perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HUBUNGAN MASA PEMBERIAN ASI DENGAN STATUS GIZI BAYI USIA 6 BULAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SIBELA MOJOSONGO SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Sains Terapan
EVANNE DRAWISUDA Y R0109011
PROGRAM STUDI D IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA commit to user 2013
i
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
EvanneDrawisuda Y. R0109011. 2013. HubunganMasaPemberian ASI dengan Status GiziBayiUsia 6 Bulan di Wilayah KerjaPuskesmasSibelaMojosongo Surakarta.Program Studi DIV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. Surakarta. WHO dan UNICEF merekomendasikanuntukmemberikan ASI sajaselama 6 bulantanpatambahanapapun.ASI yang diberikan pada bayi akan digunakan untuk pertumbuhan badan, karena itu status gizi dan pertumbuhan dapat dipakai sebagai ukuran untuk memantau kecukupan ASI pada bayi. Tujuandaripenelitianiniadalah untuk mengetahui hubungan masa pemberian ASI dengan status gizi bayi umur 6 bulan. Metode penelitian berupaobservasionalanalitikdengan pendekatancross sectionaldengantekniktotal sampling.Subjek penelitian 30bayiberusia 6 bulan di wilayahkerjaPuskesmasSibela, Mojosongo, Surakarta dengan alat ukur berupa timbanganpegas, baby length board, danpanduanwawancaraterstruktur. Analisis data menggunakan uji statistik Spearman. Hasil penelitian yaitumasapemberian ASI selama 0-16 mingguada 19 orang dan ≥16 mingguada 11 orang. Untuk status gizibayiusia 6 bulanada 22 anakdengan status giziberatbadan normal, 7 anakdenganberatbadankurang, dan 1 anakdenganberatbadansangatkurang. Hasilanalisis data tidak ada hubungan bermakna antara masa pemberian ASI dengan status gizi bayi usia 6 bulan denganp = 0,504(>0.05), r = -0.127. Kesimpulan yang dapat diambil adalah tidak ada hubungan antara masa pemberian ASI dengan status gizi bayi usia 6 bulan. Kata kunci: Masa Pemberian ASI, Status Gizi, 6 bulan .
commit to user
ii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRACT
Evanne Drawisuda Y. R0109011. 2013. The Correlation between of Breastfeeding Periode with Nutrition Status of Baby 6 Months Old in Sibela Puskesmas Working Area, Mojosongo, Surakarta. Study of Program of D IV Educator Midwife of Medical Faculty of Sebelas Maret University. WHO and UNICEF recommend to give only breast milk for 6 months without any additional. Milk fed to infants will be used for body growth, since the nutritional status and growth can be used as a measure to monitor the adequacy of breast milk to the baby. The purpose of this research is to know ntuk future breastfeeding relationship with the nutritional status of infants aged 6 months. The method of this research was analytic observational with cross sectional approach with a total sampling techniques. . Population objects were30babiesaged 6monthsolds inarea working Sibela Puskesmas , Mojosongo, Surakarta. Dataanalysis was usingSpearman'stest. The results of this research were for the babies that have breastfeeding period in 016 weeks there were 19 children and for ≥ 16 weeks period there were 11 children. For the nutrition status of babies aged 6 months old there were 22 children with normal weight nutrition status, 7 children weighing less, and 1 child with very less weight. The result of data analysis were no significant correlation between of breastfeeding period with nutrition status of baby 6 months old with p = 0.504 (> 0:05), r = -0127. The conclusion that can be drawn is no correlation between of breastfeeding period withnutrition status of baby6 months old. Keywords: Breastfeeding period, Nutrition Status, 6 months
commit to user
iii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR
Segala puji syukur penulis panjatkan kepada AllahSWT atas kasih dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul ”HubunganMasaPemberian ASI dengan Status GiziBayiUsia 6 Bulan di Wilayah KerjaPuskesmasSibela, Mojosongo, Surakarta”. Selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis mendapat bantuan, bimbingan, dan kerjasama dari berbagai pihak. Dalam kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada: 1.
H. TriBudiWiryanto, dr, Sp.OG (K), Ketua Program Studi D IVBidan PendidikFakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2.
Moch. Arief Tq, dr., MS, PHK, Ketua Tim KTI Program Studi D IVBidan PendidikFakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3.
KusmadewiEkaDamayanti, dr.selaku pembimbing utama atas segala petunjuk, bimbingan, motivasi, dan saran bagi penulis.
4.
FresthyAstrika Y, S.ST, M.Kes selaku pembimbing pendamping atas segala petunjuk, bimbingan, motivasi, dan saran bagi penulis.
5.
Drs. Widardo, Msc selaku Ketua penguji atas segala motivasi dan saran bagi penulis.
6.
Sri Anggarini, S.ST, M.Kes selaku Sekretaris penguji atas segala motivasi dan saran bagi penulis.
commit to user
iv
perpustakaan.uns.ac.id
7.
digilib.uns.ac.id
KepaladanStafPuskesmasSibela
yang
telahmengijinkanpenulisuntukmengadakanpenelitian
di
wilayahkerjaPuskesmasSibela. 8.
Seluruh dosen dan karyawan Program Studi D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
9.
Ibudanbayiusia 6 bulan di wilayahkerjaPuskesmasSibela yang telah bersedia menjadi subjek penelitian dalam Karya Tulis Ilmiah ini.
10. Keluargabesar, Mas Alief, Akhtar, dansahabat-sahabatku tercinta yang selalu memberikan semangat, motivasi, doa, dan segalanya untuk penulis. 11. Sdri. Meryanna, Nova, Regina, Siti Erma dan semua pihak yang terkait yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis menyadari keterbatasan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, sehingga kritik dan saran yang membangun dari berbagai pihak sangat penulis harapkan. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis khususnya dan bagi pembaca pada umumnya.
Surakarta, Agustus 2013
Penulis
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN
Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
: Evanne Drawisuda Y
NIM
: R0109011
Judul KTI
: HUBUNGAN MASA PEMBERIAN ASI DENGAN STATUS GIZI BAYI USIA 6 BULAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SIBELA MOJOSONGO SURAKARTA
Program Studi : Diploma IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran UNS Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya susun adalah benar karya saya. Saya bertanggung jawab secara penuh apabila dikemudian hari terdapat tuntutan yang meragukan keaslian Karya Tulis Ilmiah yang saya susun. Dan apabila terbukti benar saya melakukan plagiatisme (praktik penjiplakan), maka saya siap menerima seluruh konsekuensi termasuk pencabutan status saya sebagai mahasiswa dan atau pembatalan ijazah oleh institusi apabila terdapat tuntutan yang dapat mengakibatkan rusaknya nama institusi di masyarakat. Demikian surat keterangan ini saya buat tanpa ada unsur paksaan dari pihak manapun. Surakarta,19 Agustus 2013 Penulis,
Materai
commit to user6000
vi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
(EvanneDrawisuda Y)
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL ........................................................................................... i HALAMAN VALIDASI ..................................................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. iii ABSTRAK ........................................................................................................... iv ABSTRACT .......................................................................................................... v KATA PENGANTAR ......................................................................................... vi SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN .................................... viii DAFTAR ISI ....................................................................................................... ix DAFTAR TABEL ............................................................................................... xiii DAFTAR BAGAN / GRAFIK / SKEMA .......................................................... xiv DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xv BAB I.PENDAHULUAN ................................................................................... 1 A. Latar Belakang ............................................................................... 1 B. Perumusan Masalah ....................................................................... 4 C. Tujuan Penelitian ............................................................................ 4 D. Manfaat Penelitian .......................................................................... 4 BAB II.TINJAUAN TEORI DAN KERANGKA KONSEP ........................... 6 A. Tinjauan Teori .............................................................................. 6 commit to user 1. ASI .......................................................................................... 6
vii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
a. Definisi ............................................................................. 6 b. Pemberian ASI Saja .......................................................... 6 c. Jenis ASI ........................................................................... 6 d. Komposisi ASI ................................................................. 7 e. Dampak Pemberian Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) Kurang dari Enam Bulan ................................................... 9 2. Status Gizi ............................................................................... 10 a. Pengertian Gizi ………………………… ......................... 10 b. Status Gizi ........................................................................ 10 c. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Status Gizi ....………10 d. Penilaian Status Gizi..........................................................12 3. Antropometri .......................................................................... 12 a. Definisi ............................................................................. 12 b. Tujuan ............................................................................... 12 c. Penggunaan........................................................................ 13 d. Jenis Parameter ................................................................. 13 e. Indikator ……………………………………………… ... 15 f. Penggunaan Indeks Antropometri ……………… ............ 16 g. Klasifikasi ......................................................................... 16 h. Kartu Menuju Sehat (KMS) ……………………….…….18 4.
Hubungan Masa Pemberian ASI dengan Status Gizi.............18
B. Kerangka Konsep .......................................................................... 19 C. Hipotesis ........................................................................................ 19 BAB III. METODOLOGI .................................................................................. 20 A. Desain Penelitian .......................................................................... 20 B. Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................... 20 C. Populasi Penelitian ....................................................................... 20 1.
Populasi Target ...................................................................... 20
2.
Populasi Terjangkau ............................................................... 20
D. Sampel dan Teknik Sampling ........................................................ 21 1.
Sampel .................................................................................... 21 commit to user
viii
perpustakaan.uns.ac.id
2.
digilib.uns.ac.id
Teknik Sampling..................................................................... 21
E. Kriteria Restriksi ........................................................................... 21 F. Pengalokasian Subjek .................................................................... 22 G. Definisi Operasional ................................................................ ..... 22 H. Cara Kerja ......................................................................................23 1.
Teknik Penelitian ................................................................... 23 a. Tahap Persiapan ................................................................ 23 b. Pengambilan Data ............................................................. 23 c. Pengukuran ....................................................................... 23 d. Wawancara ....................................................................... 23 e. Menentukan Status Gizi Bayi ........................................... 23 f. Pengolahan Data ............................................................... 23
I.
Instrumen Penelitian ..................................................................... 24
J.
Analisis Data ................................................................................ 26 1.
AnalisisUnivariat .................................................................... 26
2.
AnalisisBivariat ...................................................................... 26
BAB IV. HASIL PENELITIAN ........................................................................ 28 A. Karakteristik
Subjek Penelitian
yang
Berada
di
Kelurahan
Mojosongo, Jebres Kota Surakarta ................................................ 28 1.
Umur Ibu ................................................................................ 28
2.
Pendapatan Keluarga ............................................................. 29
3.
Pendidikan Ibu ....................................................................... 29
4.
Pekerjaan Ibu ......................................................................... 29
5.
Akses Pelayanan Kesehatan .................................................. 30
6.
Distribusi Jenis Kelamin Anak .............................................. 30
7.
Penyakit yang Pernah Diderita Anak .................................... 31
8.
Pengasuh Anak ...................................................................... 31
9.
Karakteristik Pemberian MP-ASI dan Karakteristik Pemberian Cairan pengganti ASI ............................................................ 32
10. Karakteristik Pemberian Cairan pengganti ASI B. Analisis Data ................................................................................ 33 commit to user 1. Analisis Univariat .................................................................. 33
ix
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
a. Masa Pemberian ASI (minggu) ........................................ 33 b. Status Gizi Bayi Usia 6 Bulan .......................................... 33 2.
Analisis Bivariat .................................................................... 34
BAB V. PEMBAHASAN .................................................................................... 36 A. Karakteristik Responden .............................................................. 36 B. Hubungan Antara Masa Pemberian ASI dengan Status Gizi Bayi Usia 6 Bulan .................................................................................. 39 C. Kendala Penelitian ........................................................................ 42 VI. KESIMPULAN DAN SARAN ..................................................................... 43 A. Kesimpulan ................................................................................... 43 B. Saran ............................................................................................. 44 DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 45
commit to user
x
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Parameter yang Dianjurkan WHO untuk Diukur dalam Survei Gizi (Arisman, 2010) ....................................................................................... 14 Tabel 2.2 Kategori dan Ambang Batas Status Gizi Anak Berdasarkan Indeks Z-Score ......................................................................................... 17 Tabel 3.1 Definisi operasional, nilai variasi, skala ukur, dan alat ukur .................. 22 Tabel 3.2 Kisi-Kisi Wawancara Masa Pemberian ASI ........................................... 25 Tabel 4.1 DistribusiFrekuensiUmur Ibu ................................................................. 28 Tabel 4.2 DustribusiFrekuensiPendapatanKeluarga ............................................... 29 Tabel 4.3PendidikanIbuBayiUsia 6 Bulan di KelurahanMojosongoJebres Kota Surakarta ................................................................................................. 29 Tabel 4.4PekerjaanIbuBayiUsia 6 Bulan di KelurahanMojosongoJebres Kota Surakarta ................................................................................................. 29 Tabel 4.5DistribusiJenisKelaminBayiUsia 6 Bulan di KelurahanMojosongoJebres Kota Surakarta ........................................................................................ 30 Tabel 4.6PengasuhBayiUsia 6 Bulan di KelurahanMojosongoJebres Kota Surakarta 31 Tabel 4.7KarakteristikPemberian MP-ASI ............................................................ 32 Tabel 4.8KarakteristikPemberianCairanPengganti ASI ......................................... 32 Tabel 4.9DistribusiFrekuensiMasaPemberian ASI ................................................ 33 Tabel4.10DistribusiFrekuensiStatus GiziBayiUsia 6 Bulan (BB/U) ..................... 33 Tabel 4.11 HasilAnalisisKorelasiSpearman ........................................................... 34 Tabel 4.12HasilCrosstabulationMasaPemberian ASI dengan Status Gizimenurutindikator BB/U ................................................................... 34 commit to user
xi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR BAGAN / GRAFIK / SKEMA
Gambar 2.1 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Status Gizi (Depkes RI, 2000) ................................................................................................... 19 Gambar 4.1 Diagram PieAksesPelayananKesehatan .............................................. 30 Gambar 4.2 Diagram PiePenyakit yang PernahDideritaAnak.................................31
commit to user
xii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Jadwal Kegiatan Karya Tulis Ilmiah Lampiran 2.Data Responden Lampiran 3.HasilAnalisis Data Lampiran 4. Permohonan Menjadi Responden Lampiran 5. Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 6. Format Wawancara Penelitian Lampiran 7. Format Hasil Pengukuran Antropometri Lampiran 8.Dokumentasi Lampiran 9. Surat Ijin Studi Pendahuluan
commit to user
xiii
