Hygienické minimum pro pracovníky ve vodárenství

Hygienické minimum pro pracovníky ve vodárenství Státní zdravotní ústav, Praha MUDr. František Kožíšek, CSc. Mgr. Petr Pumann RNDr. Jaroslav Šašek (Ing. Jiří Kos, KHS Středočeského kraje)

SZÚ – Praha, 9.9.2010

Aktuální problematika…

Státní zdravotní ústav

Aktuální problematika…


¾ 23.2.2009: havárie na úpravně vody Vítkov (SmVaK) ¾ Síran železitý omylem přečerpán do chloritanu sodného ¾ Vývoj a únik chloru (chlordioxidu?), exploze zásobníku ¾ Dva pracovníci zraněni a hospitalizováni na pozorování, téměř 300 osob evakuováno ¾ Opakovaný zásah HZS ¾ Materiální škody ¾ Morální škody (negativní obraz vodárenské společnosti – i oboru vodárenství – v médiích… … jeden z ohlasů v diskusi: trošku diletantství, ne?)

Obsah kurzu ¾ Úvod ¾ Legislativní rámec zásobování pitnou vodou ¾ Provozování úpraven vod a vodovodů jako činnost epidemiologicky závažná ¾ Zdravotní rizika z pitné vody ¾ Požadavky na jakost pitné vody ¾ Zásady předcházení vzniku a šíření nákaz ¾ Zásady osobní a provozní hygieny při práci Státní zdravotní ústav

Obsah kurzu (pokračování) ¾ Rizika kontaminace a hygienicky nezávadná obsluha a údržba vodárenských zařízení: - zdroje vody - úprava vody - distribuce vody ¾ Provozování vodovodu při a po záplavách (extrémních klimat. podmínkách) ¾ Výhled do budoucna: plány pro zajištění bezpečného zásobování pitnou vodou Státní zdravotní ústav

Obsah kurzu (pokračování) ¾ Speciální hygienická problematika podle provozního řádu (provozní řády, dokumentace, bezpečnost provozu) ¾ DISKUSE


Úvod ¾ Nové požadavky zákona na vodárenské pracovníky ¾ Provozování vodovodů jako činnost epidemiologicky závažná ¾ Přesto pouhé zákonné požadavky nemohou zajistit nezávadnou a kvalitní pitnou vodou:

¾ „Cílem je dobrá nezávadná pitná voda,


která se těší důvěře spotřebitelů. Voda, kterou lze nejen bez obav pít, ale u níž spotřebitel zároveň oceňuje její estetickou kvalitu.“ (IWA, 2004)

Úvod ¾ Důvěra spotřebitelů v kvalitu produktu ¾ Vývoj vodárenských technologií, ale i … ¾ … „vývoj“ nových rizik


Vodní epidemie v USA – vývoj 1920 - 40 Other disease 1% Shigellosis 2% AGI, Unidentif ied 27%

Ty phoid f ev er 70%


Vodní epidemie v USA – vývoj 1941 - 60 Other disease 4% Hepatitis A 5% Shigellosis 6%

Typhoid fever 22% AGI, Unidentified 63%


Vodní epidemie v USA – vývoj 1961 - 70 Salmonellosis 5% Chemical poisoning 7% AGI, Unidentified 31%

Other disease 8%

Typhoid fever 11%

Hepatitis A 22%


Shigellosis 16%

Vodní epidemie v USA – vývoj 1991 - 2002

Campylobacteriosis Legionella Shigellosis 3% 3% 4% AGI - E. coli 0157:H7 5% AGI, Unidentified 38%

AGI - Norovirus 6% Other disease 6% Cryptosporidiosis 7%

Chemical poisoning 16%


Giardiasis 12%

Úvod ¾ Voda jako potravina ⇒ podobný systém zabezpečení: zdravotní průkazy, znalosti, HACCP ¾ Další užitek „Hygienického minima“: větší vzájemné povědomí o své práci a hlediscích mezi hygieniky a vodohospodáři ¾ Pionýrská práce: Ing. Jiří Kos (KHS Stč), 1990



Legislativní rámec zásobování pitnou vodou v ČR


¾ 4 zákony a kompetence 4 ministerstev ¾ Vodní zákon (zdroje vody a jejich ochrana) – MŽP ¾ Zákon o vodovodech a kanalizacích (čerpání, výroba a distribuce vody; technické a ekonomické otázky) – MZem ¾ Zákon o ochraně veřejného zdraví (požadavky na jakost a kontrolu PV u „veřejného“ spotřebitele, požadavky na nezávadnost výrobků ve styku s vodou) – MZ (+ KHS)

Legislativní rámec zásobování pitnou vodou v ČR ¾ „Atomový zákon“ (RA jakost) – SÚJB ¾ Dozorové orgány - vodoprávní úřady - krajské hygienické stanice - SÚJB


Provozování ÚV a vodovodů jako činnost epidemiologicky závažná ¾ Novela zákona o ochraně veřejného zdraví (změna zákonem č. 392/05 Sb., platná od 27.9.2005):


⇒ mezi činnosti epidemiologicky závažné se vedle úpraven vody zařadilo i provozování vodovodů (§ 19)…..Důvody? ⇒ vztahuje se na fyzické osoby přicházející při pracovních činnostech v úpravnách vod a při provozování vodovodů do přímého styku s vodou…..Kdo to je? ⇒ tito pracovníci musí mít zdravotní průkaz a znalosti nutné k ochraně veřejného zdraví (jejich rozsah definuje vyhláška)

Provozování ÚV a vodovodů jako činnost epidemiologicky závažná ¾

Další povinnosti pracovníků (§ 20 ZOOVZ): –

– – – Státní zdravotní ústav

podrobit se v případech upravených prováděcím právním předpisem nebo rozhodnutím příslušného orgánu ochrany veřejného zdraví lékařským prohlídkám a vyšetřením, která provede praktický lékař, který fyzickou osobu registruje, informovat ošetřujícího lékaře o druhu a povaze své pracovní činnosti, mít u sebe zdravotní průkaz a na vyzvání ho předložit orgánu ochrany veřejného zdraví, uplatňovat při pracovní činnosti znalosti nutné k ochraně veřejného zdraví a dodržovat zásady osobní a provozní hygieny v rozsahu upraveném v prováděcím právním předpise.

Provozování ÚV a vodovodů jako činnost epidemiologicky závažná ¾

Povinnosti provozovatelů (§ 21 ZOOVZ):

- dodržovat zásady provozní hygieny upravené prováděcím právním předpisem, jakož i zásady osobní hygieny upravené prováděcím právním předpisem, pokud se sami účastní výkonu činností epidemiologicky závažných, - kontrolovat uplatňování znalostí a zásad osobní a provozní hygieny (podle § 20 písm. d)) zaměstnanci a spolupracujícími rodinnými příslušníky a - zajistit, aby výkonem činností epidemiologicky závažných nedošlo k ohrožení nebo poškození zdraví fyzických osob infekčním nebo jiným onemocněním. Státní zdravotní ústav

Provozování ÚV a vodovodů jako činnost epidemiologicky závažná ¾ Zdravotní průkazy: - vydává před zahájením činnosti praktický lékař nebo zařízení závodní lékařské péče - nenahrazuje vstupní lék. preventivní prohlídku - průkaz musí mít držitel u sebe a na vyzvání ho předložit OOVZ


Provozování ÚV a vodovodů jako činnost epidemiologicky závažná ¾ Požadavky na zdravotní stav osob vykonávajících činnost epid. závažnou:


⇒ podrobit se lékařské prohlídce při průjmovém, hnisavém, horečnatém nebo jiném infekčním onemocnění nebo při kontaktu s jiným nemocným s průjmovým nebo jiným významným infekčním onemocněním ⇒ informovat ošetřujícího lékaře o druhu a povaze své pracovní činnosti

Provozování ÚV a vodovodů jako činnost epidemiologicky závažná


¾ Kdy nelze vykonávat činnosti epidemiologicky závažné: ⇒ osoba nemá základní potřebné znalosti ⇒ osoba zatajuje infekční onemocnění u sebe nebo člena rodiny ⇒ osoba vědomě porušila technologický postup a ohrozila zdravotní nezávadnost vody ⇒ osoba hrubě nedodržuje hygienické zásady ⇒ osoba odmítla odstranit vážné hygienické závady. ¾ Zákaz činnosti nebo sankční postih.

Provozování ÚV a vodovodů jako činnost epidemiologicky závažná ⇒ rozsah znalostí upravuje vyhláška č. 490/2000 Sb. (ve znění vyhl. č. 472/2006 Sb.); účinnost od 1.2.2007; rámcově tyto znalosti jsou: ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ Státní zdravotní ústav

požadavky na zdravotní stav osob vykonávajících příslušnou činnost, zásady osobní hygieny při práci, zásady hygienicky nezávadné obsluhy a údržby vodárenských zařízení, základní znalosti o příčinách vodou přenosných infekčních chorob, otravy z pitné vody, speciální hygienická problematika podle pracovní činnosti v rozsahu provozního řádu úpravny vody nebo vodovodu.

men

2.1 Men Hazard analysis: Inadequate education for the job (human error) Insufficient training (human error, operating error) Inadequate behaviour in the plant (hygiene)

Corrective measures Employment according a written job profile Personal responsibility and duty file Training programs, esp. for new employees Yearly qualification

Monitoring: Personal file on training, qualification, etc. Identification of potential hazards in Wasserversorgung Zürich

Part of the Management System (ISO 9001 and ISO 17025 for the lab)

Hygienické minimum pro pracovníky ve vodárenství

Recommend Documents