Technische briefing Gemeenteraad Wmo/Jeugdhulp
Beleidsplan Jeugdhulp / Inkoopproces 14 april 2014
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp - beleidsplan Jeugdhulp / inkoopproces
Waar staan we? Door de Raad vastgesteld beleid: • Meedoen naar Vermogen • Nota Visie & uitgangspunten Transitie Jeugdzorg • Samenwerken aan Jeugdzorg in Twente • Regionaal Transitiearrangement Jeugdhulp • Nota sturing en inrichting Wmo en jeugdzorg • Besluit governance regionale taken jeugdhulp Toelichting • Beleidsplan Jeugdhulp • Inkoopstrategie
14 april 2014
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp - beleidsplan Jeugdhulp / inkoopproces
Beleidsplan Jeugdhulp
• • • • • • •
Doel Lokale zorgstructuur Regionale samenwerking Kwaliteit Cliëntparticipatie Monitoring op resultaten Financiën
14 april 2014
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp - beleidsplan Jeugdhulp / inkoopproces
De lokale zorgstructuur jeugdhulp
Wijkteams centraal • Kortdurende lichte ondersteuning • Verbinding wijkteams met 0e -1e lijn > Onderwijs / ontwikkeling Passend Onderwijs > Huisartsen • Toegang tot 2e/3e lijn • Verbinding gedwongen kader (Nota Sturing en inrichting Wmo en Jeugdhulp)
14 april 2014
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp Beleidsplan Jeugdhulp / Inkoopproces
Regionale samenwerking • Governance Regio Twente – kwartiermaker aan de slag • Gezamenlijk uitbesteden: > Jeugdzorgplus > JB en JR > Werving pleegzorg > Crisisdienst (benodigde (spoed)hulp) > Residentiële jeugdzorg • Gezamenlijk organiseren: > AMHK > Crisisdienst (melding, analyse en crisisinterventie) > Regionaal reflectiepunt > Advies en consultatiefunctie (experts) > Inkoop Wmo/Jeugdhulp 14 april 2014
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp - beleidsplan Jeugdhulp / inkoopproces
Vervolg Vervolg beleidsplan Jeugdhulp • Advies Wmo-raad en Onderwijs • 19 mei 2014 Stedelijke Commissie • 26 mei 2014 Raad
Vervolgproces Wmo/Jeugdhulp • Besturing OZJT, 3e kwartaal 2014 • Inkoopproces • Vaststelling verordeningen Wmo en Jeugdhulp, oktober 2014
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp - beleidsplan Jeugdhulp / inkoopproces
Meer informatie www.enschede.nl/zorg_en_welzijn
Datum:
spreker:
Inkoop van Jeugdzorg en Wmo 2015
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp - beleidsplan Jeugdhulp / inkoopproces
Onderwerpen • • • • • • •
Regionale samenwerking van de 14 colleges Proces van inkoop Regionaal strategisch inkoopdocument Uitgangspunten voor inkoop Wat kopen we in Inkoop langs twee sporen Planning
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp - beleidsplan Jeugdhulp / inkoopproces
Regionale samenwerking • Jeugdzorg: delen verplicht regionaal (RTA) • Samen 14: efficiënter voor aanbieders en gemeenten • Regionaal strategisch inkoopdocument: van beleid naar richting voor inkoop
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp - beleidsplan Jeugdhulp / inkoopproces
Proces van inkoop Marktconsultatie
Strategisch inkoop document (SID) Raamovereenkomsten
Bespreken SID met marktpartijen Aanbestedingsprocedure
Vertaling SID naar inkoopbestek
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp - beleidsplan Jeugdhulp / inkoopproces
Vastgesteld regionaal strategisch inkoopdocument De highlights: • Raamovereenkomsten zonder volumegarantie • 2015 overgangsjaar om te groeien naar nieuw stelsel • Wel budgetafspraken geen budgetgaranties • Ruimte voor nieuwe toetreders • Specifiek jeugdzorg: het verlaten van hoofdaannemerschap • Vaste kwaliteitseisen • PGB is lokale invulling wel informatiedeling
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp - beleidsplan Jeugdhulp / inkoopproces
Vastgestelde uitgangspunten inkoop • • • • • • • •
Continuïteit van zorg goed borgen Goede prijs/kwaliteitverhouding Zachte landing Keuzevrijheid Transformatie en vernieuwing vanaf 2015 Inkoop gereed voor de zomerperiode Efficiënt en transparant inkoopproces Gemeentelijk inkoopbeleid (duurzaamheid, sociaal return, lokaal ondernemerschap en innovatie)
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp - beleidsplan Jeugdhulp / inkoopproces
Vastgestelde uitgangspunten inkoop • Huidige (wettelijke) kwaliteitseisen als uitgangspunt • Streven naar eenvoud in verantwoording en verslag • Inkoop onder voorbehoud vaststelling wetgeving (Wmo) en voldoende budget
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp - beleidsplan Jeugdhulp / inkoopproces
Wat kopen we in Wmo: • Regionaal: de huidige individuele begeleiding en groepsbegeleiding (dagbesteding) en kortdurend verblijf • Lokaal: HH Jeugdzorg: • Rijk heeft bepaald dat een deel van de Jeugdwet landelijk moet worden ingekocht (= landelijk transitiearrangement) • Landelijk: inkoop van zeer specialistische zorg met een landelijk werkingsgebied. VNG ontwikkelt hiervoor een programma van eisen en sluit raamovereenkomsten met verschillende partijen Regionale inkoop
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp - beleidsplan Jeugdhulp / inkoopproces
Inkoop langs twee sporen Spoor 1: klanten die vallen onder het overgangsrecht • Huidige klanten behouden het recht op hun indicatie tot uiterlijk -1-2016 tenzij indicatie eerder afloopt • Sturing niet mogelijk op hoeveelheid ondersteuning. • Wel sturing mogelijk op prijs ondersteuning Spoor 2: nieuwe klanten en klanten na herindicatie • Uitgangspunt vastgesteld door de raad is resultaatgericht vormgegeven maatwerkvoorzieningen • Sturen op resultaat en dus niet op inspanning en wijze waarop • Vooraf resultaten, kwaliteitseisen en prijs bepalen
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp - beleidsplan Jeugdhulp / inkoopproces
Inkoopplanning • 23 april: in gesprek met aanbieders • Mei: start inkooptraject • Juni/juli: sluitingstermijn indienen offerte • Vanaf juli: gunning
Toelichting tariefstelling inkoop Jeugdzorg en nieuwe Wmo
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp - beleidsplan Jeugdhulp / inkoopproces
Macrobudgetten en korting
14 april 2014
19
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp - beleidsplan Jeugdhulp / inkoopproces
Algemene uitgangspunten • Totale uitgaven moeten passen binnen door Rijk gestelde kaders • Dat betekent onvermijdelijk lagere tarieven dan aanbieders nu krijgen • Is voor aanbieders zware, maar geen onverwachte opgave • Veel gesprekken met aanbieders gevoerd • I.o.v. G32 heeft KPMG kostprijsonderzoek uitgevoerd. Binnenkort resultaten. Meenemen in tariefstelling • Continuïteit voor overgangscliënt én aanbieder: evt. hogere kwaliteit tegen extra vergoeding blijft behouden • Nieuwe instroom: innovatie, maatwerk, slimme arrangementen maakt efficiency en besparing mogelijk • Geen volumegaranties, wel richtinggevende budgetafspraken • Indien wenselijk en nodig worden aanbieders bevoorschot • Definitieve budgetinformatie van Rijk beschikbaar in de a.s. Meicirculaire 14 april 2014
20
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp - beleidsplan Jeugdhulp / inkoopproces
Toelichting tarieven Jeugdzorg • Regiogemeenten Twente “nadeelgemeenten”. Feitelijk tekort is 10% • In het Regionaal Transitiearrangement (RTA) 2013 is aan aanbieders al aangeven dat de Regio een korting doorvoert van 10% • Rijk voert korting op het macrobudget in 2016 en 2017 op tot circa 15% • Deze korting wordt doorgezet naar aanbieders • Hoe dat er precies uitziet is, wordt bekend in 2015 en afhankelijk van definitieve macrobudgetten, volumeontwikkeling, risico-ontwikkeling, etc.
14 april 2014
21
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp - beleidsplan Jeugdhulp / inkoopproces
Toelichting tarieven Wmo • Macrokorting bedraagt 25% • Voor huidige cliënten behouden wij de huidige zorgproducten tegen een 25% lager tarief • Voor nieuwe cliënten ontwikkelen wij zgn. maatwerkvoorzieningen. Resultaat staat voorop • Aanbieders krijgen hiervoor per maatwerkvoorziening een gebundelde vaste trajectprijs. Vrijheid voor professional om daarbinnen de best passende zorg zo efficiënt mogelijk te leveren • Wmo 2015 nog niet behandeld in de Tweede en Eerste Kamer
14 april 2014
22
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp - beleidsplan Jeugdhulp / inkoopproces
Risico’s • Persoonsgebonden budget • Volumeontwikkeling, macrobudget, verdeelmodel • Compensatie voor uitvoeringskosten
14 april 2014
23
Technische briefing Wmo/Jeugdhulp - beleidsplan Jeugdhulp / inkoopproces
Risico’s – compensatie • Compensatie Rijk 200 mln voor zachte landing 2015. Aandeel Enschede is circa 2 mln (1%) • Deze middelen zijn nodig ter afdekking van de onderkende risico’s • Tevens stevige G32-lobby gaande om extra middelen 2015. Inzet is 300 mln
14 april 2014
24