JELENTÉS a fekvőbeteg-szakellátás teljesítményéről
2015. augusztus
Országos Egészségbiztosítási Pénztár
Tartalomjegyzék Aktív fekvőbeteg-szakellátás ---------------------------------------------------------- 4 Az ágyszám és a tényleges ágykihasználás alakulása -------------------------------------------- 4 Betegforgalom ------------------------------------------------------------------------------------------ 4 Az aktív ellátás ápolási napjai (kúraszerű ellátással együtt) ------------------------------------- 4 Az aktív ellátás teljesítményadatai (kúraszerű ellátással együtt) -------------------------------- 4 Teljes HBCs esetszám országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt -------------- 5 HBCs súlyszám összeg országosan a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt -------------------------------------------------------------------------------- 6 Case-mix index országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt ----------------------- 7 Teljes HBCs esetszám intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 8 HBCs súlyszám összeg intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt ------------------------------------------------------------------------ 9 Case-mix index intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt --------------------------------------------------------------------------------------------------- 10 Kórházi ágyszám kimutatás megyénként ---------------------------------------------------------- 11 10 ezer lakosra jutó ágyak száma megyénként --------------------------------------------------- 12 Kórházi ágyszám kimutatás szakterületenként --------------------------------------------------- 13 Kórházi ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként ------------------------------------------ 15 Teljes HBCs esetek területi megoszlása ----------------------------------------------------------- 16 Teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 17 10 ezer lakosra jutó teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 18 Teljes HBCs esetek intézmény-csoportonkénti megoszlása ------------------------------------ 19 Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása-------------------------------------------------- 20 Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 21 10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 22 Az elszámolt ápolási napok intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------- 23 Az elszámolt HBCs súlyszám összesen területi megoszlása------------------------------------ 24 Az elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 25 10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 26 A HBCs súlyszám összesen intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------- 27 A HBCs súlyszám összesen megoszlása szakterületenként ------------------------------------- 28 Az aktív ápolás case-mix indexének területi alakulása ------------------------------------------ 30 A case-mix index területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 31 Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása szakterületenként ----------------------------- 32 Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása intézmény-csoportonként -------------------- 34
2
Krónikus fekvőbeteg-szakellátás ----------------------------------------------------35 Krónikus ágyszám és tényleges ágykihasználás alakulása -------------------------------------- 35 Krónikus ápolási napok elszámolás szerint ------------------------------------------------------- 35 Krónikus súlyozott napok elszámolás szerint ----------------------------------------------------- 35 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás megyénként ---------------------------------------------- 36 10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma megyénként ---------------------------------------- 37 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás szakterületenként ---------------------------------------- 38 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként ------------------------------ 39 A krónikus napok területi megoszlása az ápoló intézmény megyéje szerint ----------------- 40 A krónikus napok intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------------------- 41 A krónikus napok megoszlása szakterületenként ------------------------------------------------- 42
Feldolgozás során végzett ellenőrzések és ellenőrzésre javasolt kórházak--43 I. A TAJ szám kitöltésének ellenőrzése------------------------------------------------------------ 43 A jelentett hibás TAJ-ú esetek alakulása (újszülöttekkel együtt) ------------------------------ 43 A legnagyobb a hibás TAJ-ú esetek aránya az alábbi kórházakban --------------------------- 43 II. HBCs-k, ahol a legnagyobb az esetszám, illetve a súlyszám összeg ----------------------- 44 III. A csillaggal kiemelt HBCs-k ------------------------------------------------------------------- 45 A legnagyobb esetszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben ------- 45 A legnagyobb súlyszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben ------- 46 A nem kompetens kórházakból jelentett *-gal kiemelt HBCs-k ------------------------------- 47 IV. Súlyos társult betegséggel előforduló esetek ------------------------------------------------- 48 A 10 legnagyobb esetszámú súlyos társult betegséges HBCs ---------------------------------- 48 Az alábbi szolgáltatóknál a legtöbb a súlyos társult betegséggel járó eset ------------------- 49 V. A kórházban elhunytak 9970 Boncolás HBCs-ben történő elszámolása ------------------ 50 Halálesetek és boncolások országosan ------------------------------------------------------------- 50 Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legmagasabb -------------------------------------- 50 Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legalacsonyabb ------------------------------------ 50 Az alábbi kórházakban elhunytak közül egyet sem boncoltak --------------------------------- 51
Tartalomjegyzék------------------------------------------------------------------------- 2
3
Aktív fekvőbeteg-szakellátás 2015. augusztus 1. Az ágyszám és a tényleges ágykihasználás alakulása Időszak
Aktív ágyszám
2015. augusztus az előző év azonos időszaka az előző hónap
41 699 42 130 41 847
Tényleges ágykihaszn. % 64,97 67,94 71,30
Normatív ágykihaszn.% 69,71 71,97 76,84
2. Betegforgalom Teljes HBCs esetek száma (kúraszerű ellátással együtt): Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól
eltérés -20 465,58 -4 663,54 -18 272,13
151 759,10 % 88,12 97,02 89,25
3. Az aktív ellátás ápolási napjai (kúraszerű ellátással együtt):
878 400
Ebből hosszú nap: intenzív hosszú nap: Összesen: (az ápolási napok 1,84 %-a) Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól
14 817 1 370 16 187 eltérés -125 605,17 -52 730,00 -93 931,00
% 87,49 94,34 90,34
4. Az aktív ellátás teljesítmény adatai (kúraszerű ellátással együtt) Az elszámolt HBCs súlyszám: Case-mix index: Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól
173 606,80 1,14396 HBCs súlyszám eltérés % -23 535,95 88,06 -4 043,18 97,72 -23 093,40 88,26
CM index eltérés % -0,00071 99,94 0,00825 100,73 -0,01289 98,89
4
2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015.
OEP ÁFFO, Szekszárd
Teljes HBCs esetszám országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt teljes HBCs eset
189 000
186 000 182498,1
183 000 180 000
177747,4
177 000
176803,4
174 000 171205,8
171 000 168 000
170031,2
170158,7
169070,5
165 000 162 000 159 000 156 000 153 000 151759,1
150 000 jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2004. febr. 1-től HBCs 5.0 verzió, 3/2004. (I. 15.) ESZCSM rendelet 2009. januártól a 48/2008. (XII. 31.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. áprilistól az 58/2009. (III. 18.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. július 15-étől a 141/2009. (VII. 3.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 29/2009. (VIII. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szeptemberi súlyszámainak alkalmazása 2009. novembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2010. januártól a 291/2009. (XII. 18.) Korm. r. és az 51/2009. (XII. 30.) EüM r. szabályainak alkalmazása 2010. júniustól a 35/2010. (V. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2011. januártól a 365/2010. (XII. 30.) Korm. r. és a 29/2010. (XII. 30.) NEFMI r. szabályainak alkalmazása 2011. júliustól a 36/2011. (VI. 27.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2011. augusztustól a 139/2011. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2011. novembertől a 60/2011. (X. 25.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. januártól a 227/2011. (X. 28.) Korm. rend. és a 4/2012. (I. 12.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. februártól a 70/2011. (XII. 23.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. augusztustól a 164/2012. (VII. 19.) Korm. rend. szabályainak (4 jegyű szakmakódok) alkalmazása 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. rend. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása
5
2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015.
OEP ÁFFO, Szekszárd
HBCs súlyszám összeg országosan a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt súlyszám összeg
221 000 216 000 211 000
208379,0
206 000 202318,0 202266,6
201 000 199045,2
196027,7
196700,2
196 000
195249,3
191 000 186 000 181 000 176 000 173606,8
171 000 166 000 jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2004. febr. 1-től HBCs 5.0 verzió, 3/2004. (I. 15.) ESZCSM rendelet 2009. januártól a 48/2008. (XII. 31.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. áprilistól az 58/2009. (III. 18.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. július 15-étől a 141/2009. (VII. 3.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 29/2009. (VIII. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szeptemberi súlyszámainak alkalmazása 2009. novembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2010. januártól a 291/2009. (XII. 18.) Korm. r. és az 51/2009. (XII. 30.) EüM r. szabályainak alkalmazása 2010. júniustól a 35/2010. (V. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2011. januártól a 365/2010. (XII. 30.) Korm. r. és a 29/2010. (XII. 30.) NEFMI r. szabályainak alkalmazása 2011. júliustól a 36/2011. (VI. 27.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2011. augusztustól a 139/2011. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2011. novembertől a 60/2011. (X. 25.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. januártól a 227/2011. (X. 28.) Korm. rend. és a 4/2012. (I. 12.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. februártól a 70/2011. (XII. 23.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. augusztustól a 164/2012. (VII. 19.) Korm. rend. szabályainak (4 jegyű szakmakódok) alkalmazása 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. rend. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása
6
OEP ÁFFO, Szekszárd
Case-mix index országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt
CM index
1,20000
2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015.
1,19000 1,18000 1,17000
1,16976
1,16000
1,15685
1,15484
1,15000 1,14431
1,14000
1,14396
1,14498 1,14181 1,13794
1,13000 1,12000 1,11000 1,10000 jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2004. febr. 1-től HBCs 5.0 verzió, 3/2004. (I. 15.) ESZCSM rendelet 2009. januártól a 48/2008. (XII. 31.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. áprilistól az 58/2009. (III. 18.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. július 15-étől a 141/2009. (VII. 3.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 29/2009. (VIII. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2009. szeptembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szeptemberi súlyszámainak alkalmazása 2009. novembertől a 35/2009. (X. 29.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2010. januártól a 291/2009. (XII. 18.) Korm. r. és az 51/2009. (XII. 30.) EüM r. szabályainak alkalmazása 2010. júniustól a 35/2010. (V. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2011. januártól a 365/2010. (XII. 30.) Korm. r. és a 29/2010. (XII. 30.) NEFMI r. szabályainak alkalmazása 2011. júliustól a 36/2011. (VI. 27.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2011. augusztustól a 139/2011. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2011. novembertől a 60/2011. (X. 25.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. januártól a 227/2011. (X. 28.) Korm. rend. és a 4/2012. (I. 12.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. februártól a 70/2011. (XII. 23.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. augusztustól a 164/2012. (VII. 19.) Korm. rend. szabályainak (4 jegyű szakmakódok) alkalmazása 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. rend. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása
7
OEP ÁFFO, Szekszárd
Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh.
Teljes HBCs esetszám intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt teljes HBCs eset
65 000 60 000 55 000
50 000 45 000 40 000 35 000 30 000 25 000 20 000 15 000 10 000 5 000 0
2013. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2014. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2015. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. r. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása
8
Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh.
OEP ÁFFO, Szekszárd
HBCs súlyszám összeg intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt súlyszám összeg 77 000 70 000 63 000 56 000 49 000 42 000 35 000 28 000 21 000 14 000 7 000
0
2013. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2014. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2015. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. r. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazás 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása
9
Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh.
OEP ÁFFO, Szekszárd
Case-mix index intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt CM index 1,93000 1,88000 1,83000 1,78000 1,73000 1,68000 1,63000 1,58000
1,53000 1,48000 1,43000 1,38000 1,33000 1,28000 1,23000 1,18000 1,13000
1,08000 1,03000 0,98000 0,93000 0,88000 0,83000 0,78000 0,73000
2013. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2014. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2015. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. r. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása
10
Kórházi ágyszám kimutatás megyénként
Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-AbaújZemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-SzatmárBereg Jász-NagykunSzolnok Tolna Vas Veszprém Zala Országos összesen
11 307 1 837 2 077 1 505
Részesedés az országos összesenből % 27,12 4,41 4,98 3,61
Tényleges ágykihasználási % 65,88 66,77 57,77 69,87
Normatív ágykihasználási % 70,01 77,49 65,42 73,57
2 845
6,82
66,17
65,13
2 050 1 540 1 638 2 501 1 306 1 032 892 1 821 1 302
4,92 3,69 3,93 6,00 3,13 2,47 2,14 4,37 3,12
60,54 73,00 66,22 69,33 57,76 65,28 54,06 61,08 62,71
67,63 76,83 66,51 83,62 63,80 68,60 56,26 67,34 69,37
2 318
5,56
75,22
78,92
1 541
3,70
53,22
57,99
816 952 1 217 1 202 41 699
1,96 2,28 2,92 2,88 100,00
53,83 68,38 65,15 67,51 64,97
54,63 67,06 64,74 74,30 69,71
Aktív ágyszám
Az ágykihasználási százalék a kúraszerű ellátás ápolási napjait nem tartalmazza.
11
10 ezer lakosra jutó ágyak száma megyénként 10 ezer lakosra jutó ágyak száma országos összesen: 42,22
12
Kórházi ágyszám kimutatás szakterületenként
Szakterület 0100 Belgyógyászat Angiológia, phlebológia, 0101 lymphológia 0102 Haematológia Endokrinológia, anyagcsere és 0103 diabetológia 0104 Gasztroenterológia 0105 Nefrológia 0106 Geriátria Allergológia és klinikai 0109 immunológia Haemopoetikus őssejt 0112 transzplantáció 0200 Sebészet 0202 Tüdő- és mellkassebészet 0203 Érsebészet 0204 Idegsebészet 0205 Szívsebészet 0208 Szerv-transzplantációs sebészet Csecsemő- és 0215 gyermekszívsebészet 0405 Szülészet 0406 Nőgyógyászat 0500 Csecsemő- és gyermekgyógyászat 0502 PIC Csecsemő- és 0503 gyermekkardiológia 0504 Gyermek-tüdőgyógyászat 0505 Gyermek-gasztroenterológia 0506 Gyermeksebészet 0508 Gyermekszemészet Csecsemő és gyermek fül-, orr-, 0509 gégegyógyászat 0511 Gyermekneurológia Csecsemő- és 0515 gyermekgyógyászati intenzív terápia
Részesedés az országos összesenből % 4 116 9,87
Aktív ágyszám
Tényleges ágykihasználási % 68,60
309
0,74
68,69
566
1,36
77,36
710
1,70
59,60
1 371 579 175
3,29 1,39 0,42
71,11 76,17 56,33
266
0,64
58,45
50
0,12
11,42
2 943 232 536 502 224 91
7,06 0,56 1,29 1,20 0,54 0,22
58,84 49,69 52,13 60,72 44,24 31,90
20
0,05
30,16
2 290 891 1 559 529
5,49 2,14 3,74 1,27
114,76 47,06 65,27 67,49
94
0,23
32,22
285 166 372 38
0,68 0,40 0,89 0,09
24,87 55,27 57,17 16,89
231
0,55
43,00
200
0,48
50,13
190
0,46
57,35
13
Szakterület Fejlődésneurológia Fül-orr-gégegyógyászat Szemészet Bőr- és nemibeteg-ellátás Neurológia Stroke ellátás Ortopédia Gerincsebészet Traumatológia Urológia Klinikai onkológia Sugárterápia Reumatológia Intenzív ellátás Infektológia AIDS beteg ellátás Trópusi betegségek ellátása Arc-, állcsont-, szájsebészet Pszichiátria Addiktológia Tüdőgyógyászat Plasztikai helyreállító és 2000 esztétikai sebészet 2001 Égéssebészet Gyermek plasztikai és 2002 égéssebészet 2300 Gyermek- és ifjúságpszichiátria 4000 Kardiológia Sürgősségi betegellátó egységben 4602 szervezett szakellátás 4603 Klinikai toxikológia Országos összesen 0521 0600 0700 0800 0900 0901 1000 1001 1002 1100 1200 1201 1400 1502 1600 1601 1603 1700 1800 1801 1900
18 905 679 350 1 978 705 826 111 2 711 1 076 1 420 414 1 085 1 125 877 12 3 162 2 555 248 1 894
Részesedés az országos összesenből % 0,04 2,17 1,63 0,84 4,74 1,69 1,98 0,27 6,50 2,58 3,41 0,99 2,60 2,70 2,10 0,03 0,01 0,39 6,13 0,59 4,54
Tényleges ágykihasználási % 48,57 51,41 58,32 69,10 57,62 59,70 62,44 36,09 62,49 55,40 111,24 55,85 67,06 52,87 54,49 29,57 32,26 43,31 67,45 54,33 53,92
63
0,15
42,75
76
0,18
41,38
17
0,04
50,85
139 2 085
0,33 5,00
66,98 59,10
562
1,35
48,11
68 41 699
0,16 100,00
35,34 64,97
Aktív ágyszám
Az ágykihasználási százalék a kúraszerű ellátás ápolási napjait nem tartalmazza.
14
Kórházi ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként
Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb intézetek Szakkórházak Országos összesen
1 569 6 552 624 15 323 5 579 9 929
Részesedés az országos összesenből % 3,76 15,71 1,50 36,75 13,38 23,81
Tényleges ágykihasználási % 60,02 65,95 55,14 66,11 67,64 62,93
Normatív ágykihasználási % 62,30 75,75 65,98 68,97 71,87 68,41
1 560
3,74
67,80
67,64
563 41 699
1,35 100,00
48,69 64,97
51,68 69,71
Aktív ágyszám
Az ágykihasználási százalék a kúraszerű ellátás ápolási napjait nem tartalmazza.
15
Teljes HBCs esetek területi megoszlása
Megye
Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-AbaújZemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-SzatmárBereg Jász-NagykunSzolnok Tolna Vas Veszprém Zala Egyéb Országos összesen
Az ápoló intézet megyéje szerint 41 959,66 7 551,94 7 287,42 5 117,51
Teljes HBCs esetek Részesedés A megyében A beteg az országos ellátott megyei lakóhelyének összesenből lakosok irányítószáma % szerint szerint 27,65 23 155,66 24 750,33 4,98 6 132,22 6 549,49 4,80 6 679,69 8 399,48 3,37 4 969,88 5 865,13
10 206,73
6,73
9 856,17
11 160,40
7 569,06 6 208,49 5 650,81 10 490,61 4 118,08 3 332,51 2 366,72 6 558,13 5 069,20
4,99 4,09 3,72 6,91 2,71 2,20 1,56 4,32 3,34
5 858,57 5 322,37 3 551,20 8 065,50 3 408,38 2 822,13 2 258,81 5 031,34 4 047,81
6 160,26 6 941,72 4 038,33 8 447,85 4 963,93 4 194,37 3 216,10 17 650,25 5 041,52
9 017,38
5,94
8 462,34
9 683,78
4 674,15
3,08
4 146,98
5 732,34
2 356,19 3 561,29 4 225,40 4 437,82 151 759,10
1,55 2,35 2,78 2,92 100,00
2 112,92 3 023,93 3 810,55 3 737,19 116 453,64
3 218,01 3 438,17 4 765,26 4 322,97 3 219,41 151 759,10
16
Teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Teljes HBCs esetek országos összesen: 151 759,10
17
10 ezer lakosra jutó teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó teljes HBCs eset országos összesen: 153,64
18
Teljes HBCs esetek intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 151 759 MÁV, HM, BM, egyéb; 6 045,00; 4%
Szakkórházak; 1 189; 1% Országos intézetek; 5 506; 4%
Egyetemek; 25 609; 17% Városi intézetek; 35 339; 23%
Gyermekkórházak; 2 065; 1%
Fővárosi intézetek; 21 479; 14% Megyei intézetek; 54 591; 36%
19
Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása
Megye
Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-AbaújZemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-SzatmárBereg Jász-NagykunSzolnok Tolna Vas Veszprém Zala Egyéb Országos összesen
Az ápoló intézet megyéje szerint 245 145 39 690 40 519 32 600
Elszámolt ápolási napok Részesedés A megyében az országos ellátott megyei összesenből lakosok szerint % 27,91 137 405 4,52 31 076 4,61 37 490 3,71 31 818
A beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 145 008 33 229 46 539 36 892
62 853
7,16
60 386
67 980
40 208 35 124 34 922 55 697 23 715 20 974 15 822 35 896 27 850
4,58 4,00 3,98 6,34 2,70 2,39 1,80 4,09 3,17
30 962 31 057 21 322 42 617 19 814 18 341 15 119 27 960 22 007
32 536 40 435 24 186 44 851 28 939 26 450 20 858 98 312 28 225
56 277
6,41
52 968
59 484
25 534
2,91
22 778
31 373
13 698 21 815 24 907 25 154 878 400
1,56 2,48 2,84 2,86 100,00
12 584 17 764 23 115 20 846 677 429
19 484 20 308 29 369 24 797 19 145 878 400
20
Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Elszámolt ápolási nap összesen: 878 400
21
10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap országos összesen: 889,31
22
Az elszámolt ápolási napok intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 878 400 Szakkórházak; 8 617; 1% MÁV, HM, BM, egyéb ; 32 862; 4%
Országos intézetek; 36 885; 4%
Egyetemek; 139 714; 16% Városi intézetek; 202 130; 23%
Gyermekkórházak; 10 756; 1%
Fővárosi intézetek; 122 360; 14% Megyei intézetek; 325 077; 37%
23
Az elszámolt HBCs súlyszám összesen területi megoszlása
Az ápoló Megye intézet megyéje szerint Budapest 52 987,58 Baranya 9 909,95 Bács-Kiskun 7 549,14 Békés 5 287,81 Borsod-Abaúj-Zemplén 10 672,59 Csongrád 9 136,10 Fejér 6 754,76 Győr-Sopron-Moson 6 065,16 Hajdú-Bihar 13 989,26 Heves 3 949,60 Komárom-Esztergom 3 361,80 Nógrád 2 570,77 Pest 5 976,24 Somogy 6 058,57 Szabolcs-Szatmár-Bereg 8 551,80 Jász-Nagykun-Szolnok 5 003,20 Tolna 2 381,92 Vas 3 996,86 Veszprém 4 556,17 Zala 4 847,52 Egyéb Országos összesen 173 606,80
Elszámolt HBCs súlyszám Részesedés A megyében A beteg az országos ellátott megyei lakóhelyének irányítószáma összesenből lakosok szerint % szerint 30,52 27 060,23 28 608,95 5,71 7 175,16 7 679,45 4,35 6 806,58 9 253,38 3,05 5 158,10 6 515,43 6,15 10 070,73 11 772,90 5,26 6 542,60 6 870,12 3,89 5 753,57 7 984,67 3,49 3 680,43 4 533,83 8,06 9 955,63 10 514,26 2,28 3 271,83 5 802,72 1,94 2 839,86 5 001,26 1,48 2 403,20 3 815,72 3,44 4 583,54 20 296,78 3,49 4 784,55 6 394,21 4,93 8 045,47 10 070,99 2,88 4 381,10 6 548,82 1,37 2 145,49 4 021,05 2,30 3 164,49 3 856,40 2,62 4 067,14 5 469,30 2,79 3 931,92 4 914,74 3 681,82 100,00 125 821,62 173 606,80
24
Az elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Elszámolt súlyszám országos összesen: 173 606,80
25
10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám országos összesen: 175,76
26
A HBCs súlyszám összesen intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 173 606,80
Szakkórházak; 1 354,30; 1% MÁV, HM, BM, egyéb ; 7 623,31; 4%
Országos intézetek; 9 831,37; 6%
Városi intézetek; 31 451,61; 18%
Egyetemek; 36 849,55; 21%
Fővárosi intézetek; 23 519,30; 14%
Gyermekkórházak; 1 818,44; 1%
Megyei intézetek; 61 158,92; 35%
27
A HBCs súlyszám összesen megoszlása szakterületenként
Szakterület 0100 0101 0102 0103 0104 0105 0106 0109 0112 0200 0202 0203 0204 0205 0208 0215 0400 0405 0406 0500 0502 0503 0504 0505 0506 0508 0509 0511 0515 0521 0600 0700 0800 0900 0901 1000
Belgyógyászat Angiológia, phlebológia, lymphológia Haematológia Endokrinológia, anyagcsere és diabetológia Gasztroenterológia Nefrológia Geriátria Allergológia és klinikai immunológia Haemopoetikus őssejt transzplantáció Sebészet Tüdő- és mellkassebészet Érsebészet Idegsebészet Szívsebészet Szerv-transzplantációs sebészet Csecsemő- és gyermekszívsebészet Szülészet-nőgyógyászat Szülészet Nőgyógyászat Csecsemő- és gyermekgyógyászat PIC Csecsemő- és gyermekkardiológia Gyermek-tüdőgyógyászat Gyermek-gasztroenterológia Gyermeksebészet Gyermekszemészet Csecsemő és gyermek fül-, orr-, gégegyógyászat Gyermekneurológia Csecsemő- és gyermekgyógyászati intenzív terápia Fejlődésneurológia Fül-orr-gégegyógyászat Szemészet Bőr- és nemibeteg-ellátás Neurológia Stroke ellátás Ortopédia
HBCs súlyszám összesen 10 112,10 974,09 4 239,84 1 407,21 3 458,54 1 687,99 286,13 597,74 27,23 10 869,83 546,37 2 073,19 3 033,70 1 199,61 237,62 225,34 710,92 11 402,88 2 677,85 4 715,14 2 929,75 175,06 477,26 453,27 1 411,52 47,01 645,31 536,00
% 5,82 0,56 2,44 0,81 1,99 0,97 0,16 0,34 0,02 6,26 0,31 1,19 1,75 0,69 0,14 0,13 0,41 6,57 1,54 2,72 1,69 0,10 0,27 0,26 0,81 0,03 0,37 0,31
1 048,11
0,60
65,23 2 616,48 6 055,25 855,77 4 910,94 1 962,69 5 482,64
0,04 1,51 3,49 0,49 2,83 1,13 3,16 28
Szakterület Gerincsebészet Traumatológia Kézsebészet Urológia Klinikai onkológia Sugárterápia Dento-alveoláris sebészet Általános anesztéziában végzett fogászati ellátás Reumatológia Intenzív ellátás Infektológia AIDS beteg ellátás Trópusi betegségek ellátása Arc-, állcsont-, szájsebészet Pszichiátria Addiktológia Tüdőgyógyászat Plasztikai helyreállító és esztétikai sebészet Égéssebészet Gyermek plasztikai és égéssebészet Gyermek- és ifjúságpszichiátria Kardiológia Sürgősségi betegellátó egységben szervezett 4602 szakellátás 4603 Klinikai toxikológia 5400 Kórbonctan és kórszövettan 010C Krónikus belgyógyászat 190C Krónikus tüdőgyógyászat 2200 Rehabilitációs medicina alaptevékenységek 4003 Kardiolgóiai rehabilitáció 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás Országos összesen 1001 1002 1003 1100 1200 1201 1301 1309 1400 1502 1600 1601 1603 1700 1800 1801 1900 2000 2001 2002 2300 4000
HBCs súlyszám összesen 390,25 12 881,10 7,60 4 106,14 15 651,74 5 692,33 3,54 72,89 2 134,07 12 183,35 1 698,67 79,53 3,05 819,11 3 770,48 321,84 4 654,99 178,34 227,20 82,42 405,08 15 143,67
% 0,22 7,42 0,00 2,37 9,02 3,28 0,00 0,04 1,23 7,02 0,98 0,05 0,00 0,47 2,17 0,19 2,68 0,10 0,13 0,05 0,23 8,72
2 177,83
1,25
125,56 621,28 4,83 9,33 3,57 0,60 0,80 173 606,80
0,07 0,36 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 100,00
29
Az aktív ápolás case-mix indexének területi alakulása
Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-Abaúj-Zemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-Szatmár-Bereg Jász-Nagykun-Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Egyéb Országos összesen
Case-mix index Ápoló intézet megyéje A beteg lakóhelyének szerint irányítószáma szerint 1,26282 1,15590 1,31224 1,17253 1,03591 1,10166 1,03328 1,11087 1,04564 1,05488 1,20703 1,11523 1,08799 1,15024 1,07333 1,12270 1,33350 1,24461 0,95909 1,16898 1,00879 1,19237 1,08622 1,18644 0,91127 1,14994 1,19517 1,26831 0,94837 1,03999 1,07040 1,14243 1,01092 1,24955 1,12231 1,12164 1,07828 1,14774 1,09232 1,13689 1,14363 1,14396 1,14396
30
A case-mix index területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Case-mix index országos összesen: 1,14396
31
Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása szakterületenként Szakterület 0100 0101 0102 0103 0104 0105 0106 0109 0112 0200 0202 0203 0204 0205 0208 0215 0400 0405 0406 0500 0502 0503 0504 0505 0506 0508 0509 0511 0515 0521 0600 0700 0800 0900 0901 1000 1001 1002
Belgyógyászat Angiológia, phlebológia, lymphológia Haematológia Endokrinológia, anyagcsere és diabetológia Gasztroenterológia Nefrológia Geriátria Allergológia és klinikai immunológia Haemopoetikus őssejt transzplantáció Sebészet Tüdő- és mellkassebészet Érsebészet Idegsebészet Szívsebészet Szerv-transzplantációs sebészet Csecsemő- és gyermekszívsebészet Szülészet-nőgyógyászat Szülészet Nőgyógyászat Csecsemő- és gyermekgyógyászat PIC Csecsemő- és gyermekkardiológia Gyermek-tüdőgyógyászat Gyermek-gasztroenterológia Gyermeksebészet Gyermekszemészet Csecsemő és gyermek fül-, orr-, gégegyógyászat Gyermekneurológia Csecsemő- és gyermekgyógyászati intenzív terápia Fejlődésneurológia Fül-orr-gégegyógyászat Szemészet Bőr- és nemibeteg-ellátás Neurológia Stroke ellátás Ortopédia Gerincsebészet Traumatológia
Case-mix index 1,00330 1,26359 2,78547 0,97534 1,01631 1,20690 0,98286 1,04757 2,76565 1,22180 1,67127 1,85886 2,37511 6,43877 2,10276 26,85552 0,85394 0,62046 0,51569 0,84055 3,81071 1,72315 0,97583 0,86033 0,77330 0,55963 0,45336 0,95939 3,03091 2,76634 0,66403 0,73579 0,79205 0,88123 1,20579 2,16679 2,01954 1,53229 32
Szakterület Kézsebészet Urológia Klinikai onkológia Sugárterápia Dento-alveoláris sebészet Általános anesztéziában végzett fogászati ellátás Reumatológia Intenzív ellátás Infektológia AIDS beteg ellátás Trópusi betegségek ellátása Arc-, állcsont-, szájsebészet Pszichiátria Addiktológia Tüdőgyógyászat Plasztikai helyreállító és esztétikai sebészet Égéssebészet Gyermek plasztikai és égéssebészet Gyermek- és ifjúságpszichiátria Kardiológia Sürgősségi betegellátó egységben szervezett 4602 szakellátás 4603 Klinikai toxikológia 5400 Kórbonctan és kórszövettan 010C Krónikus belgyógyászat 190C Krónikus tüdőgyógyászat 2200 Rehabilitációs medicina alaptevékenységek 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás Országos összesen 1003 1100 1200 1201 1301 1309 1400 1502 1600 1601 1603 1700 1800 1801 1900 2000 2001 2002 2300 4000
Case-mix index 0,33045 0,90833 1,16926 1,66767 0,44258 1,07198 1,02761 5,96554 0,79064 5,68046 0,50884 0,97865 1,05083 0,97755 1,15710 1,03579 2,03149 5,15541 1,28729 2,43230 0,32126 0,67784 0,27539 0,60391 3,10837 0,59557 0,10072 1,14396
33
Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása intézmény-csoportonként Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb int. Szakkórházak Országos összesen
Case-mix index 1,78546 1,43894 0,88077 1,12031 1,09501 0,89000 1,27455 1,13867 1,14396
34
Krónikus fekvőbeteg-szakellátás 2015. augusztus 1. Krónikus ágyszám és tényleges ágykihasználás alakulása Időszak:
Krónikus ágyszám
2015. augusztus az előző év azonos időszaka az előző hónap
26 658 26 579 26 895
Tényleges ágykihasználás % 80,44 81,57 81,17
2. Krónikus ápolási napok elszámolás szerint A krónikus ápolási napok száma: Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól
664 735,50 eltérés -7 561,04 -7 359,50 -12 055,50
% 98,88 98,90 98,22
3. Krónikus súlyozott napok elszámolás szerint A krónikus súlyozott napok száma: Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól
946 079,43 eltérés -4 746,50 -5 771,14 -14 544,54
% 99,50 99,39 98,49
35
Kórházi krónikus ágyszám kimutatás megyénként
Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-Abaúj-Zemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-Szatmár-Bereg Jász-Nagykun-Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Országos összesen
Krónikus ágyszám 6 794 1 215 816 937 1 844 928 782 1 571 958 888 787 560 1 578 859 1 151 844 706 915 1 686 839 26 658
Részesedés az országos összesenből % 25,49 4,56 3,06 3,51 6,92 3,48 2,93 5,89 3,59 3,33 2,95 2,10 5,92 3,22 4,32 3,17 2,65 3,43 6,32 3,15 100,00
Tényleges ágykihasználási % 82,68 87,26 70,19 74,01 80,04 62,53 85,36 85,73 88,59 84,27 83,09 84,47 87,82 70,28 68,08 70,08 79,52 70,74 88,30 76,68 80,44
36
10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma megyénként 10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma országos összesen: 26,99
37
Kórházi krónikus ágyszám kimutatás szakterületenként
Szakterület Krónikus belgyógyászat Krónikus nőgyógyászat Pszichiátriai rehabilitáció Addiktológiai rehabilitáció Krónikus pszichiátria (geronto 180C pszichiátriai polymorbid ellátás) Tüdőgyógyászati és 1903 légzésrehabilitáció 190C Krónikus tüdőgyógyászat Rehabilitációs medicina 2200 alaptevékenységek 2201 Mozgásszervi rehabilitáció 2203 Gasztroenterológiai rehabilitáció 2205 Gyermek rehabilitáció Súlyos agykárosodottak 2206 rehabilitációja Gerincvelő károsodottak 2207 rehabilitációja Politraumatizáltak, égésbetegek 2208 és szeptikus sebészeti betegek rehabilitációja Súlyos központi idegrendszeri károsodottak, polytraumatizáltak 2209 és égésbetegek rehabilitációja gyermekkorban Gyermek- és ifjúságpszichiátriai 2301 rehabilitáció Gyermek- és ifjúságaddiktológiai 2303 rehabilitáció 4003 Kardiológiai rehabilitáció 7305 Szakápolás 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás Országos összesen 010C 040C 1804 1806
7 462 15 3 575 890
Részesedés az országos összesenből % 27,99 0,06 13,41 3,34
Tényleges ágykihasználási % 78,66 100,00 81,73 83,00
873
3,27
74,28
789
2,96
64,21
795
2,98
62,64
5 815
21,81
86,01
939 165 241
3,52 0,62 0,90
91,72 85,90 43,12
133
0,50
93,74
102
0,38
90,53
148
0,56
77,47
35
0,13
60,46
91
0,34
31,99
10
0,04
52,26
1 788 2 582 210 26 658
6,71 9,69 0,79 100,00
73,11 88,02 80,82 80,44
Krónikus ágyszám
38
Kórházi krónikus ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként
Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb intézetek Szakkórházak Országos összesen
Krónikus ágyszám 1 078 631 134 7 271 4 116 10 278 2 642 508 26 658
Részesedés az országos összesenből % 4,04 2,37 0,50 27,28 15,44 38,56 9,91 1,91 100,00
Tényleges ágykihasználási % 92,40 59,38 12,51 71,86 82,52 85,18 87,85 70,56 80,44
39
A krónikus napok területi megoszlása az ápoló intézmény megyéje szerint
Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-Abaúj-Zemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-Szatmár-Bereg Jász-Nagykun-Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Országos összesen:
Krónikus nap 174 126,50 32 866,50 17 754,00 21 497,00 45 755,00 17 987,50 20 693,00 41 753,00 26 308,50 23 197,00 20 271,50 14 664,00 42 958,50 18 715,50 24 291,50 18 334,50 17 404,00 20 066,00 46 148,50 19 943,50 664 735,50
% 26,19 4,94 2,67 3,23 6,88 2,71 3,11 6,28 3,96 3,49 3,05 2,21 6,46 2,82 3,65 2,76 2,62 3,02 6,94 3,00 100,00
Krónikus súlyozott nap 259 688,92 49 425,37 23 147,81 27 222,32 64 390,23 26 763,71 26 253,90 61 701,90 37 862,85 34 579,70 26 649,15 19 923,41 59 594,31 22 377,57 35 029,69 24 056,70 24 336,20 29 453,93 63 334,50 30 287,26 946 079,43
% 27,45 5,22 2,45 2,88 6,81 2,83 2,78 6,52 4,00 3,66 2,82 2,11 6,30 2,37 3,70 2,54 2,57 3,11 6,69 3,20 100,00
40
A krónikus napok intézmény-csoportonkénti megoszlása
Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb Szakkórházak Országos összesen:
Krónikus nap 30 878 11 616 520 161 972 105 298 271 390 71 950 11 112 664 736
% 4,65 1,75 0,08 24,37 15,84 40,83 10,82 1,67 100,00
Krónikus súlyozott nap 65 080,0 19 538,5 1 217,5 219 992,4 141 989,9 383 531,8 100 685,3 14 044,0 946 079,4
% 6,88 2,07 0,13 23,25 15,01 40,54 10,64 1,48 100,00
41
A krónikus napok megoszlása szakterületenként
Szakterület Krónikus belgyógyászat Krónikus nőgyógyászat Pszichiátriai rehabilitáció Addiktológiai rehabilitáció Krónikus pszichiátria (geronto 180C pszichiátriai polymorbid ellátás) Tüdőgyógyászati és 1903 légzésrehabilitáció 190C Krónikus tüdőgyógyászat Rehabilitációs medicina 2200 alaptevékenységek 2201 Mozgásszervi rehabilitáció 2203 Gasztroenterológiai rehabilitáció 2205 Gyermek rehabilitáció Súlyos agykárosodottak 2206 rehabilitációja Gerincvelő károsodottak 2207 rehabilitációja Politraumatizáltak, égésbetegek 2208 és szeptikus sebészeti betegek rehabilitációja Súlyos központi idegrendszeri károsodottak, polytraumatizáltak 2209 és égésbetegek rehabilitációja gyermekkorban Gyermek- és ifjúságpszichiátriai 2301 rehabilitáció Gyermek- és ifjúságaddiktológiai 2303 rehabilitáció 4003 Kardiológiai rehabilitáció 7305 Szakápolás 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás Országos összesen: 010C 040C 1804 1806
Krónikus nap 181 951 465 90 579 22 899
27,37 0,07 13,63 3,44
Krónikus súlyozott nap 210 083,0 557,8 113 499,5 27 875,1
22,21 0,06 12,00 2,95
20 104
3,02
23 377,0
2,47
15 706
2,36
25 037,9
2,65
15 438
2,32
18 049,8
1,91
155 042
23,32
270 056,7
28,54
26 698 4 394 3 222
4,02 0,66 0,48
47 775,3 7 547,0 5 305,4
5,05 0,80 0,56
3 865
0,58
15 357,6
1,62
2 863
0,43
11 718,9
1,24
3 555
0,53
13 507,1
1,43
656
0,10
2 492,8
0,26
903
0,14
4 106,9
0,43
162
0,02
291,6
0,03
40 522 6,10 70 450 10,60 5 262 0,79 664 736 100,00
70 045,5 70 450,0 8 944,5 946 079,4
7,40 7,45 0,95 100,00
%
%
42
A 2015. augusztus havi teljesítmény jelentésének és elszámolásának vizsgálata és ez alapján ellenőrzésre javasolt kórházak I. A TAJ szám kitöltésének ellenőrzése A jelentett hibás TAJ-ú esetek alakulása (újszülöttekkel együtt) Összes adatlap 275 891
Nem OEP elszámolású 1 206
Jó TAJ 273 506
Elfogadható TAJ 1 290
Hibás TAJ 1 095
Hibás TAJ az össz. eset %-ában 0,39
A legnagyobb a hibás TAJ-ú esetek aránya az alábbi kórházakban (csak azokat az intézeteket vettük figyelembe, amelyekben a hibás TAJ-ok száma több mint 10)
Kórház kód 1128 2003 0116 1402 1608
Kórház név Kastélypark Klinika Kft., Tata Keszthelyi Kórház Péterfy S. u.-i Kh.-Ri., Bales. Kp. Siófoki Kórház-Rendelőintézet Jászberényi Szent Ezsébet Kh.
Összes adatlap 151 1 109 6 476 1 855 1 302
Hibás Hibás TAJ az össz. TAJ eset %-ában 15 9,93 16 1,44 85 1,31 22 1,18 11 0,84
60 olyan kórház volt, ahol egyetlen hibás TAJ számú eset sem fordult elő.
43
II. HBCs-k, ahol a legnagyobb az esetszám, illetve a súlyszám összeg
HBCs kód 0680 015F 576B 7270 673A 9430 9692 959F 671A 7260
HBCs kód 9540 9430 015F 576B 0680 2081 374A 671A 959F 959I
HBCs név Szürkehályogműtét phakoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse biztosításával Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással speciális kezelés nélkül 18 év felett Veseelégtelenség 18 év felett Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül, normális újszülött-diagnózissal Hüvelyi szülés Sugárterápia Ellátás 14 éves kor alatti gyermek gyógyulásának segítése miatt Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Császármetszés Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül, közepes problémával
HBCs név 5 napot meghaladó gépi lélegeztetés arc, száj, nyaki betegségek kivételével Sugárterápia Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással speciális kezelés nélkül 18 év felett Veseelégtelenség 18 év felett Szürkehályogműtét phakoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse biztosításával AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) Csípő, femurműtétek velőűrszegezéssel Császármetszés Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I"
Esetszám 5 778 5 527 3 944 3 338 3 288 3 253 2 774 2 756 2 701 2 659
Súlyszám összeg 5 992,70 5 510,06 4 706,61 4 378,27 4 271,99 4 188,93 3 381,18 3 309,97 3 227,15 2 731,39
44
III. A csillaggal kiemelt HBCs-k A *-gal jelölt HBCs-kbe való besorolhatóságot (kompetenciát) a 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet 4. számú melléklete (az aktuális módosításokkal) tartalmazza. 2015. augusztusban 26 817 eset került csillagos HBCs-be. Ebből 105 esetet az adott HBCs ellátására kijelöltek között nem szereplő kórházból jelentettek. A legnagyobb esetszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben HBCs kód 959F 959B 959D 959E 959A 410D 1800 959C 959I 959H 371E 9430 2081 9511 959G 1801 183L 371H 2110 408C
HBCs név Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "B" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "D" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "E" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "A" Gerincbetegségek aktív komplex reumatológiai ellátással Diagnosztikus katéterezés Rosszindulatú daganat kemoterápiája "C" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "H" Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció Sugárterápia AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) Radiokemoterápia "A" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "G" A szív diagnosztikus elektrofiziológiai vizsgálata Percutan cardiovascularis műtétek stent nélkül, áthelye Cementes csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül Keringési betegségek AMI kivételével, katéterezéssel ig Poliszisztémás autoimmun betegségek meghatározott (vagy súlyos) szervi érintettséggel
Esetszám 2 913 2 582 2 386 2 218 1 583 1 361 1 260 1 258 1 195 582 581 538 535 476 474 392 384 379 369 314
45
A legnagyobb súlyszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben HBCs kód 2081 959F 959I 959D 371E 959E 183G 959B 410D 183L 959H 1800 371H 2082 371C 1801 7110 959C 9430 773D
HBCs név AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "D" Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül Rosszindulatú daganat kemoterápiája "E" Percutan cardiovascularis műtétek egy ágon egy vagy több stenttel, áthelyezés nélkül Rosszindulatú daganat kemoterápiája "B" Gerincbetegségek aktív komplex reumatológiai ellátással Percutan cardiovascularis műtétek stent nélkül, áthelyezés nélkül Rosszindulatú daganat kemoterápiája "H" Diagnosztikus katéterezés Cementes csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül AMI PCI-vel, stent nélkül Cement nélküli csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül A szív diagnosztikus elektrofiziológiai vizsgálata Újszülött, születési súly 999 g alatt Rosszindulatú daganat kemoterápiája "C" Sugárterápia Akut leukémiák nagy dózisú vagy standard kemoterápiával, 75E feletti szűrt vagy besugárzott vérkészítmény adásával 18 év felett
Súlyszám 4 221,03 3 228,62 2 731,39 2 442,88 2 341,91 1 951,44 1 586,62 1 579,32 1 529,40 1 367,49 1 282,93 1 185,87 1 144,65 1 131,31 1 129,90 1 085,54 1 059,73 990,96 911,09 837,99
46
A nem kompetens kórházakból jelentett *-gal kiemelt HBCs-k HBCs kód 4930
HBCs név Emlőműtétek nem malignus daganatok miatt
Kórház kód 0805 0156 01A6 0508
9430 Sugárterápia
0606 1306 1401
Kórház név Lumniczer Sándor Kh.-Ri., Kapuvár Orsz. Korányi Tbc és Pulm. Int. Magyar Honvédség Eü. Kp., Bp. Koch Róbert Kh.-Ri., Edelény Cs. M. Mellkasi B. Szakkh., Deszk Tüdőgyógyintézet, Törökbálint S. M. Kaposi Mór Okt. Kh., Kaposvár
KompetenEsetsen végzett szám esetszám 1
4
28 5 7 12
538
5 47
47
IV. Súlyos társult betegséggel előforduló esetek
Elszámolási időszak
2014. szeptember 2014. október 2014. november 2014. december 2015. január 2015. február 2015. március 2015. április 2015. május 2015. június 2015. július 2015. augusztus
Összes finanszírozott esetszám
172 718,24 180 674,58 172 879,73 167 792,63 171 205,82 169 070,45 182 498,14 176 803,38 170 158,69 177 747,39 170 031,23 151 759,10
Súlyos társult betegséges esetek száma aránya (%)
1 856 1 911 1 797 1 916 1 747 1 788 1 902 1 945 1 751 1 969 1 867 1 698
1,07 1,06 1,04 1,14 1,02 1,06 1,04 1,10 1,03 1,11 1,10 1,12
A 10 legnagyobb esetszámú súlyos társult betegséges HBCs HBCs kód
HBCs név
Gyomor, oesophagus, duodenum, vékony-, vastagbél műtétei (kivéve: oesophagus nagyobb műtétei) súlyos társult betegséggel 820Z Szeptikémia súlyos társult betegséggel 060Z Idegrendszer egyéb betegségei súlyos társult betegséggel Keringési rendellenességek (kivéve: AMI thrombolysissel, 268Z endocarditis, krónikus szívelégtelenség) súlyos társult betegséggel A vázizomrendszer nagyobb műtétei (kivéve: protézis beültetések 487Z műtétei, felső és alsó végtagi replantációk) súlyos társult betegséggel 270Z Keringési betegségek műtétei súlyos társult betegséggel 174Z Légzőrendszeri fertőzések, gyulladások, súlyos társult betegséggel Légzőrendszeri betegségek, egyéb fertőzések (kivéve: gümőkór 175Z polirezisztens kórokozóval) súlyos társult betegséggel Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül súlyos 734Z problémával, 5 napot nem meghaladó gépi lélegeztetése 172Z Légzőrendszer nagyobb, nyitott műtétei súlyos társult betegséggel A 10 csoport összesen: Az összes súlyos társult betegséges csoport: 340Z
Esetszám Júl. Aug. 258
234
212 195
232 195
121
118
153
118
130 93
111 86
77
63
55
53
30 1 324 1 867
44 1 254 1 698
2014. júliusban a 10 leggyakoribb súlyos társult betegséggel elszámolt HBCs az összes súlyos társult betegséges HBCs 72,79 %-a, 2014. augusztusban 72,21 %-a, 2015. júliusban 73,17 %-a, 2015. augusztusban 73,85 %-a.
48
Az alábbi szolgáltatóknál a legtöbb a súlyos társult betegséggel járó eset Kórház kód 0940 0242 0301 0140 0115 0701 0643 01A3 0901 1701
Kórház név Debreceni Egyetem Klin. Közp. Pécsi Tudományegyetem Klin. Kp. Bács-Kiskun Mkh., Kecskemét Semmelweis Egyetem, Budapest Jáhn Ferenc Dél-Pesti Kórház Szt. György Egy. Okt. Kh., Székesfehérvár SZTE Szent-Györgyi A. Klin. Kp. Budai Egészségközpont Kft. Kenézy Gyula Kh.-Ri., Debrecen Tolna M. Balassa János Kórház
Esetszám Júl. Aug. 265 262 229 203 142 121 162 117 51 62 56 55 51 48 60 44 54 44 60 41
49
V. A kórházban elhunytak 9970 Boncolás HBCs-ben történő elszámolása Halálesetek és boncolások országosan Időszak 2015. július 2015. augusztus
Halálesetek aránya az össz. száma betegből (%) 7 460 3,47 7 506 3,83
Boncolások aránya az össz. száma elhunytból (%) 2 174 29,14 2 133 28,42
Az intézeteknél csak az adott intézetben elhunytak boncolása kerül feltüntetésre. Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legmagasabb (csak azok, ahol a boncolások száma 10-nél több)
Kórház kód 0205 1309 1304 0803 0802
Halálesetek Boncolások Betegek aránya aránya száma száma száma (%) (%) Komló Egészségcentrum Nonprof. 460 23 5,00 18 78,26 Kistarcsa, Pest Megyei Flór F. Kh. 2 739 92 3,36 67 72,83 Vác, Jávorszky Ö. Városi Kh. 1 593 93 5,84 66 70,97 Mosonmagyaróvár, Karolina Kh.-Ri. 891 67 7,52 46 68,66 Sopron Városi Erzsébet Kórház 2 508 52 2,07 33 63,46 Kórház név
Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legalacsonyabb (azokat kivéve, amelyekben egyetlen elhunyt sem került boncolásra)
Kórház kód
0902 0270 0508 1301 0804
Kórház név
Berettyóújfalu, Gróf Tisza I. Kh. Betegápoló Irgalmas Rend Edelény, Koch Róbert Kh. Szent Rókus Megyei Kh.-Ri. Csorna, Margit Kh.-Ri.
Betegek száma
1 575 175 398 742 246
Halálesetek Boncolások aránya aránya száma száma (%) (%)
56 38 30 27 21
3,56 21,71 7,54 3,64 8,54
1 1 1 1 1
1,79 2,63 3,33 3,70 4,76
50
Az alábbi kórházakban elhunytak közül egyet sem boncoltak (29 kórház) Kórház kód 0190 1904 1104 1911 0231 1370 1954 0973 2905 1121 9521 1702 0516 1203 6122 0163 0805 1132 0131 0227 1908 1968 2409 01A3 0450 1051 1103 0153 0711
Kórház név MAZSIHISZ Szeretetkórház Várpalota, Palotahosp Eü. Szolg. Komárom, Selye János Kh. Farkasgyepű, M. Tüdőgyógyint. Siklós Kórház Kht. Gálfi Béla Gyógy. és Rehab. Kh. Tapolcai Kórház Nonprofit Kft. Hospit Kkt. Hajdúnánás Magyar Hospice Alapítvány Bp. Oroszlány Szakorv. Ápolási Kft. MÁV Kórház és Rendint. Szolnok Bonyhád, Városi Kh.-Ri. Máltai Gondoskodás Np. Kft. Pásztó, Városi Kh. Hospice Szeretetszolg. Alapítv. Orsz. Idegsebészeti Tud. Int. Kapuvár, Dr. Lumniczer S. VKh.-Ri. Dorogi Szt. Borbála Szakk. Kft. Főv. Szociális Központi Intézet Szociális Háló Egyesület Pécs Zirc, V. Erzsébet Kh. Állami Kórház Balatonfüred Mindent a betegekért Alap. Bp. Budai Egészségközpont Kft. Szarvas Eü. Szolg. Kft. Állami Kórház Parádfürdő Tata Városi Rehab. Szakkórház Orsz. Reumat. és Fizioter. Int. Sirály Eü. Szolg. Kht. Csákvár
Halálesetek száma 35 24 21 18 17 14 13 10 9 8 8 7 6 6 6 5 5 5 4 3 3 3 3 2 2 2 2 1 1
51
