Informatie over zorgzwaartepakketten voor cliënten, familie en andere betrokkenen
Voor wie is deze folder? Deze informatie is voor mensen met psychiatrische problemen die voor langere tijd bij GGZ inGeest zijn of worden opgenomen. Een opname heet officieel ‘zorg met verblijf.’
Na het eerste jaar U hoeft pas een zorgzwaartepakket aan te vragen als u langer dan een jaar bent opgenomen. Het eerste jaar vergoedt uw ziektekostenverzekering uw opname, daarna betaalt de regering het vanuit de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). Daarom is de aanvraag van een indicatie nodig.
Wat zijn zorgzwaartepakketten? Omdat de zorg nog niet goed genoeg aansluit bij datgene dat de cliënt nodig heeft, is besloten tot de invoering van zorgzwaartepakketten. Elke GGZ-cliënt die langer dan een jaar moet worden opgenomen krijgt vanaf 1 januari 2010 zo’n zorgzwaartepakket. Hierin staat duidelijk beschreven hoeveel zorg u nodig heeft. Dat hangt namelijk af van hoeveel last u heeft van uw psychiatrische, en misschien ook lichamelijke of verstandelijke, problemen. In uw zorgzwaartepakket staat ook welke soorten zorg u krijgt, zoals: 1) behandeling voor uw psychiatrische problemen, 2) begeleiding bij de dagelijkse dingen, 3) zonodig verzorging in het dagelijks leven en 4) dagbesteding, dingen om te doen overdag. En er staat hoeveel uur u elke week van elke soort zorg krijgt.
Zorgplan Hoe uw dagen er precies uit gaan zien bepaalt u zelf, samen met een medewerker van GGZ inGeest. U kunt de uren uit uw zorgzwaartepakket dus besteden op een manier die zo goed mogelijk bij u past. De afspraken hierover schrijven we met u op in uw zorgplan. Hierin staat wat uw wensen zijn, en welke ondersteuning u daarbij nodig heeft. We proberen zo veel mogelijk rekening te houden met uw wensen. In het zorgplan staat verder wat we met de hulp en zorg voor u willen bereiken. En wie er in geval van nood gebeld moet worden. Het doel van elk zorgplan is, kort samengevat, vast te leggen welke zorg het best voor u is, waardoor het zo goed mogelijk met u gaat.
Welke zorgzwaartepakketten zijn er? Er zijn zeven zorgzwaartepakketten voor mensen met psychiatrische problemen die langer dan een jaar in GGZ inGeest verblijven: ZZP 1B Voortgezet verblijf met begeleiding Het lichtste pakket, voor de lichtste psychiatrische problemen. Alleen als het nodig is, krijgt u begeleiding bij het indelen van uw dag, contact maken met andere mensen en om uw aandacht erbij te houden. Soms is het fijn als een begeleider u helpt herinneren aan uw huishoudelijke taken, en dat u zichzelf goed verzorgt. U kunt altijd een begeleider om hulp vragen. U krijgt gemiddeld ruim één uur per week behandeling van uw psychiatrische problemen, omdat u daar soms wel in de war door kunt raken. In totaal krijgt u gemiddeld 4½ tot 6½ uur hulp en zorg per week. Heeft u recht op dagbesteding, dan is het totaal gemiddeld 7½ tot 9 ½ uur. ZZP 2B Voortgezet verblijf met structuur en uitgebreide begeleiding Vanwege uw psychiatrische problemen kunt u, als het nodig is, veel begeleiding en hulp krijgen om overdag dingen te doen, bij het nemen van besluiten, contact maken met anderen, om uw aandacht erbij te houden en problemen op te lossen. Het kan fijn zijn als een begeleider u helpt herinneren aan uw huishoudelijke taken, en dat u zichzelf goed verzorgt. U kunt altijd een begeleider om hulp vragen. U krijgt gemiddeld ruim één uur in de week behandeling van uw psychiatrische problemen, omdat u daar soms in de war door kunt raken. In totaal krijgt u gemiddeld 9½ tot 11½ uur zorg en hulp per week. Heeft u recht op dagbesteding, dan is het totaal gemiddeld 12 tot 14½ uur. ZZP 3B Voortgezet verblijf met intensieve begeleiding U krijgt de hele tijd veel begeleiding, ook bij het slapen ’s nachts en wakker zijn overdag. U krijgt begeleiding bij het dingen doen, contact maken met mensen, bij het huishouden, dat u goed schoon en gezond bent, bij uw administratie, geldzaken en meestal als u ergens heen moet. Er is altijd een begeleider in de buurt, die u om hulp kunt vragen. U krijgt gemiddeld ruim één uur in de week behandeling van uw psychiatrische problemen. Die problemen zijn soms lastig onder controle te krijgen. Dan krijgt u meer begeleiding. In totaal krijgt u gemiddeld 10 ½ tot 13 uur hulp en zorg per week. Heeft u recht op dagbesteding, dan is het totaal gemiddeld 13½ tot 16½ uur.
ZZP 4B Voortgezet verblijf met intensieve begeleiding en verzorging U krijgt de hele tijd veel begeleiding, bij het slapen ’s nachts, wakker zijn overdag, om dingen te doen, bij het contact maken met andere mensen, om uw aandacht erbij te houden, bij het oplossen van uw problemen, bij uw administratie, geldzaken en altijd als u ergens heen moet. U heeft flinke lichamelijke problemen, daarom krijgt u elke dag hulp bij uw persoonlijke verzorging en verpleging, en bij uw huishoudelijke taken. Er is altijd een begeleider in de buurt, die u om hulp kunt vragen. U krijgt gemiddeld ruim één uur in de week behandeling van uw psychiatrische problemen. Die problemen zijn soms lastig onder controle te krijgen. Dan krijgt u meer psychiatrische behandeling en meer dagelijkse begeleiding. Het kan zijn dat u snel opgewonden of boos wordt, ruzie maakt en zichzelf of anderen daarbij pijn doet. Daarom kunt u alleen naar buiten als het mag van de begeleiders. In totaal krijgt u gemiddeld 13½ tot 15½ uur hulp en zorg per week. Heeft u recht op dagbesteding, dan is het totaal gemiddeld 16 tot 19½ uur. ZP 5B Voortgezet verblijf met intensieve begeleiding en gedragsregulering U krijgt de hele tijd veel begeleiding, bij het slapen ’s nachts, wakker zijn overdag, om dingen te doen, bij uw huishoudelijke taken, dat u goed eet en schoon bent, bij het contact maken met andere mensen, om uw aandacht erbij te houden, bij het oplossen van uw problemen, bij uw administratie, geldzaken en altijd als u ergens heen moet. Er zijn altijd begeleiders in de buurt, die u om hulp kunt vragen. Ze helpen u ook als u erg opgewonden of boos raakt, ruzie maakt en het moeilijk vindt hiermee te stoppen. Dan zorgen ze voor uw veiligheid en die van anderen. U krijgt gemiddeld ruim één uur in de week behandeling van uw psychiatrische problemen. Die problemen kunnen regelmatig, ook plotseling, erger worden. Dan krijgt u meer psychiatrische behandeling en meer dagelijkse begeleiding. In totaal krijgt u gemiddeld 14½ tot 17 uur hulp en zorg per week. Heeft u recht op dagbesteding, dan is het totaal gemiddeld 17 tot 21 uur. ZZP 6B Voortgezet verblijf met intensieve begeleiding en intensieve verpleging en verzorging U heeft psychiatrische problemen en ook een lichamelijke of verstandelijke handicap. U krijgt elke dag begeleiding, zorg en hulp bij bijna alles wat u doet: slapen ’s nachts, wakker zijn en dingen doen overdag, huishouden,
eten, drinken, naar de wc gaan, opstaan, wassen, aankleden, gaan zitten en liggen, besluiten nemen, contact maken met andere mensen, uw aandacht erbij houden en problemen oplossen. Uw lichamelijke problemen hebben bijna aldoor aandacht nodig. Daarom zijn er verpleegkundigen die samen met u en uw behandelaars, begeleiders en verzorgers, letten op uw gezondheid. U kunt overal op de afdeling makkelijk komen, ook met bijvoorbeeld een rolstoel. U reist bijna altijd met begeleiding. U krijgt gemiddeld 2½ uur in de week behandeling van uw psychiatrische problemen. Die problemen kunnen regelmatig, erger worden. Dan krijgt u meer psychiatrische behandeling en meer dagelijkse begeleiding. De begeleiders beschermen u. Ze zorgen voor uw veiligheid en die van anderen. In totaal krijgt u gemiddeld 19½ tot 24 uur hulp en zorg per week. Heeft u recht op dagbesteding, dan is het totaal gemiddeld 22½ tot 27½ uur. ZZP 7B Beveiligd voortgezet verblijf vanwege extreme gedragsproblematiek met zeer intensieve begeleiding Uw begeleiders zijn altijd in de buurt. Ze zorgen dat u uw dagelijks leven goed indeelt, en dat u op tijd gaat slapen en opstaat. U krijgt zeer veel hulp om dingen te gaan doen en problemen op te lossen. Ook krijgt u hulp om uzelf goed te wassen en uw medicijnen in te nemen. U krijgt verpleging voor uw gezondheid. U kunt, zonder het te willen, een gevaar zijn voor uzelf of voor anderen. Daarom gaat er altijd een begeleider mee als u buiten de afdeling komt. U krijgt gemiddeld 2½ uur in de week behandeling van uw psychiatrische problemen. Die problemen kunnen regelmatig erger worden. Dan krijgt u meer psychiatrische behandeling en meer dagelijkse begeleiding. De begeleiders beschermen u. Ze zorgen voor uw veiligheid en die van anderen. In totaal krijgt u gemiddeld 27½ tot 33½ uur hulp en zorg per week. Heeft u recht op dagbesteding, dan is het totaal gemiddeld 32½ tot 39½ uur.
Hoe ziet mijn zorgzwaartepakket eruit? In de brief bij deze folder leest u welk zorgzwaartepakket op dit moment bij u hoort. De hele inhoud staat op deze website: www.minvws.nl/dossiers/ zorgzwaartebekostiging/voor-clienten/uw-zorgzwaartepakket.
Hoe krijg ik een zorgzwaartepakket? U hoeft pas een indicatie voor een zorgzwaartepakket aan te vragen als u langer dan een jaar bent opgenomen. GGZ inGeest helpt u hierbij. De aanvraag dient u in bij het onafhankelijke Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ). Het CIZ beoordeelt uw aanvraag en schrijft dan op welke zorg u nodig heeft en hoeveel zorg u nodig heeft. Dit heet het Indicatiebesluit, een soort toegangsbewijs voor zorg. Bent u het niet eens met het indicatiebesluit? Dan kunt u officieel bezwaar maken.
Kan ik kiezen waar ik zorg wil? Als u van het CIZ een zorgzwaartepakket heeft gekregen, dan kunt bij GGZ inGeest blijven of kiezen voor een andere zorginstelling of woonvorm. Ook daar krijgt u de zorg waarop u recht heeft volgens uw zorgzwaartepakket. Dit geldt ook voor het onderdeel dagbesteding: dingen om te doen overdag (als u dagbesteding wilt en nodig heeft, vraagt u dit apart aan samen met een medewerker van GGZ inGeest). U kunt helaas geen instelling kiezen als u gedwongen opgenomen bent.
Wat moet GGZ inGeest voor u doen? Elke zorginstelling, zoals GGZ inGeest, heeft een aantal plichten: • We moeten afspraken met u maken over wat we doen met de uren van uw zorgzwaartepakket. We zijn verplicht om u de zorg te geven die past bij uw situatie en uw wensen. Want iedereen heeft verschillende persoonlijke voorkeuren. • We schrijven deze afspraken op in een zorgplan. Minstens twee keer per jaar controleren we samen met u of we hebben gedaan wat we beloofd hebben. En of u nieuwe wensen heeft over zorg en activiteiten. Zonodig kunnen we delen van het zorgplan al eerder veranderen. • U kunt altijd onderdelen van uw zorg ruilen: misschien wilt u liever ondersteuning bij het omgaan met geld, in plaats van langer onder de douche. • We moeten u regelmatig en duidelijk vertellen wat u weten moet. • Wordt u behandeld voor uw psychiatrische problemen? Dan schrijven uw behandelaar en u de precieze inhoud en het doel van uw behandeling op in uw behandelplan. Het behandelplan kan een onderdeel zijn van uw algemene zorgplan.
Meer informatie Van GGZ inGeest www.ggzingeest.nl (zoek op ‘zorgzwaartebekostiging’) Van de regering, het ministerie van Volksgezondheid Zoek op ‘zorgzwaartepakketten’ op www.minvws.nl, klik op ‘Uw zorgzwaartepakket’, dan op ‘Gebruikersgidsen’ en dan weer op ‘Gebruikersgids geestelijke gezondheidszorg.’
GGZ inGeest GGZ inGeest helpt mensen met psychische klachten in alle leeftijden, ongeacht hun culturele achtergrond. De hulp is divers: van crisisopvang tot langdurige behandeling. Van een gesprek met een psycholoog of psychiater tot een zelfhulpcursus via internet. Bij GGZ inGeest werken ruim 2.300 medewerkers vanuit meer dan 20 locaties in de regio Amsterdam, Amstelveen, Haarlem, Hoofddorp en Bennebroek. GGZ inGeest is ontstaan uit een fusie tussen GGZ Buitenamstel en De Geestgronden en werkt nauw samen met VU medisch centrum.
november 2009 www.ggzingeest.nl fotografie: DigiDaan
