Iránytû
Információs csomag autizmussal diagnosztizált gyermekek szüleinek
Autisták Országos Szövetsége 2009
Iránytû
Információs csomag autizmussal diagnosztizált gyermekek szüleinek Harmadik, javított kiadás
Kézirat lezárása: 2009. június 30.
Összeállította: dr. Szilágyiné dr. Erdõs Erika Szaklektor: Õszi Patrícia és Farkas Edit Illusztráció: Saláta Tamás
Felelõs kiadó: Autisták Országos Szövetsége Nyomdai munkálatok: Reprográf Nyomdaipari Kft. Nyomdai elôkészítés: Yotta Kft.
ISBN 978-963-06-4810-3
ELÔSZÓ
NÉHÁNY GONDOLAT A HARMADIK KIADÁSHOZ Kedves Szülôk, Családtagok! Talán már gyanakodtak, talán váratlanul érte Önöket a diagnózis: gyermekük autista. Mi, akik a kiadványt készítettük, magunk is átéltük mindezt. Megdöbbentünk, haragudtunk, sírtunk, kerestük az okokat… Ki-ki a maga módján próbált megbirkózni a helyzettel. Egy valami azonban közös volt bennünk: a szorongás, a félelem az új helyzettôl, az ismeretlentôl. Mi lesz most? Hogyan tovább? Az Autisták Országos Szövetsége (AOSZ) mint szülôszervezet, e kiadvánnyal segíteni szeretne azoknak a családoknak, akik most ismerkednek az autizmussal. Szeretnénk átadni azokat a tapasztalatokat, információkat, amelyek segítik az elsô lépéseket ezen az új úton. Szeretnénk azonnali és hasznos tudást nyújtani, hogy a késôbbiekben már ne jelentsen gondot, hová forduljanak, hol keressék a megoldást, a feleletet a késôbb felmerülô kérdésekre, problémákra. A kiadványban szereplô adatok, információk részben a szövetség saját adatbázisából, részben az interneten elérhetô, nyilvános adatbázisokból származnak. Igyekeztünk nyomon követni a támogatásokra vonatkozó jogszabályok változását, s ennek alapján frissítettük az erre vonatkozó részeket, valamint bôvítettük az autizmussal foglalkozó könyvek címlistáját is. Nyertes pályázatainknak köszönhetôen az AOSZ tevékenységi köre, szülôsegítô programjai is megtöbbszörözôdtek. Reméljük, kiadványunk eléri célját, haszonnal forgatják majd, de mivel kevés dolog tökéletes az életben, a kiadvány javítására, bôvítésére várjuk esetleges észrevételeiket, javaslataikat, hogy információs csomagunk minél nagyobb segítséget jelenthessen a szülôk, családtagok számára. Észrevételeiket az AOSZ elérhetôségeinek bármelyikén megtehetik, ezeket megtalálják a kiadvány 14. oldalán. Itt szeretnénk megköszönni az adatfrissítésben résztvevô intézmények, elsôsorban a Mitiôk Egyesület segítségét, valamint a diagnosztizáló intézmények és a védônôi hálózat együttmûködését a kiadvány terjesztésében.
Az AOSZ vezetôsége
3
Tartalomjegyzék
Az autizmusról . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5 Hasznos tanácsok szülõktõl szülõknek . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9 Az Autisták Országos Szövetségérõl . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13 Jogok, támogatások, juttatások . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17 Diagnózis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .18 Oktatás . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19 Szociális ellátások . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23 Gyermekvédelem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28 Egészségügy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31 Egyéb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31 Civil szervezetek . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .35 Támogató szolgálatok . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .41 Diagnosztizáló intézmények . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .47 Intézmények: korai fejlesztõk, bölcsõdék, óvodák, általános iskolák . . . . . . . .53 Terápiák, fejlesztõ módszerek . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .89 Hasznos szabadidõs tevékenységek, játékok . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .99 Internetes oldalak, könyvajánló . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .101 Széplaki Mirjam, Kapronczay Stefánia: Vény nélkül — Az autista emberek egészségügyi ellátásáról, szülõknek . . . . . . . . . . .105
4
AZ AUTIZMUSRÓL
AZ AUTIZMUSRÓL z autizmus* az egész személyiséget átható, szaknyelven úgy mondják: pervazív fejlôdési zavar, ami egyáltalán nem ritka állapot, hiszen az újabb vizsgálatok szerint a népesség hat ezrelékét érinti, Magyarországon tehát minimum hatvanezer emberrôl van szó. Bizonyított tény, hogy a zavar kialakulásáért nem felelôsek a szülôk, nem nevelési problémáról vagy érzelmi sérülésrôl van szó. Az autizmus, mai tudásunk szerint, az idegrendszer igen korai, feltehetôen veleszületett ártalmának, illetve genetikai és környezeti hatások kölcsönhatásának következménye. Ugyanilyen fontos megérteni, hogy a gyermek nem felelôs különös viselkedéséért. Az autizmusban érintett gyermekek súlyos tanulási és megértési nehézségekkel küzdenek, még akkor is, ha egyébként jó nyelvi és értelmi képességekkel rendelkeznek, tehát nem szándékosan zárkóznak el a tanulási lehetségektôl és a társas helyzetektôl. Fontos tudni, hogy az autizmussal élô gyermekek nem egyszerûen lassabban, hanem teljesen másképpen fejlôdnek, mint a tipikus gyermekek.
A
A korszerû szemlélet az autizmust „spektrumzavarként” írja le, ami egy olyan tartomány, ahol a fenti három területet érintô fejlôdési zavar a súlyos esetektôl az egészen enyhe, jól beszélô, kimagasló képességû érintettekig terjed. Az autizmus tünetei, megjelenési formái igen változatosak, az érintett gyermekek nagyon sok szempontból különböznek egymástól, így a segítségadás módja és tartalma is teljesen egyénre szabott. Ez azt is jelenti, hogy senki nem rendelkezik kész recepttel, biztos sikert nyújtó megoldásokkal. A szülôk többféle diagnózissal is találkozhatnak, amelyek egyaránt az autizmusspektrum-zavarok körébe tartoznak: pl. gyermekkori (kanneri) autizmus, Asperger-szindróma, atípusos autizmus. Ezek az elnevezések segítenek pontosabban leírni az autizmus spektrumába tartozó, de nem teljesen azonos állapotokat, a sérülés konkrét következményeit pedig minden egyes gyermek esetében egyénre szabottan kell megfogalmazni. A viselkedés az autizmusban való érintettség súlyosságától, a személyiségtôl, az értelmi képességektôl, az életkortól, valamint az egyéb képességektôl és a környezettôl függ. Az autizmushoz társulhatnak más fejlôdési zavarok (leggyakrabban értelmi sérülés), betegségek is. * Görög szó, jelentése: önmagára irányultság.
6
A konkrét diagnosztikus kategóriákon kívül, gyakran további jelzôket, illetve hasonló jelentésû fogalmakat is használnak az állapot megnevezésére: pl. autisztikus spektrumzavar, pervazív fejlôdési zavar, PDD (az angol „pervasive developmental disorder” kifejezés rövidítése); ASD (az angol „autism spektrum disorder” kifejezésbôl származik). Az enyhe vagy nem típusos tüneteket mutató, illetve nagyon jó képességû gyermekek esetében gyakran használják az autisztikus jelzôt. Sokszor a következô magyarázatot kapják a szülôk: „Ó, az Ön gyermeke nem küzd autizmussal, csak autisztikus!” Nagyon fontos, hogy ezekben az esetekben is meg kell értenünk, miben áll a gyermek mássága, milyen nehézségekkel küzd, és nem hagyhatjuk megfelelô segítség nélkül. Az enyhébb tünetek nem jelentik azt, hogy a gyermek megértés és segítség nélkül is boldogul!
AZ AUTIZMUS JELLEGZETES TÜNETEI KISGYERMEKKORBAN A korai felismerés lehetôsége Bár a tünetek általában két-három éves kor elôtt jelentkeznek, az eltérô fejlôdés hátterében rejlô okok felismerése nem egyszerû. Kisdedkorban a viselkedésmintázat gyakran még nem elég határozott a megalapozott diagnózis felállításához. Egyes jellegzetességek együttes megléte már gyanúra adhat okot. Így pl. a szinte már közömbös csecsemô, akinél hiányzik a hangok és a gesztusok utánzása, az örömreakciók ismerôs személyek megjelenésekor. Figyelmeztetô jel lehet, ha a gyermek nem figyel az emberi beszédre, bár a hallássérülés kizárható, vagy ha nem jelenik meg az élménymegosztó viselkedés (pl. nem figyelhetô meg, hogy a gyermek megmutat valamit az édesanyjának, hogy érdeklôdését, örömét megossza). Óvodáskor Az évek múlásával a tünetek változhatnak: enyhülhetnek, de sajnos súlyosbodhatnak is. Egyes tünetek, viselkedések megszûnhetnek, újak jelenhetnek meg. A tünetek általában két- és ötéves kor között a legsúlyosabbak. Jellegzetes tünetek a rugalmas viselkedésszervezés, gondolkodás területén: gyakori, hogy a gyermek óvodáskorban nehezen illeszkedik a csoportba, nem kere-
AZ AUTIZMUSRÓL si más gyermekek társaságát, nem játszik szívesen társaival. Ha mégis, akkor inkább az ismétlôdô elemeket tartalmazó elfoglaltságok kötik le (vonatok, autók tologatása, kerekeik pörgetése), nem azok, amelyekben a képzeletvilág is szerepet kap. A mesék, játékok, az emberek helyett a térképek, telefonkönyvek, szakácskönyvek, menetrendek állhatnak a gyermek érdeklôdésének középpontjában. A kreatív, rugalmas gondolkodást igénylô problémamegoldás nehézséget jelenthet számára, és nagyobb biztonságban érezheti magát állandó környezetben, ismert tárgyak között, ismétlôdô, rutinszerû cselekvéseket végezve. Sok autizmussal élô gyermeknél láthatjuk, hogy teljesen kétségbeesik, ha a megszokott dolgok megváltoznak. Az azonossághoz való ragaszkodás messze túlmutat a gyermekek megszokott ragaszkodásán pl. a kedvenc játékhoz. Az autizmus a társas viselkedés , a szociális készsé gek területén is jellegzetes tünetekkel jár. Az autizmusspektrum-zavarral élô gyermekek számára nehézséget jelent a társas kapcsolatok íratlan szabályainak megértése, a kapcsolatok kialakítása és fenntartása. Vannak, akik zárkózottnak tûnnek, nehéz velük kapcsolatot teremteni, és ôk sem keresik mások társaságát; egyes gyermekek pedig igen passzívak, nagyon ritkán kezdeményeznek, de elfogadják mások kezdeményezését, irányítását. Mások épp ellenkezôleg: furcsa, bizarr módokon, de folyamatosan keresik mások társaságát, de sajnos nem veszik figyelembe a partnerek szempontjait, érdeklôdését. A társas képességek erôsen korlátozott volta a kommunikáció területén is jelentkezik, a kommunikációs kezdeményezésekbôl gyakran hiányzik a kölcsönösség. Elôfordulhat a beszéd teljes hiánya. Jellemzô az egyenetlen vagy megkésett fejlôdés, tartalmilag gyakran nem a helyzethez illôen használt beszéd; az elvont tartalmú fogalmak szó szerinti értelmezése; a beszélgetés során a nem szavakkal, hanem hanglejtéssel, hangsúllyal stb. kifejezett többletjelentés megértésének hiánya, és ezen jelzések használatának nehézsége. Jellegzetes a kommunikációs funkciók (kérés, kérdezés, válaszadás, vélemény, érzelemmegosztás) megjelenésének késése, hiánya. Az autizmus a szenzoros érzékelés és a mozgás területén is jellegzetes tüneteket okozhat. Az autizmussal élô
gyermekeknél gyakran elôfordul, hogy a különbözô ingerekre furcsa, számunkra érthetetlen, bizarrnak tûnô reakciókkal válaszolnak: szemforgatás, az ujjak vagy a kéz rázogatása a szem elôtt, kopogtatás, vagy éppen különbözô tárgyak és személyek szagolgatása, nyalogatása. Sokszor megfigyelhetô egyfajta furcsa járás, fej- vagy testtartás. Az autizmus három fejlôdési területen okoz minôségi károsodást: — a kommunikációban: mind a szóbeli, mind a nem szóbeli területen (pl. gesztusok, arckifejezések használata és megértése) — a társas kapcsolatokban (kapcsolatteremtés másokkal, együttmûködés, beleérzô képesség stb.) — a rugalmas viselkedésszervezésben, gondolkodásban (alkalmazkodás, kreativitás) A tünetek általában hároméves kor elôtt jelentkeznek. A külsô ingereknek a szokásostól eltérô érzékelése a fent felsoroltak mellett az érintéssel, fájdalommal, hôvel stb. szemben mutatott túlérzékenység vagy nagyon magas ingerküszöb formájában is megjelenhet. Miközben bármely érzékszerv lehet túlérzékeny, jellemezheti extrém magas tûrôképesség is a gyermeket. Vannak olyan gyermekek is, akik bizonyos ingerekre nagyon érzékenyek, más ingerekre pedig semmiféle reakciót nem mutatnak. A szenzoros reakciók is nagyon egyediek lehetnek. A túl magas ingerküszöb sokszor igen veszélyes: sok gyermek kifejezetten szereti a forró italokat, ételeket, egyesek észre sem vesznek komoly sérüléseket a testükön. Valószínû, hogy az önsértô gyermekek csökkent fájdalomérzettel rendelkeznek. Az autizmusspektrum-zavarral élô gyermekek intellektuális vagy a tanulással kapcsolatos képességei is egyedi mintázatot mutatnak. Kapcsolatuk a külvilággal sajátos, figyelmüket többnyire más területek kötik le, mint a többiekét. Emiatt a világról nyert információik szûkebbek, azokat sajátos szempontjaik szerint, sajátos módon dolgozzák fel. Kutatási eredmények szerint: a térben és idôben állandó, az élô nyelvtôl és szociális közvetítéstôl független, látás útján nyert információk sokkal könnyebben érthetôk és feldolgozhatók az autizmussal élô személyek számára, mint az élô nyelv útján nyújtott információk. Képességeikre jellemzô az egyenetlenség: bizonyos területeken alacsonyabb szintû (jellemzôen a szociális
7
AZ AUTIZMUSRÓL megértést kívánó területeken); míg más területeken lehet, hogy kiemelkedô, vagy legalábbis életkornak megfelelô (leginkább az ôt érdeklô témákban: mechanikus memória, számolás, rajzolás, zene). A különleges képességek akár a zsenialitásig is terjedhetnek, de rendszerint a személy érdeklôdését a világból kizárólag ez köti le, csak erre összpontosít. Az autizmus nem betegség, hanem az egész életen át fennmaradó állapot, így az autizmussal élô kisgyermek autizmussal élô felnôtté válik. Bár a tudomány jelenlegi állása szerint az autizmus sajnos nem gyógyítható, a
8
megfelelô idôben elkezdett, speciális fejlesztéssel, terápiával nagyon komoly fejlôdés, állapotjavulás érhetô el. Míg a korán megkezdett fejlesztés fontosságát nem lehet eleget hangsúlyozni, az autizmussal élô ember egész életében képes a fejlôdésre, elôrelépésre, tehát soha nem késô megértenünk és elfogadnunk autizmussal élô családtagunk gondolkodásmódját és igényeit. * Itt mondunk köszönetet Ôszi Tamásnénak, Patríciának, aki segített abban, hogy kiadványunk autizmusról szóló része minél közérthetôbb és informatívabb legyen.
HASZNOS TANÁCSOK SZÜLÕKTÕL SZÜLÕKNEK
HASZNOS TANÁCSOK
SZÜLÕKTÕL, AKIK MÁR ÁTESTEK MINDEZEN SZÜLÕKNEK, AKIK MÁR SOK MINDENT ELKERÜLHETNEK Gondolkoztunk: tegezve vagy magázva írjuk le mindezt. A tegezés mellett döntöttünk, és talán nem kell magyarázni, miért: mi is szívesen vettük volna évekkel ezelõtt, ha olyan szülõktõl kapunk tanácsokat, akik már átestek azon, amivel mi akkor szembesültünk: gyermekünk autizmus diagnózisával.
Légy kitartó és következetes! Mérd fel az energiádat a nap elején, és csak annyit vállalj el, amit biztosan végig tudsz csinálni, és azt tedd is meg! Az a leghatékonyabb terápia, ami a Te gyermeked igényeinek leginkább megfelel, amire a legjobban reagál, és amit Te is szívvel-lélekkel támogatni tudsz.
Ne vádold magad! Az autizmus nem a Te hibád! Az autizmus kiváltó oka még ismeretlen, de az egészen biztos, hogy a gyermek nem a „rossz neveléstõl” autista. Ne keresd a felelõst gyermeked állapotáért. Ez rengeteg energiát emészt fel, amire a gyermekednek és neked is szükséged van! A gyermeked egyedülálló, a világban nem találsz hozzá hasonlót. Figyeld, tanulj tõle: róla és rólad! Így Te fogod Õt a legjobban ismerni. Nem elhanyagolható eredményként többet tudsz meg magadról is. Engedd meg magadnak a rossz napokat, csak ne hagyd, hogy belesüllyedj! Igen, van, hogy dühös vagy, kétségbeesett vagy. Ez teljesen normális. Ne vádold magad miatta. Mindent kibírsz, és mindent meg tudsz oldani, de keresd a segítséget, vond be a gyermekeddel kapcsolatos teendõkbe a családtagokat, barátokat! Nem vagy egyedül. Hazánkban több ezer család nevel autista gyermeket. Sokan járnak ugyanabban a cipõben. Keresd a társaságukat, hiszen sokszor egymásnak tudtok a legtöbbet segíteni. Keresd a kapcsolatot a hozzád hasonló helyzetû szülõkkel! Sok hasznos tanácsot, tippet kaphatsz és láthatod: van, akinek még nálad is sokkal nehezebb. Tanulj meg örülni a legkisebb eredménynek is, az ilyenekbõl lesznek a nagyok!
10
Beszélj gyermekedhez akkor is, ha úgy tûnik, bezárult a saját világába és nem figyel rád. Rövid, egyszerû és egyértelmû mondatokat használj! Nem csak neked kell alkalmazkodni gyermeked igényeihez. A lehetõségeihez képest neki is meg kell tanulnia alkalmazkodni a Te szükségleteidhez. Ne sajnáld autista gyermekedet, inkább segítsd, hogy minél önállóbb legyen. Egy napon nagy szüksége lesz rá. Ne habozz segítséget kérni szakembertõl, igyekezz olyat találni, akiben megbízol, és akit a gyermeked is elfogad. Õ lesz a legjobb társad az elõtted álló feladatokhoz. Mielõtt kiborulsz, jussanak eszedbe autista fiam szavai: Ha nem tudsz engem elviselni, gondolj az életemre egy olyan testben, amely egyáltalán nem engedelmeskedik nekem. Ne azon dolgozz, hogy legyõzd az autizmust. Elõbb fáradozz egy olyan világ megteremtésén, amelyben autistaként is boldogan lehet élni. Tudd, hogy kommunikációban akadályozott, társtalan gyermeked úgy vágyik a megértésre, az elfogadásra, vágyai teljesülésére, szorongásai oldására, a társaságra, mint a vak ember a látásra, a siket a hallásra. Ne múljon el nap olyan óra nélkül, amikor csak rá figyelsz, amikor csak az övé vagy, amikor érzi, hogy te vagy számára a legfontosabb a világon.
HASZNOS TANÁCSOK Tudd azt is, hogy az autisták szíved legmélyére látnak. Ha békesség van a szívedben, csak akkor tudod gyermekedet megnyugtatni. Kétségbeesésed, szorongásod átragad rá, amitõl még idegesebb leszel, és a kialakuló ördögi kör mindkettõtöket lehúzza. Ha szerencséd van, jön valaki, aki nyugalmával megmenti a helyzetet. Ha egyedül vagy, és tudsz hinni, akkor a hited, az ima is segíthet. A gyógyszer csak végsõ estben, átmenetileg lehet megoldás, azon légy, hogy megszabaduljatok tõle. Mindig van esélyed az újrakezdéshez. A szeretet figyelem. Az autista gyermek ajándéka, hogy megtanulsz majd nagyon figyelni és nagyon szeretni. Viselkedése minden rezdülését fogod érezni és érteni. Fontos, hogy ne élj vissza kivételes helyzeteddel, legyél partner olyan kommunikáció megtanításában, aminek segítségével gyermekedet mások is megértik.
Nehéz úton jársz, de ezen az úton olyan segítõkész, erõs és jó emberekkel fogsz találkozni, akikkel sohasem találkoztál volna, ha nem ezen az úton indulsz el. Egyszer olvastam valamit, ami nekem sokat segített: „Mindig is szerettem volna megnézni Párizst. Egyszer az összes barátom és ismerõsöm elutazott. Mind Párizsba mentek. Azt gondoltam az én jegyem is oda szól, de én Amszterdamba érkeztem Párizs helyett. Nem ide vágytam, de végül elkezdtem körülnézni. Rendben, Amszterdam nem ugyanolyan, mint Párizs, sõt egészen más, de ugyanolyan egyedi és a maga módján szép.” Fogadd el a helyzeted, fogadd el a gyermeked és fogadd el önmagad. Azután elindulhatsz… Jó utat!
11
AZ AUTISTÁK ORSZÁGOS SZÖVETSÉGÉRÕL
AOSZ z Autisták Országos Szövetségét (AOSZ) szülõk alapították 1988-ban, Autisták Érdekvédelmi Egyesülete néven. Az autizmus területén ez Magyarország egyetlen ernyõszervezete: 54 tagszervezet és több mint 800 magánszemély a tagja, tagjainak száma dinamikusan nõ.
A
TEVÉKENYSÉGEINK
• autizmussal kapcsolatos hírek az egész országból • tanulmányok fordításai, külföldi beszámolók • szülõi beszámolók • intézmények, szervezetek bemutatkozása • érdekvédelmi ügyek, programok leírása • minden, ami érdekes lehet… Havi Hírlevél: hírek, információk, aktualitások. Havonta: 400 fõnek postán, közel ezer fõnek és 54 tagszervezetnek pedig e-mailen küldjük.
INFORMÁCIÓ Információs ügyelet: telefonos információnyújtás: H—Cs: 8.00 — 16.30, P: 8.00 — 14.00 között. Kékszám (helyi tarifával hívható): (06 40) 200 821 • Elhelyezési, ellátási kérdések • Jogosultságokkal, ellátásokkal kapcsolatos információk • Intézmények elérhetõségei • Általános kérdések • Jogsegélyszolgálat jogi kérdésekben ügyvéd vezetésével • Kommunikációs kártyák nyomtatása gyógypedagógus segítségével (elõzetes egyeztetés alapján) Honlap: www.esoember.hu — Az ország legnagyobb közösségi portálja autizmus területén. • Autizmussal kapcsolatos hírek • Események, rendezvények, aktualitások • Érdekvédelem — aktuális érdekvédelmi ügyek • Országos programok, projektek • Online elérhetõ Esõember-folyóirat • AOSZ-tagszervezetek elérhetõségei • Fórumok szülõk és érdeklõdõk részére Online adatbázis: www.autista.info.hu weboldal a legnagyobb adatbázis a hazai autizmus területén. • Intézmények, szakemberek, szervezetek címei, telefonszámai • Jogszabályok, jogi információk • Hivatalok, hatóságok elérhetõségei • Terápiák, módszerek leírása • Nemzetközi szervezetek címei • Folyamatos adatfrissítés Esõember: az egyetlen folyóirat Magyarországon az autizmus területén. Megjelenik negyedévente, 1000 példányban.
14
Szülõsegítõ kiadványok: • Iránytû: „Úticsomag” frissen diagnosztizált autista gyermekek szüleinek — információk a legfontosabb ellátásokról, intézményekrõl, jogosultságokról stb. Intézménylista, terápiák leírása, gyermekkort érintõ gyakori kérdések és válaszok. • Faragó Ferenc: Auti kisszótár — kéziszótár szülõknek olyan idegen szavak magyarázatával, amelyeket gyakran hallanak autista gyermekükkel kapcsolatban, de nincs mindig alkalmuk megkérdezni, mit is jelentenek. Kiadványok mindenkinek: • Mi az autizmus? — a szórólap röviden, érthetõen ismerteti a legfontosabb tudnivalókat az autizmusról. • Olga Bogdashina: Valódi színek — Érzékelés és észlelés az autizmus spektrumzavarokban (a GeoBook Kiadóval közös kiadvány). • Széplaki Mirjam — Kapronczay Stefánia: Vény nélkül — az autista emberek egészségügyi ellátásáról, szülõknek. ÉRDEKVÉDELEM Rendszeres kapcsolattartás: • Szakminisztériumokkal: Szociális és Munkaügyi Minisztérium, Oktatási és Kulturális Minisztérium, Egészségügyi Minisztérium. • Szakhatóságokkal: Civil Mûhely, az Országgyûlési Biztos Hivatala. • Részt veszünk a Fogyatékos Emberek Szervezeteinek Tanácsa (FESZT), az Országos Fogyatékosügyi Tanács (OFT) és a Fogyatékos Személyek Esélyegyenlõségéért Közalapítvány (FSZK) munkájában.
AOSZ • Társszervezetekkel: szakértõi teamek, munkacsoportok szervezése az autizmus területéhez kapcsolódó különbözõ feladatok megoldására, javaslatok kidolgozására. • Konferenciákon, rendezvényeken munkabizottságokban képviseljük az autista és a fogyatékos emberek és családjuk érdekeit. Sajtómegjelenések: szükség esetén a sajtóhoz fordulunk az autizmussal élõ emberekkel kapcsolatos problémák megismertetésére, országos jelentõségû ügyekben nyílt leveleket, felhívásokat teszünk közzé. PROJEKTEK Fogódzó — Szülõképzési program Kétnapos szülõképzés azoknak, akiknek gyermeke nemrég kapott diagnózist, vagy még nem vett részt szülõképzésen. Autizmusról szóló alapismeretek, szülõktõl szülõknek adott praktikus tanácsok, érdekvédelmi alapok elsajátítása. A képzést szakember— szülõ páros vezeti. A képzés megrendelésérõl az AOSZ elérhetõségein érdeklõdhet. Országos Autizmus Kutatás (2009) Országos felmérés az autizmussal élõk demográfiai jellemzõirõl, helyzetérõl, az õket nevelõ családok problémáiról. A kutatás részletes eredményei 2010 elejétõl lesznek nyilvánosak.
Az AOSZ a Norvég Civil Támogatás Alap finanszírozásával országosan hat civil szervezetet megerõsít; az új regionális hálózat hatékonyabbá teszi majd az információk áramlását a családok és a szervezetek között. Szexualitás, párkapcsolatok, autizmus — szülõ- és szakembertréning A szülõk és a szakemberek ismereteinek bõvítése: az autizmusspektrum-zavarral élõ emberek hormonális fejlõdésével összefüggõ viselkedésváltozások, a szexuális érés és következményeinek modern megközelítése a lehetõségek, szükségletek, eszközök és módszerek tekintetében. EGYÉB Autizmus Napja címmel minden év õszén konferenciát tartunk, amelyen a szülõket és a szakmát érdeklõ kérdésekkel foglalkozunk. Majorság-háló: e néven azokat a szervezeteket fogjuk össze, amelyek autista majorsági ellátást, vagy ahhoz közelítõ lakhatást és foglalkoztatást nyújtanak. (Bõvebben: www.majorhalo.hu.) Autism Europe (AE): az európai ernyõszervezetnek 2004 óta az AOSZ is tagja. 2008-tól Szilvásy Zsuzsannát, mint az AOSZ delegáltját, elnökségi tagjának választotta az AE (www.autismeurope.org/portal).
Országos Autizmus Stratégia Az autizmusspektrum-zavarral élõ embereket érintõ intézményrendszer fejlesztési terve. ESÕ-ERNYÕ program
15
JOGOK, TÁMOGATÁSOK, JUTTATÁSOK
JOGOK, TÁMOGATÁSOK... bben a fejezetben, a diagnózis felállítása és az errõl szóló igazolás kiállítása után, az azonnal igénybe vehetõ ellátásokról, a szülõket, gyermekeket megilletõ jogokról adunk tájékoztatást, elsõsorban az autistákra koncentrálva. Érdemes a késõbbiekben a megadott jogszabályokat alaposabban áttanulmányozni. Természetesen az, hogy valami azonnal jár/járhat, nem jelenti azt, hogy nem kell, sokszor bizony nem is kevés idõt eltölteni az ügyintézéssel. Ez évben is történtek/történnek változások, átalakítások a jogi szabályozásban. Mivel az információs kiadvány összeállítását valamikor be kellett fejezni, kérjük: kísérje figyelemmel az alábbi területeken jelentkezõ változásokat a médiában, újságokban, a www.magyarorszag.hu honlapon, illetve a szövetség honlapjain, vagy érdeklõdjön a szövetség telefonszámán.
E
1. DIAGNÓZIS 2. OKTATÁS 3. SZOCIÁLIS ELLÁTÁSOK 4. GYERMEKVÉDELEM 5. EGÉSZSÉGÜGY 6. EGYÉB
Köteles vagyok-e elvinni a gyermekemet vizsgálatra, ha a közoktatási intézmény ezt kéri a bizottságtól? A gyermek, tanuló érdekében a jegyzõ kötelezheti a szülõt, hogy gyermekével jelenjen meg szakértõi vizsgálaton, illetve a szakértõi vélemény alapján gyermekét a megfelelõ nevelési-oktatási intézménybe írassa be.
A fõvárosi, megyei tanulási képességet vizsgáló szakértõi és rehabilitációs bizottság feladatai: — az értelmi fogyatékosság megállapítása vagy kizárása, — az autizmus megállapítása vagy kizárása gyermek- és ifjúságpszichiátriai szakorvosi vizsgálat lefolytatásával, — a megismerõ funkciók vagy a viselkedés fejlõdésének — organikus okra visszavezethetõ vagy vissza nem vezethetõ — tartós és súlyos rendellenességének megállapítása vagy kizárása gyermek- és ifjúságpszichiátriai szakorvosi vagy gyermekneurológiai szakorvosi vizsgálat lefolytatásával. Az utóbbi feladatok között ellátható a beszéd-, értelem-, személyiség vizsgálata, ha a megyei önkormányzat a feladat ellátását vállalja.
1. DIAGNÓZIS1 A SAJÁTOS NEVELÉSI IGÉNY VIZSGÁLATA, MEGÁLLAPÍTÁSA Az országos szakértõi és rehabilitációs feladatok: — a hallás-, értelem- és személyiségvizsgálat, — a látás-, értelem- és személyiségvizsgálat, — a mozgás-, értelem- és személyiségvizsgálat, — a beszéd-, értelem- és személyiségvizsgálat.
Hol és hogyan kell diagnosztizálásra jelentkezni? Orvosi diagnózist gyermekpszichiáter szakorvos adhat. Elsõ lépésként keresse fel a házi gyermekorvost és kérjen beutalót a területi gyermekpszichiátriai ambulanciára. Az illetékes szakértõi bizottságok (a fõvárosban és minden megyében mûködik tanulási képességet vizsgáló szakértõi és rehabilitációs bizottság), a Vadaskert Alapítvány, az Autizmus Alapítvány és a Korai Fejlesztõ Központ telefonos egyeztetés után, beutaló nélkül fogadják a gyermekeket.
18
A tünetek értelmezését orvos, pszichológus és gyógypedagógus végzi a szükségletek meghatározása céljából. A szülõ bármikor kérheti a szakértõi vélemény elkészítését, de a közoktatási intézmény, egyéb családvédelmi intézmény és a gyámhatóság bármikor javasolhatja a szülõnek, hogy gyermekével jelenjen meg szakértõi vizsgálaton. Javaslatával egyidejûleg köteles a szülõt tájékoztatni a vizsgálatok eredményei alapján a lehetséges következményekrõl, a vizsgálattal és annak megállapításaival kapcsolatos jogairól. A szakértõi vizsgálat idõpontját a szakértõi és rehabilitációs bizottság határozza meg, és errõl, valamint a vizsgálat helyérõl a szülõt — legalább nyolc nappal elõbb — értesíti. A szakértõi vizsgálat megkezdéséhez — kivéve ha a szülõ ismeretlen helyen tartózkodik, vagy megjelenése tartósan akadályba ütközik — a szülõ jelenléte szükséges. A vizsgálatban a szülõ köteles közremûködni, jo-
JOGOK, TÁMOGATÁSOK... gosult a vizsgálaton — annak zavarása nélkül — mindvégig jelen lenni. A szakértõi és rehabilitációs bizottság tájékoztatja a szülõt azokról a lehetõségekrõl, amelyek alapján gyermeke a korai fejlesztésben és gondozásban részt vehet, tankötelezettségének, illetve a fejlesztõ felkészítésének eleget tehet. A kijelölt intézményt a szülõ választja ki a szakértõi és rehabilitációs bizottság által javasolt intézmények közül. A szakértõi véleményben foglaltakat a szülõvel ismertetni kell, és a szakértõi vélemény egy példányát át kell neki adni, vagy el kell küldeni. Az ismertetés során fel kell hívni a szülõ figyelmét arra, hogy a szakértõi véleményben foglaltak végrehajtására csak abban az esetben kerülhet sor, ha az abban foglaltakkal egyetért, és egyetértését aláírásával igazolja.
Köteles vagyok-e elfogadni a szakértõi bizottság véleményét? A szakértõi véleményben foglaltak végrehajtására csak abban az esetben kerülhet sor, ha az abban foglaltakkal a szülõ egyetért, és egyetértését aláírásával igazolja. A szülõ fellebbezéssel kezdeményezheti a szakértõi véleményben foglaltak megváltoztatását.
2. OKTATÁS2 A közoktatási törvény összefoglalóan sajátos nevelési igényûnek nevezi azt a gyermeket, tanulót, aki a szakértõi és rehabilitációs bizottság szakvéleménye alapján a) testi, érzékszervi, értelmi, beszédfogyatékos, autista, több fogyatékosság együttes elõfordulása esetén halmozottan fogyatékos, a megismerõ funkciók vagy a viselkedés fejlõdésének organikus okra visszavezethetõ tartós és súlyos rendellenességével küzd, b) a megismerõ funkciók vagy a viselkedés fejlõdésének organikus okra vissza nem vezethetõ tartós és súlyos rendellenességével küzd: 121.§ (1) 29. EGYENLÕ BÁNÁSMÓD A KÖZOKTATÁSBAN: 4/A§ (2) Az egyenlõ bánásmód követelménye alapján a közok-
tatásban minden gyermeknek, tanulónak joga, hogy vele összehasonlítható helyzetben levõ más személyekkel azonos feltételek szerint részesüljön velük azonos színvonalú ellátásban. TANKÖTELEZETTSÉG: 6.§ (3) A tankötelezettség annak a tanévnek a végéig tart, amelyben a tanuló tizennyolcadik életévét betölti. A sajátos nevelési igényû tanuló tankötelezettsége meghosszabbítható legfeljebb annak a tanévnek a végéig, amelyben a huszadik életévét betölti. A gyermekek, a tanulók és a szülõk jogai A gyermeknek, a tanulónak joga, hogy nevelési, illetõleg nevelési-oktatási intézményben biztonságban és egészséges környezetben neveljék és oktassák, óvodai életrendjét, iskolai tanulmányi rendjét pihenõidõ, szabadidõ, testmozgás beépítésével, sportolási, étkezési lehetõség biztosításával életkorának és fejlettségének megfelelõen alakítsák ki: 10.§ (1). Joga, hogy állapotának, személyes adottságának megfelelõ megkülönböztetett ellátásban — különleges gondozásban, rehabilitációs célú ellátásban — részesüljön, s életkorától függetlenül a pedagógiai szakszolgálat intézményéhez forduljon segítségért: 10.§ (3) f) pont. A szülõt megilleti a nevelési, illetõleg nevelési-oktatási intézmény (óvoda, iskola, kollégium) szabad megválasztásának joga. A szülõ joga, hogy a sajátos nevelési igényû gyermek lakóhelyén, ennek hiányában tartózkodási helyén, a polgármester segítségét kérje ahhoz, hogy gyermeke óvodai, iskolai neveléséhez-oktatásához szükséges feltételeket a településen megteremtsék: 13.§ (5). A gyermek, tanuló lakóhelye, tartózkodási helye szerint illetékes polgármester a tankötelezettség ideje alatt segítséget nyújt a szülõnek gyermeke iskolai elhelyezéséhez és utaztatásához, ha a településen nem mûködik a tankötelezettség végéig nevelõ és oktató iskola: 91.§ (7). A lakóhely, tartózkodási hely szerint illetékes önkormányzat megtéríti a kötelezõ felvételt biztosító óvodába, illetve iskolába való utazás költségeit, továbbá szükség esetén gondoskodik kísérõ személyrõl a gyermek, tanuló részére, ha az óvoda, iskola a településen kívül található, és az óvodába, iskolába való utaztatást az önkormányzat nem biztosítja: 91.§ (9). Ha a gyermeket a kijelölt nevelési-oktatási intézmény nem tudja felvenni, a szakértõi véleményt adó intézmény megkísérel másik, a sajátos neveléshez és okta-
19
JOGOK, TÁMOGATÁSOK... táshoz szükséges személyi és tárgyi feltételekkel rendelkezõ nevelési-oktatási intézményt találni. Ha így sem oldható meg a gyermek elhelyezése, a szakértõi véleményt adó intézmény meghatározza: a gyermek milyen módon kapcsolódhat be a nevelésbe és az oktatásba, és a gyermeket elõjegyzésbe veszi mindaddig, ameddig felvételét nem sikerül megoldani: 30.§ (5). Mit tehetek, ha egyetlen közoktatási intézmény sem fogadja autista gyermekemet? Ha az óvodai nevelés, iskolai nevelés és oktatás a többi gyermekkel, tanulóval azonos óvodai csoportban, iskolai osztályban azért nem szervezhetõ meg, mert az intézményi jegyzékben nincsen megfelelõ óvoda, iskola, a szakértõi és rehabilitációs bizottság szakvéleményét megküldi a gyermek, tanuló lakóhelye, ennek hiányában tartózkodási helye szerint illetékes községi, városi, megyei jogú városi, fõvárosi kerületi önkormányzat polgármesterének. A polgármester intézkedik, hogy a megfelelõ nevelési-oktatási intézmény rendelkezésére álljon, továbbá szükség esetén megkeresi a fõvárosi, megyei fõjegyzõt, hogy biztosítsa — a közoktatási törvény 88.§-ának (1) bekezdésében szabályozott megyei, fõvárosi fejlesztési tervben foglaltak szerint — az utazó szakember hálózatból a szükséges gyógypedagógust (terapeutát), vagy más szakembert. A polgármester harminc napon belül tájékoztatja intézkedésérõl a szakértõi és rehabilitációs bizottságot. [14/1994. (VI. 24.) MKM. rend.] Végsõ esetben az Oktatási Hivatalhoz és az Egyenlõ Bánásmód Hatósághoz lehet fordulni.
PEDAGÓGIAI SZAKSZOLGÁLATOK: A közoktatás pedagógiai szakszolgálatainak intézményei: — gyógypedagógiai tanácsadó, korai fejlesztõ és gondozó központ — tanulási képességet vizsgáló szakértõi és rehabilitációs bizottság, valamint az országos szakértõi és rehabilitációs tevékenységet végzõ bizottság — nevelési tanácsadó (21.§). A szülõ és a pedagógus nevelõ munkáját és a nevelésioktatási intézmény feladatainak ellátását pedagógiai szakszolgálat segíti:
20
— gyógypedagógiai tanácsadás, korai fejlesztés és gondozás; — fejlesztõ felkészítés — tanulási képességet vizsgáló szakértõi és rehabilitációs tevékenység, továbbá az országos szakértõi és rehabilitációs tevékenység; — nevelési tanácsadás — logopédiai ellátás — továbbtanulási, pályaválasztási tanácsadás; — konduktív pedagógiai ellátás — gyógytestnevelés (34.§). A gyógypedagógiai tanácsadás, korai fejlesztés és gondozás feladata a sajátos nevelési igény megállapításának idõpontjától kezdõdõen, a gyermek korai fejlesztése és gondozása a szülõ bevonásával, és tanácsadás nyújtása a szülõnek. Ha a gyermek már a harmadik életévét betöltötte, akkor vehet részt korai fejlesztésben és gondozásban, ha nem kapcsolódhat be az óvodai nevelésbe: 35.§ (1). A fejlesztõ felkészítés feladata, hogy azoknak a gyermekeknek, akik tankötelezettségüket sajátos nevelési igényük miatt nem tudják teljesíteni, biztosítsa a fejlõdésükhöz szükséges felkészítést a szülõ bevonásával, a szülõ részére tanácsadás nyújtásával: 35.§ (2). A tanulási képességet vizsgáló szakértõi bizottságok tevékenységérõl részletesen tájékozódhat a kiadvány Diagnosztizáló intézmények c. fejezetében. A nevelési tanácsadás feladata annak megállapítása, hogy a gyermek, a tanuló beilleszkedési, tanulási, magatartási nehézséggel küzd, ennek alapján szakvélemény készítése, valamint a gyermek fejlesztõ foglalkoztatása a pedagógus és a szülõ bevonásával. E feladatai körében pedagógiai, pszichológiai támogatást, fejlesztést, terápiás gondozást nyújt a gyermeknek, a tanulónak, illetve támogatja a pedagógus nevelõ és oktató munkáját, segíti a családdal való kapcsolattartást. Feladatai során figyelembe kell hogy vegye a gyermek egyéni adottságát, fejlettségét, képességét, tehetségét, fejlõdésének ütemét, hátrányos helyzetét. A nevelési tanácsadás segítségét kérheti a szülõ, továbbá a szülõ egyetértésével az óvoda, az iskola és a kollégium: 35.§ (4). A logopédiai szolgáltatás feladata a beszédindítás, a beszédhibák javítása, nyelvi-kommunikációs zavarok javítása, dyslexia megelõzése és gyógyítása: 35.§ (5). A továbbtanulási, pályaválasztási tanácsadás feladata a tanuló adottságainak, tanulási képességének, irányult-
JOGOK, TÁMOGATÁSOK... ságának szakszerû vizsgálata, és ennek eredményeképpen iskolaválasztás ajánlása: 35.§ (6). A konduktív pedagógiai szakszolgálat feladata a központi idegrendszeri sérültek konduktív nevelése, fejlesztése és gondozása: 35.§ (7). A gyógytestnevelés feladata a gyermek, a tanuló speciális egészségügyi célú testnevelési foglalkoztatása, ha az iskolaorvosi vagy szakorvosi szûrõvizsgálat gyógyvagy könnyített testnevelésre utalja: 35.§ (8). 2.1. KORAI FEJLESZTÉS3 A korai fejlesztés és gondozás egyéni foglalkozás, illetõleg csoportfoglalkozás keretében (legfeljebb 3-5 gyermekbõl áll) valósítható meg. Egyéni foglalkozás esetén a gyermek: a) 0—3 éves kora között legalább heti két órát, b) 3—5 éves kora között legalább heti négy órát kell biztosítani. Csoportfoglalkozás esetén a gyermek: a) 0—3 éves kora között legalább heti négy órát, b) 3—5 éves kora között legalább heti hat órát kell biztosítani. A korai fejlesztés és gondozás feladatait egy fejlesztési évre készített egyéni fejlesztési terv alapján kell végezni, a feladatok megvalósításában a szülõ közremûködhet. A gyermek fejlõdését a gyógypedagógus, a konduktor a fejlesztési év végén értékeli. Az értékelési lap egyegy példányát meg kell küldeni a szakértõi és rehabilitációs bizottságnak, illetve a szülõnek, egy példánya az intézménynél marad.
Hol találok korai fejlesztést autista gyermekem
2.2. BÖLCSÕDE4 A bölcsõde a családban nevelkedõ 3 éven aluli gyermekek napközbeni ellátását, szakszerû gondozását és nevelését biztosító intézmény. Ha a gyermek a 3. évét betöltötte, de testi vagy szellemi fejlettségi szintje alapján még nem érett az óvodai nevelésre, a 4. évének betöltését követõ augusztus 31-éig nevelhetõ és gondozható a bölcsõdében. A bölcsõde, az alapellátáson túl, szolgáltatásként speciális tanácsadással, idõszakos gyermekfelügyelettel, gyermekhotel mûködtetésével, vagy más, gyermeknevelést segítõ szolgáltatásokkal támogathatja a családokat. A bölcsõdei ellátás keretében, a tanulási képességet vizsgáló és rehabilitációs bizottság szakvéleménye alapján, a fogyatékos gyermek legfeljebb hatéves koráig a fejlõdését biztosító korai fejlesztésben és gondozásban, vagy fejlesztõ felkészítésben vehet részt. A fogyatékos gyermek habilitációs céllal abban az esetben vehetõ fel, ha a gondozás során nem veszélyezteti sem maga, sem társai testi épségét. Fogyatékos gyermeket bölcsõdébe próbaidõvel lehet felvenni, amelynek legrövidebb idõtartama egy hónap. A próbaidõ letelte után a gyermekkel közvetlenül foglalkozó szakmai csoport (orvos, gyógypedagógus, gondozónõ) együttes véleményének figyelembevételével kell dönteni a gyermek további gondozásáról. Elutasítás esetén a gyermeket, további korai fejlesztése érdekében, a tanulási képességet vizsgáló szakértõi és rehabilitációs bizottsághoz kell irányítani. A felvételt a gyermek habilitációját segítõ szakember és a szakértõi bizottság is kezdeményezheti, ha a bölcsõdében a korai fejlesztés megszervezhetõ.
számára? A korai fejlesztés és gondozás megvalósulhat gyógypedagógiai szolgáltató központban, utazó gyógypedagógussal otthoni ellátás keretében, korai fejlesztõkben és egyesített módszertani intézményekben (lásd a kiadvány Intézmények c. fejezetében).
Biztosítani kell a fogyatékos gyermek egyéni fejlesztésének feltételeit. Elhelyezése történhet integráltan (legfeljebb 8 gyermek gondozható) vagy speciális bölcsõdei csoportban (legfeljebb 6 gyermek gondozható). Utóbbi esetben a gyermekek állapotától függõen kell meghatározni az egy gondozó által ellátható gyermeklétszámot, ez azonban gondozónként három gyermeknél több nem lehet.
A szakértõi és rehabilitációs bizottságnak — évente legfeljebb egy alkalommal — el kell végezni a gyermek felülvizsgálatát, ha azt a szülõ vagy a korai fejlesztés és gondozás feladataiban részt vevõ intézmény kezdeményezi.
21
JOGOK, TÁMOGATÁSOK... 2.3. ÓVODA Az óvoda olyan közoktatási intézmény, amely a gyermek hároméves korától a tankötelezettség megkezdéséig látja el a gyermek napközbeni ellátásával kapcsolatos feladatokat is. A gyermek abban az évben, amelyben az ötödik életévét betölti, a nevelési év kezdõ napjától köteles legalább napi négy órában részt venni az óvodai foglalkozásokon. Abban az évben, amikor hetedik életévét betölti, még részt vehet az óvodai nevelésben, ezt követõen csak akkor járhat még egy évig, a nevelési tanácsadó vagy a szakértõi és rehabilitációs bizottság javaslatára, ha augusztus 31-e után született, valamint ha ezt a gyermek állapota indokolja: 24.§) A gyermeket elsõsorban abba az óvodába kell felvenni, átvenni, amelynek körzetében lakik, illetõleg ahol szülõje dolgozik: 65.§ (2). 2.4. A KÜLÖNLEGES GONDOZÁSHOZ, A REHABILITÁCIÓS CÉLÚ FOGLALKOZTATÁSHOZ VALÓ JOG, A GYÓGYPEDAGÓGIAI NEVELÉSI-OKTATÁSI INTÉZMÉNY: 30.§ A sajátos nevelési igényû gyermeknek, tanulónak joga, hogy különleges gondozás keretében állapotának megfelelõ pedagógiai, gyógypedagógiai, konduktív pedagógiai ellátásban részesüljön attól kezdõdõen, hogy igényjogosultságát megállapították. Mivel kell rendelkeznie az óvodának, hogy fel tudja venni a gyermekemet? Az autista gyermekek szükségleteinek megfelelõ fejlesztéséhez az óvodai környezet megfelelõ kialakítása, és a speciális módszerekben képzett szakember vagy fejlesztõ asszisztens jelenléte szükséges.5 A sajátos nevelési igényû gyermek óvodai nevelése, tanuló iskolai nevelése és oktatása az e célra létrehozott gyógypedagógiai nevelési-oktatási intézményben, konduktív pedagógiai intézményben, óvodai csoportban, óvodai tagozaton, iskolai tagozaton, osztályban, csoportban (szegregált módon) vagy a többi gyermekkel, tanulóval együtt, azonos óvodai csoportban, óvodai tagozaton, illetve iskolai osztályban (integrált módon) történhet. Ezeknek a nevelési-oktatási intézményeknek rendelkezniük kell azokkal a személyi és tárgyi feltételekkel, amelyek a sajátos nevelési igényû gyermek, tanuló egészségügyi és pedagógiai célú habilitációs és rehabilitációs ellátásához szükségesek.
22
A nevelési-oktatási intézményt a szülõ választja ki a tanulási képességet vizsgáló szakértõi és rehabilitációs bizottság, illetve az országos szakértõi és rehabilitációs tevékenységet végzõ bizottság szakértõi véleménye alapján. Ha nincs megfelelõ intézmény, vagy az nem tudja a gyermeket felvenni, a szakértõi bizottság határozza meg, hogy a gyermek hogyan tudja teljesíteni tankötelezettségét. Mentesítés egyes tantárgyak alól: 30.§ A szakértõi és rehabilitációs bizottság vagy a nevelési tanácsadó szakértõi véleménye alapján — a gyakorlati képzés kivételével — az igazgató mentesíti a gyermeket egyes tantárgyakból, tantárgyrészekbõl az értékelés és a minõsítés alól, ha ezt állapota, képességei indokolják. Ilyenkor egyéni fejlesztési terv alapján az intézménynek kell segítenie a gyermek felzárkózását a többi tanulóhoz. A tanulónak biztosítani kell a hosszabb felkészülési idõt, az írásbeli beszámolón lehetõvé kell tenni az iskolai tanulmányok során alkalmazott segédeszközök (írógép, számítógép stb.) használatát, szükség esetén az írásbeli beszámoló szóbeli beszámolóval, vagy a szóbeli beszámoló írásbeli beszámolóval történõ felváltását. Az érettségi vizsgán az érintett tantárgyak helyett a tanuló — a vizsgaszabályzatban meghatározottak szerint — másik tantárgyat választhat. Fejlesztõ iskolai oktatás: 30/A§ A súlyos és halmozottan fogyatékos gyermek, hatodik életéve betöltésétõl, fejlesztõ iskolai oktatásban vehet részt tizennyolcadik életéve betöltéséig — kötelezõen — , de legfeljebb 23 éves koráig. Idõtartama heti 20 óra, de jelenleg még csak lehetõség van ilyen oktatási forma megszervezésére, kötelezõvé csak 2010-tõl válik. Nevelési és pedagógiai program A sajátos nevelési igényû gyermekek, tanulók a) óvodai nevelése esetén az óvoda nevelési programja tartalmazza a sajátos nevelési igénybõl eredõ hátrányok csökkentését szolgáló speciális fejlesztõ tevékenységet is; b) iskolai nevelése és oktatása esetén a helyi tanterv tartalmazza a fogyatékosság típusához és fokához igazodó fejlesztõ programot is: 50.§.
JOGOK, TÁMOGATÁSOK... A helyi tanterv megtekinthetõ, és érdemes is áttanulmányozni a szülõnek. Tanítási, képzési idõ, tanórán kívüli foglalkozások: 52.§ (6) e) A tanórai foglalkozásokon túl a sajátos nevelési igényû tanuló annyi egészségügyi és pedagógiai célú habilitációs, rehabilitációs tanórai foglalkozáson vesz részt, amennyi a sajátos nevelési igényébõl eredõ hátránya csökkentéséhez szükséges. A kötelezõ egészségügyi és pedagógiai célú habilitációs, rehabilitációs tanórai foglalkozások megszervezéséhez a plusz óraszám autista tanuló esetén: az adott évfolyamra meghatározott heti tanítási óra ötven százaléka. Az önkormányzatok feladatai A községi, a városi, a fõvárosi kerületi és a megyei jogú városi önkormányzat köteles gondoskodni az óvodai nevelésrõl, az általános iskolai oktatásról. E kötelezettség magában foglalja a sajátos nevelési igényû gyermekek, tanulók ellátását is, ha azok a többi gyermekkel, tanulóval együtt nevelhetõk, oktathatók: 86.§. A megyei önkormányzat és a fõvárosi önkormányzat köteles gondoskodni mások mellett a. a továbbtanulási, pályaválasztási tanácsadásról, a nevelési tanácsadásról, a logopédiai szolgáltatásról, a gyógytestnevelésrõl, b. az enyhe értelmi fogyatékos tanulók általános iskolai oktatásáról, c. azoknak a sajátos nevelési igényû gyermekeknek, tanulóknak az óvodai, iskolai, kollégiumi ellátásáról, akik a többi gyermekkel, tanulóval nem foglalkoztathatók együtt, d. a fejlesztõ felkészítés teljesítéséhez szükséges feltételekrõl, e. a c.—d. pontban meghatározott feladatok, továbbá a gyógytestnevelés feladatainak ellátásához szükséges utazó szakember hálózat mûködtetésérõl, f. a gyógypedagógiai tanácsadás, korai fejlesztés és gondozás megszervezésérõl, a tanulási képességet vizsgáló szakértõi és rehabilitációs tevékenységrõl, továbbá a konduktív pedagógiai ellátásról: 86.§, 87.§.
A magántanulóra, a fejlesztõ felkészítést teljesítõre és a pedagógiai szakszolgáltatást igénybe vevõre vonatkozó külön rendelkezések: Ha a sajátos nevelési igényû tanuló, illetve a beilleszkedési, tanulási nehézséggel, magatartási rendellenességgel küzdõ tanuló szakértõi vélemény alapján — tanulmányait magántanulóként folytatja, illetve — a szülõ otthoni ellátás keretében tesz eleget a fejlesztõ felkészítésben való részvételi kötelezettségének, akkor az önkormányzati feladatellátás keretében, a szakértõi véleményben megjelölt szakember biztosításáról az iskolának, a fejlesztõ felkészítést nyújtó, illetve a szakértõi véleményt készítõ intézménynek kell gondoskodnia. Meg kell téríteni: a) a pedagógiai szakszolgálatot nyújtó intézmény, a korai fejlesztést és gondozást nyújtó, a sajátos nevelési igényû gyermekek nevelését és oktatását végzõ, valamint a fejlesztõ felkészítést biztosító intézmény eléréséhez szükséges helyközi utazás költségeit, a gyermeknek, tanulónak és kísérõjének, továbbá b) az a) pontban felsorolt gyermek, tanuló szülõje részére szervezett gondozói tanfolyam költségét. A szülõt az a) pontban meghatározott térítés illeti meg a szolgáltatást nyújtó intézmény igazolása alapján, amelyet a társadalombiztosítási igazgatóság, illetõleg a társadalombiztosítási kifizetõhely fizet ki. A gondozói tanfolyam költségeit a vizsgálatot végzõ, illetõleg a tanfolyamot szervezõ közoktatási intézmény fizeti ki. A szülõt a pedagógiai szakszolgáltatáson, gondozói tanfolyamon való megjelenés, illetve részvétel napján átlagkeresete illeti meg: 120.§.
3. SZOCIÁLIS ELLÁTÁSOK6 A szociális törvényben és a kapcsolódó jogszabályokban biztosított ellátások pénzbeli, természetbeni és személyes gondoskodást nyújtó ellátások lehetnek. Van, amelyik alanyi jogon mindenkinek jár, és vannak, amelyeket jövedelmi vagy egyéb viszonyokhoz kötnek. Érdemes felkeresni a lakóhely szerinti önkormányzatot, mert az önkormányzat saját szociális tárgyú rendelkezései is tartalmazhatnak lehetõségeket. Vannak szolgáltatások, amelyeket minden önkormányzatnak kötelessége biztosítani, és vannak olyanok, amelyeket csak meghatározott lakosságszám esetén kell megszerveznie, ezekrõl is a polgármesteri hivatal-
23
JOGOK, TÁMOGATÁSOK... ban tájékozódhat. Hogy a hivatal mely részlege ad felvilágosítást, az településenként változik: van, ahol szociális információs iroda mûködik, van, ahol a családsegítõ szolgálat vagy a szociális osztály munkatársa ad felvilágosítást. Milyen pénzbeli juttatás jár a szülõnek autista gyermeke után? — magasabb összegû családi pótlék, — gyes, meghosszabbított gyes, méltányossági gyes, — ápolási díj, — gyermeknevelési támogatás.
PÉNZBELI ELLÁTÁSOK CSALÁDI PÓTLÉK, MAGASABB ÖSSZEGÛ CSALÁDI PÓTLÉK7 A gyermek nevelési-iskoláztatási költségeihez adandó, havi rendszerességgel járó állami hozzájárulás. A családi pótlék havi összege évente kerül megállapításra, a fogyatékos gyermek után magasabb összegû családi pótlék jár. A tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos gyermek esetén a magasabb összegû családi pótlék igényléséhez csatolni kell a magasabb összegû családi pótlékra jogosító orvosi igazolást. Ha az ellátást igénylõ az igényelbíráló szerv intézkedésével, határozatával nem ért egyet, akkor a kézhezvételtõl számított 15 napon belül fellebbezéssel élhet. A családi pótlék összegének emelésérõl az országgyûlés évente, legalább egy alkalommal dönt. A tartós betegség vagy fogyatékosság fennállásáról szóló igazolást a gyermekklinika, gyermek-szakkórház, kórházi gyermekosztály, szakambulancia, szakrendelõ vagy a szakgondozó intézmény szakorvosa adja ki. Ezt az igazolást a családi pótlékra való igény bejelentésekor — vagy a már folyósított családi pótlék esetén — az igazolás kiállítását követõ 15 napon belül a Magyar Államkincstár Regionális Igazgatóságának kell benyújtani. A családtámogatási ellátást a Magyar Államkincstár Regionális Igazgatósága, mely az igénylõ lakóhelye, tartózkodási helye szerint illetékes, a jogosult kérelmére pénzintézetnél vezetett bankszámlájára utalja, vagy postai utalványon folyósítja.
24
Családi pótlékra ugyan nem jogosít, de a gyerekek számába beszámít a családban nevelt azon gyermek, aki 18. életévét betöltötte és közoktatási intézmény tanulója vagy felsõoktatási intézményben elsõ, akkreditált, felsõfokú iskolai rendszerû szakképzésben vagy elsõ, egyetemi, illetve fõiskolai szintû alapképzésben vesz részt, és rendszeres jövedelemmel nem rendelkezik. Azok a közoktatási intézményben tanulmányokat folytató nagykorú személyek, akik tartós betegségük miatt a 18. életévük betöltéséig magasabb összegû családi pótlékban részesültek, 18. életévük betöltése után már nem magasabb összegû családi pótlékra, hanem azzal azonos összegû családi pótlékra jogosultak. A tanulói, hallgatói jogviszony fennállásáról a közoktatási vagy felsõoktatási intézmény ad igazolást, amit minden év szeptember 30-ig be kell nyújtani a családi pótlékot folyósító szervnek. A diagnózis után azonnal magasabb összegû családi pótlékot kapok? Az emelt összegû családi pótlékra vonatkozó igényt az „Igénybejelentés családtámogatási ellátásokra” címû formanyomtatványon és az 1. számú pótlap kitöltésével kell benyújtani a lakhely szerint illetékes Magyar Államkincstár Regionális Igazgatóságához, s mellékelni kell a fogyatékosság tényérõl szóló igazolást, amit a szakorvos állított ki.
8
GYERMEKGONDOZÁSI SEGÉLY A gyermekgondozási segély (gyes) havi rendszerességgel járó gyermekgondozási támogatás. Havi bruttó összege azonos az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegével. Ikergyermekek esetén az ellátás havi bruttó összege — függetlenül a gyermekek számától — azonos az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 200%-ával. Gyermekgondozási segélyre jogosult a szülõ, a nevelõszülõ és a gyám a saját háztartásában nevelt gyermek harmadik életévének a betöltéséig; ikergyermekeknél a tankötelessé válás évének végéig; a tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos gyermek esetén a 10. életévének betöltéséig. A gyermekgondozási segélyt bármelyik szülõ és a nagyszülõ is igénybe veheti.
JOGOK, TÁMOGATÁSOK...
A gyermekgondozási segélyre vonatkozó igény benyújtása: az „Igénybejelentés családtámogatási ellátásokra” címû formanyomtatványon és a 2. számú pótlap kitöltésével történik a Magyar Államkincstárnak az igénylõ lakóhelye, tartózkodási helye szerint illetékes Regionális Igazgatóságánál.
A segélyt a Magyar Államkincstárnak az igénylõ lakóhelye, tartózkodási helye szerint illetékes Regionális Igazgatósága, a jogosult kérelmére, pénzintézetnél vezetett bankszámlájára utalja, vagy postai utalványon folyósítja. A gyes alatt a gyermek egyéves koráig keresõtevékenység nem folytatható, egyéves kora után már idõkorlátozás nélkül lehet munkát végezni. Ekkor napközbeni ellátást nyújtó intézményben is elhelyezhetõ a gyermek. Ha a tartósan beteg vagy fogyatékos gyermek a 10. életévét betöltötte, a szülõ ápolási díj megállapítását kérheti az önkormányzattól. Az igényelbíráló szerv határozata ellen az igénylõ fellebbezhet. GYERMEKNEVELÉSI TÁMOGATÁS9 A gyermeknevelési támogatás (gyet) havi rendszerességgel járó gyermekgondozási támogatás. Havi bruttó összege — függetlenül a gyermekek számától — azonos az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegével. Ikergyermekek esetén az ellátás havi bruttó összege — függetlenül a gyermekek számától — azonos az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 200%ával. Az a szülõ, nevelõszülõ, gyám jogosult rá, aki saját háztartásában három vagy több kiskorút nevel. A támogatás a legfiatalabb gyermek 3. életévének betöltésétõl 8. életévének betöltéséig jár. A gyermeknevelési támogatásban részesülõ személy keresõ tevékenységet folytathat napi 4 órát meg nem haladó idõtartamban; ha a munkavégzés az otthonában történik, akkor idõkorlátozás nélkül. Gyermeknevelési támogatásra jogosult a szülõ, ha saját háztartásában három vagy több kiskorút nevel.
teltõl számított 15 napon belül, fellebbezhet a határozat ellen. A gyermeknevelési támogatásra vonatkozó igény benyújtása: „Igénybejelentés családtámogatási ellátásokra” címû formanyomtatványon és a 4. számú pótlap kitöltésével történik. Az ellátás megállapítására irányuló kérelmet a Magyar Államkincstárnak az igénylõ lakóhelye, tartózkodási helye szerint illetékes Regionális Igazgatóságánál kell benyújtani.
Gyermekgondozási támogatások (gyes, gyet) közös szabályai A gyermekgondozási támogatásra való jogosultságot nem érinti, ha a gyermeket napközbeni ellátást biztosító intézményben helyezik el, feltéve, hogy a támogatásra jogosult közoktatási intézményben a nappali oktatás munkarendje szerint tanul, illetõleg felsõoktatási intézmény nappali tagozatos hallgatója. A gyermekgondozási segélyre való jogosultságot nem érinti, ha a napközbeni ellátást biztosító intézményben elhelyezett gyermek egyévesnél idõsebb, illetõleg — nagyszülõ jogosultsága esetén — háromévesnél idõsebb, és az intézményi elhelyezés a napi 5 órás idõtartamot nem haladja meg. A gyermeknevelési támogatásra való jogosultságot nem érinti, ha a) a napközbeni ellátást biztosító intézményi elhelyezést igénybe vevõ gyermek rendszeres gyermekvédelmi kedvezményben részesül, b) a védelembe vett gyermek részére egyidejûleg a jegyzõ családgondozót rendel ki, s ez alapján veszi igénybe az ellátást, c) a gyermek a napközbeni ellátást biztosító intézményi elhelyezést nem a lakó-, illetve tartózkodási helyén veszi igénybe, d) a napközbeni ellátást biztosító intézményi elhelyezést iskolában tanuló gyermek veszi igénybe, e) az a)—d) pontok hatálya alá nem tartozó gyermeket napközbeni ellátást biztosító intézményben helyezik el, feltéve, hogy az intézményi elhelyezés a napi ötórás idõtartamot nem haladja meg.
Ha az ellátást igénylõ az igényelbíráló szerv intézkedésével, határozatával nem ért egyet, akkor a kézhezvé-
25
JOGOK, TÁMOGATÁSOK... Ápolási díj10 Jövedelmet pótló, illetve kiegészítõ támogatás a tartósan gondozásra, ápolásra szoruló személyt ellátó hozzátartozó részére. Az ápolási díj havi bruttó összege az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének a) 100%-a, ha az ápolt súlyosan fogyatékos, vagy 18 év alatti, tartósan beteg személy b) 130%-a, ha az ápolt fokozott ápolást igénylõ súlyosan fogyatékos személy c) legalább 80%-a, ha a hozzátartozó végzi a 18. életévét betöltött, tartósan beteg személy ápolását, gondozását (a települési önkormányzat képviselõ-testülete, az önkormányzat rendeletében meghatározott feltételek fennállása esetén állapíthatja meg). Fokozott ápolást igénylõ az a személy, aki mások személyes segítsége nélkül önállóan nem képes a) étkezni, vagy b) tisztálkodni, vagy c) öltözködni, vagy d) illemhelyet használni, vagy e) a lakáson belül — segédeszköz igénybevételével sem — közlekedni, feltéve, hogy esetében az a)-tól e) pontokban foglaltak közül legalább három egyidejûleg fennáll. A fenti feltételek fennállásáról a települési önkormányzat jegyzõje dönt az ápolt személy tartózkodási helye szerinti illetékes módszertani intézmény szakvéleménye alapján. Az ápolási díjban részesülõ személy az ellátás után nyugdíjjárulék (9,5%) fizetésére kötelezett. A települési önkormányzat az ápolási díj folyósításának idõtartamára a társadalombiztosítási járulék nyugdíjbiztosítási ágazatára jutó járulék fizetésére kötelezett. Az ápolási díj idõtartama szolgálati idõnek minõsül. Ápolási díjra akkor jogosult a nagykorú hozzátartozó — a jegyes kivételével —, ha állandó és tartós gondozásra szoruló a) súlyosan fogyatékos, vagy b) tartósan beteg, 18 év alatti személy gondozását, ápolását végzi. Megállapítható az ápolási díj akkor is, ha az ápolt: a) közoktatási intézményben tanul, és az ott eltöltött idõ a kötelezõ tanórai foglalkozások idõtartamát nem haladja meg, vagy b) napi öt órát meg nem haladóan óvodai vagy nap-
26
c)
d)
pali ellátást nyújtó szociális intézményi ellátást vesz igénybe, vagy felsõoktatási intézmény nappali tagozatos hallgatója és a felsõoktatási intézmény látogatási kötelezettségének idõtartama átlagosan az öt órát nem haladja meg, vagy ha az óvoda, a közoktatási, illetve felsõoktatási intézmény látogatása, vagy a nappali ellátást nyújtó szociális intézmény igénybevétele csak az ápolást végzõ személy rendszeres közremûködésével valósítható meg.
Az autista gyermek súlyos fogyatékos személy, így a hozzátartozó jogosult az ápolási díjra. Az ápoló az ápolási díj folyósításának idõtartama alatt munkát vállalhat a következõk szerint: nem otthon végzett munka esetében maximum napi négy órát, otthon végzett munka esetében az idõtartam nincs korlátozva. Nem jogosult ápolási díjra a hozzátartozó akkor, ha a) rendszeres pénzellátásban részesül, és annak összege meghaladja az ápolási díj összegét, néhány kivételtõl eltekintve, b) szakiskola, középiskola, illetve felsõoktatási intézmény nappali tagozatos tanulója, hallgatója, c) keresõtevékenységet folytat és munkaideje — a napi négy órát meghaladja (az otthon történõ munkavégzés kivételével). Az ápolási díjra vonatkozó igényt a területileg illetékes települési önkormányzat szociális ügyekkel foglalkozó osztályán/irodáján kell benyújtani. (A kérelemhez szükséges formanyomtatványok itt szerezhetõk be.) A kérelemhez csatolni kell: a háziorvos igazolását arról, hogy az ápolt súlyosan fogyatékos vagy tartósan beteg és az arra vonatkozó szakvéleményét, hogy állandó és tartós gondozásra szorul. Az ápolási díjra való jogosultság továbbra is fennáll, ha az ápolási díjban részesülõ személy részére saját jogú nyugdíjnak minõsülõ ellátást állapítanak meg (ide tartozik a rokkantsági nyugdíj, az öregségi nyugdíj, a baleseti rokkantsági nyugdíj és a rehabilitációs járadék), feltéve, hogy az ápolási díjat a nyugdíj megállapításának idõpontjában több mint 10 éve folyósítják. A jogosult-
JOGOK, TÁMOGATÁSOK... sági feltételeket a helyi önkormányzatok szabályozzák, így azok településenként jelentõsen eltérhetnek. Az ügyfél az elsõ fokú határozat ellen fellebbezhet.
TERMÉSZETBENI ELLÁTÁSOK KÖZGYÓGYELLÁTÁS11 A közgyógyellátás hozzájárulás a szociálisan rászoruló személy egészségi állapotának megõrzéséhez és helyreállításához kapcsolódó kiadások csökkentéséhez. Az erre jogosult közgyógyellátási igazolványt kap, amelynek birtokában ingyenesen jogosult egyes egészségügyi ellátásokra. Ezek a következõk: 1. gyógyszerek, egyes tápszerek — a gyógyszerkerete erejéig. Lényeges tudni, hogy a gyógyszerkeret két részbõl áll: az egyéni gyógyszerkeretbõl, amelyet azoknak állapítanak meg, akik állapotuk, fogyatékosságuk miatt rendszeresen kénytelenek gyógyszereket szedni. Az egyéni havi rendszeres gyógyszerköltség a 2009. évben legfeljebb 12 000 Ft/hó lehet. A másik az eseti keret, amibõl az akut (heveny, sürgõs) megbetegedés esetén szükséges gyógyszereket lehet megvenni. Az eseti keret összege 2009ben évi 6000 Ft. 2. Minden évben az adott év költségvetési törvényében határozzák meg az egyéni és az eseti gyógyszerkeret összegét. 3. egyes gyógyászati segédeszközök, 4. az orvosi rehabilitáció céljából igénybe vehetõ gyógyászati ellátások. Utóbbi két esetben a közfinanszírozás alapjául elfogadott ár erejéig vehetõ igénybe térítésmentesen az ellátás, az efölötti árat a jogosultnak kell kifizetni. Milyen természetbeni ellátás jár? — közgyógyellátási igazolvány — rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény — gyermekétkeztetés normatív kedvezménye
A közgyógyellátás három jogcímen biztosított támogatás: 1. alanyi jogcímen mások mellett az, aki, vagy aki után szülõje vagy eltartója magasabb összegû családi pótlékban részesül. 2. normatív jogcímen akinél a havi rendszeres gyógyító ellátás térítési díja — melyet a területi-
leg illetékes megyei (fõvárosi) egészségbiztosítási pénztár elismert — az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének a 10%-át meghaladja, feltéve, hogy családjában az egy fõre jutó havi jövedelem nem éri el az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegét, egyedül élõ esetén 150%-át. 3. méltányossági jogcímen ennek alapján az a szociálisan rászorult személy is jogosult közgyógyellátásra, akinél a települési önkormányzat rendeletében meghatározott feltételek fennállnak. A közgyógyellátásra való jogosultság megállapítására irányuló kérelmet a kérelmezõ lakóhelye szerint illetékes jegyzõhöz kell benyújtani. A kérelemhez formanyomtatványt kell használni, amelyet az önkormányzat ügyfélszolgálati vagy szociális irodáján lehet beszerezni. A háziorvosi igazolást a kérelmezõ nevének és TAJ-számának feltüntetésével, zárt borítékban kell csatolni a kérelemhez. A kérelmet formanyomtatványon kell benyújtani. A kérelem elbírálásához a havi rendszeres gyógyító ellátásokról szóló igazolást a háziorvos tölti ki. Ezen kívül: a) alanyi jogcím esetén igazolni kell valamelyik, ezen jogcímhez szükséges feltétel fennállását b) normatív és méltányossági jogcím esetén csatolni kell a jövedelemigazolásokat, illetve az utóbbinál igazolni kell a rendeletben foglalt egyéb feltétel fennállását. A háziorvosi igazolást a kérelmezõ nevének és TAJszámának feltüntetésével, zárt borítékban kell csatolni a kérelemhez. Ügyintézés : a települési önkormányzat szociális ügyekkel foglalkozó osztályán. A közgyógyellátásra való jogosultságról a jegyzõ dönt. A jogosultságot két évre állapítja meg az alanyi jogon járó támogatás esetében. A másik két jogcím alapján egy évre szól a támogatás. A gyógyszerkeret csak az igazolvány érvényességi ideje alatt használható fel. A közgyógyellátásra való jogosultságot megállapító jegyzõi határozat ellen fellebbezésnek van helye.
27
JOGOK, TÁMOGATÁSOK... Személyes gondoskodást nyújtó szolgáltatások — nap12
pali ellátás Elsõsorban a saját otthonukban élõ, harmadik életévüket betöltött, önkiszolgálásra részben képes vagy önellátásra nem képes, de felügyeletre szoruló fogyatékos, illetve autista személyek részére biztosított ellátási forma. Jogosultak az ellátásra a családban, otthonukban élõ, önmaguk ellátására részben képes fogyatékos személyek, vagy önellátásra részben sem képes és felügyeletre szoruló személyek. Rendkívül indokolt esetben az ellátás olyan fogyatékos személyek részére is biztosítható, akiknek szülõje vagy más hozzátartozója gyermekgondozási segélyben, gyermeknevelési támogatásban vagy ápolási díjban részesül. A nappali ellátás alapszolgáltatás, minden tízezer fõnél több lakosú önkormányzatnak biztosítania kell. Igényléséért az önkormányzat szociális ügyekkel foglalkozó osztályához kell fordulni. A nappali ellátás alapszolgáltatás. Az intézményi ellátásért fizetendõ személyi térítési díj nem haladhatja meg az ellátott havi jövedelmének 15%-át a nappali ellátást, illetve 30%-át a nappali ellátást és ott étkezést nyújtó intézmények esetén. [117. § (2)]
4. GYERMEKVÉDELEM13 A gyermeknek joga van a testi, értelmi, érzelmi és erkölcsi fejlõdését, egészséges fölnevelkedését és jólétét biztosító, saját családi környezetben történõ nevelkedéséhez. A gyermeknek joga van ahhoz, hogy segítséget kapjon a saját családjában történõ nevelkedéséhez, személyiségének kibontakoztatásához, a fejlõdését veszélyeztetõ helyzet elhárításához, a társadalomba való beilleszkedéséhez, valamint önálló életvitelének megteremtéséhez. A fogyatékos, tartósan beteg gyermeknek joga van a fejlõdését és személyisége kibontakozását segítõ különleges ellátáshoz: 6. §. RENDSZERES GYERMEKVÉDELMI KEDVEZMÉNY14 Az a gyermek, akinek szociális helyzete alapján rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosult-
28
ságát igazolják, az alábbiakra jogosult: a) gyermekétkeztetés normatív kedvezmény b) pénzbeli támogatás (évente két alkalommal: július és november hónapban, azoknak, akiknek jogosultsága július 1-jén, illetve november 1jén fennáll) c) ingyenes tankönyv d) külön jogszabályban meghatározott egyéb kedvezmények igénybevétele. A jogosultság megállapításának feltételei: 1. Ha a gyermeket egyedülálló szülõ, ill. más törvényes képviselõ gondozza, vagy 2. ha a gyermek tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos, vagy 3. ha a nagykorúvá vált, 23. életévét még be nem töltött fiatal felnõtt a nappali oktatás munkarendje szerint tanulmányokat folytat, vagy ha a nagykorúvá vált 25. életévét még be nem töltött fiatal felnõtt felsõfokú oktatási intézmény nappali tagozatán tanul, akkor jogosult rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre, ha a gyermeket gondozó családban az egy fõre jutó havi jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 135%-át (2008. január 1-jétõl a 38 475 Ft). Minden más esetben, ha a gyermeket gondozó családban az egy fõre jutó havi jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 125%-át (2008. január 1-jétõl 35 625 Ft). A feltételek fennállása esetén a jegyzõ egy év idõtartamra állapítja meg a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot. A kérelmet formanyomtatványon kell benyújtani a lakóhely szerinti polgármesteri hivatalban. Csatolni kell a megfelelõ jövedelmi igazolásokat, egyedülálló kérelmezõ esetén az egyedülállóságról szóló nyilatkozatot, a tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos gyermek esetén a gyermek állapotára vonatkozó igazolást, nagykorú kérelmezõ esetén a tanulói, illetve a hallgatói jogviszonyról az igazolást.
A gyermekétkeztetés normatív kedvezménye alatt a következõket kell érteni: a) a bölcsõdés, az óvodás, az általános iskola alsó tagozatán nappali rendszerû iskolai oktatásban
JOGOK, TÁMOGATÁSOK... részt vevõ rendszeres gyermekvédelmi kedvezményben részesülõ gyermek után az étkezés ingyenes; b) a fenti pontba nem tartozó rendszeres gyermekvédelmi kedvezményben részesülõ gyermek és tanuló után az étkezési térítési díj 50%át kell kedvezményként biztosítani. 50%-os normatív étkezésidíj-kedvezmény jár még: három- vagy többgyermekes családoknál gyermekenként, továbbá tartósan beteg vagy fogyatékos gyermek, tanuló esetében. Normatív kedvezmény csak egy jogcímen vehetõ igénybe. A rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultság megállapítása jegyzõi hatáskör. Az elsõfokú határozat ellen fellebbezéssel lehet élni. GYERMEKEK NAPKÖZBENI ELLÁTÁSA15 A családban élõ gyermekek életkorának megfelelõ nappali felügyeletét, gondozását, nevelését, foglalkoztatását és étkeztetését kell megszervezni azon gyermekek számára, akiknek szülei, nevelõi, gondozói — munkavégzésük, munkaerõ-piaci részvételt elõsegítõ programban, képzésben való részvételük, betegségük vagy egyéb ok miatt — napközbeni ellátásukról nem tudnak gondoskodni. A napközbeni ellátás keretében biztosított szolgáltatások idõtartama lehetõleg a szülõ munkarendjéhez igazodik.
A napközbeni ellátást különösen olyan gyermek részére kell biztosítani: a) akinek fejlõdése érdekében állandó napközbeni ellátásra van szüksége; b) akit egyedülálló vagy idõskorú személy nevel, vagy akivel együtt a családban három vagy több gyermeket nevelnek, kivéve azt, akire nézve eltartója gyermekgondozási díjban részesül; c) akinek a szülõje, gondozója szociális helyzete miatt az ellátásról nem tud gondoskodni. A települési önkormányzat szociális osztályán adnak információt arról, hogy az igénylõ a lakhelye szerinti melyik intézménytõl, szervezettõl kapja meg a szolgáltatást. A gyermekek napközbeni ellátása vagy az ellátáshoz való hozzájutás megszervezése valamennyi települési
A gyermekek napközbeni ellátása — a gyermekek életkorának megfelelõen — megszervezhetõ bölcsõdében, hetes bölcsõdében, családi napköziben, házi gyermekfelügyelet keretében, nyári napközis otthonban vagy napközis táborban, valamint óvodában, iskolai napköziben. önkormányzat számára kötelezõ alapellátási feladat. Az a települési önkormányzat, fõvárosban a kerületi önkormányzat, amelynek területén tízezernél több állandó lakos él, bölcsõdét köteles mûködtetni. CSALÁDI NAPKÖZI16 A családi napköziben történõ ellátás során a családban nevelkedõ gyermekek részére nyújtanak nem közoktatási céllal az életkoruknak megfelelõ nappali felügyeletet, gondozást, nevelést, étkeztetést és foglalkoztatást. Ez az ellátási forma mindig kiscsoportos elhelyezést biztosít, ahová húszhetestõl tizennégy éves korig vehetõ fel gyermek. A családi napköziben, a saját, napközbeni ellátást másutt igénybe nem vevõ, tizennégy évesnél fiatalabb gyermeket is figyelembe véve, legfeljebb öt gyermek gondozható. Ha a családi napköziben egy fogyatékos gyermeket is gondoznak, akkor a gondozható gyermekek száma 4 fõ, ha valamennyi gyermek fogyatékos, akkor 3 fõ lehet. Kivételesen további két egészséges, illetve egy fogyatékos gyermek gondozása engedélyezhetõ, ha az ellátást végzõnek a kisegítõ feladatokra állandó segítsége van.
A családi napközit igénybe vehetik: 1. a bölcsõdei vagy óvodai ellátásban nem részesülõ gyermekek; 2. az iskolai oktatásban részt vevõ gyerekek az iskola nyitva tartási idejét követõen, különösen azok, akik az iskolai napközit vagy a tanulószobát nem veszik igénybe; 3. a fogyatékos gyermekek, és itt részükre sajátos szükségleteiknek megfelelõ ellátást kell biztosítani.
29
JOGOK, TÁMOGATÁSOK... HÁZI GYERMEKFELÜGYELET17 A gyermekek napközbeni ellátását a szülõ vagy más törvényes képviselõ otthonában gondozó biztosíthatja, ha a gyermek állandó vagy idõszakos ellátása nappali intézményben nem biztosítható (pl. betegség miatt), és a szülõ a gyermek napközbeni ellátását nem, vagy csak részben tudja megoldani. Az ellátás során a gyermek életkorához, egészségi állapotához igazodó gondozást, felügyeletet kell biztosítani, ami idõtartamban a szülõ munkarendjéhez igazodik.
Házi gyermekfelügyelet biztosítható 20 hetes kortól az általános iskolai tanulmányokat folytató, tanköteles korú gyermek ellátásában akadályozott szülõ kérelmére a gyermek számára, ha a gyermek — a fogyatékossága vagy súlyos betegsége miatt egyéb, napközbeni ellátásban nem részesíthetõ, — nappali intézményben elhelyezett, de a nappali intézmény nyitva tartási idején túl felügyelet nélkül marad, — napközbeni ellátásban részesül, de átmeneti kóros állapota miatt hosszabb ideig otthoni gondozásra szorul. Különösen indokolt a házi gyermekfelügyelet biztosítása 1. az egyedülálló szülõ gyermeknevelésben való átmeneti akadályoztatása esetén, 2. ikergyermekek gondozásának, nevelésének segítésére, 3. a váltott mûszakban dolgozó, egyedülálló szülõ gyermekének a kora reggeli, illetve a késõ esti órákban. A tankötelezettségét — szakorvosi javaslat, vagy az illetékes tanulási képességet vizsgáló szakértõi és rehabilitációs bizottság szakvéleménye alapján — magántanulóként teljesítõ, továbbá a súlyos fogyatékos, tanköteles korú gyermek számára a szülõ kérésének megfelelõ idõszakra, házi gyermekfelügyeletet kell biztosítani. A házi gyermekfelügyelet esetén a gondozót óradíj illeti meg, amely a gondozási napló alapján számítandó. Az ellátásért fizetendõ személyi térítési díj (óradíj) azonban nem haladhatja meg a szülõ rendszeres havi jövedelmének a 15 százalékát, valamint ha étkeztetést is biztosítanak az ellátás során, a rendszeres havi jövedelmének 20 százalékát.18
30
Hogyan veheti igénybe az autista gyermek szülõje a házi gyermekfelügyeletet? A házi gyermekfelügyelet igénybevétele szülõi kérelemre történik: 1. a lakóhelye szerint illetékes települési önkormányzat által fenntartott, nem bentlakásos gyermekintézmény esetén az intézmény vezetõjénél, 2. más intézmény esetében a lakóhelye szerinti települési önkormányzat polgármesteri hivatalánál.
GYERMEKJÓLÉTI SZOLGÁLAT19 A gyermekjóléti szolgálat, összehangoltan a gyermekeket ellátó egészségügyi és nevelési-oktatási intézményekkel, szervezési, szolgáltatási és gondozási feladatokat végez. Tevékenységi körében elsõsorban gyermekjóléti szolgáltatási feladatokat lát el.
A gyermekjóléti szolgáltatás feladata a) a gyermek testi, lelki egészségének, családban történõ nevelésének elõsegítése b) a gyermek veszélyeztetettségének megelõzése c) a már kialakult veszélyeztetettség megszüntetése d) a családból kiemelt gyermek családba történõ visszahelyezésének elõsegítése. A gyermekjóléti szolgálat, többek között, tájékoztatást nyújt a gyermeki jogokról, a gyermek fejlõdését biztosító támogatásokról, családtervezési, pszichológiai, nevelési, egészségügyi, mentálhigiénés és a káros szenvedélyek megelõzését szolgáló tanácsadást szervez, vagy megszervezi az ezekhez való hozzájutást. Szabadidõs programokat szervez, segítséget nyújt a hivatalos ügyek intézésében, veszélyeztetettséget észlelõ és jelzõ rendszert mûködtet, a veszélyeztetett gyermekkel és családjával szociális munkát végez, segít a családi konfliktusok megoldásában, szükség esetén megszervezi a kapcsolattartást. A jogosultságnak nincs feltétele, a gyermekjóléti szolgálatot bárki felkeresheti, aki a települési önkormányzat illetékességi területén lakóhellyel vagy tartózkodási hellyel rendelkezik. A gyermekjóléti szolgáltatás térítésmentes. A települési önkormányzat szociális osztályán adnak információt arról, hogy az igénylõ a lakhelye szerint, melyik intézménytõl, szervezettõl kapja meg a szolgáltatást.
JOGOK, TÁMOGATÁSOK... A gyermekjóléti szolgálat megszervezése valamennyi települési önkormányzat kötelezõ alapellátási feladata.
5. EGÉSZSÉGÜGY20 A KAPCSOLATTARTÁS JOGA: 11.§ (3), (4), 16.§ (2). A súlyos állapotú betegnek joga van arra, hogy az általa megjelölt személy mellette tartózkodjon. Cselekvõképtelen beteg esetén a fenti személy megjelölésére a megjelölt sorrendben az alábbi személyek jogosultak: a) a beteg törvényes képviselõje, ennek hiányában b) a beteggel közös háztartásban élõ, cselekvõképes — házastársa vagy élettársa, ennek hiányában — gyermeke, ennek hiányában — szülõje, ennek hiányában — testvére, ennek hiányában — nagyszülõje, ennek hiányában — unokája. c) a b) pontban megjelölt hozzátartozó hiányában a beteggel közös háztartásban nem élõ cselekvõképes: — gyermeke, ennek hiányában — szülõje, ennek hiányában — testvére, ennek hiányában — nagyszülõje, ennek hiányában unokája. E bekezdés alkalmazásában súlyos állapotú az a beteg, aki állapota miatt önmagát fizikailag ellátni képtelen, illetve fájdalmai gyógyszerrel sem szüntethetõk meg, illetõleg pszichés krízishelyzetben van. A kiskorú betegnek joga van arra, hogy szülõje, törvényes képviselõje, illetõleg az általa vagy törvényes képviselõje által megjelölt személy mellette tartózkodjon. GYÓGYÁSZATI SEGÉDESZKÖZÖK, PELENKA Egyszer használatos nadrágpelenka: 3 hónapra 270 db nappali és 90 db éjszakai, vagy 270 db azonos méretû éjszakai nadrágpelenka írható fel. A közgyógyellátott részére térítésmentes. Sebész, neurológus, onkológus, nõgyógyász, gyermeksebész, urológus, rehabilitációs szakorvos, pszichiáter írhatja fel. A szakorvostól kért javaslatra 6 hónap után a háziorvos is felírhatja. Ha a mennyiség nem elegendõ, a többlet pelenkára engedélyt kell kérni az illetékes egészségbiztosítási pénztártól. (A kézirat lezárása után jött a hír: augusztus közepétõl új finanszírozási rend lép életbe a gyógyászati segé-
deszközök területén, amelyek a közgyógyellátotti igazolvánnyal rendelkezõket is érintik. Bõvebb információt az Országos Egészségbiztosítási Pénztár honlapján találnak: www.oep.hu.)
6. EGYÉB JUTTATÁSOK CSALÁDI ADÓKEDVEZMÉNY21 A személyi jövedelemadóról szóló törvényben foglaltak szerint kedvezmény illeti meg azokat a három vagy több gyermeket nevelõ családokat, ahol legalább az egyik, családi pótlékra jogosult szülõ személyi jövedelemadót fizet. Az adókedvezményt a családtagok megosztva is igénybe vehetik. Az összevont adóalap adójából nem kell megfizetni a családi kedvezményt, amelyet a kedvezményezett eltartott után érvényesíthet a jogosult. A családi kedvezmény érvényesítésének feltétele az eltartottak természetes azonosító adatainak vagy adóazonosító jelének feltüntetése az adóbevallásban, azzal, hogy magzat (ikermagzat) esetében az elõzõeket a várandósság tényérõl adott nyilatkozat helyettesíti. A családi kedvezmény ugyanazon kedvezményezett eltartott után egyszeresen érvényesíthetõ. Összege három vagy több eltartott esetén havi 4 000 forint. PARKOLÁSI IGAZOLVÁNY22 A KRESZ-ben meghatározott kedvezmények igénybevételére jogosít: a) egyes behajtást tiltó jelzõtáblánál a tilalom ellenére behajthat, ha úti célja a jelzõtáblával megjelölt úton van, vagy csak ezen az úton közelíthetõ meg b) jármûvével megállhat a járdán akkor is, ha a megállást jelzõtábla vagy útburkolati jel nem engedi meg
Milyen egyéb ellátás jár a szülõnek autista gyermeke után? — utazási kedvezmény — parkolási igazolvány — adókedvezmény — támogató szolgálat — pótszabadság — fizetés nélküli szabadság
31
JOGOK, TÁMOGATÁSOK... c) jármûvével olyan helyen is várakozhat, ahol azt várakozást jelzõ tábla tiltja d) ellenõrzõ óra vagy jegykiadó automata mûködtetése nélkül is várakozhat korlátozott várakozási övezetben és várakozási övezetben.
Az igazolvány érvényességi idõtartama: a) három év, ha a mellékelt szakvéleményben igazolt állapot nem végleges, vagy ha a felülvizsgálat három éven belül esedékes, akkor a felülvizsgálat idõpontjáig érvényes. (A jogosultság további fennállása esetén az igazolvány érvényessége újabb hároméves idõtartamra, illetve a szakvélemény érvényességének megfelelõ idõtartamra meghosszabbítható.) b) öt év, ha a mellékelt szakvélemény szerinti állapot végleges, az érvényességi idõ elteltével az igazolvány érvényességét további öt évvel, újabb szakvélemény bemutatása nélkül, meghosszabbítják.
A parkolási igazolvány iránti kérelmet a lakóhely vagy a tartózkodási hely szerint illetékes önkormányzati okmányirodánál kell benyújtani az ugyanitt beszerezhetõ formanyomtatványon. A kérelemhez csatolni kell: a) a jogosultság alapfeltételeinél felsorolt minõsítésrõl szóló orvosi szakvéleményt b) egy darab igazolványképet, ha a jogosult a kérelmét nem tudja személyesen benyújtani.
A jogosultat szállító jármû vezetõje az igazolvány által nyújtott kedvezményekkel csak a jogosult szállítása esetén élhet. Az igazolványt a jármû szélvédõje mögött úgy kell elhelyezni, hogy elõlapja az érvényesség és a jogosultság ellenõrzése céljából látható legyen. Ha az igazolványt ellopták, megrongálódott vagy megsemmisült, nyolc napon belül jelezni kell ott, ahol az igazolványt kiállították. Jogosulatlan használata az igazolvány bevonását eredményezheti. UTAZÁSI KEDVEZMÉNYEK23 A fogyatékos személyek négy csoportja és egy fõ kísérõjük 90%-os utazási kedvezményt vehetnek igénybe a helyközi közlekedésben, a helyi közlekedést pedig ingyenesen vehetik igénybe. A súlyosan fogyatékosok számára egyúttal 90%-os bérletkedvezményt is bevezettek.
32
Ez a négy csoport: — a vakok személyi járadékában részesülõk és a Magyar Vakok és Gyengénlátók Országos Szövetsége arcképes igazolványával rendelkezõk; — a Siketek és Nagyothallók Országos Szövetsége arcképes igazolványával rendelkezõk; — a magasabb összegû családi pótlékban részesülõk és — a fogyatékossági támogatásban részesülõk. A kedvezmény csak egy jogcímen vehetõ igénybe. A fogyatékos gyermek korai fejlesztését és gondozását, fejlesztõ felkészítését nyújtó intézmény igénybevételével kapcsolatban felmerült utazási költségekhez támogatás jár.24 A korai fejlesztést és gondozást, fejlesztõ felkészítést nyújtó intézmény igénybevételével kapcsolatban felmerült utazási költség megtérítéséhez szükséges utazási utalvány kiállítására a közoktatásról szóló 1993. évi LXXIX. törvény 6. §-ának (4) bekezdése szerinti szakértõi és rehabilitációs bizottság vezetõje jogosult. Az említett szolgáltatások igénybevételét a szolgáltatást nyújtó intézmény vezetõje az erre a célra rendszeresített nyomtatványon igazolja. A LAKOSSÁGI VEZETÉKES GÁZFOGYASZTÁS ÉS TÁVHÕ-FELHASZNÁLÁS SZOCIÁLIS TÁMOGATÁSA25 A jogosultsági idõszakban energiafelhasználási támogatásra jogosult a gáz-, illetve a távhõszolgáltatást háztartási célra igénybe vevõ fogyasztó, feltéve, hogy háztartásában az egy fogyasztási egységre jutó havi jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj — a kérelem benyújtása idõpontjában érvényes — legkisebb összegének (a továbbiakban: nyugdíjminimum) három és félszeresét. Az egy fogyasztási egységre jutó havi jövedelem megegyezik a háztartás összjövedelmének és a fogyasztási egységek összegének hányadosával. A Magyar Államkincstár Igazgatósága a magasabb összegû családi pótlék megállapításával egyidejûleg hatósági bizonyítványt állít ki az utazási kedvezmények igénybevételéhez. A kedvezmény mértéke a helyközi közlekedésben 90%, (vasúti személyszállítás, HÉV, helyközi autóbusz-közlekedés, komp- és révközlekedés esetén jegy- és bérletkedvezmény), valamint 100% (helyi közúti és kötöttpályás közlekedés esetén).
JOGOK, TÁMOGATÁSOK... Fogyasztási egységen a háztartás tagjainak a háztartáson belüli fogyasztási szerkezetet kifejezõ arányszámát kell érteni.
Gázfogyasztás esetén a támogatás a jogosultsági idõszakban legfeljebb 68 000 MJ, nagycsaládos háztartás esetében legfeljebb 136 000 MJ hõmennyiségre jár. Az ellátásra való jogosultság kiszámításánál a háztartás havi nettó jövedelmét nem a családtagok számával kell osztani, hanem az adott háztartásban az egy fogyasztási egységre jutó havi nettó jövedelmet kell alapul venni. Távhõfelhasználás esetén, ha a fentiek szerinti fajlagos bruttó összeg a hõmennyiség egységárát meghaladja, akkor a támogatás a hõmennyiség egységárával egyezik meg. A támogatás összege a fentiek szerinti fajlagos bruttó összeg, valamint a jogosultság kezdõ idõpontjától felhasznált hõmennyiség szorzata. A támogatásra való jogosultságot — a fogyasztó kérelmére, a kérelem benyújtásának idõpontjában fennálló tények alapján — a Magyar Államkincstárnak a fogyasztó lakóhelye, tartózkodási helye szerint illetékes regionális igazgatósága állapítja meg. A támogatás megállapítása iránti kérelmet az „Igénylõlap az energiafelhasználási támogatás 2009. évi megállapításához” címû igénylõlapon lehet benyújtani. Az e rendelettel kapcsolatos közigazgatási eljárásban felettes szervként a Magyar Államkincstár jár el. Támogató szolgálat: A támogató szolgálatok címei, és a vonatkozó rendelkezések a kiadvány 6. fejezetében találhatók. PÓTSZABADSÁG26 A szülõk döntése alapján a gyermeke nevelésében nagyobb szerepet vállaló munkavállalót vagy a gyermekét egyedül nevelõ szülõt évente a 16 évesnél fiatalabb a) egy gyermeke után kettõ b) két gyermeke után négy c) kettõnél több gyermeke után összesen hét munkanap pótszabadság illeti meg. A pótszabadság szempontjából a gyermeket elõször a születésének évében, utoljára pedig abban az évben kell figyelembe venni, amelyben 16. életévét betölti.
FIZETÉS NÉLKÜLI SZABADSÁG27 illeti meg a munkavállalót: a) a gyermeke 3. életévének betöltéséig, a gyermek otthoni gondozása céljából b) a gyermek 10. életéve betöltéséig a gyermekgondozási segély folyósításának idõtartama alatt, feltéve, hogy a munkavállaló a gyermeket otthonában gondozza c) a gyermek 12. életéve betöltéséig a gyermek betegsége esetén, az otthoni ápolás végzésére. A munkáltató fizetés nélküli szabadságot köteles engedélyezni a munkavállalónak — kérelmére — a tartós (elõreláthatólag 30 napot meghaladó) ápolásra vagy gondozásra szoruló közeli hozzátartozója otthoni ápolása céljából az ápolás idejére, de legfeljebb két évre, ha a munkavállaló az ápolást személyesen végzi. A tartós otthoni ápolást és annak indokoltságát az ápolásra szoruló személy kezelõorvosa igazolja: 139.§. * A kiadvány frissítése 2009. június végén lezárult, ezért elõfordulhat, hogy mire megjelenik, az itt közölt támogatások, juttatások módja, illetve tartalma megváltozott/megváltozik. Kérjük olvasóinkat, tájékozódjanak az önkormányzatok információs vagy családsegítõ szolgálatainál vagy az interneten: www.szmm.gov.hu; www.magyarorszag.hu. A különféle juttatásokhoz szükséges nyomtatványok a http://www.magyarorszag.hu/allampolgar/dokumentumok címen találhatók.
1
14/1994. (VI. 24.) MKM rendelet a képzési kötelezettségrõl és a pedagógiai szakszolgálatokról. 2 1993. évi LXXIX törvény a közoktatásról 3 Az 15/1998. (IV. 30.) NM rendelet a személyes gondoskodást nyújtó gyermekjóléti, gyermekvédelmi intézmények, valamint személyek szakmai feladatairól és mûködésük feltételeirõl. 4 Az 1997. évi XXXI. törvény a gyermekek védelmérõl és a gyámügyi igazgatásról; a 15/1998. (IV. 30.) NM rendelet a személyes gondoskodást nyújtó gyermekjóléti, gyermekvédelmi intézmények, valamint személyek szakmai feladatairól és mûködésük feltételeirõl. 5
2/2005. (III. 1.) OM rendelet: Sajátos nevelési igényû gyermekek óvodai nevelésének irányelve.
33
JOGOK, TÁMOGATÁSOK... 6
1993. évi III. törvény a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról. 7 1998. évi LXXXIV. törvény a családok támogatásáról: 6—14.§, 35.§); valamint a 223/1998. (XII. 30.) kormányrendelet: 4.§, 4/B.§ (4), 5.§ (1), 7.§, 22.§. 8
1998. évi LXXXIV. törvény (20—22.§, 34—44.§), valamint a 223/1998. (XII. 30.) kormányrendelet. 9 1998. évi LXXXIV. törvény a családok támogatásáról (23—24. §, 34—44. §), valamint a 223/1998. (XII. 30.) kormányrendelet. 10 Az 1993. évi III. törvény a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról: 40—44.§. 11
Az 1993. évi III. törvény 49—51.§ és a 63/2006. (III. 27.) kormányrendelet.
15/1998. (IV. 30.) NM rendelet a személyes gondoskodást nyújtó gyermekjóléti, gyermekvédelmi intézmények, valamint személyek szakmai feladatairól és mûködésük feltételeirõl 16 Lásd 14. végjegyzet 17 133/1997. (VII. 29.) kormányrendelet a személyes gondoskodást nyújtó gyermekjóléti alapellátások és gyermekvédelmi szakellátások térítési díjáról és az igénylésükhöz felhasználható bizonyítékokról: 12.§. 18 1997. évi XXXI. törvény a gyermekek védelmérõl és a gyámügyi igazgatásról. 19 Az 1997. évi CLIV. törvény az egészségügyrõl. 20 1995. évi CXVII. törvény a személyi jövedelemadóról: 40.§ (2), (3), (6), (8), (9). 21 218/2003. (XII. 11.) kormányrendelet a mozgásában korlátozott személy parkolási igazolványáról (természetbeni juttatás).
12
1993. évi III. törvény a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról: 65/F§. 13 1997. évi XXXI. törvény a gyermekek védelmérõl és a gyámügyi igazgatásról. 14 1997. évi XXXI. törvény a gyermekek védelmérõl és a gyámügyi igazgatásról: 19—20/A§, 149/1997. (IX. 10.) kormányrendelet (természetbeni ellátás). 15 1997. évi XXXI. törvény a gyermekek védelmérõl és a gyámügyi igazgatásról. 16/1997. évi XXXI. törvény a gyermekek védelmérõl és a gyámügyi igazgatásról;
34
22
85/2007. (IV. 25.) kormányrendelet a közforgalmú személyszállítási utazási kedvezményekrõl. 23 Ebtv. 22.§ 4. 24 289/2007. (X. 31.) kormányrendelet. 25 1992. évi XXII. törvény a Munka törvénykönyvérõl: 132.§. 26 1992. évi XXII. törvény a Munka törvénykönyvérõl: 138.§.
CIVIL SZERVEZETEK
CIVIL SZERVEZETEK z Autisták Országos Szövetségének tagszervezetei az ország számos pontján mûködnek helyi programokkal, szolgáltatásokkal. A lakóhelyünkhöz legközelebbi szülõszervezet megkeresése több szempontból is hasznos. A régebbi tagok már sokéves tapasztalattal rendelkeznek, ismerik a helyi lehetõségeket, azokról személyes tapasztalatuk van, így elkerülhetünk jó néhány felesleges, idõrabló kísérletezést. Sok szervezet pedig már jelentõs szolgáltatási tevékenységet folytat, amelyeket igénybe lehet venni. Érdemes viszont körülnézni a lakóhelyünkön és környékén más szervezetek irányában is, mert a jelentkezõ igények hatására a más fogyatékosságot képviselõ szervezetek is vállalták az autisták segítését.
A
AUTISTA SZERVEZETEK BUDAPESTEN Flóra Alapítvány 1032 Budapest Gyenes utca 20. floraalapitvany@floraalapitvany www.floraalapitvany.hu (06 20) 398 9291 MA Alapítvány 1061 Budapest, Dessewffy u. 15. posta: 1013 Budapest, Krisztina krt. 59/b
[email protected] www.maalapitvany.hu (06 70) 454 5899
36
Budapesti Korai Fejlesztõ Központ 1115 Budapest, Bártfai u. 34/A (06 1) 363 0270
[email protected] www.koraifejleszto.hu Mosoly Otthon Közhasznú Alapítvány 1123 Budapest, Alkotás u. 50/A/6 (06 1) 489 2300
[email protected] www.mosolyotthon.hu Benedek Elek Általános Iskola Szülõi Munkaközössége 1138 Budapest, Népfürdõ u. 21/b. X. em. 50. (06 1) 359 2904
Autizmus Alapítvány és Kutatócsoport 1089 Budapest, Delej u. 24—26. tel./fax: (06 1) 210 4364, 314 2859
[email protected] www.autizmus.hu
Budapesti Korai Fejlesztõ Központ 1146 Budapest, Csantavér köz 9—11. (06 1) 363 0270
[email protected] www.koraifejleszto.hu
Autisták Országos Szövetsége (Országos hatókörû ernyõszervezet) 1085 Budapest, Baross utca 28. II. 6/a (061) 354 1073; tel./fax: (06 1) 302 0194
[email protected] www.esoember.hu; www.autista.info.hu
Álomvilág Közhasznú Alapítvány az Autista Gyermekekért 1171 Budapest, Lepkeszeg utca 12. posta: Szabadi Imre, 1094 Budapest, Tompa u. 14. (06 1) 215 7058
[email protected]
AURA Autistákat Támogató Közhasznú Egyesület 1112 Budapest, Nagyszalonta u. 45. (06 70) 428 2686 auraegyesü
[email protected] www.auraegyesulet.hu
VIDÉKEN BÁCS-KISKUN MEGYE Autista Gyermekekért Egyesület 6000 Kecskemét, Dobó krt. 10. (06 76) 327 318
[email protected] www.agye.hu
CIVIL SZERVEZETEK BARANYA MEGYE Autisztikus Gyermekekért Baranyában Alapítvány 7625 Pécs, Surányi Miklós út 31. (06 70) 234 4252
[email protected] Élet-Esély Autistákat Segítõ Egyesület és az egyesület Fészek Otthona 7761 Kozármislény, Széchenyi u. 1. (06 72) 370 773
[email protected] www.eletesely.hu Kerek Világ Jóléti Szolgálat Alapítvány 7627 Pécs, Gesztenyés u. 2. (06 72) 525 895 fax: (06 72) 525 894
[email protected] www.kerekvilag.sulinet.hu BÉKÉS MEGYE AUT-PONT Autista Gyermekekért és Fiatalokért Alapítvány 5600 Békéscsaba, Kereki sikátor 11. (06 66) 530 690
[email protected] www.autpont.hu Kalán Néni Kiskulcsa a Pihenõkerthez Erdei Közhasznú Autista Alapítvány 5920 Csorvás, Tanya 406. Pf. 294. (06 66) 258 404, (06 30) 982 6686
[email protected] Vésztõi Sérült Gyermekekért Egyesület 5530 Vésztõ Toldi u. 9/b. (06 66) 476 740
[email protected] BORSOD-ABAÚJ-ZEMPLÉN MEGYE Autista Gyerekek Oktatási Alapítványa 3529 Miskolc, Huba u. 46. 2/2 (06 46) 432 892
[email protected]
Felnõtt Autistákért Egyesület 3531 Miskolc, Vászonfehérítõ utca 18. III/3. posta: 3526 Miskolc, Marek József utca 22. (06 46) 352 537 Miskolci Autista Alapítvány 3533 Miskolc, Csermõkei u. 2/a. (06 46) 532 476
[email protected] autista.extra.hu Szimbiózis Alapítvány 3527 Miskolc, Augusztus 20. út 12. (06 46) 357 637
[email protected] www.szimbiozis.net CSONGRÁD MEGYE Autisták Foglalkoztatásáért Alapítvány 6771 Szeged-Szõreg, Magyar utca 70. (06 62) 405 208
[email protected] www.autistasziget.hu Szivárvány Autizmus Egyesület 6724 Szeged, Csongrádi sgt. 114. IV/20. (06 30) 355 1988
[email protected] FEJÉR MEGYE Autisztikus Gyermekek Szüleinek Egyesülete 8000 Székesfehérvár, Kikindai u. 1. posta: 2490 Pusztaszabolcs, Virág u. 1. (06 22) 786 788
[email protected] Esõemberek Szüleinek Dunaújvárosi Egyesülete 2400 Dunaújváros, Martinovics u. 26. posta: 2400 Dunaújváros, Pf.: 572. (06 20) 471 8272,
[email protected] Más Fogyatékos Gyermekekért Alapítvány 8000 Székesfehérvár, Móri út 16. (06 22) 310 689,
[email protected] www.autizmus.org
37
CIVIL SZERVEZETEK GYÕR-MOSON-SOPRON MEGYE
JÁSZ-NAGYKUN-SZOLNOK MEGYE
„Mit Tehetnék Érted?” Autista Otthon Alapítvány 9024 Gyõr, Bartók B. u. 38. I. em. (06 96) 439 741
[email protected], www.mittehetnek.hu
Autista Segítõ Központ Alapítvány 5000 Szolnok, Baross Gábor út 20. III. 14/a (06 20) 327 2907
„Reménység” Autista és Autisztikus Sérültekért Alapítvány 9200 Mosonmagyaróvár, Szent István király u. 97. (06 96) 576 462
[email protected] www.remenyseg.uw.hu HAJDÚ-BIHAR MEGYE Ablak a Világra Alapítvány 4028 Debrecen, Ember Pál utca 8. (06 52) 530 458 Angyalliget Közhasznú Alapítvány posta: 4024 Debrecen, Blaháné u. 5. 1/1 (06 30) 528 0994 fax: (06 52) 316 880 Autista Gyermekeink Mosolyáért Kh. Alapítvány posta: 4024 Debrecen, Kandia u. 1 (06 52) 342 768
[email protected] HEVES MEGYE Autista Segítõ Központ (ASK) 3200 Gyöngyös, Barátok tere 2. (06 37) 500 417; fax: (06 37) 500 418
[email protected] www.ask.ofm.hu Egri Autista Alapítvány 3300 Eger, Rozália u. 21. (06 30) 907 9838
[email protected] Napsugár ’67 Alapítvány 3035 Gyöngyöspata, Iskola u. 12. (06 20) 213 2675
[email protected] www.napsugar.autista.hu
38
Autisták Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Érdekvédelmi Képviselete 5700 Szolnok, Baross G. út 20. III/14. (06 56) 497 287 AUT-INFO Alapítvány Autizmussal élõ gyermekekért és családjaikért 5310 Kisújszállás, Marjalaki u. 19. (06 20) 589 5763
[email protected] www.autinfo.net KOMÁROM-ESZTERGOM MEGYE Esõemberekért Egyesület 2890 Tata, Fürdõ u. 24. (06 34) 589 685
[email protected] www.esotata.fw.hu PEST MEGYE Élettér Alapítvány 2083 Solymár, Árok utca 5/b. (06 26) 564 271 fax: (06 26) 564 271
[email protected] Felzárkózunk Alapítvány 2013 Pomáz, Mátyás király utca 4. (06 26) 525 067 fax: (06 26) 525 067
[email protected] SOMOGY MEGYE Szív és Kéz Sajátos Nevelési Igényû Gyermekekért Alapítvány 7431 Juta, Rákóczi utca 16. (06 30) 299 1101
[email protected] www.sziveskez.hu
CIVIL SZERVEZETEK SZABOLCS-SZATMÁR-BEREG MEGYE Szabolcsi Esõemberekért Alapítvány 4400 Nyíregyháza, Hatzel tér 6/b (06 42) 461 292,
[email protected]
Autisták Országos Szövetsége 1066 Budapest, Baross u. 28. II. 6/a (06 1) 354 1073; (06 40) 200 821 fax: (06 1) 302 0194
[email protected] www.esoember.hu
TOLNA MEGYE Csiga-Biga Mozgás és Képességfejlesztõ Alapítvány 7100 Szekszárd, Bródy Sándor utca 21. (06 20) 222 5485
[email protected] www.csigabigaalapitvany.hu VAS MEGYE Esõemberke Alapítvány a Vas Megyei Autistákért 9700 Szombathely, Dózsa György út 6. posta: 9723 Gyöngyösfalu, Alkotmány út 38. (06 30) 348 6593,
[email protected] VESZPRÉM MEGYE Várpalotai Autista Világ Alapítvány 8100 Várpalota, Munkácsy M. u. 57. (06 30) 301 6673 ZALA MEGYE Autista Sérültekért Zalában Alapítvány 8900 Zalaegerszeg, Apáczai Csere J. tér 5/a (06 92) 460 788
[email protected] www.autistaserultekert.hu Keszthelyi Autistákért Alapítvány 8360 Keszthely, Zöldmezõ 2. posta: 8315 Gyenesdiás, Meleghegyi u. 23. (06 30) 979 4673,
[email protected]
ORSZÁGOS ÉRDEKVÉDELMI SZERVEZETEK Halmozottan Sérültek Szülõszövetsége 2132 Göd (Felsõgöd), IV. Béla király u. 16. posta: 2132 Göd, pf. 70. tel./fax: (06 27) 345 351
[email protected], www.haserulsz.hu
Betegjogi, Ellátottjogi és Gyermekjogi Közalapítvány 1051 Budapest, Akadémia u. 3. (06 1) 225 3294 posta: 1122 Bp., Városmajor u. 48/b. www.jogvedok.hu Értelmi Fogyatékosok és Segítõik Országos Érdekvédelmi Szövetsége (ÉFOÉSZ) 1085 Budapest, Üllõi út 14. I. em. 6. tel./fax: (06 1) 411 1356
[email protected] www.efoesz.hu Fogyatékos Emberek Szövetségének Tanácsa (FESZT) 1032 Budapest, San Marco u. 76. (06 1) 388 2387, 388 5529 Magyar Vakok és Gyengénlátók Országos Szövetsége (MVGYOSZ) 1146 Budapest, Hermina út 47. (06 1) 384 8440; fax: (06 1) 384 5028
[email protected] mvgyosz.budapest.hu Mozgáskorlátozottak Egyesületeinek Országos Szövetsége (MEOSZ) 1032 Budapest, San Marco u. 76. (06 1) 388 2387, 388 5529 fax: (06 1) 454 1144
[email protected] www.meosz.hu Siketvakok Országos Egyesülete 1146 Budapest, Ajtósi Dürer sor 39. posta: 1111 Budapest, Kende u. 12. (06 1) 209 5829
[email protected] www.siketvak.hu
39
CIVIL SZERVEZETEK Siketek és Nagyothallók Országos Szövetsége (SINOSZ) 1068 Budapest, Benczúr u. 21. (06 1) 351 0434; fax: 342 1989
[email protected] www.sinosz.hu EGYÉB, FOGYATÉKOS EMBEREKET SEGÍTÕ SZERVEZETEK Bliss Alapítvány 1112 Budapest, Neszmélyi út 36. (06 1) 310 3583
[email protected] www.bliss.org.hu Budapesti Hidroterápiás Rehabilitációs Gimnasztikai (BHRG) Alapítvány 1082 Budapest, Baross u. 111. (06 1) 303 7298
[email protected] www.bhrg.hu Dévény Anna Alapítvány DSGM Mozgásképzõ Központ 1122 Budapest, Moszkva tér 16. (06 1) 355 5392
[email protected] www.deveny.hu Értelmi Sérülteket Szolgáló Társadalmi Szervezetek és Alapítványok Országos Szövetsége (ÉTA) 1158 Budapest, Molnár Viktor u. 94—96. tel./fax: (06 1) 414 0500, 414 0501
[email protected] www.eta-szov.hu Fogyatékos Személyek Esélyegyenlõségéért Közalapítvány 1134 Budapest, Tüzér u. 33—35. posta: 1134 Budapest, Pap Károly u. 33—35. (06 1) 450 3230, 450 3240 fax: (06 1) 450 3235
[email protected] www.fszk.hu
40
Gézengúz Alapítvány a Születési Károsultakért 1039 Budapest, Medgyessy F. u. 3. (06 1) 243 8595
[email protected] www.gezenguz.hu Integráció Egyesület 1188 Budapest, Podhorszky u. 21/b (06 1) 291 2197
[email protected] Kézenfogva Alapítvány 1093 Budapest, Lónyay u. 19. posta: 1461 Budapest, Pf.: 234. (06 1) 215 5213, 217 8100 fax: (06 1) 217 8115
[email protected] www.kezenfogva.hu Magyar Mukopoliszaccaridózis Társaság 1122 Budapest, Ráth Gy. u. 27. (06 1) 355 4553 mps@mpstarsaság.hu www.mpstarsasag.hu Magyar Rett Szindróma Alapítvány 1222 Budapest, Kisfaludy u. 7. (06 20) 804 3525
[email protected] www.rett.hu Magyar Williams Szindróma Társaság 1022 Budapest, Pajzs u. 5. (06 1) 326 7492
[email protected] www.williams.ngo.hu Motiváció Mozgássérülteket Segítõ Alapítvány 1055 Budapest, Honvéd utca 22. (06 1) 317 3431, 317 8438 fax: (06 1) 317 4417 www.motivacio.hu Vízipók Integrált Egyesület 1081 Budapest, Rákóczi út 39. V/7 (06 20) 944 8533
[email protected]
TÁMOGATÓ SZOLGÁLATOK
TÁMOGATÓ SZOLGÁLATOK szociálisan rászorultak részére, a szociális alapszolgáltatás részeként, a támogató szolgáltatást az állam, valamint az önkormányzatok biztosítják [a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló törvény, a továbbiakban: Sztv. 56.§ (1), 57.§ (1) h)]. A támogató szolgáltatás 2009. január 1-jétõl nem kötelezõ önkormányzati feladat, de mint törvényben meghatározott tartalmú szociális szolgáltatás továbbra is megmarad, finanszírozása valamennyi fenntartó számára egységes módon, a tényleges szükségletek figyelembevételével, pályázat útján valósul meg [Sztv. 86.§ (3) és Complex kommentár].
A
A támogató szolgáltatás célja a fogyatékos személyek lakókörnyezetben történõ ellátása, elsõsorban a lakáson kívüli közszolgáltatások elérésének segítése, valamint életvitelük önállóságának megõrzése mellett, a lakáson belüli speciális segítségnyújtás biztosítása révén [Sztv. 65/C.§ (1)].
Ezeket a következõ szolgáltatásokkal biztosítják: a) az alapvetõ szükségletek kielégítését segítõ szolgáltatásokhoz, közszolgáltatásokhoz való hozzájutás biztosítása (speciális személyi szállítás, szállító szolgálat mûködtetése), b) az általános egészségi állapotnak és a fogyatékosság jellegének megfelelõ egészségügyi, szociális ellátásokhoz, valamint a fejlesztõ tevékenységhez való hozzájutás személyi és eszközfeltételeinek biztosítása, c) információnyújtás, ügyintézés, tanácsadás, a tanácsadást követõen a társadalmi beilleszkedést segítõ szolgáltatásokhoz való hozzájutás biztosítása, d) a jelnyelvi tolmácsszolgálat elérhetõségének biztosítása, e) segítségnyújtás a fogyatékos személyek kapcsolatkészségének javításához, családi kapcsolatainak erõsítéséhez speciális, önsegítõ csoportokban való részvételükhöz, f) egyes szociális alapszolgáltatási részfeladatok biztosítása a fogyatékos személyek speciális szükségleteihez igazodóan,
42
g) segítségnyújtás a fogyatékos emberek társadalmi integrációjának megvalósulásához, valamint a családi, a közösségi, a kulturális, a szabadidõs kapcsolatokban való egyenrangú részvételhez szükséges feltételek biztosítása, h) a fogyatékos személy munkavégzését, munkavállalását segítõ szolgáltatások elérhetõségének, igénybevételének elõsegítése [Sztv. 65/C.§ (3) a) h)]. Ki veheti igénybe a támogató szolgáltatást? A támogató szolgáltatás igénybevétele szempontjából szociálisan rászorultnak minõsül a súlyosan fogyatékos személy. Ez a meghatározás a Sztv. 65/C.§ (5) bekezdése alapján három személyi kört fed le: 1. a külön jogszabály szerinti fogyatékossági támogatásban, 2. vakok személyi járadékában, 3. illetve a magasabb összegû családi pótlékban részesülõ személyt. A támogató szolgálatot úgy kell megszervezni, hogy annak tevékenysége az ellátási területen élõ valamennyi fogyatékossági csoportba tartozó személyre kiterjedjen, és szolgáltatásai az egyéni szükségletekhez igazodjanak [SzCsM rend. 39/A§ (2)]. Ugyanakkor az ellátottak körét a támogató szolgálat szakmai programja tartalmazza [SzCsM rend. 39/B.§ (1) b)], tehát nem biztos, hogy valamennyi szolgálat az autizmussal élõknek is ellátást biztosít. Ha a településén nem talál ellátást, kérjük, tájékozódjon a helyi önkormányzatnál, vagy a www.autista.info.hu honlapunkon, ahol az összes, 2009-ben pályázatnyertes támogató szolgálat listája elérhetõ. Az Állami Foglalkoztatási Szolgálat honlapján pedig, részletesen, településre bontva, a szolgáltatás alapján keresheti meg a mûködõ támogató szolgálatokat: http://szocialisregiszter.afsz.hu/EngedelyesOsszetettKereses.aspx. A Kézenfogva Alapítvány adatbázisa alapján az alábbi támogató szolgálatok látnak el autizmussal élõket.
TÁMOGATÓ SZOLGÁLATOK BUDAPEST Aranyesõ Integrált Támogató Szolgálat 1032 Budapest, San Marco utca 76. Szolgáltatás: III. kerület Telefon: (06 1) 205 317; (06 70) 455 5479 Motiváció Mozgássérülteket Segítõ Alapítvány 1055 Budapest, Honvéd utca 22. Szolgáltatás ezekben a kerületekben: V., VII., IX., XI., XIII. Telefon: (06 1) 317 3431; 317 8438; 318 9920; 317 4417 Értelmi Fogyatékossággal Élõk és Segítõik Országos Érdekvédelmi Szövetsége (ÉFOÉSZ) 1051 Budapest, Október 6. utca 22. Szolgáltatás: XI. kerület Telefon: (06 1) 374 0304
Kerek Világ Jóléti Szolgálat — Támogató Szolgálat 7627 Pécs, Gesztenyés utca 17. Szolgáltatás: Pécsi kistérség Telefon: (06 72) 525 895; (06 20) 520 9761 BÁCS-KISKUN MEGYE Kolping Alapszolgáltatási Központ és Támogató Szolgálat — Felsõbácskai Kisrégió 6521 Vaskút, Kossuth L. utca 142. Szolgáltatás: Bajai kistérség Telefon: (06 79) 472 639; (06 20) 573 8929 Cédrus Egyesített Szociális Intézmény — Cédrus Támogató Szolgálat 6500 Baja, Pokorny utca 35. Szolgáltatás: Bajai kistérség Telefon: (06 79) 322 360 BÉKÉS MEGYE
Budapest Fõváros XVII. Rákosmente Önkormányzata Egyesített Támogató Szolgálat 1173 Budapest, Újlak u. 106. Szolgáltatás: XVII. kerület Telefon: (06 1) 258 7869; (06 20) 455 0812
Vésztõi Sérült Gyermekekért Egyesület 5530 Vésztõ, Toldi utca 9/b. Szolgáltatás: Szeghalomi kistérség Telefon: (06 66) 476 740; (06 20) 991 2188
Csepeli Gondozási Központ 1212 Budapest, Völgy u. 82. Szolgáltatás: XXI. kerület Telefon: (06 1) 278 2887
Békés Városi Szociális Szolgáltató Központ 5630 Békés, Kossuth u. 11. Szolgáltatás: Békési kistérség Telefon: (06 66) 411 850
XXII. kerületi Önkormányzat Szociális Szolgálat 1221 Budapest, Köd u. 24. Szolgáltatás: XXII. kerület Telefon: (06 1) 229 2983
Mozgáskorlátozottak Békés Megyei Egyesülete 5600 Békéscsaba, Kölcsey utca 27. Szolgáltatás: Békéscsabai, Orosházi kistérség Telefon: (06 66) 452 202; (06 70) 334 6159
BARANYA MEGYE
Reménysugár Alapítvány a Down-kórral és a Fogyatékkal Élõkért 5700 Gyula, Lahner György utca 9. 2/11 Szolgáltatás: Gyulai kistérség Telefon: (06 30) 305 2495
Pándy Kálmán Otthon 7700 Mohács, Mohács Újváros 10. Szolgáltatás: Mohácsi kistérség Telefon: (06 69) 322 345 PMJV Önkormányzatának Életminõségfejlesztõ Szolgáltatások Intézménye 7633 Pécs, Endrész György utca 21—23. Szolgáltatás: Pécsi kistérség Telefon: (06 72) 251 994; (06 30) 641 6452
AUT-PONT Autista Gyermekekért és Fiatalokért Alapítvány 5600 Békéscsaba, Kereki sikátor 11. Szolgáltatás: Békéscsabai kistérség Telefon: (06 66) 530 690
43
TÁMOGATÓ SZOLGÁLATOK BORSOD-ABAÚJ-ZEMPLÉN MEGYE Szent Erzsébet Hívei Egyház Miskolc és Körzete Támogató Szolgálat Miskolc, Dóczy József u. 8. Miskolc: (06 46) 348 325 Sajóvámos: (06 46) 397 158 Sátoraljaújhely: (06 47) 322 207; 321 293 Edelény: (06 48) 702 326 Sárospatak: (06 47) 511 126 Szorgoskert Oktatási, Nevelési és Szociális Nonprofit Kft. 3527 Miskolc, Augusztus 20. út 12. Szolgáltatás: Miskolci kistérség Telefon: (06 46) 657 637
Újvárosi Támogató Szolgálat 4060 Balmazújváros, Dózsa Gy. u. 57. Szolgáltatás: Balmazújvárosi kistérség Telefon: (06 52) 240 126 HEVES MEGYE Kistérségi Humán Szolgáltató Központ 3200 Gyöngyös, Fõ tér 7. Szolgáltatás: Gyöngyösi kistérség Telefon: (06 37) 311 164 Medicin-Liget Egészségmegõrzõ és Gondozó Alapítvány 3325 Noszvaj, Szomolyai út 0214/18 hrsz. Szolgáltatás: Egri kistérség Telefon: (06 36) 563 320
CSONGRÁD MEGYE JÁSZ-NAGYKUN-SZOLNOK MEGYE ÉFOÉSZ Támogató Szolgálat 6721 Szeged, Teleki utca 3. Szolgáltatás: Szegedi kistérség Telefon: (06 62) 541 975
„Esélyt a hátrányos helyzetû embereknek” Alapítvány 5000 Szolnok, Csokonai u. 34. Szolgáltatás: Szolnoki kistérség Telefon: (06 56) 514 141
FEJÉR MEGYE NÓGRÁD MEGYE Viktória Rehabilitációs Központ Támogató Szolgálat 8000 Székesfehérvár, Erzsébet utca 20. Szolgáltatás: Székesfehérvári kistérség Telefon: (06 22) 333 110
ÉFOÉSZ Nógrád Megyei Közhasznú Egyesülete 2660 Balassagyarmat, Óvári tér 26. Szolgáltatás: Pásztói kistérség (06 35) 300 737; (06 20) 311 5353
HAJDÚ-BIHAR MEGYE PEST MEGYE Speciális Szükségletûekért Alapítvány Támogató Szolgálat 4028 Debrecen, Kórház utca 12/f/3. Szolgáltatás: Debreceni kistérség Telefon: (06 52) 315 147 Hajdúhadház Városi Önkormányzat Szociális Gondozási Központ Támogató Szolgálat 4242 Hajdúhadház, Kazinczy u. 2. Szolgáltatás: Hajdúhadházi kistérség Telefon: (06 52) 277 279
44
Katolikus Karitász Szakápolási és Fogyatékosokat Támogató Szolgálat 2626 Nagymaros, Vasút utca 15. Szolgáltatás: Szobi kistérség Telefon: (06 27) 354 272 Humánszolgáltató Központ 2750 Nagykõrös, Bajcsy-Zs. út 4. Szolgáltatás: Ceglédi kistérség Telefon: (06 53) 552 275
TÁMOGATÓ SZOLGÁLATOK Irmák Kht. Kraxner Alajos Speciális Foglalkoztató Otthon és Intézményei 2014 Csobánka, Margitliget Szolgáltatás: Szentendrei kistérség Telefon: (06 26) 320 073 Kolping Támogató Szolgálat — Vecsés 2220 Vecsés, Lõrinczi út 14. Szolgáltatás: Gyáli kistérség Telefon: (06 29) 350 423 Lámpás ’92 Közhasznú Alapítvány 2132 Göd, Mátyás utca 34. Szolgáltatás: Gödöllõi, Dunakeszi kistérség Telefon: (06 70) 948 5495
Szalmaszál Fogyatékos Embereket Segítõ Szolgálat 4484 Ibrány, Hõsök tere 24. Szolgáltatás: Ibrány — Nagyhalászi kistérség Telefon: (06 42) 200 232 Szatmári Kistérségi Egyesített Szociális és Egészségügyi Alapellátási Intézmények — Mátészalka 4700 Mátészalka, Szalkai L. utca 2/a. Szolgáltatás: Mátészalkai kistérség Telefon: (06 44) 300 655 Mentálhigiénés Központ 4400 Nyíregyháza, Sarkantyú u. 30—36. Szolgáltatás: Nyíregyházai kistérség Telefon: (06 42) 506 165
SOMOGY MEGYE MSE „Napsugár” Egyesített Támogató Szolgálat 7400 Kaposvár, Iszák utca 42. Szolgáltatás: Kaposvári kistérség Telefon: (06 82) 427 621 Mozgáskorlátozottak Somogy Megyei Egyesülete „Fészek” Kistérségi Támogató Szolgálat 7500 Nagyatád, Dózsa György utca 6. Szolgáltatás: Nagyatádi kistérség Telefon: (06 82) 450 043
Szociális Támogató, Családsegítõ és Gyermekjóléti Szolgálat 4564 Nyírmada, Kossuth Lajos út 49. Szolgáltatás: Baktalórántházai kistérség Telefon: (06 45) 492 509 ÉFOÉSZ Támogató Szolgálat 4400 Nyíregyháza, Szarvas út 10—12. Szolgáltatás: Nyíregyházai kistérség Telefon: (06 20) 334 9115 TOLNA MEGYE
Kolping Támogató Szolgálat — Kaposvár és kistérsége 7400 Kaposvár, Szent Imre u. 14. Szolgáltatás: Kaposvári kistérség Telefon: (06 82) 418 048
Paks Város Szociális Intézmények Igazgatósága 7030 Paks, Kishegyi út 46—48. Szolgáltatás: Paksi kistérség Telefon: (06 75) 310 717
SZABOLCS-SZATMÁR-BEREG MEGYE VAS MEGYE Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Ápoló Gondozó Otthona 4234 Szakoly, Hunyadi utca 2. Szolgáltatás: Nagykállói kistérség Telefon: (06 42) 705 306
Regionális Szociális Forrásközpont Kht. 9700 Szombathely, 11-es huszár út 116. Szolgáltatás: Szombathelyi kistérség Telefon: (06 94) 511 802; 511 803
Szent Kamill „Élet az Életnek” Közhasznú Alapítvány 4400 Nyíregyháza, Tallér út 20. Szolgáltatás: Nyíregyházi kistérség Telefon: (06 42) 491 946; (06 70) 770 3095
45
TÁMOGATÓ SZOLGÁLATOK VESZPRÉM MEGYE Életet Segítõ Alapítvány 8200 Veszprém, Kossuth L. u. 10. Szolgáltatás: Veszprémi kistérség Telefon: (06 88) 422 495 ZALA MEGYE Kolping Támogató Szolgálat — Letenye 8868 Letenye, Petõfi Sándor u. 40 Szolgáltatás: Letenyei kistérség Telefon: (06 93) 343 350
46
Kolping Támogató Szolgálat Zalaegerszeg 8900 Zalaegerszeg, Külsõkórház utca 6. Szolgáltatás: Zalaegerszegi kistérség Telefon: (06 92) 311 951; (06 30) 380 7447 Fogyatékkal Élõk Támogató Szolgálata Pacsa — Zalaegerszeg — Zalaszentgrót 8900 Zalaegerszeg, Október 6. tér 19. Szolgáltatás: Zalaegerszegi, Zalaszentgróti kistérség Telefon: (06 92) 596 761
DIAGNOSZTIZÁLÓ INTÉZMÉNYEK
DIAGNOSZTIZÁLÓ INTÉZMÉNYEK sajátos nevelési igény (fogyatékosság) tényét a szakértõi és rehabilitációs bizottságok állapíthatják meg, komplex orvosi, pedagógiai, gyógypedagógiai, pszichológiai vizsgálat alapján. Az autizmus diagnózis megállapításához a gyermeket pszichiáter szakembernek is meg kell vizsgálnia. A vizsgálat azért nagyon fontos, mert a szakember szakvéleménye, igazolása a feltétele annak, hogy a különbözõ juttatásokat, kedvezményeket, a speciális ellátásokat az igénylõ megkaphassa. Ilyenek pl. az utazási kedvezmények, az emelt összegû családi pótlék, a meghosszabbított idejû gyes. Az igazolást azok az autizmust diagnosztizáló intézmények adhatják, amelyekkel az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) szerzõdést kötött. A gyermek megfelelõ intézménybe történõ felvételéhez is szükség van a szakvéleményre, az egyes tantárgyaknál az értékelés, minõsítés alóli felmentésre stb. és a fogadó intézmény ennek alapján kaphatja meg az emelt összegû normatívát. A tanulási képességet vizsgáló szakértõi és rehabilitációs bizottságok mûködtetése valamennyi megyei és a fõvárosi önkormányzatnak kötelezettsége, a látás, hallás, a mozgás és a beszédfogyatékosság vizsgálatát végzõ országos szakértõi tevékenység megszervezése a fõvárosi önkormányzat feladata. A szakértõi és rehabilitációs bizottság által végzett vizsgálat a szülõ kérésére, illetve egyetértésével indul, s annak megkezdéséhez a szülõ jelenléte szükséges.
A
A szakértõi bizottságok által készített szakvélemény tartalmazza: 1. A korai fejlesztés és gondozás szükségességét, az ennek keretében nyújtott szolgáltatásokat. 2. Azok idejét, a fejlesztéssel kapcsolatos szakmai feladatokat, valamint annak megjelölését, hogy a feladatokat milyen ellátás keretében, melyik intézmény biztosítja. 3. Annak megállapítását, hogy a gyermek, a tanuló speciális vagy többségi oktatási intézményben vehet részt az óvodai, iskolai nevelésben, oktatásban. 4. Annak megállapítását, hogy a fogyatékos tanuló tankötelezettségét kizárólagosan iskolába járással, vagy a szülõ választása szerint iskolába járással, illetve magántanulóként, avagy kizárólagosan magántanulóként teljesítheti. Ez utóbbi esetben a heti foglalkoztatás idejét és a felkészüléshez szükséges, a szakértõi és rehabilitációs bi-
48
zottság által biztosított szakembereket is meghatározza. 5. Annak megállapítását, hogy a gyermek a tankötelezettségét fejlesztõ felkészítés, illetõleg fejlesztõ iskolai oktatás keretében teljesíti, a fejlesztõ felkészítés feladataiban részt vevõ intézményt, a foglalkozások heti idejét, továbbá a foglalkozásokhoz szükséges, a szakértõi és rehabilitációs bizottság által biztosított szakembereket. 6. A gyermek, tanuló fogyatékosságának megfelelõ nevelési-oktatási intézményre vonatkozó javaslatot, illetve a kijelölt nevelési-oktatási intézmény megjelölését. 7. A gyermek, tanuló nevelésével, oktatásával kapcsolatos sajátos követelményeket, javaslatot az egyes tantárgyakból, tantárgyrészekbõl az értékelés és minõsítés alóli mentesítésre. Ha a szülõ a szakértõi véleményben foglaltakat nem fogadja el, a lakóhelye szerinti önkormányzat jegyzõjénél a szakértõi vélemény felülvizsgálatát kezdeményezheti. A szakértõi és rehabilitációs bizottság tájékoztatja a szülõt azokról az intézményi lehetõségekrõl, amelyekben gyermeke a korai fejlesztésben és gondozásban részt vehet, tankötelezettségének, illetve a fejlesztõ felkészítésének eleget tehet. A kijelölt intézményt a szülõ választja ki a szakértõi és rehabilitációs bizottság által javasolt intézmények közül. A szakértõi bizottság tevékenységének része a gyermek, a tanuló fejlõdésének rendszeres nyomon követése (felülvizsgálatok). A felülvizsgálati kötelezettség azt is jelenti, hogy a korábban kiadott szakvélemények hatályukat vesztik, és a meghatározott határidõ eltelte után nem szolgálnak alapul az egyes jogosultságok igénybevételére. A szakértõi és rehabilitációs tevékenységet a 14/1994. (VI. 24.) sz. MKM rendelet szabályozza. Alábbi összefoglalásunk egyrészt az autizmusdiagnosztikai centrumokat, másrészt a tanulási képességet vizsgáló szakértõi bizottságokat is tartalmazza. A diagnosztikai centrumok valójában olyan intézmények, ahol, tudomásunk szerint, az autizmus megállapítására alkalmas vizsgáló eszközök (tesztek) használatára kiképzett pszichiáterek vagy pszichológusok dolgoznak.
DIAGNOSZTIZÁLÓ INTÉZMÉNYEK
AUTIZMUS DIAGNOSZTIKAI CENTRUMOK BUDAPESTEN Korai Fejlesztõ Központot Támogató Alapítvány 1146 Budapest, Csantavér köz 911. (06 1) 363 0270 Semmelweis Egyetem 1. sz. Gyermekklinika Gyermekpszichiátriai Osztály 1083 Budapest, Bókai u. 53. (06 1) 459 1500/2763 Autizmus Alapítvány — Gyermek- és Ifjúságpszichiátriai Ambulancia 1089 Budapest, Delej u. 21. Levelezés: 1430 Budapest, Pf. 14. Telefon/fax: (06 1) 334 1123 Vadaskert Alapítvány a Gyermekek Lelki Egészségéért 1021 Budapest, Hûvösvölgyi út 116. (06 1) 392 1400 VIDÉKEN Baranya Megyei Pedagógiai Szakszolgálatok és Szakmai Szolgáltatások Központja 7626 Pécs, Egyetem u. 6. (06 72) 518 580 Békés Megyei Humán Fejlesztési és Információs Központ 5600 Békéscsaba, Luther u. 5/b. (06 66) 326 669
Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Pedagógiai Szakmai és Szakszolgálati Intézet, Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 3527 Miskolc, Selyemrét utca 1. (06 46) 530 114 Gyógypedagógiai Fejlesztõ, Tanácsadó és Továbbképzési Központ, Tanulási Képességet Vizsgáló Országos Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 8900 Zalaegerszeg, Apáczai Csere János tér 5/a. (06 92) 510 571 Hajdú-Bihar Megyei Önkormányzat Kenézy Gyula Kórház — Rendelõintézet (Gyermek- és Ifjúságpszichiátriai osztály) 4026 Debrecen, Bartók u. 226. (06 52) 511 818 Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Pedagógiai Intézet, Pedagógiai Szakmai és Szakszolgálat, Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 5000 Szolnok, Mária u. 19. (06 56) 510 710 Szegedi Tudományegyetem (Gyermek- és Ifjúságpszichiátriai osztály) 6725 Szeged, Tisza L. krt. 107. (06 62) 545 049
49
DIAGNOSZTIZÁLÓ INTÉZMÉNYEK
TANULÁSI KÉPESSÉGET VIZSGÁLÓ SZAKÉRTÕI ÉS REHABILITÁCIÓS BIZOTTSÁGOK BUDAPESTEN Fõvárosi 1. számú Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság és Szolgáltató Központ 1116 Budapest, Rátz László u. 73. Telefon/fax: (06 1) 208 2295 Az I., II., XI., XII., XX. XXII. XIII. kerületieknek Fõvárosi 2. számú Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság és Szolgáltató Központ 1052 Budapest, Deák Ferenc u. 17. Telefon: (06 1) 266 3379 Fax: (06 1) 266 3202 A III., IV., VI., VII., XIII., XV. és XVI. kerületiek részére Fõvárosi 3. számú Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság és Szolgáltató Központ 1144 Budapest, Füredi park 6. Telefon/fax: (06 1) 468 3661; 220 4842 A VIII., IX., X., XIV., XVII., XVIII. és XIX. kerületieknek Fõvárosi 4. számú Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság és Szolgáltató Központ 1027 Budapest, Csalogány u. 43. Telefon/fax: (06 1) 489 0904; 489 0905
[email protected] VIDÉKEN Bács-Kiskun Megyei Tanulási Képességet Vizsgáló 1. sz. Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 6000 Kecskemét, Juhar u. 23. Telefon/fax: (06 76) 477 666
[email protected] Bács-Kiskun Megyei Tanulási Képességet Vizsgáló 2. sz. Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 6500 Baja, Barátság tér 18. Telefon: (06 79) 326 767
50
Baranya Megyei Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 7626 Pécs, Egyetem u. 6. posta: 7603 Pécs, Pf. 173. Telefon/fax: (06 72) 226 396 Békés Megyei Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 5600 Békéscsaba, Luther u. 5/b. Telefon: (06 66) 326 669 Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 3527 Miskolc, Selyemrét utca 1. Telefon: (06 46) 530 110/22 mell. Fax: (06 46) 530 117 Csongrád Megyei Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 6726 Szeged, Közép fasor 13. Telefon: (06 62) 431 499, 431 599 Fejér Megyei Önkormányzat Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság és Egységes Pedagógiai Szakszolgálat 8000 Székesfehérvár, Mátyás király krt. 13. Telefon: (06 22) 500 010 Fax: (06 22) 500 011 Gyõr-Moson-Sopron Megyei Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 9023 Gyõr, Cirkeli u. 31. Telefon: (06 96) 415 926, 518 215
[email protected] Hajdú-Bihar Megyei Közoktatási Szolgáltató Intézet (Szakértõi Bizottság) 4029 Debrecen, Monti ezredes u. 7. Telefon/fax: (06 52) 344 069, 344 121
DIAGNOSZTIZÁLÓ INTÉZMÉNYEK Heves Megyei Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 3300 Eger, Cifrakapu u. 28. Telefon: (06 36) 312 929 Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Pedagógiai Intézet Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 5000 Szolnok, Mária u. 19. Telefon: (06 56) 515 260; 515 261
Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Tanulási Képességet Vizsgáló 1. sz. Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 4400 Nyíregyháza, Szarvas u. 1012. Telefon: (06 42) 413 406 Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Tanulási Képességet Vizsgáló 2. sz. Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 4300 Nyírbátor, Debreceni u. 67. Telefon: (06 42) 510 106
Komárom-Esztergom Megyei Önkormányzat Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság és Nevelési Tanácsadó 2800 Tatabánya, Réti út 83. Telefon/fax: (06 34) 589 683
Somogy Megyei Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 7400 Kaposvár, Somssich P. u. 8. Telefon: (06 82) 527 430; 527 446
Nógrád Megyei Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 3100 Salgótarján, Ruhagyár u. 9. Telefon: (06 32) 432 272
Tolna Megyei Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 7100 Szekszárd, Bartina u. 21. Telefon: (06 74) 510 188
Szolnok Városi Pedagógiai Szakszolgálat Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 5000 Szolnok, Városmajor út 65/a Telefon: (06 56) 420 828
Vas Megyei Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 9700 Szombathely, Sugár u. 9. Telefon: (06 94) 512 058; 512 055 Fax: (06 94) 506 251
Pest Megyei 1. sz. Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 1077 Budapest, Dohány u. 54. Telefon: (06 1) 413 6935
Veszprém Megyei Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 8200 Veszprém, Kossuth utca 10. Telefon: (06 88) 406 698
Pest Megyei 2. sz. Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 2700 Cegléd, Buzogány u. 23. Telefon: (06 53) 500 048
Zala megye Nyitott ház Egységes Gyógypedagógiai és Módszertani Intézet (Szak. Biz.) 8900 Zalaegerszeg, Apáczai Csere J. tér 5/a Telefon: (06 92) 510 572
51
DIAGNOSZTIZÁLÓ INTÉZMÉNYEK
MÁS FOGYATÉKOSSÁGOT DIAGNOSZTIZÁLÓ INTÉZMÉNYEK Beszédvizsgáló Országos Szakértõi és Gyermekrehabilitációs Bizottság és Gyógypedagógiai Szolgáltató Központ 1052 Budapest, Halmi u. 26. Telefon: (06 1) 203 8497
[email protected] Honlap: www.beszedjavito.hu Hallásvizsgáló Országos Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság és Gyógypedagógiai Szolgáltató Központ 1147 Budapest, Cinkotai út 125—137. Telefon: (06 1) 422 1493
[email protected]
Látásvizsgáló Országos Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság és Gyógypedagógiai Szolgáltató Központ 1146 Budapest, Ajtósi Dürer sor 39. Telefon: (06 1) 363 1561
[email protected] Honlap: www.latasvizsgalo.hu Mozgásvizsgáló Országos Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság és Gyógypedagógiai Szolgáltató Központ 1145 Budapest, Mexikói út 60. Telefon: (06 1) 220 6459
[email protected] Honlap: www.mozgasjavito.hu
ELTE—GYFK Gyakorló Gyógypedagógiai és Logopédiai Szakszolgálat, Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság és Országos Gyógypedagógiai-szakmai Szolgáltató Intézmény 1071 Budapest, Damjanich u. 41—43. Telefon: (06 1) 461 3700
[email protected]
52
INTÉZMÉNYEK KORAI FEJLESZTÕK, BÖLCSÕDÉK, ÓVODÁK, ÁLTALÁNOS ISKOLÁK
INTÉZMÉNYEK
KORAI FEJLESZTÉS, TANÁCSADÁS gyermeket, az oktatási törvény által biztosított jogánál fogva, az állapot felismerésének pillanatától kezdõdõen megilleti az állapotának megfelelõ speciális ellátás igénybe vétele. A gyermek fejlõdésére vonatkozó prognózist ugyan senki sem tud adni, de a kilátások annál biztatóbbak, minél hamarabb és minél intenzívebben elkezdõdik az autizmusspecifikus fejlesztés. A korai fejlesztéssel foglalkozó intézmények ebben nyújtanak segítséget. A korai fejlesztés minimális heti óraszámát — a gyermek életkora és a foglalkoztatás formája alapján differenciáltan — heti kettõ és hat óra között határozza meg a jogszabály. Ennél kevesebbet nem szabad nyújtani, ám ha lehetõség van rá, ennél több természetesen adható. A harmadik életévet betöltött gyermek — legfeljebb ötéves koráig — akkor részesül korai fejlesztésben és gondozásban, ha óvodába nem jár. Abban az esetben ugyanis, ha a gyermek már óvodába jár, a korai fejlesztés és gondozás, mint ellátási forma megszûnik, helyébe az integrált vagy szegregált formában megvalósuló óvodai nevelés lép, ami kiegészül mindazokkal a habilitációs, rehabilitációs célú foglalkozásokkal, amelyeket eddig a korai fejlesztés biztosított. A diagnózist felállító intézmény szakvéleményében kitér a fejlesztés irányára és megjelöli a lakóhelyhez legközelebb esõ korai fejlesztést biztosító intézményt.
A
BÖLCSÕDÉK, ÓVODÁK, ÁLTALÁNOS ISKOLÁK A lakóhelyünk szerint illetékes tanulási képességet vizsgáló szakértõi és rehabilitációs bizottság javaslatot tesz a megfelelõ nevelési, oktatási intézményre, ahol gyermekünknek biztosítható a neki szükséges fejlesztés, oktatás. A bizottság a javaslat meghozatalakor — az értelmi képességek felmérése mellett — figyelembe veszi a gyermek szociális, kommunikációs képességeit, viselkedését, alkalmazkodó képességét is, vagyis igyekszik minden szempontot mérlegelni. A javaslatot jogunkban áll elfogadni, vagy ha nem értünk vele egyet, akkor a területileg illetékes jegyzõnél fellebbezhetünk. Amikor a szakemberek véleményét
54
figyelembe véve intézményt választunk gyermekünknek, mi is gondoljuk végig, milyen típusú nevelési, oktatási forma felelne meg legjobban igényeinek és képességeinek. Bár az oktatási törvény értelmében minden gyermek jogosult az állapotának megfelelõ speciális ellátásra, a hazai oktatási rendszer, az utóbbi 15 év eredményei ellenére sem tudja még mennyiségileg és minõségileg maradéktalanul kielégíteni az autizmussal élõ gyermekek speciális nevelésére, oktatására vonatkozó igényeket. Az alábbiakban ahhoz szeretnénk segítséget adni, mire figyeljenek, mit vegyenek figyelembe az óvoda, az iskola kiválasztásakor: A speciális autista csoportban (vagy fejlesztõ iskolai csoportban) a gyermek a nap folyamán autizmussal élõ társaival lesz együtt. Az oktatási forma elõnye, hogy képzett szakemberek a gyermek szükségleteinek legmegfelelõbb, egyénre szabott fejlesztést biztosítanak számára. A pedagógusok tanácsokkal tudják ellátni a szülõket, biztosított a gyermek folyamatos fejlõdése, és az elsõ számú fejlesztési cél a minél magasabb szintû önállóság elérése lesz. Hátránya, hogy a többségi gyermekekkel való kapcsolat lehetõsége korlátozott. A speciális csoportok többnyire nem adnak lehetõséget, nem készítenek fel a többségi iskolában való megfelelésre, tehát a rendszer egyirányú. Hazánkban jelenleg kísérlet folyik a jó képességû, autizmussal élõ gyermekek speciális csoportban való felkészítése után a többségi általános iskolába való beillesztésére. Ha a bizottság speciális csoportban történõ elhelyezést javasol gyermekünknek, akkor érdemes utána nézni a következõknek: — Milyen (autizmusspecifikus) módszer szerint dolgoznak? — Hány felnõtt foglalkozik hány gyermekkel, vagyis milyen a gyermek—felnõtt arány? — A pedagógusok rendelkeznek-e speciális képzettséggel az autizmus területén? Tudnak-e a kérdéseinkre megnyugtató választ adni? — Készül-e egyéni fejlesztési terv minden gyermeknek? — Hogyan kommunikálnak a gyermekekkel? Használnak-e a vizuális segédeszközöket (képeket, ábrákat)?
INTÉZMÉNYEK — Tervszerûen kezelik-e a felmerülõ viselkedésproblémákat?
BUDAPEST Integrált bölcsõdei ellátást biztosító intézmények
Ha a javasolt oktatási intézmény az együttnevelést (integrációt) tudja kínálni gyermekünknek, akkor számítsunk arra, hogy gyermekünk a többségi gyermekekkel, vagy más típusú sérüléssel élõ gyermekekkel tölti a napját. Abban az esetben, ha az iskola megfelelõen biztosítani tudja a szükséges személyi és tárgyi feltételeket, és gyermekünk képességei lehetõvé teszik, akkor ezen oktatási forma elõnye, hogy az általános iskolai együttnevelés jó alapja lehet a minél zökkenõmentesebb társadalmi beilleszkedésének. Veszélye, hogy tervszerû felkészítés és autizmusspecifikus megsegítés hiányában gyermekünknek a tananyag elsajátításán kívül számos, szociális és kommunikációs nehézségekbõl fakadó kihívással kell szembenéznie. Ezek leküzdésében semmiképpen nem hagyhatjuk magára õt!
A felsorolt kerületek a gyermekek korai gondozását, fejlesztését többségében utazó gyógypedagógus segítségével látják el. Jelentkezni a jelzett bölcsõdék vezetõinél lehet. 1016 Budapest, Tigris u. 45/a 1026 Budapest, Pasaréti u. 67—69. 1119 Budapest, Tétényi u. 46—48. 1121 Budapest, Mártonhegyi u. 4. 1201 Budapest, Kossuth L. u. 3. 1214 Budapest, ÁMK Simon Bolivár S. 4—8. 1221 Budapest, Leányka u. 40/a
I. kerületi intézmények Batthyány Lajos Általános Iskola 1015 Budapest, Batthyány u. 8. (06 1) 201 6282
II. kerületi intézmények Ha a bizottság integrált oktatási formát javasol, akkor nézzünk elõbb utána, hogy: — Szerepel-e az iskola alapító okiratában az autizmussal élõ gyermekek együttnevelése? — Rendelkezésre állnak-e a megfelelõ személyi és tárgyi feltételek gyermekünk befogadására? Vagyis: — Milyen létszámú az osztály, ahová gyermekünk jár fog? Nincsenek-e túl sokan? — A befogadó tanító jártas-e az autizmusban? — Kap-e majd gyermekünk az autizmusban jártas szakembertõl szükségleteinek megfelelõ folyamatos, speciális megsegítést? — Van-e, lesz-e lehetõsége gyermekünknek a számára fontos vizuális segédeszközök használatára (pl. napirend)? — Jár-e másik autizmussal élõ gyermek is az iskolába? Információink szerint az alábbi intézmények fogadnak be autista gyermekeket, s nyújtanak számukra speciális ellátást. Az intézmények elérhetõségét megyénként, illetve Budapesten kerületenként ismertetjük. Azt, hogy az intézményekben az oktatás-nevelés mi lyen színvonalon történik, megfelelõ-e az autista gyermek(ek)nek, nem tudjuk. Érdemes tehát elõzete sen tájékozódni, információt gyûjteni.
II. kerületi Egyesített Bölcsõdék 1027 Budapest, Varsányi I. u. 32. (06 1) 201 1185, fax: (06 1) 201 4083
[email protected] Óvoda, Általános Iskola, Készségfejlesztõ Speciális Szakiskola, Diákotthon, Gyermekotthon és Pedagógiai Szakszolgálat 1027 Budapest, Csalogány u. 43. (06 1) 225 0450, fax: (06 1) 489 3153
[email protected] Virág Árok Óvoda 1026 Budapest, Virág Árok 8. (06 1) 200 7185 Integrált óvodai ellátás. Csillagszem Fejlesztõ Általános Iskola 1026 Budapest, Fenyves u. 1. (06 1) 438 0558 Dyscalculiás, Dyslexiás, Dysgrafiás Gyermekekért Alapítvány 1022 Budapest, Rókushegyi lépcsõ 10. Fenyves Utcai Általános Iskola 1026 Budapest, Fenyves u. 1. (06 1) 394 3924 Pszichés fejlõdés zavara miatt a tanulásban tartósan és súlyosan akadályozott tanulók integrált oktatása.
55
INTÉZMÉNYEK Klebelsberg Kuno Általános Iskola és Gimnázium 1028 Budapest, Szabadság u. 23. (06 1) 397 4569; 391 6920
[email protected]
Óbudai Nagy László Általános Iskola 1032 Budapest, Zápor utca 90. (06 1) 250 2710 IV. KERÜLETI INTÉZMÉNYEK
Újlaki Általános Iskola 1023 Budapest, Ürömi u. 64. (06 1) 335 0720 Enyhe értelmi fogyatékos tanulók szegregált oktatása. III. KERÜLETI INTÉZMÉNYEK Alternatív Fejlesztõ Általános Iskola 1037 Budapest, Laborc u. 2/B. (06 1) 436 0118 Bárczi Géza Általános Iskola 1039 Budapest, Bárczi Géza u. 2. (06 1) 243 1509
[email protected] Bárczi Óvoda 1038 Budapest, Bárczi Géza u. 1. (06 1) 4547168
[email protected] Gyermeksziget Montessori Óvoda 1039 Budapest, Zipernowsky u. 2. (06 1) 243 8427 Gyermekvilág Óvoda 1031 Budapest, Vitorla u. 6. (06 1) 242 6911 Általános Iskola 1037 Budapest, Laborc u. 2. (06 1) 368 4216, Autista gyermekeket integráltan nevelõ, oktató intézmény. III. ker. Önkormányzat Óvoda, Általános Iskola EGYMI 1035 Budapest, Szellõ u. 911. (06 1) 388 2144/5 Honlap: www.szelloegymi.hu
[email protected] [email protected] Gyógypedagógiai jellege: autista, enyhén értelmi fogyatékos, középsúlyos értelmi fogyatékos Óbudai Csicsergõ Óvoda 1033 Budapest, Szérûskert utca 41. Honlap: http://csicsergok.gportal.hu/
[email protected] (06 1) 367 1982
56
Aradi Óvoda 1043 Budapest, Aradi u. 9. (06 1) 369 7839 Honlap: http://aradiovi.fw.hu/
[email protected] Újpesti Speciális Általános Iskola és Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény 1042 Budapest Venetiáner u. 26. (06 1) 369 3384, 370 0056 Honlap: www.ujpestiegymi.hu
[email protected] Humánus Alapítványi Általános Iskola 1044 Budapest Megyeri út 20/b. (06 1) 231 7020 Honlap: www.humanusiskola.hu
[email protected] Autista gyermekeket integráltan nevelõ, oktató intézmény. Óceán Óvoda 1046 Budapest Óceánárok út .M. (06 1) 380 6197
[email protected] V. KERÜLETI INTÉZMÉNYEK Belvárosi Játékóvoda (Integrált Játékpedagógiai Alapítvány) 1055 Budapest, Honvéd u. 27. (06 1) 311 0048 Honlap: www.jatekovoda.hu/
[email protected] Autista gyermekeket integráltan nevelõ, oktató intézmény. Kormos István Általános Iskola, Elõkészítõ Szakiskola és Logopédiai Szakszolgálat 1054 Budapest Szemere u. 3. (06 1) 311 8633 Honlap: http://kormossuli.fw.hu/
[email protected]
INTÉZMÉNYEK VI. KERÜLETI INTÉZMÉNYEK Apor Vilmos Katolikus Fõiskola Terézvárosi Gyakorló Óvodája 1064 Budapest, Szondi u. 65. (06 1) 312 3513
[email protected] Tunyogi Gyógyító Játszóház 1067 Budapest, Rózsa u. 46. (06 1) 321 8357 Honlap: www.tunyogi.hu/
[email protected] Korai fejlesztést végzõ intézmény. Gyermekház Általános Iskola és Gimnázium és Szakképzõ Iskola 1062 Budapest, Bajza u. 26. (06 1) 321 5675 Autista gyermekeket integráltan nevelõ, oktató intézmény. VIII. KERÜLETI INTÉZMÉNYEK Autizmus Alapítvány Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézménye 1089 Budapest, Delej u. 24—26. (06 1) 314 2859 Honlap: www.autizmus.hu
[email protected] Bárczi Gusztáv Óvoda, Általános Iskola, Készségfejlesztõ Speciális Szakiskola és Pedagógiai Szakszolgálat 1082 Budapest, Üllõi út 76. (06 1) 313 9288 Honlap: www.bgbp.sulinet.hu/
[email protected] Korai fejlesztést végzõ intézmény. Általános Iskola, Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény, Diákotthon, és Gyermekotthon 1089 Budapest, Diószeghy Sámuel u. 25. (06 1) 210 3929
Deák Diák Általános Iskola 1089 Budapest, Orczy út 35. (06 1) 333 9171 Honlap: www.deakdiak.hu
[email protected] Autista gyermekeket integráltan nevelõ, oktató intézmény. Józsefvárosi Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Központ Általános Iskola 1084 Budapest, Tolnai Lajos u. 11—15. (06 1) 313 4464
[email protected] Autista tanulók gyógypedagógiai tanterv szerint oktató intézménye, általános iskolai képzés (integrált), óvodai ellátás (integrált), integrált oktatás, nevelés segítése a VIII. kerület óvodáiban, általános iskoláiban. IX. KERÜLETI INTÉZMÉNYEK Epres Óvoda 1098 Budapest, Epreserdõ u. 10. (06 1) 280 6705 Ferencvárosi Egyesített Bölcsõdék 1092 Budapest, Ráday u. 46. (06 1) 217 1627 Korai fejlesztést végzõ intézmény. Ferencvárosi Komplex Óvoda és Általános Iskola és EGYMI 1096 Budapest, Gát utca 6. (06 1) 215 7381, fax: (06 1) 216 2385 Honlap:: www.fkoai.fw.hu
[email protected] Molnár Ferenc Általános Iskola 1095 Budapest, Mester u. 19. (06 1) 216 0056 Honlap: www.molnarferencaltiskola.hu
[email protected] Autista gyermekeket integráltan nevelõ, oktató intézmény. X. KERÜLETI INTÉZMÉNYEK
Katica Bölcsõde és Óvoda 1089 Vajda Péter u. 35—39. (06 1) 314 0184 Honlap: www.katicaovoda.hu
[email protected] Napsugár Napköziotthonos Óvoda 1086 Budapest, Dankó u. 31. (06 1) 314 2286
[email protected] Autista gyermekeket integráltan nevelõ, oktató intézmény.
Bölcsõde 1105 Budapest, Zsivaj u. 13. (06 1) 261 6396 Korai fejlesztést végzõ intézmény. Bölcsõde 1103 Budapest, Vaspálya u. 8—10. (06 1) 261 1841 Korai fejlesztést végzõ intézmény.
57
INTÉZMÉNYEK Éltes Mátyás Általános Iskola, Diákotthon, Gyermekotthon és Módszertani Intézmény 1108 Budapest, Újhegyi sétány 9—11. (06 1) 262 4313 Honlap: www.eltescentrum.hu
[email protected] Komplex Általános Iskola és Szakszolgáltató Központ 1107 Budapest, Gém u. 57. (06 1) 261 6863, 261 7691 Honlap: http://komplexiskola.hu
[email protected] Integrált óvodai ellátás, általános iskolai képzés. Kõbányai Önkormányzat Napközi Otthonos Óvoda 1105 Budapest, Ászok u. 13. (06 1) 262 9171 Pataky István Fõvárosi Gyakorló Híradásipari és Informatikai Szakközépiskola 1101 Budapest, Salgótarjáni u. 53/b (06 1) 261 2615 Honlap: www.pataky.hu,
[email protected] XI. KERÜLETI INTÉZMÉNYEK Budapesti Korai Fejlesztõ Központ 1119 Budapest, Bártfai u. 34/a. (06 1) 363 0270
[email protected] Honlap: www.koraifejleszto.hu Nyitnikék Óvoda 1114 Kanizsai u. 17—25. (06 1) 209 9187 Logopédiai ellátás, integrált nevelés. Neszmélyi Úti Óvoda 1112 Budapest, Neszmélyi u. 22—24. (06 1) 310 3415 Enyhe és középfokban értelmileg sérült gyermekek integrált nevelése. Általános Iskola 1118 Budapest, Csiki-hegyek u. 13—15. (06 1) 246 3245 Pszichés fejlõdés zavara miatt a tanulásban tartósan és súlyosan akadályozott tanulók integrált oktatása.
Bocskai István Általános Iskola 1114 Budapest, Bocskai u. 47—49. (06 1) 209 2396 Honlap: www.bocskaiiskola.atw.hu
[email protected] Beszéd, testi és érzékszervi fogyatékos tanulók integrált nevelése. Carl Rogers Személyközpontú Óvoda, Általános Iskola, Gimnázium, Szakközépiskola és Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény 1113 Budapest, Aga u. 10. (06 1) 209 3609 Honlap: www.rogersiskola.hu
[email protected] Kamaraerdei „Csillagjáró” Általános Iskola Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény 1112 Budapest, Repülõtéri út 6. (06 1) 309 7353 Honlap: www.csillagjaro.hu
[email protected] Autista tanulók integrált oktatása. Montágh Imre Általános Iskola, Óvoda és Készségfejlesztõ Speciális Szakiskola 1119 Budapest Fogócska u. 4. (06 1) 208 5814 Honlap: montaghbp.sulinet.hu
[email protected] [email protected] Autista tanulókat gyógypedagógiai tanterv szerint oktató intézmény. Sopron Úti Általános Iskola 1119 Budapest, Sopron u. 50. (06 1) 204 1201 Honlap: www.sopronutiiskola.hu/
[email protected] Pszichés fejlõdés zavara miatt tanulásban tartósan és súlyosan akadályozott tanulók integrált oktatása. Vadaskert Fejlesztõ és Felzárkóztató Általános Iskola 1119, Budapest, Rátz László u. 37 (06 1) 203 7340 Honlap: www.vadaskertiskola.hu
[email protected] XII. KERÜLETI INTÉZMÉNYEK
Bárdos Lajos Általános Iskola és Gimnázium 1117 Budapest, Baranyai u. 16—18. (06 1) 381 0662 Honlap: www.bardoslbp.sulinet.hu
[email protected] Beszéd és érzékszervi fogyatékos tanulók integrált oktatása.
58
Süni Óvodák 1126 Budapest, Orbánhegyi u. 18. (06 1) 355 3965 Honlap: www.suniovodak.hu
[email protected]
INTÉZMÉNYEK Zölderdõ Óvoda Nem önkormányzati fenntartású intézmény 1125 Budapest, Szilágyi E. fasor 26. (06 1) 394 2458 Honlap: www.zolderdoovoda.hu
[email protected] Beszédfogyatékos gyermekek ellátása. Fekete István Általános Iskola és Elõkészítõ Szakiskola 1126 Budapest, Orbánhegyi út 7. (06 1) 355 0736
[email protected] Enyhe és középfokban értelmileg sérült tanulók szegregált oktatása. Fõvárosi Önkormányzat: Nyitott Világ Fejlesztõ Iskola 1125 Budapest, Diósárok u. 40/d. (06 1) 214 1000 Honlap: http://nyitottvilag.lapunk.hu
[email protected] Pszichés fejlõdés zavara miatt a tanulásban tartósan és súlyosan akadályozott tanulók integrált oktatása. Kiss János Általános és Középiskola 1126 Budapest, Kiss J. alt. u. 31. (06 1) 225 1677 Honlap: www.kissjisk.sulinet.hu
[email protected] Pszichés fejlõdés zavara miatt a tanulásban tartósan és súlyosan akadályozott tanulók integrált oktatása. Lauder Javne Zsidó Közösségi Óvoda, Általános Iskola, és Középiskola Nem önkormányzati fenntartású intézmény 1121 Budapest, Budakeszi u. 48. (06 1) 275 2240 Pszichés fejlõdés zavara miatt a tanulásban tartósan és súlyosan akadályozott tanulók integrált oktatása. Látás- és mozgássérült gyermekek oktatása.
Tamási Áron Általános Iskola és Két Tannyelvû Nemzetiségi Gimnázium 1124 Budapest, Mártonhegyi u. 34. (06 1) 457 0719 Honlap: www.tamasi.sulinet.hu
[email protected] Pszichés fejlõdés zavara miatt a tanulásban tartósan és súlyosan akadályozott tanulók integrált oktatása. Vadaskert Fejlesztõ és Felzárkóztató Általános Iskola 1120 Budapest, Konkoly-Thege M. u. 21. (06 1) 392 1447 Nem önkormányzati fenntartású intézmény, fenntartó: Alapítvány a Lelki Sérült Gyermekekért: 1021 Budapest, Hûvösvölgyi u. 116. XIII. KERÜLETI INTÉZMÉNYEK Bp. Fõv. XIII. Kerületi Önkormányzat Egyesített Óvoda 1138 Budapest, Karikás Frigyes utca 12. (06 1) 340 2988 Bp. Fõv. XIII. Kerületi Önkormányzat Pannónia Általános Iskola 1133 Budapest, Tutaj u. 7-11. (06 1) 320 2290 Bp. Fõv. XIII. kerületi Önkormányzat Csata Utcai Általános Iskola 1135 Budapest, Csata u. 20. (06 1) 340 9525 Lares Alapítványi Óvoda 1135 Budapest, Petneházy u. 83. (06 1) 329 0834 Honlap: http://laresovi.uw.hu/
[email protected] Autista gyermekeket integráltan nevelõ intézmény.
Németvölgyi Általános Iskola 1126 Budapest, Németvölgyi u. 46. (06 1) 356 0046,
[email protected] Beszédfogyatékos, részképesség és magatartási zavarral küzdõ tanulók oktatása.
Prizma Általános Iskola, Óvoda és Logopédiai Szakszolgálat 1134 Budapest Váci út 57. (06 1) 340 8980
[email protected] Autista tanulókat gyógypedagógiai tanterv szerint oktató intézmény.
Mozgássérültek Petõ András Nevelõképzõ és Nevelõintézete 1125 Budapest, Kútvölgyi út 6. (06 1) 224 1503 Honlap: www.peto.hu
[email protected] Óvoda, általános iskola, kollégium.
Kolping Általános Iskola, Gimnázium és Szakképzõ Iskola 1134 Budapest, Huba u. 6. (06 1) 359 2249 Honlap: www.kolpinghuba.fw.hu
[email protected] Autista tanulókat gyógypedagógiai tanterv szerint oktató intézmény.
59
INTÉZMÉNYEK XIV. KERÜLETI INTÉZMÉNYEK Budapesti Korai Fejlesztõ Központ 1146 Budapest, Csantavér köz 9—11. (1) 251 7669
[email protected] Honlap: www.koraifejleszto.hu (Ezen a telephelyen jelenleg nem tudnak családokat fogadni.) Csip-Csup Magánóvoda 1141 Budapest, Vezér u. 84. (06 1) 222 8143 Honlap: www.csipcsupmaganovoda.hu
[email protected] Autista gyermekeket integráltan nevelõ intézmény. Meseház Óvoda 1143 Budapest, Õrnagy u. 11. (06 1) 467 0921,
[email protected] Autista gyermekeket integráltan nevelõ intézmény. Tündérkert Óvoda 1144 Budapest, Kántorné sétány 9. (06 1) 467 0948
[email protected] Móra Ferenc Általános Iskola 1144 Budapest, Újváros park 2. (06 1) 220 4874 Honlap: www.morazuglo.atw.hu,
[email protected] Heltai Gáspár Általános Iskola 1148 Budapest, Padlizsán u. 11—13. (06 1) 363 0202 Honlap: www.heltaisuli.hu
[email protected] Autista gyermekeket integráltan nevelõ, oktató intézmény. Zuglói Benedek Elek Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény 1141 Budapest, Álmos vezér u. 46. (06 1) 220 4841; 363 1079 Honlap: www.benedekelek.hu/
[email protected] Gyógypedagógia jellege:: autista, enyhén értelmi fogyatékos XV. KERÜLETI INTÉZMÉNYEK 15/12-es számú Egyesített Bölcsõdék 1156 Nádastó park 1. (06 1) 417 5594
[email protected]
60
Kolozsvár Általános Iskola és Összevont Óvoda 1155 Budapest, Kolozsvár u. 1. (06 1) 419 2413 Honlap: http://kolozsvariskola.hu
[email protected] Kontyfa Középiskola, Általános Iskola, Óvoda és Kerületi Nevelési Tanácsadó 1156 Budapest, Kontyfa u. 5. (06 1) 418 3280 Honlap: www.kontyfa.hu
[email protected] Száraznád Nevelési — Oktatási Központ, Óvoda, Általános Iskola, Szakiskola, Pedagógiai Szakszolgálat és Gyógypedagógiai Szakmai Szolgálat 1156 Budapest, Pattogós utca 68. (06 1) 418 2854, fax: (06 1) 418 2458
[email protected] XVI. KERÜLETI INTÉZMÉNYEK Göllesz Viktor Óvoda, Általános Iskola, Elõkészítõ Szakiskola és Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény 1164 Budapest, Szabadföld u. 7. (06 1) 400 0503; 400 0348 Honlap: www.cinkota16.finet.hu
[email protected] Sashalmi Manoda Óvoda 1163 Budapest, Könyvtár u. 26. (06 1) 403 0498 XVII. KERÜLETI INTÉZMÉNYEK Egyesített Szolgáltató Központ és Bölcsõde 1173 Budapest, Újlak u. 112. (1) 256 1465 Korai fejlesztést végzõ intézmény. Kuckó Óvoda 1171 Budapest, Óvónõ u. 3. (06 1) 257 6045
[email protected] Integrált óvodai ellátás. Mákvirág Óvoda 1173 Budapest, Újlak u. 108. (06 1) 256 6882 Móra Ferenc Általános Iskola 1172 Budapest, Naplás u. 60. Tel./fax:(06 1) 257 0562 Honlap:
[email protected] [email protected]
INTÉZMÉNYEK XVIII. KERÜLETI INTÉZMÉNYEK Fecskefészek Bölcsõde 1181 Budapest, Vándor Sándor u. 7. (06 1) 291 7017, Korai fejlesztést végzõ intézmény. SOFI Óvoda, Általános Iskola, Speciális Szakiskola EGYMI (Autista csoport) 1181 Budapest, Kondor Béla sétány 4. (06 1) 290 8919, (06 1) 291 8978 Honlap: www.sofi.hu
[email protected] Táncsics Általános és Német Nemzetiségi Iskola 1188 Budapest, Táncsics u. 53. (06 1) 295 3236, Honlap: www.tmihaly.hu
[email protected],
[email protected] Autista tanulókat gyógypedagógiai tanterv szerint oktató intézmény.
Gábor Áron Általános Iskola 1196 Budapest, Nádasdy utca 98. (06 1) 357 3334 Honlap: www.gaboriskola.extra.hu
[email protected] Karácsony Sándor Rózsatéri Református Általános Iskola és Óvoda 1194 Budapest, Kisviola u. 44. (06 1) 282 9483
[email protected] XX. KERÜLETI INTÉZMÉNYEK Benedek Elek Óvoda, Általános Iskola, Speciális Szakiskola és Módszertani Intézmény 1201 Budapest, Magyarok Nagyasszonya tér 13. (06 1) 283 0377, fax: 283 0759 1—10. osztályos integrált oktatás középsúlyos értelmi fogyatékos tanulóknak. Honlap: www.benedek1201.hu
[email protected],
[email protected]
XIX. KERÜLETI INTÉZMÉNYEK Módszertani Bölcsõde 1193 Budapest, Csokonai u. 7. (06 1) 282 4613 Korai fejlesztést végzõ intézmény. Arany Óvoda 1191 Budapest, Arany János u. 15—17. (06 1) 357 1863
[email protected] Autista gyermeket integráltan nevelõ intézmény. Árnyas Óvoda 1192 Budapest, Vonás u. 10., (06 1) 282 9557
[email protected] Zöld Ágacska Óvoda 1191 Budapest, Berzsenyi u. 6. (06 1) 282 9842
[email protected]
Nyitnikék Óvoda 1203 Budapest, János u. 2. (06 1) 284 5755 Honlap: www.nyitnikekovoda.hu
[email protected] Integrált óvodai ellátás. Baross Gábor Általános Iskola és Szakiskola 1204 Budapest, Székelyhíd u. 23. (06 1) 283 0932 Honlap: www.barossgbp.sulinet.hu
[email protected] Enyhe értelmi fogyatékos gyermekek integrált oktatása. XXI. KERÜLETI INTÉZMÉNYEK Burattino Általános és Szakképzõ Iskola 1212 Budapest, Táncsics Mihály u. 27—29. (06 1) 278 2884 Honlap: www.burattino.hu
[email protected]
Százszorszép Óvoda 1193 Budapest, Táncsics u. 9. (06 1) 282 9364
[email protected]
Hétszínvirág Óvoda 1211 Kiss J. alt. u. 10—12. (06 1) 427 0939. Integrált óvodai ellátás.
Erkel Ferenc Általános Iskola 1192 Budapest, Hungária út 11. (06 1) 282 9644
[email protected]
Kerek Világ Napközi Otthonos Óvoda 1211 Budapest, Posztógyár u. 34. (06 1) 278 0432, Megkésett beszédû gyermekek integrált nevelése.
61
INTÉZMÉNYEK Napsugár Napközi Otthonos Óvoda 1215 Vágóhíd u. 55—57. (06 1) 427 0717 Mozgásban akadályozott gyermekek speciális és integrált nevelése. Óvoda 1214 Budapest, Vénusz u. 17/a. (06 1) 427 0720 Dyslexia prevenciós nevelés.
XXII. KERÜLETI INTÉZMÉNYEK
Mészáros Jenõ Speciális Általános iskola 1215 Budapest, Ív u. 8—12 (06 1) 278 2177 Honlap: www.csepelmeszi.sulinet.hu/
[email protected]
1. sz Egyesített Óvoda (Anna u.—i tagóvoda) 1221 Budapest, Leányka u. 40. (06 1) 229 2359 Integrált óvodai nevelés. Sajátos igényû gyermekek különleges gondozása.
Montessori Oktatási Centrum Óvoda, Általános Iskola, Gimnázium 1213 Budapest, Gyömbér u. 13. (06 1) 277 0159 Autista tanulók integrált oktatása.
Beszélj Velem Alapítványi Óvoda 1225 Budapest Bartók Béla u. 4. (06 1) 207 3938 Honlap: www.beszeljvelem.hu
[email protected] Autista gyermeket integráltan nevelõ intézmény.
Génius Tehetséggondozó Általános és Középiskola Nem önkormányzati fenntartású intézmény 1213 Budapest, Szent István út 170. (06 1) 277 0059 Honlap: www.geniusbp.hu
[email protected] Pszichés fejlõdés zavara miatt tanulásban akadályozott gyermekek oktatása. Mátyás Király Általános Iskola 1212 Budapest, Kolozsvári u. 61. (06 1) 278 2130 Honlap: www.kolozsvari.hu
[email protected] Tanulásban akadályozott, enyhén értelmi fogyatékos tanulók oktatása. Móra Ferenc Általános Iskola 1214 Budapest, Tejút u. 10. (06 1) 278 0258 Honlap: www.moracsepel.sulinet.hu/ Halláskárosult gyermekek integrált oktatása. Nagy Imre ÁMK Általános Iskola (Autista csoport) 1214 Budapest, Simon B. sétány 48. (06 1) 276 2755
[email protected],
[email protected] Általános iskolai képzés (integrált).
62
Szárcsa Általános Iskola 1213 Budapest, Szárcsa u. 9—11. (06 1) 276 4840, Honlap: ww.szarcsabp.sulinet.hu
[email protected] Magatartási zavarral és tanulási nehézséggel küzdõ gyermekek oktatása.
Hugonnai Vilma Általános Iskola 1225 Budapest, Nagytétényi u. 291. (06 1) 207 6000 Honlap: www.hawk.hu/hugonnai/
[email protected] Kozmutza Flóra Általános Iskola 1223 Budapest, Kápolna u. 24. (06 1) 226 8185 Honlap: http://kozmutza.extra.hu
[email protected] Enyhe értelmi fogyatékos tanulók oktatása. 2 év szakmára elõkészítõ tagozat. XXIII. KERÜLETI INTÉZMÉNYEK Óvoda 1238, Budapest, Szitás u. 99. (06 1) 289 0095
INTÉZMÉNYEK
VIDÉKI INTÉZMÉNYEK BÁCS—KISKUN MEGYE Bács—Kiskun Megyei Önkormányzat Óvodája, Ált. Iskolája, Elõkészítõ Szakiskola Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézménye 6300 Kalocsa, Szentháromság tér 2. Tel./fax: (06 78) 464 615 Bácskai Általános Mûvelõdési Központ 6447 Felsõszentiván, Szt. István u.19. Tel./fax: (06 79) 353 761 Foktõ és Bátya Általános Iskolája és Óvodája 6331 Foktõ, Fõ u. 75. (06 78) 460 016 Kalocsai—Dunaszentbenedeki—Homokmégyi—Öregcsertõi— Szakmári—Újteleki—Uszódi Általános Iskola 6300 Kalocsa, Szent István Király út 12—14. (06 78) 461 583 Fax: (06 78) 461 461 Kalocsa-Dunaszentbenedek-Homokmégy-ÖregcsertõSzakmár-Újtelek-Uszód Óvodája és Bölcsõdéje 6300 Kalocsa, Kunszt József u. 10. Tel./fax: (06 78) 462 871 Corvina Óvoda és Általános Iskola 6000 Kecskemét, Mátyás király krt. 46. Tel./fax: (06 76) 498 048 BKMÖ Általános Iskolája, Elõkészítõ Szakiskolája, Egységes Pedagógiai Szakszolgálata és Nevelési Tanácsadó 6400 Kiskunhalas, Köztársaság u. 17. (06 77) 422 249
[email protected] általános iskola, speciális szakiskola BKMÖ Bajai Közoktatási Intézmény és Gyermekotthona 6500 Baja, Barátság tér 18. (06 79) 322 599 Fax: (06 79) 321 508 korai fejlesztés, óvoda, általános iskola speciális szakiskola Honlap:: www.bkmosulinet.hu
[email protected] BKMÖ Duna Menti Közoktatási Intézménye és Gyermekotthona 6087 Dunavecse, Fõ út 39. korai fejlesztés, óvoda
BKMÖ Göllesz Viktor Általános Iskola 6100, Kiskunfélegyháza, Szent Imre u. 13. integrált intézmény BKMÖ Gyermekvédelmi Központja Napsugár Gyermekotthona 6000 Kecskemét, Lórántffy Zs. u. 1. korai fejlesztés BKMÖ Kecskeméti Közoktatási, Szakszolgálati és Gyermekvédelmi Intézménye 6000 Kecskemét, Juhar u. 23. (06 76) 478 322 Fax: (06 76) 478 229
[email protected] korai fejlesztés, óvoda, általános iskola, speciális szakiskola, fejlesztõ felkészítés Kálmán Lajos Óvoda, Általános Iskola és Általános Mûvelõdési Központ 6000 Kecskemét, Alkony u. 11. (06 76) 493 145 Fax: (06 76) 493 146
[email protected] BKMÖ Óvodája Általános Isk. Elõkészítõ Szakisk. és Egységes Gyógyped. Módszertani Intézménye Nevelési Tanácsadó 6200 Kiskõrös, Hrúz Mária u. 2/1 Tel./fax: (06 78) 511 592
[email protected] korai fejlesztés, óvoda, általános iskola Bóbita Óvoda és Bölcsõde 6400 Kiskunhalas, Kurucz vitézek tere 17. Darvas József Általános Iskola és Egységes Pedagógiai Szakszolgálat 6100 Kiskunfélegyháza, Darvas J. tér 10. korai fejlesztés Egységes Pedagógiai Szakszolgálat 6500 Baja, Madách u. 17. korai fejlesztés Kálmán Lajos Óvoda, Általános Iskola és Ált. Mûvelõdési Központ Ménteleki Ált. Iskolája 6008 Kecskemét — Méntelek, Kecskeméti utca 41. (korlátozott számban) Kalocsa Város Óvodája 6300 Kalocsa, Csokonai u. 4.
63
INTÉZMÉNYEK Kiskõrösi Többcélú Kistérségi Társulás Óvodája, Általános Iskolája, Középiskolája, Szakiskolája és Kollégiuma 6200 Kiskõrös, Árpád u. 4. Tel./fax: (06 78) 311 933
Széchenyivárosi Óvoda és Általános Iskola 6000 Kecskemét, Lunkányi János u. 10. (06 76) 478 549, fax: (06 76) 478 557
[email protected]
Kiskunfélegyházi Napköziotthonos Óvoda 6100 Kiskunfélegyháza, Dózsa György u. 5. Tel./fax: (06 76) 462 637
Újvárosi Általános Mûvelõdési Központ 6500 Baja, Madách u. 17. (06 79) 325 599, Fax: (06 79) 325 229 óvoda
Kuckó Bölcsõde 6100 Kiskunfélegyháza, Dankó P. u. 46. Magyarországi Református Egyház Egységes Pedagógiai Szakszolgálat 6400 Kiskunhalas, Szilády Áron u. 2. (06 77) 423 130 korai fejlesztés, óvoda Móricz Zsigmond Oktatási Intézmény és Pedagógiai Szakszolgálat 6060 Tiszakécske, Erkel fasor 10. korai fejlesztés, általános iskola, fejlesztõ felkészítés Nagyasszonyunk Katolikus Óvoda, Általános Iskola, Gimnázium és Kollégium 6300 Kalocsa, Asztrik tér 1. (06 78) 462 380, Fax: (06 78) 466 950 Nyíri úti Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény 6000 Kecskemét, Nyíri út 30. (06 76) 328 075 Fax: (06 76) 328 075 korai fejlesztés, általános iskola, fejlesztõ felkészítés
Varga Domokos Általános Mûvelõdési Központ Ált. Iskola és Pedagógiai Szakszolgálat 6090 Kunszentmiklós, Damjanich u. 7. korai fejlesztés, fejlesztõ felkészítés Szent Imre Katolikus Óvoda és Általános Iskola 6000 Kecskemét, Szent Imre utca 9. (06 76) 505 736 Fax: (06 76) 320 661
[email protected] II. Rákóczi Ferenc Általános Iskola és Óvoda 6320 Solt, Nagymajori u. 24. Tel./fax: (0678) 486075 Általános Mûvelõdési Központ Gy. Szabó Béla Általános Iskolája 6131 Szank, Béke u. 73. Tel./fax: (06 77) 495 702 Szeremle—Dunafalva Általános Mûvelõdési Központ 6512 Szeremle, Dózsa György u. 45./A. Tel./fax: (06 79) 576 010 BARANYA MEGYE
Pöttöm Óvoda 6237 Kecel, Malom u. 7. Speciális Általános Iskola és Szakiskola 6300 Kalocsa, Kossuth u. 50—52. Tel./fax: (06 78) 461 667
[email protected] Százszorszép Óvoda 6100 Kiskunfélegyháza, Darvas J. tér 11. Szent Anna Katolikus Óvoda, Általános Iskola és Diákotthon 6440 Jánoshalma, Bernáth Z. u. 12. Tel./fax: (06 77) 401 630 Szent László Általános Mûvelõdési Központ 6500 Baja, Katona József u. 3. (06 79) 523 770, fax. (06 79) 523 783
64
Napközi Otthonos Óvoda 7824, Egyházasharaszti, Kossuth u. 69. (06 72) 379 426 Baranya Megyei Önkormányzat Óvodája, Általános Iskolája, Speciális Szakiskolája és Kollégiuma 7300 Komló, Tompa M. u. 14. (06 72) 481 217, fax: (06 72) 481 277
[email protected] Komló Város Önkormányzat Gagarin Általános Iskola, Óvoda, Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény, Egységes Pedagógiai Szakszolgálat és Pedagógiai Szakmai Szolgáltató Intézmény 7300, Komló, Fürst S. utca 1. (06 72) 483 322
INTÉZMÉNYEK Baranya Megyei Önkormányzat Óvodája, Általános Iskolája, Szakiskolája, Nevelési Tanácsadója, Kollégiuma és Gyermekotthona 7700 Mohács, Kórház u. 13. (06 69) 322 133 Fax: (06 69) 322 529 Honlap:: www.gypintmohacs.sulinet.hu
[email protected] Janikovszky Éva Általános Mûvelõdési Központ 7761 Kozármisleny, Alkotmány tér 53. (06 72) 570 083 Baranya Megyei Önkormányzat Általános Iskolája, Szakiskolája, Kollégiuma és Gyermekotthona 7825 Old, Külterület 60/4. (06 72) 379 429 Fax: (06 72) 379 454
[email protected] általános iskolai képzés, speciális szakiskolai képzés Apáczai Nevelési és Általános Mûvelõdési Központ 2. sz. Óvoda Speciális Óvoda 7632 Pécs, Apáczai Csere János krt. 1. (06 72) 550 642, 550 621 Apáczai Nevelési és Általános Mûvelõdési Központ Korai Fejlesztõ, Logopédiai és Gyógytestnevelési Intézet 7632 Pécs, Apáczai Csere János krt. 1. (06 72) 550 646, 550 645 Baranyai Pedagógiai Szakszolgálatok és Szakmai Szolgáltatások Központja Egységes Pedagógiai Szakszolgálat 7626 Pécs, Egyetem u. 6. (06 72) 254 618 korai terápiás centrum Éltes Mátyás Általános Iskola, Szakiskola és Kollégium Speciális Autista Csoport 7633 Pécs Építõk útja 9. (06 72) 259 774 Fax: (0672) 257338
[email protected] Kerek Világ Általános Iskola 7627 Pécs, Gesztenyés u. 2. (06 72) 525 894 Fax: (06 72) 525 894 Honlap:: www.kerekvilag.sulinet.hu
[email protected] Kertvárosi Óvoda 7622 Pécs, Siklósi u. 18. Tel./fax: (06 72) 525 117
Baranya Megyei Önkormányzat Általános Iskolája, Szakiskolája Kollégiuma, Nevelési Tanácsadója és Gyermekotthona 7720 Pécsvárad, Kossuth u. 4. (06 72) 566 610 Fax: (06 72) 566 618 Szentlõrinci Kistérségi Bölcsõde, Óvoda, Általános Iskola, Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény és Kollégium (Diákotthon) 7940 Szentlõrinc, Ifjúság útja 5. (06 73) 570 191 Fax: (06 73) 570 190 BÉKÉS MEGYE Békési Kistérségi Óvoda 5630 Békés, Baky u. 4., (06 66) 411 690 2. Sz. Általános Iskola 5600, Békéscsaba, Irányi u. 14. (06 66) 325 022, fax: (06 66) 442 371 AUT-PONT Autista Gyermekekért és Fiatalokért Alapítvány 5600 Békéscsaba, Kereki sikátor 11. (06 66) 530 690;
[email protected] Honlap: www.autpont.hu Békés Megyei Könyvtár és Humán Szolgáltató Centrum Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézet 5600 Békéscsaba, Luther u. 5/b. (06 66) 326 669, diagnosztika, korai gyógypedagógiai fejlesztés Erzsébethelyi Általános Iskola 5600 Békéscsaba, Madách u. 2. (06 66) 324 909 Esély Pedagógiai Központ Ált. Iskola, Speciális Szakiskola és Egységes Pedagógiai Szakszolgálat (Autista csoport) 5600 Békéscsaba, Vandháti út 3. (06 66) 328 064 Fax: (06 66) 441 086
[email protected] Honlap:: www.c3.hu/~jokaialt diagnosztika, korai gyógypedagógiai fejlesztés, általános iskola, speciális szakiskola, Gerlai Általános Mûvelõdési Központ 5623 Békéscsaba, Csabai u. 1. Tel./fax: (06 66) 433 125 Kézmûves Szakiskola és Alapfokú Mûvészeti Iskola 5600 Békéscsaba, Orosházi út 32 Tel./fax: (06 66) 325 598
65
INTÉZMÉNYEK Napraforgó Gyermekrehabilitációs és Információs Centrum 5600 Békéscsaba, Kölcsey u. 27. (06 66) 452 202 korai gyógypedagógiai fejlesztés, fejlesztõ felkészítõ iskolai ellátás Napsugár Integrált Óvoda 5600 Békéscsaba, Pásztor u. 70. (06 66) 456 211 fax: (06 66) 456 211
[email protected] Integrált óvodai ellátás Szent László Utcai Általános Iskola és Óvoda 5600 Békéscsaba, Szt László u. 17. Tel./fax: (06 66) 321 745 Szigligeti Utcai Óvoda 5600 Békéscsaba, Szigligeti u. 3. (06 66) 637 301 Csanádapáca—Gerendás—Pusztaföldvár Kistérségi Általános Iskola és Óvoda 5662 Csanádapáca, Szent Gellért út 30. (06 68) 520 220 Fax: (06 68) 420 010 Általános Mûvelõdési központ 5510 Dévaványa, Vörösmarty utca 68. (06 66) 483 035, fax: (06 66) 484 826 Napköziotthonos Óvoda Pedagógiai Szakszolgálat 5510 Dévaványa, Eötvös u. 2., (06 66) 483 149 korai gyógypedagógiai fejlesztés, óvoda, általános iskola Mesekert Óvoda 5624 Doboz, Dobó I. u. 16. (06 66) 268 168 Kossuth Lajos Általános és Alapfokú Mûvészeti Iskola, Napközi Otthonos Óvoda, Egységes Pedagógiai Szakszolgálat 5525 Füzesgyarmat, Széchenyi 2. (06 66) 491 755, fax: (06 66) 491 769 Tulipános Óvoda 5502 Gyomaendrõd, Polyákhalmi u. 1. (06 66) 280 014 Gyula Város Önkormányzatának Alapfokú Oktatási, Mûvészetoktatási, Sportiskolai és Pedagógiai Szakszolgálati Intézménye 5700 Gyula, Ady Endre u. 19. Tel./fax: (06 66) 463 111
66
Harruckern János Közoktatási Intézmény 5700 Gyula, Szent István u. 38. (06 66) 463 167
[email protected] Honlap:: www.specinti.fw.hu korai gyógypedagógiai fejlesztés, óvoda, általános iskola, autista csoport Tüköry Lajos Általános Iskola, Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény és Egységes Pedagógiai Szakszolgálat 5516 Körösladány, Wenckheim Béla utca 66/4 Tel./fax: (06 66) 474 020 Hunyadi János Közoktatási Intézmény 5667 Magyarbánhegyes, Kossuth u. 81. (06 68) 480 035, 480 103 korai gyógypedagógiai fejlesztés, általános iskola, speciális szakiskola Magyarbánhegyes—Nagykamarás Általános Iskola és Óvoda 5667 Magyarbánhegyes, Kossuth u. 58. (06 68) 480 004 Fax: (06 68) 590 730 Összevont Óvodák 5650 Mezõberény, Luther u. 9. Tel./fax: (06 66) 421 870 Okány—Sarkadkeresztúr Általános Iskola és Óvoda 5534 Okány, Kossuth ut 59. (06 66) 488 105, fax: (06 66) 578 520 Hunyadi János Orosházi Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény 5900 Orosháza, Pacsirta u. 1. (06 68) 411 546 korai gyógypedagógiai fejlesztés, óvoda, általános iskola Orosháza Város Általános Iskolája és Pedagógiai Szolgáltató Intézménye 5900 Orosháza, Elõd u. 17. Tel./fax: (06 68) 411 210 Óvoda 5720 Sarkad, Epreskert u. 2. (06 66) 375 756 Fax: (06 66) 270 161 Szarvas Város Közoktatási és Közgyûjteményi Intézménye Vajda Péter Gimnáziuma, Szakközépiskolája és Kollégiuma, Székely Mihály Szakképzõ Iskolája, Fõ téri Általános Iskolája és Óvodája, Nyilvános Könyvtára 5540 Szarvas, Kossuth Lajos 57. (06 66) 312 564, fax: (06 66) 312 988
INTÉZMÉNYEK Tildy Zoltán Általános Iskola, Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény és Egységes Pedagógiai Szakszolgálat 5520 Szeghalom, Tildy Zoltán u. 17-21. (06 66) 371 232, Fax: (06 66) 473 610 Békés Megyei dr. Illyés Sándor Óvoda, Általános Iskola, Szakiskola, Diákotthon és Lakásotthonok Tarhos 5641 Tarhos, Békési út 7. (06 66) 429 161 Fax: (06 66) 429 165 Honlap:: gyogypedtarkos.sulinet.hu általános iskolai képzés, speciális szakiskolai képzés, készségfejlesztõ speciális szakiskolai képzés Jankó János Általános Iskola és Gimnázium 5940, Tótkomlós, Erzsébet u. 2. Tel./fax: (06 68) 462 069 Közös Igazgatású Óvodai és Bölcsõdei Intézmény 5661 Újkígyós, Petõfi u. 44. Tel./fax: (06 66) 254 806 „Jó Pásztor” Keresztyén Általános Iskola, Felnõttképzési Központ és Családok Átmeneti Otthona 5530 Vésztõ, Mágor tanya pf. 2. Tel./fax: (06 66) 477 655 Négyszínvirág Óvoda 5530 Vésztõ, Kossuth L. u. 62. (06 66) 476 010 Szabó Pál Általános Iskola 5530 Vésztõ, Vörösmarty u. 17. (06 66) 477 078 korai gyógypedagógiai fejlesztés, fejlesztõ felkészítés, általános iskola
BORSOD-ABAÚJ-ZEMPLÉN MEGYE (2007-es adatok) Wesley János Bölcsõde, Óvoda, Általános Iskola, Szakiskola, Elõkészítõ Szakiskola, Szakközépiskola és Kollégium 3882 Abaújkér, Rákóczi u. 8. (06 47) 332 007 Fax: (06 47) 532 000 II. Rákóczi Ferenc Informatika—Matematika tagozatos Általános Iskola 3903 Bekecs, Honvéd u. 79. (06 47) 568 000, fax: (06 47) 368 132
Edelényi Gimnázium, Szakképzõ és Általános Iskola, Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény és Napköziotthonos Óvoda 3780 Edelény, Borsodi u. 34. Tel./fax: (06 48) 525 028 Zrínyi Ilona Általános Iskola és Napköziotthonos Óvoda 3593 Hejõbába, Fõ u. 15. Tel./fax: (06 49) 458 824 Hejõpapi Napközi Otthonos Óvoda 3594 Hejõpapi, Posta u. 8. Tel./fax: (06 49) 458 806 Kazincbarcikai Összevont Óvodák 3700 Kazincbarcika, Csokonai u. 1. (06 48) 512 542, fax: (06 48) 512 543 Pollack Mihály Általános Iskola 3700 Kazincbarcika, Pollack M. u. 29. (06 48) 512 015 Fax: (06 48) 512 014 Mezõkövesdi Általános Iskola és Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény, Egységes Pedagógiai Szakszolgálat 3400 Mezõkövesd, Hõsök tere 14. (06 49) 411 091, fax: (06 49) 412 832 21. sz. Általános Iskola 3535 Miskolc, Tóth Á. u. 12. Tel./fax: (06 46) 532 447 Brunszvik Teréz Óvoda 3534 Miskolc, Mátyás király u. 17. Tel./fax: (06 46) 509 622 Éltes Mátyás Általános Iskola EGYMI 3526 Miskolc, Szeles u. 71. (06 46) 509 217 József úti Óvoda 3531 Miskolc, József u. 2. Tel./fax: (06 46) 508 817 Nebuló Általános Iskola 3531 Miskolc, Gyõri kapu u. 27. (06 46) 508 965 Fax: (06 46) 508 967 Kölcsey Ferenc Általános Iskola 3872 Novajidrány, Béke tér 4. Tel./fax: (06 46) 462 107 Óvoda, Általános Iskola, Speciális Szakiskola, Diákotthon 3600 Ózd, 48-as u. 26. (06 48) 570 030 Szegregált intézmény.
67
INTÉZMÉNYEK Serényi László Általános Iskola 3630 Putnok, Bajcsy-Zsilinszky E. u. 28. Tel./fax: (06 48) 430 036 Erdélyi János Általános Iskola 3980 Sárospatak, Nagy L. u. 10. (06 47) 311 120 Szegregált intézmény. Mese Óvoda és Bölcsõde 3950 Sárospatak, József A. u. 31. (06 47) 311 719 Deák Úti Általános Iskola 3980 Sátoraljaújhely, Deák út 31. (06 47) 322 161 Szegregált intézmény. Szepsi Laczkó Máté Mezõgazdasági Szakképzõ Iskola és Kollégium 3980 Sátoraljaújhely, Kossuth u. 26. Tel./fax: (06 47) 523 340 István Király Általános Iskola 3418 Szentistván, Hõsök tere 1. Tel./fax: (06 49) 438 102 Általános Iskola, Alapfokú Mûvészetoktatási és Pedagógiai Szakmai Szolgáltató Intézmény, Egységes Pedagógiai Szakszolgálat 3580 Tiszaújváros, Alkotmány köz 2. (06 49) 544 512, fax: (06 49) 544 521 Napközi Otthonos Óvoda 3580 Tiszaújváros, Pajtás Köz 13. Tel./fax: (06 49) 341 080
6726 Szeged, Közép fasor 13. Tel.: (06 62) 431 499, fax: (06 62) 431 391
[email protected] Csongrádi Egyesített Alapfokú Intézmény Egységes Pedagógiai Szakszolgálat 6640 Csongrád, Templom u. 46. (06 63) 475 244 Deák Ferenc Óvoda 6723 Szeged, Gyík u. 15. (06 62) 499 760
[email protected] Autistákat fogadó intézmény. Deák Ferenc Általános Iskola Szentes Deák F. u. 53—55. (06 63) 562 380 Fax: (06 63) 562 381 Domaszék-Röszke Általános Mûvelõdési Központ Domaszék Petõfi utca 24 (06 62) 284 043, (06 62) 284 043 Dózsa György Általános Iskola Szeged, Szent György tér 7. (06 62) 592 592, (06 62) 592 580 Fekete István Általános Iskola 6729 Szeged, Postás u. 13. (06 62) 548 960 Autistákat fogadó intézmény
CSONGRÁD MEGYE
Gregor József Általános Iskola Szeged, Fõ fasor 61. (06 62) 547 118, (06 62) 547 115
Algyõi általános Iskola Algyõ, Kastélykert 59. (06 62) 517 192 Fax: (06 62) 517 192
Forráskúti Általános Iskola és Alapfokú Mûvészeti Iskola 6793 Forráskút, Jókai u. 32. (06 62) 287 012 (alapító okiratban: autista ellátás)
„A Vasút a Gyermekekért” Óvoda 6722 Szeged, Szentháromság u. 47. (06 62) 420 365 Autistákat fogadó intézmény.
Hunyadi Téri Óvoda 6724 Szeged, Hunyadi tér 22. (06 62) 469 767
Aranyossy Ágoston Általános Iskola, Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény és Nevelési Tanácsadó 6800 Hódmezõvásárhely, Szék u. 5. (06 62) 245 193 (alapító okiratban: autista ellátás)
68
Csongrád Megyei Pedagógiai Szak és Szakmai Szolgáltató Intézet
Jerney Általános Iskola 6791 Szeged, Jerney J. u. 21. (06 62) 547 082 József Attila Általános Iskola és Szakiskola 6723 Szeged, Gyík u. 3. (06 62) 547 014 Autistákat fogadó intézmény
INTÉZMÉNYEK Klebelsberg Telepi Óvoda 6729 Szeged, Zentai u. 33. (06 62) 427 505 Autistákat fogadó intézmény.
Szegedi Korai Fejlesztés és Integrációt Támogató Alapítvány Odú Fejlesztõ Központ 6723 Szeged, Gáspár Z. utca 1., (06 62) 555 615
[email protected]
Klúg Péter Óvoda, Általános Iskola, Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény, Szakiskola, Diákotthon és Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény 6725 Szeged, Bécsi krt. 38. (06 62) 547 180
Vedres Utcai Bölcsõde Speciális Csoport
Koszta József Általános Iskola Szentes Köztársaság u. 6. (06 63) 321 940 Fax: (06 63) 321 940 Kozmutza Flóra Óvoda, Általános Iskola, Szakiskola, Diákotthon és Gyermekotthon 6800 Hódmezõvásárhely, Kutasi út 36. (06 62) 246 074 Autistákat fogadó intézmény. Központi Óvoda Szentes Klauzál Gábor u. 57. Tel./fax: (06 63) 311 149 Müller Óvoda 6725 Szeged, Textilgyári út 4. (06 62) 494 771 Fenntartó: Müller Gyermeknevelési és Gyermekrehabilitációs Alapítvány Autistákat fogadó intézmény. Pápay Endre Óvoda, Általános Iskola, Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény, Szakiskola, Diákotthon, Gyermekotthon és Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény 6900 Makó, Vásárhelyi u. 13. (06 62) 212 855 Fax: (06 62) 209 457 Sólyom Utcai Általános Iskola és Logopédiai Intézet 6723 Szeged, Sólyom u. 4. (06 62) 489 260 (alapító okiratban: autista ellátás) Szeged Megyei Jogú Város Önkormányzat, Óvodák Igazgatósága Szeged Sólyom u. 6. (06 62) 549 350, (06 62) 549 352 Szegedi Kistérségi Többcélú Társulás Egységes Gimnáziuma, Általános Iskolája, Óvodája, Pedagógiai Szakszolgáltatása 6723 Szeged, Csongor tér 1. (06 62) 547 062,
[email protected]
6726 Szeged, Vedres u. 15. (06 62) 435 802, (06 70) 708 6601 Fax: (06 62) 555 045
[email protected] Wesley János Általános Iskola, Szakiskola, Elõkészítõ Szakiskola, Szakközépiskola és Kollégium 6729 Szeged, Zentai u. 31. (06 62) 313 712, Fenntartó: Magyarországi Evangéliumi Testvérközösség (Autistákat fogadó intézmény)
FEJÉR MEGYE Budapest Fõváros Önkormányzatának Kossuth Zsuzsa Gyermekotthona és Általános Iskolája 2061 Bicske, Kossuth Lajos u. 42. (06 22) 350 277 Kakas Óvoda 2060 Bicske, Rózsa u. 1. (06 22) 350 072 Bodajki Általános Iskola 8053 Bodajk, Bányász ltp. 21—22. (06 22) 581 040 Zengõ Óvoda 8053 Bodajk, Bányász ltp. 15. (06 22) 581 050 Dunaújvárosi Óvoda 2400 Dunaújváros, Pajtás u. 2. (06 25) 432 211 Hétszínvirág Bölcsõde 2400 Dunaújváros, Barátság u. 1. (06 25) 413 807
[email protected] Móra Ferenc Általános Iskola és Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény 2400 Dunaújváros, Fáy András u. 14. (06 25) 423 693
[email protected] Herczeg Batthyány Fülöp Gimnázium és Általános Iskola 8130 Enying, Kossuth L. u. 56. (06 22) 372 221
69
INTÉZMÉNYEK Szirombontogató Óvoda 8130 Enying, Vas Gereben u. 1. (06 22) 372 062 Eötvös József Általános Iskola és Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény 2451 Ercsi, Szent I. u. 810. (06 25) 505 920 Vörösmarty Mihály Általános Iskola, Gimnázium és Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény 2475 Kápolnásnyék, Gárdonyi u. 29. (06 22) 368 940 Brunszvik Teréz Óvoda 2462 Martonvásár, Deák Ferenc u. 3. (06 22) 460 290 Dr. Zimmermann Ágoston Általános Iskola 8060 Mór, Kodály Zoltán u. 28. (06 22) 407 325 Gárdonyi Géza Általános Iskola és Speciális Szakiskola 8060 Mór, Vértes u. 67. (06 22) 407 169 Napsugár Óvoda 8060 Mór, Cserhát u. 35. (06 22) 407 326 Perczel Mór Szakképzõ Iskola és Kollégium 8060 Mór, Dózsa György u. 2. (06 22) 407 023 Kossuth Lajos Általános Iskola 2421 Nagyvenyim, Fõ u. 16. (06 25) 507 490 Széchenyi István Általános és Zeneiskola és Dolgozók Gimnáziuma 8154 Polgárdi, Kossuth u. 139. (06 22) 576 100 Általános Mûvelõdési Központ Sárszentmiklós 7003 Sárbogárd, Köztársaság u. 171—173. (06 25) 508 930 Fejér Megyei Önkormányzat Kossuth Zsuzsanna Általános Iskolája, Speciális Szakiskolája és Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézménye 7000 Sárbogárd, József Attila u. 20. (06 25) 508 180
[email protected]
70
Seregélyesi Általános Iskola, Alapfokú Mûvészetoktatási, Pedagógiai Szak és Szakmai Szolgáltató Intézmény és Óvoda 8111 Seregélyes, Fõ u. 201. (06 22) 447 012
[email protected] Szabadbattyáni Általános Mûvelõdési Központ 8151 Szabadbattyán, Iskola u. 7. (06 22) 363 022 Kossuth Lajos Általános Iskola 2432 Szabadegyháza, Felszabadulás u. 63-65. (06 25) 509 527 Arany János Általános Iskola, Speciális Szakiskola és Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény 8000 Székesfehérvár, Szegfû Gy. u. 6. (06 22) 504 674
[email protected] Autista csoportok 8000 Székesfehérvár, Palotai u. 52. (06 22) 331 034 Árpád úti Óvoda 8000 Székesfehérvár, Árpád u. 5. (06 22) 314 608 Felsõvárosi Általános Iskola Oberstadtische Grundschule 8000 Székesfehérvár, Koppány u. 2. (06 22) 502 533 II. Rákóczi Ferenc Magyar-angol Két Tanítási Nyelvû Általános Iskola 8000 Székesfehérvár, Szekfû Gyula u. 4. (06 22) 311 570 Kodály Zoltán Általános Iskola, Gimnázium és Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény 8000 Székesfehérvár, Béke tér 4. (06 22) 500 065 Kossuth Lajos Általános Iskola 8000 Székesfehérvár, Pozsonyi u. 99. (06 22) 303 365 Napsugár Óvoda 8000 Székesfehérvár, Salétrom u. 8. (06 22) 312 305 Pozsonyi Úti Óvoda 8000 Székesfehérvár, Pozsonyi u. (06 22) 313 538
INTÉZMÉNYEK Teleki Blanka Gimnázium és Általános Iskola 8000 Székesfehérvár, Budai u. 7. (06 22) 506 162 Vasvári Pál Általános Iskola 8000 Székesfehérvár, György Oszkár tér 2. (06 22) 311 171 VIKTÓRIA Rehabilitációs Központ — Speciális Fejlesztõ Bölcsõde 8000 Székesfehérvár, József Attila u. 34. (06 22) 312 537 postmasterpecbolci.tonline.hu Gorsium Általános Iskola 8121 Tác, Kossuth L. u. 135. (06 22) 362 206 Óvoda, Általános Iskola, Speciális Szakiskola, Diákotthon és Gyermekotthon 2481 Velence, Bárczi G. u. 46. (06 22) 472 253 diakotthonatatrans.hu Vértesboglár Általános Mûvelõdési Központ 8085 Vértesboglár, Alkotmány u. 14. (06 22) 354 104 GYÕR-MOSON-SOPRON MEGYE Zrínyi Ilona Általános Iskola 9151 Abda, Dózsa Gy. út 13. (05 96) 350 034 Szivárvány Óvoda 9072 Bõny, Ady E. u. 3. (06 96) 351 170 Napköziotthonos Óvoda 9167 Bõsárkány, Rákóczi u. 37. (06 96) 271 192) Arany János Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény, Óvoda, Általános Iskola, Speciális Szakiskola, Pedagógiai Szakszolgálat és Nevelési Tanácsadó 9300 Csorna, Erzsébet királyné u. 64. (06 96) 261 467
[email protected] Csornai Általános és Mûvészeti Iskola, Óvoda 9300 Csorna, Árpád u. 2. (06 96) 261 238
9431 Fertõd, Madách sétány 2. Tel.: (06 99) 370 914 Fertõdi Napközi Otthonos Óvoda 9431 Fertõd, Madách sétány 2. (06 99) 370 544 Óvoda 9444 Fertõszentmiklós, Rákóczi u. 70. (06 99) 544 170 Gyôrmenti Települések Iskolatársulása 9124 Gyömöre, Rákóczi u. 5. (06 96) 561 085 Apor Vilmos Római Katolikus Óvoda, Általános Iskola, Alapfokú Mûvészetoktatás, Gimnázium és Kollégium 9024 Gyõr, Pátzay Pál u. 46. (06 96) 514 260 Bárczi Gusztáv Óvoda, Általános Iskola, Készségfejlesztõ Speciális Szakiskola, Kollégium és Különleges Gyermekotthon 9023 Gyõr, Bárczi Gusztáv u. 2. (06 96) 419 022
[email protected] Gárdonyi Géza Általános Iskola és Óvoda 9024 Gyõr, Baross u. 49. (06 96) 417 313 Gyárvárosi Általános Iskola és Óvoda 9027 Gyõr, Vágóhíd út 24. (06 96) 327 321 Kovács Margit Óvoda 9024 Gyõr, Répce u. 8/A. (06 96) 413 000 Kölcsey Ferenc Általános Iskola és Óvoda 9024, Szent Imre út 33. (06 96) 510 600 Marcalvárosi Közoktatási Központ, Óvoda és Általános Iskola 9024 Gyõr, Örkény István út 6. (06 96) 431 044 Ménfõcsanaki Petõfi Sándor Általános Mûvelõdési Központ 9012 Gyõr, Kisdobos út 15. (06 96) 556 200
Körzeti Általános Iskola 9174 Dunaszeg, Ifjúság u. 1. (06 96) 352 067 Fertõdi Általános Iskola
71
INTÉZMÉNYEK Mónus Illés Utcai Óvoda 9024 Gyõr, Mónus I. u. 39. (06 96) 422 166 Radó Tibor Általános Iskola és Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény 9028 Gyõr, József Attila u. 4. (06 96) 412 313
[email protected] Szent-Györgyi Albert Általános Iskola, Középiskola és Kollégium 9026 Gyõr, Bácsai u. 55. (06 96) 332 855 Szentiváni Óvoda 9011 Gyõr, Körtér u. 23. (06 96) 517 054 Szigeti Óvoda 9025 Gyõr, Radnóti u. 13. (06 96) 329 970 Ikrényi Általános Iskola 9141 Ikrény, Vasút sor 6. (06 96) 542 040 Kapuvár Térségi Általános Iskola Elõkészítõ Szakiskola és Pedagógiai Szakszolgálat 9330 Kapuvár, Kossuth L. u. 9—11. (06 96) /241 078
[email protected] Napközi Otthonos Óvoda 9131 Mórichida, Fõ u. 137. (06 96) 369 054 Bóbita Napköziotthonos Óvoda 9200 Mosonmagyaróvár, Soproni u. 59. (06 96) 206 540 Éltes Mátyás Általános Iskola, Óvoda, Diákotthon, Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény és Pedagógiai Szakszolgálat 9200 Mosonmagyaróvár, Szent István király u. 97. (06 96) 576 463
[email protected] Doborjáni Ferenc Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény, Óvoda, Általános Iskola, Speciális Szakiskola, Kollégium, Gyermekotthon, Utángondozó és Pedagógiai Szakszolgálat 9400 Sopron, Brennbergi u. 82. (06 99) 512 732
[email protected]
72
Kozmutza Flóra Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény, Általános Iskola és Speciális Szakiskola 9400 Sopron, Petõfi tér 3. (06 99) 508 245
[email protected] Kõszegi Úti Óvoda 9400 Sopron, Kõszegi u. 16. (06 99) 321 077 Lackner Kristóf Általános Iskola 9400 Sopron, Révai Miklós u. 2. (06 99) 510 207 Tóth Antal Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény, Óvoda, Általános Iskola, Speciális Szakiskola, Kollégium és Pedagógiai Szakszolgálat 9400 Sopron, Tóth Antal u. 1. (06 99) 312 254 Kisfaludy Károly Általános Mûvelõdési Központ 9100 Tét, Debrecen u. 3. (06 96) 561 022 HAJDÚ-BIHAR MEGYE Vass Jenõ Óvoda és Bölcsõde 4100 Berettyóújfalu, Radnóti utca 2. (06 54) 402 194 Bocskai István Általános Iskola és Óvoda 4145 Csökmõ, Alkotmány u. 2. (06 54) 443 620 „A Vasút a gyermekekért” Alapítvány Óvodája 4025 Debrecen, Boldogfalva u. 3/A. (06 52) 315 723 Bárczi Gusztáv Általános Iskola és Diákotthon 4024 Debrecen, Budai E. u. 2. (06 52) 349 064 barcziarczidebr.sulinet.hu Debrecen Megyei Jogú Város Egyesített Bölcsõdei Intézménye 14. sz. Bölcsõde, speciális fejlesztõ csoport 4026 Debrecen, Honvéd u. 2022. (06 52) 414 490
[email protected] Eötvös Utcai Általános Iskola 4029 Debrecen, Eötvös u. 52. (06 52) 322 572
INTÉZMÉNYEK Kemény Zsigmond Utcai Óvoda 4028 Debrecen, Kemény Zs. u. 7. (06 52) 446 435
Sári Gusztáv Általános és Alapfokú Mûvészeti Iskola 4183 Kaba, Kossuth u. 2. (06 54) 460 362
Bethlen Gábor Általános Iskola 4220 Hajdúböszörmény, Tizenhárom vértanú u. 1. (06 52) 229 453
Barsi Dénes Általános Iskola 4138 Komádi, Fõ u. 10-18. (06 54) 438 083
Dr. Molnár István Óvoda, Általános és Speciális Szakiskola, Kollégium és Gyermekotthon 4220 Hajdúböszörmény, Radnóti u. 5. (06 52) 561 847
[email protected]
Szabó Pál Általános Iskola és Óvoda 4137 Magyarhomorog, Mikszáth u. 6. (06 54) 704 533
Autista tagozat (HBM. Önkormányzat Kenézy Gyula Kórház Gyermekpszichiátriai Osztály) 4031 Debrecen, Bartók Béla út 13. (06 52) 511 889 Jó Pásztor Református Óvoda 4220 Hajdúböszörmény, Kálvin tér 18. (06 52) 561 459 Aranykapu Óvoda 4242 Hajdúhadház, Bercsényi u. 23. (06 52) 582 068 Bárdos Lajos Általános Iskola 4200 Hajdúszoboszló, Arany J. u. 2. (06 52) 557 490 Egyesített Óvodai Intézmény 4200 Hajdúszoboszló, Rákóczi u. 21. (06 52) 362 624 Pávai Vajna Ferenc Általános Iskola 4200 Hajdúszoboszló, Hõforrás u. 143. (06 52) 361 436
Napfény Óvoda és Bölcsõde 4181 Nádudvar, Kossuth u. 8. (06 54) 480 715 Móricz Zsigmond Általános Iskola és Óvoda 4173 Nagyrábé, Rétszentmiklósi u. 2/c. (06 54) 534 070 Nagyközségi Önkormányzat Napköziotthonos Óvoda 4264 Nyírábrány, Hajnal u. 3. (06 52) 208 013 Egyesített Óvodai Intézmény 4150 Püspökladány, Bajcsy-Zsilinszky u. 8. (06 54) 451 152 Püspökladányi Általános Iskola és Elõkészítõ Szakiskola, Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény, Pedagógiai Szakszolgálat 4150 Püspökladány, Petõfi u. 9. (06 54) 451 014 Bárczay Anna Városi Óvoda 4243 Téglás, Kossuth u. 72. (06 52) 583 034 HEVES MEGYE (2007-es adatok)
Általános Iskola és Községi Könyvtár 4212 Hajdúszovát, Makláry Pap Mór u. 2. (06 52) 559 217 Hajdúszováti Óvoda 4212 Hajdúszovát, Hõsök tere 8. (0652) 559213 Napközi Otthonos Óvoda 4274 Hosszúpályi, Kossuth u. 35. (06 52) 598 442 Kabai Óvoda 4183 Kaba, Batthyány u. 8. (06 54) 460 391
Napköziotthonos Óvoda 3399 Andornaktálya, Kossuth L. u. 4. (06 36) 430 574 Besenyõteleki Általános Mûvelõdési Központ 3373 Besenyõtelek, Fõ u. 108. (0636) 440459 Egri Autisták Speciális Iskolája és Óvodája 3300 Eger, Bem Tábornok út 3. (06 20) 265 1672 Eszterházy Károly Fõiskola Gyakorló Általános Iskola, Középiskola és Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény 3300 Eger, Eszterházy tér 1. (06 36) 510 410
73
INTÉZMÉNYEK Móra Ferenc Általános Iskola és Elõkészítõ Szakiskola 3300 Eger, Bem tábornok út 3. (06 36) 516 115
Kerecsend—Demjén—Egerszalók—Egerszólát Napköziotthonos Óvoda 3396 Kerecsend, Arany János u. 2. (06 36) 450 397
Mikrotérségi Általános Iskola és Napköziotthonos Óvoda 3341 Egercsehi, Petõfi út 6. (06 36) 585 022
Csillagfény Óvoda 3009 Kerekharaszt, Kerekharaszti út 2. (06 37) 342 482
Városi Intézményi Központ Füzesabony 3390 Füzesabony, Ifjúság út 17. (06 36) 341 131
I. István Általános Iskola és Óvoda Összevont Közoktatási Intézmény 3397 Maklár, Templom tér 29. (06 36) 357 134
Autista Segítõ Központ Általános Iskola 3200 Gyöngyös, Barátok tere 2. (06 37) 500 417
[email protected]
Általános Mûvelõdési Központ Mezõtárkány-Egerfarmos 3375 Mezõtárkány, Kossuth u. 54-56. (06 36) 491 996
Gyöngyös Város Óvodái 3200 Gyöngyös, Platán út 1/3. (06 37) 311 105
Vass Lajos Általános Iskola és Napsugár Óvoda 3388 Poroszló, Alkotmány út 3. (06 36) 553 060
Gyöngyös Város Önkormányzata Visonta úti Bölcsõde 3200 Gyöngyös, Visonta u. 2. (06 37) 313 143
Általános Mûvelõdési Központ 3386 Sarud, Kossuth u. 64-66. (06 36) 552 018
II. Rákóczi Ferenc Általános Iskola és Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény 3200 Gyöngyös, Petõfi u. 2. (06 37) 311 736
JÁSZ—NAGYKUN—SZOLNOK MEGYE
Petõfi Sándor Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény és Szakiskola 3200 Gyöngyös, Petõfi u. 67. (06 37) 312 159
[email protected] Vidár Waldorf Általános Iskola és Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény 3200 Gyöngyös, Ifjúság u. 2. (06 37) 315 354 Lesznai Anna Egységes Módszertani Intézmény és Szakiskola 3000 Hatvan, Bajcsy-Zsilinszky út 8. (06 37) 341 551
[email protected] Újhatvani Óvoda és Általános Iskola 3000 Hatvan, Bajcsy-Zsilinszky út 8. (06 37) 341 875 Általános Iskola 3011 Heréd, Iskola u. 4. (06 37) 577 007
74
Hat Szín Virág Óvoda
[email protected] 5241 Abádszalók, Kölcsey Ferenc u. 4. Tel./fax: (06 59) 355 217 Integrált autista gyermekük van. Petõfi Sándor ÁMK Cserkeszõlõ-Szelevény-TiszainokaTiszasas Általános Iskolai Társulás 5465 Cserkeszõlõ, Ady Endre út 1. Integráltan fogadnak ép értelmû autista gyermekeket. Orczy Anna Általános Iskola és Szakiskola 5231 Fegyvernek, Dózsa György u. 2. Tel./fax: (06 56) 481 077 Integrált autista tanulójuk van. Napsugár Óvodai Központ 5143 Jánoshida, Fõ út 16. Integráltan fogadnak ép értelmû autista gyermekeket. Lippay Lajos Alsójászsági Óvodai, Iskolai és Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény 5054 Jászalsószentgyörgy, Rákóczi u. 1. Tel./fax: (06 57) 456 013 Integrált autista tanulójuk van.
INTÉZMÉNYEK Jászapáti Általános és Alapfokú Mûvészeti Iskola 5130 Jászapáti, Damjanich út 2. Integráltan fogadnak ép értelmû autista gyermekeket. Széchényi István Általános Iskola, Óvoda és Zeneiskola 5123 Jászárokszállás, Köztársaság tér 15.
[email protected] (06 57) 531 650 Fax: (06 57) 531 659 Integráltan fogadnak ép értelmû autista gyermekeket. MACI — Alapítványi Óvoda, Fejlesztõ Iskola és Egységes Pedagógiai Szakszolgálat 5100 Jászberény, Gorjanc Ignác sétány 1. (06 57) 515 570, 515 571 Fax: (06 57) 515 571
[email protected] Honlap: www.maciovi.hu Integráltan fogadnak ép értelmû autista gyermekeket. Integrált óvodai nevelés, gyógypedagógiai óvodai ellátás, korai fejlesztés, gyógypedagógiai tanácsadás, fejlesztõ általános iskolai oktatás. Belvárosi Általános Iskola 5100 Jászberény, Bercsényi út 11. (06 57) 501 730 Fax: (06 57) 501 731 Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulójuk van. Belvárosi Általános Iskola, Eltérõ Tantervû Tagozat 5100 Jászberény, Szent István krt. 22. Autista gyermeket integráltan fogadó intézmény. Nagyboldogasszony Kéttannyelvû Katolikus Általános Iskola
[email protected] 5100 Jászberény, Lehel Vezér tér 5. (06 57) 501 750 Fax: (06 57) 501 751 Integrált autista tanulójuk van. Református Egyház Gólya Óvoda 5100 Jászberény, Kossuth Lajos út 53. Integráltan fogadnak ép értelmû autista gyermekeket. Szent István Egyetem Gyakorló Általános Iskola és Gimnázium 5100 Jászberény, Rákóczi út 53. (06 57) 502 416, fax: (06 57) 502 415 Integrált autista tanulójuk van. Városi Óvodai Intézmény 5100 Jászberény, Lajosmizse út 1. Tel./fax: (06 57) 411 183 Integráltan fogadnak ép értelmû autista gyermekeket.
Általános Mûvelõdési Központ 5122 Jászdózsa, Széchenyi u. 9. (06 57) 436 278 Fax: (06 57) 436 279 Integrált autista tanulójuk van. Kováts Mihály Általános Iskola
[email protected] 5300 Karcag, Kálvin u. 9. (06 59) 503 417 Fax: (06 59) 503 416 Integrált autista tanulójuk van. Madarász Imre Egyesített Óvoda és Pedagógiai Szakszolgálat Honlap: www.ovikarcag.hu
[email protected] 5300 Karcag, Táncsics krt. 17. (06 59) 503 323 Fax: (06 59) 503 324 Integrált autista tanulójuk van. Jász—Nagykun—Szolnok Megyei Kádas György Óvoda, Általános Iskola, Szakiskola, Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény, Diákotthon és Gyermekotthon 5310 Kisújszállás, Bajcsy-Zsilinszky út 37. Tel./fax: (06 59) 321 919
[email protected] Honlap: www.kadasgyörgy.extra.hu Eltérõ tantervû intézmény. Integrált óvodai ellátás, általános iskolai képzés, készségfejlesztõ speciális szakiskolai képzés, diákotthon, utógondozói otthon, lakásotthonok. tagintézmény: általános iskola, speciális szakiskola, diákotthon, kollégium 5300 Karcag, Kisújszállási út 45. Levelezés: 5310 Kisújszállás, Bajcsy-Zsilinszky u. 37. (06 59) 503 144 Fax: (06 59) 503 165
[email protected] Városi Óvodai Intézmény 5310 Kisújszállás, Ifjúság u. 2. Tel./fax: (06 59) 520 595 Integrált autista tanulójuk van. Óvoda 5321 Kunmadaras, Petõfi u. 11. (06 59) 327 340 Integrált autista tanulójuk van. Városi Óvoda Kunszentmárton 5440 Kunszentmárton, Széchenyi ltp. 2. (06 56) 461 167 Fax: (06 56) 560 356 Integrált autista tanulójuk van.
75
INTÉZMÉNYEK Református Általános Iskola és Diákotthon 5400 Mezõtúr, Kossuth L. tér 6. (06 56) 350 140 Fax: (06 56) 350 188 Integrált autista tanulójuk van. Református Reménység Általános Iskola és Elõkészítõ Szakiskola 5400 Mezõtúr, Kossuth tér 11. Tel./fax: (06 56) 353 984
[email protected] Eltérõ tantervû intézmény. Általános iskolai képzés, gyermekjóléti szolgáltatás, konduktív pedagógiai ellátás, logopédiai szakszolgáltatás Szent István Katolikus Általános Iskola és Óvoda
[email protected] 5400 Mezõtúr, Szabadság tér 1. (06 56) 352 629 Fax: (06 56) 550 540 Integrált autista tanulójuk van. Városi Általános Iskola 5400 Mezõtúr, Rákóczi út 40. Telefon/Fax: (06 56) 350 182
[email protected] www.vaim.hu Integrált autista tanulójuk van. Városi Általános Iskola Újvárosi Tagintézménye 5400 Mezõtúr, XIII. út 12. Autista gyermekeket integráltan fogadó intézmény. Városi Óvoda és Logopédiai Intézet 5400 Mezõtúr, Zrínyi út 1. Autista gyermeket integráltan fogadó intézmény. II. Rákóczi Ferenc Általános Iskola és Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény, Általános Mûvelõdési Központ II. Rákóczi Ferenc Általános Iskola és Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény
[email protected] 5085 Rákóczifalva, Szabadság tér 1. (06 56) 584 048 Integrált autista tanulójuk van. Jász—Nagykun—Szolnok Megyei Pedagógiai Intézet, Pedagógiai Szakmai és Szakszolgálat 5000 Szolnok, Mária u. 19. Levelezés: 5000 Szolnok, Pf. 176 (06 56) 515 260, fax: (06 56) 515 261
[email protected] egységes pedagógiai Szakszolgálat, korai fejlesztés, gyógypedagógiai tanácsadás, tanulási képességet vizsgáló szakértõi és rehabilitációs tevékenység, konduktív pedagógiai ellátás, logopédiai szakszolgáltatás, nevelési tanácsadás, fejlesztõ felkészítés.
76
Kodály Zoltán Ének-zenei Általános Iskola és Tallinn Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény
[email protected] 5000 Szolnok, Kassai u. 29. (06 56) 420 731 Fax:: (06 56) 514 452 Integrált autista tanulójuk van. Liget Úti Általános Iskola, Elõkészítõ, Készségfejlesztõ Speciális Szakiskola és Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény 5000 Szolnok, Liget út 6. (06 56) 421 103 Fax: (06 56) 421 103 Szegregált intézmény, általános iskola, elõkészítõ szakiskola és készségfejlesztõ speciális szakiskola. Pálfy János Mûszeripari és Vegyipari Szakközépiskola Honlap: www.pjszki.sulinet.hu
[email protected] 5000 Szolnok, Tiszaparti sétány 2/3 (06 56) 424 955 Fax: (06 56) 513 925 Integrált autista tanulójuk van. Szolnok Városi Óvodák, Egységes Pedagógiai Szakszolgálat és Pedagógiai szakmai Szolgáltató Intézmény
[email protected] 5000 Szolnok, Baross út 10-12. (06 56) 512814, fax:: (06 56) 422 204 Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulójuk van. Szolnok Városi Óvodák Rózsa Úti Óvoda 5000 Szolnok, Rózsa utca 1/b. (06 56) 426 416, Speciális csoport. Szolnok Városi Pedagógiai Szakszolgálat, Tanulási Képességet Vizsgáló Szakértõi és Rehabilitációs Bizottsága 5000 Szolnok, Városmajor út 65/A (06 56) 420 828 Fax: (06 56) 421 113 Korai fejlesztést otthoni keretek között szervezi és finanszírozza. Tanulási képességet vizsgáló szakértõi és rehabilitációs tevékenység, fejlesztõ felkészítés, korai fejlesztés, gyógypedagógiai tanácsadás Városmajor Úti Bölcsõde 5000 Szolnok, Városmajor u. 31. (0656) 425973 Bölcsõdei ellátás 0-6 éves korig.
INTÉZMÉNYEK Homoki Általános Iskola
[email protected] 5461 Tiszaföldvár, Döbrei János út 133. (06 56) 470 174 Fax: (06 56) 473 037 Integrált autista tanulójuk van. Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Óvoda, Általános Iskola, Szakiskola, Kollégium, Pedagógiai Szakszolgálat és Gyermekotthon. 5461 Homok, Beniczky Géza út 5 (06 56) 470 169 Fax: (06 56) 570 608
[email protected] Eltérõ tantervû intézmény. Általános iskola, speciális szakiskola (óvodai ellátás, általános iskolai képzés, speciális szakiskolai képzés, elõkészítõ szakiskolai képzés, kollégiumi, diákotthoni ellátás), utógondozói ellátás, lakásotthon, pedagógiai szakszolgálat, óvoda.
5091 Tószeg, Rákóczi u. 30. (06 56) 431 701 Fax: (06 56) 586 459 Integrált autista tanulójuk van. Hunyadi Mátyás Általános és Magyar-angol Két Tanítási Nyelvû Iskola, Egységes Pedagógiai Szakszolgálat Törökszentmiklós, Hunyadi 6. (06 56) 390 092 Fax: (06 56) 390 255 Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott és integrált autista tanulójuk is van. Kölcsey Ferenc Általános Iskola
[email protected] 5200 Törökszentmiklós, Kölcsey u. 21. (06 56) 390 284 Fax:: (06 56) 390 284 Integrált autista tanulójuk van.
Bán Zsigmond Református Általános Iskola, Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény és Óvoda 5350 Tiszafüred, Fõ út 2. Integráltan fogadnak ép értelmû autista gyermekeket.
Kaszap Nagy István Református Általános Iskola 5420 Túrkeve, Kossuth L. u. 15. Tel./fax: (06 56) 361 150 Integrált autista tanulójuk van.
Kossuth Lajos Gimnázium, Szakképzõ Iskola, Általános Iskola, Pedagógiai Szakszolgálat és Kollégium Honlap: www.kossuthtfured.sulinet.hu
[email protected] 5350 Tiszafüred, Baross u. 36. (06 59) 352 932 Fax:: (06 59) 350 220 Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott és integrált autista tanulójuk is van.
Kossuth Lajos Általános Iskola
[email protected] 5420 Túrkeve, Kossuth L u. 33. Telefon/fax:: (06 56) 361 127 Integrált autista tanulójuk van.
Tiszafüredi Óvodák
[email protected] 5350 Tiszafüred, Örvényi út 43/a Tel./fax: (06 59) 351 288 Integrált autista tanulójuk van.
Újszászi Általános Iskola, Óvoda, Bölcsõde, Pedagógiai Szakszolgálat, Nevelési Központ 5052 Újszász, Kossuth út 13. Honlap: www.unk.hu
[email protected] Tel./fax: (06 56) 552 060 Autista gyermeket integráltan fogadó intézmény. KOMÁROM-ESZTERGOM MEGYE
Zrínyi Ilona Általános Iskola, Óvoda és Pedagógiai Szakszolgálat
[email protected] 5350 Tiszafüred, Fõ u. 26. (06 59) 511 026 Fax:: (06 59) 511 027 Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott és integrált autista tanulójuk is van.
2800 Tatabánya, Köztársaság u. 55. Tel.: (06 34) 336 911, fax: (06 34) 336 911 óvoda 2800 Tatabánya, Sárberek u. 502. (06 34) 336 911 Fax: (06 34) 336 911
[email protected]
Körzeti Általános Iskola és Óvoda 5471 Tiszakürt, Felszabadulás u. 2. Tel./fax: (06 56) 318 002 Integrált autista tanulójuk van.
Aranyhegyi Óvoda 2500 Esztergom Kaán u. 1/A. (06 33) 413 282 Fax: (06 33) 413 282
A Beszédhibás Gyermekekért Közalapítvány
Általános Iskola és Óvoda
77
INTÉZMÉNYEK Általános Iskola és Diákotthon 2853 Kömlôd, Szabadság u. 23. (06 34) 578 610, fax: (06 34) 578 615
[email protected] Babits Mihály Általános Iskola 2500 Esztergom, Sugár út 24. Tel.: (06 33) 411 545 Fax: (06 33) 411 545 Honlap: www.babitsiskola.extra.hu
[email protected] Benedek Elek Általános Iskola és Elõkészítõ Speciális Szakiskola 2840 Oroszlány, Eszterházy u. 102. (06 34) 361 044 Fax: (06 34) 361 044
[email protected] Éltes Mátyás Általános Iskola és Speciális Szakiskola 2800 Tatabánya, Bánhidai ltp. 408. (06 34) 301 100 szegregált oktatás. Feszty Árpád Általános Iskola 2900 Komárom, Csillag ltp. 16. (06 34) 343 601, fax: (06 34) 343 601 KEMÖ Általános Iskolája, Speciális Szakiskolája, Diákotthon és Gyermekotthon 2890 Tata, Új út 21. (Pf. 21.) (06 34) 587 470, vezetõ: Becsákné Szõke Éva e-mail:
[email protected] Autistákat fogadó intézmény. KEMÖ Móra Ferenc Általános Iskola, Szakiskola, Speciális Szakiskola és Készségfejlesztõ Szakiskola 2900 Komárom Czuczor Gergely u. 17. (06 34) 341 584 Komárom-Esztergom Megyei Önkormányzat Móra Ferenc Általános Iskola, Szakiskola, Speciális Szakiskola, Készségfejlesztõ Szakiskola 2900 Komárom, Czuczor G. u. 17. (06 34) 341 584, fax: (06 34) 341 584 e-mail:
[email protected] Kuckó Óvoda 2890 Tata, Almási u. 32. (06 34) 382 581 Montágh Imre Általános Iskola és Speciális Szakiskola 2500 Esztergom, Dobogókõi út 29. (06 33) 523 150 Autistákat fogadó intézmény (óvodai, iskolai ellátás).
78
Napközi Otthonos Óvoda és Bölcsõde 2899 Naszály, Iskola u. 2. (06 34) 350 638 Fax: (06 34) 350 638 Sárberki Óvoda 2800 Tatabánya, Sárberki ltp. 502. Tel.: (06 34) 310 567, (06 30) 508 3174 e-mail:
[email protected] Szent István Általános Iskola 2836 Baj, Béke u. 2. (06 34) 488 218 Fax: (06 34) 488 218 Színes Iskola Személyközpontú Óvoda Általános Iskola és Gimnázium 2890 Tata, Fényes fasor 1. (06 34) 487 643 Fax: (06 34) 487 643 Tát Nagyközség Önkormányzati Napközi Otthonos Óvoda 2534 Tát, Kertváros, Móricz Zsigmond u. 3. (06 33) 445 795
NÓGRÁD MEGYE Általános Iskola 2651 Rétság, Iskola tér 1. (06 35) 350 418, fax: (06 35) 350 418 Általános Iskola, Készségfejlesztõ Speciális Szakiskola, Diákotthon és Gyermekotthon 2656 Szátok, Kossuth út 106-108. (06 35) 549 025 Fax: (06 35) 549 024 e-mail:
[email protected] Bátonyterenye Kistérségi Óvoda 3078 Bátonyterenye, Váci M. út 5/A. (06 32) 350 712 Fax: (06 32) 350 712 Kiss Árpád Általános Iskola Dózsa György Tagiskola 2660 Balassagyarmat, Dózsa Gy. út 17. (06 35) 300 829 (Integrált formában már vállaltak autizmussal élõ gyermeket!) Egységes Pedagógiai Szakszolgálat és Pedagógiai Szakmai Szolgáltató Intézet 2660 Balassagyarmat, Patvarci út 2. (06 35) 300 483 Korai fejlesztés, óvodás korúak integrálása.
INTÉZMÉNYEK Héhalmi Általános Iskola 3041 Héhalom, Hõsök tere 2. (06 32) 482 144 Hétszínvirág Tagóvoda 3100 Salgótarján, Acélgyári út 63. (06 32) 312 495 (Integrált formában már vállaltak autizmussal élõ gyermeket!) Illyés Gyuláné Óvoda, Általános Iskola, Speciális Szakiskola és Pedagógiai Szakszolgálat 3100 Salgótarján, Acélgyári út 3. (06 32) 411 848 Korai fejlesztés, óvodai csoportba integrálás, általános iskolába integrálás, speciális autista csoport. Kodály Zoltán Általános Iskola 3100 Salgótarján, Mártírok út 3. (06 32) 411 688 (Integrált formában már vállaltak autizmussal élõ gyermeket!) Központi Óvoda 2660 Balassagyarmat, Deák Ferenc u. 19. (06 35) 300 122 Fax: (06 35) 300 122 Mackóvár Központi Óvoda 3100 Salgótarján, Arany J. út 19/A. (06 32) 314 821 (Integrált formában már vállaltak autizmussal élõ gyermeket!) Nógrád Megyei Egységes Gyógypedagógiai és Módszertani Intézmény Gyermekotthon 3060 Pásztó, Fõ út 138. (06 32) 460 699 Korai fejlesztés, óvodai integrálás, speciális autista csoport. Nógrádsipek Község Önkormányzatának Általános Iskolája és Napközi Otthonos Óvodája 3179 Nógrádsipek, Rákóczi út 82. (06 32) 389 092 (Integrált formában már oktattak autizmussal élõ gyermeket!) Nyitnikék Tagóvoda 3104 Salgótarján, Budapesti út 66. (06 32) 440 307 Pásztó Város Önkormányzat Óvodája 3060 Pásztó, Madách út 22. (06 32) 460 365 (Integrált formában már vállaltak autizmussal élõ gyermeket!)
Petõfi Sándor Általános Iskola 2659 Érsekvadkert, Eötvös út 1. (06 35) 340 038 (Integrált formában már vállaltak autizmussal élõ gyermeket.) Salgótarjáni Központi Általános Iskola és Diákotthon 3100 Salgótarján, József Attila út 2. (06 32) 789 346 Fax: (06 32) 789 347 Salgótarjáni Összevont Óvoda 3100 Salgótarján, Arany J. u. 19/A. (06 32) 314 421 Fax: (06 32) 314 421 Somosi Úti Tagóvoda 3121 Somoskõújfalu, Somosi út 99. (06 32) 435 038 (Integráltan már vállaltak autizmussal élõ gyermeket.) PEST MEGYE Szivárvány Napköziotthonos Óvoda 2351 Alsónémedi, Szent István tér 8. (06 29) 337 095 Pitypang Óvoda 2092 Budakeszi, Ifjúság u. 1. (06 23) 451 505 Dr. Vass Miklós Alapítvány 2051 Biatorbágy, Szent István u. 25. Korai fejlesztés. Kesjár Csaba Általános Iskola 2040 Budaörs, Õszibarack u. 29. (06 23) 444 407 Fax: (06 23) 415 607 Mindszenty József Római Katolikus Iskola és Óvoda 2040 Budaörs, Esze Tamás u. 1. (06 23) 442 615 Óvodai ellátás. Losontzi István Óvoda, Ált. Iskola, Speciális Szakiskola, Diákotthon, Gyermekotthon és Pedagógiai Szakszolgálat 2700 Cegléd, Buzogány u. 23. (06 53) 310 141, fax: (06 53) 311 905 e-mail:
[email protected] Óvodai ellátás , általános iskolai képzés, speciális szakiskolai képzés, autizmussal élõ tanulók általános iskolai oktatása. Táncsics Mihály Általános Iskola és Óvoda 2700 Cegléd, Eötvös tér 8. (06 53) 311 731, fax: (06 53) 500 350
79
INTÉZMÉNYEK Igazgyöngy Általános Iskola és Egységes Pedagógiai Szakszolgálat 2370 Dabas, Szent István u. 35. Tel./fax: (06 29) 360 957 Eszterlánc Óvoda 2120 Dunakeszi, Budai Nagy A. u. 68. Tel./fax: (06 27) 341 802 7. Sz. Óvoda 2030 Érd, Bem tér 1. Tel./fax: (06 23) 372 506 Széchenyi István Általános Iskola 2030 Érd, Diósdi u. 95-101. Tel./fax: (06 23) 375 592 Neumann János Általános Iskola 2113, Erdõkertes, Fõ tér 6. Tel./fax: (06 28) 595 058 Fáy András Általános Iskola 2151 Fót, Vásár tér 1. (06 27) 537 620 Fax: (06 27) 537 629 Karácsony Sándor Waldorf Óvoda 2132 Göd, Tél. u. 2. Táncsics Mihály Úti Óvoda 2100 Gödöllõ, Táncsics M. u. 1. (06 28) 413 306 Montágh Imre Általános Iskola 2100 Gödöllõ, Dobó K. u. 2. (06 28) 514 005 e-mail:
[email protected] Integráltan, elõzetes egyeztetés alapján fogadnak autista gyermeket. Általános Iskola, Óvoda és Községi Könyvtár 2053 Herceghalom, Gesztenyés u. 15. Tel./fax: (06 23) 319 228 Játéksziget Napköziotthonos Óvoda 2173 Kartal, Ady E. u. 62. Tel./fax: (06 28) 437 320 Kiskunlacháza-Áporka Általános Iskolai és Egységes Pedagógiai Szakszolgálati Társulás 2340 Kiskunlacháza, Munkácsy tér 1. Tel./fax: (06 24) 430 047 Napsugár Óvoda 2234 Maglód, József Attila krt. 29. Tel./fax: (06 29) 325 193
80
Majosházi Református Általános Iskola 2339 Majosháza, Kossuth u. 22. Tel./fax: (06 24) 486 341 NOKI Általános Mûvelõdési Központ 2235 Mende, Forrás köz 1. Tel./fax: (06 29) 438 015 Dalmady Gyõzõ Óvoda és Általános Iskola 2750 Nagykõrös, Kalocsa B. u. 3. (06 53) 550 290 Fax: (06 53) 550 291 e-mail:
[email protected] Názáret Római Katolikus Óvoda 2750 Nagykõrös, Hõsök tere 2. Tel./fax: (06 53) 351 967 Dalmady Gyõzõ Óvoda és Általános Iskola 2750 Nagykõrös, Kalocsa B. u. 3. (06 53) 550 290 Fax: (06 53) 550 291 Kittenberger Kálmán Általános és Mûvészeti Iskola 2626 Nagymaros, Fehérhegy u. 2. Tel6fax: (06 27) 594 015 Nefelejcs Központi Napközi Otthonos Óvoda 2364 Ócsa, Dózsa tér 1. Tel./fax: (06 29) 378 065 Óvoda 2209 Péteri, Petõfi Sándor u. 60. (06 29) 314 046 Óvoda, Általános Iskola és Gyermekotthon 2721 Pilis, Kossuth L. u. 31. (06 29) 696 122, fax: (06 29) 696 124 e-mail:
[email protected]@freemail.hu Általános iskolai képzés, fogadnak autistákat. Napsugár Óvoda 2081 Piliscsaba, Bajcsy Zs. út 37. (06 26) 375 087 Fészek Általános Iskola, Gimnázium és Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény 2083, Solymár, József Attila u. 26. Tel./fax: (06 26) 360 306 Arany János Általános Iskola és Nyolcosztályos Gimnázium (Eltérõ Tantervû Tagozat) 2440 Százhalombatta, Szent István tér 1. (06 23) 355 013, fax: (06 23) 358 538 e-mail:
[email protected] Autista tagozat.
INTÉZMÉNYEK Százhalombattai Önkormányzat Szivárvány Óvoda 2440 Százhalombatta, Liszt Ferenc sétány 12. Tel./fax: (06 23) 355 524 Cházár András Többcélú Közoktatási Intézmény Vác — Tagintézménye 2000 Szentendre, Kovács László u. 3. (06 26) 310 060, fax: (06 26) 310 060 e-mail:
[email protected] Honlap:: www.szbarczi.hu Általános iskolai képzés — autistákat fogadnak. Közös Igazgatású Mûvelõdési Intézmény Óvoda, Általános Iskola, Alapfokú Mûvészeti Iskola Könyvtár és Mûvelõdési Ház 2317 Szigetcsép, Szabadság u. 13. (06 24) 513 630 Fax: (06 24) 418 522 Bíró Lajos Általános Iskola 2310 Szigetszentmiklós, Kossuth u. 11. (06 24) 515 480 Fax: (06 24) 515 481 Tatárszentgyörgyi Általános és Alapfokú Mûvészeti Iskola, Mûvelõdési Ház és Községi Könyvtár 2375, Tatárszentgyörgy, Kossuth L. u. 10. (06 29) 319 205 Fax: (06 29) 519 052 Bóbita Óvoda 2045 Törökbálint, Bajcsy-Zs. u. 48. Tel./fax: (06 23) 336 018 Többsincs Óvoda és Bölcsöde 2194 Tura, Dózsa Gy.u. 2 (06 28) 580 495 Napraforgó Óvoda Sonnenblume Kindergarten 2096 Üröm, Fõ u. 37. Tel./fax: (06 26) 350 185 Általános Iskola és Speciális Szakiskola 2600 Vác, Zichy u. 16—18. (06 27) 316 465, fax: (06 27) 316 465 e-mail:
[email protected] Általános iskolai képzés, speciális szakiskola, készségfejlesztõ speciális szakiskolai képzés, fogadnak autistákat. Cházár András Óvoda, Ált. Iskola, Speciális Szakiskola, Diákotthon, Gyermekotthon és Pedagógiai Szakszolgálat 2600 Vác, Március 15. tér 6. (06 27) 502 185, 502 186 Fax: (06 27) 501 676 Honlap: www.chazar.hu e-mail:
[email protected]
Simon Antal Általános Iskola 2600 Vác, Naszály u. 29. (0627) 518910 Fax: (0627) 518918 Honlap: www.simonantal.vac.hu e-mail:
[email protected] Gyógypedagógia jellege:: autista, beszédfogyatékos, középsúlyos értelmi fogyatékos. Vác Város Önkormányzata Szociális Szolgáltató Központ Zrínyi Utcai Bölcsõde és Speciális Csoport 2600 Vác, Zrínyi u. 53. (06 27) 311 939 Speciális tagozat, ill. a szegregált intézmények elõzetes egyeztetés alapján fogadnak autista gyermekeket. Szent László Általános Iskola 2115 Vácszentlászló, Fõ u. 2. Tel./fax: (06 28) 570 580 e-mail:
[email protected] SOMOGY MEGYE Általános Iskola 8648 Balatonkeresztúr, Ady Endre u. 1. (06 85) 575 018 Beszédjavító Általános Iskola és Egységes Pedagógiai Szakszolgálat 8636 Balatonszemes, Gárdonyi G. 1. (06 30) 204 1139
[email protected] Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulójuk van. Barcsi Bölcsõde, Óvoda, Általános, Közép, Szakképzõ, Alapfokú Mûvészetoktatási Iskola, Kollégium, Egységes Pedagógiai Szakszolgálat e-mail:
[email protected] 7570 Barcs, Tavasz u. 3. (06 82) 463 326 Fax: (06 82) 565 065 Integrált autista tanulója van. Szivárvány Gyógypedagógiai Központ Szivárvány Egységes Gyógypedagógiai és Módszertani Intézmény 7570 Barcs, Széchenyi u. 2. (06 82) 463 323, (06 82) 463 075 Fax: (06 82) 463 323 e-mail:
[email protected] Korai fejlesztõ, óvoda, általános iskola, fejlesztõ felkészítés, diákotthon.
81
INTÉZMÉNYEK Festetics Pál Általános és Alapfokú Mûvészeti Iskola 8719 Böhönye, Fõ u. 2. (06 85) 522 012 Buzsáki Általános Iskola és Napközi Otthonos Óvoda 8695 Buzsák, Fõ tér 2. (06 85) 530 062, fax: (06 85) 530 062
[email protected] Integrált autista tanulója van. Csurgói Általános Iskola, Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény, Óvoda és Egységes Pedagógiai Szakszolgálat 8840 Csurgó, Kossuth u. 3. (06 82) 471 080 Fax: (06 82) 471 063 Integrált autista tanulója van. II. Rákóczi Ferenc Általános és Alapfokú Mûvészetoktatási Iskola 8840 Csurgó, Rákóczi u. 61.
Napsugár Pedagógiai Szakszolgálat, Óvoda, Fejlesztõ Iskola, Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény 7400 Kaposvár, Béke u. 47. Tel./fax: (06 82) 511 735 Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulójuk van.
Általános Iskola 8851 Gyékényes, Szabadság tér 44. (06 82) 596 022
Petõfi Sándor Óvoda 7400 Kaposvár, Petõfi u. 20. (06 82) 512 759
Gyékényesi „Csemeték Kertje” Óvoda e-mail: szilá
[email protected] 8851 Gyékényes, Szabadság tér 44. (06 82) 596 200 Fax: (06 82) 596014 Integrált autista tanulója van.
Temesvár utcai Központi Óvoda 7400 Kaposvár, Temesvár u. 2. Tel./fax: (06 82) 410 535 Integrált autista tanulója van.
Nagy István Általános Iskola és Óvoda 7431 Juta, Hõsök tere 6. (06 82) 320 405 Napköziotthonos Óvoda 7530 Kadarkút, Fõ u. 1. (06 85) 581 006 Hunyadi János Általános Iskola 7521 Kaposmérõ, Hunyadi u. 9. (06 82) 577 432 Bárczi Gusztáv Óvoda, Általános Iskola, Speciális Szakiskola, Diákotthon, Módszertani Központ és Nevelési Tanácsadó 7400 Kaposvár, Bárczi Gusztáv u. 2. (06 82) 316 218, (06 82) 512 766, fax: (06 82) 316 218 e-mail:
[email protected] [email protected] Óvodai ellátás, általános iskolai képzés, gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulójuk van.
82
Duráczky József Óvoda, Általános Iskola, Egységes Pedagógiai Szakszolgálat, Pedagógiai Szakmai Szolgáltató Intézmény, Diák- és Gyermekotthon, Szakértõi és Rehabilitációs Bizottság 7400 Kaposvár, Somssich P. utca 8. Tel.: (06 82) 527 430 Tel 2.: (06 82) 527 445 (pedagógiai fejlesztõ és módszertani központ) Fax: (06 82) 511490 e-mail:
[email protected] www.deafkvar.hu Óvodai ellátás, általános iskolai képzés, kollégiumi, diákotthoni ellátás, fejlesztõ felkészítés, konduktív pedagógiai ellátás.
Toldi Lakótelepi Általános Iskola és Gimnázium 7400 Kaposvár, Szondi u. 3. (06 82) 511 627, fax: (06 82) 511 629 Integrált autista tanulója van. Általános Iskola, Óvoda, Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény és Egységes Pedagógiai Szakszolgálat 8617 Kõröshegy, Petõfi u. 87. Tel./fax: (06 84) 540 148 Integrált autista tanulója van. Fekete István Általános és Mûvészeti Alapiskola 8681 Látrány, Szabadság u. 11. Tel./fax: (06 85) 327 195
[email protected] Integrált autista tanulója van. Egységes Pedagógiai Szakszolgálat 8700 Marcali, Petõfi S. u. 14. (06 85) 510 285, fax: (06 85) 510 284
[email protected] Nevelési tanácsadás, logopédiai szakszolgáltatás, korai fejlesztés, gyógypedagógiai tanácsadás.
INTÉZMÉNYEK Hétszínvirág Általános Iskola 8700 Marcali, Petõfi Sándor. u. 36. Tel./fax: (06 85) 411 697 Honlap: www.hetszinv.hu, e-mail:
[email protected] Általános iskolai képzés (integrált), gyógypedagógiai tanácsadás, fejlesztés, beszédfejlesztés, stb. Telephelyek: Hétszínvirág Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény 8700 Marcali, Berzsenyi Dániel u. 120. (06 85) 510 422 Óvoda 8700 Marcali, posta: köz 3. (06 85) 510 424 Integrált autista tanulója van. Éltes Mátyás Általános Iskola, Egységes Pedagógiai Szakszolgálat és Nevelési Tanácsadó Általános iskola 7500 Nagyatád, Széchenyi tér 25. Tel./fax: (06 82) 504 046 e-mail:
[email protected] Érintettek körében nincs autista. nevelési tanácsadó 7500 Nagyatád, Szent István park (06 82) 351 256 e-mail:
[email protected] Somogy Megyei Általános Iskola, Diákotthon és Gyermekotthon 8697 Öreglak, Fõ u. 109. Tel./fax: (06 85) 530 020 e-mail:
[email protected] Nevelési tanácsadó 8600 Siófok, Beszédes József sétány 79. (06 84) 311 629 Fax: (06 84) 311 630 e-mail:
[email protected] Korai fejlesztés, gyógypedagógiai tanácsadás, nevelési tanácsadás, beszédfejlesztés, terápiás mozgásfejlesztés. Siófoki Integrált Oktatási Központ 8600 Siófok, Szépvölgyi u. 2. (06 84) 506 108, fax: (06 84) 506 114 Integrált autista tanulója van. Illyés Gyula Általános Iskola, Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény, Óvoda, Egységes Pedagógiai Szakszolgálat és Pedagógiai Szakmai Szolgáltató Intézmény e-mail:
[email protected] 7443 Somogyjád, Bogáti u. 1. (06 82) 589 026, fax: (06 82) 489 607 Integrált autista tanulója van.
SZABOLCS-SZATMÁR-BEREG MEGYE Petõfi Sándor Általános Mûvelõdési Központ és Könyvtár, Pedagógiai Szakszolgálat 4765 Csenger, Ady Endre u. 13-15. Tel./fax: (06 44) 341 806
[email protected] Integrált autista tanulója van. Demecseri Gimnázium, Szakközép- és Általános Iskola, Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény, Óvoda, Egységes Pedagógiai Szakszolgálat és Nevelési-oktatási Centrum www.doc.sulinet.hu
[email protected] 4516 Demecser, Szabolcs vezér u. 4. Tel./fax: (06 42) 233 028 Integrált autista tanulója van. Általános Iskola és Napközi Otthonos Óvoda 4754 Géberjén, Kossuth u. 7-11. Tel./fax: (06 44) 357 224
[email protected] Integrált autista tanulója van. Fekete István Általános Iskola és Óvoda 4752 Gyõrtelek, Kossuth u. 133/c. (06 44) 557 040
[email protected] Ép értelmû, enyhe értelmi fogyatékos autistákat fogad. Árpád Fejedelem Általános Iskola, Óvoda, Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény és Egységes Pedagógiai Szakszolgálat 4484 Ibrány, Lehel u. 59. (06 42) 200 125 Fax: (06 42) 200 470 www.arpadibr.sulinet.hu
[email protected] Integrált autista tanulója van. Kõrösi Csoma Sándor Általános Iskola (Jármi-papos) 4337 Jármi, Petõfi u. 12. (06 44) 500 290 Fax: (06 44) 500 291 Integrált autista tanulója van. Ficánka Óvoda 4324 Kállósemjén, Dózsa u. 22. (06 42) 255 402
[email protected] Integrált autista tanulója van. Városi Bölcsõde és Rehabilitációs Napközi Otthon 4600 Kisvárda, Tompos úti ltp. 1. (06 45) 410 172, fax: (06 45) 500 144 Bölcsõdei csoport, nappali ellátás, támogató szolgáltatás.
83
INTÉZMÉNYEK Csillagközi Központi Társulási Óvoda Kisvárda 4600 Kisvárda, Csillagköz 2. (06 45) 405 225 Integrált autista tanulója van. Bölcsõde 4700 Mátészalka, Szokolay Örs u. 6. (06 44) 502 576 Móra Ferenc Általános Iskola és Speciális Elõkészítõ Szakiskola 4700 Mátészalka, Kossuth tér 4. (06 44) 312 659 e-mail:
[email protected] Enyhe, középsúlyos értelmi fogyatékos autistákat fogad. Gyógypedagógiai tanterv szerint oktat. Négy Évszak Óvoda e-mail:
[email protected] 4700 Mátészalka, Alkotmány u. 15. (06 44) 312 458 Fax:: (06 44) 502 557 Integrált autista tanulója van. Perényi Péter Általános Iskola, Készségfejlesztõ Speciális Szakiskola és Kollégium 4823 Nagydobos, Fõ u. 45. Tel./fax: (06 44) 580 012 (06 20) 313 4377 e-mail:
[email protected] Középsúlyos értelmi fogyatékos autistákat fogad. Csuha Antal Általános Iskola 4485 Nagyhalász, Arany János u. 9. Tel./fax: (06 42) 202 205 e-mail:
[email protected] Integrált autista tanulója van. Bornemisza Géza Általános Iskola és Óvoda 4911 Nábrád, Iskola köz 4. (06 44) 510 170 Fax: (06 44) 510 172
[email protected] Integrált autista tanulója van. Éltes Mátyás Általános Iskola, Speciális Szakiskola, Gyermekotthon, Kollégium és Pedagógiai Szakszolgálat 4300 Nyírbátor, Debreceni u. 67. Tel./fax: (06 42) 281 244
[email protected] Korai gondozás, valamint súlyos, halmozottan fogyatékos autisták fejlesztõ iskolai oktatása.
84
Nyírbátori Bölcsõde, Óvoda, Általános Iskola és Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény 4300 Nyírbátor, Zrínyi u. 42. (06 42) 510 000 Fax: (06 42) 510 001 Integrált autista tanulója van. Nyírbátor és Vonzáskörzete Többcélú Kistérségi Társulás Szociális és Pedagógiai Szakszolgáltató Központ 4300 Nyírbátor, Báthory u. 20. (06 42) 281 883 Fax: (06 42) 281 883
[email protected] Korai fejlesztés, gyógypedagógiai tanácsadás, nevelési tanácsadás, konduktív pedagógiai ellátás, pedagógiai szakszolgáltatás, logopédiai szakszolgáltatás, gyógypedagógiai tanácsadás, fejlesztés, beszédfejlesztés, terápiás mozgásfejlesztés. Kazinczy Ferenc Általános Iskola, Óvoda és Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény 4511 Nyírbogdány, Fõ út 3. (06 42) 532 541 Fax: (06 42) 532 540 Integrált autista tanulója van. Arany János Gimnázium és Általános Iskola
[email protected] 4400 Nyíregyháza, Ungvár sétány 22. (06 42) 447 222 Fax:: (06 42) 447 308 Integrált autista tanulója van. Bárczi G. Általános Iskola és Diákotthon (Autista csoport) 4400 Nyíregyháza, Szarvas u. 10—12. (06 42) 422 003 Fax: (06 42) 314 520 E-mail:
[email protected] Honlap:: www.massag.hu Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulója van. Búzaszem Óvoda 4400 Nyíregyháza, Búza u. 717. Tel./fax: (06 42) 311 815
[email protected] Integrált óvodai ellátás. ÉFOÉSZ Korai Fejlesztõ és Tanulást Segítõ Központ Fehérgyarmati Csoportja 4400 Nyíregyháza, Vécsey köz 4. (06 42) 507 012, 507 013 Pedagógiai szakszolgáltatás (korai fejlesztés, gyógypedagógiai tanácsadás), érdekvédelem, információ nyújtás.
INTÉZMÉNYEK Gárdonyi Géza Általános Iskola 4400 Nyíregyháza, Kórház u. 13. Tel./fax: (06 42) 430 086
[email protected] Integrált autista tanulója van. Göllesz Viktor Speciális Szakiskola és Általános Iskola 4400 Nyíregyháza, Báthory u. 30. (06 42) 500 397 Fax: (06 42) 310 275
[email protected] Honlap:: www.gollesz.hu Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulója van. Gyermekek Háza Óvoda 4400 Nyíregyháza, Kereszt u. 8. Tel./fax: (06 42) 420 034 Kikelet Óvoda 4400 Nyíregyháza, Fazekas J. tér 25. Tel./fax: (06 42) 453 838 Integrált autista tanulója van. Napsugár Óvoda 4400 Nyíregyháza, Stadion u. 32/A. Tel./fax: (06 42) 403 105 Integrált autista tanulója van. Óvoda 4400 Nyíregyháza, Virág u. 67. (06 42) 311 014
[email protected] Integrált autista tanulója van. Vécsey Károly Általános Iskola
[email protected] 4400 Nyíregyháza, Vécsey köz 27. (06 42) 311 607, fax:: (06 42) 311 537 Integrált autista tanulója van. Patay István Általános Iskola 4564 Nyírmada, Honvéd u. 36. Tel./fax: (06 45) 592 016 Integrált autista tanulója van. Micimackó Napközi Otthonos Óvoda 4234 Szakoly, Létai utca 18., (06 42) 361 367 Integrált autista tanulója van. Szorgalmatos Község Általános Mûvelõdési Központ 4441 Szorgalmatos, Közép út 11. Tel./fax: (06 42) 372 316
[email protected] Integrált autista tanulója van.
Frim Jakab Általános Iskola, Készségfejlesztõ Speciális Szakiskola és Kollégium Honlap:: frimjakabtlok.atw.hu 4450 Tiszalök, Kossuth út 3941. Tel./fax: (06 42) 279 352 e-mail:
[email protected] TOLNA MEGYE József Attila Általános Mûvelõdési Központ (Dombóvár, Attala, Nak, Dalmand önkormányzatok társulásaként mûködõ intézmény) 7200 Dombóvár, Fõ u. 42—44. (06 74) 466 047, Fax: (06 74) 466 283 Integrált autista tanulója van. Reménység Otthon 7200 Dombóvár, Kinizsi u. 37. Tel./fax: (06 74) 565 539
[email protected] Korai fejlesztés, fejlesztõ felkészítés. Dunaföldvár-Bölcske-Madocsa Mikrotérségi Óvoda, Általános Iskola, Zeneiskola Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény, Gimnázium és Szakiskola 7020 Dunaföldvár, Templom utca 9. Tel./fax: (06 75) 541 013 Integrált autista tanulója van. Tolna Megyei Önkormányzat Göllesz Viktor Általános Iskolája, Speciális Szakiskolája és Kollégiuma
[email protected] 7095 Iregszemcse, Bartók Béla u. 10. Tel./fax: (06 74) 481 193 Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulója van. Gazdag Erzsi Általános Iskola és Diákotthon
[email protected] 7030 Paks, Kossuth utca 7. (06 75) 511 018, fax: (06 75) 511 019 Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulója van. Napsugár Óvoda
[email protected] 7030 Paks, Vörösmarty u. 9-11. (06 75) 510 921, fax: (06 75) 510 922 Integrált autista tanulójuk van. Paks Nevelési Tanácsadója Paks Térségi Pedagógiai Szakszolgálat 7030 Paks, Dózsa György út 55-61. (06 75) 510 077, (06 75) 311 042, fax: (06 75) 510 078
[email protected] Fejlesztõ felkészítés, korai fejlesztés, stb.
85
INTÉZMÉNYEK Vak Bottyán Általános Mûvelõdési Központ e-mail:
[email protected] 7081 Simontornya, Hunyadi u. 15. Tel./fax: (06 74) 486 139 Integrált autista tanulója van. 5. számú Általános Iskola 7100 Szekszárd, Béri Balogh Ádám u. 89. Tel./fax: (06 74) 510 896 Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulója van. Gyógypedagógiai Óvoda 7100 Szekszárd, Kinizsi u. 1., (06 74) 316 985 SNI gyermekek nevelése. T. M. Ö. Pedagógiai Szakszolgálata 7400 Szekszárd, Bartina u. 21. (06 74) 510 188 Korai fejlesztés, fejlesztõ felkészítés. Tolna Megyei Önkormányzat Speciális Óvodája 7100 Szekszárd, Kinizsi u. 1. Tel./fax: (06 74) 316 985
[email protected] Beszédfejlesztés, óvodai ellátás. Szivárvány Általános Iskola Honlap:: www.szivarvanyiskola.tar.hu 7100 Szekszárd, Bezerédi u. 11—15. Levelezés: 7100 Szekszárd, Pf. 122. (06 74) 510 293 Fax: (06 74) 510 294
[email protected] Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulója van. Waldorf Iskola 7100 Szekszárd, Zrínyi u. 78., (06 74) 511 450 Integrált oktatás-nevelés. Aprajafalva Óvoda 7030 Tolna, Alkotmány u. 76. (06 74) 440 018 Óvodai nevelés integrált formában. Wosinsky Mór Általános Iskola, Óvoda és Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény wosinsky.tolna.hu
[email protected] 7130 Tolna, Bartók Béla u. 23. (06 74) 440 065 Fax: (06 74) 440 020 Integrált autista tanulója van.
86
VAS MEGYE Batthyány Lajos Általános Mûvelõdési Központ 9545 Jánosháza, Kossuth tér 5. Tel./fax: (06 95) 452 201 Integrált autista tanulója van. Olcsai-Kiss Zoltán Általános Iskola 9900 Körmend, Thököly u. 31. Tel./fax: (06 94) 594 416 Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulója van. Dr. Nagy László Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény 9730 Kõszeg, Kiss J. u. 31. (06 94) 360 185 Fax: (06 94) 360 185
[email protected] Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulója van. Rumi Többcélú Gyógypedagógiai Intézmény Honlap:: www.rumkastely.hu 9766 Rum, Kastély park 1. Tel./fax: (0694) 579020
[email protected] Aranyhíd Nevelési-oktatási Integrációs Központ, Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény, Óvoda, Általános Iskola és Speciális Szakiskola 9700 Szombathely, Dózsa Gy. u. 6. (06 94) 327 955, fax: (06 94) 327 955
[email protected] internet: www.aranyhidszhely.sulinet.hu Korai fejlesztés, óvoda, iskola, gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulója van. A hozzátartozó óvoda, korai fejlesztõ és pedagógiai szakszolgálat: 9700 Szombathely, Pázmány Péter krt. 26/b. Tel./fax: (06 94) 329 009
[email protected] Hétszínvirág Óvoda 9700 Szombathely, Bem u. 33. Tel./fax: (06 94) 501 555 Integrált autista tanulója van. VESZPRÉM MEGYE Ajka Városi Óvoda 8400 Ajka, Bródy Imre u. 7. (06 88) 508 160 Integrált autista tanulója van.
INTÉZMÉNYEK Borsos Miklós Általános Iskola 8400 Ajka, Eötvös u. 9. Tel./fax: (06 88) 508 170
[email protected] Integrált autista tanulója van.
Napközi Otthonos Óvoda Sümegprága e-mail:
[email protected] 8351 Sümegprága, Rákóczi u. 40. (06 87) 352 467 Integrált autista tanulója van.
Molnár Gábor Óvoda, Általános Iskola, Speciális Szakiskola és Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény 8400 Ajka, Verseny u. 18. (06 88) 510 940 Fax: (06 88) 510 950 Honlap: www.molnargajka.sulinet.hu E-mail:
[email protected] Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulója van.
Szivárvány Óvoda 8225 Szentkirályszabadja, Kossuth u. 22. (06 88) 467 051, Fax: (06 88) 599 320 Integrált autista tanulója van.
Általános Iskola és Gyermekotthon 8418 Bakonyoszlop, Kossuth u. 1. Tel./fax: (06 88) 435 001
[email protected] Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulója van. Sztehlo Gábor Általános Iskola, Készségfejlesztõ Speciális Szakiskola, Kollégium és Gyermekotthon 8435 Gic, Nagy Lajos u. 12. (06 88) 589 205 Fax: (06 88) 589 206
[email protected] Keresztury Dezsõ Általános Mûvelõdési Központ 8284 Nemesgulács, József Attila u. 72. (06 87) 533 007 Fax: (06 87) 433 268 Integrált autista tanulója van. Fehérlófia Waldorf Általános Iskola 8248 Nemesvámos, Kossuth u. 22. Tel./fax: (06 88) 265 540 Honlap: www.feherlofiawaldorf.hu
[email protected] Integrált autista tanulója van. Balla Róbert Téri Általános Iskola, Elõkészítõ Szakiskola és Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény 8500 Pápa, Balla R. tér 14. (06 89) 324 929 e-mail:
[email protected] Autista csoport Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulója van. Városi Óvodák (Szivárvány Óvoda) 8500 Pápa, Képzõ u. 3. (06 89) 324 917, fax: (06 89) 324 917/13 Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulója van.
Szász Márton Általános Iskola, Szakiskola, Speciális Szakiskola és Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény 8297 Tapolca, Templom tér 3. Tel./fax: (06 87) 411 294 e-mail:
[email protected] Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulója van. Bartos Sándor Óvoda, Általános Iskola és Elõkészítõ Szakiskola és Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény 8100 Várpalota, Dankó u. 16/V. Tel./fax: (06 88) 599 540 E-mail:
[email protected] Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulója van. Cholnoky Jenõ Általános Iskola 8200 Veszprém, Cholnoky Jenõ u. 21. (06 88) 560 080, fax: (06 88) 560 081 www.cholnokyveszprem.sulinet.hu
[email protected] Integrált autista tanulója van. Dózsa György Általános Iskola 8200 Veszprém, Szent István u. 56. (06 88) 426 102, fax: (06 88) 428 717 e-mail:
[email protected] Gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulója van. Kozmutza Flóra Általános Iskola és Készségfejlesztõ Speciális Szakiskola és Kollégium 8200 Veszprém, Tüzér u. 44. (06 88) 561 930, fax: (06 88) 561 941 Általános és szakiskola
[email protected] www.kozmutzaveszprem.sulinet.hu Óvodai ellátás, általános iskolai képzés, gyógypedagógiai tanterv szerint oktatott autista tanulója van. Nagy László Általános Iskola 8200 Veszprém, Csap u. Vadvirág Óvoda 8200 Veszprém, Avar u. 7/a
87
INTÉZMÉNYEK Csontváry Általános Iskola Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény és Gyulakeszi Tagiskola 8308 Zalahaláp, Iskola u. 3. (06 87) 413 018
[email protected] Integrált autista tanulója van. Benedek Elek Napköziotthonos Óvoda és Bölcsõde 8420 Zirc, Alkotmány út 12. Tel./fax: (06 88) 414 504,
[email protected] Integrált autista tanulója van. ZALA MEGYE Általános Iskola és Napköziotthonos Óvoda 8946 Tófej Alkotmány u. 3. Tel./fax: (06 92) 369 055 Arany János Napköziotthonos Óvoda 8767 Felsõrajk Szabadság u. 52. (06 93) 354 005 Apáczai Csere János Általános Mûvelõdési Központ 8900 Zalaegerszeg, Apáczai Csere János tér 5. (06 92) 511 211, fax: (06 92) 511 213 Becsehelyi Napköziotthonos Kistérségi Óvoda, Bázakerettyei és Lispeszentadorjáni Tagóvoda 8866 Becsehely, Kossuth Lajos 113. (06 93) 351 035 Belvárosi I. sz. Integrált Óvoda Kis utcai Tagóvoda 8900 Zalaegerszeg, Kis utca 8. (06 92) 314 089 Integráló intézmény. Belvárosi II. sz. Integrált Óvoda Radnóti utcai Székhelyóvoda 8900 Zalaegerszeg, Radnóti u. 1. (0692) 598976 Integráló intézmény. Búcsúszentlászlói Napközi Otthonos Óvoda 8925 Búcsúszentlászló, Béke u. 3. (06 92) 362 023, fax: (06 92) 562 020 Deák Ferenc Suli Harmónia Általános Iskola és Óvoda 8784 Kehidakustány, Deák út 3. (06 83) 334 011, fax: (06 83) 334 011 Egervári László Általános Iskola és Napközi Otthonos Óvoda 8913 Egervár, József A. u. 3. (06 92) 564 022, fax: (06 92) 564 022 Életfa Napközi Otthonos Székhely Óvoda 8360 Keszthely, Vaszary Kolos u. 12. (06 83) 510 332, fax: (06 83) 510 332
88
Göcsej Kapuja Bak Általános Mûvelõdési Központ 8945 Bak, Rózsa u. 37. (06 92) 461 016, fax: (06 92) 461 016 Izsák Imre Általános Mûvelõdési Központ 8900 Zalaegerszeg, Szivárvány tér 13. (60 92) 511 927 Integráló intézmény. Kertvárosi Általános Iskola Eötvös József Székhelyiskola 8900 Zalaegerszeg, Köztársaság u. 68. (06 92) 314 160 Integráló intézmény. Landorhegyi és Pais Dezsõ Általános Iskola, Sportiskola 8900 Zalaegerszeg Landorhegyi u. 12. (06 92) 510 757, fax: (06 92) 510 755 Landorhegyi Integrált Óvoda Ûrhajós utcai óvoda 8900 Zalaegerszeg, Ûrhajós u. 2. (06 92) 598 725,
[email protected] Integráló intézmény. Móra Ferenc Általános Iskola, Óvoda, Alapfokú Mûvészetoktatási Intézmény és Könyvtár 8749 Zalakaros, Liget u. 28. (06 93) 340 367, fax: (06 93) 340 367 Móricz Zs. Általános Iskola és Speciális Szakiskola 8960 Lenti, Béke út 33. Tel./fax: (06 92) 551 183 Nagykanizsa Központi Rózsa Óvoda 8800 Nagykanizsa, Rózsa u. 7. (06 93) 317 448, fax: (06 93) 516 872 Nyitott Ház Módszertani Intézet 8900 Zalaegerszeg, Apáczai Csere J. tér 5/a. Tel./fax: (06 92) 510 571 Integráló óvodák: 8887 Bázakerettye, Fõ u. 11. (06 93) 348 027, 8932 Pókaszepetk, (06 92) 584 020, 8796 Türje, Petõfi S. tér 2/4. (06 83) 556 006, Szivárvány Fejlesztõ Központ 8800 Nagykanizsa, Rózsa út 9. (06 93) 314 026 Zöldmezõ úti Általános Iskola, Diákotthon és Speciális Szakiskola 8360 Keszthely, Zöldmezõ út 2. Tel./fax: (06 83) 312 597, (06 83) 511 128
TERÁPIÁK, FEJLESZTÕ MÓDSZEREK
TERÁPIÁK, FEJLESZTÔ MÓDSZEREK bben a fejezetben röviden bemutatjuk a Magyarországon is ismert, vagy alkalmazott terápiás módszereket, fejlesztéseket. Bár az autizmus a tudomány mai eszközeivel sajnos nem gyógyítható, olyan tudományosan igazolt, a gyakorlatban kipróbált hatékony fejlesztési módszerek állnak rendelkezésre, amelyek alkalmazásával a gyermek erôsségeire építve a hiányok kompenzálhatók, a tünetek csökkenthetôk. A szakemberek az egyén képességeinek részletes és alapos feltárásával állítják össze a komplex és egyénre szabott fejlesztési programot, amelynek kitartó követésével rövidebb vagy hosszabb távon várható eredmény. A végsô cél az egyén képességeihez mérten elérhetô legmagasabb szintû társadalmi beilleszkedés, az alkalmazkodóképesség, a szociális-kommunikációs készségek fejlesztése és a lehetô legnagyobb fokú önállóság kialakítása. Mindezek elôsegíthetik a megfelelô életminôség elérését. Nagyon fontos, hogy felvegyük a kapcsolatot az adott módszert jól ismerô szakemberrel, akiben megbízunk, aki nyomon követi a gyermek fejlôdését és kérdéseinkre megnyugtató választ tud adni.
E
Egyetlen módszer sem csodaszer. Az autizmus kezelésére alkalmazott terápiák közös jellemzôje, hogy minél hamarabb elkezdôdnek, annál jobb eredmények várhatók. A sikeresség szempontjából fontos a legalább heti 15-20 órás fejlesztés, minimum hat hónap, egy év idôtartamig (ez egy adott fejlesztési módszer esetében javasolható, de fontos tudni, hogy az érintettek többsége egész életében igényel valamilyen fejlesztést, támogatást). Fontos a megfelelô terapeuta és az autizmussal élô gyermek vagy felnôtt aránya (ez gyakran 1:1 arányt jelent) és a család bevonása. Az Egészségügyi Minisztérium megbízásából az Autizmus Alapítvány és a Pszichiátriai Szakmai Kollégium elkészítette az autizmusellátás protokollját1, ami segít a sokféle terápiás módszer közötti eligazodásban. A korrekt tájékoztatás érdekében az alább felsorolt terápiák, módszerek után jelezzük annak az irányelv szerinti minôsítését. E szerint a terápiák hatására vonatkozó tudományos ismeretek alapján a módszerek három kategóriába sorolhatók:
1. „erôs evidenciákkal alátámasztott”, azaz tudományosan igazolt autizmusspecifikus hatás; 2. „gyenge evidenciákkal alátámasztott”, azaz tudományosan nem igazolt, de nem ártalmas; 3. „nincs mögötte evidencia”, azaz hatása tudományosan cáfolt, kifejezetten veszélyes.
Felhívjuk a figyelmet, hogy bár igen sokféle megközelítés, módszer, kezelés létezik, ezeknek minden esetben meg kell felelniük az adott gyermek, fiatal vagy felnôtt sajátosságainak, egyéni igényeinek.
TERÁPIÁK ÉS BEAVATKOZÁSOK A terápiás közeg A fejlesztés elsô lépése a megfelelô közeg kialakítása, ami leginkább a fejlôdési zavar jellemzôihez, s az adott gyermek egyéni szükségleteihez alkalmazkodik. Ez a közeg a külsô szemlélô számára lehet, hogy túl „mesterségesnek” tûnik, a gyermekeknek azonban mankót jelent. Jellemzôje a strukturáltság, átláthatóság, vizuális segítségek alkalmazása és a fölösleges, vagy az egyén számára zavaró ingerek kerülése. A cél megtervezése Ezután a fejlesztés egyénre szabott célját kell pontosan meghatározni. A legfôbb és legtávolabbi cél természetesen az, hogy mások segítségére nem szoruló, független és kompetens emberként tapasztalhassák meg magukat. Ehhez eljutni a szociális-kommunikációs deficit kompenzálásával — amelynek egyik alapvetô módja a szociális és kommunikációs készségek tanítása —, a rugalmasabb viselkedés és gondolkodás fejlesztésével, az önállósági és szabadidôs készségek fejlesztésével lehet. A fentiekben kiemelt területek mellett természetesen egyénre szabottan további területek fejlesztése is szükséges, pl. a motorikus funkciók fejlesztése. Sokszor a viselkedési problémák megelôzése, kezelése is megoldandó feladat lehet. Fontos tudnunk, hogy a viselkedésproblémák nem szükségszerû velejárói az autizmusdiagnózisnak.
1
Az irányelv megtalálható az Egészségügyi Minisztérium honlapján: http://www.eum.hu/egeszsegpolitika/minosegfejlesztes/pszichiatria. Az oldalon az Az autizmusról/autizmus spektrum zavarairól linkre kell kattintani. A dokumentum elolvasható az Egészségügyi Közlöny 2008. 10. számában is.
90
TEACCH (Treatment Education of Autistic and Related Communication Handicapped Children — Autisztikus és azzal
TERÁPIÁK, FEJLESZTÔ MÓDSZEREK összefüggô kommunkációs fogyatékosságot mutató gyermekek oktatása és kezelése)
lémáit, és értelmes, önálló tevékenységekbe vonja be ôket.
Rendkívül magas szinten kifejlesztett, alaposan megvizsgált, és széleskörû befolyást gyakorló program, mely az autizmussal kapcsolatos tudományos kutatások eredményeire támaszkodik. A beavatkozás során viselkedés- és kognitív terápiás eljárásokat alkalmaznak egyénre szabottan. A megközelítés Észak-Karolinából származik, de Erich Schopler és Gari Mesibov erôfeszítései révén egész Európában elterjedt. 1977ben egyetemi kutatási projektként indult. Az eredeti program kezdeményezôi Schopler és Reichler. Ôk a gyermekek szüleire úgy tekintettek, mint potenciális erôforrásokra, társterapeutákra. Szerintük az autizmus gyógyítására nem számíthatunk, jelentôs javulására azonban igen. A program készségorientált, és az egész életútra kiterjeszti a fejlesztést. Bár a program arra törekszik, hogy többségi iskolákban állítsanak fel osztályokat, azonban a tipikus gyerekek közé történô beillesztés nem tartozik elsôdleges céljai közé. A modell meghatározó eleme az adaptált környezet, amelyet valóban nagyon speciálissá tesz az, hogy az autizmussal élôk egyéni szükségleteinek felel meg. A környezet fizikai elrendezési módja lényeges. A különféle tevékenységeknek például strukturált, külön területek vannak kijelölve. Világosan elkülönülnek a játékra, a szabadidôre vagy a tanulásra használt területek, mivel az autizmussal élô személyek így a látványból is megérthetik az egyes terek funkcióját. Ez megkönnyíti a kontextusnak és a helyszínnek megfelelô viselkedések megtanulását. A módszertan része az egyéni foglalkozások biztosítása.
PECS (Picture Exchange Communication System — Képkártyacserés kommunikációs rendszer) A PECS-et eredetileg olyan autizmussal élô gyermekek számára dolgozták ki A. Bondy és munkatársai, akik egyáltalán nem, vagy csak nagyon kevéssé beszéltek. A módszer lényege: alternatív augmentatív kommunikációs rendszer kialakítása, képcserés kommunikációs módszerrel. A fô cél, hogy hatékony, jelentésteli, funkcionális kommunikáció alakuljon ki az autizmussal élô gyermek és az ôt körülvevô személyek között. A kommunikáció sikerének reményében a rendszert úgy építették föl, hogy a gyerekek motiválttá váljanak, megértsék a kommunikáció hatalmát és funkcióit, s így gyorsan megtanuljanak mások felé fordulni és önállóan kezdeményezni.
E modell másik alapvetô módszertani eljárása az egyénre szabott vizuális környezeti támpontok alkalmazása. Kutatások bizonyítják, hogy általában az autizmussal élô személyek erôssége a konkrét, nem tûnékeny, látható információk feldolgozása, értelmezése. A vizuális környezeti támpontok egyik jól ismert példája a napirend használata. A napirend láthatóvá és konkréttá teszi a láthatatlan idôt, világossá teszi a nap lefolyását, a tevékenységek, események sorrendjét, helyét, idejét. A TEACCH-modell sikere azon alapul, hogy az egyéni felmérésen és fejlesztési terven alapul és az autizmusban minôségileg sérült területeken tûz ki fejlesztési célokat. A megközelítés alkalmazása segít megelôzni és csökkenteni az autista gyerekek viselkedésprob-
A rendszer képkártyákra épül, amelyek az adott gyermek számára fontos, motiváló, érdekes dolgokat ábrázolnak, hiszen motiváció és érdeklôdés nélkül nincs valódi kommunikáció. A képkártyák a gyermek által legbiztosabban értett szimbólumszinten készülnek, így elôfordulhat, hogy tárgyakat csomagolunk be, vagy élethû fotókat használunk, de alkalmazhatunk rajzokat, piktogramokat is. A terapeuták elôször a szülôk közremûködésével kiválasztják azokat a motiváló tevékenységeket vagy tárgyakat, amelyekrôl a felmérés alapján tudják, hogy az adott gyermeket érdeklik. Ez után megtanítják a gyermeknek, hogy hogyan cserélheti ki a képet arra a tárgyra, tevékenységre, amire vágyik. Lényeges, hogy a sikeres cseréhez a gyermeknek nem szükséges megszólítania a kommunikációs partnert, nem kell a szemébe néznie, elég, ha a képet a kezébe adja. Az egyszerû csere fázisa után a gyermek más személyekkel, különbözô helyzetekben általánosítja tudását, majd megtanulja megkülönböztetni a képek jelentését. Késôbb a kérésen kívül egy sor további kommunikációs funkciót tanul, illetve mondatokat állít össze a szavakból. A korán megkezdett PECS-tréning a módszer kidolgozóinak kutatásai szerint elôsegítheti a beszéd kialakulását. A PECS-tréning az egyik komplex autizmusspecifikus megközelítés. A módszer a TEACCH-programhoz hasonlóan kognitív-viselkedéses megközelítést alkalmaz és a strukturált oktatásra és vizuális segítségekre épül.
91
TERÁPIÁK, FEJLESZTÔ MÓDSZEREK Vizuális támogatás Számos olyan, autizmusra kidolgozott módszertan, technika létezik, amely a vizualitásra épül, mivel a vizualitás általában az autizmussal élôk erôssége.
Ilyen módszerek például: — Napirend — Képregények — Szociális történetek — Feladatlisták — Folyamatábrák — stb. ABA (Applied Behavior Analysis — Alkalmazott viselkedéselemzés) Kognitív viselkedésterápia. Viselkedésproblémák megelôzését, kezelését célozza. Strukturált környezetben zajlik. Elemei: a viselkedés elemzése, a környezeti tényezôk elemezése, gyermek viselkedésének kondicionálása. LOVAAS — LOVAAS-FÉLE BEHAVIORISTA INTENZÍV MEGKÖZELÍTÉS A behaviorista (a magatartással kapcsolatos) módszerek tanulási elméleten alapulnak, amelynek során a terapeuta olyan tanulási rendszert hoz létre a gyermek számára, amelyben minden pozitív viselkedésmódot megjutalmaz, a negatívakat azonban figyelmen kívül hagyja vagy bünteti. Napjainkban a büntetés már nem része a korszerû viselkedéses beavatkozásoknak. A módszer a problémát az autizmussal élôk idegrendszere és az átlagos környezet össze nem illésének tekinti. Azt javasolja, hogy a terápiát az ébren töltött órákban folyamatosan biztosítsuk. A hatvanas évek óta egyre nagyobb érdeklôdés mutatkozott arra, hogy behaviorista irányvonalak szerint együtt dolgozzanak a szülôkkel. (Ez fôként hat év alatti gyermekekre irányult.) A károsodott viselkedésmódok közé tartozik a figyelem nagymértékû hiánya, a rosszul kialakult szociális viselkedésmódok, a szokásos emocionális viselkedésmódok hiánya. A program nagy része tulajdonképpen azon alapul, hogy a gyermek megtanuljon utánozni. Ez általában a nonverbális (szavak nélküli) utánzás tanításával kezdôdik, aminek során a terapeuta a gyermeket testmoz-
92
gásainak leutánzására tanítja. A kívánt viselkedés utánzására a gyermeket fizikálisan ösztönzik, vagy étellel, vagy szociális jutalmakkal megerôsítve. A nonverbális utánzást kiterjesztik a játékszerrel való játékra is. A terápia fokozatosan halad a verbális utánzásra való képzés felé. Kezdetben egyszerû hangokat, majd hangkombinációkat, késôbb szavakat, végül kifejezéseket és rövid mondatokat utánoznak. Az imitációs készségek szándékos tanítása Lovaas szerint végül képessé teszi a gyermekeket arra, hogy normál óvodában tanuljanak. A normál óvodába való beszoktatás fokozatos. A viselkedéses programok egyik érzékeny pontja az — amit gyakran ér kritika —, hogy az ilyenfajta programok egyszerû szinten hatékonyak az irányított utánzás létrehozásában, az önállóan kezdeményezett rugalmas viselkedés megteremtésére kevésbé alkalmasak. Lovaas maga is figyelmeztet arra, hogy nincs okunk azt hinni, hogy a jelenleg alkalmazott viselkedéses intervenció minden autisztikus gyermek esetében jó szolgálatot tehet. A viselkedéses kezelés legfôbb hátrányaként azt is elmondja, hogy a normál mûködést elérô gyermekek esetét kivéve az elért eredmények a kezelés befejeztével visszaesnek. A minisztériumi irányelvek szerint a módszer gyenge evidenciákkal van alátámasztva; a szülôt a gyógyulás reményével kecsegteti. AIT (Auditory Integration Training — Hallási integrációs gyakorlat) Az AIT „modulált” zenét alkalmazó kezelési módja az autizmus egyik gyakori tünetének. Sok autizmussal élô személy túl érzékeny bizonyos hangfrekvenciákra: ezeket hangosabban hallják, mint a normál hallású ember. A nekünk elviselhetô zaj számukra elviselhetetlen, ami azután oka lehet önagressziónak és dührohamoknak is. A terápia napi kétszer félóra, és tíz napon keresztül zajlik, amelybôl legalább ötöt egymást követô napokon kell megtartani. A páciensnek nem kell semmit sem tennie a kezelés közben. A gyakorlat kidolgozója a Franciaországban, Annecyban élô dr. Guy Berard. A terápia lényeges eszköze a Berard által kifejlesztett audiokinetron készülék, amelyhez lemezjátszót és fülhallgatót csatlakoztatnak. Ez a berendezés modulálja intenzitásban és idôben a hangot, frekvenciahurok segítségével. A program megkezdése elôtt, félidôben és a
TERÁPIÁK, FEJLESZTÔ MÓDSZEREK végén, audiogramot készítenek. A félórás gyakorlatok során egy audiokinetron készülék által modulált zenét játszanak. A berendezés véletlenszerûen módosítja a magas és alacsony frekvenciákat, és így küldi a hangokat a fejhallgatón keresztül a terápia alanyához. Ha az audiogramon csúcsokat találnak, akkor az adott frekvenciát részben, vagy teljesen kiszûrik. A tréning végén az összes frekvencián normális hallást kellene tapasztalni. A program hatásosságának mérésére a program megkezdése elôtt és befejezése után kérdôívet töltenek ki a viselkedés jellemzôirôl.
rend alapján intenzív fizikai tevékenységbe vonják be. Nem engedélyezik a gyermekeknek, hogy a feladatokból kiszálljanak és visszahúzódjanak autisztikus tevékenységeikbe. Az eljárást Tokióban fejlesztette ki dr. Kiyo Kitahara. Elméletét a bostoni Higashi Iskolában kezdte alkalmazni 1987-ben. Az iskola legfôbb alapelve, hogy olyan csoportfolyamatok segítségével, amelyek legnagyobb része fizikai úton valósul meg, a megfelelô életritmust kell kialakítani a gyermekben. A terápia csoporthelyzetben történik, iskolai órák, esetleg bentlakásos környezet keretében. A keleti filozófia ötvözôdik benne a japán pedagógia alapelveivel.
Hátránya: csak egyetlen lehetséges tünetre fókuszál, ami nem is jellemzô minden autizmussal élô személyre.
A terápia a problémákkal kapcsolatban sikeres, de kommunikációs (szociális) és intellektuális téren nem olyan hatásos.
FLOOR TIME A „floor time” (jelentése kb. idô a padlón, azaz játék a padlón) olyan speciális program, ami fejleszti a szimbolikus és képzeleti képességeket és a szociális-kommunikációs készségeket az autizmussal élôknél. A módszer lényege, hogy a gyermeket játék közben fejlesztjük, Ez tehát egyfajta játékterápia. Elônyeként említik, hogy minimális tréning után a szülôk otthon tudják alkalmazni, illetve azt, hogy a szülôk végre élvezhetik szülôi szerepüket autista gyermekükkel. A „floor time” arra alapoz, hogy bármilyen oda vagy vissza, illetve oda-vissza irányuló reakció a gyermek és a szülô közt — legyen az verbális vagy nonverbális — a gyermek szociális képességeit fejleszti. Magyarországon ma már ismert módszer, bár kevés helyen elérhetô. Több információ található róla angolul: http://autism.about.com/od/treatmentoptions/p/floortimetips.htm, magyarul pedig itt olvashatnak és érdeklôdhetnek a módszerrôl: http://www.cseperedo.hu/. Még nem tanulmányozták a módszertanát egyetlen összehasonlító tanulmányban sem, így hatékonyságáról nehéz nyilatkozni. HIGASHI — HIGASHI ISKOLA — A MINDENNAPI ÉLET TERÁPIÁJA A terápiát Japánban és az Egyesült Államokban gyakorolják, Magyarországon kevéssé ismert és nem hozzáférhetô. A hangsúly a csoportos tevékenységeken van. Tanári felügyelet mellett a gyermekeket katonás napi-
A terápia céljai: — A gyermek gyenge érzelmeinek stabilizálása. — A gyermek testi és önellátással kapcsolatos készségeinek javítása, a csoport utánzásának segítségével. — A szellemi fejlôdés normalizálása utánzásos ismétléssel. Ez a módszer sok esetben ellentmond annak, amit a pedagógusok az autista gyermekkel való foglalkozás alapelvének tekintenek, vagyis hogy a gyermeknek egyéni figyelemre és személyes szabad programokra van szüksége. A személyzet aránya tanítási idôben 1:3-tól 1:5-ig terjed. A kétszemélyes helyzetben való foglalkozást nem értékelik, ezért leginkább arra alkalmazzák, hogy a problémás gyermeket visszatérítsék a csoportfolyamathoz. A nevelôk visszaterelô tevékenysége kevés, vagy szinte semmilyen verbális, illetve érzelmi reakcióval nem jár együtt. A gyermekeket az iskolába lépéskor és rendszeres idôközönként gondosan és alaposan mérik. A felmérések alapján azonban nem hoznak létre egyéni programokat. Mivel a csoportteljesítmény az ideál, nem törekszenek arra, hogy az egyes gyermeket a saját szintjéhez képest fejlesszék. Csupán arra figyelnek, hogy a külsô, fizikai megjelenési formákhoz alkalmazkodjanak a gyerekek; nem nagyon próbálják meg ellenôrizni, megértik-e a csoport tevékenységét. A fizikai jellegû képzés és a csoportszokások a Higashi-program központi részét jelentik. Ennek értelmében az iskola tanmenetet állít össze. A tanítást a gépies tanulás és az utánzás jellemzi.
93
TERÁPIÁK, FEJLESZTÔ MÓDSZEREK A módszer legnagyobb eredménye a sztereotip és problémás viselkedések ellenôrzése, önellátással kapcsolatos készségek kifejlesztése. A szociális interakció terén azonban gyakran visszaesést mutatnak a gyerekek. Valószínû, hogy a csoport ritmusa szerinti irányítás nagyban eltér a valódi szociális utánzástól. Valódi utánzás nem mehet végbe olyan egyéni, személyes módszer nélkül, amelyik nem veszi figyelembe a gyermekek eltérô szükségleteit. Nem lebecsülendô azonban az az eredmény, amelyet a módszer az izgatott és problémás gyermekek megnyugtatásában ért el. A módszer tudományos értékelése a mai napig várat magára. Magyarországon nem érhetô el. SON-RISE A Son-Rise módszert szülôk dolgozták ki. Otthon végezhetô, gyermekközpontú. A Son-Rise program abban hisz, hogy a gyermek legnagyobb erôforrása a szülô, hiszen senki sem ismeri annyira a gyermeket, mint saját szülei. Az intézetben a szülôkkel is dolgoznak. A szülôk kezébe konkrét eszközöket adnak, így segítséget kapnak ahhoz, hogy gyermekük legeredményesebb tanárai és terapeutái legyenek. Legfontosabb eleme a gyermek iránti szeretô, elfogadó magatartás. A szülôk egy ingerszegény szobában (az „igenszobában”) játszanak a gyermekkel úgy, hogy a gyermek irányít. Ezáltal a gyermek bizalmat nyer az emberek iránt és látja, hatással tud lenni a számára oly gyakran zûrzavaros világra. A módszer azon az elven (reményen) alapul, hogy ha az autizmussal élô végre fölfigyel a környezetére, amit ô befolyásolhat, akkor nagyon lassan hajlandó lesz fordított interakcióra is. Érdeklôdni a MA Alapítványnál lehet. (Cím a 97. oldalon.) SPELL Kifejezetten oktatási módszer, a NAS (Angol Nemzeti Autizmus Szövetség) által kidolgozott tanterv. Nemzetközi weboldalakon megtalálható a szakirodalma. Alapelvei a TEACCH módszerhez hasonlóak. A SPELL célja, hogy megfontolt, rugalmas tantervvel áthidalják és csökkentsék az autizmusból eredô sérülés hatását a három ismert károsodott fejlôdési területen. Bôvebben: http://www.nas.org.uk/nas/jsp/polopoly.jsp?d=528&a=3362
94
BÁNFFY-MÓDSZER A módszer az Ausztriában élô dr. Bánffy Eszter nevéhez fûzôdik. A komplex érzékelést (látás, hallás, mozgás, tapintás, ízlelés és ezek összekapcsolódását), valamint az észlelés, figyelem és gondolkodás fejlesztését célzó terápia. Alapja a folyamatos, éveken keresztül végzett intenzív, egyénre szabott fejlesztés, egész éven át azonos terapeutával. Célja, hogy a gyermeket hosszú távon, lehetôleg véglegesen családban tartsák, az együttélést megkönnyítsék, a család tehermentesítésének szem elôtt tartásával. Az alapítvány a fölvett gyermek fejlesztését heti egy, maximum két alkalommal tudja vállalni. Itt lehet érdeklôdni: Flóra Alapítvány 1032 Budapest Gyenes utca 20. floraalapitvany@floraalapitvany www.floraalapitvany.hu (06 20) 398 9291 A minisztériumi autizmus irányelv nem tesz említést a módszerrôl.
KIEGÉSZÍTÔ TERÁPIÁK A kiegészítô terápiák nem helyettesítik az autizmusspecifikus fejlesztô terápiákat, de új teret adhatnak a tanításhoz, a gyakorláshoz. Így például a hippoterápia, a különbözô szenzomotoros tréningek szárazföldön és vízben, vagy a zenei interakciós tréning, amelyek nemcsak a mozgásos vagy zenei készségek fejlesztésének kitûnô eszközei, hanem alkalmat teremtenek például a kommunikációs és szociális készségek fejlesztésére is. Mielôtt bármilyen kiegészítô terápiába kezdene, feltétlenül konzultáljon a gyermeket jól ismerô szakemberrel! DAN — KÍSÉRLETEK AZ AUTIZMUS BIOLÓGIAI MEGKÖZELÍTÉSÉRE Az autizmus biológiai szempontú megközelítése szerint az autizmussal élô személyek szervezetében alapvetô problémák vannak a sejt „energiagazdálkodási” rendszerében, néhány életfontosságú vegyület sejtszin-
TERÁPIÁK, FEJLESZTÔ MÓDSZEREK ten történô, kellô mennyiségû elôállításában és a toxikus hatású anyagok megfelelô ütemû kiválasztásában, eltávolításában. Addig, amíg egy gyermek egészségesnek látszik, a szervezet képes a veleszületett hátrányait — az ôt érô hatásokkal szemben — kompenzálni. Az egyensúly felborulásának jeleit a legérzékenyebb szervrendszer, a központi idegrendszer tüneteiként látjuk. E megközelítés szerint a kellô idôben elkezdett és megfelelô ideig alkalmazott, kombinált, egyénre szabott orvosi kezelés eredményeképpen az autizmussal élô személyek állapotában javulás érhetô el. Az erre nyitott szülôk, kutatók, orvosok, szakemberek, a Defeat Autism Now! (Gyôzd le az autizmust most!) röviden a DAN mozgalomban dolgoznak együtt. A kezelés része többek között a glutén- és kazeinmentes diéta, vitaminkúra, a méregtelenítés. (A diétákról bôvebben szól: Széplaki Mirjam — Kapronczay Stefánia: Vény nélkül — Az autista emberek egészségügyi ellátásáról, szülôknek címû írása, amely kiadványunk végén található.) A biológiai kezeléssel kapcsolatos álláspontok különbözôek az egész világon, ezért az AOSZ állásfoglalást kért az Autism Europe-tól, az európai autista civil alapítványokat, egyesületeket tömörítô nemzetközi szervezettôl. Válaszuk szerint az Autism Europe-nak nincs hivatalos állásfoglalása a DAN protokollról, de a Gyermek és Serdülô Pszichiátria és Szövetséges Szakmák Nemzetközi Szövetségének ajánlása alapján közlik, hogy az autizmusspektrum-zavarok körében a DAN projekt módszerei nem a leginkább ajánlott beavatkozások, tekintettel arra, hogy hatásosságukra tudományos bizonyíték nem áll rendelkezésre. Szövetségünk nem hivatott egy tudományos vita eldöntésére, de fontosnak tartjuk leszögezni az alábbiakat: — az autisták fejlôdése szempontjából alapvetô a korán megkezdett és az egész életen át tartó autizmusspecifikus és egyénre szabott fejlesztés, ami mással nem helyettesíthetô; — az autizmus a tudomány jelenleg elfogadott álláspontja szerint nem gyógyítható állapot, de a megfelelô beavatkozások eredményeként jelentôs javulás érhetô el; — a folyamatos orvosi kontroll elengedhetetlen; — a kezelések megkezdését, annak szükségességét alapos orvosi kivizsgálásnak kell megelôznie.
A minisztériumi irányelvek szerint a nagydózisú vitaminok esetleges toxikus, távlati hatása még nem ismert, autizmusspecifikus hatásukra vonatkozó tudományos evidencia nincs, különbözô súlyosságú veszélyeik viszont vannak. Érdeklôdni lehet: MA Alapítvány 1013 Budapest, Krisztina krt. 59/b (06 70) 454 5899 e-mail:
[email protected] http://www.maalapitvany.hu www.autismresearchinstitute.com SZENZOROS INTEGRÁCIÓS (AYRES) TERÁPIA
Anna Jean Ayres, amerikai neveléspszichológus és agykutató alakította ki a szenzoros integrációs teszteket és terápiát. Elméletén, leegyszerûsítve, azt értjük, hogy bizonyos tanulás- és viselkedészavarok oka az idegrendszer éretlensége, ami az érzékszervek által felvett információk integrációjának alacsony színvonalában nyilvánul meg. Szemléletében újdonság, hogy a problémás viselkedést kompenzációs tevékenységnek fogja fel. Véleménye szerint a gyerekek viselkedésében megfigyelhetô zavarok a fejlôdés hiányára utalnak, de egyúttal a fejlesztés útját is kijelölik. Fontos szempont, hogy a terápia során a fejlesztést arról a szintrôl kezdjük, amelyik szinten a fejlôdés elmaradt, vagy amelyik rosszul mûködik. Például a néhány hónapos gyermek életében nagyon fontos a kúszás-mászás ahhoz, hogy idegrendszere megfelelôen fejlôdjön. Ha ez kimarad, késôbb pl. tanulási nehézségek jelentkezhetnek; ilyenkor a fejlesztô szakember a fejlesztést a kúszás-mászás „szintjétôl” kezdi el. A terápia hely- és eszközigényes. A terápiával megcélzott fejlesztési területeken az autizmussal élô gyermekek szinte kivétel nélkül fejlôdési zavart mutatnak. A módszer természetébôl adódóan csökkenthetôk a viselkedészavarok, illetve elfogadható formába alakíthatók át. A terápia eredményeként alakul ki, vagy fejlôdik a testi-lelki én, amely az éntudathoz és a személyiségfejlôdéshez vezetô út legfontosabb állomása. Fontos tudni, hogy a pedagógiai szakszolgálatok, nevelési tanácsadók számára jogszabályi elôírás az Ayres terápiás eszköztár megléte.
95
TERÁPIÁK, FEJLESZTÔ MÓDSZEREK A minisztériumi irányelv szerint autizmusspecifikus hatására vonatkozó tudományos bizonyíték nincs, de nem ártalmas, kellemes. ZENETERÁPIA A zeneterápia a zene erejével történô fejlesztés: a mozgás, a figyelem, koncentráció és a kommunikáció területén, egyéni vagy csoportos foglalkozás keretében. A foglalkozások segítik a közösségbe való könnyebb beilleszkedést, a kortárskapcsolatok kialakulását. Az autista gyerekek jellemzô tulajdonsága, hogy nem tudnak a másik emberrel kapcsolatot teremteni. Az eredendô sérülést a zeneterápia sem gyógyítja, de tapasztalatot ad arról, hogy az autista ember is képes ráhangolódni a másikra. Javulhat az állapota, jobban képes a környezetével együtt lenni, viselkedészavara csökkenhet, erôsíti az énélményt. A foglalkozásokon az improvizálás mellett mindig más és más kommunikációs gyakorlatokat is végeznek. Autisták esetében is sikeresen alkalmazzák az Ulwila módszert. Heinrich Ullrich német gyógypedagógus szembeszállt azzal az elterjedt véleménnyel, mi szerint „az értelmi fogyatékosok nem képesek dallamhangszeren játszani”. Olyan módszert dolgozott ki, amely nem igényel komplex gondolkodásmódot, csak a színek azonosításának képességét. A hagyományos kottaolvasás megtanulása valóban bonyolult még az egészséges kisgyerek számára is, de ez a speciális, színes kottarendszer és a hozzátartozó egyszerû és könnyen áttekinthetô hangszercsalád, hatalmas sikerélményt ad az így zenélni megtanuló sérült embereknek. Zeneterápiára egyre több intézményben van lehetôség.
HRG FEJLESZTÉS A Hidroterápiás Rehabilitációs Gimnasztika módszere 1994 óta levédett, magyar rehabilitációs eljárás. Langyos vízben alkalmazható 370 mozgásfeladata két-három év alatt megtanítható a (rászoruló) gyermekeknek.
Jellemzôi: minden HRG fejlesztést alapos neuro- és szenzomotoros szemléletû vizsgálat elôz meg. Ennek segítségével a gyermek idegrendszeri érettsége százalékosan megadható, illetve a hiányosságok és a meglévô készségek, részképességek profilja is ismertté válik. A HRG-tréningeket ezeknek az adatoknak a figyelembevételével tervezik meg. A HRG-módszer és feladatok rendszeres és kellôen intenzív alkalmazásának az idegrendszer kéreg alatti szabályzásának normalizálódására van pozitív hatása. Ezzel párhuzamosan a sikeres viselkedésszervezéshez és a kognitív funkciók (észlelés, emlékezet, gondolkodás) végrehajtásához szükséges agykérgi sémák is „bejáratódnak”, amelyek elôsegítik, hogy a sérült idegsejtek feladatait más idegsejtek át tudják venni (transzferhatás). A mozgás, a figyelem, a „szófogadás”, a beszéd, a beilleszkedési és gondolkozási folyamatok komplexen megfigyelhetô javulása jelzi a HRG-terápia sikerességét és hatékonyságát, bár nem autizmusspecifikus terápia. Információk a mûködésrôl, a módszerekrôl: BHRG Alapítvány Jelentkezés vizsgálatra: (06 1) 326 1583; (06 30) 443 0515 Honlap: http://www.bhrg.hu/ TERÁPIÁS ÚSZÁS
A minisztériumi irányelv szerint önmagában, nem komplex program részeként, nem bizonyítható a hatása, de nem ártalmas, kellemes. Érdeklôdni lehet: „A Zene Mindenkié” Egyesület 1102 Budapest Füzér utca 27/a. Telefon: (06 1) 261 5445 posta: Erdôs Katalin elnök 2000 Szentendre, Deli Antal utca 36/1 Telefon/fax: (06 26) 319 263; (06 30) 954 0381 Honlap: www.parafonia.hu
96
Az egyensúlyi rendszert serkentô gyakorlatokkal a gyerekek mozgáskoordinációja, egyensúlyérzéke, mozgásos motivációja jelentôsen fejlôdik, izomtónusuk szabályozottabbá válik, testtartásuk javul, súlypontjuk stabilizálódik. A manipulációfejlesztést célzó gyakorlatok célja a szem-kéz koordináció javítása, a tárgyért nyúlás, fogás, megtartás, elengedés gyakorlása, a kéz finommozgásának fejlesztése. A vízi környezethez való alkalmazkodás olyan szintet érhet el, hogy merüléssel összekötött gyakorlatokat is képesek végrehajtani. Víz alatti tájékozódó képessé-
TERÁPIÁK, FEJLESZTÔ MÓDSZEREK gük fejlettségére jellemzô, hogy a gyerekek a medence aljáról céltárgyakat tudnak felhozni, átbújnak a deszka alatt. Ezzel légzésfunkciójuk javul, vitálkapacitásuk nô, fontos önmentô képességük is jobban mûködik. A vízben végzett irányított játékkal, gyakorlattal a testtudatuk, énképük javul, öntudatuk fejlôdése jobban befolyásolhatóvá válik. Figyelmük, koncentrációjuk, emlékezetük javul. Szerencsére a terápiás úszás a viszonylag könnyen elérhetô terápiák közé tartozik, és egyre több intézményi ellátó biztosítja ezt a lehetôséget az autista gyermekeknek. Orvosi indokoltság esetén anyagi támogatás is szerezhetô a költségek mérséklésére. LOVASTERÁPIA A lovasterápia is azon lehetôségek közé tartozik, ami viszonylag széles körben elérhetô az autista embereknek. A lovasterápiának több ága van: 1. A hippoterápia A hippoterápia mozgásszervi rendellenességek, tartásés mozgási funkciók hibája esetén használatos terápiás eljárás. 2. Gyógypedagógiai célú vagy fejlesztô lovaglás. A gyógypedagógiai célú vagy fejlesztô lovaglást és lovastornát a szakemberek elsôsorban pszichés problémák, kommunikációs, viselkedésbeli, tanulási zavarok, valamint értelmi fogyatékosság, autizmus esetén javasolják. Lehet egyéni vagy csoportos foglalkozás lovasterapeuta végzettségû gyógypedagógus vagy pszichológus vezetésével. A gyógypedagógiai lovaglás során az ember—ló együttmûködése eredményeképpen létrejövô pszichológiai értékek kerülnek elôtérbe az egyén fejlesztése érdekében. A terápia során a legfontosabb a lóval való közvetlen kontaktus, testének melege, puhasága, járásának ringatása, amelyek segítenek kikapcsolni a káros külsô és belsô ingereket.
A ló közelségének pozitív hatása miatt a kezelések nemcsak lovaglásból, hanem a foglalkozások elôtti/utáni simogatásokból, lóápolásból is állnak. A terápia során a résztvevôk egyre magabiztosabbak, bátrabbak lesznek, határozottságuk, felelôsségérzetük nô, csakúgy, mint egészséges társaiknak. A terápia szerves része a ló gondozása, ápolása, ami komoly pedagógiai hatást vált ki, hiszen növeli a gyermek felelôsség- és kötelességtudatát, fejleszti szociális érzékét. Az autizmussal élôk körében tapasztalható érzékelési sajátosságok miatt minden esetben figyelembe kell venni az egyéni szempontokat. 3. Akadályozottak sportlovaglása Az akadályozottak sportlovaglása (parasport) a szabadidô kellemes és hasznos eltöltését, valamint a sportolási lehetôség kiszélesítését szolgálja. A minisztériumi irányelv szerint a hippoterápiának autizmusspecifikus hatására vonatkozó tudományos evidencia nincs, de nem ártalmas. * A felsoroltakon kívül még sok egyéb terápiás módszer létezik, ezek igénybevétele függ a gyermektôl, az elérhetôségtôl és sajnos nem utolsó sorban anyagi teherbírásunktól. Mindenképpen érdemes tájékozódni a szakemberektôl, böngészni az interneten, állandóan keresni, figyelni a lehetôségeket. Végül tájékoztatásul közöljük, hogy az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelvei alapján, a következô módszerek autizmusspecifikus hatását tudományos evidenciák cáfolják, alkalmazásuk kifejezetten kontraindikált, veszélyes: 1. Kombinált védôoltások elutasítása, mint megelôzés. 2. Facilitált kommunikáció. 3. Holding vagy ölelésterápia.
97
HASZNOS SZABADIDÕS TEVÉKENYSÉGEK, JÁTÉKOK
SZABADIDÔ yermekünk legjobb ismerôi és elsô számú pedagógusai mi szülôk vagyunk. Ahhoz, hogy az a határtalan szeretet és energia, amit gyermekünkre fordítunk, megtérüljön, nekünk szülôknek is tudatosan kell cselekednünk. A mindennapos együttlétek, közös játékok, a gondozási mûveletek kiváló lehetôséget teremtenek a fejlesztésre, ha tájékozódunk az autizmusról, és együttmûködünk a gyermekkel foglalkozó pedagógussal. Mi többet tudunk a gyermekrôl, ô többet tud az autizmusról, és a két tudás együttes alkalmazása a gyermek fejlôdését szolgálja.
G
Ebben a fejezetben olyan tevékenységeket, szabadidôs játékokat gyûjtöttünk össze, amelyeket általában szeretnek az autista gyermekek. Természetesen itt sincsenek mindenkire általános szabályok, az adott gyermektôl függ, mi kelti fel az érdeklôdését, mi köti le, mibe lehet bevonni, képességei mire adnak lehetôséget. Fontos azonban, hogy kísérletezzünk, próbáljuk minél több tevékenységgel „megkínálni”. Ha akkor nem is fogadja el, késôbb ismét próbálkozzunk. Nézzünk minden játékot úgy, hogy jó lehet-e a gyermekünknek, fejlôdése érdekében mire tudjuk azt felhasználni. Szabadban végezhetô tevékenységek: — nagy, szabad térben futkározás, kergetôzés — hintázás — biciklizés — homokozás — csúszdázás — pancsolás medencében — nagy, felfújható kalandvárak (általában rendezvényeken lehet ilyeneket látnia; ajánlott nagyobb testvér vagy a felnôtt segítsége, mert a veszélyérzetük nem mindig megfelelôen mûködik) — lábbal hajtós kis jármûvek — labdázás — nagy, ugrálós labdán görögni, ugrálni Lakásban, otthon: — festés, firkálás — gyurmázás (só- vagy bolti gyurma)
100
— tépegetés, vagdosás — formaegyeztetô, színegyeztetô játékok — kisautók, egyéb jármûvek — memóriajátékok — matricaragasztás — puzzle — Lego játékok — bábozás — trambulin — célba dobálás — gyûjtögetés — Sapientino fejlesztô játékok — társasjátékok: pl. egyszerû kártyajátékok, de akár a sakk megtanulására is képes lehet a gyermek — diavetítés Zenehallgatás: A zenehallgatás általában megnyugtatja a gyerekeket. Az éneklôs, táncolós kazetták lehetôséget adnak a közös éneklésre, táncolásra is, de „csak” tevékenykedés közben is megnyugtató lehet, segíthet a koncentrálásban. Könyvek: A könyvek nézegetése, lapozgatása közös idôtöltés is lehet. A beszélgetés, mesélés a könyvbôl, a könyvrôl sok hasznos információt adhat a gyermeknek, képei segítik a megértést. Érdemes lehet valósághû rajzokat, fotókat tartalmazó könyveket választani. Készíthetünk otthon is olyan fotóalbumot, könyvet, amelyben gyermekünk személyes élményeit gyûjtöttük össze. A könyvesboltokban járjunk mindig nyitott szemmel, sok, jól hasznosítható kiadvány jelenik meg. Számítógépes játékok, tévénézés, videózás: Egy sorba azért kerültek ezek a tevékenységek, mert hasznosak, ugyanakkor „veszélyesek” is. Minden gyereknél, de különösen az autista gyermekeknél, eluralkodhat ez a tevékenység, ezért szükséges, hogy meghatározott, jól körülhatárolt idôkeretben engedjük ôket tévét nézni, számítógéppel játszani, videózni, és ebben is legyünk következetesek.
INTERNETES OLDALAK, KÖNYVAJÁNLÓ
INTERNET, KÖNYV bben a fejezetben autizmussal kapcsolatos honlapokat ajánlunk, illetve olyan állami hivatalok, intézmények címét, ahol tájékozódhat és/vagy segítséget kaphat az autizmussal élô személyekkel (is) kapcsolatos kormányzati tervekrôl, döntésekrôl, hivatalos ügyekrôl.
E
KORMÁNYZATI PORTÁLOK 1. SZOCIÁLIS ÉS MUNKAÜGYI MINISZTÉRIUM www.szmm.gov.hu A szociális ügyekkel foglalkozó minisztérium irodát tart fenn, ahol személyesen, illetve telefonon lehet érdeklôdni: Ügyfélszolgálat: Személyesen: 1054 Budapest (V. kerület) V. Akadémia u. 3. Hétfô—csütörtök: 9—15 óráig, péntek: 9—13 óráig Telefonon: Szociális ügyek: (06 1) 331 1394 Munkajog: (06 1) 475 5860 Egészségügy: (06 1) 475 5861 Üzenetrögzítô: (06 1) 475 5861; 15—09 óra között 2. EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUM www.eum.hu Az információs szolgálatnál a gyógyszerekkel, a változásokkal stb. kapcsolatos információkat közlik. Telefonon, illetve interneten lehet fölvenni velük a kapcsolatot. Dr. Info: www.dr.info.hu (06 40) 374 636 3. OKTATÁSI ÉS KULTURÁLIS MINISZTÉRIUM www.okm.gov.hu 4. GAZDASÁGI ÉS KÖZLEKEDÉSI MINISZTÉRIUM www.gkm.gov.hu 5. MINISZTERELNÖKI HIVATAL www.meh.hu 6. ORSZÁGGYÛLÉSI BIZTOSOK HIVATALA www.obh.hu Oktatási Jogok Biztosának Hivatala www.oktbiztos.hu
102
MÁS, FONTOSABB INTÉZMÉNYEK 1. EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI FELÜGYELET Ha az egészségügyi intézmények munkájával, a gyógyítás minôségével kapcsolatban akar információt szerezni, vagy netán panasza van ezen intézmények munkájával kapcsolatban, akkor hozzájuk fordulhat: 1132 Budapest, Váci út 30. Levél 1398 Budapest, Pf. 572. (06 1) 237 2222, fax: (06 1) 239 6171 www.ebf.hu Ügyfélfogadás: Hétfô, kedd, csütörtök, péntek: 9—12 óráig Szerda: 14—17 óráig
[email protected];
[email protected] 2. ORSZÁGOS REHABILITÁCIÓS ÉS SZOCIÁLIS SZAKÉRTÔI INTÉZET 1071 Budapest, Damjanich u. 48. (06 1) 462 6400
[email protected], www.orszi.hu 3. MAGYAR ÁLLAMKINCSTÁR Család- és fogyatékossági támogatásokkal kapcsolatban itt szerezhetôk be a folyósításhoz szükséges iratok. Központ: Budapest, Hold u. 4., Tel.: (06 1) 327 3600 Telefonos ügyfélszolgálat: Budapesti ügyfelek hétfôtôl csütörtökig 8—16.30 és pénteken 8—14 óráig a (06 1) 452 2910 telefonszámon érdeklôdhetnek. Az egész ország területérôl,, hálózaton belüli díjjal hívhatók a (06 30) 344 0045,, (06 70) 460 9005 és a (06 20) 881 9535 telefonszámokon. www.allamkincstar.gov.hu Az Ügyfélfogadás rendje menüpont alatt megtalálhatók a területileg illetékes irodák ügyfélfogadási ideje, telefonszáma, e-mail címe.
HASZNOS CÍMEK Autisták Országos Szövetsége www.esoember.hu www.autista.info.hu Információs portál az autizmusról www.autizmus.lap.hu
INTERNET, KÖNYV Autizmus Levelezô Fórum (ALF) A listán olyan szülôk beszélik meg gondjaikat, adnak egymásnak sok hasznos, gyakorlati tanácsot, akik autizmusspektrum-zavarral, pervazív fejlôdési zavarral küzdô gyermeket nevelnek. Jelentkezés: alf-feliratkozá
[email protected] Autizmus Alapítvány és Kutatócsoport www.autizmus.hu Vadaskert Kórház Alapítvány www.vadaskertalapitvany.hu Kézenfogva Alapítvány www.kezenfogva.hu Budapesti Korai Fejlesztô Központ www.koraifejleszto.hu Fogyatékosüggyel, így autizmussal is foglalkozó honlapok, portálok www.fogyatekosugy.hu, www.startlap.hu www.gyogylovaglas.lap.hu, http://www.kozelkep.hu Információ, ügyintézés, ügyfélszolgálat az interneten: www.magyarorszag.hu A kormány hivatalos portálja. Közli a jogszabályváltozásokat, letölthetôk róla a különféle juttatásokhoz szükséges formanyomtatványok, de személyesen is kapcsolatba lehet lépni az ügyfélszolgálattal a 189-es telefonszámon. Nonprofit Információs Központ Alapítvány www.niok.hu Nyitóoldalán számos hasznos civil szervezet oldalának címe található. Érdeklôdôknek ajánljuk: a keresô programba írják be az autista vagy az autizmus, illetve autism (angol), autismus (német) szót, és a weben hatalmas mennyiségben jelennek meg honlapok, cikkek, autizmussal foglalkozó szervezetek címei.
FONTOSABB KÜLFÖLDI ÉRDEKVÉDELMI ÉS SZÜLÔI SZERVEZETEK The National Autistic Society (Nagy-Britannia): http://www.esoember.hu/www.nas.org.uk
Autism Europe (európai ernyôszervezet): www.autismeurope.org/portal Autism Society of America: www.autism-society.org/site/PageServer Autismus Deutschland — Bundesverband zur Förderung mit Menschen mit Autismus www.autismus.de Rainman’s Home (Ausztria): www.rainman.at
KÖNYVAJÁNLÓ A TELJESSÉG IGÉNYE NÉLKÜL Az alábbi könyvek megrendelésérôl érdeklôdjön a legközelebbi könyvesboltban, vagy valamelyik internetes könyváruházban (pl. www.bookline.hu), és ha sehol sem talál egy kiadványt, hívja az AOSZ-t. Segítség szülôknek Gruiz Katalin: Megszülettél hogyan tovább? — Elsôsegély szülôknek (Kézenfogva Alapítvány) Borbély Sjoukje (szerk): Kezünkben a diagnózissal — Útmutatás sérült kisgyermekeket nevelô családok számára (Kézenfogva Alapítvány) Dr. Kálmán Zsófia: Bánatkô — Sérült gyermek a családban (Bliss Alapítvány) Autizmusról szóló könyvek: Eric Schopler: Életmentô kézikönyv szülôknek (Kapocs Kiadó) Julie Davis — Balázs Anna: Autista a testvérem! (Kapocs Kiadó) Tony Attwood: Különös gyerekek (Animus kiadó) Temple Grandin — Margaret M Scariano: Segítség! Autizmus! (Kapocs Kiadó) Széplaki Mirjam — Kapronczay Stefánia: Vény nélkül — Az autista emberek egészségügyi ellátásáról, szülôknek (AOSZ) Autista felnôttek önéletírásai Donna Williams: Léttelenül — Egy autista nô naplója (Animula kiadó) Donna Williams: Eszmélés — a Léttelenül c. könyv folytatása (Animula kiadó) Donna Williams: Autizmus egyes szám elsô személyben: újító szándékú pillantás az autizmusra és a vele rokon jelenségekre (Pannonica Kiadó)
103
INTERNET, KÖNYV Therese Joliffe — Richard Landsdown — Clive Robinson: Egy személyes beszámoló (Kapocs Kiadó) Marc Segar: Életvezetési útmutató Asperger szindrómában szenvedôknek (Kapocs Kiadó) Seth F. Henriett: Autizmussal önmagamba zárva (Kapocs Kiadó) Haselfux Péter: A félelem nem úr — Autista vagyok?! (Magánkiadás) Szülôk beszámolói Clara Claiborn Park: Autista a kislányom (White Golden Book) Borzák Tibor — Bánki Róza: Nappali álmodozók — Beszélgetések az autizmusról (Szabad Föld Kiadó) Christopher Stevens — Nicola Stevens: Egy kisfiú (Gabo Kiadó) Daniel Gottlieb: Drága Sam (Park Kiadó) Szakembereknek és haladóknak John Clements, Ewa Zarkowska: Viselkedésproblémák és autizmus spektrum zavarok (Kapocs Kiadó) Rita Jordan: Autizmus társult értelmi sérüléssel Simon Baron-Cohen — Patrick Bolton: Autizmus (Osiris Kiadó) Theo Peeters: Autizmus — az elmélettôl a gyakorlatig (Kapocs Kiadó) Patricia Howlin: Felkészülés a felnôttkorra (Kapocs Kiadó) Kiss Gyöngyi — Vígh Katalin — Tóth Katalin: Szociális történetek I. II. (Kapocs Kiadó) Patricia Howlin — Simon Baron-Cohen — Julie Hadwin: Miként tanítsuk az elme olvasását autizmussal élô gyermekeknek? (Kapocs Kiadó) Uta Frith: Autizmus — a rejtély nyomában (Kapocs Kiadó) Balázs Anna: Az autizmus korszerû szemlélete (Kapocs Kiadó) P. Howlin — M. Rutter: Autisztikus gyermekek kezelése — A szociális fejlôdés (Kapocs Kiadó) Kulcskeresôk — A IV. Autizmus Nap elôadásai, benne: dr. Anton Diestelberger és dr. Theresa Zöttl: Autizmus: strukturált tanítás és tanulás c. pedagógiai modellje (az AÉE kiadásában)
104
Tarnai Balázs: Földi Paradicsom (ÉFOÉSZ) Olga Bogdashina: Valódi színek — Érzékelés és észlelés az autizmus spektrumzavarokban (AOSZ — GeoBook Kiadó) * A Kapocs Kiadó kiadványai megrendelhetôk vagy megvásárolhatók az Autizmus Alapítvány és Kutatócsoport Delej utcai székhelyén (1089 Budapest, Delej utca 24.), vagy a pedagógiai könyvesboltokban. Autizmus a szépirodalomban Seth F. Henriett: Autizmus — egy másik világ (Új Galaxis — Tudományos, fantasztikus antológia, 8. szám.) Háy János: A Gézagyerek (novella, in: Élet és Irodalom 1999. december 22.) Háy János: A Gézagyerek (színdarabok; Palatinus Kiadó) Mark Haddon: A kutya különös esete az éjszakában (Európa Kiadó) Elisabeth Moon: A sötét sebessége (Metropolis Media Group) Történetek autistákról Melanie Bös: Gyereklélek — Egy autista kislány története (Kláris Kiadó) Oliver Sacks: Antropológus a Marson (esetleírások, köztük egy kutatóról, aki autista; Osiris Kiadó) Süveges Julianna: Együtt is távol — Segítô kapcsolat egy autizmussal élô kislánnyal (Jel Könyvkiadó) Film, DVD, videó A nappali álmodozók — Bánki Róza filmje Röpködô mozdulatok (Láthatatlan állampolgár) — rendezô: Tanos Miklós Mami blue — rendezô: Szekeres Csaba BenX — belga film, rendezô: Nick Balthazar Utolsó idôk — rendezô: Mátyássy Áron Simi sosem kért enni (IndexVideo: http://index.indavideo.hu/video/Simi_sosem_kert_enni)
Széplaki Mirjam — Kapronczay Stefánia
VÉNY NÉLKÜL
AZ AUTISTA EMBEREK EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁSÁRÓL, SZÜLÔKNEK
ELÔSZÓ
Több mint harminc éve dolgozom az egészségügyben, nagyrészt az intenzív terápia területén. Végzettségeim: intenzív terápia, diplomás ápoló, az egyetemen egészségfejlesztô pedagógián diplomáztam. Három gyermekem közül a középsô fiam súlyos, nem beszélô autista. Jelenlegi munkám döntôen agysérültek intenzív terápiás ellátása, ennek ápolási nehézségei sokban azonosak az autista páciensekével. Emellett a Semmelweis Egyetem Egészségtudományi Karán, az autista kliensek ellátását oktatom a leendô egészségügyi dolgozóknak, orvostanhallgatóknak és az utóbbi idôben már fogorvostan-hallgatóknak is. A fentiek miatt is van némi rálátásom a magyar egészségügy jelenlegi problémáira, belülrôl és kívülrôl is, az oktatástól a gyakorlati nehézségekig egyaránt. Munkámat szülôk is segítették. Itt szeretnék köszönetet mondani annak a 66 családnak, akik mindennapi nehézségeik ellenére, véleményükkel, tanácsaikkal és biztatásukkal segítettek. Célom ezzel az írással, hogy az autizmusspektrum-zavarral élô emberek egészségügyi ellátását segítsem, egymáshoz közelítsem az egészségügyi személyzet és a hozzátartozók szempontjait, elvárásait, megkönnyítsem együttmûködésüket. Bízom abban, hogy a következô oldalak segítséget nyújthatnak Önöknek. Széplaki Mirjam
106
VÉNY NÉLKÜL tom, hogy az utazás egy autista gyerekkel, fiatallal mindig stresszt jelent, különösen akkor, ha az út végén orvosi vizsgálat vár rá. Ezért a szülôk minden gondot inkább maguk próbálnak megoldani, és csak akkor mennek orvoshoz, ha feltétlenül szükséges, ez pedig tovább súlyosbítja a helyzetet. Bár a családok általában nem jó anyagi helyzetûek, sokan tartanak autót, ha nincs, akkor a gyermek szállításához barátok, rokonok segítségét kérik. Az ismert autót az autista gyermek otthonához tartozónak tekinti, ezért jól szállítható, de akadnak olyanok, akiknek így is nagy nehézséget jelentett az utazás. Ha a család vonatra, buszra szorul, a helyzet sokkal nehezebb. A szülô és a gyerek fáradtan, idegesen, megalázva érkezik a vizsgálat helyére. Sok szülô említi, hogy anyagilag is nagy teher a szállítás megszervezése. Mégse halogassuk az orvosi vizsgálatot, mert ezzel gyermekünk egészségét veszélyeztetjük.
köznyelvben „hagyományos” orvoslásnak nevezett tudomány eredményeit manapság divat félresöpörni, résztudásra támaszkodva bírálni. Tény, hogy nincs varázsvesszônk, nem tudunk megoldani minden problémát. A gyógyítás mai eredményei több száz éves tapasztalatokra, megfigyelésekre, kísérletekre, többszörösen ellenôrzött és megismételt kutatásokra épülnek. Az egészségügyben hatalmas tudásanyag halmozódott fel, mely napjainkban is gyarapodik, változik. A természetgyógyászok módszereinek jó részét is a hagyományos orvoslás fejlesztette ki, és mi magunk is sok természetgyógyászati módszert használunk, pl. az intenzív osztályos munka során, a gyógynövények használatától kezdve a terápiásan használt testhelyzetek alkalmazásán át, egészen a páciensek pszichés támogatásáig. Véleményem szerint ezt figyelmen kívül hagyni és misztikus vagy zavaros elméletekre támaszkodva „vajákolni”, veszélyes és nem célszerû. Fokozottan igaz ez az autizmusra, aminek gyógyítására jelenleg valóban nincs lehetôség, ezért a kétségbeesett érintettek minden lehetôséget megpróbálnak. Ezzel nincs is semmi baj egészen addig, amíg nem lépik túl a józan ész határait. Az elsô dolog, amit egy autista gyermek szüleinek meg kell tanulnia: a mérlegelés képessége. Az egyik serpenyôben a lehetséges veszélyek, a befektetett energia, idô, a páciensnek és a családnak okozott terhelés kerül, a másikban az a bizonyított (!) eredmény, amit várunk. Nagy aránytalanság esetén bele sem szabad kezdeni. A gyermek jóléte mindig a szülô felelôssége, ez alól semmi nem ment föl. A döntések a szülôk kezében vannak, ezzel tudni kell felelôsen élni. Gyermekeink nem kísérleti nyulak, nem tehetjük ki ôket mindennek. Emellett persze eljöhet még az az idô, amikor valós orvosi megoldás születik az autizmus problémájára. Erre reményt adhat akár az agykutatók által nemrég megtalált tükörsejtek rendszere, amelyeknek inaktivitását az autizmussal élôknél, MRI vizsgálattal, több kutatócsoport is igazolta. De amíg az elméleti kutatásokból a gyakorlatban is használható eredmények születnek, addig nekünk kell vigyázni gyermekeink, családunk és saját magunk egészségére és boldogságára. Mert egy autista ember is lehet boldog, egészséges; adjuk meg nekik ezt az esélyt.
2. Várakozás Minden autista nehezen tûri a várakozást. A nyugtalanná vált gyerek vizsgálata gyakran lehetetlenné válik, kár ezt provokálni. Ezért mielôtt bármilyen vizsgálatra megyünk, feltétlenül jelentsük be elôre, hogy autistát viszünk, és kérjük: több idôt szánjanak ránk, mert a vizsgálat nehézkesebben fog haladni. Ugyanakkor ne beszéljünk túl sokat, szorítkozzunk a lényegre, ne fecsegjünk. Az orvos és az asszisztens szoros idôbeosztással dolgozik, fölöslegesen ne tartsuk fel ôket. Ha hajlamosak vagyunk az elkalandozásra, akár elôre leírhatjuk magunknak a legfontosabbnak tartott információkat, amiket közölni akarunk, így könnyebb a lényegnél maradni. Feltétlenül kérjünk idôpontot, hogy a várakozást minimalizáljuk. Ugyanakkor gyakran szükséges idôt adni arra, hogy a gyermek megszokja az idegen környezetet, vagy a vizsgálat elôtt pihenhessen egy kicsit, ha erre az adott esetben szükség van. Ezt kalkuláljuk bele a menetidônkbe.
1. Útban az orvoshoz A legtöbb család a legszükségesebbre korlátozza az orvosi látogatások számát. Ennek okát fôleg abban lá-
Kérjünk elôre idôpontot és jelezzük, hogy ennek betartása számunkra különösen fontos. Az elôzetes egyeztetéskor mondjuk el, hogy gyerme-
A
Ha lehetôségünk van rá, olyan jármûvel menjünk a vizsgálatra, amit a gyermek már ismer, elfogadott. Ha ez nem megoldható, ismerkedjünk az új jármûvel, hogy az autista gyermek ne az induláskor találkozzon azzal elôször.
107
VÉNY NÉLKÜL künk autista, s azt is, hogy ez az orvosi vizsgálatnál milyen várható következményekkel járhat. Adjunk lehetôséget arra, hogy a gyermek megismerkedjen a környezettel. 3. A vizit idôtartama, lefolyása Az autisták merev rutinokhoz való ragaszkodása segítségünkre lehet. A tapasztalat azt mutatja, hogy a számukra kényelmetlen dolgokat is jól tûrik, ha az beépült a rutinjukba. Az az autista gyermek, aki kezdetben még attól is pánikba esik, hogy a gyermekorvosnál le kell vetkôzni, jó együttmûködésre bírható, ha a vizsgálatok rendszeresek, a tevékenységek sorrendje, helye mindig ugyanaz, vagyis beépül a rutinba. Ha a rutin már kialakult, a gyermek ismerôsként kezeli a helyzetet, a merevségen lazítani lehet, de lehetôség szerint egyszerre több dolgon ne változtassunk. Ezzel a technikával esélyünk van arra, hogy a továbbiakban — komolyabb nehézségek, és idôveszteségek nélkül — az autista páciens ugyanúgy ellátható legyen, mint a többi beteg. Gyakorlati példával élve: egy új gyermekorvos, egy új rendelô, amit a továbbiakban esetleg rendszeresen látogatni kell, megszokható: ha kezdetben rendszeres idôpontokban megyünk, és a gyermek tudja, hogy pl. elôször a hátát hallgatják meg és sóhajtani kell, aztán a mellkasát, belenéznek a torkába, le kell feküdni és megtapogatják a hasát stb. — és ez mindig pontosan ugyanúgy zajlik. Bár a mi gondolkozásunknak ez nehezen érthetô, de nekik ez igen nagy segítség. Arra is számítani kell, hogy a kezdeti néhány alkalom igen nehéz lesz! Mindezt az elsô alkalommal megbeszélhetjük az orvossal, esetleg a gyermek ottléte nélkül is, így kevésbé stresszes a beszélgetés. Persze jó, ha erre is idôpontot kérünk, ne csak két másik páciens között „essünk be” a rendelôbe. Kérjünk pontos felvilágosítást a vizsgálat menetérôl, a használt eszközökrôl, esetleg a vizsgálathoz szükséges testhelyzetrôl. Ez esetenként döntô fontosságú lehet, pl. egy autista lány nôgyógyászati vizsgálata már a vizsgálóasztalra fektetésnél elbukhat. Az orvossal egyeztessék elôre a vizsgálat menetét, s kérdezzenek rá a részletekre is! Tájékozódjanak a vizsgálatok sorrendjérôl, a használt eszközökrôl, esetleg a vizsgálathoz szükséges testhelyzetrôl. Beszéljék meg a vizsgálat során felmerülô lehetséges problémákat és azok megoldási módját.
108
Az autista gyerekek többsége mindentôl fél, ami új, szokatlan. Az eszközök nagyon félelmetesek számukra. Gyakran segít, ha elôtte eljátsszuk, néhányszor elpróbáljuk, mi fog történni, esetleg megfoghat egy-egy mûszert. Ehhez szükséges a pontos információkérés. Nekem is eltartott egy ideig, amíg felismertem, hogy az autista beteget többnyire nem a vérvétel ténye hozza pánikba, hanem a stranguláló gumi szorítása, amit elôzôleg a karjára teszünk. Ha ezt a vérvétel elôtt otthon többször gyakoroljuk, nagyobb az esélyünk, hogy atrocitás nélkül esünk túl rajta. A legtöbb gyerek a vizsgálóasztalra nem mer lefeküdni. Állva több mindent eltûr. Talán úgy érzi, így könnyebb menekülni, ha szükséges? Erre is felhívhatjuk a figyelmet, bár tudnunk kell, hogy vannak olyan vizsgálatok, amiket csak fekve lehet végezni (pl. akut vakbélgyulladás gyanúja esetén). A fogorvosi vizsgálat a legnehezebben kivitelezhetô feladatok egyike, de jó hozzáállással megoldható. Itt is nagyon fontos, hogy a gyermek megszokja a környezetet. A legsikeresebbnek az a megoldás bizonyult, amit egy speciálisan értelmi fogyatékosokat és autistákat ellátó fogászaton tapasztaltam. A vizsgálat elején hagyták, hogy a gyermek azt csináljon, amit akar. Bárhová bemehetett, mindent megnézhetett, az asszisztensek kedvesek, segítôkészek voltak. A fogorvos be sem jött a rendelôbe. A gyermek és kísérôje többször is eljátszották a vizsgálat menetét. Le-föl lifteztek a székben, a mama tükörrel „vizsgálta” a gyermek fogait. Késôbb a fogorvos is bejött, fokozatosan átvette a mama szerepét. Pánikroham és rövid altatás nélkül majdnem minden alkalommal sikerült megoldani a komplett fogorvosi vizsgálatot. S amit alig hittem el: az ott dolgozó fogorvosokat még soha nem harapta meg fogyatékossággal élô gyermek! Gyakorolják otthon az autista gyermekkel/felnôttel a vizsgálat mentét. A rutin kialakítása nagyon fontos! A rutin kialakítása rendszeres gyakorlást, sok türelmet és kitartást igényel. Nyugodtan kérdezzünk rá a részletekre, de ne legyünk túl aggodalmaskodók. Ne feltételezzük, hogy szerencsétlenkedô ügyefogyottakkal van dolgunk. Az egészségügyben sokat tanult, és tapasztalt emberek dolgoznak, akik sokkal több extrém dolgot láttak már, mint az
VÉNY NÉLKÜL átlagember. Saját szakterületükön általában igen sok mindent tudnak. A helyzetet úgy kell kezelnünk, mint két szakember konzultációját. Mi végtelen sok mindent tudunk saját autista hozzátartozónkról, ôk pedig végtelen sokat tudnak az adott egészségügyi probléma megoldási lehetôségeirôl. Együtt kell dolgoznunk a cél elérése érdekében, mert ez a hasznos. Lehetôséget kell biztosítani az autista személynek, hogy édesanyja segítségével ismerkedjen a hellyel, mûszerekkel s a jelenlévôkkel. Az autista gyermekek/felnôttek állva sokkal több minden eltûrnek, amíg nem szükséges, ne fektessék le ôket! 4. Kommunikációs problémák Gyakori hiba, hogy a nem beszélô gyermekhez nem beszélnek. Leküzdendô problémának tekintik a vizsgálatot, aminek nem közremûködôje, hanem csak alanya a gyermek. Nem beszélô autista gyermekek néha komoly meglepetéseket tudnak okozni. Vészhelyzetben (és nekik az orvos gyakran ezt jelenti) sok mindent megértenek. „Ki tudják húzni a fiókot az agyukban, ahol a megfelelô szó van”, és megértik, amit mondanak neki. Nem beszélô autista gyereknek is érdemes elmondani, mi fog történni. Ne hazudjunk. Ha valami fáj, akkor kedvesen, nyugodtan mondhatjuk: „Fájni fog, de csak egy kicsit”. A felvilágosítás szóljon a gyereknek akkor is, ha látszólag nem figyel, vagy nem érti a szavakat. Legyen egyszerû, a lényegre szorítkozó, és többször ismételjük el. A beszélô autisták gyakran szó szerint értik a dolgokat, ezért óvatosan kell fogalmazni. Az alternatív kommunikációs eszközök (tárgyas, képes stb.) segítségünkre lehetnek, ha a gyermek használ ilyeneket. (Peeters, 1997) A beszélô és a nem beszélô autistának egyaránt el kell mondani, hogy mi fog történni vele a vizsgálat során. Fogalmazzunk pontosan és egyértelmûen, ismételjük el többször is a mondandónkat. 5. Szélsôséges viselkedés Az orvosi ellátás szempontjából nagyon fontos az extrém viselkedés gyakorisága, mértéke, hiszen döntôen befolyásolja a gyermek megítélését és elláthatóságát. A viselkedését viszont mi befolyásoljuk.
A várakoztatás, az az érzés, hogy valamit várnak tôle, de nem tudja hogy mit, hogy nem felelt meg a várakozásnak, hogy nem fogadják el olyannak amilyennek egyedül képes lenni, fokozza az agresszivitást. Sok autista megérzi, ha nem fogadják el, de nem képes ellene tenni. Nemcsak az autista gyermek viselkedését, hanem a környezet viszonyulását is befolyásolhatjuk. Ha a betegtársak és a hozzátartozók azt látják, mi demonstratív módon, természetesen fogadjuk el a legfeltûnôbb furcsaságokat is, ezzel viselkedési mintát adunk az esetleg zavarban lévô környezetnek. Törekedjünk arra, hogy a gyermek megértse, mit fognak vele csinálni, mert ha ez sikerül, néha meglepôen együttmûködôk. A figyelemelterelô manôverek gyakran sikertelenek, sôt felkelthetik a gyanút a gyerekben, hogy valami galádságra készülünk. Az okosabb autisták többsége eléggé gyanakvó. Nagyon beválik itt is, hogy a gyereknek jutalmat ígérünk, de csak akkor, ha érdekli a jutalom! Ezt is érdemes a személyzettel elôre megbeszélni. Jó, ha a szülô magával hozza azt a legjobbat, aminek a gyerek örül. (Ez néha furcsa, szokatlan dolog lehet, de ezt is kezeljük természetes könnyedséggel.) Törekedjünk arra, hogy a gyermek megértse, mit fognak vele csinálni, mert ha ez sikerül, néha meglepôen együttmûködô. A képes napirendi kártyák, naptárok sokat segítenek az orvosi vizsgálatra történô felkészülésben. Az autista gyermekeknél a figyelemelterelés legtöbbször gyanakvást szül. A gyermek számára értékes jutalom motiválóan hat, errôl tájékoztassuk a személyzetet is. Az a legjobb, ha nem kell ôt lefogni semmihez. Az autisták nagyon pánikba esnek ettôl, nagyon erôsek, és ijedtükben könnyen átlépnek határokat. Az életükért harcolnak, legalábbis azt hiszik. Egy „dulakodás” során könnyen lehet, hogy az autista beteg gyôz, és ebbôl akár súlyos probléma is lehet. Minden hozzáértés és jóindulat ellenére gyakran nincs más út, mint a gyermek rövid altatása. Ez különösen indokolt lehet a fogászati vagy akut baleseti ellátás esetében. Ha az orvos ezt látja célszerûnek, ne vitatkozzunk. Egy rövid altatás veszélye lényegesen kisebb, mint esetleg egy súlyos vérzés ellátásának a késlekedése.
109
VÉNY NÉLKÜL A pánikot néha megelôzhetjük a páciens megfelelô elôkészítésével. Korábban beszéltünk a kommunikációt segítô képes rendszerekrôl. Ezekhez hasonló a képes vagy szöveges naptár és a napirend, a napirendi kártyák használata. Ha a nem beszélô gyermeknek idôben jelezzük, mikor, milyen orvoshoz megyünk (és ezt meg is érti!), akkor a napirendjébôl pontosan tudja, mikor indulnak, így van ideje felkészülni. Az egészséges felnôtt is rosszul tûri, ha hirtelen ide-oda rángatják. A szélsôséges, hetero- vagy autoagresszív viselkedés nem könnyû kérdés. Ha ilyen rendszeresen elôfordul, ne tagadjuk le! Komoly nehézséget okozhat, ha ez a személyzetet váratlanul éri. Ne felejtsük el, hogy az orvosi szakmák többsége manuális készségeket kíván, a kezet érô harapás egész életre munkaképtelenné tehet egy orvost vagy ápolót. Az emberi állkapocs hihetetlen erôkifejtésre képes, és az autisták egyik gyakran használt védekezô-támadó módszere a harapás. Tekintettel kell lennünk az ellátó személyzetre is, ha elôre tudnak ennek lehetôségérôl, képesek ellene védekezni. Föl kell készíteni a személyzetet az agresszív viselkedésre, s arra, hogy azt hogyan lehet kezelni. A legjobb, ha a beteget nem kell lefogni semmihez, mert ettôl az autisták legtöbbször pánikba esnek, és az ellátás még nehezebbé válik. A környezetet befolyásolhatjuk saját viselkedésünkkel, azzal, ahogy autista gyermekünk felé fordulunk. 6. Kórházi ellátás Betegség esetén a felborult napirend komoly nehézségek forrása lehet, ez kórházi kezelésnél tovább erôsödik. Az orvosi kezelések szempontjai nagyjából ugyanazok, mint a járóbeteg-ellátásnál. Az új nehézségeket a folyamatos benntartózkodás jelenti. Ez három fô területen koncentrálódik: — étkezés — higiénés szokások — pihenés, aktivitás módja. A kórházi felvételkor minden páciensrôl ápolási anamnézist vesznek föl, ami feltérképezi az aktuális ápolási problémákat. Ezt általában az éppen szolgálatban lévô szakápoló végzi. Nyugodtan szóljunk, hogy külön betétlapon írják össze azokat a lényeges információkat, amelyek szükségessé válhatnak a speciális ápolási tevékenység során. A betegnek benntartózkodása alatt
110
ennie kell, ezért nagyon fontos az adott autista étkezési „mániáiról” tudni. A mosakodás, a WC használata is komoly problémává válhat — errôl is beszélnünk kell. Az autista beteg felborult alvási rendje a többi beteget is zavarhatja a gyógyulásban, pihenésben, ezért ilyen esetben megoldást kell találnunk. A legjobb természetesen az, ha külön kétágyas szobát kaphatunk, ahol a hozzátartozó is a beteggel maradhat, erre már sok kórházban van lehetôség. Ha úgy látjuk, hogy a személyzet nélkülünk is jól boldogul, nem kell feltétlenül ott maradnunk napi huszonnégy órában. Ha kicsit lazítunk, miközben gyermekünket jó kezekben tudjuk, attól még jó szülôk maradunk. Itt is nagyon fontos az együttmûködés, de ne fontoskodjunk állandóan. Amiben csak tudunk, segítsünk, de hagyjuk a csapatot dolgozni. Sürgôsségi ellátás esetén merôben más a helyzet. Ilyenkor nincs idô hosszas elôkészítésre, megbeszélésre. A lehetô legtömörebben közöljük a legfontosabb információkat, ajánljuk fel a segítségünket, hogy itt vagyunk, ha szükségük van ránk, és vonuljunk a háttérbe, ne legyünk láb alatt. A sürgôsségi ellátás önmagában is elég stresszes munka, nagy odafigyelést és gyorsaságot igényel, ne várjuk, hogy még a mi lelkünkkel is törôdjenek. Az ráér késôbb. A folyamatos kórházi benntartózkodás óriási változást jelent. Felborul a napirend, az étkezés, a higiénés szokások, a pihenés, aktivitás módja. Amennyire csak lehet, próbáljuk ezt a változást mérsékelni. Betegfelvételkor szóljunk, hogy írják össze azokat a lényeges információkat, amelyek szükségesek lehetnek az autista gyermek/felnôtt ápolása során. Tájékoztassuk a személyzetet az autista gyermek étkezési, higiénés, pihenési szokásairól! Sürgôsségi ellátás esetén a lehetô legtömörebben közöljük a legfontosabb információkat. 7. Otthoni ápolás, gondozás Betegség esetén a legtöbbször otthon látjuk el a beteget. A családnak ez gyakran nehéz probléma. Minden ápolási feladat, gyógyszer beadása harccá fajulhat. Ezért nagy türelemre és ötletességre van szükségünk. Az alapelv itt is az, hogy soha ne siessünk! A kapkodásra az autista gyerekek vagy fiatalok fokozottan érzékenyek, mert idôre van szükségük ahhoz, hogy a helyzetet feldolgozzák.
VÉNY NÉLKÜL Általános szabály lehet, hogy ha lehetôség van rá, a feladatokat inkább ülve vagy állva végezzük, és ne fekve. Megpróbálkozhatunk a páciens „lekenyerezésével”. Ha jól választjuk meg a jutalmat, és ezt következetesen megadjuk minden alkalommal, a jövôre nézve is megalapozhatjuk az együttmûködést, mert egy autista ember néha évekre visszamenôleg is képes emlékezni egy-egy ilyen alkalomra.
7.1 Gyógyszerbevétel A gyógyszereket semmiképpen ne próbáljuk meg álcázni, kedvenc ételbe belekeverni! Ezzel csak az egyébként is meglévô étkezési problémákat növelnénk. A gyógyszerek beadása legyen egyértelmû, de azért megkönnyíthetjük a bevételt. A gyógyszerszirupokkal nincs túl jó tapasztalatom. Nem autista gyermekek is utálni szokták, az autisták pedig már azelôtt képesek kihányni, mielôtt lenyelnék. Ha mégis ilyet kell alkalmaznunk, célszerû fecskendôvel beadni, nem adagoló kanállal, így a mennyiség kimérése is pontosabb. Kérjünk hozzá az orvostól mûanyag fecskendôt, de vannak olyan készítmények, amelyeket a gyártó már fecskendôvel csomagol, nem kanállal. Én inkább a tablettákat javasolom, némi trükkel. Ebben az esetben is fontos azonban tudnunk, hogy ha kényszerrel próbálunk lenyeletni valamit, nagy a félrenyelés veszélye. Ha az egész tablettát nyeli félre, elakadhat a légútban, ezért ezt soha ne kíséreljük meg! Anatómiai okok miatt a legkönnyebben a folyadékot nyeljük félre, de ez kis mennyiségben nem okoz légúti elzáródást, és a köhögô reflex kiüríti. De kellemetlen élmény, ezért kezdetben ne folyadékkal adjuk be a gyógyszert. A legkönnyebben lenyelhetô anyagok gél állapotúak, ezért ezeket használhatjuk „csúsztatónak”. Ilyenek a krémes állagú anyagok, pl. puding, sûrített tej, méz, kefir. Kezdetben a gyógyszert törjük apróra és kanállal, a csúsztató anyagba szórva adjuk be. Fontos, hogy mindig ugyanazt az anyagot használjuk, és csak gyógyszerbeadáskor adjuk, máskor nem! Ahogy kialakult a rutin, a gyógyszerdarabok egyre nagyobbak lehetnek, majd megpróbálhatjuk egészben is csúsztatni. Az ápolási feladatokat inkább ülve vagy állva végezzük, ne fekve. A gyógyszert semmiképpen ne próbáljuk álcázni, ked-
venc ételbe belekeverni! A krémes állagú, édes anyagok (pl. puding, joghurt) segítik a tabletták lenyelését. Fontos, hogy mindig ugyanazt az anyagot használjuk, és csak akkor adjuk, máskor nem! A jól megválasztott, következetesen, minden alkalommal adott jutalom a jövôre nézve is megalapozza az autista gyermekkel való együttmûködést.
7.2. Inhalációs szerek Az inhalációs szerek (pl. asztmapumpa) beadása néha nehézséget okoz, mert együttmûködést kíván a betegtôl. Ha ezt nem tudjuk elérni, akkor megoldhatjuk a csecsemôk részére tervezett, egyirányú szeleppel ellátott „evohaller” segítségével. Ha a gyermek nagyobb, felnôtt méretû maszkot kell kérni hozzá. Ez receptre felírható, közgyógyigazolványra ingyenes. 7.3. Kúpok A kúpok nagy ellenállást szoktak okozni. Beadás elôtt mindig kenjük be a végbélnyílást és a kúp csúcsát vazelinnel. A kúp beadása akkor a legkevésbé kellemetlen, ha oldalfekvésben, a behajlított térdet homlok felé közelített testhelyzetben tesszük fel. A kúpok, infúzió, injekció beadása akkor sikeres, ha minél kevesebb csatával jár. Az autisták jó része képes ezeket a kellemetlen beavatkozásokat is elfogadni, de ilyenkor nagyon szükséges a hozzátartozók ottléte. Lehetôleg ne kapkodjunk, az autisták fokozottan érzékenyek erre! Idôre van szükségük, hogy a helyzetet feldolgozzák.
7.4. Szem- és orrcseppek A szemcseppentés, különösen egy súlyos autistánál, kész kaland. Többnyire mindig erôszakoskodnunk kell. Elsô és legfontosabb, hogy ne sértsük meg, vagy ne nyomjuk meg a szemgolyót! A szem feltárását hanyattfekvô helyzetben, egyenesen rögzített fejjel végezzük. Hüvelykujjunkat a járomcsonton, mutatóujjunkat a szemöldökcsonton támasztva húzzuk szét a szemrést, és cseppentsünk. Ha olyan erôvel védekezik a gyerek, hogy ezt biztonságosan nem vagyunk képesek kivitelezni, ismét cselhez kell folyamodnunk. Behunyt, összeszorított szembe is lehet cseppenteni. Mossuk meg a gyerek kezét. Fektessük hanyatt (ez esetben muszáj), és terpeszben térdeljünk fölé úgy, hogy térdeinkkel leszorítjuk a
111
VÉNY NÉLKÜL felsôkarját. Egyik kezünkkel leszorítjuk a fejét, a másik kezünkkel a szemzugba cseppentünk. Ezután rögtön felengedjük a kezét, mire ô öklével bedörzsöli a szemébe a gyógyszert. Ez persze kevésbé hatékony, de jobb a semminél. Kisgyerek esetén ügyeljünk arra is, hogy rá ne üljünk izgalmunkban a gyerekre! Az orrcseppentés leghatékonyabb módja, ha a beteget úgy fektetjük hanyatt az ágyon, hogy a feje lelógjon. Egyenes fejtartással cseppentünk az egyik orrlyukba, várunk öt-hat másodpercet, majd a cseppentett oldal irányába fordítjuk a fejet, és ismét várunk öt-hat másodpercet. Ezután az ellenkezô oldalra is megismételjük a mûveletet. Természetesen minden sokkal könnyebb, ha ketten vagyunk a feladatokhoz.
7.5. Lázcsillapítás Az autistát minden zavarja, ami megbontja a testképét. Ilyen a hóna alól kiálló lázmérô is. Beválhat, ha a lázmérôt az ülô paciensnek hátulról tesszük a hóna alá, így jobban eltûri. Gyors és jól használható a digitális hômérô. A láz a szervezet védekezô mechanizmusa, ezért a hónaljban mért 38 °C-ig hasznos. E fölött azonban már árt. A magas, vagy nagyon magas lázat (39-40 °C felett) a lehetô leggyorsabban csillapítani kell! Ennek legjobb módja a fizikai hûtés, amelynek hatékonysága a hûtött felület nagyságával nô. Vagyis a homlokra, csuklóra tett vizes ruha hatástalan, az egész testfelületet kell hûteni. Elôfordulhat, hogy az autista nem tûri a hûtôfürdôt. Ilyenkor langyos zuhannyal próbálkozhatunk, ami után nem töröljük meg. Az alkoholok, gyors párolgásukkal, igen sok hôt képesek elvonni. Ezért nagyon magas láz esetén, a testre kent, vagy a hûtôfürdôbe öntött sósborszesz, vagy a gyógyszertárban kapható mentolos alkohol jó elsôsegély. Természetesen ilyenkor is hagyjunk idôt a párolgásra, ne töröljük le a gyerekrôl azonnal. Ezzel párhuzamosan a gyógyszeres lázcsillapítást is el kell kezdeni. Magas láz esetén mindenképpen hívjuk ki az ügyeletes orvost!
112
8. Néhány szó a gondozási feladatokról, a teljesség igénye nélkül
8.1. Étkezés Egészséges gyermeket nevelô anyáknak is fontos kérdés, vajon megfelelôen, egészségesen táplálják-e gyermekeiket. Ebben a speciális helyzetben azonban nagyon sok akadályt kell legyôzni. Az élet minden területén megnyilvánuló rigiditás egyes autistáknál az étkezésben szinte kicsúcsosodik. Elôfordulhat, és nem csak gyermekeknél, hogy hónapokon keresztül, sôt néha évekig csak egyfajta ételt fogad el. Ha ez az étel könnyen elôállítható, pl. fagyasztott halrudacska gyorsrizzsel, vagy tejföl zsemlével, még valahogy tolerálható, bár akkor is ott van a másik probléma: milyen formában pótoljunk egyéb fontos tápanyagokat? Ha azonban az egyetlen biztosan elfogadott étel sokkal bonyolultabban állítható elô, akkor már komoly idô- és energiarabló feladat elé állítja a családot. Ha a gyermek nehezen etethetô, megemlítek néhány eddig bevált módszert. Ennek több haszna is van: megtörténhet, hogy az ajánlott módszer beválik, de talán ennél is fontosabb, hogy tudatosul bennünk, nem vagyunk egyedül, az ilyen étkezési zûrzavar természetes velejárója az állapotnak, és erôt ad egyéni megoldások kereséséhez. Az autista emberek nem mindig a megszokott ízhez ragaszkodnak, elôfordul, hogy az étel színe, formája, vagy tálalási módja fontos a számukra. Elôször is, írjunk fel minden egyes ételt, amit egyszer már elfogadott. Külön azokat, amiket mindig megeszik, és külön listára, amiket néha. Jó, ha ezt a konyhában tároljuk, jól látható helyen. Egy idô után a lista mindenképpen növekedni fog, egyes ételek átkerülhetnek a „néha megeszi” oszlopból a „mindig megeszi” oszlopba, és ez megnyugtató. Ezen kívül ötleteket is ad a menü összeállításához. Ne próbáljuk a gyereket „kiéheztetni”, abból kiindulva, hogy ha nagyon éhes, akkor majd megeszi, amit mi akarunk! Ez náluk egyszerûen nem mûködik. Inkább adjuk neki a számára elfogadható ételeket, mint hogy ilyen drasztikus módszerhez folyamodjunk. Ha nem eszi meg, csak például a piros ételeket (elég gyakori „mánia”), üsse kô, adjuk neki azt! A szélsôséges válogatás akkor válik veszélyessé, ha az autista egy egész táplálékcsoportot utasít vissza, pl. egyáltalán nem eszik gyümölcsöt, zöldséget. Ez már beavatkozást igényel.
VÉNY NÉLKÜL Új ételek bevezetését fokozatosan próbálhatjuk meg. Kis falatkákkal indítunk, amit ha bekapott, megeheti a kedvencét. A „falatkák” mennyiségét apránként növeljük, míg megszokja az új ételt. A gyümölcsöket kicsavart gyümölcslével kezdjük, itt is használhatunk fecskendôt, és fontos hogy lássa, mibôl készítjük, így egy idô után esetleg elérhetjük, hogy magát a gyümölcsöt is megegye. Nem vagyunk egyedül. Az ilyen étkezési zûrzavar elôtte, utána velejárója az állapotnak. Az autista emberek nem mindig a megszokott ízekhez ragaszkodnak. Elôfordul, hogy az étel színe, formája, vagy tálalási módja fontos számukra. Írjunk föl minden ételt, amit egyszer már elfogadott. Külön azokat, amiket mindig megeszik, és külön listán, amiket néha. Jó, ha ezt a konyhában tároljuk, jól látható helyen. Jó, ha tudjuk, hogyha gyermekünk pszichiátriai gyógyszereket szed, az szinte mindig hatással van az étvágyra is. Egyes gyógyszerek, fôleg a hiperaktivitásra adott szerek, csökkenthetik, míg mások pl. a Risperidon típusúak növelhetik az étvágyat. Ha pl. gyógyszer-mellékhatás következtében megnô az étvágy, néha nagyon nehezen uralható. Ha megszorítással próbálkozunk, a gyermek akár a szemétbôl is kiszedheti a maradékot, vagy elveszi mástól, esetleg az utcán kivesz egy szatyorból kenyeret, mert éhes. Ennek ellenére, igyekeznünk kell megfelelô étrend összeállításával megelôzni az elhízást. Ha fontos, hogy a gyermek sokat ehessen, csak kevés kalóriát vigyünk be. A joghurtokba kevert búzakorpa, müzli némileg csökkenti az étvágyat, ha az autista hajlandó elfogadni azt. Ha egy autista gyermek meghízik, csak tovább szaporítjuk a nehézségeket, igyekezni kell ezt elkerülni. Fordított esetben, ha figyelembe vesszük, hogy az állapotnak egyébként is gyakran velejárója az étkezési rigiditás, akkor kórházi ápolás, vagy intézeti elhelyezés esetén még az is elôfordulhat, hogy a gyermeket napokig nem sikerül megetetni, szélsôséges esetben itatni sem. Ilyenkor a legjobb, ha a gyermek pszichiáterétôl, vagy dietetikustól kérünk sürgôs segítséget.
8. 2. Diéták Régóta foglalkoznak azzal a kérdéssel, hogy milyen összefüggést lehet találni az autizmus és az emésztés, étkezés között. Az utóbbi években több próbálkozás is volt, mely dié-
ták alkalmazásával igyekezett javítani a tüneteken. Az interneten, autizmussal foglalkozó folyóiratokban jelentek meg közlemények az étkezés, és az autizmus tüneteinek összefüggésérôl, és egyes enterális betegségek, vagy enzimek szerepérôl. Néha jelentôs javulást írtak le, egy-egy diéta alkalmazásakor. A probléma az, hogy ezek az eredmények nem mindig reprodukálhatók, és az sem tisztázott milyen típusú diéta okozta a javulást, mert egyszerre több élelmi anyag kihagyásával járt. Az autizmus, közvetlen közelrôl megtapasztalva, még enyhe formájában is elég megrázó és érthetetlen. Kiszolgáltatva érezzük magunkat, és ez végre egy olyan pont, ahol úgy véljük, mi magunk is tehetünk valamit a javulás érdekében, saját laboratóriumunkban, a konyhában. Mint oly sok mindenben, itt sincs minden kétséget kizáró bizonyítékunk. A diétát javasló és ellenzô szakemberek között éles frontvonal húzódik. De mi szülôk vagyunk, az elméleti vitákat hagyjuk a tudósokra, mi maradjunk a józanész talaján. Évekkel ezelôtt nekem sem volt merszem nem kipróbálni, egy ígéretesnek tûnô diétát. Az elsô nehézségem a csokival adódott, amit ez a diéta szigorúan tiltott, de a fiam élt-halt érte. Kegyetlenségnek éreztem megvonni tôle, ezért megkerestem egy táplálkozáskutató barátomat, hogy megtudjam, fehér csokit adhatok-e? Akkor nem tudott egyértelmû választ adni, így hát adtam a gyermekemnek fehér csokiból készült húsvéti tojást, mikulást, hogy legalább ünnepeken ne maradjon ki a jóból. Azóta tudom, hogy a szerotonin elôanyaga ebben is benne van, vagyis dietetikai hibát követtem el. Ehhez a diétához orvos által javasolt, receptre felírt gyógyszerezés is járt. Ezt az anyagot eredetileg más célra fejlesztették ki, a mi esetünkben a szer mellékhatásait próbálták a diéta támogatásához kihasználni. Csakhogy, éppen komoly mellékhatásai miatt, ezt a gyógyszert hirtelen kivonták a forgalomból, egyik napról a másikra hozzáférhetetlenné vált. Fokozatos leállásról szó sem lehetett, igen komoly visszacsapással, megvonási tünetekkel kerültünk szembe. Ráadásul a diéta nem váltotta valóra reményeinket, a tünetek nem enyhültek. Komoly tanulság volt ez számomra, azóta is furdal miatta a lelkiismeret. Hogy mások elkerüljék ezeket a csapdákat, fontosnak tartom, hogy néhány alapelvet ismerjünk.
113
VÉNY NÉLKÜL A gyógydiéták az orvoslás nagyágyúi. Használatukkal egyes betegségekben teljes tünetmentességet, vagy gyógyulást lehet elérni, gyakran életmentôek. A diéta komoly beavatkozás az emberi szervezet mûködésébe. Ebbôl adódóan a rosszul vezetett, szigorú és tartós diéták ártalmai is nagyon komolyak lehetnek, ráadásul alattomosak, mert néha csak évek múlva jelentkeznek a hatások. Másik probléma az, hogy nem is mindig tudjuk, amit megeszünk, abban milyen anyagok vannak. Így elôfordulhat, hogy komoly energia-befektetéssel elôállított diétánk nem is mûködik. A tartós diétáztatás szakembert, dietetikust igényel! A felnôtt ember tartalékai nagyok, bátran kísérletezhet, de ez nem igaz a kisgyermekekre. A korai gyermekévekben építjük fel a szerveinket, amiket egy életen át használunk, és töltjük fel a raktárainkat. Ebbôl az építkezésbôl kilopni a téglákat rizikós. Jó példa erre a vegetáriánus étrend. Felnôtt ember sokáig károsodás nélkül alkalmazhatja, a kisgyermek azonban megsínyli az állati eredetû esszenciális aminosavak hiányát, amit az emberi szervezet nem tud elôállítani. Ennek oka az, hogy a természet vegyes táplálkozásra tervezett minket. Jól látható bizonyíték erre a gumós fogazat. Amit nem látunk még fontosabb: bélrendszerünk és enzimeink is erre vannak berendezkedve. Nem túl jó ötlet ezt felülbírálni. Diéták kipróbálásakor legjobb segédeszközünk a diétás napló vezetése. Egyik oldalra írjunk fel mindent, amit a gyermek aznap megevett, másik oldalra a tapasztalt tüneteket, esetleges javulást, vagy annak hiányát. Két hét múlva tekintsük át a feljegyzéseket. Ha pontosan, korrektül vezettük, akkor valós képet kaphatunk az eredményrôl. Ennek fényében döntsünk a folytatásról. A megavitaminok használatánál is a józan ész legyen a tanácsadónk. Igaz ugyan, hogy a vízben oldódó vitaminok a vizelettel távoznak a szervezetbôl, s ezért a túladagolás veszélye nem áll fenn, de a veséknek nem mindegy, hogy hónapokon, éveken át mekkora terhelést kell elviselniük. Fokozott a vesék túlterhelésének lehetôsége, ha a készítmény ásványi anyagokat is tartalmaz. Ennek csökkentésére mindenképp iktassunk be szüneteket,
114
hetente egy-két napot, s mindvégig gondoskodjunk a bô folyadék bevitelrôl! A diéták elôállítása sok idôt és munkát igényel, ráadásul fokozhatja a család izoláltságát. Ezek a ráfordítások ritkán vannak arányban az eredménnyel. Ezért néha, többéves kemény munka után, felhagyunk vele. Ne legyen emiatt lelkiismeret furdalásunk, ha valami nem jött be, fogadjuk el. A diéta komoly beavatkozás az emberi szervezet mûködésébe. A rosszul vezetett diéták ártalmai nagyon komolyak lehetnek, ráadásul alattomosak, mert néha csak évek múlva jelentkezhetnek a hatások. Diéták kipróbálásakor vezessenek diétás naplót! A tartós diétáztatás szakembert, dietetikust igényel.
8.3 Védôoltások A fentiekhez kapcsolódva szeretném megemlíteni azokat az újra és újra felröppenô híreket, melyek a kötelezô védôoltások autizmust okozó hatásáról tudósítanak. Elsôsorban az MMR oltást, mint kombinációt, és a DiPerTe oltásból a pertussis összetevôt gyanúsítják. Bár semmilyen konkrét bizonyíték nincs ezekre a feltevésekre, a szülôk egy része mégis ellenzi a védôoltások kötelezô jellegét. Az oltások bûnbakká válása érthetô, ha arra gondolunk, hogy az elsô, jól megfigyelhetô tünetek épp az MMR oltás idejére esnek, a gyermek 15 hónapos korára. Az is igaz, hogy a diagnosztizált autisták száma növekszik.Szakemberek szerint ez több mindenbôl adódhat. Egyrészt a diagnosztikus módszerek fejlôdése több, eddig más kategóriába sorolt autisztikus eltérést tár fel. Többen azt is feltételezik, hogy az enyhébb esetek, a fejlôdô gyógypedagógiai ellátás hatására jól kompenzálhatóvá válnak, és így több a családot alapító autista, és a hajlam öröklôdhet. Komolyabb vizsgálódás hatására az az eredmény adódott, hogy azokon a területeken, ahol az MMR oltás ajánlott volt, majd kötelezôvé tették, ugyanolyan arányban növekedett az autizmusos esetek száma, mint ahol nem volt változás az oltási rendben. Emellett az is figyelemre méltó, hogy az autizmus esetek száma nôtt ugyan, de nagyobb mértékben, mint az oltások száma. A keletkezett aránytalanság (a többlet) mindenképp az MMR oltás és az autizmus összefüggését cáfolja.
VÉNY NÉLKÜL Japán vizsgálatok ennél is egyértelmûbbek. Ott fordított volt a helyzet, kötelezô oltásokat tettek át az ajánlott kategóriába. És az autizmusos esetek elôfordulása ugyan olyan mértékben nôtt, mint bárhol máshol, függetlenül az oltások számának csökkenésétôl. Nem ígérhetjük azt, hogy a védôoltások 100%-ban biztonságosak, és soha semmilyen tartós mellékhatásuk nincs. Mert az életben általában sincs teljes biztonság. A veszélyeket mérlegre kell tennünk, és e szerint véleményt alkotni. Az oltások elhagyása nagyságrendekkel súlyosabb károkat okozhat, mint az esetleges, igen ritka mellékhatások. Ezen kívül, az oltások fejlesztésével a lehetséges mellékhatások esélye folyamatosan csökken. Azt is tudnunk kell, hogy az oltások megtagadásával nemcsak saját gyermekünk biztonságát, de a közösségét is veszélyeztethetjük. A teljes populáció védettségéhez 95%-os átoltottság az ideális.
8.4. Alvás Komoly nehézség az autisták felborult alvási rendje. Ez azzal jár, hogy a családtagoknak „ügyeletet” kell tartania éjszakánként. Gyakoriak az éjszakai kószálások, ilyenkor az autista gyermek játszik, eszik, gyakran zajong, mintha nappal lenne. Ez gyakori konfliktushelyzetet okoz a szomszédokkal is. Felnôtt autista emberrel talán meg lehet értetni, hogy ha ô ébren is van, ne csapjon zajt, és ha elég megbízható, nem kell mellette lenni. A kisgyermekre azonban mindig felügyelni kell. Gyakori, hogy a családtagok beosztják egymás között az éjszakákat. Ha a család nagyon kimerült, érdemes a gyermek pszichiáterétôl tanácsot kérni: van nyugtató, ami segítheti a nyugodt alvást. Akármit is teszünk, két fontos szempontot kell figyelembe venni: — Az autista gyermek nem maradhat felügyelet nélkül, az éjszaka bármelyik részében felkelhet, csendben tevékenykedni kezdhet, és ha nem veszik észre, balesetet okozhat. — Mindenképpen el kell érni, hogy a családtagok pihenhessenek, el kell kerülni a kimerülést. Megnyugtató lehet az a tudat is, hogy a késôbbiekben az alvási problémák enyhülhetnek.
8.5. Szobatisztaság Mentális fogyatékosságok gyakori velejárója a szobatisztaság késése, néha tízéves kor felett is pelenkázni
kell. Autista gyermekeknél akkor is késhet a szobatisztaság, ha a hólyag és bélmûködés alkalmas lenne rá, mert nem alakul ki a gyermek belsô igénye. Mivel a folyamat igen lassú és nehéz, elôfordulhat, hogy a szülôk feladják a próbálkozást, pedig a tapasztalat azt mutatja, hogy a kitartó gyakorlás majdnem mindig sikeres, még nagyon reménytelennek látszó esetekben, idôsebb korban is. A kialakult szobatisztaság nagy könnyebbség a gondozásban. Minden olyan trükk és módszer, ami az egészséges kisgyermekeknél beválik itt is megpróbálható. A rutinok, rítusok kialakítása ebben az esetben is fontos módszer. Külön, csak ebben az esetben adott jutalom ösztönzô lehet, de mindig csak rögtön az eredményes bilihasználat után adjuk! Ha ez például egy falatka csoki, de elôtte még kezet mosni szaladunk, akkor lehet, hogy a gyermek a kézmosáshoz fogja kötni a jutalmat, nem a bilihasználathoz. Elôfordul az is, hogy a gyermek csak otthoni körülmények között szobatiszta, idegen környezetben nem, vagy székletét, vizeletét hosszú ideig képes visszatartani, egészen hazaérkezésig. Idegen helyen „lépésrôl lépésre” próbálható meg az eredmény elérése. Pl. az otthoni gyermek vécéülôke magával vitele, azonos vécéztetési idôpontok stb. A szobatisztaság elérése az esetek egy részében emberpróbáló feladat. Sok kínos helyzet, takarítás, mosás jár vele, ezért a szülôknek is lelkileg jól felkészülten kell belevágni. A szobatisztaság problémájához tartoznak a hozzátartozók számára gyakran igen kínos extrém szokások. Elôfordul, hogy komoly nehézséget jelent a széklet szándékos visszatartása, a naponkénti székletürítés biztosítása. Vannak esetek, amikor csak két-háromnaponkénti beöntéssel, vagy kúppal lehet a gondot megoldani. Más esetben a széklettel, vizelettel való játék, a tárgyakra, falakra való kikenése, kóstolgatása okoz idegôrlô perceket, állandó stresszhelyzetet. Az ilyen szokások szinte mindig a család izolálódását eredményezik. A tapasztalatok azonban azt mutatják, hogy sok gyakorlással, következetességgel javulás érhetô el. Néha pedig a gyermek fejlôdésével ezek a szokások maguktól elmúlnak.
8.6. Agresszió Fontos megértenünk, hogy az autista emberek agresszivitása csupán következmény. Az események megjósolhatat-
115
VÉNY NÉLKÜL lansága folyamatos stresszt eredményez. Gondoljunk bele, milyen félelmetes lenne az életünk, ha bekötött szemmel, minden magyarázat nélkül rángatnának minket ideoda, ha sosem tudnánk, mit akarnak velünk tenni, akár vacsorázni megyünk, akár oltást kapunk. Az agresszív indulatok magának az autistának is szenvedést okoznak, a környezete számára pedig szinte élhetetlenné teszi az életet. Ezért az a véleményem, hogy az agressziót, akár auto-, akár heteroagresszió, mindenképp meg kell elôzni. Kisgyermek esetén ez könnyû, egyszerûen lefogjuk, odébb visszük stb., erôvel oldjuk meg a problémát. És itt követjük el a hibát. A gyermek fejlôdik, és igen gyorsan elérünk egy olyan pontot, amikor már olyan erôs és ügyes, hogy nem tudjuk megfékezni. Ebben az idôszakban már súlyos sérüléseket okozhat magának vagy másoknak. Ezzel a problémával jóval korábban el kell kezdenünk foglalkozni, mielôtt még idáig jutnánk. Autista gyermekkel igen ritka, hogy meg tudjuk beszélni ezt a gondot, ezért más megoldást kell keresnünk. Elsô és legfontosabb a kommunikáció megoldása, lehetôségeink szerint az elôreláthatóság biztosítása. A gyógypedagógusok erre jól használható módszereket alkalmaznak. Minden autistának van kedvenc „értelmetlen” idôtöltése. Órákig képes nézni egy forgó ventilátort, az utca forgalmát, vagy a patakot, ahogy folyik. Esetleg ül egy széken, dünnyög magában, és elôre-hátra himbálódzik, vagy betekeri magát szorosan egy takaróba. Nem hiszem, hogy mindenképpen le kellene beszélnünk errôl. Ne zaklassuk, ne neveljük állandóan, tiszteljük a magánéletét! Nekem úgy tûnik, az autista gyermek vagy fiatal ilyenkor jól érzi magát, biztonságban van, visszakapja a lelki nyugalmát, ha valami felzaklatta. Adjunk neki erre idôt! Kiskorban vezessük rá arra, hogy ilyen módon maga is enyhíteni tudja a feszültségét. Persze ha szükséges, pszichiáter javasolta feszültségoldó gyógyszer (nem nyugtató) sokat segíthet. Legfontosabb a kommunikáció megoldása, lehetôségeink szerint a megjósolhatóság biztosítása. Ne zaklassuk, ne neveljük állandóan, tiszteljük a magánéletét. ÖSSZEFOGLALÁS Összefoglalásképp elmondhatjuk, hogy az autista emberek súlyos kommunikációs és szociális fogyatékossága, és a rugalmas gondolkodás sérülése komolyan megnehezíti egészségügyi ellátásukat. Mind az autis-
116
ták, mind családtagjaik komoly frusztrációt élnek át az ellátás során. Ugyanakkor az ellátó személyzet is igen nehéz helyzetbe kerül, mert feladataikat nem tudják maradéktalanul ellátni. Ez a helyzet nagyban javítható, ha felvilágosító munkát végzünk az egészségügyi személyzet és a hozzátartozók körében, hogy együttmûködésüket zavartalanabbá tegyük. Speciális pedagógiai módszerekkel maguk az autisták is jól elôkészíthetôk a vizsgálatokra és a beavatkozásokra. A családok terheit nagyban csökkenthetjük, ha az egészségügyben dolgozók pontos képet kapnak a mindennapokban elôforduló nehézségekrôl, és ennek tudatában segítik a családok életét. A családtagok körében elôforduló esetleges mentális problémák is jobban uralhatók, ha kezdettôl fogva érzik, hogy nem hagyják ôket magukra. Végezetül egy figyelmeztetés: ne felejtsük el, hogy az autista gyermek is elsôsorban gyermek, és csak másodsorban autista.
Szakirodalom: BALÁZS ANNA— ÔSZI PATRICIA — PREKOP CSILLA: Pedagógiai irányelvek — Budapest, 1997, Kapocs Kiadó (Autizmus füzetek) DALES L — HAMMER SJ — SMITH NJ: Time trends in autism and in MMR immunization coverage in California — JAMA 2001 JULIE DAVIS — BALÁZS ANNA: Autista a testvérem! — Budapest, 1998, Kapocs Kiadó (Autizmus füzetek) CARL H. DELACATO: Miért „más” az autista gyermek? — Hajdúhadház, 1997, Élmény ’94 Bt. SIMON BARON-COHEN — PATRICK BOLTON: Autizmus — Budapest, 2000, Osiris Kiadó HARDTMUT R. P. JANETZKE: Autizmus — Budapest, 1995, Élmény Kiadó UTA FRITH: Autizmus — A rejtély nyomában — Budapest, 1991, Kapocs Kiadó THEO PEETERS: Autizmus — Az elmélettôl a gyakorlatig — Budapest, 1997, Kapocs Kiadó SZEKERES CSABA: Mamy Blue — dokumentumfilm, 2002 DONNA WILLIAMS: Léttelenül — Egy autista nô naplója — Budapest, 1999, Animula Kiadó
BETEGJOGOK fejezet írója, Kapronczay Stefánia, a Társaság a Szabadságjogokért (TASZ; honlap: www.tasz.hu) betegjogi programvezetôje. Írása tartalmazza mindazokat az információkat, amelyek segíthetnek megvédeni magunk és gyermekeink jogait az egészségügyi ellátások során. A tanulmány megírásához nyújtott segítséget ezúton is köszönjük a TASZ-nak.
E
BETEGJOGOK Amikor egészségügyi ellátást veszünk igénybe jó, ha nem felejtjük el, hogy egy szolgáltatást veszünk igénybe, tehát a törvények bizonyos jogokat biztosítanak nekünk. Ezeket szeretném most bemutatni. Az egészségügyi ellátásához való jog Ez talán a legfontosabb jogunk az egészségüggyel kapcsolatban, hiszen ez biztosítja, hogy megkapjuk az ellátást. A többi jog érvényesítésére csak akkor kerülhet sor, ha az egészségügyi ellátáshoz hozzáfértünk. Alapvetôen kétfelé oszthatjuk ezt a jogosultságot, egyrészt sürgôs szükség esetén mindenkinek joga van meghatározott ellátásokhoz, ez elsôsorban az életmentésben és a súlyos károsodás megelôzésében merül ki. Másrészt jogszabályban meghatározott feltételekkel (például biztosítás), mindenkinek joga van „az egészségi állapota által indokolt, megfelelô, folyamatosan hozzáférhetô és az egyenlô bánásmód követelményének megfelelô egészségügyi ellátáshoz”. Mit is jelentenek ezek a szavak? Az ellátás akkor megfelelô, ha megfelel azoknak a szakmai és etikai szabályoknak, irányelveknek, amelyek a betegellátásra vonatkoznak. Tehát ez a jog nem merül ki abban, hogy szakmailag megfelelô az orvosunk, jogunk van olyan orvoshoz és ellátáshoz, ami megfelel az orvosi etika szabályainak. Folyamatosan hozzáférhetô az ellátás, ha a kórház nem zár be éjszakára, van ott orvos, aki képes ellátni, tehát ha az ellátórendszert heti hét napon, napi 24 órában igénybe vehetjük. Kiemelendô az egyenlô bánásmód követelménye, ami semmiképpen sem jelenti azt, hogy az autista gyermekkel ugyanúgy kellene a kezelôorvosnak bánnia, mint egy nem autista gyerekkel. A tényleges egyenlôség sokszor éppen a nem szó szerint értelmezett egyenlô bánásmóddal valósulhat meg, ami lehet például hosszabb vizsgálati idô, eltérô módszerek, bármi, ami biztosítja, hogy mindenki az állapotának megfelelô ellátást kapjon. Ezen felül az egészségügyi ellátáshoz való jog magában foglalja a szabad orvosválasztást: jogunk van ah-
hoz, hogy olyan orvos vizsgálja meg gyermekünket, aki erre szakmailag felkészült. Ez sajnos nem azt jelenti, hogy mindenhol lehet ilyen orvost találni, azt viszont jelenti, hogy nem kell a „körzeti” orvoshoz járni, ha ismerünk olyan orvost, aki megfelelô tudással rendelkezik. Az emberi méltósághoz való jog A méltóság joga mindenkit megillet, ez magában foglalja, hogy a beteg mozgásában csak sürgôs szükség esetén, illetve akkor korlátozható, ha mások életét, testi épségét veszélyezteti, s ilyenkor is csak az orvos rendelheti el. Ezért jogunk van az ellen tiltakozni, ha gyermekünket automatikusan le akarják kötözni, vagy el akarják altatni a vizsgálathoz — ez az emberi méltóság durva megsértése. Természetesen, ha gyermekünknél gyakran elôfordul szélsôséges viselkedés, akkor az veszélyeztetheti az ápolószemélyzetet, illetve elképzelhetô olyan helyzet, amikor jobb megoldás a rövid altatás. Azonban fontos, hogy merjünk tiltakozni, ha úgy érezzük, hogy az orvos vagy az ápolók túlzásba esnek. A kommunikáció rendkívül lényeges lehet ilyen helyzetben, fontos, hogy a megfelelô tájékoztatást megadjuk az orvosnak a jobb döntés meghozatalához, illetve képesek legyünk tiltakozni olyan beavatkozás ellen, amivel nem értünk egyet: mondjuk el, hogy mit szeretnénk, miért tartjuk azt jobb megoldásnak. A méltósághoz való jog része a kellô udvariasság és a szeméremérzet tiszteletben tartása is. A vizsgálatokon való jelenlétre késôbb még visszatérek. A kapcsolattartás joga Ez a jog nemcsak azt foglalja magában, hogy a fekvôbeteg-gyógyintézetben lévô személy látogatót fogadhat, telefonálhat vagy levelezhet, hanem meghatározott esetekben a betegnek joga van ahhoz, hogy valaki folyamatosan mellette legyen. Ha a gyermek még nem múlt el 18 éves, tehát kiskorú, akkor a szülei mellette lehetnek, vagy akár egy olyan személy is, akit ô vagy szülei jelöltek ki. A beteg jogosult saját ruháinak, személyes tárgyainak használatára, tehát ha gyermekünk ragaszkodik egy bizonyos tányérhoz, pólóhoz stb., akkor ezt használhatja a kórházban. Természetesen, mindez addig érvényes, amíg a többi beteget nem zavarja, de korlátot szab az adott kórház házirendje is. Tartanunk kell magunkat a házirendhez, ami hozzáférhetô kell, hogy legyen. Ha nincs kifüggesztve, kérjünk meg valakit, hogy mutassa meg nekünk. Ezzel elkerül-
117
VÉNY NÉLKÜL hetjük a felesleges konfliktusokat, vagy ha elôre tudunk a kórházi kezelésrôl, elôre beszerezhetjük a házirendet, s ennek megfelelôen készülhetünk a kórházban töltendô napokra. A gyógyintézet elhagyásának joga Jogunk van ahhoz, hogy elmenjünk a gyógyintézetbôl, ha már nem látjuk szükségét az ottlétnek vagy más ok miatt, errôl ne felejtsük el a kezelôorvost értesíteni. Ugyanígy elvihetjük gyermekünket is, de ilyenkor mindig szóljunk a kezelôorvosnak. E jog másik oldala, hogy elôzetesen tájékoztatást kell nyújtania az ápolószemélyzetnek a gyógyintézetbôl való elbocsátásról, lehetôleg egy nappal a tervezett elbocsátás elôtt. A tájékoztatáshoz való jog A tájékoztatással kapcsolatosan a legalapvetôbb kívánalom, hogy annak érthetônek kell lennie. Nem érvényesül a tájékoztatáshoz való jog, ha nem kapunk érthetô tájékoztatást, ha az nem kellôképp részletes, ha nem tudunk kérdezni. Az ehhez szükséges feltételeket a kórháznak biztosítania kell. A tájékoztatás nemcsak akkor illeti meg a beteget, amikor a beleegyezése szükséges a vizsgálathoz, hanem minden esetben, és minden kérdést föl lehet tenni, ami az ellátással kapcsolatos. Ha van kérdésünk, nyugodtan tegyük fel, az orvos és a nôvérek dolga a válaszadás. Nem kell megelégednünk a felületes, szakszavakkal teli — s így nem érthetô — tájékoztatással! Az önrendelkezéshez való jog Az önrendelkezéshez való jog tulajdonképpen azt jelenti, hogy nem végezhetô el rajtunk vagy gyermekünkön olyan beavatkozás, amihez nem adtuk beleegyezésünk. Az ún. invazív (alapvetôen a mûtétek) beavatkozásokhoz nem elég szóban belegyezni, ezekhez írásbeli beleegyezés szükséges. Ha gyermekünk még nem múlt el 14 éves (vagy elmúlt, de cselekvôképességet kizáró gondokság alatt van), akkor elsôsorban a törvényes képviselôje — legtöbb esetben a szülôje — jogosult a beleegyezés megadására. (Ennek hiányában másodsorban a beteggel egy háztartásban élô közeli hozzátartozók, harmadsorban pedig az egy háztartásban nem élô közeli hozzátartozók jogosultak a beleegyezés megadására.) Ez a gyakorlatban az idôsebb autista gyermeknél is a szülô joga.
118
Azonban a beteget lehetôség szerint és állapotának megfelelô módon be kell vonni a döntéshozatalba, tehát egy beszélô, együttmûködésre képes autistát is érdemes bevonni a döntésbe. Ez mindig az adott helyzet kérdése, de mivel mi ismerjük legjobban gyermekünket, érdemes az orvost beavatni, hogy szerintünk mennyire vonható be a gyermek. Úgy vélem, minden esetben megkönnyíti a helyzetet, a vizsgálatot, ha a gyermek tudja, hogy mi történik vele és miért. A beleegyezés megadása nem azt jelenti, hogy lemondunk a döntés jogáról, a beleegyezést bármikor, indoklás nélkül visszavonhatjuk! Ha új vizsgálatokra, vagy az elôbbiek kiterjesztésére van szükség, ahhoz ismét beleegyezésünket kell kérnie a kórháznak, kivéve a következôkben említett sürgôs beavatkozásokat. Bizonyos, halaszthatatlan beavatkozások esetén vélelmezik a beleegyezést, tehát úgy tekintik, mintha az megtörtént volna, ez elsôsorban a késedelemmel járó magas kockázatok elkerülése miatt van. Például, ha a beteg nincs olyan állapotban, hogy beleegyezését adhatná, és az erre (helyette) jogosult elérése olyan hosszú idôt venne igénybe, hogy az idôveszteség súlyos következményekhez vezetne. Az ellátás visszautasításának joga Az elôbbi, az önrendelkezéshez való jogból következik, hogy a beteg vissza is utasíthatja az orvosi ellátását. Eltérôen gyakorolható ez a jog a különbözô típusú ellátások esetén. Alapesetben, ha ez nem veszélyezteti mások életét, az ellátás visszautasítása alakiságoktól mentes formában, a beleegyezés meg nem adásával is megtehetô. A fenti szabályok (pl. a döntés visszavonása) itt is érvényesek. Más a helyzet, ha az ellátás elmaradása várhatóan súlyos vagy maradandó károsodáshoz vezetne: az ilyen ellátásról nem lehet érvényesen lemondani 18 éven aluli gyermek esetén (illetve, ha ennél idôsebb személy cselekvôképességet érintô gondokság alatt áll). Az a 18 éven felüli, aki nem áll ilyen gondokság alatt — szigorú formai követelményeknek megfelelve — visszautasíthat ilyen ellátást, de ebben az esetben saját maga teheti ezt meg. Súlyos vagy maradandó károsodáshoz vezetô ellátások miben léte az adott helyzetben ítélhetô meg, de általában ilyen hatással jár például a vérátömlesztés is. A harmadik a passzív eutanázia, olyan életfenntartó vagy életmentô ellátásokról való lemondás, amelyek elmaradása a betegség természetes lefolyásának utat engedve rövid idôn belül halálhoz vezet. 18 éven aluli
BETEGJOGOK személy esetében (illetve, aki 18 évnél idôsebb, de cselekvôképességet érintô gondnokság alatt áll) a beteg nyilatkozatát az ellátás visszautasításról a bíróság pótolhatja. 18 éven felüli és gondokság alatt nem álló személy ilyen jellegû ellátást csak többször megismételt nyilatkozattal, orvosi vizsgálatok sora után utasíthat vissza. Az egészségügyi dokumentáció megismerésének joga Mindenkinek joga van arra, hogy az ôt érintô, rá vonatkozó orvosi dokumentumokat, leletek, orvosi véleményeket, röntgenfelvételeket stb. megismerje, és saját költségére másolatot kérjen róluk. Ez fontos lehet, ha új orvost választunk, de máskor is. Ez a jog elválaszthatatlan a tájékoztatáshoz való jogtól. A törvény elôírja, hogy amikor valakit elbocsátanak a kórházból zárójelentést kell készíteni számára, ami összefoglalja a kapott ellátást, a végzett beavatkozásokat. Ezek nagyon fontosak lehetnek a következô orvosi vizsgálatoknál. Ha úgy gondoljuk, hogy a kapott információ hiányos vagy pontatlan, jogunk van annak kiegészítését, kijavítását kérni. A 18 év alatti gyereket érintô dokumentációba a szülôknek is joga van betekinteni, ugyanígy ha idôsebb a beteg, de cselekvôképességét érintô gondokság alatt áll. (14 év alatti valamint a kizáró vagy korlátozó gondokság alatt álló személy egészségügyi dokumentációjába az önrendelkezési jognál leírtak szerinti jogosultak tekinthetnek be, tehát elsôsorban a törvényes képviselô, a szülô.) Az orvosi titoktartáshoz való jog Ez a jog nem csak azt jelenti, hogy az orvosnak és az ápolószemélyzetnek bizalmasan kell kezelnie a tudomásukra jutott információkat, hogy fokozott védelem illeti az egészségügyi adatokat. A betegnek ahhoz is joga van, hogy csak azok legyenek jelen ellátása, vizsgálata során, akiknek jelenléte szükséges, illetve, hogy ezekre olyan körülmények között kerüljön sor, hogy azt beleegyezése nélkül mások ne láthassák, hallhassák. Ez a jog szorosan összefügg a méltósághoz való joggal. Ha a nyitott ajtó zavar minket, kérjük meg, hogy csukják be, húzzák el a függönyt. Nem szükséges beleegyeznünk, hogy olyanok legyenek ott, például medikusok, akiknek jelenlétét megalázónak érezzük. Megkérhetjük az orvost, hogy menjenek ki ezek a sze-
mélyek, s a vizsgálat egész ideje alatt ne jöjjenek vissza, vagy annak egy bizonyos részén térhetnek vissza.
A beteg jogainak érvényesítése Ha jogainkat sérelem érte több lehetôségünk is van arra, hogy érvényt szerezzünk nekik a kórházon belül. A beteg panaszainak kivizsgálása Panasszal fordulhatunk mind az egészségügyi intézményhez, tehát a kórházhoz, mind a fenntartóhoz, azaz általában az önkormányzathoz. A részletes szabályokat a szolgáltató, a kórház határozza meg. Az, hogy panasszal élünk, nem zárja ki, hogy más úton ne próbáljunk meg érvényt szerezni jogainknak. A betegjogi képviselô A betegjogi képviselô az, akitôl tájékoztatás kérhetô a betegjogokról, illetve adott esetben ellátja a beteg jogainak védelmét. Elérhetôségük és nevük a kórházakban megtalálható, de vannak olyan megyék, ahol csak egy ilyen képviselô jut az egész megyére, illetve mûködésük hatékonysága olykor sajnos megkérdôjelezhetô. Megyénkénti lebontásban a következô honlapon kapható információ a betegjogi képviselôkrôl: http://www.jogvedok.hu/. Ha betegjogi képviselôhöz szeretne fordulni, annak elérhetôségérôl az adott egészségügyi intézmény is köteles tájékoztatást adni. A közvetítôi tanács A tanács a viták peren kívüli megoldását segítheti elô.
A beteg kötelezettségei Végül néhány szó a beteg kötelességeirôl, amelyek sok esetben fontosak lehetnek a vizsgálat gördülékeny, stresszmentes lefolyása szempontjából, s ez mindkét fél érdeke. Mint már említettem, a betegnek és hozzátartozóinak is tiszteletben kell tartaniuk az orvosi intézmény rendjét, a házirendet. Emellett a jogok gyakorlása nem sértheti más beteg és az egészségügyi dolgozók jogait sem. Ezek betartása egy autista gyerekkel néha nagyon nehéz lehet, de lehetôség szerint törekedni kell erre. Itt is ki szeretném kiemelni, hogy az egyenlôség megvalósulása megkívánhatja a szó szerinti értelemben nem egyenlô bánásmódot, tehát a jó szakemberek részérôl nagyobb megértésre és tole-
119
VÉNY NÉLKÜL ranciára kellene számítanunk a szabályok betartásával kapcsolatban. Ezen kívül a beteg vagy hozzátartozó kötelessége megadni azokat az információkat, amelyek a gyógyításhoz szükségesek, és képességei és ismeretei szerint a következô pontokon köteles együttmûködni: 1. Tájékoztatni kell az egészségügyi dolgozókat mindazokról az elôzményekrôl, amelyek ismerete szükséges lehet a kórisme megállapításához, a megfelelô kezelési terv elkészítéséhez és a beavatkozások elvégzéséhez. Így különösen minden korábbi betegségrôl, gyógykezelésrôl, gyógyszer vagy gyógyhatású készítmény szedésérôl, egészségkárosító kockázati tényezôirôl. 2. Tájékoztatni kell az egészségügyi dolgozókat — a saját betegséggel összefüggésben — mindarról, amelyek mások életét vagy testi épségét veszélyeztethetik, így különösen a fertôzô betegségekrôl és a foglalkozás végzését kizáró megbetegedésekrôl és állapotokról. 3. Az egészségügyért felelôs miniszter (a továbbiakban: miniszter) rendeletében foglalt fertôzô betegségek esetén megnevezni azon személyeket, akiktôl a fertôzô betegséget megkaphatta, illetve akiket megfertôzhetett.
120
4. Tájékoztatni az egészségügyi dolgozókat minden, az egészségügyi ellátást érintô, általa korábban tett jognyilatkozatáról. 5. A gyógykezelésével kapcsolatban az egészségügyi dolgozóktól kapott rendelkezéseket betartani. 6. A gyógyintézet házirendjét betartani. 7. A jogszabály által elôírt térítési díjat megfizetni. 8. A jogszabályban elôírt személyes adatait hitelt érdemlôen igazolni. Ne felejtsük el, hogy az egészségügyi ellátásban a beteg az úr, az ô döntéseinek megfelelôen kell annak lezajlania. Fontos, hogy udvarias formában, de merjük kifejezni nemtetszésünket. Az együttmûködô, a jogaival tisztában lévô és azokkal élô beteg segíti a gyógyító tevékenységet is. A betegek jogainak érvényesülése mind a betegek, mind az ápolószemélyzet érdeke.
Felhasznált jogszabályok: Az egészségügyrôl szóló 1997. évi CLIV. törvény Az egészségügyi dolgozók rendtartásáról szóló 30/2007. (VI. 22.) EüM rendelet