HUBUNGAN TINDAKAN DISCHARGE PLANNING PERAWAT DENGAN ANGKA KEKAMBUHAN PADA PASIEN GANGGUAN JIWA
SKRIPSI Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh: FERRY TUGAS PANGESTU NIM. 08060006
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2012
i
LEMBAR PERSETUJUAN HUBUNGAN TINDAKAN DISCHARGE PLANNING DENGAN ANGKA KEKAMBUHAN PADA PASIEN GANGGUAN JIWA DI RUMAH SAKIT JIWA DR. RADJIMAN WEDIODININGRAT LAWANG
SKRIPSI Disusun oleh: FERRY TUGAS PANGESTU 08060006 Skripsi ini telah disetujui Tanggal 14 November 2012
Pembimbing I,
Pembimbing II,
Aini Alifatin, M.Kep NIP. UMM.112.9311.0305
Ledy Martha Aridiana S.kep.,Ns.M.kes. NIP.
Mengetahui, Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Nurul Aini, M.Kep NIP.UMM 112.0501.0419
ii
LEMBAR PENGESAHAN HUBUNGAN TINDAKAN DISCHARGE PLANNING DENGAN ANGKA KEKAMBUHAN PADA PASIEN GANGGUAN JIWA DI RUMAH SAKIT JIWA DR. RADJIMAN WEDIODININGRAT LAWANG
SKRIPSI Disusun Oleh : FERRY TUGAS PANGESTU NIM. 08060006 Diujikan Tanggal 16 November 2012 Penguji I,
Penguji II,
Aini Alifatin, M.Kep NIP. UMM.112.9311.0305.
Ledy Martha Aridiana S.kep.,Ns.M.kes. NIP. UMM..
Penguji III,
Penguji IV,
Prof. DR. Ir. Sujono M.Kes NIP. UMM. 131877094
Tri Lestari Handayani, M.Kep.Sp.Mat NIP. UMM. 112.9311.0304
Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Tri Lestari Handayani, M.Kep.Sp.Mat NIP. UMM. 112.9311.0304 iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
: Ferry Tugas Pangestu
Nim
: 08060006
Jurusan
: Program Studi Ilmu Keperawatan FIKES UMM
Judul Skripsi
: Hubungan Tindakan Discharge Planning Perawat Dengan Angka Kekambuhan Pada Pasien Gangguan Jiwa Di Rumah Sakit jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambialihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.
Apabila kemudian hari dapat dibuktikan bahwa tugas akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi perbuatan tersebut.
Malang, 15 November 2012 Yang Membuat Pernyataan,
Ferry Tugas Pangestu NIM. 08060006
iv
Motto Sukses Selalu Berhubungan dengan Tindakan. Mencoba adalah Proses untuk Menemukan dan belajar mendapatkan Kesempatan untuk mencapai Kesuksesan dan Keberhasilan (ferry tugas pangestu)
Kita tidak menuntut sesuatu hal yang diluar batas kemampuan, hanya ilmu yang bisa kami berikan (parniati & kamari)
Rabbighfirlii (Tuhanku ampunilah aku) Warhamnii (sayangilah aku) Wajburnii (Tutuplah aib-aibku) Warfa’nii (Angkatlah derajatku) Warzuqnii (Berilah aku rezeki) Wahdinii (Berilah aku petunjuk) Wa’Aafinii (Sehatkanlah aku) Wa’fuannii (Maafkanlah aku).
v
Lembar persembahan Bismillah….. Syukur Yang Tak Terhingga Ku ucapkan Kehadirat Allah SWT. Terima kasih untuk semua kesempatan terbaik dalam hidupku, terima kasih selalu mau membimbingku, mengantarkanku pada tempat terbaik di bumi ini, terima kasih memberikanku para manusia luar biasa seperti mereka. Terima kasih, biarkan aku terus mencintaiMu hingga bertambah-tambah hingga akhir nafasku. kupersembahkan karya kecil ini kepada kedua orang tuaku Ibu Parniati Amd.Kep. Dan Bapak Kamari Berkat bimbingan dan kasih sayang kalian serta do’a yang selalu terucap buat Anakmu ini, engkau tak pernah letih dan mengeluh walaupun pahit terasa Dan penuh pengorbanan yang cukup besar bagiku Ibu & Bapak… Kini perjuanganku telah mencapai cita-citaku sesuai dengan harapan dan impian yang selama ini engkau nantikan, dan aku tetap berusaha membahagiakanmu.
Ibu, motivator terkuat di jagad ini, perempuan pertama yang kucinta. Alhamdulillah terlahir dari rahimmu. Alhamdulillah, menikmati pelukan dan ciumanmu. Alhamdulillah, hati selalu merasa rindu ketika tak bersamamu. Bu’, my life for u, wish me being the best. Okaiii
Bapak, yang hingga detik ini pun engkau masih tetap menjadi satu-satunya pemberi nasehat terhebat yang pernah kumiliki. Tak pernah terbayang jika aq tidak memiliki sesosok laki-laki yang tangguh dan bijak seperti ini. Terima kasih untuk semuanya, you’re the greatest man who i ever knew.
Adikku. Restu pamungkas. I don’t know what must i say, i think nothing to say. But, u’re the only one who i have. Being better bro.
And the last, for someone who has come in 2 years. I hope you will be the last for me.
vi
Special Thank’s To...... Sahabat terbaik “ranger” “jeje,ito,adit,ivan,haris” kalian adalah sahabat terbaikku yag pernah ada selama kurang lebih 4 tahun ini,semoga kebiasaan2 kita yang dulu menjadi suatu pengalaman yang berharga bagi kita semua,my great life. Teman-teman glandang. Irfan,tata,ranger crew,dodik,faris,denov, puguh,afin,elgi,ferdy”oji boy” , Snoopy dan teman2 skalian yg tak sempat aq sebut
satu persatu,
terimakasih udah membuat warna kehidupan dengan mengisi kesenangan ketika saya dalam kondisi stress,heheh… Teman- TEMAN TRC Zico,brew,andi,Hilda,bagus gendut,sevita,rani,willy,ervan,rika,riki,kemal, semoga tali persaudaraan ini akan selalu terhubung sampai hembusan nafas telah tiada. Pihak RSJ lawang Bu susiati,P.agus, P.sulis, semua kepala ruangan di RSJ,dan direktur RSJ lawang, terimakasih telah membantu melancarkan peyelesaian skripsi ini. Keluarga besarku PSIK A 2008. Alhamdulillah 4 tahun sudah kita lewati bersama. Kalian adalah keluargaku. Dari kalian kutemukan banyak pengalaman berharga didalam arti sebuah kehidupan. Mohon maaf jika aku ada salah. Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kesuksesan buat kita semua.Amin Semua pihak yang turut membantu yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu. Terima kasih semoga dengan kebaikan kalian, Allah SWT memberikan imbalan yang setimpal kepada kalian. vii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan bimbinganNya saya dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Hubungan Tindakan Discharge Planning Perawat Dengan Angka Kekambuhan Pada Pasien Gangguan Jiwa Di Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang “. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Bersamaan ini perkenankanlah saya mengucapkan terima kasih yang sebesarbesarnya dengan tulus kepada : 1.
Tri Lestari Handayani, M.Kep., Sp.Mat selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2.
Nurul Aini, M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah.
3.
Aini Alifatin, M.Kep selaku pembimbing I sekaligus penguji I yang telah banyak memberikan pengarahan dan bimbingannya dalam penyusunan penelitian ini.
4.
Ledy Martha, S.kep,Ns., M.Kes selaku pembimbing II sekaligus penguji II yang telah banyak memberikan pengarahan dan bimbingannya dalam penyusunan penelitian ini.
5. Kedua orang tua yang selalu mendoakan dan memberikan dukungan moril dan materil bagi terselesaikanya proposal ini. 6.
Direktur utama RS Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang yang telah memberikan izin peneliti untuk dapat melakukan penelitian.
7.
Ka Sub Bag Diklit Tenaga Keperawatan Dan Non Medis yang telah memberikan banyak informasi dan fasilitas dalam melakukan penelitian di RS Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang.
8.
Semua dosen PSIK UMM yang telah memberikan ilmu, pendidikan serta bimbingan kepada saya selama menjadi mahasiswa di PSIK UMM.
9.
Perawat ruang rawat inap di RS Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang, yang telah bersedia menjadi responden dalam penelitian ini.
10. Teman-teman dan para sahabat yang telah memberikan motivasi kepada saya dalam penyelesaian penelitian ini. viii
Semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini. Mohon maaf atas segala kesalahan dan ketidaksopanan yang mungkin telah saya perbuat. Semoga Allah SWT senantiasa memudahkan setiap langkah-langkah kita menuju kebaikan dan selalu menganugerahkan kasih sayang-Nya untuk kita semua. Amin.
Malang, 15 November 2012
Penulis
ix
ABSTRAK Hubungan Tindakan Discharge Planning Perawat Dengan Angka Kekambuhan Pada Pasien Gangguan Jiwa Di Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang Ferry Tugas Pangestu1, Aini Alifatin M.Kep.2, Lady Martha Aridiana M.Kes. 3 Latar belakang : Di Indonesia pelayanan keperawatan telah merancang berbagai bentuk format perencanaan pemulangan pasien, namun kebanyakan dipakai hanya dalam bentuk pendokumentasian resume pasien pulang, berupa informasi yang harus disampaikan pada pasien yang akan pulang seperti intervensi medis dan non medis yang sudah diberikan, jadwal kontrol, dan gizi yang harus dipenuhi setelah dirumah. Cara ini merupakan pemberian informasi yang sasarannya ke pasien dan keluarga hanya untuk sekedar tahu dan mengingatkan, namun tidak ada yang bisa menjamin apakah pasien dan keluarga mengetahui faktor resiko yang dapat membuat penyakitnya kambuh, dan penanganan kegawatdaruratan apa yang bisa dilakukan terhadap kondisi penyakitnya (Pemila, 2009). Metode : Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah desain penelitian observasi analitik dengan pendekatan retrospektif. Sampel dalam penelitian ini berjumlah 53 perawat di sepuluh ruangan di rumah sakit jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat. Teknik sampling dalam penelitian ini menggunakan cluster sampling. Dengan variabel independen adalah tindakan discharge planning dan variabel dependen adalah angka kekambuhan. Analisa data yang digunakan adalah dengan uji korelasi pearson. Hasil : Dari hasil penelitian tindakan discharge planning didapatkan tindakan discharge planning perawat dengan kategori baik sebesar 45,3% dan dengan kategori kurang baik sebesar 54,7%. Sedangkan rata-rata angka kekambuhan terbesar pada 3 bulan terakhir terdapat pada ruang rawat inap kakak tua dengan rata-rata pasien kambuh 17 pasien dengan persentase 13,9%. Sedangkan angka kekambuhan terkecil pada ruang rawat inap merpati dengan rata-rata pasien kambuh 7 pasien dengan persentase 5,7%. Kesimpulan : Terdapat hubungan antara tindakan discharge planning dengan angka kekambuhuan pada pasien gangguan jiwa. Dengan nilai p = 0,048. Sehingga dapat dijelaskan bahwa semakin baik tindakan perawat yang dilakukan atau Discharge Planning maka Rata-rata Angka Kekambuhan Pasien semakin menurun. Kata Kunci : discharge planning, angka kekambuhan, pasien ganguan jiwa 1. Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang 2. Dosen Universitas Muhammadiyah Malang 3. Dosen Universitas Muhammadiyah Malang
x
ABSTRACT The Relation Of Nurse Discharge Planning Action And Sufferance Rate To The Patients Who Faced Mental Disorder In Dr. Radjiman Wediodiningrat A’sylum Lawang Ferry Tugas Pangestu1, Aini Alifatin M.Kep.2, Lady Martha Aridiana M.Kes 3 Background : In Indonesia, nursing service have done stake out many kind of service forms which used to restitute the patients, but most of them only used documentation form patients restitution resume. It contains of information which must be given to the patients who wants to restitute. For example, medical intervention and non medical intervention which had been given, control schedule, the nutrients should be consump at home. This way is one of the best way to give informations which should be completed by the target. They are the patients and their family who can help remain the patients. But no one can guarantee, do the patients and family know the risk factor which can make the disease suffer a relapse and handling emergency, what we can do yo the disease condition (Pamila,2009). Method : the research design which used in this research is analytic observation research design with retrospective vicinity. The sample in this research is 53 nurses in 10 rooms in the Dr. Radjiman Wediodiningrat A’sylum. The sampling technique in this research used Cluster Sampling. By using independent variable include discharge planning action and for dependent variable is sufferance rate. The data analysis used person correlation experiment. Result : from the result of nurse discharge planning action, with category “good” is 45,3% and “ good enough” is 54,7%. The biggest sufferance rate during 3 months is located in “Kakak Tua” room, and the rate of sufferance for about 17 patients with 13,9%. The smallest sufferance rate in “Merpati” room with rate of sufference for about 7 patients with 5,7%. Conclusion : there is relation between discharge planning action and sufferance rate in mental disorder patients. By p rate is 0,048. So, it can be concluded that how good the nurse action or Discharge Planning, it can make the rate of patients sufferance will be less. Key words : Discharge Planning, Rate Sufferance, Mental Disorder
1. Program Study of Nursing Science, Health Faculty, Muhammadiyah University of Malang 2.Lecturer of Muhammadiyah University of Malang 3.Lecturer of Muhammadiyah University of Malang
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN.........................................................................................................................
i
LEMBAR PERSETUJUAN ...........................................................................................
ii
LEMBAR PENGESAHAN............................................................................................
iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ............................................
iv
MOTO ................................................................................................................................
v
LEMBAR PERSEMBAHAN .........................................................................................
vi
KATA PENGANTAR .................................................................................................... viii ABSTRAK .........................................................................................................................
x
ABSTRACT .......................................................................................................................
xi
DAFTAR ISI .................................................................................................................... xii DAFTAR TABEL ........................................................................................................... xviii DAFTAR GAMBAR ...................................................................................................... xix DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................................. xx BAB I
BAB II
PENDAHULUAN 1.1
Latar Belakang ................................................................................ 1
1.2
Rumusan Masalah .......................................................................... 5
1.3
Tujuan Penelitian ........................................................................... 6 1.3.1
Tujuan Umum ................................................................... 6
1.3.2
Tujuan Khusus .................................................................. 6
1.4
Manfaat Penelitian ......................................................................... 6
1.5
Keaslian Penelitian ......................................................................... 7
DAFTAR PUSTAKA 2.1
Gangguan Jiwa 2.1.1
Pengertian ...................................................................... 8
2.1.2
Penyebab Gangguan Jiwa ............................................. 9
xii
2.1.3 2.2
Ciri-Ciri Gangguan Jiwa ................................................ 11
Discharge Planning 2.2.1
Pengertian........................................................................ 11
2.2.2
Pemberi Layanan Discharge Planning ........................ 12
2.2.3
Penerima Discharge Planning ...................................... 13
2.2.4
Tujuan Discharge Planning .......................................... 13
2.2.5
Struktur Discharge Planning ........................................ 14
2.2.6
Prinsip Discharge Planning .......................................... 15
2.2.7
Prosedur Discharge Planning ....................................... 17
2.2.8
Komponen Perencanaan Discharge Planning ........... 20
2.2.9
Proses Discharge Planning ........................................... 20
2.2.10
Elemen Keberhasilan Discharge Planning ................. 25
2.2.11
Karakteristik Demografi Perawat Discharge Planning ........................................................................... 26
2.3
Kekambuhan 2.3.1
Pengertian Kekambuhan............................................... 28
2.3.2
Faktor-faktor yang Dapat Mempengaruhi Kekambuhan Penderita Gangguan Jiwa ..................... 28
2.3.3
Gejala-gejala Kekambuhan ........................................... 30
2.3.4
Strategi yang Dapat Membantu Keluarga Untuk Mencegah Kekambuhan ............................................... 30
2.3.5
Hubungan Discharge Planning Dengan Kekambuhan Pada Pasien Gangguan Jiwa................. 31
2.4
Peran Perawat ................................................................................. 32 2.4.1
Peran Pelaksana .............................................................. 33
xiii
2.5
2.6
BAB III
2.4.2
Peran Pembela Pasien ................................................... 34
2.4.3
Peran Penyuluh............................................................... 34
2.4.4
Peran Kepemimpinan.................................................... 35
2.4.5
Peran Peneliti .................................................................. 35
2.4.6
Peran Pembuat Keputusan Klinis ............................... 36
2.4.7
Manajer Kasus ................................................................ 36
2.4.8
Peran Rehabilitator ........................................................ 36
2.4.9
Peran Pendidik ............................................................... 37
Kesehatan Jiwa 2.5.1
Pengertian........................................................................ 37
2.5.2
Kriteria Sehat Jiwa ......................................................... 37
2.5.3
Rentang Sehat Jiwa ........................................................ 40
Terapi 2.6.1
Psikofarmakoterapi ........................................................ 40
2.6.2
Terapi Psikososial .......................................................... 45
2.6.3
Psikoanalisis Psikoterapi ............................................... 45
2.6.4
Terapi Kelompok ........................................................... 45
2.6.5
Terapi Rekreasi .............................................................. 46
2.6.6
Art Teraphy..................................................................... 46
2.6.7
Terapi Somatik ............................................................... 47
KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN 3.1
Kerangka Konsep .......................................................................... 48
3.2
Hipotesis Penelitian ....................................................................... 50
xiv
BAB IV
METODE PENELITIAN 4.1
Desain Penelitian............................................................................ 51
4.2
Populasi dan Sampel ...................................................................... 51
4.3
Populasi .............................................................................. 51
4.2.2
Sampel ................................................................................ 52
4.2.3
Teknik Sampling ............................................................... 54
Variabel Penelitian ......................................................................... 54 4.3.1
Variabel Bebas (Independent) ........................................ 54
4.3.2
Variabel Tergantung (Dependent) ................................. 55
4.4
Definisi Operasional ...................................................................... 55
4.5
Waktu dan Tempat Penelitian ...................................................... 56
4.6
Instrumen Penelitian...................................................................... 56 4.6.1
Uji Validitas ....................................................................... 57
4.6.2
Uji Reliabilitas.................................................................... 58
4.7
Prosedur Pengumpulan Data ....................................................... 59
4.8
Analisis dan Pengolahan Data ...................................................... 60
4.9
BAB V
4.2.1
4.8.1
Analisis Univariat .............................................................. 61
4.8.2
Analisis Bivariat................................................................. 61
Etika Penelitian............................................................................... 61
HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA 5.1
Karakteristik Sampel ...................................................................... 63 5.1.1
Distribusi Responden Berdasarkan Umur Dan Lama Kerja...................................................................... 63
xv
5.1.2
Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Dan Pendidikan .............................................................. 64
5.2
Distribusi Data Tindakan Discharge Planning Perawat Di Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang ...... 65
5.3
Distribusi Data angka Kekambuhan Pada Pasien Gangguan Jiwa Di Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang ............................................................................................ 65
5.4
Hubungan Tindakan Discharge Planning Dengan Angka Kekambuhan Pada Pasien Gangguan Jiwa ................................. 66 5.4.1
BAB VI
Uji Normalitas ................................................................ 66
PEMBAHASAN 6.1
Tindakan Discharge Planning Perawat Di Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang .............................. 68
6.2
Angka Kekambuhan Pada Pasien Gangguan Jiwa Di Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang ...... 70
6.3
Hubungan Tindakan Discharge Planning Perawat Dengan Angka Kekambuhan Pada Pasien Gangguan Jiwa Di Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang ...... 71
6.4
Keterbatasan Penelitian ................................................................. 73
6.5
implikasi keperawatan .................................................................... 73
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN 7.1
Kesimpulan ..................................................................................... 75
7.2
Saran ................................................................................................. 76
xvi
7.2.1
Untuk Keluarga Penderita Gangguan Jiwa ................... 76
7.2.2
Untuk Rumah Sakit Jiwa Lawang ................................... 76
7.2.3
Untuk Institusi Pendidikan.............................................. 76
7.2.4
Untuk Peneliti Lain........................................................... 76
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 78
xvii
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Distribusi Pasien MRS, Lama, Baru dan Kambuh ......................................
3
Tabel 4.1 Distribusi Jumlah Sampel ............................................................................... 53 Tabel 4.2 Definisi Operasional ........................................................................................ 55 Tabel 4.3 Ketentuan Skor ................................................................................................ 56 Tabel 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur dan lama kerja .................... 63 Tabel 5.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin dan Tingkan Pendidikan ....................................................................................... 64 Tabel 5.3 Tabel Tindakan Discharge Planning Perawat................................................... 65 Tabel 5.4 Tabel Angka Kekambuhan Pada Pasien Gangguan Jiwa ........................... 65 Tabel 5.5 Hasil Uji T antara tindakan discharge planning perawat dengan angka kekambuhan .................................................................................................... 66
xviii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Rentang Sehat Jiwa ...................................................................................... 40 Gambar 3.1 Kerangka Konseptual ................................................................................. 48
xix
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Keterangan Penelitian ...................................................................... 82 Lampiran 2 Lembar Kuisioner ........................................................................................ 83 Lampiran 3 Tabel Distribusi Tindakan Discharge planning perawat RSJ Lawang....... 88 Lampiran 4 Rata-Rata Angka Kekambuhan Pasien Gangguan Jiwa di RSJ Lawang .............................................................................................. 90 Lampiran 5 Tabel Penentuan Mean Tindakan Discharge Planning Dan Angka Kekambuhan ................................................................................................ 91 Lampiran 6 Hasil Uji Penelitian ...................................................................................... 92 Lampiran 7 Data Statistik Hasil Uji Validitas Dan Reliabilitas .................................. 93 Lampiran 8 Dokumentasi ............................................................................................... 94 Lampiran 9 Curriculum Vitae ......................................................................................... 95
xx
DAFTAR PUSTAKA ----------,.2008. profil Kesehatan Indonesia. Departemen Kesehatan RI. Jakarta Andri, 2008. Kongres Nasional Skizofrenia V Closing The Treathment Gap for Schizophrenia Arikunto, Suharsimi., 2006. Prosedur Penelitian : Suatu Pendekatan Praktek. Jakarta : Rineka Cipta. Azwar, Saifuddin. 2006. Penyusunan Skala Psikologi. Pustaka Pelajar: Yogyakarta. Babich KS, Brown L. 1991. Discharge Planning. New Jersey: Slack Inc (ISBN 1/55642/201/6) Baron, mary., 2008. Best Practices Manual for Discharge Planning. The California Endowment. Capernito,. L.J.1999. rencana asuhan dan dokumentasi keperawatan. Edisi 2. Jakarta:EGC Discharge planning association. 2008. Discharge planning. Diakses dari http://www.dischargeplanning.org.au/index.htm pada tanggal 31 juli 2012. Dorland, W.A. 2002. Kamus Kedokteran Dorland Edisi 29. Jakarta: EGC Holliman, at al. 2003. Differences and similarities between social work and nurse discharge planners.Division of Social Work.Valdosta State University. Valdosta.USA. Vol 224-31 Http://www.nursingtimes.net/nursing-practice-clinical-research/planning-for-asmooth-discharge/200681.article diakses pada 31 juli 2012. Irma., 2009. Gangguan Jiwa dan faktor-Faktor yang mempengaruhinya. http://www.minangforum.com/thread-gangguan-jiwa-danfaktor-faktor-yang mempengaruhinya. Jama., 2004. Prevalence, Severity, and Unmet Need for Treatment of Mental Disorders in the World Health Organization World Mental Health Surveys. American Medical Association. Vol 291, No. 21. Kaplan, Robert S. Noorein Inamdar. and Kimberly Reynolds. 2002, Applying the Balanced Scorecard in Healthcare Provider Organizations Keliat.Budi Anna., 1996. Peran Serta Keluarga dalam Perawatan Klien Gangguan Jiwa. Jakarta : EGC. Kozier. B., et.al. 2004. Fundamental of Nursing: Concepts, Process, and Practice. 7th Ed. New Jersey: Pearson Education.
xxi
Maramis. W.E., 2009. Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa edisi 2. Surabaya : Airlangga University Press. Naylor, MD. 1990. Comprehensive Discharge Planning For The Elderly. University of Pennsylvania. Philadelphia. Vol 327-47 Nurdiana. 2007. Korelasi Peran Serta Keluarga Terhadap Tingkat Kekambuhan Klien Skizofrenia. Jurnal Ilmiah Kesehatan Keeperawatan Volume 3 Banjarmasin:Stikes Muhammadiyah Nursalam., 2011. Manajemen keperawatan : aplikasi dalam praktik keperawatan professional. edisi 3. Jakarta. Salemba Medika Nursalam, dan Efendi, F. 2011. Pendidikan dalam Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. Notoatmodjo, Soekidjo., 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta. Pemila, Uke. (2009). Internet. Konsep Discharge Planning. Diambil pada tanggal 1 agustus 2012 dari http://152.118.148.220/pkko/files/KONSEP% 20DISCHARGE%20PLANNING.doc. Potter, PA. 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan Konsep, Proses dan Praktik: jilid .Jakarta: EGC Potter, PA. 2006. Buku Ajar Fundamental Keperawatan Konsep, Proses dan Praktik: jilid .Jakarta: EGC PPOA (The Psychiatric Patient Advocate Office) .(2009). Discharge Planning Report. A Survey to Determine the Adequacy of Discharge Planning Process in Provincial Psychiatric Hospitals. Diambil pada tanggal 28 oktober 2012 dari http://www.ppao.gov.on.ca/ser-adv-sys-dis.html#method Rorden. WJ & Taft E (1990). Discharge Planning Guide for Nurses . Saunder Company, Philadelphia. Salter,mave.,2001. Planning for a smooth discharge. The Royal Marsden Hospital.,London. Vol. 97, issue.34, no.32. Stuart, W.Gail. 2001. Principles and Practice of Psychiatric Nursing. USA : Mosby Stuart, G.W. 2006. Buku Saku Keperawatan Jiwa. Ed.5. Jakarta : EGC. Suliswati, S. 2005. Konsep Dasar Keperawatan Kesehatan Jiwa Edisi I. Jakarta : EGC. Sugiyono. 2007. Statistika Untuk Penelitian.Bandung. CV Alfabeta Videback, Sheila. 2008. Buku Ajar Keperawatan Jiwa. Jakarta : EGC.
xxii
World Health Organization (2007) World Health Report 2007. Health systems: improving performance. Geneva: World Health Organization Yosep, Iyus. 2007. Keperawatan Jiwa. Bandung : Refika Aditama
xxiii
