Hygiena a školní zdravotnictví Infekční onemocnění
Základní pojmy Původci: bakterie, viry, červi (hlísti, hlístice), členovci Inkubační doba: interval od proniknutí původců nákazy do organismu po první příznaky, hodiny, týdny, měsíce, roky
Po přestálé infekci je člověk po různě dlouhou dobu proti nové infekci stejným druhem mikroba chráněn. U některých nákaz je tato imunita celoživotní (plané neštovice, spalničky), jindy trvá jen krátce.
Nemoc
Inkubační doba
rýma
2-3 dny
chřipka
1-4 dny
angína
2-4 dny
úplavice
2-5 dní
vzteklina
4 týdny (několik dnů až let)
klíšťová encefalitida
7-14 dní
infekční žloutenka B
70-90 dní
infekční mononukleóza
7-14 dní
AIDS
10-15 let
Články epidemického procesu Zdroj nákazy Přenos nákazy Přímý způsob je těsný kontakt se zdrojem Nepřímý způsob – vzduchem, vodou, potravinami, rukama, předměty Přenos hmyzem – pasivně nebo aktivně Vnímavý jedinec je osoba, která nemá proti určité infekci dostatečnou odolnost a hrozí, že onemocní. Tuto odolnost lze získat proděláním nemoci či očkováním.
Prevence nakažlivých onemocnění Prevence nakažlivých onemocnění spočívá v úsilí zaměřeném proti těmto třem článkům epidemického procesu a snaha o jeho přerušení: vyhledat zdroj (správná diagnóza) zabránit přenosu očkování
Vzdušné nákazy Záněty dýchacích cest Původci: viry nebo bakterie. Děti jsou náchylnější – slabší imunita. K propuknutí nákazy přispívá prochladnutí organismu a znečištěné ovzduší. Zánět nosní sliznice –rýma (20 virů)
Angína
Zánět lymfatické tkáně v nosohltanu, především patrových mandlí. Původcem jsou streptokoky (Streptococcus pyogenes). Polykání bolestivé, horečka. Komplikace – čepy na mandlích (uzlíky odumřelé lymfatické tkáně). Zduřelé krční uzliny. Hrozí zánět žvýkacího svalu – křeče. Záněty mandlí se u dětí se mohou stát chronickými.
Streptoccus pyogenes
Další záněty dýchacích cest Zánět hrtanu Chraptivý a zastřený hlas, drsný až štěkavý kašel, obtížné dýchání, chrčení, někdy dušnost. Zánět průdušnice Suchý dráždivý kašel, bolest na přední straně hrudníku. Může přerůst v zánět průdušek. Zánět průdušek Teploty, horečky, úporný kašel ve dne v noci, nejprve suchý, později vykašlávání hlenu. Nutná návštěva lékaře. Chronický zánět mívá za následek ztráty pružnosti průdušek a schopnost odstraňovat výpotek a hleny a regulovat průchod vzduchu.
(Záněty dýchacích cest) Záněty plic Těžká horečnatá onemocnění, prudký začátek – bledost, zchvácenost, namáhavé a povrchní dýchání. Bolestivý kašel. Bakterie, viry, mykoplazmata
Prevence zánětů dýchacích cest
Zvyšování odolnosti, hygiena prostředí: otužování, pobyt na čerstvém vzduchu, sport, správné dýchání – nosem, smrkání. Doléčení.
Plané neštovice
herpesvirus HHV-3, ve velkém množství vydechován v prvních dnech nemoci, riziko nákazy je pak až 90% pročlověka, který neštovice ještě neprodělal inkubační doba týden až 10 dní vyrážka: zprvu drobné skvrnky do velikosti 2 až 3 milimetrů, které se v průběhu několika hodin mění v puchýřky o průměru 3 až 6 milimetrů, vyrážka se objevuje postupně v několika výsevech po sobě a v vyskytuje se i ve vlasech mimo vyrážky a horečky se velmi často připojí svědění, při rozškrábání puchýřků se do nich může dostat bakteriální infekce a na kůži zůstanou jizvy
HHV-3
Příušnice Příušnice vyvolává Rubulavirus. Nemocný jej vylučuje v prvních několika dnech vzduchem, který vydechuje. Nakažlivost je větší než 50 %. Doba od infekce po objevení prvních příznaků je deset až dvacet dnů. Inkubační doba 12-25 dní. Otok příušních slinných žláz, horečka, bolest hlavy, vzácněji otok varlete, zánět mozkových blan, postižení slinivky břišní.
Zarděnky
zarděnky vyvolává Togavirus nakažlivost je ještě o něco menší než u příušnic u zarděnek může být postižen plod, k nejvážnějšímu postižení plodu dochází v prvních třech měsících těhotenství v roce 1982 bylo u nás zahájeno pravidelné očkování na kůži celého těla se postupně objeví vyrážka růžová až světle červená velikosti od dvou do čtyřech milimetrů, nemusí být příliš výrazná zduření mízních uzlin na zadní straně krku a za ušima
Togavirus
Spalničky
Spalničky jsou virové onemocnění - Morbillivirus. Šíří se vydechovaným vzduchem. Nakažlivost spalniček je ještě větší než u planých neštovic - blíží se 100% u vnímavých jedinců v uzavřeném prostoru. Spalničky mohou probíhat velmi těžce s celou řadou komplikací. Ty mívaly často za následek trvalé postižení nebo smrt. V naší zemi se pravidelně očkuje proti spalničkám od roku 1969. Příznaky: horečka 38 až 39 stupňů, objeví se zánět spojivek, rýma a případně i kašel, pátý den se objeví vyrážka, nejprve za ušima a šíří se na obličej, krk, trup a ruce a posléze i na nohy
Alimentární nákazy Salmonelózy Nejčastější onemocnění z potravin, akutní horečnatý zánět žaludku a tenkého střeva, bolesti břicha a zvracení, průjem. Prevence: veterinární opatření v chovech a na jatkách, technologické postupy při zpracování, hygiena v kuchyni
Alimentární nákazy Botulismus
Otrava z konzervovaných potravin způsobena toxinem bakterie Clostridium botulinum. Sucho v ústech, zvracení, zácpa, polikací potíže, dvojité vidění. Hrozí ochrnutí dýchacích svalů.
Clostridium botulinum
Salmonella
Střevní paraziti • roup dětský • škrkavka • tasemnice
Nemoci přenášené členovci
Klíšťový zánět mozku – virové onemocnění, je možné se nechat očkovat Lymeská borelióza – bakteriální onemocnění, očkování není možné, Borrelia burgdorferi.
Borrelia burgdorferi
Nemoci přenášené při poranění
Vzteklina - projevuje se změnami chování, zvýšenou dráždivostí, agresivitou, parézami a paralýzami. Projevuje se atypickým chováním, v němž se projevují absence strachu, záchvaty zuřivosti, bolest při použití motorického svalstva, nadměrná produkce slin, křeče, nadměrná vzrušivost Tetanus – křeče žvýkacích a mimických svalů, postupně postihují celé tělo, 1/3 umírá
Nemoci přenášené ze zvířat
Tularémie - akutní nebo chronické bakteriální onemocnění zajíců a hlodavců, ale i dalších volně žijících zvířat. Horečka a celková slabost, zánět očí, kůže, plic. Leptospiróza - postižením jater, ledvin nebo cév, náhlá horečka, bolesti hlavy, břicha a svalstva, třesavka a zimnice, zvracení, krvácení na sliznicích
Toxoplazmóza
Francisella tularensis
Leptospira
Toxoplasma gondii
