Jaarverslag 2014
1
Inhoudsopgave Leeswijzer Voorwoord 1. Algemene gegevens, missie en visie 2. Structuur van de organisatie 3. Kerngegevens 4. Samenwerkingsrelaties 5. Gevoerd beleid en resultaten 5.1 Transitie en organisatieontwikkeling 5.2 Kernactiviteiten 5.3 Innovatie 5.3 ICT 5.4 Kwaliteit 5.5 Overig 6. Risicomanagement 7. Medewerkers 7.1 Kwaliteit van de medewerkers 7.2 Opleidingshuis, beroepspraktijkvorming 7.3 Beschikbaarheid van het personeel 7.4 Risico’s/toekomst 8. Topcare en onderzoek 9. Financieel beleid 9.1 Resultaat 9.2 Financiële instrumenten 10. Maatschappelijk verantwoord ondernemen 10.1 Goed werkgeverschap 10.2 Betrekken externe organisaties 10.3 Milieu 11. Verslag raad van toezicht 11.1 Inleiding 11.2 Raad van bestuur 11.3 Toezicht op kwaliteit en veiligheid cliëntenzorg 11.4 Toezicht op bedrijfsvoering en financiële prestaties 11.5 Maatschappelijk functioneren van de organisatie 11.6 Zelfevaluatie 12. Medezeggenschap 12.1 Cliëntenraad 12.2 Ondernemingsraad 13. Vooruitblik komende jaren
3 4 5 5 6 6 7 7 9 11 13 14 15 17 17 17 18 19 19 21 22 22 23 23 23 24 24 25 25 25 25 26 27 27 28 28 29 29
Bijlagen 1. Organogram 2. Nevenfuncties raad van bestuur 3. Afkortingenlijst 4. Samenstelling raad van toezicht 5. Samenstelling cliëntenraden en adviesaanvragen 6. Samenstelling ondernemingsraad en zijn commissies en adviesen instemmingsaanvragen
31 33 34 35 37 42
2
Leeswijzer Het jaarverslag 2014 wordt voorafgegaan door een voorwoord van de raad van bestuur, waarin hij beknopt ingaat op de gebeurtenissen en resultaten in het verslagjaar. Het jaarverslag is als volgt opgebouwd: Hoofdstuk 1 t/m 4: algemene gegevens van Topaz. Hoofdstuk 5 en 6: beleidsinhoudelijke resultaten. Hoofdstuk 7 en 8: ontwikkelingen rondom medewerkers, scholing en onderzoek. Hoofdstuk 9 en 10: uitkomsten van het financieel beleid en maatschappelijk ondernemen. Hoofdstuk 11 en 12: verslaglegging van de raad van toezicht, cliëntenraad en de ondernemingsraad. Hoofdstuk 13: vooruitblik naar de komende jaren. Via DigiMV zijn de kerngegevens aangeleverd. Dit bevat vragenlijsten waarin de kern- en productiegegevens van Topaz zijn vastgelegd. DigiMV wordt jaarlijks geregistreerd bij het CIBG. Topaz registreert en publiceert de uitkomsten van de metingen Normen Verantwoorde Zorg en cliënttevredenheid zoals landelijk voorgeschreven. Topaz vindt transparantie belangrijk. De gegevens zijn te raadplegen via de website van Topaz, www.topaz.nl, www.kiesvoorjezorg.nl en reviews van cliënten via www.zorgkaartnederland.nl. Wij houden ons aanbevolen voor uw vragen en opmerkingen bij dit verslag. Deze kunt u richten aan mevrouw drs. A. de Graaf, secretaris raad van bestuur Topaz, e-mail:
[email protected].
3
Voorwoord In 2014 krijgen we steeds meer zicht op de veranderingen die de hervorming van de langdurige zorg met zich meebrengt. Topaz onderschrijft het streven van het kabinet om ouderen en mensen met een beperking zolang mogelijk thuis te laten wonen. In 2014 hebben wij maatregelen genomen om de organisatie voor te bereiden op de veranderingen die per 1 januari 2015 zullen ingaan. Met onze nieuwe slogan ‘samen zorg je sterk’ sluiten wij aan bij de verwachtingen die de participatiemaatschappij aan ons stelt in de samenwerking met de cliënt en de mantelzorger. Maar we laten hiermee ook zien dat wij dat niet alleen kunnen en zowel binnen als buiten de deur onze collega’s opzoeken om samen een sterk effect te bereiken voor onze cliënten. In januari 2014 is Topaz Revitel in Leiden geopend voor met name Geriatrische Revalidatiezorg en vormen van tijdelijk verblijf. Het aantal cliënten dat zorg aan huis ontvangt, groeide boven verwachting, evenals het aantal bezoekers in onze Ontmoetingscentra Dementie. Volgens afspraken met Rivierduinen en het zorgkantoor zijn de eerste cliënten met gerontopsychiatrische problematiek verhuisd naar Topaz Overduin. Binnen het project ‘Zelfstandig@home’ verbreedden wij onze ervaringen met het toepassen van technologische ondersteuning voor mensen thuis en vanuit de behandeldienst zijn de voorbereidingen voor het nieuw op te richten behandeladviescentrum voor ouderen vergevorderd. Inzet van expertise voor mensen die thuis blijven wonen, kennisontwikkeling en kennis delen met partners in de keten wordt steeds belangrijker. Topaz was mede initiatiefnemer en oprichter van stichting Topcare. Hiermee willen wij een krachtige bijdrage leveren aan het bieden van de best mogelijke zorg, door het uitvoeren van onderzoek en kennisdissiminatie. In lijn met ons strategisch vastgoedplan hebben we dit jaar 25 plaatsen voor intramurale zorg afgebouwd en is het aantal cliënten voor verblijf met zorg en behandeling relatief toegenomen. Wij danken de cliënten en hun mantelzorgers voor het vertrouwen dat zij in onze medewerkers stellen en de wijze waarop wij met elkaar de zorg invullen. Alle medewerkers en vrijwilligers verdienen een groot compliment voor de collegialiteit en dagelijkse samenwerking met onze cliënten en hun mantelzorgers. Wij danken de raad van toezicht, de centrale cliëntenraad en de ondernemingsraad voor de openheid en het vertrouwen in de samenwerking.
Diny de Bresser en Joost Smit raad van bestuur
4
1.
Algemene gegevens, missie en visie
Stichting Topaz levert een breed pakket aan AWBZ-zorg1 en diensten in Zuid-Holland Noord. De stichting heeft als doel het bieden van verzorging, verpleging, behandeling, revalidatie, begeleiding, dienstverlening en huisvesting. Tot de stichting behoren de volgende locaties: verpleeg-, behandel- en huntingtoncentrum Topaz Overduin (Katwijk) verpleeg- en behandelcentrum Topaz Overrhyn (Leiden) verpleeg- en behandelcentrum Topaz Zuydtwijck (Leiden) woonzorgcentrum Topaz Foreschate (Voorschoten) woonzorgcentrum Topaz Groenhoven (Leiden) woonzorgcentrum Topaz Haagwijk (Leiden) woonzorgcentrum Topaz Munnekeweij (Noordwijkerhout) woonzorgcentrum Topaz Vlietwijk (Voorschoten) revalidatie- en zorghotel Topaz Revitel (Leiden) Onder de erkenning van Topaz valt eveneens de verpleegunit van de Robijnhof te Leiden. Missie en visie De missie en visie van Topaz vormen het vertrekpunt voor al het beleid van Topaz. Het geeft aan waar de organisatie voor staat en van daaruit formuleren we ons beleid voor de toekomst. De missie van Topaz luidt: Waarde-vol leven met Topzorg. Zorg en behandeling zijn op topniveau geregeld, maar op de achtergrond, zodat mensen zolang mogelijk hun eigen leven kunnen leiden, betekenisvol kunnen zijn voor hun omgeving en waardering vinden. Deze missie wordt vertaald in een visie waarin kernelementen van het zorgaanbod staan beschreven en waar nadrukkelijk ook de naasten van de cliënt zijn betrokken: een vertrouwde omgeving met kwalitatief hoogwaardige en liefdevolle zorg, persoonlijke ontmoetingen en betekenisvolle ervaringen, die kleur geven aan het leven met uw naasten. De kernwaarden van Topaz moeten de medewerkers in staat stellen de missie en visie te realiseren. De kernwaarden zijn welkom, vakmanschap en originaliteit. Belevingsgerichte zorg is het uitgangspunt van het handelen van de medewerkers van Topaz.
2.
Structuur van de organisatie
Topaz is een stichting en kent een besturingsmodel met een raad van toezicht en een raad van bestuur. Topaz heeft een structuur die uitgaat van integraal en resultaatverantwoordelijk gebiedsmanagement. In bijlage 1 is het organogram opgenomen. De locaties worden aangestuurd door gebiedsmanagers. Extramurale verpleging en verzorging levert Topaz vanuit de locaties aan mensen die in de nabijheid wonen. Topaz kent een tweehoofdige raad van bestuur; mevrouw A.A.H.M. de Bresser, voorzitter en de heer G.J.P. Smit. In bijlage 2 is een overzicht opgenomen van de nevenfuncties van beide bestuurders. Topaz heeft op centraal niveau een ondernemingsraad. Alle woonzorgcentra en verpleeg- en behandelcentra hebben een eigen cliëntenraad en op centraal niveau is er een centrale cliëntenraad (CCR) waarin alle lokale cliëntenraden vertegenwoordigd zijn.
1
Vanaf 1 januari 2015 Wlz-zorg
5
3.
Kerngegevens
Topaz biedt alle vormen van intramurale en extramurale AWBZ-zorg. De stichting heeft een toelating voor de AWBZ-functies huishoudelijke verzorging, persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding, behandeling en verblijf. Topaz biedt zorg aan de volgende doelgroepen: cliënten met een somatische aandoening of beperking cliënten met een psychogeriatrische aandoening of beperking cliënten met een gerontopsychiatrische aandoening2 cliënten met psychosociale problemen cliënten met de ziekte van Huntington cliënten voor geriatrische revalidatie Verder zijn de volgende kerngegevens van belang3. Jaaromzetbegroting (miljoenen) Aantal cliënten dagbehandeling/OCD Aantal cliënten intramuraal Aantal cliënten VPT Aantal cliënten extramuraal Aantal cliënten GRZ Aantal medewerkers Aantal medewerkers fte Aantal vrijwilligers
4.
71 400 1.084 44 447 547 1810 1107 967
Samenwerkingsrelaties
Het werkgebied Zuid-Holland Noord valt volledig onder de regio van het Zorgkantoor van Zorg en Zekerheid. De samenwerking met het zorgkantoor is goed en binnen de context van het offerteen aanbestedingstraject hebben wij ook voor 2014 goed werkbare en realistische afspraken kunnen maken met elkaar. Topaz richt zich voornamelijk op zware zorg, zowel intramuraal als in de thuissituatie. Door haar omvang is Topaz in staat differentiatie in haar aanbod en continuïteit aan haar cliënten te bieden. Topaz kiest ervoor een sterke ketenspeler te zijn, zowel op het gebied van patiëntenlogistiek als met betrekking tot het leveren van aanvullende deskundigheid. In 2014 heeft Topaz geparticipeerd in de volgende samenwerkingsverbanden.
Stichting Topcare, Topaz is deelnemer van Stichting Topcare Ketenzorg Huntington West Nederland met LUMC en Rivierduinen (GGZ Duin- en Bollenstreek). Huntington Netwerk Nederland. Dit is een landelijk samenwerkingsverband van de patiëntenvereniging Huntington en 7 VVT-instellingen die Huntingtonzorg leveren, met als doel de kwaliteit van zorg en behandeling aan Huntingtoncliënten te verbeteren. Ketenzorg Dementie Zuid-Holland Noord4. Het doel van dit samenwerkingsverband is om in de regio overeenkomstig de vraag van de cliënt een geïntegreerd zorgaanbod voor alle stadia van dementie te kunnen leveren dat voldoet aan de kwaliteitseisen. Deelnemers aan deze ke-
2
Topaz richt zich niet primair op cliënten met psychiatrische aandoeningen, maar wel als bijkomend ziektebeeld bij diverse doelgroepen. 3 Cijfers geven het totaal over het gehele jaar aan m.u.v. medewerkers en vrijwilligers. Dit is het aantal op 31-12-2014 4 Onderdeel transmuralis
6
ten zijn naast Topaz, Activite, Alzheimer Nederland, Buurtzorg Nederland, DSV, Florence, Marente, Rijnland Zorggroep en Rivierduinen. Samenwerking met het LUMC en het Rijnlands Revalidatiecentrum in het kader van de geriatrische revalidatie in Topaz Revitel. CVA Ketenzorg Zuid-Holland Noord in Topaz Overrhyn, samenwerking met het LUMC, het Rijnlands Revalidatiecentrum. Netwerk Palliatieve zorg Zuid-Holland Noord. Het netwerk heeft als doel de zorg voor mensen in de laatste levensfase zo goed mogelijk te organiseren. Door samen te werken, willen zorgaanbieders de kwaliteit van zorgverlening in de regio verbeteren. Stichting Groot Hoogwaak voor (para-)medische zorg in de PG-unit. Stichting Libertas Leiden is onderaannemer voor de huisvesting en verzorging van cliënten van de verpleegunit van Topaz in locatie De Robijnhof in Leiden, Topaz levert hier zelf de behandelfuncties. Daarnaast levert Topaz de behandelfunctie voor de eigen verpleegunit van Libertas Leiden in locatie Het Gebouw. Aanvullende verpleeghuiszorg in twee woonzorgcentra van Libertas Leiden, vier woonzorgcentra van DSV en in de woonzorgcentra Roomburg, Groot Hoogwaak en ‘t Huis op de Waard. Rivierduinen in het kader van zorg aan cliënten van Topaz met psychiatrische problematiek. Dit betreft zowel mensen die in het woonzorgcentrum wonen als in een verpleeg- en behandelcentrum (pg-plus, sociale geriatrie). Samenwerking met apotheek Noord Hofland voor de levering van medicijnen voor alle cliënten in de verpleeg- en behandelcentra van Topaz. Transmuralis, het samenwerkingsverband tussen verpleeg- en verzorgingshuizen, thuiszorg, ziekenhuizen, revalidatiezorg, GGZ en huisartsen in Zuid-Holland Noord. Gemiva SVG groep voor realisatie van werkgelegenheid voor mensen met een verstandelijke beperking.
Opleiden en onderzoek: Curatorium hoogleraar institutionele zorg en ouderengeneeskunde LUMC Universitair Netwerk Care Zuid-Holland. Dit is een samenwerkingsverband van diverse instellingen voor verpleging en verzorging en het LUMC, die wetenschappelijk onderzoek in de verpleeghuizen uitvoert. Care2Care, het mobiliteitspunt voor de zorg- en welzijnsector in de regio Rijnstreek. Samenwerking Hogeschool Leiden in opleiding HBO-V m.b.t. stagiairs; onder andere tot uiting komend in het ZIC (Zorginnovatiecentrum) al waar het lopen van stage en het doen van praktijkonderzoek is samengebracht. Samenwerking met contractactiviteiten van de Hogeschool Leiden, MOOVS, ICM, Falke en Verbaan e.a. m.b.t. modules in Management Developmenet (MD)-programma van Topaz. HBO HRM van de Hogeschool Leiden en de Haagse Hogeschool voor HRM stagiairs en afstudeerders. Samenwerking ROC ID college (en ROC Leiden als onderdeel van ID) en ROC Mondriaan bij het opleiden van BBL en BOL op alle niveaus Samenwerking met afdeling opleidingen van het LUMC m.b.t. opleiding geriatrie verpleegkundige en bijscholing m.b.t. verpleegtechnische handelingen Samenwerking met Wijdezorg in gezamenlijk opleiden van gespecialiseerd verzorgden psychogeriatrie bij STOC.
5.
Gevoerd beleid en resultaten
5.1
Transitie en organisatieontwikkeling
Met de overgang van de AWBZ naar de Wlz, zorgverzekeringswet en WMO, verandert er veel voor een grote groep cliënten. (De aanloop naar) deze transitie heeft ook de nodige werkzaamheden en gevolgen voor Topaz gehad.
7
Intramurale zorg Cliënten blijven zo lang mogelijk thuis wonen. Pas met een hogere ZZP zullen ze naar het verpleeghuis verhuizen. In zijn algemeenheid ligt de nadruk in de nieuwe regelgeving op meer eigen verantwoordelijkheid van de cliënt en betrokkenheid van zijn sociale systeem. Langer thuis blijven wonen, betekent voor de VVT organisaties minder instroom in met name de woonzorgcentra. Topaz heeft in lijn met haar strategisch vastgoedbeleid 25 intramurale plaatsen afgebouwd in 2014. Zorg voor mensen thuis Cliënten blijven dus langer thuis wonen en geven hun eigen leven zoveel mogelijk vorm samen met hun familie en vrienden. Daarnaast kunnen zij zorg ontvangen in de vorm van thuiszorg en/of opvang en begeleiding in het Ontmoetingscentrum Dementie of Somatiek. De transitie betekende onder andere een grote verandering voor de gemeenten. Ze hebben daarbij erg gezocht naar hoe ze het aanbod willen organiseren en inkopen. Topaz heeft aan alle overlegtafels in de gemeenten waar ze zorg biedt meegedaan om dit proces zo goed mogelijk te laten verlopen. Neemt niet weg dat de gemeenten ieder hun eigen inkoopbeleid / aandachtspunten, planning, voorwaarden, inkoopsystemen en prijzen hanteren. Cliënten die thuis verpleging of verzorging nodig hebben, ontvangen dit van de wijkverpleegkundigen en hun thuisteam. Deze zorg wordt gefinancierd vanuit de zorgverzekeringswet of de overbruggingsregeling als ze een Wlz-indicatie hebben. Wijkverpleegkundigen mogen vanaf 1 januari 2015 de verpleging zelf indiceren. Topaz heeft de voorbereidingen hierop in 2014 gestart. Ook de dagopvang kan gefinancierd worden uit verschillende bronnen. Enerzijds betreft het de gemeente via de WMO anderzijds de overbruggingszorg vanuit de Wlz. Tijdelijk eerstelijns verblijf en extramurale behandeling is voor cliënten nog steeds mogelijk en wordt gefinancierd als subsidieregeling onder de Wlz. Geriatrische Revalidatie De financiering van de Geriatrische RevalidatieZorg is van representatiemodel overgegaan naar verkoop aan de (samenwerkingsverbanden van) zorgverzekeraars. Ieder met een eigen inkoopbeleid /aandachtspunten, planning, voorwaarden, inkoopsystemen en prijzen. Voor de cliënt heeft dit niet heel veel veranderingen met zich meegebracht. Topaz heeft hierop veel moeten ondernemen. Transitieproces Het meerjaren strategisch beleid van Topaz (2012-2015) sluit inhoudelijk goed aan bij de transitie. Hierbij kunnen de volgende aandachtspunten benoemd worden. Focus op cliënten met een complexe zorgvraag (hoge ZZP) Uitbreiding van complexe zorg aan huis En afbouw van aantal intramurale plaatsen zoals omschreven in het strategisch vastgoedbeleid Procesmatig heeft deze transitie veel flexibiliteit en inzet van Topaz gevraagd. Hierbij kan gedacht worden aan: Monitoren van de ontwikkeling van het inkoopbeleid van alle producten bij alle financiers; Uitvoeren van het verkoopproces en de onderhandelingen met alle inkopende partijen; Samenwerken met gemeenten inzake de ontwikkeling van het Wmo-proces; Vormgeven van de administratieve processen en nieuwe facturatiesystemen per financieringsvorm; Inrichten van interne systemen om de afgesproken tussentijdse rapportages aan de verschillende inkopende partijen te kunnen leveren; Informeren van de cliënten.
8
Topaz heeft een verkoopteam in het leven geroepen die dit proces coördineerde. We zijn tevreden over de resultaten van dit verkoopproces. In het strategisch meerjarenbeleid 2012-2015 was op bovenstaande ontwikkeling geanticipeerd en daarmee is Topaz niet voor grote verrassingen komen te staan. Dit meerjarenbeleid zal in 2016 herijkt worden. 5.2
Kernactiviteiten
De basis voor Topaz is topzorg voor alle cliënten die hun zorgvraag aan Topaz hebben toevertrouwd. Daarbij hebben we vier aandachtsgebieden, te weten specialistische zorg, zorg thuis, expertise en revalidatie. 5.2.1
Specialistische zorg
Huntington Topcarepredicaat behaald Topcare is een stichting waarvan Topaz één van de vijf initiatiefnemers is. Het doel van Topcare is het verbeteren van de kwaliteit van de langdurige zorg voor mensen met een complexe ziekte. De deelnemende organisaties stimuleren onderzoek, ontwikkeling en innovatie en passen de gevonden verbeteringen daadwerkelijk toe. Ook verspreiden zij kennis over innovaties en verbeteringen naar andere organisaties waarmee ze regionaal of landelijk samenwerken. Organisaties die deelnemen aan het Topcare-initiatief moeten binnen vier jaar kunnen groeien tot een volwaardige Topcare-organisatie. Topaz richt zich in eerste instantie op cliënten met de ziekte van Huntington. In 2014 is Topaz Overduin, Huntington geaudit waarbij de vraag centraal stond of de afdelingen aan de Topcare-criteria voldoen. Deze audit is met goed gevolg doorlopen. De commissie was van mening dat Topcare binnen Overduin leeft en het draagvlak onder de medewerkers groot is. Topaz zal begin 2015 het Topcare predicaat daadwerkelijk ontvangen. De deelnemende afdelingen vonden de voorbereidingen op de audit zeer leerzaam; met name de zelfevaluatie gaf veel inzicht in de wijze waarop gewerkt werd en de effecten hiervan op de kwaliteit van zorg. Topaz wil in de toekomst voor meer doelgroepen het Topcarepredicaat behalen. De komende periode ligt de focus hiervoor op de geriatrische revalidatiezorg. Ontwikkeling HuntingtonNet Nederland. Topaz heeft een belangrijke bijdrage geleverd aan het landelijke project met acht V&V aanbieders van Huntingtonzorg (HuntingtonNetwerkNederland), de patiëntenvereniging en de hoogleraar neurologie van het LUMC waarin we hebben onderzocht welke stappen we kunnen gaan zetten in het ontwikkelen van een HuntingtonNet voor professionals, naar het voorbeeld van Parkinsonnet. Dit project is gestart eind 2014 en loopt door tot in 2015. Landelijke vakgroep V&V Huntington Om de kennis, kunde en vaardigheden van de verzorgenden en verpleegkundigen in heel Nederland voor de Huntingtoncliënten te optimaliseren, is in 2014 een landelijke vakgroep V&V Huntington opgericht. De vakgroep bestaat uit verpleegkundigen en verzorgenden vanuit de verschillende organisaties die deelnemen aan het Huntington Netwerk Nederland (HNN). Dat zijn: Amstelring locatie Sint Jacob, Atlant zorggroep, Florence locatie Gulden Huis, stichting Land van Horne locatie Sint Joseph, Riethorst Stromenland locatie Kloosterhoeve en stichting Topaz locatie Overduin. De vakgroep inventariseert de aanwezige kennis rondom bestaande richtlijnen en procedures en ontwikkelt die kennis waar nodig verder. Zo stellen zij bijvoorbeeld met elkaar vast welke competenties een verzorgende of verpleegkundige moet bezitten of ontwikkelen om de meest optimale zorg te kunnen bieden aan cliënten met de ziekte van Huntington. 5.2.2 Zorg aan huis Topaz wil graag aansluiten bij de behoefte van ouderen om zo lang mogelijk thuis te blijven wo9
nen. Dit is een belangrijke pijler uit de strategienota en afgelopen jaar is hard gewerkt aan de nadere vormgeving hiervan. Zorg aan huis Topaz levert zorg aan huis in Noordwijkerhout, Voorschoten, Leiden- Noord en Leiden CentrumZuid. Ze richt zich voornamelijk op het leveren van specialistische thuiszorg aan cliënten met een complexe zorgvraag. Daarvoor is een goed en professioneel wijkteam nodig, aangevuld met de expertise van behandelaren van Topaz. Het is juist deze combinatie die Topaz Zorg aan huis uniek maakt. Eén van de manieren om in te spelen op de lokale omstandigheden zijn de wijkgerichte teams die op een zelforganiserende manier werken. Zelforganiserend houdt in dat een team van acht tot tien medewerkers gezamenlijk verantwoordelijk is voor het behalen van de afgesproken resultaten in de zorg- en dienstverlening o.a. op het gebeid van kwaliteit en tevredenheid van de cliënten en medewerkers. Dit betekent onder andere dat ze samen de roosters opstellen en vervanging regelen, routes plannen, nieuwe cliënten aantrekken en de samenwerking met de behandelaren verder vormgeven. Uit het tevredenheidsonderzoek dat in 2014 heeft plaatsgevonden kwam naar voren dat cliënten de zorg thuis geleverd door Topaz waarderen met een 8,1. Behandeling thuis De behandeldienst van Topaz heeft veel kennis en kunde over het multidisciplinair benaderen van complexe hulpvragen van een cliënt, maar zette deze tot dusver vooral binnen onze huizen in. Tegelijkertijd blijven steeds meer kwetsbare ouderen langer zelfstandig thuis wonen die ook een behandelvraag hebben. De behandeldienst kan met haar specialistische kennis en multidisciplinaire werkwijze de ondersteuning bieden waardoor deze cliënten op een verantwoorde wijze thuis blijven wonen. Hierbij wordt de samenwerking gezocht met de huisartsen. In 2014 is hard gewerkt aan de ontwikkeling van Behandel Advies Centra die in 2015 verder geïmplementeerd worden. Ontmoetingscentrum Dementie (OCD) De zorg voor mensen met dementie is voor familieleden en vrienden niet makkelijk. Om deze reden heeft Topaz de afgelopen jaren ontmoetingscentra opgezet waar mensen met dementie èn hun naasten terecht kunnen voor begeleiding en ondersteuning. Hier leert de zorgvrager samen met zijn partner, familie en andere mensen die voor hen zorgen, omgaan met de gevolgen van de ziekte. Een speciale groep hierin zijn de jonge mensen met dementie (45 t/m 70 jaar). De complexiteit van deze groep mensen is dat problemen vaak niet worden herkend en dat kan leiden tot extra onzekerheid en onbegrip. Jonge mensen met dementie vervullen nog andere rollen in de maatschappij en beseffen vaak beter dat ze ziek zijn. Dit vraagt gespecialiseerde voorlichting en begeleiding. In 2014 is Haagwijk gestart met een OCD voor jonge mensen met dementie. 5.2.3 Geriatrische Revalidatie Topaz Revitel opende in januari 2014 op feestelijke wijze haar deuren. Topaz heeft op deze nieuwe locatie de geriatrische revalidatiezorg geconcentreerd. Zowel cliënten als medewerkers van de voormalige revalidatieafdelingen van Overrhyn en Zuydtwijck begonnen aan een nieuwe start. Naast revalidatiehotel, is Revitel ook zorghotel. De verhuizing van de revalidatieafdelingen betekende niet alleen een nieuwe omgeving maar ook een vernieuwde werkwijze. Revalideren in een gastvrije hotelomgeving waar de gast de regie in eigen hand heeft. Daar is waar het in Revitel om draait. Maar ook een professioneel revalidatieklimaat waar regelmatig geëvalueerd wordt of met de ingezette behandeling het beoogde resultaat wordt bereikt. Dit alles om er voor te zorgen dat gasten zo zelfstandig mogelijk weer naar huis gaan. Al dan niet ondersteund door hun eigen mantelzorger(s), die uiteraard ook voor het naar huis gaan betrokken worden om deze rol zo goed mogelijk in te vullen. Het was voor iedereen even wennen. Maar met hard werken, nieuwe afspraken maken, richtlijnen ontwikkelen, scholing volgen en regelmatig evalueren heeft Revitel heel veel slagen gemaakt. Uit de CQ meting kwam naar voren dat de cliënten de revalidatie en het verblijf in Topaz Revitel waardeerden met een 7,9. Daarnaast mag Revitel na succesvolle audits zowel het HKZ predicaat als die van de Stichting Nederlandse Herstellingsoorden en Zorghotels (SNHZ) voeren. 10
Door de concentratie werken we aan de verdere ontwikkeling van onze specialisatie in geriatrische revalidatie en daarbij ook van andere vormen van tijdelijke verblijf binnen Topaz. Door deze concentratie is Topaz in staat om snel te schakelen met ziekenhuizen en huisartsen om patiënten zo snel mogelijk op de juiste plaats met de juiste deskundigheid te kunnen laten revalideren of herstellen. Met andere woorden door deze manier van werken kan kwaliteit in de ketenzorg geoptimaliseerd worden. 5.2.4.Gerontopsychiatrie Topaz heeft in haar hoedanigheid als expert voor zorg en behandeling van cliënten met een complexe zorgvraag een aanbod ontwikkeld voor een doelgroep die voor een deel al verspreid bij Topaz woont en die tot op heden nog vaak in eenGGZ-organisatie verblijft (i.c. Rivierduinen), te weten gerontopsychiatrische cliënten (oudere mensen met chronische psychiatrische klachten). Deze doelgroep ontwikkelt vaak ook ouderdomsklachten waarover veel kennis bij de verzorgingsen verpleeghuizen is. Daarom is de afspraak gemaakt dat 20 cliënten vanuit Rivierduinen naar Topaz verhuizen. Topaz concentreert deze zorg op specifieke afdelingen van drie locaties (Overduin, Zuydtwijck en Haagwijk). Eind 2014 zijn de eerste cliënten naar Overduin verhuisd en in de loop van 2015 zullen er nog meer volgen. Topaz gaat in de locatie Overduin ook gespecialiseerde ondersteuning bieden aan mensen met het syndroom van Korsakov. In 2014 hebben hiervoor de voorbereidingen plaatsgevonden. 5.2.5 Andere doelgroepen/aandachtsgebieden Palliatieve zorg: om de zorg voor cliënten in hun laatste levensfase verder te verbeteren is Topaz aangesloten bij het regionale netwerk palliatieve zorg. Intern is er een kernteam palliatieve zorg ingericht dat de ontwikkeling van dit zorgaanbod monitort en begeleidt en één van de specialisten ouderenzorg is gestart met de kaderopleiding palliatieve zorg. Ouderenmishandeling druist in tegen alles waar Topaz voor staat en krijgt in de media veel aandacht. Topaz heeft de leidraad veilige zorgrelaties/ouderenmishandeling opgesteld. Ter ondersteuning van de uitvoering van deze richtlijn is een consultteam ingesteld en zijn medewerkers geschoold op het herkennen van en omgaan met ouderenmishandeling. CVA knowledge brokers: in het kader van het verder verbeteren van de kwaliteit van zorg van cliënten met een CVA (beroerte) heeft Topaz zich aangesloten bij het kennisnetwerk CVA NL. In aansluiting op dit netwerk zijn in 2014 bij Topaz Overrhyn 2 knowlegdebrokers benoemd. Dit zijn initiatiefrijke behandelaren en verpleegkundigen die een rol als bruggenbouwer tussen wetenschap en het werk in de praktijk vervullen, met als belangrijkste doel het stimuleren van vernieuwingen. Het netwerk benoemt jaarlijks één of twee onderwerpen die in het desbetreffende jaar in de organisatie onder leiding van de knowledgebrokers extra aandacht krijgen. In 2014 was dit de richtlijn Beroerte. 5.3
Innovatie
De vele en elkaar snel opvolgende veranderingen in de omgeving van Topaz vragen een innovatieve organisatie. Het Kenniscentrum speelt hier een belangrijke rol in. Van de medewerkers verwachten we dat ze origineel zijn (een van de kernwaarden van Topaz) en/of openstaan voor vernieuwingen. Hieronder wordt een overzicht van de grote vernieuwende projecten gegeven. 5.3.1 Zelfstandig@home Onder deze naam is Topaz aan de slag gegaan om kwetsbare ouderen en Huntington cliënten en hun mantelzorgers te ondersteunen, zodat zij langer thuis kunnen blijven wonen. Dat doet ze met de inzet van domotica en een digitaal kennisplein. Voor beide innovaties is in 2014 samengewerkt met een klankbordgroep van cliënten en hun mantelzorgers. Zij gaven aan wat zij belangrijk en waardevol vonden. Domotica In Topaz Vlietwijk en de zelfstandige woningen in de nabijheid van Vlietwijk was Topaz al in 2012 gestart met domotica. Daar is al veel ervaring opgedaan met technologische toepassingen om onder meer de vrijheid en veiligheid van bewoners te vergroten door het inzetten van huiselektronica. Dit wordt voor de extramurale cliënten uitgebreid met het inzetten van beeldbellen. Daar11
mee kunnen mensen thuis gemakkelijk en snel om advies vragen en de verpleegkundige kan van afstand een inschatting maken of het nodig is om langs te komen. De bedoeling is dat dit in de toekomst ook in de nabijheid van andere locaties ingezet wordt. Digitaal kennisplein Ten tweede is Topaz gestart met de realisatie van een digitaal ‘kennis- en behandelplein’ voor Huntington cliënten en de mensen om hen heen. Hierop kunnen zij ervaringen delen en vragen stellen aan specialisten, zorgverleners of ervaringsdeskundigen. Ook wordt het mogelijk om elearning [leeractiviteiten waarbij je gebruikmaakt van een computer] en e-health-programma’s [een vorm van online zorgverlening] aan te bieden. Zo wordt het mogelijk om over afstand meer zorg te bieden en contact te onderhouden. Eind 2014 waren er al zeven mensen aangesloten bij het kennis- en behandelplein. Onderzoek Topaz onderzoekt of mensen in de praktijk ook echt ervaren dat zij door middel van domotica en digitale kennis- en behandelpleinen meer mogelijkheden hebben voor zelfmanagement en langer thuis kunnen blijven wonen. Daarbij kijkt Topaz onder andere hoe mensen gebruikmaken van deze technologische vernieuwingen. 5.3.2 Overige innovatieprojecten Topaz muziektherapie Topaz heeft sinds 2014 een nieuw behandelaanbod, te weten muziektherapie. Met muziektherapie kan je werken aan het opheffen van passiviteit, verbeteren van sociale en communicatieve vaardigheden, uiten en reguleren van emoties en versterken van zelfvertrouwen. In de ouderenzorg wordt het ook vaak ingezet als brugfunctie naar het verleden. Scheiden wonen-zorg in Foreschate Cliënten met een lichte zorgvraag kunnen op basis van hun ZZP niet meer naar een intramurale voorziening verhuizen. Echter, sommige mensen hebben wel behoefte aan een beschermde woonomgeving. Topaz is daarom gestart om in het complex Foreschate een woonomgeving te creëren voor mensen die aldaar thuiszorg ontvangen en gebruik kunnen maken van de voorzieningen van Foreschate. Vermindering antipsychotica en agressie Topaz streeft naar een behandelklimaat waarin artsen optimaal gebruik maken van psychofarmaca. Dat betekent voorschrijven wanneer nodig, maar niet meer dan dat. De organisatie investeert daarbij in een zorgklimaat waarin vooreerst aandacht is voor een veilige zorgrelatie. In Overrhyn is gestart met een multidisciplinair project waarbij zowel het medicijngebruik, het non fixatiebeleid en preventieve maatregelen zoals muziektherapie zijn betrokken. Het project wordt in 2015 uitgerold naar andere locaties. Slechtziende ouderen Visuele beperkingen, zoals bijvoorbeeld staar en glaucoom, komen vaak voor bij ouderen in woonzorg- en verpleeg- en behandelcentra. Deze ouderen hebben meer zorg nodig, zijn vaker depressief, vallen vaker en hebben een verminderde kwaliteit van leven. Helaas is de huisarts of de verpleeghuisarts vaak niet op de hoogte van de visuele beperking. In Haagwijk heeft een pilot plaatsgevonden waarbij cliënten gescreend zijn en -indien van toepassing- een functioneel visusonderzoek aangeboden hebben gekregen. Op basis van deze uitkomsten hebben mensen hulpmiddelen gekregen of zijn er aanpassingen in de appartementen gedaan. Ook zijn medewerkers geschoold in het omgaan met mensen met een visuele beperking. Dit project zal de komende jaren ook op andere locaties worden uitgevoerd, te starten met Munnekeweij en Vlietwijk in 2015.
12
5.3.3 Originaliteitsprijs: De werkplaats De jury, onder voorzitterschap van de CCR, kent jaarlijks de zogenaamde originaliteitsprijs toe aan een groep van medewerkers uit verschillende disciplines die een vernieuwend idee hebben ingediend. De realisatie van het winnende idee wordt gefinancierd door de Vrienden van Topaz. In 2014 waren er zes creatieve inzendingen voor de originaliteitsprijs. De winnaar was de werkplaats in Overrhyn. Doelstelling van dit project is het creëren van een technische ruimte met technische en creatieve activiteiten voor zowel de intra- als extramurale cliënten. De werkplaats biedt ruimte voor metaalbewerking, houtbewerking, elektrotechniek en verf- en schilderactiviteiten. Er is een plek gecreëerd, vergelijkbaar met de schuur of garage van vroeger waar opa of vader staat te klussen. 5.4
ICT
5.4.1 Informatie Strategie Plan (ISP) Topaz heeft in 2013 een informatiestrategieplan opgesteld waarin is beschreven welke zaken Topaz op ICT-gebied belangrijk vindt en welke de komende jaren gerealiseerd worden. Hierbij is aangesloten op de strategische ambities van Topaz en de mate waarin het huidige systeem voldoet aan de eisen die de organisatie daaraan stelt. Vanuit de ambities zijn projecten benoemd die in de tijd zijn uitgezet in een zogenaamde ‘roadmap’ (planning, financiële en organisatorische gevolgen). Belangrijke projecten waar de komende periode de focus op gelegd wordt, zijn: - Invoering van een Elektronisch Cliënten Dossier (ECD); - Infrastructuur en Wifi; - Het gebruik van mobiele apparaten (smartphones, tablets, laptops) en de integratie van bestaande technologie, b.v. van telefoons met het verpleegoproepsysteem, domotica; - Gebruik van ICT door en voor de cliënten; - Het verder verbeteren van de organisatie van de ICT dienstverlening. 5.4.2 ECD Om de kwaliteit van verslaglegging en daarmee de kwaliteit van zorg te verbeteren en efficiënter te maken, is Topaz in 2014 gestart met de implementatie van een Elektronisch Cliëntendossier. In 2014 zijn inmiddels 2 fases van het project gerealiseerd. Fase 1 bestond uit een Proof of Concept en de voorbereidingen voor de implementatie. Deze is medio 2014 succesvol afgerond. Fase 2 bestond uit de migratie van het administratieve deel van het oude systeem naar het nieuwe systeem. Deze migratie is begin november 2014 uitgevoerd. Na twee maanden was het systeem nog niet geheel stabiel, maar moesten wel de wijzigingen als gevolg van de stelselwijziging per 1 januari 2015 doorgevoerd worden. De combinatie van het nieuwe systeem en de stelselwijziging heeft tot vertraging van deze fase geleid. Parallel aan fase 2 is een start gemaakt met de voorbereidingen voor de implementatie van fase 3, waarbij het zorgdossier gedigitaliseerd wordt. De verwachte start van de pilot is het derde kwartaal 2015. 5.4.3 Informatiebeveiliging Gelijktijdig met de implementatie van het ECD is een traject gestart om de informatiebeveiliging conform NEN7510 op orde te krijgen. Eind 2014 heeft dit geresulteerd in een set van te nemen maatregelen t.a.v. het zorgproces, die in 2015 geïmplementeerd worden. 5.4.4 Digitale gegevensuitwisseling In 2014 is de realisatie van een elektronisch voorschrijfsysteem succesvol afgerond. In 2015 wil Topaz nog wel een upgrade van dit programma implementeren om het gehele proces van voorschrijven tot toedienen digitaal te ondersteunen. Ook is afgelopen jaar de digitale gegevensuitwisseling met het SCAL (Laboratorium voor medische diagnostiek) tot stand gekomen. Beide systemen zullen de kans op fouten verkleinen en zorgen voor een efficiëntere werkwijze.
13
5.4.5 ICT infrastructuur In 2014 is een ICT infrastructuurbeleidsplan gemaakt. Dit om verschillende initiatieven die een onderlinge afhankelijkheid hebben een goede basis voor de toekomst te bieden. Het gaat hierbij om: Het realiseren van Wifi op alle locaties, enerzijds vanuit cliëntbehoefte en anderzijds om het mobiel werken met het ECD te faciliteren. Het realiseren van een centrale telefonie-oplossing, waarbij medewerkers ondersteund worden in hun zorgproces. De vervanging van verpleegoproepsystemen, die een samenhang heeft met een nieuwe telefonie-oplossing. De implementatie van dit plan zal in 2015 starten. 5.4.6 ICT-governance In 2014 is gestart met de implementatie van een nieuwe ICT-governance, waarbij verantwoordelijkheden op strategisch, tactisch en operationeel niveau helder zijn belegd. Vanuit de gebruikers van de verschillende applicaties zijn werkgroepen benoemd die richting geven aan de ontwikkeling van de desbetreffende applicatie op zowel operationeel als tactisch niveau. Daarnaast is een stuurgroep geïnstalleerd die het gehele ICT-landschap binnen Topaz overziet en daar op strategisch niveau sturing aan geeft. 5.5
Kwaliteit
5.5.1 HKZ In 2014 heeft bij Topaz de HKZ voortgangsaudit plaatsgevonden. In 2013 was Topaz opnieuw voor drie jaar gecertificeerd en daarna wordt jaarlijks getoetst of Topaz nog steeds aan de HKZ normen voldoet. Het resultaat was positief. De auditoren gaven aan dat goed zichtbaar was dat Topaz verder is gekomen in de ontwikkeling van kwalitatief goede zorg- en dienstverlening. Ze benoemden dat Topaz goud in handen heeft met de organisatie en haar medewerkers. Een extra compliment ging uit naar Topaz Revitel over wat de medewerkers daar binnen korte tijd gerealiseerd hebben. Er zijn ook verbeterpunten geconstateerd die Topaz heeft opgepakt. 5.5.2 Cliënttevredenheid Uit de cliënttevredenheidsmeting (CQ) 2014 kwam naar voren dat de meeste onderwerpen die op locaties in 2013 door de cliënten niet positief gewaardeerd werden, verbeterd waren. Het was echter de vraag hoe de uitkomsten zich verhielden tot de waardering van cliënten in de andere VVT-organisaties in Nederland. Tot 2014 zijn er aan de uitkomsten ‘sterren’ gekoppeld die voor (potentiële) cliënten duidelijkheid moesten geven over de kwaliteit van zorg van de desbetreffende organisatie. Er is landelijk veel kritiek op dit vergelijkingssysteem geweest. Branchevereniging Actiz heeft de vergelijking van de CQ gegevens ter hand genomen en een systeem op basis van kleuren ontwikkeld. In dit systeem verhoudt de waardering van de cliënten van Topaz zich tot de gemiddelde waardering van de cliënten in Nederland, op sommige punten wat minder en op andere punten weer beter. De cliënten die zorg thuis ontvangen waren (zeer) positief, evenals de vertegenwoordigers van de cliënten met een psychogeriatrische zorgvraag en de gasten van het revalidatie- en zorghotel. De cliënten met een somatische zorgvraag die bij Topaz wonen, toonden zich t.o.v. de andere doelgroepen iets minder positief. Alle rapportcijfers die de locaties kregen waren ruim voldoende; variërend van gemiddeld een 7,6 tot een 8,6. Topaz vindt de appreciatie van de cliënten zeer belangrijk en zal er continu aan blijven werken om de waardering te verbeteren. 5.5.3 Samen sterk team Alle medewerkers van Topaz maken deel uit van een team en iedereen wil in een sterk team werken. Dat geeft energie, je leert van elkaar en de zorg en behandeling van cliënten wordt er beter van. Om de kwaliteit van het team te verbeteren, heeft Topaz het programma Samen Sterk Team ontwikkeld waar teams modules passend bij hun teamontwikkelplan kunnen afnemen. Hierbij kan onder andere gedacht worden aan een teamscan, waarderend onderzoek en het werken met het verbeterbord (op een eenvoudige en overzichtelijke wijze benoemen van verbe-
14
terpunten, acties uitvoeren en volgen enz.) of outdoor-training voor betere indoor-zorg. Veel teams hebben naar tevredenheid reeds één of meer modules afgenomen. 5.5.4 Vakgroep verpleegkunde In 2014 is binnen Topaz de vakgroep verpleegkunde gestart die onder andere ontwikkelingen binnen het vakgebied volgen, het delen van kennis en ervaring ondersteunen en adviseren over de positionering van de verpleegkundige. De vakgroep heeft daarnaast de oprichting van de VVAR (Verpleegkundige en Verzorgende AdviesRaad) voorbereid. De VVAR is een onafhankelijk adviesorgaan voor de raad van bestuur ten aanzien van het werkgebied van de verpleegkundigen en verzorgenden en daarmee van de kwaliteit van zorg. De VVAR wordt op 12 mei 2015 (Dag van de Verpleging) geïnstalleerd. 5.5.5 Veiligheid De stuurgroep veiligheid heeft onder voorzitterschap van de voorzitter raad van bestuur het veiligheidsbeleid ontwikkeld die een opmaat is naar een veiligheidsmanagementsysteem. Alle beleidsgebieden waar veiligheid een rol speelt, zijn in kaart gebracht en de wijze van monitoren van de PDCA-cycli via de lijn en via de experts is omschreven. Topaz was al een aantal jaren gewend om de strategische risico’s in kaart te brengen en hiervoor zogenaamde risicokaarten te ontwikkelen. Op deze kaarten staan de risico’s benoemd en de activiteiten die opgepakt worden om de risico’s te elimineren of te beheersen. In 2014 heeft, na een pilot op twee afdelingen, op elke locatie minimaal één team de operationele risico’s in kaart gebracht. Hierbij kwam naar voren dat de risico’s per afdeling verschillend zijn. Medewerkers vinden het prettig om op die manier te kijken naar wat er goed en minder goed gaat op de afdeling en dat de risico’s vaak in lijn liggen met de aandachtspunten uit interne- en externe audits. De teams maken eigen verbeterplannen op de geconstateerde risico’s en daarmee ontstaat er een grote mate van eigenaarschap voor het continue werken aan verbetering. Daarnaast worden organisatiebrede onderwerpen centraal opgepakt via de stuurgroep kwaliteit en veiligheid. 5.6
Overig
5.6.1 Informele zorg (mantelzorg en vrijwilligers) De focus van Topaz ligt bij de cliënt èn zijn naasten. De mantelzorgers spelen een zeer belangrijke rol in het dagelijks leven van hun dierbaren. In het mantelzorgbeleid van 2014 heeft Topaz nader gespecificeerd hoe ze de samenwerking met de mantelzorg wil vormgeven. Afspraken met de mantelzorg worden in het zorgplan vastgelegd, er worden thema-avonden voor hen georganiseerd en bij de zorgleefplanbespreking worden de ervaringen en wensen van de mantelzorger ook meegenomen. In de praktijk blijkt dat mantelzorgers niet alleen activiteiten voor hun eigen naasten ondernemen maar ook voor andere cliënten op de afdeling. Samen met hen en de 1.000 vrijwilligers wordt aan onze cliënten extra aandacht, gezelligheid, ondersteuning en ontspanning geboden. De vrijwilligers doen dit onder andere door koffie te schenken in de recreatiezaal, te assisteren bij afdelingsactiviteiten, cliënten te begeleiden bij doktersbezoek, te werken in de bibliotheek, te assisteren bij kerkdiensten en het besturen van personenbusjes voor vervoer van cliënten van de dagbehandeling. Jaarlijks organiseert Topaz activiteiten om de vrijwilligers te bedanken voor hun inzet. Het is altijd fijn als er nog meer vrijwilligers zich voor cliënten van Topaz willen inzetten en daarom heeft Topaz op verschillende vrijwilligersmarkten gestaan. 5.6.2 Participatie en mentaal welbevinden Waardevolle zorg is zorg die recht doet aan wie de cliënt is, als mens in relatie tot zijn omgeving, en recht doet aan wat de zorgverlener kan bieden. Dit komt tot stand in de relatie tussen de drie partijen (cliënt, naaste en organisatie). Centraal staat dat de cliënt zoveel mogelijk regie behoudt over zijn eigen leven, keuzevrijheid en participatie. Onze zorgorganisatie en de cliënt maken afspraken over de gewenste persoonlijke invulling van een groot aantal aspecten van de zorg waaronder participatie (ondersteuning bij het invulling geven aan persoonlijke interesses en hob15
by’s, en ondersteuning bij sociaal leven en het contact houden met de samenleving) en mentaal welbevinden (respect voor en ondersteuning van de eigen identiteit en levensinvulling, en het zoveel mogelijk behouden van de eigen regie). In 2014 is gewerkt aan het verder ontwikkelen van het project participatie en mentaal welbevinden. 5.6.3 Marketingen Communicatie Om (potentiële) cliënten beter te informeren heeft Topaz haar website en informatiefolders vernieuwd. Daarnaast heeft er een reclamecampagne plaatsgevonden om bovenstaande doelgroep meer bekend te maken met (de werkzaamheden van) Topaz. Topaz heeft onderzocht welk beeld inwoners van de gemeenten waar Topaz zorg levert, van de organisatie hebben. Hieruit kwam naar voren dat een redelijk groot aantal mensen Topaz van naam kennen (gemiddeld 63%). Daarbij benoemt men Topaz vaak als een ouderenzorgorganisatie die specialistische zorg levert en onderscheidend is door betere kwaliteit. De website wordt redelijk vaak bezocht: zo’n 8.000 mensen per maand. Topaz is blij met dit beeld en werkt hard om dit nog verder te verbeteren. 5.6.4 Vastgoed Topaz heeft een meerjaren strategisch vastgoedplan. In 2014 is hiervan het volgende gerealiseerd: Topaz Foreschate: In 2014 is samen met Woonzorg Nederland onderzocht hoe enerzijds tot en met 2017 op een verantwoorde wijze zorg verleend kan worden en anderzijds welke aanpassingen noodzakelijk zijn om vanaf 2018 scheiden van wonen en zorg toe te gaan passen. Deze plannen zullen vanaf 2015 (gefaseerd) gerealiseerd worden. Topaz Haagwijk Om aan de zwaardere zorgvraag van psychogeriatrische cliënten te kunnen voldoen, is een aantal aanpassingen van de locatie Haagwijk uitgevoerd. Dit met als doel de leefbaarheid en veiligheid voor de cliënt te verbeteren. Verder is de entree van Haagwijk aangepast, zodat wij onze cliënten een gastvrij welkom kunnen bieden. Nieuwbouw Boshuizerkade Onderzocht wordt of op de locatie aan de Boshuizerkade in Leiden een nieuw pand gebouwd zal worden (voormalige voetbalvelden). Hiervoor is in 2014 de zorgvisie opgesteld. Voor het pand aan de Boshuizerkade zal in 2015 gestart worden met het ontwerptraject, waarna na positieve besluitvoering medio 2016 kan worden gestart met bouwen. Topaz Groenhoven Topaz Groenhoven zal op termijn vervangen worden door een nieuw te bouwen pand op de huidige locatie. Hiervoor is in 2014 de zorgvisie opgesteld. Dit bouwtraject zal gestart worden als de nieuwbouw aan de Boshuizerkade is gerealiseerd en cliënten die nog in Groenhoven wonen naar dit pand zijn verhuisd. Topaz Overduin In 2014 is de zorgvisie, ter voorbereiding op de verbouwing, vastgesteld. Dit moet ertoe leiden dat in 2015 het ontwerptraject wordt uitgevoerd en in 2016 de verbouwing. Het doel van deze verbouwing is het opheffen van de tweepersoonskamers, zichtbaar maken van het feit dat het hier een expertisecentrum betreft, realiseren van een ‘hart’: een plaats waar men kan samenkomen, aanpakken van de entree, enz. Topaz Zuydtwijck Deze locatie kent een hoog- en een laagbouw. In de laagbouw wonen de cliënten met een psychogeriatrische zorgvraag en cliënten met sociale geriatrie. De meeste kamers zijn echter nog tweepersoonskamers. Deze zullen worden verbouwd naar eenpersoonskamers. Het aantal cliënten zal daarmee verminderd worden van 120 naar 90. 16
In de hoogbouw woonden de cliënten met een revalidatie- en langdurige somatische zorgvraag. De revalidatiecliënten zijn naar Topaz Revitel verhuisd. In 2014 is een vlekkenplan gemaakt om de tweepersoonskamers op te heffen en de leefbaarheid te vergroten.
6. Risicomanagement In het kader van de jaarlijkse strategische risico-inventarisatie door de raad van bestuur en het management zijn er zestien risicogebieden benoemd, die invloed kunnen hebben op de doelstellingen, voor zowel de lange als de korte termijn. Jaarlijks maken we concrete risicokaarten met maatregelen voor beheersing voor de belangrijkste risico’s. Dit doen we op basis van een inschatting van de kansen en de effecten van het optreden van een risico. In 2013 hebben we een top 4 vastgesteld, te weten - (Cliënt-)veiligheid; - Zorgfinanciers; - Organisatieontwikkeling & Cultuur; - Vastgoed & Huisvesting. De beheersmaatregelen van deze vier risico’s zijn in 2014 in het MT geëvalueerd. Daarnaast hebben we opnieuw alle mogelijke risico’s beoordeeld. Uit de evaluatie kwam naar voren dat het monitoren van de cliëntveiligheid en de zorgfinanciers goed belegd is in de organisatie. Hierdoor kan voldoende geanticipeerd worden op mogelijke risico’s. Deze risico’s komen dan ook niet meer terug in de top 4 van 2014. Organisatie- en cultuurontwikkeling is een meerjarentraject. In 2013 zijn hierin de eerste stappen ondernomen en is het plan van aanpak iets aangepast. De risicokaart is aangepast en behouden voor 2014. Met het opstellen van het meerjaren strategisch vastgoedplan en het monitoren van de uitvoering hiervan is bovenstaand risico voldoende in beheersing. Aanpassingen in dit plan ten gevolge van externe ontwikkelingen worden echter nog wel als een strategisch risico gezien en voor 2014 is op dit gebied een nieuwe risicokaart opgesteld. Na de evaluatie heeft een nadere risico-inventarisatie plaatsgevonden waaruit de volgende top 4 van risico’s is vastgesteld, te weten: - Organisatieontwikkeling en cultuur - Uitvoering strategisch vastgoedplan - De kwaliteit van zorg - Resultaatgerichtheid, bedrijfsvoering en ondernemerschap van het management. Voor deze risicogebieden zijn risicokaarten opgesteld dan wel geactualiseerd. De beheersmaatregelen en de effecten daarvan worden gemonitord
7.
Medewerkers
7.1
Kwaliteit van medewerkers
7.1.1 Strategische personeelsplanning Gezien de ontwikkelingen in de zorg (de grotere zorgvraag thuis omdat mensen langer thuis blijven wonen, de verschuiving van lichte naar zware zorg intramuraal, arbeidsmarktproblematiek en wijzigingen in de financiering), is het belangrijk kritisch te kijken naar de personele inzet van Topaz (kwantiteit en kwaliteit van de deskundigheidsmix). De veranderingen vragen om andere competenties. Strategische personeelsplanning heeft tot doel om op de korte en lange termijn de juiste medewerker op de juiste plek te krijgen. Hierbij houden we rekening met de marktontwikkelingen, potenties van de medewerker en overige factoren. In 2014 is het in 2013 ontwikkelde beleid strategische personeelsplanning in drie gebieden uitgevoerd. Dit heeft een goed beeld gegeven van de gewenste en aanwezige kwaliteit van de medewerkers. Naar aanleiding van de pilot is een model voor normbezetting is ontwikkeld. Op basis van dit beeld zijn er diverse trajecten 17
met medewerkers uitgezet, waaronder het verder ontwikkelen van de medewerkers met veel potentie. In 2015 zullen de overige gebieden en de ondersteunende diensten het beleid implementeren. 7.1.2 Ontwikkelen van medewerkers Topaz heeft in 2014 inspanningen geleverd om medewerkers te trainen en te scholen op diverse terreinen om zo een bijdrage te leveren aan de professionele kwaliteit van het personeel. Vanuit de CAO VVT is hierbij de opdracht 2% van de loonsom aan scholing en ontwikkeling te besteden. Topaz heeft dit geld ingezet voor wettelijk verplichte scholing als bedrijfshulpverlening, trainingen overfysieke belasting waaronder training ergocoaches, en het toetsen van BIG-vaardigheden. Daarnaast is in groepsverband veel scholing gevolgd op het gebied van agressietraining, signaleren ouderen mishandeling, scholing van EVV-ers en heeft een aantal verzorgende de opleiding gespecialiseerd verzorgende psychogeriatrie gevolgd. De Topaz Academie biedt de mogelijkheid aan ambitieuze en leergierige medewerkers om meer te leren. In 2014 bood de Academie een Opleidingsbeurs aan. Zeven medewerkers hebben deze gewonnen en konden zo een extra cursus of opleiding volgen. De Topaz Academie verzorgt ook de Keuzemodules. Hierin worden zorginhoudelijke ontwikkelingen aangeboden, bijvoorbeeld over voeding, belevingsgerichte zorg, palliatieve zorg en BOPZ. De lessen worden zoveel mogelijk gegeven door Topaz-collega’s die deskundig zijn op deze vakgebieden. Zij weten precies hoe het werkt binnen Topaz en kunnen tips en informatie ‘op maat’ geven. Ook in 2014 hebben de leidinggevenden weer verschillende modulen uit het Management Development (MD) programma kunnen volgen. Zij konden o.a. kiezen tussen modulen situationeel leidinggeven, projectmanagement, resultaatgericht leidinggeven, zorgmarketing, persoonlijk leiderschap, personeelsmanagement, intervisie en teamcoaching. Daarnaast zijn verschillende teammanager gestart met een bachelor opleiding Management in de Zorg of hebben deze opleiding inmiddels met succes afgerond. Tot slot zijn er door (groepen) individuen specifieke scholingen gevolgd, nodig voor de functie, zoals bij medewerkers van de behandeldienst, PO&O en Financiën en Facilitaire Services. Hierbij is telkens in overleg met de manager bepaald welke opleidingen nodig zijn. 7.1.3 (Positionering) verpleegkundigen De afgelopen jaren heeft Topaz veel geïnvesteerd in het werven en scholen van verpleegkundigen niveau 4 en 5. Dit heeft geleid tot de inzet van meer goed opgeleide verpleegkundigen binnen de hele organisatie. In 2014 is het project positionering verpleegkundigen gestart waarin verpleegkundigen en hun leidinggevende ondersteund worden bij de inzet van de verpleegkundige, zodat ze kwalitatief een grote toegevoegde waarde hebben en de functie als uitdagend en afwisselend ervaren. In dit jaar zijn ook de eerste twee geriatrieverpleegkundigen in de afrondende fase van hun opleiding gekomen. De opleiding heeft tot gevolg dat de deelnemers eerder symptomen en gedragsveranderingen van onze kwetsbare doelgroep herkennen en beter weten om te gaan met de complexe zorg en aandacht. De kennis en ervaring wordt van harte met collega’s gedeeld. Dit is zo positief ervaren dat Topaz een aanvraag voor praktijkopleider van geriatrieverpleegkundigen heeft aangevraagd èn als eerste in Nederland heeft verkregen! 7.2
Opleidingshuis, beroepspraktijkvorming
7.2.1 ZIC Topaz heeft sinds september 2013 samen met de opleiding HBO-V van Hogeschool Leiden een Zorg Innovatie Centra (ZIC) opgezet. Een ZIC bestaat uit studenten die op één of meer afdelingen van een zorgorganisatie leren en samenwerken binnen een multidisciplinair team en samen met zorgprofessionals praktijkonderzoek uitvoeren. Het doel is een bijdrage te leveren aan cliëntgerichte zorg, door onderzoek te doen naar knel- en verbeterpunten vanuit de afdelingen. De studenten (stagiairs) doen op het gebied van onderzoek, literatuurstudie en/of praktijkonderzoek en kwaliteitsbevordering ervaring op. 18
Ook in 2014 hebben HBO-V studenten (zowel derde als vierdejaars) drie dagen per week stage gelopen op afdelingen binnen Topaz Overduin, Overrhyn en Revitel. Daarbij komen zij een dagdeel per week bij elkaar voor ‘terugkomonderwijs’. Zij worden begeleid door een Lecturer practioner, een Master opgeleide docent Verpleegkunde van de Hogeschool Leiden. 7.2.2 Samenwerking met opleidingen Ook in 2014 heeft Topaz met de drie ROC’s in de regio samengewerkt. De EVV opleiding, die door ROC Mondraan bij Topaz wordt verzorgd, is opnieuw positief geëvalueerd. Daarnaast wordt er samenwerkt met de Hogeschool Leiden, waardoor er o.a. op het gebied van HBO V, HBO fysiotherapie en HBO HRM stagiaires en afstudeerders binnen Topaz actief zijn. Daarnaast hebben verpleegkundigen de specialisatie geriatrie gevolgd bij het LUMC en hebben een aantal verzorgenden de opleiding ‘gespecialiseerde verzorgden psychogeriatrie’ gevolgd bij STOC opleidingen. 7.2.3 Leerlingen Op 31 december 2014 volgden 90 BBL (Beroeps Begeleidende Leerweg, combinatie van werken en leren) leerlingen een opleiding binnen Topaz. Dit is een daling ten opzichte van 2013 (98 BBL). Met 90 leerlingen zit Topaz iets onder het streefaantal van 100 leerlingen per jaar. Gemiddeld hebben afgelopen jaar (in schoolmaanden) 53 BOL (Broeps Opleidende Leerweg) leerlingen Zorg en Welzijn stage gelopen bij Topaz. Dit betreft een stijging ten opzichte van 2013 (45).We zitten weer op het oude aantal van 2011 (52 BOL). Daarnaast hebben gemiddeld 8 (per schoolmaand) stagiaires vanuit overige opleidingen stage gelopen bij de ondersteunende diensten van de organisatie. Dit is gemiddeld 1 stagiaire minder dan in 2013 (9). In 2015 zal op basis van het aangepaste BPV beleid een nieuwe norm voor BBL en BOL binnen Topaz geïntroduceerd worden. Hierbij gaan we uit van 1 BBL en 1 BOL op 10 cliënten. Hiermee kunnen we een kwalitatief goed leerklimaat inclusief professionele begeleiding blijven bieden. 7.2.4 Mobiliteitsbureau Om de geplande mobiliteit binnen de organisatie (o.a. door de opening van het Revitel en de afbouw van Zuydtwijck) goed te begeleiden en uitvoering te geven aan het bewust personeelsbeleid, is binnen PO&O gedurende een jaar een mobiliteitsbureau ingericht. Het mobiliteitsbureau zorgt ervoor dat medewerkers die hun eigen functie niet meer kunnen uitvoeren of medewerkers die een andere functie ambiëren, een passende of geschikte functie binnen of buiten Topaz vinden. Er wordt binnen Topaz gestreefd naar meer vrijwillige mobiliteit door bijvoorbeeld het aangaan van een nieuwe uitdaging/ontwikkeling te stimuleren. Ook noodzakelijke mobiliteit (bijvoorbeeld als gevolg van ziekte, onvoldoende functioneren of organisatiewijziging) willen we goed faciliteren. Het mobiliteitsbureau heeft ervoor gezorgd dat de boventalligheid (a.g.v. de afbouw Zuydtwijck) in de zomer van 2014 volledig is opgelost. Hiermee zijn de werkzaamheden van het mobiliteitbureau afgerond. Reguliere mobiliteit in het kader van bewust personeelsbeleid wordt door de P&O adviseurs gefaciliteerd. 7.3
Beschikbaarheid van het personeel
7.3.1 Vacatures Gedurende het jaar zijn er vooral vacatures geweest voor verpleegkundigen niveau 4 en 5. Daarnaast zijn er wisselend vacatures opengesteld voor andere zorgfuncties, behandelaren en enkele managementfuncties. Topaz heeft voor verschillende opleidingen opleidingsplaatsen, maar blijft nieuwe aanwas van buiten Topaz nodig hebben om kwalitatief en kwantitatief aan de zorgvraag te kunnen voldoen.
19
7.3.2 Verzuim Beschikbaarheid van medewerkers wordt o.a. beïnvloed door verzuim. In 2014 hebben we opnieuw veel aandacht besteed aan het verzuim en met succes. Het verzuimpercentage over 2014 bedroeg exclusief vangnet en zwangerschap 4,39% bij een meldingsfrequentie van 1,03. Het verzuim is hiermee lager dan het branche gemiddelde van 5,64% exclusief. De meldingsfrequentie van Topaz ligt iets hoger dan het gemiddelde in de branche (0,94). Het verzuim is wat hoger dan in 2013. Toen was het verzuim voor Topaz exclusief vangnet en zwangerschap 4,14%, terwijl het in 2012 nog 4,47% was. We hopende opnieuw een dalende lijn van het verzuim in te kunnen zetten in 2015 waarbij het streven een verzuimpercentage van niet meer dan 4% is. Vaccinatiegraad griepvaccinatie Er is binnen Topaz een dalende trend te zien m.b.t. het aantal medewerkers dat zich laat vaccineren tegen de griep (9,51% in 2014 t.o.v. 10,78% in 2013). Landelijk wordt deze dalende trend van de vaccinatiegraad ook waargenomen. Dat de griepvaccinatie in 2014 niet heeft geholpen tegen een aantal griepvirussen eind 2014 en begin 2015 zal de populariteit niet bevorderen. 7.3.3 Verloop personeel Het totale verloop is in 2014 gestegen naar 15,8% (2013 10,4 %). De Landelijke gegevens uit 2011 voor de V&V waren 12,1%,. De cijfers van latere jaren zijn niet beschikbaar. Er is geen specifieke reden te geven voor de toename van het verloop binnen Topaz. 7.3.4 Wet- en regelgeving In 2014 heeft Topaz vooruitlopend op de wetgeving alle oproepcontracten omgezet. In overleg met de betreffende medewerkers zijn op basis van wensen van de medewerker en behoeften van de organisatie (cliënt) passende arbeidsovereenkomsten met vaste uren (of min. max. uren) aangeboden. Vooruitlopend op de verplichte invoering van de Werkkostenregeling heeft Topaz in 2014 haar keuzes voor het forfait aangescherpt. Topaz blijft haar medewerkers een ‘fiets van de zaak’ bieden. Daarnaast valt o.a. een extra parkeervergoeding en het Bedrijfs Cultureel Abonnement onder het forfait. 7.4
Risico’s/toekomst
7.4.1 Krappe arbeidsmarkt voor hoger gekwalificeerd zorgpersoneel Zoals hierboven beschreven bij strategische personeelsplanning zal Topaz, net als vele branchegenoten de komende jaren, hoger gekwalificeerd personeel willen inzetten. Op dit moment is de arbeidsmarkt voor deze functionarissen krap. De verwachting is dat deze alleen maar krapper zal worden. Wil Topaz de juiste mensen werven, binden en boeien dan zal de organisatie zich moeten onderscheiden op de arbeidsmarkt en een aantrekkelijk werkgever moeten zijn en blijven. Dit wil Topaz doen d.m.v. scholing en ontwikkelingsmogelijkheden, duurzame inzetbaarheid en vitaliteit en andere aantrekkelijke extra arbeidsvoorwaarden. 7.4.2 CAO VVT en Wet werk en zekerheid m.b.t. flexibiliteit. De verwachting is dat de komende jaren een meer flexibel inzetbare medewerker wenselijk is om topzorg te kunnen leveren in aansluiting op de vraag van onze cliënt, omdat er zowel aan de organisatie als de medewerker steeds hogere eisen worden gesteld. Topaz heeft nadrukkelijk de wens uitgesproken om deze wisselende vraag niet in te vullen met uitzendkrachten, maar met een flexibele schil met goed gemotiveerde medewerkers van Topaz. De verwachting is dat deze medewerkers een grotere binding hebben met de cliënten van Topaz en meer kennis hebben van de cultuur en werkwijze van de organisatie. Hierdoor kunnen we kwalitatief beter zorg leveren. Als organisatie spelen we hierop in door een vertaalslag te maken naar de in-, door- en uitstroom van medewerkers, passend binnen de te behalen doelstellingen van Topaz. Binnen Topaz wordt dit door Strategische personeelsplanning inzichtelijk gemaakt. De uitdaging is om in kwantitatieve en kwalitatieve zin de juiste medewerkers op de juiste plek te houden of te plaatsen. Het structureel bij- of omscholen van medewerkers is hierbij belangrijk. 20
Het wordt de komende jaren een uitdaging deze flexibiliteit vorm te geven. Dit heeft o.a. te maken met de CAO VVT en Wet werk en zekerheid waarin de beperking van 0-uren contracten opgenomen is. In 2014 heeft Topaz alle 0-uren contracten om weten te zetten in voor de cliënt en medewerker passende contractvormen zoals min-max contracten, maand- en jaaruren contracten.
8. Topcare en Onderzoek Topaz acht het van groot belang dat er continu aandacht is voor verbetering van de zorgverlening en behandeling van haar cliënten. Ze is dan ook één van de initiatiefnemers van het landelijke Topcare-initiatief. Dit initiatief is een samenwerkingsverband van vooralsnog vijf stichtingen in de ouderenzorg .Topcare heeft als doel om excellente zorg te leveren voor specifieke doelgroepen en een actieve bijdrage te leveren aan het ontwikkelen en verspreiden van evidence based kennis en best practises voor de zorg en behandeling van deze doelgroepen. Hiervoor is aansluiting gezocht bij kennisinstituten als academische centra en hogescholen. Topaz heeft het Topcare label voor de expertisefunctie Huntington verkregen (zie paragraaf 5.2.1). Naast bovenstaand initiatief is Topaz lid van het Universitair Netwerk voor de Care Zuid-Holland en participeert in regionaal onderzoek naar ouderenzorg. Topaz investeert veel in onderzoek, omdat nieuwe inzichten kunnen leiden tot betere zorg en behandeling. Een Wetenschappelijk-Onderzoekscommissie (WOC) adviseert de raad van bestuur over het wetenschappelijk beleid en de inwilliging van onderzoeksaanvragen van medewerkers van Topaz of van collega instellingen. Veel onderzoek van Topaz wordt uitgevoerd in het kader van Topcare, maar ook andere speerpunten zoals dementie, krijgen aandacht. In 2014 heeft het Kenniscentrum samen met prof. Wilco Achterberg de Onderzoeksagenda opgesteld. Daarin staat beschreven in welke onderzoeksdomeinen Topaz de komende jaren wil investeren. Dat zijn: kwaliteit van zorg en behandeling naar de beleving van de cliënt; kwaliteit van zorg en behandeling naar objectieve, wetenschappelijke maatstaven; versterken van zelfmanagement. De raad van bestuur heeft een budget beschikbaar gesteld om behandelaren in staat te stellen om een eigen onderzoek voor te bereiden en uit te voeren. Dit jaar is een onderzoek voorbereid over de inzet van lichttherapie voor ouderen met een depressie. Lichttherapie kan een alternatieve behandeling zijn in de plaats van of complementair aan medicamenteuze antidepressiva. Eind 2014 boog de Medisch-ethische commissie van het LUMC zich over deze aanvraag. Ook is een onderzoek voorbereid over de omgang met patiënten die lijden aan afasie en mogelijk pijn hebben, maar dat niet goed duidelijk kunnen maken. Hierover is reeds een literatuurstudie gepubliceerd. Beiden onderzoeken worden in 2015 verder uitgevoerd. In het project Zelfstandig@home, dat voorziet in de inzet van domotica zoals beeldzorg en leefstijlmonitoring, wordt nauwkeurig onderzocht in hoeverre deze toepassingen bijdragen aan de zelfstandigheid van onze thuiswonende cliënten. Het onderzoek van dr. Victor Chel, specialist ouderengeneeskunde in Topaz Overduin, naar de verbetering van de toediening van vitamine D bij cliënten in een verpleeghuis leidde dit jaar tot een promotie. Logopedist drs. Anne-Wil Heemskerk legde de laatste hand aan een proefschrift over slikstoornissen bij patiënten met de ziekte van Huntington. Vanuit Atlant participeert Topaz Overduin in een (promotie-)onderzoek naar de effectiviteit van muziektherapie bij patiënten met de ziekte van Huntington. Topaz doet onder leiding van prof. Raymond Roos (LUMC) sinds dit jaar mee met ENROLL, een wereldwijd registratieprogramma voor patiënten met de ziekte van Huntington.
21
9. Financieel beleid 9.1
Resultaat
Het financieel resultaat wordt gesplitst in het resultaat op zorg en het resultaat op kapitaallasten vastgoed. Dit hangt samen met de bekostiging van het vastgoed (kapitaallasten) in relatie tot het strategisch vastgoedplan, waarin Topaz inzet op modernisering van het gebouwenbestand en afbouw op grond van ontwikkelingen in de langdurige zorg. Het totaalresultaat van Topaz over 2014 bedraagt € 3,0 miljoen, verdeeld over: - Zorg € 1,5 miljoen - Vastgoed € 1,5 miljoen Het resultaat op zorg is aanmerkelijk beter dan de begroting en dit komt voornamelijk doordat de overproductie in de herschikking voor een groot deel alsnog is bekostigd. Het resultaat op Vastgoed blijft iets achter bij de verwachting in verband met een correctie in het aandeel van de GRZ. Het eigen vermogen is toegenomen van € 18,3 miljoen naar € 21,0 miljoen. Deze toename is het gevolg van het positieve totaalresultaat van 2014 en een -voorziene- onttrekking van de bestemmingsreserve Innovatie. Binnen het eigen vermogen is een aantal bestemmingsreserves gevormd voor de financiering van strategische plannen: - Bestemmingsreserve Vastgoed, zoals vermeld voor de uitvoering van het strategisch vastgoedplan. Deze bestemmingsreserve zal in de komende twee jaar nog verder toenemen. - Bestemmingsreserve Innovatie i.v.m. de realisering van het Informatie Strategie Plan dat in de komende 3 jaar wordt uitgevoerd. Solvabiliteit De solvabiliteit (incl. bestemmingsreserves), waarin de verhouding tussen eigen vermogen en totaal vermogen wordt weergegeven, bedraagt 33,6%. Zonder de bestemmingsreserves is dit 24,6%. Het weerstandsvermogen (verhouding eigen vermogen en totale opbrengsten) bedraagt ruim 25,7%. Deze is nodig om ontwikkelingen in de zorgbekostiging het hoofd te kunnen bieden: - Bezuinigingen in de AWBZ; - Transities naar Wmo en zvw (reductie intramurale capaciteit); - Invoering Wet langdurige zorg; - Verdwijnen integrale vergoeding voor kapitaallasten; - Veranderende rol van zorgkantoren en zorgverzekeraars. Liquiditeit De liquiditeitspositie van Topaz is onveranderd en is gestegen van 1,0 naar 1,5. Deze forse stijging is het gevolg van goede resultaten en het omzetten van de voorfinanciering uit eigen middelen in 2013 van Topaz Revitel in een langlopende lening. DSCR De DSCR, een belangrijke ratio voor de rente- en aflossingscapaciteit, heeft in 2013 een verhouding van 2,8 en voldoet daarmee ruimschoots aan de normen. Ook alle andere financiële kengetallen uit de stresstest, die inzicht geven in de capaciteit om aan rente- en aflossingsverplichtingen te voldoen, voldoen ruimschoots aan de eisen. In 2013 is door Topaz t.b.v. de financiering van het strategisch vastgoedplan een kredietarrangement afgesloten met de Bank Nederlandse Gemeenten (BNG) ter waarde van maximaal € 24 miljoen tot 2018. Samen met de inbreng van eigen middelen worden hiermee de projecten uit het strategisch vastgoedplan gefinancierd. In 2014 heeft een eerste trekking plaatsgevonden uit dit arrangement voor een langlopende lening t.b.v. Topaz Revitel. De afgelopen jaren heeft Topaz een bestendige financiële koers gevaren. Er is enerzijds gestuurd op de beheersing van de kosten en anderzijds op het behalen van de omzetdoelstellingen. 22
Door duidelijke begrotingskaders en adequate managementinformatie heeft de sturing geleid tot consequente groei van het weerstandsvermogen. Topaz streeft in continuïteit naar het realiseren van topzorg. Om dat waar te maken is het van belang een financiële koers te varen die dat mogelijk maakt. Een dergelijke koers wordt gekenmerkt door soliditeit, flexibiliteit en onafhankelijkheid. Topaz voldoet aan deze kenmerken door te streven naar een robuuste en solide financiële positie door: - het handhaven van een gezonde balans en solvabiliteit; - het realiseren van een permanent evenwicht tussen vermogensbehoefte en financiering; - het flexibiliseren en optimaliseren van de leningenportefeuille; - het verder versterken van cashmanagement en werkkapitaalbeheer. Deze koers moet borgen dat de financiële gezondheid van Topaz ook in relatie tot de grote wijzingen in het zorgstelsel goed blijft onder handhaving van de kwaliteit van zorgverlening. De stelselwijziging zal in 2015 leiden tot financiële druk en daarbij is een scherpe sturing op de kosten in relatie tot de opbrengsten van groot belang. Ook is de verwachting dat de tarieven in de komende jaren verder onder druk komen te staan. Topaz heeft genoeg “body” om de stelselwijziging adequaat op te vangen. 9.2
Financiële instrumenten
Voor de financiering van haar activiteiten en investeringen maakt Topaz uitsluitend gebruik van eigen vermogen en langlopende leningen. Van instrumenten zoals derivaten wordt geen gebruik gemaakt. In het treasurystatuut is aangegeven onder welke voorwaarden dit soort instrumenten kan worden ingezet. Topaz kent een treasurycommissie, die uitvoering geeft aan het treasurystatuut.
10. Maatschappelijke verantwoord ondernemen Op de verschillende beleidsterreinen wordt aandacht besteed aan maatschappelijk verantwoord ondernemen. 10.1 Goed werkgeverschap Zoals in hoofdstuk 7 is omschreven, hecht Topaz veel belang aan het bieden van aantrekkelijk en uitdagend werk aan haar medewerkers. Het is voor medewerkers van groot belang bij te blijven, ontwikkelingen te kennen en hier naar te kunnen handelen. Daarom investeert de organisatie veel in opleiding en scholing. Zowel op het gebied van wet- en regelgeving en vakgerichte bijscholingen als ontwikkelingswensen van individuele medewerkers en teams wordt scholing aangeboden. Ook is er aandacht voor loopbaanontwikkeling, mobiliteit en talentmanagement. Verzuimpreventie Voorkomen is beter dan genezen. En voor langdurig ziekteverzuim geldt dit zeker. Voor de desbetreffende medewerker is dit heel ingrijpend maar ook voor de organisatie. Verzuim, zowel kort frequent als langdurig verzuim, vraagt veel flexibiliteit en extra inzet van de gezonde medewerkers en kost de organisatie veel geld dat niet aan andere zaken besteed kan worden. Door veel aandacht te besteden aan preventie in de vorm van vitaliteitactiviteiten, re-integratie en verzuimmanagement (waarbij onder andere aandacht is voor de balans tussen werk en privé), is binnen Topaz het verzuimpercentage met 4,39% ruim een procent lager dan het landelijk branchegemiddelde. Gezond en vitaal werken Voor de een betekent vitaliteit ‘lekker in je vel zitten’ en ‘energie hebben’, voor de ander betekent het ‘gezond eten’ en ‘veel bewegen’. Hoe je het zelf ook invult, vitaliteit is de sleutel tot dagelijks succes. Vitale mensen halen meer uit zichzelf, zijn doelgerichter, zichtbaar beter in balans en succesvoller. Vitale medewerkers maken het verschil. Topaz wil graag dat medewerkers zich gezond en fit voelen. Dat is in de eerste plaats prettig voor de medewerker zelf, want als je je goed voelt en/of goed in je vel zit, dan heb je meestal ook plezier in je werk. En werkplezier 23
straalt men uit, wat ook onze cliënten een goed gevoel geeft. Daarom heeft Topaz in 2014 opnieuw een vitaliteitsweek georganiseerd. Helaas waren er, ondanks dat de week positief is geëvalueerd, maar een beperkt aantal medewerkers in de gelegenheid deel te nemen aan de activiteiten. Daarom zullen de vitaliteitactiviteiten in 2015 meer over het jaar verdeeld worden. Op die manier geven we meer medewerkers de mogelijkheid op diverse momenten deel te nemen. Daarnaast biedt Topaz haar medewerkers via het Bedrijf Cultureel Abonnement korting op culturele en ontspannende uitjes. Hiermee wordt ook geestelijke ontspanning gestimuleerd. Tevens kunnen alle medewerkers van Topaz met korting sporten bij sportscholen van Fitland. Een van deze sportscholen is in hetzelfde gebouw als Topaz locatie Revitel gesitueerd. Topaz werkt samen met ruim 1.000 vrijwilligers. Dit is van grote betekenis voor zowel onze cliënten als voor de vrijwilligers zelf die daardoor en actieve en zinvolle en gewaardeerde bijdrage leveren. 10.2
Betrekken externe omgeving
Topaz blijft de omwonenden in de buurt van haar locaties betrekken bij de activiteiten en diensten die geboden worden. Door deze open te stellen voor bewoners van de omliggende wijken, wordt integratie bevorderd. Niet alleen omdat de omwonenden de locaties kunnen leren kennen, maar ook omdat de cliënten van de locaties meer het gevoel krijgen dat ze onderdeel zijn van de wijk. Ook door scholieren meer bij de organisatie te betrekken, wil Topaz de wisselwerking met de externe omgeving vergroten. Onze locaties bieden scholieren de mogelijkheid een maatschappelijke stage te lopen. Dit heeft als bijkomend voordeel dat leerlingen al kennis kunnen maken met het werken in de zorg en hier mogelijk enthousiast voor gemaakt kunnen worden. Topaz werkt samen met Gemiva-SGV Groep, om werkplekken te ontwikkelen voor mensen met een verstandelijke beperking. In Topaz Foreschate en Vlietwijk werken mensen met een verstandelijke beperking, die met begeleiding vanuit Topaz werk verrichten en zelf ook meer in de maatschappij komen te staan. Het leuke aan deze samenwerking is dat medewerkers van Gemiva alle tijd hebben voor een gezellig praatje. Om dit traject te ondersteunen is de stichting Vice Versa opgericht. Voor cliënten die met spoed in een verpleeghuis opgenomen moeten worden, is een regionale spoedbeddenregeling van toepassing. Alle verpleeghuizen in Zuid-Holland Noord hebben roulerend de beurt om een cliënt in nood op te nemen. Voor de cliënten met een somatische zorgvraag vervult Topaz de coördinatiefunctie en stelt zij als achterwacht extra capaciteit beschikbaar voor het geval er in een ander verpleeghuis geen bed vrij is. 10.3 Milieu Alle Topaz-locaties hebben een milieuvergunning. Deze wordt om de vier jaar gecontroleerd door de milieuafdeling van de gemeente. Daarnaast wordt actief beleid gevoerd ten aanzien van energiebesparende maatregelen voor water, elektra en warmte. Zo zijn in de laagbouw van de locatie Zuydtwijck zijn de standaard TL armaturen in 2014 vervangen door zogenaamde LED armaturen. De leidingloop van een aantal waterleidingen in de locatie Groenhoven en Zuydtwijck zijn aangepast. Dit is gedaan om het aantal spoelacties ter voorkoming van legionella te verminderen, waardoor een grotere veiligheid is ontstaan. Bijkomend voordeel is dat er minder warm water weggespoeld wordt zonder dit te gebruiken. Hierdoor is het gasverbruik verminderd.
24
11. Verslag raad van toezicht 11.1 Inleiding De raad van toezicht (raad) van Topaz bestaat statutair uit zeven leden. De leden van de raad opereren onafhankelijk van Topaz (zie bijlage 4) en nieuwe (neven)functies worden ter toetsing aan de overige leden van de raad van toezicht voorgelegd. In verband met het verstrijken van zittingstermijnen, hebben mevrouw A. Ouwehand (31 december 2013) en de heer P. Baks (31 juli 2014) afscheid genomen van de de raad van toezicht. De raad heeft twee nieuwe leden mogen verwelkomen, te weten mevrouw K. Hubert (1 mei 2014) en de heer P. Leijh (1 augustus 2014). De raad streeft naar een spreiding van maatschappelijke achtergronden en specifieke deskundigheden, waaronder kennis van zorg. De leden van de raad ontvangen een honorarium conform het advies van de NVTZ. Voor de hoogte hiervan in 2014 wordt verwezen naar de jaarrekening. De raad draagt zorg voor permanente educatie. Voor de verdieping op een aantal aandachtsgebieden en ter advisering van de raad, kent de raad van toezicht drie commissies, te weten - de remuneratiecommissie - de auditcommissie kwaliteit en veiligheid - de auditcommissie financiën 11.2 Raad van bestuur Gezien de overgang naar een tweehoofdige raad van bestuur eind 2013 heeft de raad goedkeuring gegeven aan het geactualiseerde reglement voor de raad van bestuur. De remuneratiecommissie bestaande uit de voorzitter en één van de leden van de raad, heeft op basis van ijkpunten en de uitkomsten van de onderlinge evaluatie van de raad van toezicht de jaargesprekken gevoerd met de bestuurders. De raad van toezicht is zeer tevreden over het functioneren van de beide bestuursleden en over de samenwerking binnen de raad van bestuur. Terugkijkend is de raad positief over de wijziging van een eenhoofdig bestuur naar een tweehoofdig bestuur, waardoor er meer bestuurlijke aandacht is voor zowel de externe omgeving als de interne aansturing in deze periode van grote transities in de langdurende zorg. De raad van toezicht heeft het honorarium van de bestuurders getoetst aan de Wet Normering Topinkomens en vastgesteld dat eerder gemaakte afspraken vallen binnen de kaders van deze wet. 11.3 Toezicht op kwaliteit en veiligheid cliëntenzorg Elke vergadering van de raad start met een proloog, waarin een van de leden de collega’s meeneemt in zijn/haar overdenkingen ten aanzien van een kwaliteitsaspect. De raad gaat regelmatig in gesprek met interne stakeholders. Leden van het Topazberaad worden roulerend bij de vergadering van de raad uitgenodigd om te praten over (kwaliteits)thema’s binnen het eigen werkgebied of gekoppeld aan organisatiebrede onderwerpen. In 2014 heeft de manager Marketing, Communicatie en Cliëntservicebureau met de raad gesproken over het strategisch marketingplan, de manager van het Kenniscentrum over kennis ontwikkelen en delen, de gebiedsmanager van Voorschoten over de ontwikkelingen in de Wet Maatschappelijke Ondersteuning en de gebiedsmanager Zuydtwijck over de positionering van verpleegkundige in de intramurale setting en over de nieuwe doelgroep van gerontopsychiatrische cliënten binnen Zuydtwijck. Eenmaal per jaar wordt er een themabijeenkomst georganiseerd waarbij de raad van toezicht samen met de raad van bestuur in gesprek gaat met het management, de medezeggenschapsorganen en een aantal professionals. De onderwerpen worden gedestilleerd uit interne en externe ontwikkelingen; in 2014 is met elkaar gesproken over de transitie van de langdurige zorg. 25
Tevens is er jaarlijks een themabijeenkomst over toezicht op kwaliteit voor de raad van toezicht en de raad van bestuur. Onder leiding van een externe gespreksleider wordt een dialoog gevoerd aan de hand van een casus uit de dagelijkse praktijk. Dit jaar werd een casus ingebracht vanuit de verpleeghuiszorg door 3 professionals, twee mantelzorgers, een team- en een gebiedsmanager. Deze jaarlijkse themabijeenkomsten worden voorbereid door de auditcommissie kwaliteit en veiligheid in samenspraak met de raad van bestuur. Auditcommissie kwaliteit en veiligheid De auditcommissie kwaliteit en veiligheid bestaat uit twee leden van de raad van toezicht en heeft in 2014 een keer gesproken met de raad van bestuur en de bestuurssecretaris, die proceseigenaar is van de ontwikkeling van kwaliteitsbeleid en het veiligheidsmanagementsysteem. Aan de orde is geweest hoe een vervolgstap gezet kan worden in het toezicht op kwaliteit. Naast de uitslagen van de kwaliteitsmetingen en de managementreview zijn de gespreksthema’s in de commissie voor de komende periode bepaald. Hierbij is aandacht voor basiskwaliteit en veiligheid én voor nieuwe thema’s rondom kwaliteit van leven zoals betrokkenheid van mantelzorgers en zingevingsaspecten. De auditcommissie kwaliteit is geïnformeerd over de uitslagen van de kwaliteitsmetingen en uitkomsten van de inspectiebezoeken. De meer inhoudelijke en scherpere manier van rapporteren door de Inspectie bracht nieuwe inzichten een verbeterpunten naar voren. Hierbij kan bijvoorbeeld gedacht worden aan samenwerking met de apotheek en zijn toezichthoudende rol. De raad van toezicht is regelmatig geïnformeerd over de ontwikkeling van de stichting Topcare. Topcare wil binnen de care komen tot permanente groei in kwaliteit en doelmatigheid van de langdurige zorg voor mensen met complexe ziekten door onderzoek, ontwikkeling, innovatie en implementatie. De raad is trots dat Topaz in 2014 het Topcare-predicaat voor Overduin heeft behaald. Deze ontwikkeling sluit mooi aan bij de kwaliteitsbrief van staatssecretaris van Rijn. Over het algemeen kan gezegd worden dat de ontwikkeling van de kwaliteit binnen Topaz stabiel is gebleven: de uitkomsten van het jaarlijkse onderzoek naar cliënttevredenheid zijn verbeterd t.o.v. het voorgaande jaar en zitten rondom het landelijke gemiddelde. Maar ze voldoen nog niet aan de door Topaz zelf gekozen ambitieuze norm. De laatste metingen van bedrijfsvoering en de medewerkertevredenheid scoren beter dan het landelijk gemiddelde. In 2015 zal de driejaarlijkse medewerkertevredenheidsmeting herhaald worden. In het kader van kwaliteit en veiligheid heeft de raad van toezicht de jaarlijkse rapportage inzake de gebouwveiligheid besproken. 11.4 Toezicht op bedrijfsvoering en financiële prestaties Binnen Topaz wordt er, net als in iedere (publieke) organisatie, gewerkt volgens een gestructureerde planning&control cyclus. Jaarlijks wordt de cyclus van opstellen, uitvoeren en verantwoorden van een (meerjarige) begroting doorlopen. Een stelsel van risicomanagement is hierbij ondersteunend. Door middel van een kwartaalrapportage met bijbehorende analyse volgt de auditcommissie de begrotingsuitvoering. In deze managementsrapportage zijn naast de financiële en kwantitatieve, ook de kwalitatieve aspecten en indicatoren verwerkt. De kwartaalrapportage wordt in de raad van toezicht besproken. De externe accountant verzorgt jaarlijks de interimcontrole respectievelijk de controle en certificering van de jaarrekening. De auditcommissie financiën bestaande uit twee leden van de raad van toezicht, heeft drie maal vergaderd met de raad van bestuur en de manager Financiën & Control. Na voorafgaande bespreking in de auditcommissie zijn onderstaande onderwerpen besproken in de voltallige raad. De onzekerheden t.a.v. het portfolio als gevolg van de reductie van lichte zorg en groei van zware zorg, met als gevolg een andere kosten/baten verhouding. Daarbij dienden 17 plaatsen afgebouwd te worden in 2014. Deze ontwikkeling vindt beheerst plaats, de afbouw is grotendeels gerealiseerd maar zal verdere aandacht vergen in 2015. 26
Medewerkers, de collega’s die metterdaad de zorg leveren, zijn zeer belangrijk voor cliënt en onze organisatie. Het is complex om scherp aan de wind te varen m.b.t. de beheersing van die kosten zonder dat dat ten koste gaat van de kwaliteit van de te leveren zorg. Wij zien dat bestuur en medewerkers onder de financiële druk (overigens veroorzaakt door beleid van overheid en zorgverzekeraars) toch in staat zijn de zorg op goed niveau te houden. De jaarrekening 2013 is goedgekeurd door de raad en de raad heeft geconstateerd dat de financiële resultaten consistent zijn met het gevoerde beleid. De aanbesteding 2015 had nieuwe elementen en onzekerheden door de transitie van de langdurige zorg. De auditcommissie heeft dit proces gevolgd. Door de manier van inkopen door het zorgkantoor blijft er evenwel nog tot in 2015 een onzekerheid over het daadwerkelijk verkrijgen van het in eerste instantie toegekende tarief. Daarnaast heeft het zorgkantoor een substantiële tariefkorting doorgevoerd op de tarieven van 2015 als gevolg van de verslechterde kwaliteit van het berichtenverkeer vanuit de nieuwe applicatie. De raad vind deze maatregel en de financiële impact ervan voor Topaz disproportioneel in relatie tot de pro-actieve instelling van Topaz ten aanzien van de implementatie van de nieuwe applicatie. Topaz heeft inmiddels besloten geen bezwaar in de dienen vanwege de geringe kans van slagen. Topaz stuurt in toenemende mate op liquiditeit. De treasury commissie bewaakt de leningenportefeuille en de liquiditeitspositie. De auditcommissie ontvangt de rapportages van de treasury commissie. Topaz is deelnemer in de ZorgCoöperatieNederland. Deze entiteit is de laatste jaren afgebouwd en wordt in diverse stappen geliquideerd. De raad van toezicht is regelmatig geïnformeerd over de genomen besluiten in het kader van deze afbouw en spreekt haar waardering uit voor de zorgvuldige aanpak door het bestuur. De raad is voornemens om de jaarrekening 2014 goed te keuren en de Raad van Bestuur decharge te verlenen voor 2014. Het jaarplan 2015 en de begroting voor 2015 zijn goedgekeurd in de vergadering van december 2014. De overeenkomst met de accountant E&Y is met 2 jaar verlengd naar maximaal 8 jaar tot en met de controle van het boekjaar Voor het aantrekken van een langlopende lening voor Revitel is goedkeuring verleend aan een akte van gedeelde zekerheden met de Bank Nederlandse Gemeenten en het WaarborgFondsZorg. De auditcommissie heeft twee keer overleg gehad met de accountant t.a.v. de jaarcijfers, de managementletter en de interim controle. De accountant heeft daarbij aangegeven dat de organisatie van Topaz in zijn algemeenheid goed op orde is, maar dat er nog aandacht besteed moet blijven aan GRZ bekostiging, bouwprojecten en de uitvoering van het informatiestrategieplan. Naar aanleiding van de verslechterde resultaten over de eerste maanden van 2015 is het van belang om de acties ter verbetering van het rendement nadrukkelijk te monitoren en te zorgen voor tijdige en betrouwbare tussentijdse managementrapportages. 11.5 Maatschappelijk functioneren van de organisatie De grote veranderingen vanwege de landelijke transitie van de langdurige zorg zijn in een vroeg stadium besproken in het overleg met de raad van bestuur vanuit het perspectief van de burger met langdurige zorgbehoefte. In het algemeen kan gesteld worden dat Topaz in 2014 goed heeft geanticipeerd op de veranderingen door wetswijzigingen vanuit de overheid. Inspelend op die ontwikkelingen, welke zichtbaar zijn geworden bij financiers van zorg en regelgevers, is voortgegaan met een uitdagende ontwikkeling voor zorgdiensten en producten. De positie van Topaz binnen het professionele zorgveld is onomstreden krachtig. Topaz maakt de ambitie van expertisecentrum voor mensen met complexe problematiek in de langdurige zorg waar.
27
Door initiatieven als Topcare, Topaz Revitel en de ontwikkeling van zorg en behandeling voor mensen thuis is de positie van Topaz versterkt en meer toekomstbestendig geworden. De raad van toezicht waardeert de wijze waarop de raad van bestuur, ondanks het veranderende overheidsbeleid met een afname van de financiële middelen, een gezonde financiële koers weet te behouden. 11.6 Zelfevaluatie Last, but not least, werkt de raad van toezicht aan continue verbetering van het eigen functioneren en de relatie met de raad van bestuur, door het uitvoeren van een jaarlijkse zelfevaluatie. Eenmaal in de drie jaar vindt de zelfevaluatie plaats onder begeleiding van een externe deskundige (2013). In 2014 heeft de raad van toezicht deze evaluatie onderling gevoerd en heeft een aantal aandachtspunten voor haar functioneren besproken met de raad van bestuur. Een aandachtspunt was de behoefte van de raad om meer inzicht te krijgen in de afspraken binnen de organisatie over crisismanagement. De raad is hierover in een volgende vergadering naar tevredenheid geïnformeerd en heeft vastgesteld dat er een uitgebreid crisisprotocol aanwezig is en dat er regelmatig crisisoefeningen plaatsvinden op verschillende niveaus. Over de gehele linie is de raad tevreden over de onderlinge samenwerking en die met de raad van bestuur.
12. Medezeggenschap 12.1
Cliëntenraad
Alle woonzorgcentra en verpleeg- en behandelcentra van Topaz hebben een eigen cliëntenraad. Binnen de kaders van de Wet Medezeggenschap Cliënten Zorginstellingen (1996) levert de cliëntenraad een bijdrage aan de beleids- en kwaliteitsontwikkeling. Topaz stelt de cliëntenraden een secretaresse ter beschikking voor de administratieve en secretariële ondersteuning. Daarnaast kent Topaz een centrale cliëntenraad (CCR) bestaande uit vertegenwoordigers van de lokale cliëntenraden en twee zetels voor externe leden. Sinds 2010 zijn deze zetels ingevuld door een voorzitter en een secretaris. De CCR functioneerde goed; er was een open sfeer en goede samenwerking met de raad van bestuur. In 2014 heeft de heer D. Halfwerk afscheid genomen in verband met het verstrijken van de zittingstermijn. De heer Renes is extern geworven en heeft zijn functie overgenomen. Ook de voorzitter beëindigt in verband met privéredenen in 2014 haar functie na het verstrijken van de eerste zittingstermijn. Zowel op verzoek van de CCR als van de raad van bestuur is over een breed pallet van onderwerpen gesproken (zie bijlage 5 voor wat betreft de adviesaanvragen die aan de orde zijn geweest). In 2014 is het convenant tussen de cliëntenraden en de raad van bestuur geëvalueerd. De belangrijkste aanpassing was alternatieve manieren van cliëntvertegenwoordiging. Bijvoorbeeld voor de extramurale zorg en de cliënten van Revitel. Sectoren waar cliënten en hun vertegenwoordigers minder lang bij de organisatie betrokken zijn en daardoor vaak ook op wat grotere afstand staan. Besloten is dat de cliënten die zorg thuis ontvangen, vertegenwoordigd worden door de cliëntenraden van de locaties van waaruit de zorg aan huis geleverd wordt. Dit is ook conform het besturingsmodel van Topaz. Voor wat betreft het revalidatiehotel is gekozen voor de vorm waarbij twee leden van de CCR als taak hebben om de ontwikkelingen van het hotel te volgen vanuit cliëntperspectief en adviesaanvragen voor deze locatie in de CCR te behandelen.
28
Daarnaast is gesproken over het experimenteren met nieuwe vormen van medezeggenschap, die beter aansluiten bij de nieuwe doelgroepen, kort cyclische vormen van medezeggenschap bevatten en dicht bij de cliënt staan. Hierbij is gesproken over klantenpanels. Dit is een systeem van cliënten of hun vertegenwoordigers die bereid zijn om via de e-mail op basis van een aantal vragen te reflecteren op beleidsonderwerpen. In 2015 zal gestart worden met een pilot. 12.2
Ondernemingsraad
De ondernemingsraad heeft vijftien zetels. In 2014 heeft de OR tussentijdse verkiezingen gehouden voor drie zetels in de ondernemingsraad. Hierna waren weer alle vijftien zetels bezet. De ondernemingsraad is 12 keer met de raad van bestuur in een overlegvergadering bijeengekomen. De belangrijkste aandachtspunten in 2014 waren voor de ondernemingsraad: Topaz Revitel (zoals kledingbeleid, dienstroosterbeleid en RI&E), dienstroosterbeleid, eerste geneeskundige en werkkostenregeling. In bijlage 6 is een overzicht van de leden van de ondernemingsraad opgenomen en het totaaloverzicht van de advies- en instemmingsaanvragen.
13. Vooruitblik komende jaren Er is een transitie gaande in de langdurige zorg waarbij steeds langer de regie en verantwoordelijkheid bij de cliënt zelf en zijn naasten wordt behouden. Cliënten blijven met minder professionele zorg langer thuis wonen. Dit heeft tot gevolg dat zowel in de thuissituatie als bij de locaties van Topaz de zorgvraag van de cliënten zwaarder en complexer is. De mantelzorger wordt steeds meer een gelijkwaardige samenwerkingspartner voor de professional. Daarnaast neemt de druk op de tarieven toe. Topaz staat voor het leveren van complexe zorg. De organisatie heeft op bovenstaande ontwikkeling geanticipeerd in haar meerjaren strategisch en vastgoedbeleid. Dit heeft tot gevolg dat er niet plotsklaps een grote verandering doorgemaakt hoeft te worden maar de gevolgen van het landelijke beleid worden wel steeds meer zichtbaar. Om op deze ontwikkeling een goed antwoord te geven, zal Topaz daarom de komende jaren zich op de volgende activiteiten richten: - Basis kwaliteit en veiligheid stevig borgen in de dagelijkse werkprocessen. - Verhogen van cliënttevredenheid door nog beter aan te sluiten bij de wensen van de cliënt en diens naasten en concrete afspraken te maken over wederzijdse verwachtingen. - Verder ontwikkelen in en profileren op het gebied van complexe en specialistische zorg. - De zorg niet alleen bieden in de locaties van Topaz maar ook bij de cliënten thuis. - Aanpassen van het (bij)scholingsprogramma aan de veranderende vraag van de cliënt. - Doen van onderzoek en kennis beschikbaar stellen voor alle medewerkers van Topaz en andere zorgaanbieders. - Flexibelere personeelsinzet in aansluiting op de vraag van dat moment. - Investeren in innovatie met nieuwe technologie zoals ECD, domotica, digitale communicatie en kennismanagement. - Afbouwen van intramurale capaciteit en onze locaties voor de ondersteuning van ouderen en chronisch zieken in de wijk beschikbaar stellen. Naast renovatie zullen we in de komende jaren een aantal panden vervangen door nieuwbouw voor intramurale voorzieningen. Voor enkele panden wordt overwogen om daarin scheiden van wonen en zorg te realiseren. - Aandacht voor de ontwikkeling van de organisatiecultuur naar meer resultaatgerichtheid, ondernemerschap en gastvrijheid.
29
Bijlagen
30
Organogram Topaz
Raad van Toezicht
Centrale Cliëntenraad
Raad van Bestuur
Ondernemingsraad
Facilitaire Services
Bestuursbureau
PO&O
Financiën en Control
Marketing Communicatie en CSB
Kenniscentrum
Dienst Informatisering en automatisering
Gebied Noordwijkerhout
Munnekeweij
Gebied Katwijk
Overduin
Gebied Leiden Noord
Overrhyn
Revitel
Geioed Leiden Centrum West
Gebied Leiden Zuydtwijck
Gebied Voorschoten
Groenhoven
Foreschate
Haagwijk
Vlietwijk
extramuraal
extramuraal
extramuraal
extramuraal
extramuraal
Cliëntenraad
Cliëntenraad
Cliëntenraad
Cliëntenraden
Cliëntenraad
Behandeldienst
Cliëntenraden
31
32
Bijlage 2
Nevenfuncties raad van bestuur
Mevrouw A.H.H.M de Bresser heeft in 2014 de volgende nevenfuncties bekleed
vice-voorzitter raad van toezicht Gezondheidscentra Haarlemmermeer lid raad van commissarissen Wonen Centraal voorzitter stichting Topcare bestuurslid Care2Care voorzitter bestuur Steunstichting Zorgcoöperatie Nederland
De heer G.J.P. Smit heeft in 2014 de volgende nevenfuncties bekleed
lid raad van toezicht Stichting Huisartsenposten Amsterdam lid raad van toezicht Triversum, centrum voor kinder- en jeugdpsychiatrie (vanaf 1 juli)
33
Bijlage 3
Afkortingenlijst
AWBZ BBL BGZ BHV BOL BOPZ CAO CCR CSB CQ(I) CVA DBC DSCR ECD EVS EVV GGZ GZ HBO HKZ HRM ICT ISP LUMC MD MT NVTZ MTO OCD OR PG PMO PO&O RAK RI&E ROC RVT UWV VPT VVT VWS WLZ WMO ZAL ZI ZIC ZVW ZZP
Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten Beroepsbegeleidende opleiding Belevingsgerichte zorg Bedrijfshulpverlening Beroepsopleidende opleiding Bijzondere opneming in Psychiatrische Ziekenhuizen Collectieve Arbeidsovereenkomst Centrale Cliëntenraad Cliënt Service Bureau Consumer Quality (Index) Cerebraal Vasculair Accident Diagnose Behandelcombinatie Debt Service Coverage Ratio Elektronisch Cliëntendossier Elektronisch VoorschrijfSysteem Eerst Verantwoordelijk Verzorgende Geestelijke Gezondheidszorg Gezondheidszorg Hogere Beroepsopleiding Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in de Zorgsector Human Resource Management Information and Communication Technology Informatie Strategieplan Leids Universitair Medisch Centrum Management Development Management team Nederlandse Vereniging Toezichthouders in de Zorg Medewerker Tevredenheids Onderzoek Ontmoetingscentrum Dementie Ondernemingsraad Psychogeriatrie Preventief Medisch Onderzoek Personeel, Opleiding en Organisatie Reserve Aanvaardbare Kosten Risico Inventarisatie en Evaluatie Regionaal opleidingscentrum Raad van toezicht Uitvoeringsinstituut Werknemersverzekeringen Volledig Pakket Thuis Verzorging, Verpleging en Thuiszorg Volksgezondheid, Welzijn en Sport Wet Langdurige Zorg Wet Maatschappelijke Ondersteuning Zorgacademie Leiden Zorginhoudelijke Metingen Zorginnovatie Centrum Zorgverzekeringswet Zorgzwaartepakket
34
Bijlage 4
Raad van toezicht
naam de heer D. van Starkenburg
functie RvT - lid sinds 1-1-2005 - tweede termijn - voorzitter - lid remuneratiecommissie - aandachtsgebieden: beleid zorgsector; financieeleconomisch - aanwezig5 4/8
(neven)functies voorzitter raad van bestuur Ziekenhuis Gelderse Vallei lid Raad van Advies ROC Mondriaan voorzitter raad van commissarissen Medirisk
de heer M. de Haan
-
lid sinds 1-8-2012 eerste termijn vice-voorzitter lid auditcommissie financiën en vastgoed, aandachtsgebieden: vastgoed, financiën aanwezig 8/8
lid sinds 20-3-2006 lid tot 1-8-2014 tweede termijn lid auditcommissie financiën en vastgoed aandachtsgebieden: vastgoed en financiering aanwezig 5/5
(per 31-7-2014) oud-vicepresident ABN-AMRO partner BMC lid RvT ZorgPartners Friesland lid RvT Viva! Zorggroep lid RvT Ziekenhuis Rivierenland Tiel lid adviesraad Sanofi Aventis voorzitter auditoverleg GGZ
lid sinds 1-1-2007 tweede termijn voorzitter auditcommissie kwaliteit aandachtsgebieden: bedrijfskundig-juridisch; HRM aanwezig 7/8
lid sinds 1-1-2012 eerste termijn lid auditcommissie kwaliteit aandachtsgebieden: cultuur en ethiek, beleid zorgsector, HRM en communicatie, medezeggenschap, cliëntenperspectief aanwezig 7/8
de heer P. Baks
-
mevrouw G. Kooistra
-
de heer B.J. Roosjen
-
-
5
Procore Group BV, directeur eigenaar Groene stroom shop, directeur eigenaar Vicevoorzitter Raad van Toezicht SBWU en lid Audit Commissie Voorzitter Stichting Kind aan Huis tot 1 juni 2014
secretaris Raad van Bestuur Antoni van Leeuwenhoek lid Adviescommissie voor de Bezwaarschriften, Eramus Universiteit Rotterdam secretaris klachtencommissie Accolade Zorggroep cliëntgericht gesprekstherapeut in eigen praktijk. predikant PKN (Protestantse Kerk in Nederland); lid (ethicus) Regionale Toetsingscommissie Euthanasie; gastdocent pastorale gespreksvoering Protestantse Theologische Universiteit; supervisor Raad voor Klinische Pastorale Vorming; lid Adviesraad KPV Centrum Utrecht; docent cursus Actief Pastoraat Dienst GVP van het VUmC en het Radboud UMC; deskundige SMPR (seksueel misbruik in pastorale relaties) bij het Generaal College van Opzicht PKN
De aanwezigheid betreft het aantal reguliere vergaderingen, exclusief commissiebijeenkomsten
35
de heer R. Dalmijn
-
-
lid sinds 1-4-2010 tweede termijn aandachtsgebieden: cliëntenperspectief, medische zaken, bedrijfsvoering aanwezig 3/8
Mevrouw K. Hubert
De heer P. Leijh
-
lid sinds 1-5-2014 eerste termijn lid auditcommissie financiën, aandachtsgebieden: financiën aanwezig 3/4
-
lid sinds 1-8-2014 eerste termijn aandachtsgebieden: beleid zorgsector, onderzoek aanwezig 4/4
-
partner Boar Consultants (Den Haag en Maastricht) adviseur zorg en Strategie Delta Lloyd Groep (Amsterdam) associé Berenschot lid van de Raad van Toezicht CIRAN (poliklinische revalidatie) bewindvoerder Familiefonds lid medisch wetenschappelijke adviesraad DBC Onderhoud lid ISC (internationaal wetenschappelijk comité) Policy Research Rotterdam en Antwerpen lid klachtencommissie CAPRI hartrevalidatie Directeur Audit Dienst, Sociale Verzekeringsbank Bestuurslid en penningmeester van Instituut van Internal Auditors Nederland tot 24 november 2014 lid RvT UMCU (Universitair Medisch Centrum Utrecht) lid RvT WFZ (Waarborgfonds voor de Zorg) lid RvT CHDR (Centre for Human Drug Research) lid RvC Holland PTC B.V.
36
Bijlage 5
Samenstelling cliëntenraden
Centrale cliëntenraad
Topaz Foreschate
Topaz Groenhoven
Topaz Haagwijk
Naam Mevrouw H. Steenhoff de heer D. Halfwerk de heer D. Renes de heer J. van der Bent mevrouw R. Bader de heer R. van Strien mevrouw F. van der Klaauw de heer D. Koldenhof de heer W. Bleijie de heer T. Schaafstra
dhr. H.M. van der Beek de heer W. Grootendorst de heer W. van der Ham de heer W.F. van Leeuwen mevrouw C.A. Megchelse mevrouw G.J. van Oostveen mevrouw F.H. van der Steen de heer G.J. van der Wilk de heer W. Bleijie mevrouw J. Borg-Roelofs mevrouw W. van Galen LastManni de heer F. Fakkel mevrouw A.G.T. de Feij mevrouw A. van Roijen-Kivits de heer H. Vermeulen mevrouw A. Schouten mevrouw W. de Visser de heer A. Haas mevrouw R. Mark de heer P. Moerman mevrouw L. Öz de heer R. van Strien
Topaz Munnekeweij
mevrouw C.M. Bijlemeer de heer A. Duivenvoorden mevrouw M.H. Warmenhoven mevrouw A.J.Willems
Topaz Overduin
mevrouw R. Bader de heer J. van der Bent mevrouw J. Berkheij mevrouw J. van Eeden mevrouw A. de Jong mevrouw J. de Jong-Groen de heer A. Messemaker
functie externe voorzitter CCR externe secretaris tot december externe secretaris vanaf december vertegenw. CR Overduin tot febr vertegenw. CR Overduin vanaf febr vertegenwoordiger CR Haagwijk vertegenwoordiger CR Overrhyn vertegenwoordiger CR Zuydtwijck vertegenwoordiger CR Groenhoven vertegenwoordiger CR Foreschate en Vlietwijk
voorzitter voorzitter
secretaris
voorzitter
vanaf februari 2014 voorzitter
tot september 2014 37
de heer A. van Rhijn de heer W. Zaaijer Topaz Overrhyn
Topaz Vlietwijk
Topaz Zuydtwijck
de heer H. Barentsz de heer D. Kerkmeer mevrouw F. van der Klaauw mevrouw K. van Leeuwen de heer D.M. Leenen mevrouw W. van der Meulen de heer K. van der Moolen mevrouw L. Segijn mevrouw E. Bos de heer D. Haazer mevrouw J. Klein de heer J. Mussee de heer T. Schaafstra mevrouw R. Suchhard de heer A. Velthoven mevrouw T. Baptiste de heer A. Fieret de heer. M. F. Flaman mevrouw J. van der Heiden de heer D.J. Koldenhof mevrouw B. van der Poel de heer B. van Vliet mevrouw E. Velders
tot juli 2014
secretaris voorzitter
voorzitter
secretaris voorzitter
38
Adviesaanvragen CCR en lokale cliëntenraden In 2014 is aan de CCR advies gevraagd over de volgende onderwerpen: Begroting 2015 Geestelijke verzorging, beleid Jaarrekening 2013 Klachtenbeleid MIC beleid Plan van aanpak CQ Reanimatiebeleid Samenwerking Rivierduinen Veiligheidsbeleid WAN-hoofden Overige onderwerpen die besproken zijn Cliëntvertgenwoordiging Revitel: Er is tijdens de startfase van Revitel gesproken met meerdere cliënten en medewerkers, en met het management. Deze gesprekken zijn teruggekoppeld naar de CCR. De CCR heeft de voorbereidende werkzaamheden en de startfase van het zorghotel op afstand gevolgd. De CCR is middels een klankbordgroep betrokken geweest bij de feestelijke opening van gebouw LEVEL. Twee leden van de CCR hebben gesprekken gevoerd met de voorbereider. De CCR is ook betrokken geweest bij de aanstelling van de locatiemanager. CQ-meting: onderzoeksbureau; Eerste geneeskundige; Kaderbrief 2015; Klachtencommissie AVANT; Kwartaalrapportages Topaz; Raad van toezicht: nieuwe leden en verlenging lidmaatschap huidig lid; Reglement raad van bestuur; Stralen met Gastvrijheid. Met de lokale cliëntenraden is over de volgende onderwerpen gesproken en/of geadviseerd Topaz Foreschate Jaarplan en begroting Foreschate; Kwartaalrapportages; De uitkomsten en verbeterpunten van de CQ meting; Werving verpleegkundige; Aanpassingen als gevolg van veranderde instroom van cliënten; Scheiden wonen-zorg; Stalling voor scootmobielen; Huisvesting OCD; Geestelijke verzorging Foreschate. Topaz Groenhoven Afbouw aantal cliënten. Verhoging ZZP CQ onderzoek. Samenwerking met CR Haagwijk. Wederzijdse afvaardiging. Jaarverslag en jaarrekening Leiden Zuid. Afvaardiging werkgroep informele zorg. Mantelzorgers en vrijwilligers zijn meer betrokken bij activiteiten. Afvaardiging voedingscommissie. Grote inzet om de gevoelswaarde omtrent de maaltijden te verbeteren. O.a. door bezoek aan andere locaties en persoonlijke aandacht. Medewerking werkgroep Zorgvisie Nieuwbouw. 39
Verbouwing en verhuizing bewoners i.v.m. brandveiligheid. Budget lokale CR Het vinden van nieuwe leden en samenstelling CR. Geestelijke verzorging: besteding collectegelden, verandering kerkdiensten/weeksluitingen i.v.m. begroting. Openheid CR naar bewoners en mantelzorgers. Duidelijkheid in het Magazine en aangevraagde persoonlijke gesprekken. Verschillende vormen van bezorgdheid over het welbevinden van bewoners en nieuwe cliënten zijn besproken. Aanbieden van eerste aanspreekpunt bij klachten. Samenwerking met de buurt.
Topaz Haagwijk Welzijn cliënten; Voeding; Jaarplan en begroting Haagwijk; Cliëntvertrouwenspersoon; Werken van het Zorg aan huis team; Het ‘verenigingsleven’ ; Aanvangstijd van de middagmaaltijd; Verbouwing van de verdiepingen, het Grand Café en de entree; Het project Omalief ; De invulling van de Geestelijke Verzorging; Het Ontmoetingscentrum voor jonge mensen met Dementie: De resultaten van het tevredenheidsonderzoek 2013 en de hieruit volgende actiepunten. Topaz Munnekeweij Begroting en jaarplan Topaz Munnekeweij; Festiviteiten 35 jarig bestaan van Munnekeweij; Verbeterplan CQ meting; 10 cliënten Verpleeghuisbed indicatie; Contract met tandarts; Evt. inspectiebezoek. Zorgdossier op orde brengen; Verzekering van cliënten onder de loep; Informele zorg; De winkeltijden zijn aangepast en de zaterdag vervalt; Deuren van de verpleegunit sluiten; Wmo- veranderingen; 1 jarig bestaan van Vrijwilligersservicepunt in samenwerking met gemeente Noordwijkerhout gevierd; Kennismaking met leden MT Munnekeweij. Topaz Overduin Individuele behandeling (bijv. ergotherapeut, psycholoog of fysiotherapeut) van cliënten van de dagbehandeling valt niet langer onder de indicatie ‘behandeling’. Deze behandeling dient te worden betaald door de ziektekostenverzekeraar van de cliënt. Jaarplan 2014; Rookbeleid aanvullende afspraken Topaz Overduin; Verbouwing Topaz Overduin; Familieavond (gerealiseerd); Vacature voorzitter Cliëntenraad Overduin; Aanstellen van een vrijwilliger als gastheer bij nieuwe opnames op de PG-afdelingen; Topaz reclamecampagne voor naamsbekendheid; Visiedocument Topaz Overduin; Gerontopsychiatrie: nieuwe doelgroep Topaz Overduin; Inspectiebezoek Topaz Overduin; Hervorming langdurige zorg; 40
Cliënttevredenheidsonderzoek; Begroting 2015; Vacature functie voorzitter Cliëntenraad Overduin; Overgang financiering dagbehandeling PG; Contact en kennismaking met Overduin MT; Muziektherapie; Topcare-label.
Topaz Overrhyn Over drie verbeterpunten n.a.v. CQ-meting 2013 in het “Plan van aanpak kwaliteit OVR” (maaltijden, zinvolle dagbesteding, belevingsgericht omgaan met cliënten); N.a.v. het jaarverslag van de cliëntvertrouwenspersonen Topaz 2013; Jaarplannen/begroting Overrhyn; Rookbeleid; Geestelijke verzorging in Overrhyn; Evaluatie ‘verzorgend wassen’ Terugkerend: wijkgericht werken; merkversterkend werken; Doorlopende gedachtewisseling over de veranderende Topaz-organisatiecultuur in Overrhyn en de gevolgen daarvan voor de bewoners en hun familie; Deelname aan gastvrijheidsbijeenkomsten van Bente Schotel (gebiedsmanager Overrhyn) en doorlopende gedachtewisseling over de wenselijke cliëntbejegening in Overrhyn; Gebitsverzorging/tandartsassistente/mondhygiënistes; Tuin (ondernemersfonds) (On)Ddeugdelijke kwaliteit bussen; Gevolgen van toegenomen en toenemende zorgzwaarte van de bewoners; Beleidsdag en inrichting van Berts Hoek; Invulling nieuwe art. 3 Convenant (medezeggenschap wijk ondergebracht bij lokale CR, en zoeken naar nieuwe vormen van medezeggenschap); Verkeersveiligheid bewoners Overrhyn; Personeelsmutaties in Overrhyn; Bemoeienis met levensloopinvulformulier t.b.v. de dossiervorming; Deelname aan diverse dialooggroepen ‘Gewenst herkenbaar gedrag in de zorg’. Topaz Vlietwijk Jaarplan Kleinschalig Wonen Topaz Vlietwijk 2014; Ambiance van het restaurant en kijkt uit naar verbeterplannen in deze; Evaluatieverslag van de halfjaarlijkse ontruimingsoefening; Beleidsnota geestelijke verzorging binnen Topaz; Stelselwijzigingen AWBZ, zorgverzekeringswet; De begroting Vlietwijk 2015 en de begroting extramuraal Voorschoten 2015; Belevingsgerichte zorg; Komst verpleegkundigen; Communicatie, onderling, en naar kookmedewerkers en vrijwilligers; Onduidelijke huisnummering; Wandelroute-rolstoelroute. Topaz Zuydtwijck Aanstelling van de nieuwe gebiedsmanager, Mw. R. Jagt en het vertrek van interim-manager Dhr. A. van der Boor; De transitie van Zuydtwijck: de reorganisatie van het team managers en de verdunning van tweepersoonskamers naar eenpersoonskamers; Het vertrek van de revalidatie afdeling naar zorghotel Revitel in gebouw Level heeft aandacht gevraagd; Verbouwplannnen voor de hoogbouw;
41
De vertraging in de transitie als gevolg van het uitstel van mogelijke nieuwbouw op de ‘voetbalvelden’; Financiële situatie; Dagbesteding; Kwaliteitszorg; Lief en Leed; Belevings Gerichte Zorg (BGZ); Voeding; ‘Smoelenborden’.
42
Bijlage 6: Samenstelling OR en advies- en instemmingsaanvragen OR-leden (alfabetisch) Moniek Beirnaert, vicevoorz. (per 1/9) Gerrit van der Bent Carla van den Berg Willem de Boer Rob Burgers Marlies Haasnoot Corine Heemskerk Jacqueline den Heijer (per 1/11) Galja Hendrikse(tot 1/8) Martine Heruer, voorzitter Popko Kuiper Rob Losekoot, penningmeester Quinta Privé (per 1/11) Esther van Velzen Petra v.d. Wereld, vicevoorz. (tot 1/9) Renée Wolbink Christien Wolters (per 1/11)
: Psycholoog : Huismeester : EVV’er : Huismeester : Receptionist : Verzorgende PG : WAN-hoofd : Planner : Spec. Ouderengeneesk. : Zorgadviseur : Applicatiebeheerder : Administrateur F&C : Verzorgende IG : Verzorgende IG : Hoofd Welzijn en dagbeh. : Activiteitenbegeleidster : EVV’er
Ambtelijk secretaris: Danielle Schneider
ZW/HW ZW OVR VW/FS OVR VW ZW HW ZW/HW OD OD OD GR RH OVR MW OVR
ZW
(Vaste) commissies en werkgroepen OR Topaz De OR heeft de volgende (vaste) commissies: Veiligheid, Gezondheid, Welzijn en Milieu (VGWM) Deze commissie houdt zich o.a. bezig met het toetsen van het arbeidsomstandigheden (Arbo)beleid en waar nodig het stimuleren van maatregelen op dit terrein. De commissie bestaat uit de volgende personen: Carla van den Berg (tot 1/9), Willem de Boer, Rob Burgers, Anneke den Haas (geen OR-lid) en Alice Vervoort (geen OR-lid). De commissie heeft regelmatig overleg met de arbo-adviseur. Personeel, Organisatie & Opleidingen (PO&O) Deze commissie houdt zich o.a. bezig met al het beleid dat betrekking heeft op het personeel en de inrichting van de organisatie. Ook het toetsen en adviseren van de OR over regelingen met betrekking tot de arbeidsvoorwaarden behoren tot hun taken. De commissie bestaat uit de volgende personen: Rob Losekoot, Esther van Velzen, Corine Heemskerk (per 1/9), Petra van der Wereld (geen OR-lid per 1/9), Ellen Heemskerk (geen OR-lid) en José Dexel (tot 1/6, geen OR-lid). Deze commissie heeft regelmatig overleg met afdeling PO&O. Verkiezingen (in een verkiezingsjaar) Deze commissie houdt zich in een verkiezingsjaar bezig met het organiseren van de OR verkiezingen. De commissie bestaat uit de volgende personen: Willem de Boer, Marlies Haasnoot, Esther van Velzen en Danielle Schneider (secretariële ondersteuning). Financiën (op incidentele basis) Deze commissie houdt zich op incidentele basis bezig met het bestuderen en beoordelen van de verschillende financiële stukken van de organisatie waaronder de begroting. Zo nodig wordt er aan de manager F&C een toelichting gevraagd of vragen gesteld. 43
De commissie bestaat uit de volgende personen: Popko Kuiper, Marlies Haasnoot en Dirk Verdoes (geen OR-lid). IBC commissie FWG Deze commissie beoordeelt de bezwaren m.b.t. de functiebeschrijving en/of de functie-indeling. Lid van de commissie op voordracht van de OR: Martie Bronsgeest en Ellen Heemskerk. Daarnaast heeft de OR een tweetal werkgroepen die zich met een specifiek onderwerp bezighouden: Werkgroep bouw Deze werkgroep houdt zich bezig met alle nieuw- en verbouw aangelegenheden van Topaz. Door de manager Facilitaire Services worden ze elk kwartaal op de hoogte gehouden van alle ontwikkelingen op dit gebied. De werkgroep bestaat uit de volgende personen: Carla van den Berg, Willem de Boer en Gerrit van der Bent. Werkgroep Strategie Deze werkgroep houdt zich bezig met de strategische ontwikkelingen zowel binnen als buiten Topaz. De werkgroep bestaat uit de volgende personen: Popko Kuiper, Moniek Beirnaert en Corine Heemskerk.
44
Advies- en instemmingsaanvragen 2014 -
-
-
Dienstroostercodes o Revitel behandeldienst o Revitel zorg o Revitel facilitaire diensten Eigen risicodragerschap Ziektewet Extramuraal werken, procedure Fysieke belasting, beleid Gedeelde zekerheden, akte van Kledingbeleid, addendum Revitel Loonbeslag, procedure Nevenwerkzaamheden, procedure Nieuwe functies o Manager Kenniscentrum o Verzorgende C o 1e Geneeskundige Ongewenst gedrag en omgangsvormen, beleid Opleidingsjaarplan 2014 en 2015 Raad van toezicht, nieuw lid (2x) Re-integratie, aanpassing richtlijn Risico-inventarisatie en –evaluatie o Revitel o Procedure Rivierduinen, samenwerking met Rookbeleid Verantwoorde verpleegkundige zorg 7 x 24 uur Verklaring omtrent gedrag (VOG), aanpassing beleid en procedure Verslavingsbeleid Werkkostenforfait, verdeling 2015
Overige onderwerpen die (veelal intern bij de OR) besproken zijn - Achterbanvergaderingen o Revitel behandelaren o Revitel zorgmedewerkers o * Alle locaties - Aanvraag nieuwe en gewijzigde functie - Begroting 2014 en 2015 - Dienstroosterbeleid, vrije weekenden - Einde dienstverband gesprekken, verslag 2013 - Fitnessabonnement - Flexibiliteit, beleidsontwikkeling en plan van aanpak oproepcontracten - Functies (voorstel opnemen nieuwe functies in het functiehuis) - Gedragscode ICT-faciliteiten - Griepvaccinatie, evaluatie en plan van aanpak - Investeringsaanvraag Haagwijk - Jaardocument 2013 - Jaarplan raad van bestuur 2014 - Kaderbrief 2015 - Klachtrecht personeel - Kwartaalrapportages o 4e kwartaal 2013 o 1e kwartaal 2014 o Halfjaarrapportage 2014 45
-
-
o 3e kwartaal 2014 Melding incidenten personeel (MIP), beleid en procedure Ondernemingsovereenkomst Onderzoeksagenda Topaz OR aangelegenheden o OR jaarverslag 2013 o OR jaarplan 2015 o OR Verkiezingen o OR SharePoint-pagina, evaluatie o Protocol informeel overleg o Verkiezingen, tussentijds Planning- en controlcyclus Reglement raad van bestuur Revalidatiehotel Salaris- en inschalingbeleid Stralen met gastvrijheid”, visie Strategische personeelsplanning Strategisch vastgoedplan, stand van zaken Topcare audit Veilige zorgrelaties en veiligheidsbeleid Vertrouwenspersoon personeel, jaarverslag Verzuimcijfers 2013
Jaarverslag 2014
46