26 22,99 6,55 3,99 4,26

1 1 1 2 2

1,67 2,50 2,86 2,90 4,00

50

Az alábbi kórházakban elhunytak közül egyet sem boncoltak (28 kórház) Kórház kód 0190 1370 1301 1911 2905 1203 1132 0804 0805 0516 0163 1702 0450 0973 0711 6122 1606 0131 1968 0160 0227 1051 1121 1315 2808 01A3 1345 2409

Kórház név MAZSIHISZ Szeretetkórház Gálfi Béla Gyógy. és Rehab. Kh. Szent Rókus Megyei Kh.-Ri. Farkasgyepű, M. Tüdőgyógyint. Magyar Hospice Alapítvány Bp. Pásztó, Városi Kh. Dorogi Szt. Borbála Szakk. Kft. Csorna, Margit Kh.-Ri. Kapuvár, Dr. Lumniczer S. VKh.-Ri. Máltai Gondoskodás Np. Kft. Orsz. Idegsebészeti Tud. Int. Bonyhád, Városi Kh.-Ri. Szarvas Eü. Szolg. Kft. Hospit Kkt. Hajdúnánás Sirály Eü. Szolg. Kht. Csákvár Hospice Szeretetszolg. Alapítv. Kunhegyes Eü. Kht. Főv. Szociális Központi Intézet Állami Kórház Balatonfüred Országos Orvosi Rehab. Intézet Szociális Háló Egyesület Pécs Állami Kórház Parádfürdő Oroszlány Szakorv. Ápolási Kft. Segítőkéz Alapítvány Gödöllő Oltalom Karitatív Egy. Budapest Budai Egészségközpont Kft. Misszió Eü. Közp. Veresegyháza Mindent a betegekért Alap. Bp.

Halálesetek száma 43 33 25 23 20 14 13 12 12 10 8 8 6 6 5 5 4 3 3 2 2 2 2 2 2 1 1 1

51

J E L E N T É S a fekvőbeteg-szakellátás teljesítményéről január

Recommend Documents