HUBUNGAN ANTARA POPULASI MIKROORGANISME UDARA DENGAN KEJADIAN INFEKSI SALURAN PERNAFASAN AKUT DI SEKITAR TEMPAT PEMBUANGAN AKHIR SAMPAH TERJUN MEDAN
TESIS
OLEH NIN SUHARTI 117004004/PSL
SEKOLAH PASCASARJANA UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN ANTARA POPULASI MIKROORGANISME UDARA DENGAN KEJADIAN INFEKSI SALURAN PERNAFASAN AKUT DI SEKITAR TEMPAT PEMBUANGAN AKHIR SAMPAH TERJUN MEDAN
TESIS Diajukan Sebagai Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Magister Sains dalam Program Studi Pengelolaan Sumberdaya Alam dan Lingkungan pada Sekolah Pascasarjana Universitas Sumatera Utara
OLEH
NIN SUHARTI 117004004/PSL
SEKOLAH PASCASARJANA UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
: HUBUNGAN ANTARA POPULASI MIKROORGANISME UDARA DENGAN KEJADIAN INFEKSI SALURAN PERNAFASAN AKUT DI SEKITAR TEMPAT PEMBUANGAN AKHIR SAMPAH TERJUN MEDAN
Nama Mahasiswa Nomor Induk Mahasiswa Program Studi
: Nin Suharti : 117004004 : Pengelolaan Sumber Daya Alam Dan Lingkungan
Menyetujui Komisi Pembimbing
(Prof. Dr. Erman Munir, M.Sc.) Ketua
(Prof. Dr. Dwi Suryanto, M.Sc.) Anggota
(Prof. Dr. Harry Agusnar, M.Sc., M.Phil.) Anggota
Ketua Program Studi
Direktur
(Prof. Dr. Retno Widhiastuti, MS)
(Prof. Dr. Erman Munir, M, Sc)
Tanggal Lulus : 12 Desember 2013
Universitas Sumatera Utara
Telah Diuji pada Tanggal : 12 Desember 2013
PANITIA PENGUJI TESIS : Ketua : Prof. Dr. Erman Munir, MSc. Anggota : 1. Prof. Dr. Dwi Suryanto, MSc. 2. Prof. Dr. Harry Agusnar, MSc., M.Phil. 3. Prof. Dr. Irnawati Marsaulina, MS. 4. Drs. Chairuddin, MSc.
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN Judul Tesis HUBUNGAN ANTARA POPULASI MIKROORGANISME UDARA DENGAN KEJADIAN INFEKSI SALURAN PERNAFASAN AKUT DI SEKITAR TEMPAT PEMBUANGAN AKHIR SAMPAH TERJUN MEDAN Dengan ini penulis menyatakan bahwa tesis ini disusun sebagai syarat untuk memperoleh gelar Magister pada Program Studi Pengelolaan Sumberdaya Alam dan Lingkungan Sekolah Pascasarjana Universitas Sumatera Utara adalah benar merupakan hasil karya penulis sendiri. Adapun pengutipan-pengutipan yang penulis lakukan pada bagian-bagian tertentu dari hasil karya orang lain dalam penulisan tesis ini, telah penulis cantumkan sumbernya secara jelas sesuai dengan norma, kaidah dan etika penulisan ilmiah. Apabila dikemudian hari ternyata ditemukan seluruh atau sebagian tesis ini bukan hasil karya penulis sendiri atau adanya plagiat dalam bagian-bagian tertentu, penulis bersedia menerima sanksi pencabutan gelar akademik yang penulis sandang dan sanksi-sanksi lainnya sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku.
Medan, Penulis
Desember 2013
Nin Suharti
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN ANTARA POPULASI MIKROORGANISME UDARA DENGAN KEJADIAN INFEKSI SALURAN PERNAFASAN AKUT DI SEKITAR TEMPAT PEMBUANGAN AKHIR SAMPAH TERJUN MEDAN
ABSTRAK Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui jumlah mikroorganisme udara pada lokasi tempat pembuangan akhir sampah (TPAS) Terjun Medan dan untuk mengetahui hubungan penyakit infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) pada masyarakat di sekitarnya. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pada titik pusat TPAS (0 meter) jumlah mikroorganisme udara sebanyak 2322 cfu/m3. Semakin jauh dari titik pusat jumlah mikroorganisme udara semakin menurun dengan angka korelasi 94,4% dan jarak yang aman bagi masyarakat adalah 750 meter, karena populasi mikroorganisme udara sudah dibawah standar baku mutu yang ditetapkan (< 700 cfu/m3). Analisis kejadian ISPA pada masyarakat disekitar TPAS Terjun Medan menunjukkan bahwa semakin tinggi populasi mikroorganisme udara semakin tinggi kejadian ISPA dengan nilai korelasi 85,7%. Identifikasi mikroorganisme udara menunjukkan bahwa udara disekitar TPAS Terjun Medan mengandung mikroba penyebab ISPA terdiri dari Streptococcus, Staphylococcus, Klebsiella, Corynebacterium, Aspergillus dan Candida. Kata Kunci : TPAS, Mikroorganisme Udara, Jarak, ISPA
Universitas Sumatera Utara
THE RELATIONSHIP BETWEEN AIR MICROORGANISMS POPULATION WITH ACUTE RESPIRATORY TRACT INFECTION INCIDENCE AROUND THE LANDFILL TERJUN MEDAN
ABSTRACT This study aims to determine the number of microorganisms in the landfill Terjun Medan and to determine the relationship of acute respiratory infections in the surrounding community. The results showed that at the center of TPAS (0 meters) of air as much as the number of microorganisms cfu/m3 2322. The farther from the center point the amount of air microorganisms declined with 94.4 % correlation rate and for the people a safe distance is≥ 750 meters, because the microorganism population below the air quality standards established (< 700 cfu/m3). Analysis of the incidence of acute respiratory infections in the community around landfill Terjun Medan indicated that the higher the population of air microorganisms acute respiratory infections event correlation value of 85.7 %. Identification of air microorganisms showed that the air around the landfill Terjun Medan containid microbes that cause acute respiratory infections consisting of Streptococcus, Staphylococcus, Klebsiella, Corynebacterium, Aspergillus and Candida. Keywords : Landfill, Air Microorganisms, Distance, Acute Respiratory Infections
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah Subhanahu Wataala yang telah melimpahkan rahmad dan kasih sayang NYA sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini dengan judul “Hubungan Antara Populasi Mikroorganisme Udara Dengan Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Akut Di Sekitar Tempat Pembuangan Akhir Sampah Terjun Medan”. Selama pelaksanaan penelitian dan penulisan tesis ini penulis telah mendapat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada: 1. Prof. Dr. Erman Munir, M.Sc., selaku ketua komisi pembimbing yang telah banyak memberikan perhatian, nasehat, arahan dan waktu secara sabar untuk berdiskusi dengan memberikan semangat secara terusmenerus. 2. Prof. Dr. Dwi Suryanto, M.Sc. dan Prof. Dr. Harry Agusnar, M. Sc., M.Phil., selaku anggota komisi pembimbing yang telah banyak memberikan perhatian, nasehat, arahan dan waktu secara sabar untuk berdiskusi dengan memberikan semangat secara terus-menerus. 3. Prof. Dr. Retno Widhiastuti, MS., selaku Ketua Program Studi Pengelolaan Sumberdaya Alam dan Lingkungan Sekolah Pascasarjana Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan dorongan untuk tetap bertahan dalam menyelesaikan studi ini. 4. Drs. Chairuddin, M.Sc., selaku penguji dan sekretaris Program Studi Pengelolaan Sumberdaya Alam dan Lingkungan Sekolah Pascasarjana Universitas Sumatera Utara Utara yang telah memberikan semangat untuk tetap bertahan dalam menyelesaikan studi ini. 5. Prof. Dr. Irnawati Marsaulina, MS., selaku penguji yang telah memberikan koreksi dan masukan, saran dan semangat dalam menyelesaikan studi. 6. Teman-teman yang telah banyak membantu dan bertdiskusi selama studi. Semoga Allah SWT membalas semua kebaikan Bapak dan Ibu. Sebagaimana kata pepatah Tak Ada Gading Yang Tak Retak maka penulis sangat menyadari bahwa di dalam penulisan tesis ini masih terdapat kekurangan dan kesalahan. Oleh karena itu, kritik dan saran terutama yang sifatnya membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini. Semoga Allah memberikan kebaikan bagi kita semua. Amin Desember 2013 Penulis
Nin Suharti 117004004
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP Nin Suharti lahir di Medan, pada tanggal 1 September 1968, dari pasangan Ayahanda H. Muhammad Nuh Hasibuan dan Ibunda Hj. Masnilam Lubis. Penulis merupakan anak tiga dari tujuh bersaudara. Pendidikan Sekolah Dasar di SD Negeri No. 060831 Medan, pendidikan Sekolah Menengah Pertama di SMP Panca Budi Medan dan pendidikan Sekolah Menengah Atas Kejuruan Analitika Medan. Penulis melanjutkan pendidikan DIII di Poltekkes Depkes Medan Jurusan Analisis Kesehatan dan Strata Satu (S1) di Universitas Medan Area. Penulis melanjutkan Pendidikan S2 pada Sekolah Pascasarjana Universitas Sumatera Utara Program Studi Pengelolaan Sumberdaya Alam dan Lingkungan (PSL) tahun 2011. Saat ini penulis bekerja pada Balai Laboratorium Kesehatan Propinsi Sumatera Utara.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman ABSTRAK ...................................................................................................... ABSTRACT .................................................................................................... KATA PENGANTAR .................................................................................... RIWAYAT HIDUP ........................................................................................ DAFTAR ISI ................................................................................................... DAFTAR TABEL .......................................................................................... DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
i ii iii iv v vii viii ix
I. PENDAHULUAN ...................................................................................... 1.1 Latar Belakang ............................................................................. 1.2 Perumusan Masalah ..................................................................... 1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................... 1.4 Hipotesis ...................................................................................... 1.5 Manfaat Penelitian .......................................................................
1 1 3 4 4 5
II. TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................ 2.1 Sampah dan Pengaruhnya ............................................................ 2.2 Pengertian Tempat Pembuangan Akhir Sampah (TPAS) ............ 2.3 Penyakit Yang Ditularkan Lewat Udara ...................................... 2.4 Sumber ISPA dan Penularannya .................................................. 2.5 Proses Terjadinya ISPA ............................................................... 2.6 Kondisi TPAS Terjun .................................................................. 2.7 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ............................................
6 6 9 10 11 14 14 16
III. METODE PENELITIAN ....................................................................... 3.1 Tempat dan Waktu ....................................................................... 3.2 Bahan dan Alat ............................................................................. 3.3 Pelaksanaan Penelitian ................................................................. 3.3.1 Pengukuran Jumlah Mikroorganisme ............................... 3.3.2 Identifikasi Mikroorganisme Udara ................................... 3.3.3 Survei Kejadian ISPA Masyarakat di Sekitar TPAS ......... 3.4 Analisis Data ................................................................................
19 19 19 20 20 21 21 22
IV. HASIL DAN PEMBAHASAN 4.1 Jumlah Mikroorganisme Udara.................................................... 4.2 Kejadian ISPA di Sekitar TPAS Terjun Medan .......................... 4.4 Hasil Identifikasi Mikroorganisme Udara ...................................
23 28 30
Universitas Sumatera Utara
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN 5.1 Kesimpulan .................................................................................. 5.2 Saran ............................................................................................
33 33
DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................
35
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No
Judul
Halaman
2.1. Data Mengenai Kondisi TPA .................................................................. 4.1. Jumlah Mikroorganisme Udara Berdasarkan Jarak dari TPAS ................ 4.2. Kejadian ISPA di Sekitar TPAS Terjun Medan........................................ 4.3. Mikroorganisme Udara yang Teridentifikasi ............................................
17 24 27 31
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
No.
Judul
Halaman
4.1. Grafik Hubungan Jarak dari TPAS Terhadap Jumlah Mikroorganisme ... 4.2. Persentasi kejadian ISPA berdasarkan Jarak dari TPAS...........................
24 29
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
No.
Lampiran
Halaman
1. Peta TPAS Terjun ........................................................................................ 2. Peta Titik Pengambilan Sampel ................................................................... 3. Foto-Foto Penelitian ..................................................................................... 4. Penyebaran Jumlah Kuisioner dan Kejadian ISPA ...................................... 5. Hasil Pengukuran Mikroorganisme Udara dan Penyebarannya Terhadap ISPA 6. Kuisioner Penelitian ..................................................................................... 7. Hasil Korelasi dan Regresi ........................................................................... 8. Data Hasil Gejala yang Dialami (Kuisioner) .............................................. 9. Hasil Identifikasi Pemeriksaan Laboratorium.............................................
38 39 40 41 42 43 44 45 46
Universitas Sumatera Utara