JELENTÉS a fekvőbeteg-szakellátás teljesítményéről
2015. december
Országos Egészségbiztosítási Pénztár
Tartalomjegyzék Aktív fekvőbeteg-szakellátás ---------------------------------------------------------- 4 Az ágyszám és a tényleges ágykihasználás alakulása -------------------------------------------- 4 Betegforgalom ------------------------------------------------------------------------------------------ 4 Az aktív ellátás ápolási napjai (kúraszerű ellátással együtt) ------------------------------------- 4 Az aktív ellátás teljesítményadatai (kúraszerű ellátással együtt) -------------------------------- 4 Teljes HBCs esetszám országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt -------------- 5 HBCs súlyszám összeg országosan a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt -------------------------------------------------------------------------------- 6 Case-mix index országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt ----------------------- 7 Teljes HBCs esetszám intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 8 HBCs súlyszám összeg intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt ------------------------------------------------------------------------ 9 Case-mix index intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt --------------------------------------------------------------------------------------------------- 10 Kórházi ágyszám kimutatás megyénként ---------------------------------------------------------- 11 10 ezer lakosra jutó ágyak száma megyénként --------------------------------------------------- 12 Kórházi ágyszám kimutatás szakterületenként --------------------------------------------------- 13 Kórházi ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként ------------------------------------------ 15 Teljes HBCs esetek területi megoszlása ----------------------------------------------------------- 16 Teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 17 10 ezer lakosra jutó teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 18 Teljes HBCs esetek intézmény-csoportonkénti megoszlása ------------------------------------ 19 Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása-------------------------------------------------- 20 Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 21 10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 22 Az elszámolt ápolási napok intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------- 23 Az elszámolt HBCs súlyszám összesen területi megoszlása------------------------------------ 24 Az elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 25 10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 26 A HBCs súlyszám összesen intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------- 27 A HBCs súlyszám összesen megoszlása szakterületenként ------------------------------------- 28 Az aktív ápolás case-mix indexének területi alakulása ------------------------------------------ 30 A case-mix index területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 31 Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása szakterületenként ----------------------------- 32 Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása intézmény-csoportonként -------------------- 34
2
Krónikus fekvőbeteg-szakellátás ----------------------------------------------------35 Krónikus ágyszám és tényleges ágykihasználás alakulása -------------------------------------- 35 Krónikus ápolási napok elszámolás szerint ------------------------------------------------------- 35 Krónikus súlyozott napok elszámolás szerint ----------------------------------------------------- 35 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás megyénként ---------------------------------------------- 36 10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma megyénként ---------------------------------------- 37 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás szakterületenként ---------------------------------------- 38 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként ------------------------------ 39 A krónikus napok területi megoszlása az ápoló intézmény megyéje szerint ----------------- 40 A krónikus napok intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------------------- 41 A krónikus napok megoszlása szakterületenként ------------------------------------------------- 42
Feldolgozás során végzett ellenőrzések és ellenőrzésre javasolt kórházak--43 I. A TAJ szám kitöltésének ellenőrzése------------------------------------------------------------ 43 A jelentett hibás TAJ-ú esetek alakulása (újszülöttekkel együtt) ------------------------------ 43 A legnagyobb a hibás TAJ-ú esetek aránya az alábbi kórházakban --------------------------- 43 II. HBCs-k, ahol a legnagyobb az esetszám, illetve a súlyszám összeg ----------------------- 44 III. A csillaggal kiemelt HBCs-k ------------------------------------------------------------------- 45 A legnagyobb esetszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben ------- 45 A legnagyobb súlyszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben ------- 46 A nem kompetens kórházakból jelentett *-gal kiemelt HBCs-k ------------------------------- 47 IV. Súlyos társult betegséggel előforduló esetek ------------------------------------------------- 48 A 10 legnagyobb esetszámú súlyos társult betegséges HBCs ---------------------------------- 48 Az alábbi szolgáltatóknál a legtöbb a súlyos társult betegséggel járó eset ------------------- 49 V. A kórházban elhunytak 9970 Boncolás HBCs-ben történő elszámolása ------------------ 50 Halálesetek és boncolások országosan ------------------------------------------------------------- 50 Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legmagasabb -------------------------------------- 50 Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legalacsonyabb ------------------------------------ 50 Az alábbi kórházakban elhunytak közül egyet sem boncoltak --------------------------------- 51
Tartalomjegyzék------------------------------------------------------------------------- 2
3
Aktív fekvőbeteg-szakellátás 2015. december 1. Az ágyszám és a tényleges ágykihasználás alakulása Időszak
Aktív ágyszám
2015. december az előző év azonos időszaka az előző hónap
41 688 41 928 41 649
Tényleges ágykihaszn. % 70,33 74,17 73,89
Normatív ágykihaszn.% 76,58 79,25 80,72
2. Betegforgalom Teljes HBCs esetek száma (kúraszerű ellátással együtt): Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól
eltérés -6 716,72 -2 284,67 -8 522,38
165 507,96 % 96,10 98,64 95,10
3. Az aktív ellátás ápolási napjai (kúraszerű ellátással együtt):
955 882
Ebből hosszú nap: intenzív hosszú nap: Összesen: (az ápolási napok 1,65 %-a) Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól
14 548 1 255 15 803 eltérés -48 123,17 -53 072,00 -17 770,00
% 95,21 94,74 98,17
4. Az aktív ellátás teljesítmény adatai (kúraszerű ellátással együtt) Az elszámolt HBCs súlyszám: Case-mix index: Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól
195 715,70 1,18252 HBCs súlyszám eltérés % -1 427,05 99,28 -2 175,27 98,90 -4 344,12 97,83
CM index eltérés % 0,03785 103,31 0,00314 100,27 0,03295 102,87
4
2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015.
OEP ÁFFO, Szekszárd
Teljes HBCs esetszám országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt teljes HBCs eset
189 000 186 000 182498,1
183 000
182255,4
180 000
177747,4
177 000
176803,4 174460,5
174 000 171205,8
171 000 168 000
170031,2
170158,7
169070,5
174030,3
165 000
165508,0
162 000 159 000 156 000 153 000 151759,1
150 000 jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2004. febr. 1-től HBCs 5.0 verzió, 3/2004. (I. 15.) ESZCSM rendelet 2009. januártól a 48/2008. (XII. 31.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. áprilistól az 58/2009. (III. 18.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. július 15-étől a 141/2009. (VII. 3.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 29/2009. (VIII. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szeptemberi súlyszámainak alkalmazása 2009. novembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2010. januártól a 291/2009. (XII. 18.) Korm. r. és az 51/2009. (XII. 30.) EüM r. szabályainak alkalmazása 2010. júniustól a 35/2010. (V. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2011. januártól a 365/2010. (XII. 30.) Korm. r. és a 29/2010. (XII. 30.) NEFMI r. szabályainak alkalmazása 2011. júliustól a 36/2011. (VI. 27.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2011. augusztustól a 139/2011. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2011. novembertől a 60/2011. (X. 25.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. januártól a 227/2011. (X. 28.) Korm. rend. és a 4/2012. (I. 12.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. februártól a 70/2011. (XII. 23.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. augusztustól a 164/2012. (VII. 19.) Korm. rend. szabályainak (4 jegyű szakmakódok) alkalmazása 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. rend. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása
5
2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015.
OEP ÁFFO, Szekszárd
HBCs súlyszám összeg országosan a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt súlyszám összeg
221 000 216 000 210428,2
211 000
208379,0
206 000 202318,0 202266,6
201 000 199045,2
196027,7
200059,8
198777,7 196700,2
196 000
195249,3
195715,7
191 000 186 000 181 000 176 000 173606,8
171 000 166 000 jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2004. febr. 1-től HBCs 5.0 verzió, 3/2004. (I. 15.) ESZCSM rendelet 2009. januártól a 48/2008. (XII. 31.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. áprilistól az 58/2009. (III. 18.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. július 15-étől a 141/2009. (VII. 3.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 29/2009. (VIII. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szeptemberi súlyszámainak alkalmazása 2009. novembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2010. januártól a 291/2009. (XII. 18.) Korm. r. és az 51/2009. (XII. 30.) EüM r. szabályainak alkalmazása 2010. júniustól a 35/2010. (V. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2011. januártól a 365/2010. (XII. 30.) Korm. r. és a 29/2010. (XII. 30.) NEFMI r. szabályainak alkalmazása 2011. júliustól a 36/2011. (VI. 27.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2011. augusztustól a 139/2011. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2011. novembertől a 60/2011. (X. 25.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. januártól a 227/2011. (X. 28.) Korm. rend. és a 4/2012. (I. 12.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. februártól a 70/2011. (XII. 23.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. augusztustól a 164/2012. (VII. 19.) Korm. rend. szabályainak (4 jegyű szakmakódok) alkalmazása 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. rend. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása
6
2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015.
OEP ÁFFO, Szekszárd
Case-mix index országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt
CM index
1,20000
1,19000 1,18252
1,18000 1,17000
1,16976
1,16000
1,15685
1,15484
1,15458
1,15000
1,14957
1,14431
1,14000
1,14396
1,14498
1,13938
1,14181 1,13794
1,13000 1,12000
1,11000 1,10000 jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2004. febr. 1-től HBCs 5.0 verzió, 3/2004. (I. 15.) ESZCSM rendelet 2009. januártól a 48/2008. (XII. 31.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. áprilistól az 58/2009. (III. 18.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. július 15-étől a 141/2009. (VII. 3.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 29/2009. (VIII. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szeptemberi súlyszámainak alkalmazása 2009. novembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2010. januártól a 291/2009. (XII. 18.) Korm. r. és az 51/2009. (XII. 30.) EüM r. szabályainak alkalmazása 2010. júniustól a 35/2010. (V. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2011. januártól a 365/2010. (XII. 30.) Korm. r. és a 29/2010. (XII. 30.) NEFMI r. szabályainak alkalmazása 2011. júliustól a 36/2011. (VI. 27.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2011. augusztustól a 139/2011. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2011. novembertől a 60/2011. (X. 25.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. januártól a 227/2011. (X. 28.) Korm. rend. és a 4/2012. (I. 12.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. februártól a 70/2011. (XII. 23.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. augusztustól a 164/2012. (VII. 19.) Korm. rend. szabályainak (4 jegyű szakmakódok) alkalmazása 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. rend. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása
7
OEP ÁFFO, Szekszárd
Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh.
Teljes HBCs esetszám intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt teljes HBCs eset
65 000 60 000 55 000 50 000 45 000 40 000 35 000 30 000 25 000 20 000 15 000 10 000 5 000
0
2013. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2014. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2015. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. r. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása
8
dec.
Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh.
OEP ÁFFO, Szekszárd
HBCs súlyszám összeg intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt súlyszám összeg 77 000 70 000 63 000 56 000 49 000 42 000
35 000 28 000 21 000 14 000 7 000 0
2013. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2014. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2015. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. r. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazás 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása
9
dec.
Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh.
OEP ÁFFO, Szekszárd
Case-mix index intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt CM index 1,93000
1,88000 1,83000
1,78000 1,73000 1,68000 1,63000 1,58000 1,53000 1,48000 1,43000 1,38000 1,33000 1,28000 1,23000 1,18000 1,13000 1,08000 1,03000 0,98000 0,93000 0,88000 0,83000 0,78000 0,73000
2013. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2014. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2015. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. r. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása
10
dec.
Kórházi ágyszám kimutatás megyénként
Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-AbaújZemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-SzatmárBereg Jász-NagykunSzolnok Tolna Vas Veszprém Zala Országos összesen
11 247 1 809 2 077 1 505
Részesedés az országos összesenből % 26,98 4,34 4,98 3,61
Tényleges ágykihasználási % 70,85 73,55 63,37 73,00
Normatív ágykihasználási % 77,11 87,20 73,00 77,31
2 908
6,98
71,24
70,73
2 050 1 540 1 638 2 490 1 306 1 040 892 1 821 1 302
4,92 3,69 3,93 5,97 3,13 2,49 2,14 4,37 3,12
70,87 75,36 75,39 74,05 60,24 73,51 57,21 69,18 63,70
79,26 80,76 77,18 89,55 65,37 78,44 61,77 75,98 69,75
2 335
5,60
79,44
85,13
1 541
3,70
58,87
64,25
816 952 1 217 1 202 41 688
1,96 2,28 2,92 2,88 100,00
66,58 70,36 71,75 70,09 70,33
70,44 73,95 71,95 77,51 76,58
Aktív ágyszám
Az ágykihasználási százalék a kúraszerű ellátás ápolási napjait nem tartalmazza.
11
10 ezer lakosra jutó ágyak száma megyénként 10 ezer lakosra jutó ágyak száma országos összesen: 42,21
12
Kórházi ágyszám kimutatás szakterületenként
Szakterület 0100 Belgyógyászat Angiológia, phlebológia, 0101 lymphológia 0102 Haematológia Endokrinológia, anyagcsere és 0103 diabetológia 0104 Gasztroenterológia 0105 Nefrológia 0106 Geriátria Allergológia és klinikai 0109 immunológia Haemopoetikus őssejt 0112 transzplantáció 0200 Sebészet 0202 Tüdő- és mellkassebészet 0203 Érsebészet 0204 Idegsebészet 0205 Szívsebészet 0208 Szerv-transzplantációs sebészet Csecsemő- és 0215 gyermekszívsebészet 0405 Szülészet 0406 Nőgyógyászat 0500 Csecsemő- és gyermekgyógyászat 0502 PIC Csecsemő- és 0503 gyermekkardiológia 0504 Gyermek-tüdőgyógyászat 0505 Gyermek-gasztroenterológia 0506 Gyermeksebészet 0508 Gyermekszemészet Csecsemő és gyermek fül-, orr-, 0509 gégegyógyászat 0511 Gyermekneurológia Csecsemő- és 0515 gyermekgyógyászati intenzív terápia
Részesedés az országos összesenből % 4 091 9,81
Aktív ágyszám
Tényleges ágykihasználási % 75,47
314
0,75
70,26
566
1,36
77,60
710
1,70
71,89
1 391 579 175
3,34 1,39 0,42
78,29 70,98 62,88
276
0,66
51,68
50
0,12
7,48
2 849 242 522 502 224 83
6,83 0,58 1,25 1,20 0,54 0,20
63,49 61,36 60,05 71,30 57,20 38,67
20
0,05
18,23
2 290 891 1 601 529
5,49 2,14 3,84 1,27
114,53 53,02 74,32 86,54
94
0,23
39,16
285 166 384 38
0,68 0,40 0,92 0,09
52,74 68,93 49,20 17,83
231
0,55
30,43
200
0,48
53,53
192
0,46
46,20
13
Szakterület Fejlődésneurológia Fül-orr-gégegyógyászat Szemészet Bőr- és nemibeteg-ellátás Neurológia Stroke ellátás Ortopédia Gerincsebészet Traumatológia Urológia Klinikai onkológia Sugárterápia Reumatológia Intenzív ellátás Infektológia AIDS beteg ellátás Trópusi betegségek ellátása Arc-, állcsont-, szájsebészet Pszichiátria Addiktológia Tüdőgyógyászat Plasztikai helyreállító és 2000 esztétikai sebészet 2001 Égéssebészet Gyermek plasztikai és 2002 égéssebészet 2300 Gyermek- és ifjúságpszichiátria 4000 Kardiológia Sürgősségi betegellátó egységben 4602 szervezett szakellátás 4603 Klinikai toxikológia Országos összesen 0521 0600 0700 0800 0900 0901 1000 1001 1002 1100 1200 1201 1400 1502 1600 1601 1603 1700 1800 1801 1900
18 901 657 325 1 987 706 825 111 2 716 1 064 1 429 414 1 087 1 118 877 12 3 162 2 591 248 1 903
Részesedés az országos összesenből % 0,04 2,16 1,58 0,78 4,77 1,69 1,98 0,27 6,52 2,55 3,43 0,99 2,61 2,68 2,10 0,03 0,01 0,39 6,22 0,59 4,56
Tényleges ágykihasználási % 48,75 55,62 67,66 60,57 61,80 70,49 71,10 53,91 64,33 60,65 115,51 64,94 65,83 60,80 51,24 46,24 36,56 40,04 71,21 56,78 66,53
63
0,15
55,45
77
0,18
41,89
17
0,04
71,54
154 2 080
0,37 4,99
69,65 69,27
580
1,39
49,38
68 41 688
0,16 100,00
41,75 70,33
Aktív ágyszám
Az ágykihasználási százalék a kúraszerű ellátás ápolási napjait nem tartalmazza.
14
Kórházi ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként
Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb intézetek Szakkórházak Országos összesen
1 569 6 513 624 15 497 5 417 9 843
Részesedés az országos összesenből % 3,76 15,62 1,50 37,17 12,99 23,61
Tényleges ágykihasználási % 65,10 73,96 55,21 70,87 72,19 67,98
Normatív ágykihasználási % 71,60 85,79 69,69 75,05 77,54 74,27
1 662
3,99
70,81
74,91
563 41 688
1,35 100,00
66,52 70,33
69,79 76,58
Aktív ágyszám
Az ágykihasználási százalék a kúraszerű ellátás ápolási napjait nem tartalmazza.
15
Teljes HBCs esetek területi megoszlása
Megye
Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-AbaújZemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-SzatmárBereg Jász-NagykunSzolnok Tolna Vas Veszprém Zala Egyéb Országos összesen
Az ápoló intézet megyéje szerint 45 996,78 8 535,85 8 054,74 5 165,69
Teljes HBCs esetek Részesedés A megyében A beteg az országos ellátott megyei lakóhelyének összesenből lakosok irányítószáma % szerint szerint 27,79 25 799,01 27 344,72 5,16 6 919,13 7 351,51 4,87 7 372,01 9 266,42 3,12 4 997,49 5 966,86
10 997,01
6,64
10 644,18
12 082,09
8 810,17 6 572,19 6 554,97 10 785,83 4 244,47 3 957,38 2 628,25 7 490,64 4 956,06
5,32 3,97 3,96 6,52 2,56 2,39 1,59 4,53 2,99
6 887,63 5 690,95 3 985,81 8 312,17 3 525,21 3 401,19 2 518,92 5 729,50 4 140,99
7 182,78 7 307,82 4 457,81 8 718,22 5 138,12 4 819,65 3 565,04 19 235,13 5 338,01
9 806,10
5,92
9 228,34
10 434,84
5 127,13
3,10
4 631,88
6 365,82
2 771,99 3 863,86 4 590,72 4 598,13 165 507,96
1,67 2,33 2,77 2,78 100,00
2 454,01 3 315,43 4 291,01 3 898,93 127 743,79
3 642,05 3 752,46 5 432,80 4 519,47 3 586,34 165 507,96
16
Teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Teljes HBCs esetek országos összesen: 165 507,96
17
10 ezer lakosra jutó teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó teljes HBCs eset országos összesen: 167,56
18
Teljes HBCs esetek intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 165 508 MÁV, HM, BM, egyéb; 6 045,00; 4%
Szakkórházak; 1 525; 1% Országos intézetek; 6 108; 4%
Egyetemek; 28 566; 17%
Városi intézetek; 37 922; 23%
Gyermekkórházak; 2 207; 1%
Fővárosi intézetek; 22 610; 14%
Megyei intézetek; 59 307; 36%
19
Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása
Megye
Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-AbaújZemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-SzatmárBereg Jász-NagykunSzolnok Tolna Vas Veszprém Zala Egyéb Országos összesen
Az ápoló intézet megyéje szerint 265 362 43 341 44 587 34 057
Elszámolt ápolási napok Részesedés A megyében az országos ellátott megyei összesenből lakosok szerint % 27,76 148 310 4,53 33 928 4,66 41 155 3,56 33 320
A beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 155 786 36 076 51 899 38 734
69 524
7,27
66 899
75 686
47 026 36 167 40 373 59 113 24 899 23 810 16 957 40 703 28 303
4,92 3,78 4,22 6,18 2,60 2,49 1,77 4,26 2,96
36 215 31 736 24 153 45 587 20 681 21 182 16 390 32 359 23 718
37 499 40 739 26 809 47 815 30 134 29 772 22 813 108 678 30 425
60 198
6,30
56 715
63 261
28 278
2,96
25 600
35 535
16 992 22 639 27 434 26 119 955 882
1,78 2,37 2,87 2,73 100,00
15 348 18 888 25 800 22 404 740 388
22 091 21 134 33 287 26 354 21 355 955 882
20
Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Elszámolt ápolási nap összesen: 955 882
21
10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap országos összesen: 967,75
22
Az elszámolt ápolási napok intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 955 882 Szakkórházak; 11 702; 1% MÁV, HM, BM, egyéb ; 37 003; 4%
Országos intézetek; 40 741; 4%
Egyetemek; 156 128; 16%
Városi intézetek; 217 136; 23%
Gyermekkórházak; 10 711; 1%
Fővárosi intézetek; 128 528; 14%
Megyei intézetek; 353 934; 37%
23
Az elszámolt HBCs súlyszám összesen területi megoszlása
Az ápoló Megye intézet megyéje szerint Budapest 59 365,29 Baranya 11 456,71 Bács-Kiskun 9 009,16 Békés 5 533,00 Borsod-Abaúj-Zemplén 11 783,85 Csongrád 11 206,35 Fejér 7 349,63 Győr-Sopron-Moson 7 393,55 Hajdú-Bihar 15 286,60 Heves 4 050,38 Komárom-Esztergom 4 026,94 Nógrád 2 724,62 Pest 6 785,92 Somogy 5 921,50 Szabolcs-Szatmár-Bereg 9 950,33 Jász-Nagykun-Szolnok 5 636,59 Tolna 3 219,03 Vas 4 662,68 Veszprém 4 948,74 Zala 5 404,83 Egyéb Országos összesen 195 715,70
Elszámolt HBCs súlyszám Részesedés A megyében A beteg az országos ellátott megyei lakóhelyének irányítószáma összesenből lakosok szerint % szerint 30,33 30 713,60 32 297,66 5,85 8 218,77 8 826,68 4,60 8 024,77 11 093,81 2,83 5 367,67 6 829,68 6,02 11 112,88 13 130,77 5,73 8 004,00 8 371,32 3,76 6 201,87 8 617,68 3,78 4 237,58 5 094,76 7,81 10 783,76 11 316,95 2,07 3 341,27 6 059,56 2,06 3 388,82 5 794,05 1,39 2 621,13 4 207,08 3,47 5 243,83 22 886,31 3,03 4 716,24 6 642,38 5,08 9 336,86 11 500,81 2,88 4 942,35 7 473,88 1,64 2 752,83 4 761,07 2,38 3 836,14 4 483,94 2,53 4 530,67 6 389,69 2,76 4 415,96 5 656,96 4 280,66 100,00 141 791,00 195 715,70
24
Az elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Elszámolt súlyszám országos összesen: 195 715,70
25
10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám országos összesen: 198,15
26
A HBCs súlyszám összesen intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 195 715,70
Szakkórházak; 1 657,67; 1% MÁV, HM, BM, egyéb ; 8 964,36; 5%
Országos intézetek; 11 369,53; 6%
Városi intézetek; 34 373,52; 17%
Egyetemek; 42 889,39; 22%
Fővárosi intézetek; 25 286,15; 13%
Gyermekkórházak; 1 816,47; 1%
Megyei intézetek; 69 358,61; 35%
27
A HBCs súlyszám összesen megoszlása szakterületenként
Szakterület 0100 0101 0102 0103 0104 0105 0106 0109 0112 0200 0202 0203 0204 0205 0208 0215 0400 0405 0406 0500 0502 0503 0504 0505 0506 0508 0509 0511 0515 0521 0600 0700 0800 0900 0901 1000
Belgyógyászat Angiológia, phlebológia, lymphológia Haematológia Endokrinológia, anyagcsere és diabetológia Gasztroenterológia Nefrológia Geriátria Allergológia és klinikai immunológia Haemopoetikus őssejt transzplantáció Sebészet Tüdő- és mellkassebészet Érsebészet Idegsebészet Szívsebészet Szerv-transzplantációs sebészet Csecsemő- és gyermekszívsebészet Szülészet-nőgyógyászat Szülészet Nőgyógyászat Csecsemő- és gyermekgyógyászat PIC Csecsemő- és gyermekkardiológia Gyermek-tüdőgyógyászat Gyermek-gasztroenterológia Gyermeksebészet Gyermekszemészet Csecsemő és gyermek fül-, orr-, gégegyógyászat Gyermekneurológia Csecsemő- és gyermekgyógyászati intenzív terápia Fejlődésneurológia Fül-orr-gégegyógyászat Szemészet Bőr- és nemibeteg-ellátás Neurológia Stroke ellátás Ortopédia
HBCs súlyszám összesen 11 320,98 1 092,43 4 304,32 1 712,09 4 036,34 1 637,10 333,77 610,92 6,27 12 322,91 805,34 2 444,25 4 019,87 1 868,37 270,12 128,55 820,96 11 478,72 3 197,64 5 344,23 4 158,58 265,88 883,01 586,06 1 232,88 55,16 453,10 555,35
% 5,78 0,56 2,20 0,87 2,06 0,84 0,17 0,31 0,00 6,30 0,41 1,25 2,05 0,95 0,14 0,07 0,42 5,86 1,63 2,73 2,12 0,14 0,45 0,30 0,63 0,03 0,23 0,28
1 133,73
0,58
66,89 2 906,21 7 247,34 715,54 5 681,51 2 399,16 6 477,80
0,03 1,48 3,70 0,37 2,90 1,23 3,31 28
Szakterület Gerincsebészet Traumatológia Kézsebészet Urológia Klinikai onkológia Sugárterápia Dento-alveoláris sebészet Általános anesztéziában végzett fogászati ellátás Reumatológia Intenzív ellátás Infektológia AIDS beteg ellátás Trópusi betegségek ellátása Arc-, állcsont-, szájsebészet Pszichiátria Addiktológia Tüdőgyógyászat Plasztikai helyreállító és esztétikai sebészet Égéssebészet Gyermek plasztikai és égéssebészet Gyermek- és ifjúságpszichiátria Kardiológia Sürgősségi betegellátó egységben szervezett 4602 szakellátás 4603 Klinikai toxikológia 5400 Kórbonctan és kórszövettan 010C Krónikus belgyógyászat 190C Krónikus tüdőgyógyászat 2200 Rehabilitációs medicina alaptevékenységek 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás Országos összesen 1001 1002 1003 1100 1200 1201 1301 1309 1400 1502 1600 1601 1603 1700 1800 1801 1900 2000 2001 2002 2300 4000
HBCs súlyszám összesen 549,58 14 616,55 11,78 4 568,41 15 570,00 6 317,74 4,32 106,23 2 119,45 14 340,68 1 548,25 80,85 3,00 780,63 4 085,13 308,11 5 422,21 255,83 244,29 110,73 441,70 18 449,56
% 0,28 7,47 0,01 2,33 7,96 3,23 0,00 0,05 1,08 7,33 0,79 0,04 0,00 0,40 2,09 0,16 2,77 0,13 0,12 0,06 0,23 9,43
2 393,82
1,22
140,22 634,77 3,53 28,77 5,38 0,80 195 715,70
0,07 0,32 0,00 0,01 0,00 0,00 100,00
29
Az aktív ápolás case-mix indexének területi alakulása
Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-Abaúj-Zemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-Szatmár-Bereg Jász-Nagykun-Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Egyéb Országos összesen
Case-mix index Ápoló intézet megyéje A beteg lakóhelyének szerint irányítószáma szerint 1,29064 1,18113 1,34219 1,20066 1,11849 1,19721 1,07111 1,14460 1,07155 1,08680 1,27198 1,16547 1,11829 1,17924 1,12793 1,14288 1,41729 1,29808 0,95427 1,17933 1,01758 1,20217 1,03667 1,18009 0,90592 1,18982 1,19480 1,24436 1,01471 1,10215 1,09936 1,17406 1,16127 1,30725 1,20674 1,19493 1,07799 1,17613 1,17544 1,25169 1,19360 1,18252 1,18252
30
A case-mix index területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Case-mix index országos összesen: 1,18252
31
Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása szakterületenként Szakterület 0100 0101 0102 0103 0104 0105 0106 0109 0112 0200 0202 0203 0204 0205 0208 0215 0400 0405 0406 0500 0502 0503 0504 0505 0506 0508 0509 0511 0515 0521 0600 0700 0800 0900 0901 1000 1001 1002
Belgyógyászat Angiológia, phlebológia, lymphológia Haematológia Endokrinológia, anyagcsere és diabetológia Gasztroenterológia Nefrológia Geriátria Allergológia és klinikai immunológia Haemopoetikus őssejt transzplantáció Sebészet Tüdő- és mellkassebészet Érsebészet Idegsebészet Szívsebészet Szerv-transzplantációs sebészet Csecsemő- és gyermekszívsebészet Szülészet-nőgyógyászat Szülészet Nőgyógyászat Csecsemő- és gyermekgyógyászat PIC Csecsemő- és gyermekkardiológia Gyermek-tüdőgyógyászat Gyermek-gasztroenterológia Gyermeksebészet Gyermekszemészet Csecsemő és gyermek fül-, orr-, gégegyógyászat Gyermekneurológia Csecsemő- és gyermekgyógyászati intenzív terápia Fejlődésneurológia Fül-orr-gégegyógyászat Szemészet Bőr- és nemibeteg-ellátás Neurológia Stroke ellátás Ortopédia Gerincsebészet Traumatológia
Case-mix index 1,00695 1,19893 2,67540 0,94533 1,02201 1,19182 1,05792 0,97147 1,13758 1,21456 1,63619 1,73240 2,66946 6,82192 2,35045 49,00585 0,79653 0,63285 0,54041 0,83742 4,66456 1,71116 0,90770 0,89300 0,77668 0,57716 0,48601 0,91259 3,13072 2,51735 0,68128 0,74742 0,79634 0,88679 1,17997 2,13967 2,04614 1,59652 32
Szakterület Kézsebészet Urológia Klinikai onkológia Sugárterápia Dento-alveoláris sebészet Általános anesztéziában végzett fogászati ellátás Reumatológia Intenzív ellátás Infektológia AIDS beteg ellátás Trópusi betegségek ellátása Arc-, állcsont-, szájsebészet Pszichiátria Addiktológia Tüdőgyógyászat Plasztikai helyreállító és esztétikai sebészet Égéssebészet Gyermek plasztikai és égéssebészet Gyermek- és ifjúságpszichiátria Kardiológia Sürgősségi betegellátó egységben szervezett 4602 szakellátás 4603 Klinikai toxikológia 5400 Kórbonctan és kórszövettan 010C Krónikus belgyógyászat 190C Krónikus tüdőgyógyászat 2200 Rehabilitációs medicina alaptevékenységek 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás Országos összesen 1003 1100 1200 1201 1301 1309 1400 1502 1600 1601 1603 1700 1800 1801 1900 2000 2001 2002 2300 4000
Case-mix index 0,42061 0,96619 1,15035 1,67432 0,58041 1,07198 0,98971 6,27544 0,79250 5,83235 0,56332 0,95302 1,04485 0,94548 1,14213 1,05218 2,20459 4,20978 1,25621 2,50078 0,33592 0,68999 0,27539 0,25284 1,44263 0,76854 0,10072 1,18252
33
Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása intézmény-csoportonként Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb int. Szakkórházak Országos összesen
Case-mix index 1,86129 1,50140 0,82319 1,16951 1,11835 0,90642 1,23423 1,08669 1,18252
34
Krónikus fekvőbeteg-szakellátás 2015. december 1. Krónikus ágyszám és tényleges ágykihasználás alakulása Időszak:
Krónikus ágyszám
2015. december az előző év azonos időszaka az előző hónap
26 843 26 553 26 853
Tényleges ágykihasználás % 79,68 78,80 84,20
2. Krónikus ápolási napok elszámolás szerint A krónikus ápolási napok száma: Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól
663 080,50 eltérés -9 216,04 14 477,00 -15 209,00
% 98,63 102,23 97,76
3. Krónikus súlyozott napok elszámolás szerint A krónikus súlyozott napok száma: Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól
935 549,36 eltérés -15 276,57 24 716,75 -29 814,28
% 98,39 102,71 96,91
35
Kórházi krónikus ágyszám kimutatás megyénként
Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-Abaúj-Zemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-Szatmár-Bereg Jász-Nagykun-Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Országos összesen
Krónikus ágyszám 6 829 1 240 816 937 1 837 928 832 1 571 958 873 787 560 1 578 847 1 248 844 706 915 1 686 851 26 843
Részesedés az országos összesenből % 25,44 4,62 3,04 3,49 6,84 3,46 3,10 5,85 3,57 3,25 2,93 2,09 5,88 3,16 4,65 3,14 2,63 3,41 6,28 3,17 100,00
Tényleges ágykihasználási % 81,07 88,31 70,82 76,64 77,28 64,84 85,42 87,37 87,60 81,67 82,67 87,58 88,62 70,75 61,63 68,84 83,12 68,95 85,10 78,02 79,68
36
10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma megyénként 10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma országos összesen: 27,18
37
Kórházi krónikus ágyszám kimutatás szakterületenként
Szakterület Krónikus belgyógyászat Krónikus nőgyógyászat Pszichiátriai rehabilitáció Addiktológiai rehabilitáció Krónikus pszichiátria (geronto 180C pszichiátriai polymorbid ellátás) Tüdőgyógyászati és 1903 légzésrehabilitáció 190C Krónikus tüdőgyógyászat Rehabilitációs medicina 2200 alaptevékenységek 2201 Mozgásszervi rehabilitáció 2203 Gasztroenterológiai rehabilitáció 2205 Gyermek rehabilitáció Súlyos agykárosodottak 2206 rehabilitációja Gerincvelő károsodottak 2207 rehabilitációja Politraumatizáltak, égésbetegek 2208 és szeptikus sebészeti betegek rehabilitációja Súlyos központi idegrendszeri károsodottak, polytraumatizáltak 2209 és égésbetegek rehabilitációja gyermekkorban Gyermek- és ifjúságpszichiátriai 2301 rehabilitáció Gyermek- és ifjúságaddiktológiai 2303 rehabilitáció 4003 Kardiológiai rehabilitáció 7305 Szakápolás 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás Országos összesen 010C 040C 1804 1806
7 574 15 3 604 900
Részesedés az országos összesenből % 28,22 0,06 13,43 3,35
Tényleges ágykihasználási % 79,30 99,57 84,97 83,18
884
3,29
71,42
819
3,05
56,70
795
2,96
58,59
5 808
21,64
83,67
939 150 258
3,50 0,56 0,96
83,35 87,78 30,55
158
0,59
90,97
102
0,38
70,73
148
0,55
82,70
35
0,13
54,01
91
0,34
39,93
40
0,15
28,23
1 743 2 565 215 26 843
6,49 9,56 0,80 100,00
75,82 88,05 73,90 79,68
Krónikus ágyszám
38
Kórházi krónikus ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként
Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb intézetek Szakkórházak Országos összesen
Krónikus ágyszám 1 078 656 134 7 318 4 151 10 326 2 672 508 26 843
Részesedés az országos összesenből % 4,02 2,44 0,50 27,26 15,46 38,47 9,95 1,89 100,00
Tényleges ágykihasználási % 81,32 67,17 10,28 70,87 81,81 85,27 86,65 70,15 79,68
39
A krónikus napok területi megoszlása az ápoló intézmény megyéje szerint
Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-Abaúj-Zemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-Szatmár-Bereg Jász-Nagykun-Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Országos összesen:
Krónikus nap 171 634,50 33 944,50 17 914,00 22 261,50 44 011,00 18 654,00 22 030,50 42 549,00 26 015,00 22 103,00 20 168,00 15 204,50 43 350,50 18 577,50 23 843,00 18 011,00 18 191,50 19 559,00 44 477,00 20 581,50 663 080,50
% 25,88 5,12 2,70 3,36 6,64 2,81 3,32 6,42 3,92 3,33 3,04 2,29 6,54 2,80 3,60 2,72 2,74 2,95 6,71 3,10 100,00
Krónikus súlyozott nap 250 006,80 51 830,36 23 930,80 27 969,60 61 303,82 27 473,90 27 947,50 62 283,90 37 910,49 32 743,25 26 834,35 20 316,07 59 832,14 22 902,51 33 778,48 23 525,80 25 218,30 28 410,68 60 355,52 30 975,09 935 549,36
% 26,72 5,54 2,56 2,99 6,55 2,94 2,99 6,66 4,05 3,50 2,87 2,17 6,40 2,45 3,61 2,51 2,70 3,04 6,45 3,31 100,00
40
A krónikus napok intézmény-csoportonkénti megoszlása
Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb Szakkórházak Országos összesen:
Krónikus nap 27 175 13 660 427 160 767 105 278 272 949 71 778 11 047 663 081
% 4,10 2,06 0,06 24,25 15,88 41,16 10,82 1,67 100,00
Krónikus súlyozott nap 57 695,5 24 076,0 1 064,0 217 244,0 138 249,9 382 719,8 100 404,9 14 095,3 935 549,4
% 6,17 2,57 0,11 23,22 14,78 40,91 10,73 1,51 100,00
41
A krónikus napok megoszlása szakterületenként
Szakterület Krónikus belgyógyászat Krónikus nőgyógyászat Pszichiátriai rehabilitáció Addiktológiai rehabilitáció Krónikus pszichiátria (geronto 180C pszichiátriai polymorbid ellátás) Tüdőgyógyászati és 1903 légzésrehabilitáció 190C Krónikus tüdőgyógyászat Rehabilitációs medicina 2200 alaptevékenységek 2201 Mozgásszervi rehabilitáció 2203 Gasztroenterológiai rehabilitáció 2205 Gyermek rehabilitáció Súlyos agykárosodottak 2206 rehabilitációja Gerincvelő károsodottak 2207 rehabilitációja Politraumatizáltak, égésbetegek 2208 és szeptikus sebészeti betegek rehabilitációja Súlyos központi idegrendszeri károsodottak, polytraumatizáltak 2209 és égésbetegek rehabilitációja gyermekkorban Gyermek- és ifjúságpszichiátriai 2301 rehabilitáció Gyermek- és ifjúságaddiktológiai 2303 rehabilitáció 4003 Kardiológiai rehabilitáció 7305 Szakápolás 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás Országos összesen: 010C 040C 1804 1806
Krónikus nap 186 182 463 94 931 23 207
28,08 0,07 14,32 3,50
Krónikus súlyozott nap 214 056,0 555,6 118 527,1 28 291,8
22,88 0,06 12,67 3,02
19 572
2,95
22 397,0
2,39
14 395
2,17
22 858,3
2,44
14 440
2,18
16 921,1
1,81
150 648
22,72
262 513,1
28,06
24 263 4 082 2 444
3,66 0,62 0,37
42 774,8 7 347,6 4 057,7
4,57 0,79 0,43
4 456
0,67
17 509,1
1,87
2 237
0,34
9 194,5
0,98
3 795
0,57
14 419,1
1,54
586
0,09
2 230,6
0,24
1 127
0,17
2 027,7
0,22
350
0,05
863,1
0,09
40 966 6,18 70 011 10,56 4 926 0,74 663 081 100,00
70 658,3 69 973,5 8 373,4 935 549,4
7,55 7,48 0,90 100,00
%
%
42
A 2015. december havi teljesítmény jelentésének és elszámolásának vizsgálata és ez alapján ellenőrzésre javasolt kórházak I. A TAJ szám kitöltésének ellenőrzése A jelentett hibás TAJ-ú esetek alakulása (újszülöttekkel együtt) Összes adatlap 284 328
Nem OEP elszámolású 948
Jó TAJ 282 244
Elfogadható TAJ 825
Hibás TAJ 1 259
Hibás TAJ az össz. eset %-ában 0,44
A legnagyobb a hibás TAJ-ú esetek aránya az alábbi kórházakban (csak azokat az intézeteket vettük figyelembe, amelyekben a hibás TAJ-ok száma több mint 10)
Kórház kód 0163 1128 0205 1306 0108
Kórház név Orsz. Klinikai Idegtud.-i Int. Kastélypark Klinika Kft., Tata Komlói Egészségcentrum Tüdőgyógyintézet, Törökbálint Szt. Kozma és Damján Rehab. Szkh.
Összes adatlap 886 224 560 1 016 2 289
Hibás Hibás TAJ az össz. TAJ eset %-ában 82 9,25 17 7,58 18 3,21 25 2,46 44 1,92
61 olyan kórház volt, ahol egyetlen hibás TAJ számú eset sem fordult elő.
43
II. HBCs-k, ahol a legnagyobb az esetszám, illetve a súlyszám összeg
HBCs kód 0680 015F 576B 9430 7270 673A 9692 959F 671A 7260
HBCs kód 9540 9430 015F 0680 2081 576B 374A 671A 959F 371E
HBCs név Szürkehályogműtét phakoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse biztosításával Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással speciális kezelés nélkül 18 év felett Veseelégtelenség 18 év felett Sugárterápia Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül, normális újszülött-diagnózissal Hüvelyi szülés Ellátás 14 éves kor alatti gyermek gyógyulásának segítése miatt Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Császármetszés Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül, közepes problémával
HBCs név 5 napot meghaladó gépi lélegeztetés arc, száj, nyaki betegségek kivételével Sugárterápia Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással speciális kezelés nélkül 18 év felett Szürkehályogműtét phakoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse biztosításával AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) Veseelégtelenség 18 év felett Csípő, femurműtétek velőűrszegezéssel Császármetszés Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül
Esetszám 6 982 6 516 4 270 3 611 3 099 3 023 2 930 2 802 2 799 2 590
Súlyszám összeg 6 577,64 6 123,09 5 574,45 5 163,19 5 091,72 4 692,17 3 664,74 3 429,45 3 290,24 2 745,96
44
III. A csillaggal kiemelt HBCs-k A *-gal jelölt HBCs-kbe való besorolhatóságot (kompetenciát) a 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet 4. számú melléklete (az aktuális módosításokkal) tartalmazza. 2015. decemberben 28 583 eset került csillagos HBCs-be. Ebből 107 esetet az adott HBCs ellátására kijelöltek között nem szereplő kórházból jelentettek. A legnagyobb esetszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben HBCs kód 959F 959D 959B 959E 959A 1800 410D 959C 959I 371E 9430 2081 959H 959G 9511 183L 2110 371H 1801 371C
HBCs név Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "D" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "B" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "E" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "A" Diagnosztikus katéterezés Gerincbetegségek aktív komplex reumatológiai ellátással Rosszindulatú daganat kemoterápiája "C" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I" Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül Sugárterápia AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) Rosszindulatú daganat kemoterápiája "H" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "G" Radiokemoterápia "A" Percutan cardiovascularis műtétek stent nélkül, áthelyezés nélkül Keringési betegségek AMI kivételével, katéterezéssel igazolva Cementes csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül A szív diagnosztikus elektrofiziológiai vizsgálata Cement nélküli csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül
Esetszám 2 968 2 321 2 283 2 270 1 657 1 418 1 298 1 170 1 065 689 655 649 613 586 558 508 493 493 461 358
45
A legnagyobb súlyszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben HBCs kód 2081 959F 371E 959D 959I 959E 183G 183L 7110 371H 2082 410D 371C 959B 959H 1800 1801 9430 7130 959C
HBCs név AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül Rosszindulatú daganat kemoterápiája "D" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "E" Percutan cardiovascularis műtétek egy ágon egy vagy több stenttel, áthelyezés nélkül Percutan cardiovascularis műtétek stent nélkül, áthelyezés nélkül Újszülött, születési súly 999 g alatt Cementes csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül AMI PCI-vel, stent nélkül Gerincbetegségek aktív komplex reumatológiai ellátással Cement nélküli csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül Rosszindulatú daganat kemoterápiája "B" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "H" Diagnosztikus katéterezés A szív diagnosztikus elektrofiziológiai vizsgálata Sugárterápia Újszülött, születési súly 1000-1499 g, jelentős műtét nélkül Rosszindulatú daganat kemoterápiája "C"
Súlyszám 5 091,72 3 290,24 2 770,08 2 375,28 2 371,00 1 968,49 1 840,47 1 808,02 1 677,47 1 488,95 1 463,00 1 437,39 1 434,41 1 389,68 1 350,51 1 326,67 1 273,85 1 083,90 1 039,32 906,99
46
A nem kompetens kórházakból jelentett *-gal kiemelt HBCs-k HBCs kód
HBCs név
1450 Cysticus fibrosis (tüdő) AMI PCI-vel (egy vagy több 2081 stenttel)
Kórház kód 0154 0602 0156 0508 0606
9430 Sugárterápia
1306 1370 1401
Kórház név Országos Onkológiai Intézet Cs. M. Eü. Kp. Hódmezővásárhely-Makó Orsz. Korányi Tbc és Pulm. Int. Koch Róbert Kh.-Ri., Edelény Cs. M. Mellkasi B. Szakkh., Deszk Tüdőgyógyintézet, Törökbálint Gálfi B. Gy. és Reh. Kft., Pomáz S. M. Kaposi Mór Okt. Kh., Kaposvár
KompetenEsetsen végzett szám esetszám 1 11 1
649
21 2 9 18
655
1 54
47
IV. Súlyos társult betegséggel előforduló esetek
Elszámolási időszak
2015. január 2015. február 2015. március 2015. április 2015. május 2015. június 2015. július 2015. augusztus 2015. szeptember 2015. október 2015. november 2015. december
Összes finanszírozott esetszám
171 205,82 169 070,45 182 498,14 176 803,38 170 158,69 177 747,39 170 031,23 151 759,10 174 460,52 182 255,41 174 030,34 165 507,96
Súlyos társult betegséges esetek száma aránya (%)
1 747 1 788 1 902 1 945 1 751 1 969 1 867 1 698 1 870 1 899 1 773 1 927
1,02 1,06 1,04 1,10 1,03 1,11 1,10 1,12 1,07 1,04 1,02 1,16
A 10 legnagyobb esetszámú súlyos társult betegséges HBCs HBCs kód
HBCs név
Gyomor, oesophagus, duodenum, vékony-, vastagbél műtétei (kivéve: oesophagus nagyobb műtétei) súlyos társult betegséggel 060Z Idegrendszer egyéb betegségei súlyos társult betegséggel 820Z Szeptikémia súlyos társult betegséggel A vázizomrendszer nagyobb műtétei (kivéve: protézis beültetések 487Z műtétei, felső és alsó végtagi replantációk) súlyos társult betegséggel Keringési rendellenességek (kivéve: AMI thrombolysissel, 268Z endocarditis, krónikus szívelégtelenség) súlyos társult betegséggel 270Z Keringési betegségek műtétei súlyos társult betegséggel 174Z Légzőrendszeri fertőzések, gyulladások, súlyos társult betegséggel Légzőrendszeri betegségek, egyéb fertőzések (kivéve: gümőkór 175Z polirezisztens kórokozóval) súlyos társult betegséggel 368Z Hasnyálmirigy, máj, epeút műtétei súlyos társult betegséggel Újszülött, születési súly 1500-1999 g, jelentős műtét nélkül, súlyos 715Z problémával A 10 csoport összesen: Az összes súlyos társult betegséges csoport: 340Z
Esetszám Nov. Dec. 245
265
187 212
236 232
165
158
133
129
120 87
114 96
71
88
46
62
58
56
1 324 1 773
1 436 1 927
2014. novemberben a 10 leggyakoribb súlyos társult betegséggel elszámolt HBCs az összes súlyos társult betegséges HBCs 74,07 %-a, 2014. decemberben 75,10 %-a, 2015. novemberben 75,63 %-a, 2015. decemberben 74,52 %-a.
48
Az alábbi szolgáltatóknál a legtöbb a súlyos társult betegséggel járó eset Kórház kód 0940 0242 0140 0301 1701 01A3 0701 0901 0115 1501
Kórház név Debreceni Egyetem Klin. Közp. Pécsi Tudományegyetem Klin. Kp. Semmelweis Egyetem, Budapest Bács-Kiskun Mkh., Kecskemét Tolna M. Balassa János Kórház Budai Egészségközpont Kft. Szt. György Egy. Okt. Kh., Székesfehérvár Kenézy Gyula Kh.-Ri., Debrecen Jáhn Ferenc Dél-Pesti Kórház Szabolcs-Szatmár-Bereg M. Kh.-k és Egy. Okt. Kh.
Esetszám Nov. Dec. 290 292 206 235 175 157 116 113 58 81 76 72 54 60 46 56 60 49 42 46
49
V. A kórházban elhunytak 9970 Boncolás HBCs-ben történő elszámolása Halálesetek és boncolások országosan Időszak 2015. november 2015. december
Halálesetek aránya az össz. száma betegből (%) 7 195 3,29 7 519 3,61
Boncolások aránya az össz. száma elhunytból (%) 2 101 29,20 2 190 29,13
Az intézeteknél csak az adott intézetben elhunytak boncolása kerül feltüntetésre. Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legmagasabb (csak azok, ahol a boncolások száma 10-nél több)
Kórház kód 1309 2003 1607 1304 0802
Kórház név Kistarcsa, Pest Megyei Flór F. Kh. Keszthely, Városi Kh.-Ri. Mezőtúr Vkh.-Ri. Nonprofit Kft. Vác, Jávorszky Ö. Városi Kh. Sopron Városi Erzsébet Kórház
Halálesetek Boncolások Betegek aránya aránya száma száma száma (%) (%) 3 030 97 3,20 78 80,41 837 36 4,30 27 75,00 495 24 4,85 17 70,83 1 764 90 5,10 62 68,89 2 566 75 2,92 49 65,33
Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legalacsonyabb (azokat kivéve, amelyekben egyetlen elhunyt sem került boncolásra)
Kórház kód
0270 0156 0121 0231 1301
Kórház név
Betegápoló Irgalmas Rend Orsz. Korányi TBC és Pulm. Int. Főv. Önk. Károlyi Sándor Kh-Ri. Siklós Kórház Kht. Szent Rókus Megyei Kh.-Ri.
Betegek száma
182 1 425 556 265 805
Halálesetek Boncolások aránya aránya száma száma (%) (%)
46 103 54 17 24
25,27 7,23 9,71 6,42 2,98
2 5 3 1 2
4,35 4,85 5,56 5,88 8,33
50
Az alábbi kórházakban elhunytak közül egyet sem boncoltak (25 kórház) Kórház kód 0190 1904 1911 0606 1370 2905 0804 0805 1121 1203 1954 1702 0516 0973 0450 1132 1968 6122 0131 0711 2409 0123 0227 1051 1606
Kórház név MAZSIHISZ Szeretetkórház Várpalota, Palotahosp Eü. Szolg. Farkasgyepű, M. Tüdőgyógyint. Deszk, Mellkasi Betegs. Szakkh. Gálfi Béla Gyógy. és Rehab. Kh. Magyar Hospice Alapítvány Bp. Csorna, Margit Kh.-Ri. Kapuvár, Dr. Lumniczer S. VKh.-Ri. Oroszlány Szakorv. Ápolási Kft. Pásztó, Városi Kh. Tapolcai Kórház Nonprofit Kft. Bonyhád, Városi Kh.-Ri. Máltai Gondoskodás Np. Kft. Hospit Kkt. Hajdúnánás Szarvas Eü. Szolg. Kft. Dorogi Szt. Borbála Szakk. Kft. Állami Kórház Balatonfüred Hospice Szeretetszolg. Alapítv. Főv. Szociális Központi Intézet Sirály Eü. Szolg. Kht. Csákvár Mindent a betegekért Alap. Bp. Reform. Egyh. Bethesda Gyerm. Kh. Szociális Háló Egyesület Pécs Állami Kórház Parádfürdő Kunhegyes Eü. Kht.
Halálesetek száma 51 26 25 23 15 12 10 10 10 10 9 7 5 5 4 4 3 3 2 2 2 1 1 1 1
51