BÉKÉSCSABA MEGYEI JOGÚ VÁROS ÖNKORMÁNYZAT KÖZGYŰLÉSÉNEK EGÉSZSÉGÜGYI, SZOCIÁLIS ÉS LAKÁSÜGYI BIZOTTSÁGA Békéscsaba, Szent István tér 7. Postacím: 5601 Pf. 112.
Telefax: (66) 523-839
Telefon: (66) 452-252
E-mail:
[email protected] JEGYZŐKÖNYV
Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlésének Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottsága 2008. június 11-én tartott nyilvános üléséről Helye:
Békéscsaba, Szabadság tér 11-17. II. emeleti tárgyaló
Jelen vannak:
Dr. Kerekes Attila Hricsovinyi Tamás Szilvásy Ferenc Dr. Tóth János Dr. Szabó Terézia
a bizottság elnöke a bizottság képviselő tagja a bizottság képviselő tagja a bizottság külső tagja a bizottság külső tagja
Eseti megbízás útján: Dr. Andrásy Gyula a bizottság külső tagja Igazoltan volt távol: Bokros Mátyás bizottsági tag. Tanácskozási joggal vett részt: Dr. Fábián Ágnes tanácsnok Herczeg Tamás tanácsnok Meghívottként jelen volt: Dr. Tőgye Ildikó, a Szociálpolitikai Osztály vezetője Dr. Pusztai Kincső, a Szociális és Egészségügyi Csoport vezetője Dr. Becsei László, a Réthy Pál Kórház-Rendelőintézet főigazgatója Dr. Kovács Mihály, a Réthy Pál Kórház-Rendelőintézet gazdasági igazgatója Bogár Éva, az Egészségügyi Alapellátási Intézmény igazgatója Dr. Kerekes Attila: Köszöntötte a megjelenteket. Megállapította, hogy a bizottság 7 tagjából 5 fő jelen van, így a bizottság határozatképes, az ülést megnyitotta. Dr. Tóth János: Dr. Andrásy Gyula külső bizottsági tagot jelen ülésen eseti képviseleti megbízással helyettesíti. Erre a Közgyűlés Szervezeti és Működési Szabályzatáról szóló 4/2007. (II. 19.) önkormányzati rendelet 35.§ (3) bekezdésében foglaltak szerint van lehetőség. A helyettesítéshez szükséges eseti képviseleti megbízás az SZMSZ 8. sz. mellékletében foglaltak szerint aláírásra került, melyet a jegyzőkönyvvezető részére átad.
2
Dr. Kererkes Attila: A képviseleti eseti megbízás a jegyzőkönyv mellékletét képezi majd. Ennek értelmében dr. Tóth János bizottsági tag minden egyes napirendi pontnál két szavazatot ad le, így a bizottság létszáma 6 fő. Javaslatot tett a meghívóban szereplő napirendi pontokra. Módosító javaslata, hogy a nyilvános ülés 9. napirendi pontját, „Az Időskorúak Intézményi Ellátását Segítő Közalapítvány 2007. évi beszámolójának véleményezése” tárgyú előterjesztést a bizottság első napirendi pontként tárgyalja meg, mivel az anyag előterjesztőjének másik bizottsági ülésre is mennie kell. Módosító javaslata továbbá, hogy a bizottság a helyszínen kiosztott, „A Réthy Pál Kórház – Rendelőintézet kapacitásmódosításra vonatkozó javaslata” tárgyú előterjesztést vegye fel napirendi pontjai közé, és 3/2. jelzésű anyagként a nyilvános ülésen tárgyalja meg. Szavazásra bocsátotta a meghívóban szereplő napirendi pontokat a fent elmondott módosító javaslatokkal együtt. - Megállapította, hogy a bizottság 6 igen, egyhangú szavazattal az alábbi napirendi pontokat fogadta el: NAPIRENDI PONTOK Nyilvános ülés: 1./ Az Időskorúak Intézményi Ellátását Segítő Közalapítvány 2007. évi beszámolójának véleményezése Előterjesztő: Vantara Gyula polgármester 2./
Átszervezés-létszámracionalizálás a Réthy Pál Kórház Rendelőintézetben Előterjesztő: Vantara Gyula polgármester
3./
Réthy Pál Kórház Rendelőintézet járóbeteg-szakellátás kapacitás átcsoportosítása Előterjesztő: Dr. Kerekes Attila, az Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság elnöke
4./
A Réthy Pál Kórház – Rendelőintézet” kapacitásmódosításra vonatkozó javaslata Előterjesztő: Dr. Kerekes Attila, az Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság elnöke
5./
Döntés a Réthy Pál Kórház Rendelőintézet két műszerbeszerzéséről Előterjesztő: Dr. Kerekes Attila, az Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság elnöke
6./
A Réthy Pál Kórház Rendelőintézet gépjárműinek cseréje Előterjesztő: Dr. Fábián Ágnes tanácsnok
7./
Békéscsaba városban területi ellátási kötelezettséggel működő háziorvosok, házi gyermekorvosok és fogorvosi vállalkozások támogatásáról szóló szabályzat alapján benyújtott pályázatok elbírálása Előterjesztő: Dr. Tőgye Ildikó, a Szociálpolitikai Osztály vezetője
3 8./
Eszközpótlási keret felhasználásával kapcsolatos kérelem Előterjesztő: Dr. Kerekes Attila, az Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság elnöke
9./
Gerincvédelmi csomag támogatása Előterjesztő: Dr. Fábián Ágnes tanácsnok
10./
Az Egészségügyi Alapellátási Intézmény Szervezeti és Működési Szabályzatának módosítása Előterjesztő: Dr. Benedek Mária jegyző
11./
Támogatási szerződés módosítása iránti kérelmek Előterjesztő: Dr. Kerekes Attila, az Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság elnöke Bejelentések
12./
Zárt ülés: 1./ Békéscsaba, Irányi u. 4-6. szám alatti átmeneti elhelyezés iránti kérelem, valamint lakásbérleti jogviszony létesítése Előterjesztő: Dr. Tőgye Ildikó, a Szociálpolitikai Osztály vezetője 2./
Békéscsaba, Irányi u. 4-6. szám alatti lakás bérlőinek bérleti szerződés meghosszabbítás iránti kérelme Előterjesztő: Dr. Tőgye Ildikó, a Szociálpolitikai Osztály vezetője
3./
Békéscsaba, Erzsébet lakópark bérlőinek bérleti szerződés meghosszabbítása iránti kérelme Előterjesztő: Dr. Tőgye Ildikó, a Szociálpolitikai Osztály vezetője
4./
Békéscsaba, Ifjúsági Garzonházak bérlőinek bérleti szerződés meghosszabbítás iránti kérelme Előterjesztő: Dr. Tőgye Ildikó, a Szociálpolitikai Osztály vezetője
5./
Békéscsaba, Dózsa György út 7. szám alatti Ifjúsági Garzonházban történő elhelyezésre beérkezett pályázatok elbírálása Előterjesztő: Dr. Tőgye Ildikó, a Szociálpolitikai Osztály vezetője
6./
Első lakás megszerzéséhez igényelhető kamatmentes kölcsön támogatás iránti kérelmek elbírálása Előterjesztő: Dr. Tőgye Ildikó, a Szociálpolitikai Osztály vezetője
7./
Önkormányzati kamatmentes kölcsön támogatás visszafizetésének átütemezése iránti kérelem Előterjesztő: Dr. Tőgye Ildikó, a Szociálpolitikai Osztály vezetője
8./
A Békéscsaba, Lencsési u. 35-37. I. emelet 2. szám alatti szolgálati lakásban történő elhelyezés iránti kérelem Előterjesztő: Dr. Tőgye Ildikó, a Szociálpolitikai Osztály vezetője
9./
Bejelentések
4 Tárgy: Az Időskorúak Intézményi Ellátását Segítő Közalapítvány 2007. évi beszámolója Dr. Kerekes Attila: Ismertette az előterjesztésben foglaltakat. Véleménye szerint az alapítvány aktívabban is működhetne. Az önkormányzat 1 millió forint alaptőkével indította el az alapítványt, és úgy tűnik, hogy nem tudnak megfelelő bevételi forrásokat bevonni. Szavazásra bocsátotta az előterjesztésben szereplő határozati javaslatot. - Megállapította, hogy a bizottság 6 igen, egyhangú szavazattal az alábbi határozatot hozta: 170/2008. (VI.11.) Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság HATÁROZAT Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlésének Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottsága a Közgyűlésnek elfogadásra javasolja az Időskorúak Intézményi Ellátását Segítő Közalapítvány 2007. évi beszámolóját. Felelős: Határidő:
Vantara Gyula polgármester 2008. június 19.
Tárgy: Átszervezés, létszám-racionalizálás a Réthy Pál Kórház-Rendelőintézetben Dr. Kerekes Attila: Ismeretes az a tény, hogy a szűkülő pénzügyi források miatt a kórháznak mindent meg kell tennie az egyensúly biztosítása érdekében. Az előterjesztés is erre vonatkozik. Az anyagban javaslatként szerepel, hogy 8 fővel csökkentenék a közalkalmazotti álláshelyek számát, ami közvetlenül nem érinti a gyógyító, megelőző munkát. A létszámleépítés az üzemeltetés és 1 fő tekintetében a műszaki terület létszámát érintené. A határozati javaslatba foglaltakkal egyetért. Szilvásy Ferenc: Mit jelent pontosan az üzemeltetési terület? Dr. Becsei László: Az üzemeltetési terület érinti a diszpécser szolgálatot, vízvezetékszerelőt, villanyszerelőt, épületgépészeti csoportot (lakatosok, asztalosok, festők, stb.), illetve ezek összeszervezését. Ha ügyeleti készenléti rendszerbe alakítják át a jelenlegi rendszert, akkor alacsonyabb létszámmal is el lehet látni a feladatokat. Létszám tekintetében ez az összevonás a portaszolgálatot nem érinti, de ez is az üzemeltetési csoporthoz tartozik. Szilvásy Ferenc: Ha 29 fő helyett 22 fő látja el a feladatokat, akkor a főigazgató által elmondottak szerint a 8 fő leépítése többségében a karbantartókat érinti. Véleménye szerint a kórház azon épületrészei, amelyeket a rekonstrukció nem érintett, nagyon rossz állapotúak. Ha a jelenlegi létszám sem tudta a karbantartási feladatokat megfelelően ellátni, akkor alacsonyabb létszámmal, hogy fogják tudni ezeket a problémákat megoldani? A létszámleépítés a színvonal további csökkenéséhez, illetve a felújított épületrészek romlásához fog vezetni. A kórház bevételei csökkentek. A krónikus belgyógyászat és rehabilitáció kapacitás kihasználatlansága miatt kb. 14 millió forint/hó, a járóbeteg-kapacitás kihasználatlansága
5 miatt pedig 25-26 millió forint havonta a bevételkiesése a kórháznak. Ez összesen 40 millió forint bevételkiesést jelent. Nem tudja, hogy ésszerű-e a karbantartó létszámot csökkenteni a kórháznál meglévő eszközállományt figyelembe véve. Dr. Kerekes Attila: Az előterjesztés azt tartalmazza, hogy „Az üzemeltetés területén olyan megoldásra tett javaslatot a kórház vezetése, mely a létszám-racionalizálás mellett hatékonyabb munkavégzést eredményezne”. Dr. Szabó Terézia: eredményezni?
A
létszámcsökkentés,
hogy
fog
hatékonyabb
munkavégzést
Dr. Becsei László: A napi munkaidőben jelenlévő dolgozók száma nem fog csökkenni. Rossz a munkaszervezés ezen a területen, emiatt volt szükség magas létszámra. A dolgozók 12-24 órában dolgoznak, ami azt jelenti, hogy éjszaka is ugyanannyi fő van bent, mint nappal, és erre nincs szükség. Éjszaka nem látnak el aktív karbantartási tevékenységet, mert éjszaka csak hibaelhárítást végeznek. Az ügyeleti rendszer szűkítése történik meg úgy, hogy a meglévő létszámmal a hibaelhárítás megoldható lesz, így a létszámleépítés a munka minőségét nem fogja érinteni. Dr. Kerekes Attila: Szavazásra bocsátotta az előterjesztésben szereplő határozati javaslatot. - Megállapította, hogy a bizottság 4 igen szavazattal, 2 tartózkodással az alábbi határozatot hozta: 171/2008. (VI.11.) Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság HATÁROZAT 1./
Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlésének Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottsága javasolja a Közgyűlésnek, hogy a Réthy Pál Kórház-Rendelőintézetben 8 fővel véglegesen csökkentse a közalkalmazotti álláshelyek számát.
2./
Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlésének Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottsága javasolja továbbá a Közgyűlésnek, hogy a Réthy Pál Kórház-Rendelőintézet közalkalmazotti létszámát 904 főben határozza meg.
Felelős: Határidő:
Vantara Gyula polgármester 2008. július 1.
Tárgy: A Réthy Pál átcsoportosítása
Kórház-Rendelőintézet
járóbeteg-szakellátás
kapacitásának
Dr. Kerekes Attila: Ismertette az előterjesztésben foglaltakat. A járóbeteg-ellátás 803 millió német ponttal rendelkezik. A volumenkorlátot megemelték, amit a jelenlegi orvos létszám nem tud teljesíteni. A békéscsabai kórház jó együttműködést alakított ki a ceglédi Toldi
6 Ferenc Kórházzal, akinek 20 millió német pontot szeretne átadni. Ezzel nem csökkenne a kórház bevétele. Szilvásy Ferenc: A járóbeteg-ellátás kapacitásai kihasználatlanok, egyrészt azért, mert a kórház fekvőbeteg centrikus. A kórház felügyelő bizottsága áttekintette a kórház helyzetét és próbálta megfogalmazni a továbblépés lehetőségeit. Ekkor még nem volt szó arról, hogy 20 millió német pontot átadnak egy másik kórháznak. Miért pont a ceglédi Toldi Ferenc Kórháznak akarják átadni a német pontot? Ez a kórház nem is állami cég, hanem egy gazdasági társaság. A vizitdíj megszüntetésével várhatóan megemelkedik a beteglétszám a kórházban. Elfogadhatatlan, hogy a megyéből kikerülve, egy ceglédi gazdasági társaságnak átadjanak 20 millió német pontot. Ha a békéscsabai kórházba nem jönnek a járó betegek, akkor Ceglédre miért mennek? A felügyelő bizottságnak is meg kellett volna tárgyalnia ezt az ügyet. Dr. Kerekes Attila: Az orvosok szerepe is nagy a kapacitás kihasználtság tekintetében, ezért valamilyen érdekeltségi rendszer bevezetésére is szükség van. A dolgozókat érdekeltté kell tenni a teljesítmény növelésében. Dr. Becsei László: Az egészségügyi reformot követően annyi aktív ágyszámot vettek el az intézménytől és cserébe olyan krónikus és járóbeteg kapacitásokat adtak, hogy már akkor látni lehet, hogy ekkora mennyiség ennyi idő alatt nem tölthető meg tartalommal. A 800 millió pontból a 20 millió pont 2,5 %-ot tesz ki. Ezt a pontot a legnagyobb igyekezetük ellenére sem tudják felhasználni ezen finanszírozási időn belül. Egy egyszeri, szeptember 30áig szóló átcsoportosítást jelentene, ha az OEP, illetve a közgyűlés azt jóváhagyja. A jóváhagyásokat követően a ceglédi kórházzal köthető egy megállapodás, mely szerint az átadott németpont érték 25 %-át ellentételezésként a békéscsabai kórháznak egyszeri adományként kifizetik. A folyamat a felügyelő bizottsági ülésre nem volt tisztázott, csak ezt követően került sor az egyeztetésre. Dr. Szabó Terézia: Választ kapott arra, hogy 30 millió forint bevételkiesés helyett honnan szerzenek 7 millió forintot. Rendkívül aggasztó a kórház helyzete. Az előterjesztésben szereplő táblázatból látható, hogy 2007. áprilisa körül megemelkedett a járóvolumen azért, mert a fekvőbeteg kapacitás beszűkült. Az volt a szándék, hogy a fekvőbeteg ellátásból terelnek át embereket a járóbeteg-ellátásba, mert lehet olyan betegségcsoport, amelyik bent fekvés nélkül ugyanilyen szinten kivizsgálható és gyógyítható. Aggasztó, hogy ezzel a lehetőséggel nem tudnak élni. Nem véletlenül bővítették fel a járóbeteg-kapacitást. A kórháznak mindent meg kellene tennie ahhoz, hogy kihasználja a megengedett lehetőségeket. Tavaly 165 millió német ponttal nem élt a kórház. Ha ezt az összeget megszorozzák 30-al, akkor látható, hogy milyen magas bevétel nem realizálódott a tavalyi évben. Ez olyan bevétel, amivel szemben alig van költség. Nem ért egyet azzal, hogy 20 millió német pontot átadjanak a ceglédi kórháznak, ezért nem szavazza meg a határozati javaslatot. A megengedett lehetőségeket maximálisan ki kellene használni. Meg kell nézni, mi a feltétele ennek, és át kell tekinteni, hogy miért nem használják ki a megengedett kapacitást, és miért nem realizálják a bevételeket. Ha nincs elég orvos, akkor fel kell venni.
7
Nem felesleges kapacitásról van szó, amire nincs lakossági igény. Meg kell nézni azt is, hogy a járóbeteg-volumenre van-e lakossági igény? Van olyan járóbeteg rendelés, ahol 5 hónap a várakozási idő. Amíg van olyan szakrendelés, ahol akár 1 napot is várnia kell a betegnek, addig nem mondhatják azt, hogy felesleges kapacitásuk van. Meg kell vizsgálni, hogy miért kell egy járóbetegnek 5 hónapot várnia egy-egy vizsgálatra, miközben nagyvonalúan lemondanak a kapacitásról. A kórház járóbeteg-ellátott egységei teljesítményben jelentősen elmaradnak az országos átlagtól. Megérti, hogy a főigazgató motiválni szeretné az orvosokat arra, hogy óránként több beteget vizsgáljanak meg, de extra összeget motivációra beígérni egy olyan helyen, ahol nem érik el az országos átlagot teljesítményben, nem biztos, hogy szerencsés. Meg kell vizsgálni, hogy bizonyos szakterületeken miért nem érik el az országos átlagot? Aggálya még, hogy egy másik régiónak adnák át a 20 millió német pontot. A RET, az ÁNTSZ is látja, hogy Békéscsabán kihasználatlan TVK van. Dr. Kerekes Attila: Amikor a kapacitásbővítés volt az aktív fekvőbeteg ellátás rovására, akkor óraszám-, illetve személyi állománybővítés történt-e a kórházban, erre központilag kaptak-e lehetőséget? Ugyanarra az óraszámra lett a volumen megnövelve? Dr. Becsei László: Igen, ugyanarra az óraszámra lett a volumen megnövelve. Az aggasztó helyzet nem most, a 20 millió német pont átcsoportosításával kezdődött el, hanem már 2006. júniusában, amikor befagyasztották a TVK-t, ami a 2003-as teljesítményeknek a befagyasztása volt gyakorlatilag. 2004-ben meghatározták a 2003. évi teljesítmények alapján a fekvőbeteg TVK-t. Ezt követően 2005-ben úgy módosították, hogy a 2003-as évi szinten realizálták az egészet. Az egészségügyi alapból történő forráskivonás már 2006-ban elkezdődött. A járóbeteg kapacitások sem voltak már ekkor teljes mértékben kihasználva. 2007. februárjától a vizitdíj, a struktúramódosítás, majd a járóbeteg TVK növelése nyilvánvalóvá tette, hogy ennyi idő alatt nem lehet pótolni. 2007. évi tényadatok februártól kezdve mindenhol 4-5 millió ponttal alatta maradnak az előző évinek. Egyszeri és határozott ideig tartó átcsoportosításról van szó. Ez nem veszélyezteti a kórház járóbeteg-ellátását. Dr. Fábián Ágnes: Miközben meg lett emelve a TVK, aközben a járóbeteg-ellátásban dolgozókat folyamatosan ellenőrizték, és csökkent az adható német pont érték. Úgy is be lehet szűkíteni a betegforgalmat, hogy az orvos nem adhat annyi pontot egy-egy ellátásra, mint amennyit korábban adhatott. Dr. Szabó Terézia: Óránként ellátott esetek száma tekintetében el kell érni az országos átlagot. Ehhez megvannak a vezetői eszközök. Teljesíthetetlen elvárás ez? Mindegy, mert el kell érni az országos átlagot. 2008. januári tényadat szerint 38 millió pontot realizált a kórház, miközben az előző években 50-46-50 millió pontot teljesítettek. Minden szakterületen el kell érni az országos teljesítményátlagot. Azon kellene dolgozni, hogy kitöltsék a járóbeteg-ellátás kapacitását. Dr. Kerekes Attila: A Kormány június 1-jétől időkorlátot vezetett be, mely szerint meghatározta, hogy egy beavatkozásra (fogtömés, foghúzás, stb.) mennyi időt kell fordítani. Ilyen idő-volumenkorlát van a kórházban is?
8
Dr. Becsei László: Ezt a szabályt egyelőre még nem vezették be a kórházra vonatkozóan. Dr. Kerekes Attila: Bizonyos vizsgálatok elvégzése bizonyos időbe telik, van egy szakmai protokoll minden szakterületen (pl. minden beteg után 5 percet szellőztetni kellene), aminek betartásához időre van szükség. Támogatja a határozati javaslatban foglaltakat. Dr. Szabó Terézia: Az előterjesztés tartalmazza azt, hogy „Látszik, hogy a meghozott intézkedésekkel sem tudjuk kitölteni a lehetőségeinkkel.” Milyen intézkedésekről van szó? Látják, hogy milyen intézkedéseket kell meghozni? Szilvásy Ferenc: Ceglédnek miért kell még plusz 20 millió német pont? Nekik ennyi betegük van, hogy kell még plusz pont, Békéscsabának meg nem kell még az sem, ami a rendelkezésére áll? Miből adódik ez a különbség? A Városfejlesztési, Környezetvédelmi és Mezőgazdasági Bizottság tárgyal egy ún. egészségügyi centrum projekttel kapcsolatos előterjesztést. Az Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság miért nem tárgyalja ezt az anyagot? Dr. Fábián Ágnes: OEP finanszírozás nélküli, 2 milliárd forintos beruházással megvalósuló magánintézményről van szó. Hricsovinyi Tamás: Dr. Fábián Ágnes tanácsnok asszonnyal együtt részt vett a Városfejlesztési, Környezetvédelmi és Mezőgazdasági Bizottság ülésén, ahol egyelőre nem a konkrét építményről, egészségügyi centrumról tárgyaltak, hanem a telekértékesítéséről volt szó. Az előterjesztés nem tartalmazott szakmai kérdéseket. 2 milliárd forintos magántőkés befektetésről lesz szó, OEP finanszírozás nélkül. Nem kifejezetten békéscsabaiak számára építenének, hanem vidéki, külföldi gyógyulni akaró embereket várnak. Békéscsaba vonatkozásában előnyt jelent a reptér közelsége. Dr. Kerekes Attila: Az anyag nincs olyan stádiumban, hogy az Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság, mint szakbizottság érdemben tárgyalni tudná azt. Szilvásy Ferenc: Ha valaki Békéscsabán telket akar venni azért, hogy 2 milliárd forintból egészségügyi centrumot építsen, akkor a szakbizottság állásfoglalására is szükség lenne. Nem mindegy, hogy egy olyan egészségügyi centrum épül, amelyik ráépül a békéscsabai kórházra, hogy az orvosok a kórház szabad kapacitása terhére ellássák a vidékről, külföldről érkező betegeket, hogy aztán pl. az egészségügyi centrumban kezeljék őket, vagy pedig egy párhuzamos kórházat engednek létrehozni. Dr. Kerekes Attila: Szavazásra bocsátotta az előterjesztésben szereplő határozati javaslatot. - Megállapította, hogy a bizottság 4 igen, 2 nem szavazattal az alábbi határozatot hozta:
9 172/2008. (VI.11.) Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság HATÁROZAT 1./
Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlésének Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottsága javasolja a Közgyűlésnek, hogy a Réthy Pál Kórház Rendelőintézet járóbeteg teljesítmény volumenének egyszeri átcsoportosítását 20.000.000 németpont értékben támogassa.
2./
Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlésének Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottsága javasolja a Közgyűlésnek, hatalmazza fel Vantara Gyula polgármestert a járóbeteg-szakellátásának finanszírozási szerződés szerinti teljesítményvolumen átadásáról, illetve átvételéről szóló megállapodás megkötésére.
Felelős: Határidő:
Dr. Kerekes Attila, az Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság elnöke 2008. szeptember 1.
Tárgy: A Réthy Pál Kórház – Rendelőintézet kapacitásmódosításra vonatkozó javaslata Dr. Kerekes Attila: Ismertette az előterjesztésben foglaltakat, majd szavazásra bocsátotta a határozati javaslatot. - Megállapította, hogy a bizottság 6 igen, egyhangú szavazattal az alábbi határozatot hozta: 173/2008. (VI.11.) Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság HATÁROZAT Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlésének Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottsága javasolja a Közgyűlésnek, hogy támogassa a Réthy Pál Kórház – Rendelőintézet által a Dél-Alföldi Regionális Egészségügyi Tanácshoz benyújtott kapacitásmódosításra vonatkozó javaslatát az alábbiak szerint: 1. Fekvőbeteg szakellátás vonatkozásában két osztály esetén – Sebészet és Ortopédia – többletvolumen biztosítása. 2. A Szülészet – Nőgyógyászati Osztály és az Anaesthesiológiai és Intenzív Therápiás Osztály többletkapacitás igény elfogadása, 10 illetve 2 ágy formájában. 3. Fekvőbeteg szakellátási kapacitások jobb kihasználása érdekében az intézményben a kúraszerű illetve nappali kórházi ellátások bevezetése. 4. Járóbeteg-szakellátás vonatkozásában a beadott anyagban részletesen ismertetett régi, illetve a lakossági igényekhez igazodó új szakellátási kapacitások átcsoportosítása. Felelős: Határidő:
Dr. Kerekes Attila, az Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság elnöke 2008. szeptember 1.
10 Tárgy: Döntés a Réthy Pál Kórház-Rendelőintézet gép-műszer beszerzéséről Dr. Kerekes Attila: Ismertette az előterjesztésben foglaltakat, majd szavazásra bocsátotta a határozati javaslatot. - Megállapította, hogy a bizottság 6 igen, egyhangú szavazattal az alábbi határozatot hozta: 174/2008. (VI.11.) Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság HATÁROZAT Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlésének Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottsága Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlésének Szervezeti és Működési Szabályzatáról szóló 4/2007. (II.19.) önk. rendelet 7. számú mellékletének 9. pontja alapján átruházott hatáskörben eljárva a Réthy Pál KórházRendelőintézet 2008. évi műszerpótlásához 11.000.000 Ft fenntartói támogatást állapít meg Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzatának 2008. évi költségvetésében e célra elkülönített keret terhére. Felelős: Határidő:
Dr. Kerekes Attila, az Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság elnöke 2008. szeptember 30.
Tárgy: A Réthy Pál Kórház-Rendelőintézet gépjárműveinek cseréje Dr. Kerekes Attila: Ismertette az előterjesztésben foglaltakat. Módosító javaslata, hogy a gépjárművek cseréjéhez szükséges összeg az általános tartalék helyett a kórház műszerpótlására elkülönített keret terhére legyen biztosítva. Szavazásra bocsátotta az előterjesztésben szereplő határozati javaslatot az elmondott módosító javaslatot is figyelembe véve. - Megállapította, hogy a bizottság 6 igen, egyhangú szavazattal az alábbi határozatot hozta: 175/2008. (VI. 11.) Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság HATÁROZAT Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlésének Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottsága javasolja a Közgyűlésnek, hogy a Réthy Pál Kórház - Rendelőintézet 3 db gépjármű beszerzéséhez – 1 db személygépkocsi, 1 db kishaszongépjármű,1db transporter – 4.000.000. Ft-tal hozzájárul a Réthy Pál Kórház - Rendelőintézet műszerpótlására elkülönített keret terhére. Felelős: Határidő:
Dr. Kerekes Attila, az Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság elnöke 2008. szeptember 30.
11 Tárgy: Békéscsaba városban területi ellátási kötelezettséggel működő háziorvosok, házi gyermekorvosok és fogorvosi vállalkozások támogatásáról szóló szabályzat alapján benyújtott pályázatok elbírálása Dr. Kerekes Attila: Ismertette az előterjesztésben foglaltakat, majd szavazásra bocsátotta a határozati javaslatot. - Megállapította, hogy a bizottság 6 igen, egyhangú szavazattal az alábbi határozatot hozta: 176/2008. (VI.11.) Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság HATÁROZAT Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlése Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottsága Békéscsaba városban területi ellátási kötelezettséggel működő háziorvosok, házi gyermekorvosok és fogorvosi vállalkozások támogatásáról szóló Szabályzatban meghatározott keretösszeget második alkalommal az alábbiak szerint osztja fel: IGÉNYLŐ ORVOS NEVE
ESZKÖZ MEGNEVEZÉSE
IGÉNYELT JAVASOLT ÖSSZEG ÖSSZEG (Ft) (Ft)
FELNŐTT HÁZIORVOSOK 1
2.
3
Dr. Uhrin János
Dr. Ágoston Katalin
Dr. Túri Klára
Nyomtató, billentyűzet EKG Gyógyszerszekrény Hűtő Higanyos vérnyomásmérő Vércukormérő Vérnyomásmérő Nyomtatóhoz lapadagoló Notebbok Számítógép + monitor Elektronikus fonendoscop
240.000
240.000
240.000
240.000
284.000*
284.000
240.000
240.000
GYERMEKORVOSOK 1
Dr. Perei Erzsébet
Fénymásoló + szkenner Hűtőszekrény Számítógép memória modul, klaviatúra, egér, nyomtatópatron, pendrive Fonendoszkóp, orvosi táska, ampullatartó, vérnyomásmérő + adapter, vizelet tesztcsík
12
IGÉNYLŐ ORVOS NEVE 2.
3.
Dr. Hunya Katalin
Dr. Poros Anna
ESZKÖZ MEGNEVEZÉSE Rendelő fűtéskorszerűsítése (elavult konvektorok, régi kályhacsövek cseréje, kazán, radiátorok beszerelése) Klímaberendezés beszerelése, hűtőszekrény cseréje
IGÉNYELT JAVASOLT ÖSSZEG (Ft) ÖSSZEG (Ft)
303.420*
303.420
240.000
240.000
Linóleum csere Görgős szék, hűtőszekrény, mikrohullámú melegítő Fax készülék
* 2007. évről áthozott összeget is tartalmazza Az egyes csoportokba tartozó orvosok részére megítélt összeg (Ft): Háziorvosok
Gyermekorvosok
Összesen
764.000
783420
1.547.420
Felelős: Határidő:
Dr. Fábián Ágnes tanácsnok 2008. június 14.
Tárgy: Eszközpótlási támogatás felhasználásával kapcsolatos kérelem Dr. Kerekes Attila: Ismertette az előterjesztésben foglaltakat. Dr. Szabó Terézia: A doktornő megvette már a rendelőt? Dr. Tőgye Ildikó: A praxishoz két rendelő tartozik: az egyik ingatlant már megvásárolta a doktornő. A Békéscsaba, Szigligeti u. 1. szám alatti rendelőt jelenleg bérli, de ezt is szeretné most megvásárolni. Dr. Kerekes Attila: Szavazásra bocsátotta az előterjesztésben szereplő határozati javaslatot. - Megállapította, hogy a bizottság 6 igen, egyhangú szavazattal az alábbi határozatot hozta:
13 177/2008. (VI.11.) Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság HATÁROZAT Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlésének Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottsága hozzájárul ahhoz, hogy dr. Fekete Gréta eszközpótlási támogatását a Békéscsaba, Szigligeti u. 1. szám alatti rendelő megvásárlásához felvett hitel törlesztésére fordítsa. Felelős: Határidő:
Dr. Fábián Ágnes tanácsnok 2008. június 30.
Tárgy: Gerincvédelmi csomag támogatása Dr. Kerekes Attila: Ismertette az előterjesztésben foglaltakat. Szilvásy Ferenc: Neki is van gerincvédelmi párnája, de nem gondolja azt, hogy az önkormányzatnak kellene ezt megvennie az első osztályos gyerekek számára. Dr. Tóth János: A szakmai tartalom kidolgozásában neki is része van. Az első hatásvizsgálat a békéscsabai Belvárosi Általános Iskola és Gimnáziumban történt. A tapasztalatok szerint a gyerekektől, a szülőktől és a pedagógusoktól pozitív visszajelzés érkezett a párnák használatát illetően. Más megyei jogú város már korábban teljes körűen ellátta az iskolakezdőket a gerincvédelmi csomaggal. A primer prevenció területén lépéseket kell tennie az önkormányzatnak, mert ellenkező esetben az egészségügyi, népegészségügyi programoknak nem sok értelme van. A párna a gyerekek testtartását automatikusan úgy állítja be, hogy dinamikus, egyensúlyozó ülésre készteti őket. Dr. Fábián Ágnes: Kérte, hogy támogassák a határozati javaslatban foglaltakat. Szilvásy Ferenc: Nem vitatja a párna gyógyászati hasznosságát. Nem az ellen van kifogása, hogy tegyenek meg mindent a gerincvédelmi párna elterjesztése érdekében, hívják fel a szülők figyelmét ennek hasznosságára. Az ellen van kifogása, hogy a párna beszerzését az önkormányzat költségvetéséből finanszírozzák. Minden szülő meg tudná vásárolni a gyerekének a párnát. Dr. Szabó Terézia: Támogatja az előterjesztésben foglaltakat. Kérdése: mosható anyagból van ez a párna? Ki fogja tisztítani? Dr. Tóth János: Védőhuzat van a párnán, ami levehető és mosható. A tervek szerint a gyerekek szülei fogják otthon mosni ezeket. Dr. Kerekes Attila: Ha elültetik a szülőkben, hogy ez a párna jó és szükségük van rá a gyerekeknek, akkor ezután elképzelhető, hogy a szülők maguk is megvásárolják, vagy pótolják azt.
14 Dr. Tóth János: Véleménye szerint az 1 millió forint alatti összeg sem a gyógyításra, sem a prevencióra, sem egyéb egészségügyi támogatásra fordított összegek arányát nézve nem magas. A programcsomag tartalmazza azt, hogy azok az oktatási intézmények, ahol a gerincvédelmi párnát használják, ott a pedagógusok képzés-szerűen oktatásban részesüljenek, ami alapján a gyerekek az iskolai órai szünetekben a párnákon hatáskorrekciós gyakorlatokat végeznek. Ezt követően tanácsokat kapnak az iskolatáska viselésére vonatkozóan, mivel problémát jelentenek az iskolatáska hordási szokások és a rendelkezésre álló iskolatáskák minősége is. A gyerek testsúlyának 10 %-a lehetne a telepakolt táska súlya. A szülőknek ellenőrizniük kell a táska tartalmát, hogy abban ne legyenek felesleges dolgok. Dr. Kerekes Attila: Szavazásra bocsátotta az előterjesztésben szereplő határozati javaslatot. - Megállapította, hogy a bizottság 5 igen szavazattal, 1 tartózkodással az alábbi határozatot hozta: 178/2008. (VI.11.) Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság HATÁROZAT Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlésének Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottsága javasolja a Közgyűlésnek, hogy a békéscsabai közoktatási intézményekbe a 2008/2009. tanévre beíratott első osztályos tanulók részére biztosítsa az egészséges tartást segítő ülőpárnákat. A bizottság javasolja a Közgyűlésnek, hogy erre a célra 850.000 Ft-ot különítsen el a 2008. évi költségvetésében az általános tartalék terhére. Felelős: Dr. Kerekes Attila, az Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság elnöke Határidő: 2008. szeptember 1. Tárgy: Az Egészségügyi Alapellátási Intézmény Szervezeti és Működési Szabályzatának módosítása Dr. Kerekes Attila: Ismertette az előterjesztésben foglaltakat, majd szavazásra bocsátotta a határozati javaslatot. - Megállapította, hogy a bizottság 6 igen, egyhangú szavazattal az alábbi határozatot hozta: 179/2008. (VI.11.) Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság HATÁROZAT Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlésének Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottsága Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlésének Szervezeti és Működési Szabályzatáról szóló 4/2007. (II. 19.) önkormányzati rendelet 7. számú mellékletének 2. pontja alapján átruházott hatáskörben eljárva az Egészségügyi Alapellátási Intézmény Szervezeti és Működési Szabályzatát megismerte és azt az előterjesztés mellékletében foglalt tartalommal jóváhagyja. Dr. Kerekes Attila, az Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság elnöke Felelős: Határidő: 2008. június 30.
15 Tárgy: Támogatási Szerződés módosítása – Szent László Utcai Általános Iskola és Hajnal Utcai Óvoda kérelme Dr. Kerekes Attila: Ismertette az előterjesztésben foglaltakat, majd szavazásra bocsátotta a határozati javaslatot. - Megállapította, hogy a bizottság 6 igen, egyhangú szavazattal az alábbi határozatot hozta: 180/2008. (VI.11.) Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság HATÁROZAT Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlésének Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottsága a 120/2008. (IV. 16.) sz. határozattal elfogadott - a Szent László Utcai Általános Iskola és Hajnal Utcai Óvoda számára megítélt - 10.000,- Ft támogatási összeg célját (debreceni állatkert látogatása, úti csomag készítése helyett) „Szegedi Vadasparki kirándulásra (úti csomag készítése)” módosítja. A bizottság egyetért azzal, hogy szerződő felek a 2008. április 28-án kelt „Támogatási szerződés” 3. pontját ennek megfelelően módosítsák. Felelős: Határidő:
Dr. Kerekes Attila, a bizottság elnöke 2008. június 30.
Tárgy: Támogatási Szerződés módosítása – Magyar-Lengyel Baráti Kulturális Egyesület kérelme Dr. Kerekes Attila: Ismertette az előterjesztésben foglaltakat, majd szavazásra bocsátotta a határozati javaslatot. - Megállapította, hogy a bizottság 6 igen, egyhangú szavazattal az alábbi határozatot hozta: 181/2008. (VI.11.) Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottság HATÁROZAT Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlésének Egészségügyi, Szociális és Lakásügyi Bizottsága a 120/2008. (IV. 16.) sz. határozattal elfogadott - a Magyar-Lengyel Baráti Kulturális Egyesület számára megítélt - 10.000,- Ft támogatási összeg célját (vérnyomásmérő készülék vásárlása helyett) „vércukorszintmérő gép vásárlására” módosítja. A bizottság egyetért azzal, hogy szerződő felek a 2008. április 28-án kelt „Támogatási szerződés” 3. pontját ennek megfelelően módosítsák. Felelős: Határidő:
Dr. Kerekes Attila, a bizottság elnöke 2008. június 30.
16 Tárgy:Bejelentés Dr. Kerekes Attila: A Körösök Völgye Natúrpark Egyesület részéről érkezett egy megkeresés, melyben lehetőséget adnak arra, hogy a bizottság kihelyezett bizottsági ülés keretében meglátogassa a Körösök Völgye Látogatóközpontot. A meghívásnak eleget téve a bizottság júliusi ülésére ezen intézményben kerül sor. További kérdés, észrevétel, hozzászólás nem volt, így a bizottság nyilvános ülését befejezettnek nyilvánította, és zárt ülést rendelt el, melyről külön jegyzőkönyv készült.
K.m.f.
Dr. Kerekes Attila a bizottság elnöke
