HUBUNGAN INFEKSI SALURAN PERNAFASAN AKUT DENGAN KEJADIAN OTITIS MEDIA AKUT PADA ANAK USIA 1 - 5 TAHUN DI RUMAH SAKIT ISLAM YOGYAKARTA PDHI Karya Tulis Ilmiah untuk Memenuhi Sebagian Syarat Memperoleh Derajat Sarjana Kedokteran
Oleh : Nurul Hidayati Shulkhy 09711200 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA YOGYAKARTA 2013
RELATIONSHIP OF ACUTE RESPIRATORY TRACT INFECTION WITH THE INCIDENCE OF ACUTE OTITIS MEDIA IN CHILDREN 1-5 YEARS OLD AT THE ISLAMIC HOSPITAL YOGYAKARTA PDHI A Scientific Paper Submitted in Partial Fulfillment of Requirement for the Medical Scholar Degree
By : Nurul Hidayati Shulkhy 09711200 MEDICAL FACULTY ISLAMIC UNIVERSITY OF INDONESIA YOGYAKARTA 2013
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL........................................................................................ i LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. iii DAFTAR ISI.................................................................................................... iv DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... vi DAFTAR TABEL............................................................................................ vii HALAMAN PERNYATAAN ......................................................................... viii KATA PENGANTAR ..................................................................................... ix INTISARI......................................................................................................... xi ABSTRACT....................................................................................................... xii BAB I. PENDAHULUAN ............................................................................... 1 1.1. Latar Belakang .................................................................................. 1 1.2. Perumusan Masalah .......................................................................... 3 1.3. Tujuan Penelitian .............................................................................. 3 1.4. Keaslian Penelitian............................................................................ 4 1.5. Manfaat Penelitian ............................................................................ 5 BAB II. TINJAUAN PUSTAKA..................................................................... 6 2.1. Infeksi Saluran Pernafasan Akut ..................................................... 6 2.1.1. Definisi................................................................................... 6 2.1.2. Epidemiologi .......................................................................... 6 2.1.3. Etiologi................................................................................... 7 2.1.4. Faktor Resiko ........................................................................ 7 2.1.5. Patofisiologi ........................................................................... 8 2.1.6. Klasifikasi .............................................................................. 9 2.1.7. Manifestasi Klinis .................................................................. 11 2.1.8. Diagnosis................................................................................ 11 2.1.9. Penatalaksanaan ..................................................................... 12 2.1.10. Komplikasi........................................................................... 12 2.1.11. Pencegahan .......................................................................... 13 2.2. Otitis Media Akut ............................................................................ 14
2.2.1. Definisi ................................................................................ 14 2.2.2. Epidemiologi........................................................................ 14 2.2.3. Faktor resiko ....................................................................... 14 2.2.4. Etiologi ................................................................................ 16 2.2.5. Patofisiologi ......................................................................... 17 2.2.6. Manifestasi Klinis ................................................................ 20 2.2.7. Diagnosis ............................................................................. 22 2.2.8. Penatalaksanaan ................................................................... 23 2.2.9. Komplikasi........................................................................... 26 2.2.10. Pencegahan ......................................................................... 27 2.3. Kerangka teori Penelitian ............................................................... 28 2.4. Kerangka Konsep ............................................................................ 29 2.5. Hipotesis .......................................................................................... 29 BAB III. METODE PENELITIAN.................................................................. 30 3. 1. Rancanan Penelitian ........................................................................ 30 3. 2. Populasi dan Sampel........................................................................ 30 3. 3. Variabel Penelitian .......................................................................... 32 3. 4. Definisi Operasional ........................................................................ 32 3. 5. Instrument Penelitian dan atau Alat dan Bahan .............................. 32 3. 6. Tahap Penelitian .............................................................................. 33 3. 7. Rencana Analisis Data..................................................................... 34 3. 8. Jadwal Penelitian ............................................................................. 34 BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN ........................................................ 35 4. 1. Hasil................................................................................................. 35 4. 2. Pembahasan ..................................................................................... 40 4. 3. Keterbatasan Penelitian ................................................................... 42 BAB V. SIMPULAN DAN SARAN ............................................................... 43 5. 1. Simpulan.......................................................................................... 43 5. 2. Saran ................................................................................................ 43 DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 44 LAMPIRAN..................................................................................................... 47
DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Letak anatomis saluran pernafasan ............................................... 10 Gambar 2. Penyebab suatu penyakit ............................................................... 17 Gambar 3. Perbedaan Tuba Eustachius pada anak dan dewasa ...................... 18 Gambar 4. Distribusi ISPA berdasarkan jenis kelamin ................................... 37 Gambar 5. Distribusi Non ISPA berdasarkan jenis kelamin............................ 38 Gambar 6. Distribusi ISPA dengan atau tanpa OMA ..................................... 39 Gambar 7. Distribusi Non ISPA dengan atau tanpa OMA ............................. 40
DAFTAR TABEL Tabel 1. Faktor resiko yang berkaitan dengan kejadian OMA menurut Ramakhrisnan et al, 2007 ................................................................................ 16 Tabel 2. Perhitungan besar sampel .................................................................. 31 Tabel 3. Dummy Table .................................................................................... 34 Tabel 4. Karakteristik subyek penelitian ......................................................... 36 Tabel 5. Analisis data dengan menggunakan uji Chi-Square ......................... 40
HALAMAN PERNYATAAN Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Yogyakarta, 20 Februari 2013
Nurul Hidayati Shulkhy
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokatuh Segaka puji syukur bagi Allah SWT yang telah melimpahkan segala rahmat, taufik, inayah, dan hidayahnya kepada peniulis sehingga dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) yang berjudul “Hubungan Infeksi Saluran Pernafasan Akut dengan Kejadian Otitis Media Akut Pada Anak Usia 1-5 Tahun di Rumah Sakit Islam Yogyakarta PDHI”. Ucapan terimakasih yang tak terhinggan tidak lupa penulis ucapakan kepada pihak-pihak yang telah banyak membantu dalam penyusunan KTI ini : 1.
dr. Isnatin Miladiyah, M.Kes selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia Yogyakarta
2.
dr. Akil Baehaqi, Sp.A selaku dosen pembimbing akademik dan dosen pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah membimbing, mengarahkan dan dengan sangat sabar memberikan saran serta masukan dan meluangkan waktunya untuk penulis hingga terselesaikan nya penelitian.
3.
dr. Nur Aisyah Jamil, M.Sc selaku dosen penguji dalam seminar proposal dan seminar hasil Karya Tulis Ilmiah ini yang telah memberikan saran dan masukan untuk penelitian yang telah peneliti selesaikan ini.
4.
Orang tua penulis yang di cintai dan dibanggakan, Abah Zainuddin, Mama Trisnawati serta Kakak Moch. Zainal, S.H, Adik Zeni Faridah, Adik Ahmad Najib Abdullah atas segala do’a, dukungan, bimbingan, kasih sayang yang tidak terhingga dan pengorbanan yang tiada henti. Semoga penulis selalu bisa membalas kebaikan mereka, membahagiakan mereka, dan membanggakan mereka dan Allah SWT. Amin Ya Rabbal ‘Alamien.
5.
Fikri Fakhrul Faiz sekeluarga yang memberikan motivasi yang luar biasa, semangat, perhatian dan kasih sayang, serta dukungan dan bantuan bimbingannya sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat segera terselesaikan.
6.
Direktur RSIY PDHI dr. Rizq yang telah memberikan izin dan membantu pelaksanaan penelitian untuk melancarkan proses Karya Tulis Ilmiah ini.
7.
Teman yang sebagai sahabat dan keluarga ku Sintya Dewi Rahmaliyah, Prita Murani, Kurnia Ayuningtyas Kumala, Widya Lestari yang telah membantu, membimbing, memberi motivasi, memberikan semangat dalam setiap hal apapun. Teman kosan, teman makan, teman jalan Putri Indah Permata Sari, Debby Elviolita yang telah membantu dan memberikan semangat untuk penyelesaian Karya Tulis Ilmiah. Teman-teman tutorial dan medik. Teman STKKI yang bersedia share info apapun. Teman berjuang Desy Istikomah, Ellys Marlinawati, Dhea Ayutiari, Endah Rahmawati. Dan Teman @Scapulainfo dengan kebersamaan dan kerukunan selama kurang lebih 3,5 tahun.
8.
Teman-teman Al-Sheela Nida’ Ulwiyah, Dwi Khoiriyah Daud, AlMuntahanatul Ulya, Auliya El-Haq, Ika Afni, Ayu Sulistyo, Nunik Nur Indah, Luthfi Hani, Zaqi Amalia, Whindar Dwi, dan masih banyak lagi yang telah mendukung dan memberikan semangat serta kesetiaanya sehingga semuanya mudah untuk di lalui.
9.
Seluruh teman dan pihak lain yang sudah membantu kelancaran penyusunan karya tulis ilmiah ini, yang mana tidak dapat disebutkan satu perstau oleh penulis. Semoga Allah SWT membalas atas semua kebaikan semuanya. Amin
10. Seluruh staf akademik Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia Akhir kata, semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat memberikan manfaat dan menambah ilmu pengetahuan bagi penulis dan pembaca. Allaumma Amin. Wassalamu;alaikum Warahmatullahi Wabarokatuh. Yogyakarta, 20 Februari 2013
Nurul Hidayati Shulkhy