Hol volt hol nem volt (mese csak gyógyszerészeknek) A kozmetikus tanácsolja. Nyitott szemmel

Tartalom

Hol volt hol nem volt (mese csak gyógyszerészeknek) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2

Aktuális Európai Közösségek Bírósága ítélete . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . MOSZinfo Apró Örömök . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dr. Mikola Bálint Levél a miniszterelnöknek . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . MOSZinfo Fény az alagút végén . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dr. Simon Kis Gábor Jogértelmezés . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dr. Borsy János

4 6 7 8 8

Tanulmány A magyar gazdaság reorganizációja . . . . . . . . . . Dr. doc. Simon Kis Gábor Vizit Memphisben . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dr. Samu Antal A vezetô tisztségviselô felelôssége . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dr. Borsy János A visszérbetegségekrôl . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dr. Kvintovics Pál ÁNTSZ ellenôrzési protokoll . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . MOSZinfo

10 10 12 14 16

Szervezeti Élet Húszéves évforduló . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . MOSZinfo Továbbképzés Egerben . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . MOSZinfo Társszervezetek közös gondolkodása Békés megyében . . . . . . . . . . . . . . . Dr. Herczegfalvyné dr. Abonyi Etelka Felhívás . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . MOSZinfo

18 19 20 22

Vélemény Versenyhivatali verseny . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dr. Simon Kis Gábor GVH a Luxemburgi ítéletrôl . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . VilággazdaságOnline Felmérés a patikán kívüli gyógyszerforgalmazásról . . . . . . . . . . Mystery Visit

23 23 23

A kozmetikus tanácsolja A jövô kozmetikuma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Barabás Éva

24

Nyitott szemmel Nemzetközi és hazai sajtófigyelô . . . . .Dr. Horváth Csaba és Dr. Pintér László

25

Továbbképzés Gyógyszertári menedzsment2 . . . . . . . . . . . . . . . . Dr. doc. Simon Kis Gábor

Gyógyszertár a Magángyógyszerészek Országos Szövetségének Kiadványa Felelôs kiadó: dr. Mikola Bálint

Szerkeszti a szerkesztô bizottság: dr. Feller Antal, dr. Herczeg János, Mátyásné dr. Simon Zsuzsa, dr. Mikola Bálint, dr. Samu Antal, dr. Sándor Árpád, dr. Schlégelné dr. Békefi Csilla, dr. Simon Kis Gábor, dr. Varga Imre

ISSN 1588-8231

A MOSZ címe: 1134 Budapest, Huba utca 10. Telefon: 236-0974 E-mail: [email protected]

Hirdetés felvétel: MOSZ Iroda

B III.

Nyomdai elôkészítés: Recsi István Telefon: 06 30 950-6866 E-mail: [email protected] Nyomda: Innova 2000 – Innovariant Nyomda

Ára: 1000 Ft + 5% ÁFA

Gyógyszertár VIII. évf. 6. szám 1

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális

Hol volt, hol nem volt ... (Mese csak gyógyszerészeknek) A nôgyógyász egy szép vidéki városban boldogan éldegélt kiépített praxisában. Értette a szakmáját, hiszen tódultak hozzá a városi elitbeli lányok és asszonyok, politikusok és köztisztviselôk feleségei. Szakmájának népszerû gyakorlásával sok milliót kotorászott össze többnyire adómentesen. Köpenyének baloldali zsebe eltérôen a másiktól kissé tágabb volt, mert a vizsgálatokat követôen a szemérmes asszonykák és leánykák ide dugiszálták bele tiszteletük és elismerésük díját. Nyugtát már csak azért sem lehetett adni, mert a pénz megszámolása, a nyugta kiállítása fertôzés veszéllyel járt volna együtt. Ezért aztán hôsünk úgy döntött, hogy egyben, a mûszak végén számol. Aztán, ahogy gyûlt-gyülekezett a sok-sok ötezres és tízezres, már erre sem pazarolta drága idejét.

Hol volt, hol nem volt, még az Óperenciás tengeren is túl, ahol a kurta farkú kismalac túr, éldegélt egy butikos, egy nôgyógyász és egy cukrász. Egymástól távoli városokban kovácsolták saját szerencséjüket. Egy napon aztán mindhármójukba külön-külön beütött a ménkû. Elhatalmasodott rajtuk a vágy, hogy valami nagyon elegáns és tuti dologba kellene belefogni. Szép lassan erôt is vett rajtuk a patika liberalizációs ôrület. Hogy ez az ôrület, hogyan kerítette a hatalmába hôseinket, errôl szólnak ezek a kis tanmesék. A butikos üzletet nyitott egy népszerû bevásárló központban. Naphosszat rohangált áruért, az üzlet elôtt állva kínálta a portékát, meg is élt belôle amúgy rendesen, mert ahogy az áru jött, úgy ment tovább számla és ÁFA mentesen. Ímmel-ámmal a biztonság kedvéért gyakorolta a nyugta kiállításának, késôbb a pénztárgép mûködtetésének bonyolult feladatát. Az ellenôrök is elkerülték, itt mindenki haver volt és egy kis adóelkerülés bocsánatos bûnnek számított. Fôként most, amikor az igazán nagyok a Marshal-szigeteken vagy Cipruson fialtatják a pénzüket. Hôsünk hangyaszorgalommal butikozott, mígnem egyszer felfigyelt a hírre, miszerint esélyegyenlôség van és már nem csak patikus privilégium a patikanyitás. Ezek után nem sokat tétovázott, kiállt az utcára és még az üzletére is nagy táblára kiírta, hogy gyógyszerész kerestetik. És láss csodát, mint a mesében, meg is jelent a hôn vágyott gyógyszerész és egymás tenyerébe csaptak. A butikos pedig a ládafiából elôvette a lezsírozott tíz- és húszezreseket. A biztonság okáért ott tartotta, nehogy valami oktalan ellenôrzô személy még megtalálja kérdezni, hogy hogyan sikerült a tízmilliókat a bejelentett minimálbérbôl összegyûjteni. Szóval meg is nyílt a csillogóvillogó patika annak rendje és módja szerint. Butikos hôsünk aztán egyik ámulatból a másikba esett. Nem gyôzött csodálkozni azon, hogy mennyi macerával jár a dolog, meg hát az áru is csak számlával jön és, hogy a kiadásnál is jobb, ha nyugtát vagy számlát adnak, mert rossz belegondolni egy gyógyszercsere következményeibe vagy egy OEP ellenôrzés kényes részleteibe. Hatalmas volt hôsünk meglepetése, amikor naponta számolgatta a bejött és kiadott pénz közötti különbséget és a 12-13% árrés mellett nosztalgiával gondolt vissza az 50-100%-os butikos árréseire. Azóta nyugtatókon él és egy panaszáradat, amikor baráti körben elmeséli a növekvô macerák és a vészesen növekvô költségek rémtörténetét.

2 Gyógyszertár VIII. évf. 6. szám

Egyszerre csak azt vette észre, hogy a pénzes láda megtelt és ezen mélyen elgondolkodott, hogy mit is kezdjen a sok-sok milliócskával. Lehetôleg úgy kellene elôvenni, hogy rögtön befektetésnek tûnjön a dolog és még a látszatot is elkerülje, hogy egészen csekélyke adót fizetett be azidáig. Persze a családja is bôven igénybe vette mások adóforintjaiból fenntartott állami szolgáltatásokat és hangosan méltatlankodott, ha nem azonnal és kiemelten foglalkoztak vele mondjuk a Polgármesteri Hivatalban vagy éppen nem kapott minôségi kiszolgálást. Naponta háborgott az út menti gödrökön, a rendezetlen parkok láttán vagy a szemetes utcákat járva. Ahogy aztán egy napon tanácstalanul magába roskadva üldögélt, homlokára csapva felkiáltott. Meg van! Olyan nagyot kiáltott, hogy szegény felesége a konyhában elejtette a százezer forintos turmixgépet. Hát tegnap hallottam éppen a rádióban, hogy ezentúl már mindenki, akár egy nôgyógyász orvos is csinálhat patikát. Ki is kiabált a feleségének vigaszul (aki éppen akkor szedegette össze a turmixgép darabjait): Asszony, patikát csinálunk és te leszel a fônök. Nem probléma, hogy a közepes érettségid miatt csak egy aszszisztensnôi végzettségre futotta. Egy élelmedett termetes asszonyság a „tiszta” versenyzésért felelôs hivatalból azt is mondta, hogy tulajdonképpen a gyógyszerek kiadásához nem kell gyógyszerészi szakképesítés, hiszen csak le kell emelni a polcról és beseperni a zsozsót. Száz szónak is egy a vége, asszony készülj a feladatra! És úgy is lett, ahogy mondta. Szépen apránként elôkerültek a milliók és még csak le sem kellett mondani a wellness-rôl vagy az all

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális inclusive utazásokról. Elkészült az elsô, aztán jött a második és tovább a harmadik. Végül a szorgos munkával és ahogy manapság mondják adóoptimalizálásból összerakott forintokból egy egész patikaláncra futotta. Aztán már olyan nagy volt a láncolat, hogy külön marketingesekre és pénzügyesekre is szükség volt. Nôtt, növekedett a birodalom, csakhogy erre a nagy ötletre mások is rájöttek. Fogorvosok, állatorvosok, háziorvosok és más adóoptimalizálásra felesküdött befektetôk is elkezdték építeni a maguk patikaláncaikat. Nem kellett túl nagy kockázattal számolni, hiszen már a jó öreg Marx is megmondta, hogy csak a láncaikat veszíthetik el maximum. Csakhogy ô a proletárokra gondolt. Így aztán a medicina vevôje, felhasználója, a kedves beteg úgy kezdett el pattogni a láncok között, mint a kis, fehér ping-pong labda. Itt mosóport kapott ajándékba, ott pedig öblítôt, amott már a tizedik esernyôt adták kedvezményként és eszeveszett mértékben hízott a pontgyûjtô kártyája. Sôt olyannal is találkozott, hogy minden beadott recept után gálánsan még ô kapott száz forintot. Így aztán naphosszat optimalizált, hogy melyik láncosba menjen, most éppen hol, mit mérnek és adnak ingyen, vagy éppen hol, melyik láncban fognak a kedves betegek között plazma tv-t, esetleg autót kisorsolni. És a marketingesek pedig egyre agyafúrtabb trükköket és csalikat találtak ki, hogy a kedves gyanútlan beteget, vevôt hogyan lehet még elegánsabban és kreatívabban forintjaitól megszabadítani. Aztán amikor a láncosok összecsaptak és beindult az ördögi kör, nôgyógyász hôsünknek még intenzívebben és termelékenyebben kellett a forintokat összekotorászni, hogy a versenyt állni tudja. Azok a fránya költségek csak nôttek-nôttek, a bevételek pedig sehogy sem akarták betakarni azokat. Így rájött arra is, hogy az egész torta annyi amennyi, és a megszokott adóoptimalizálásra is szükség van, mert ki tudja kik jönnek még a pástra. A kis cukrász ember naphosszat robotolt, keverte a krémeket, sütötte a tortákat, mérte a fagylaltot. Szegény ember egész nap loholt, izzadt és a sütô elôl leste a vevôk kívánságait. A dolog akkor kezdett jobbra fordulni, amikor elkezdôdhetett a tömegtermelés elôre gyártott anyagok, aromák, jó sok E betût tartalmazó alapanyagok segítségével. Ennek hatására jelentôsen megnôtt a termelékenység és a hatékonyság. Nagyon szép nyereséggel mûködött az üzlet. Hôsünk kínosan ügyelt arra, hogy szép, szabályos legyen a kiszolgálás, mert hát egyszer már emiatt gondjai keletkeztek. Csak gyûltek, gyûltek a forintok és amikor már a második, sôt harmadik üzletét is megnyitotta elgondolkodott, hogy valami még izgalmasabb dologba kellene belefogni. Így morfondírozott magában: Mi lenne, ha csinálnék egy patikát? Mégis csak elegánsabb dolog, mint a fagylaltkeverés és már annyi sokat hallott róla. Törvénymódosítások, tiltakozások, kötelezô kamarai tagság eltörlése is felcsigázta képzeletét. Ezekbôl a purpallékból arra következtetett, hogy biztosan nagyon-nagyon jó üzlet a patikusság. Igaz, hogy ô csak egy cukrász ember, éppen csak átevickélt az érettségin meg a szakmunkás vizsgán, de pénzen mindent meg lehet venni. Az pedig neki bôven van. Majd csak sikerül egy szakképzett patikust elcsábítani és sínen lesz az egész. Fel is öltözött szépen, sötétbe, fehér inget is vett és nyakkendôt kötött. Végig is járta a városka összes patikáját, hogy tapasztalatokat gyûjtsön. El is határozta, hogy ezek között nincs egy olyan virtigli patika, amelyik a szervezettséget és felszereltséget tekintve megközelítené az ô cukrászdáinak szintjét. Nyomban meg is fogalmazta, hogy ô majd megmutatja, hogyan kell egy kiváló patikát csinálni és mûködtetni. Úgy is lett, ahogy elhatározta. Nem sajnálta a milliókat, tízmilliókat, hiszen volt bôven. Mindenbôl a legjobbat és legkorszerûbbet. Napjában többször is arra ment és kedvtelve nézegette a mûvét. Meg is kezdte rögvest a betegek, vevôk odaédesgetését, mindent megígért és mindenre ráígért. Hirdetések hirdetés hátán, szinte rögeszméjévé vált a patika. Éjjelente arról álmodott, hogy hosszú sorok kígyóznak a patika elôtt, minden beteg ember a városból ott akarja beszerezni a medicinát és azt vette észre,

hogy ô már lázasan azon gondolkodik hogyan tudná bôvíteni, hogy még több ember betérjen és messze távolból is hosszú, tömött sorban meneteljenek az emberek az ô patikája felé. Amikor aztán felébredt, eszébe jutott, hogy mennyivel könnyebb volt fagylaltot mérni, ahol maximum arra kellett vigyázni, hogy a kanalat ne túl mélyre merítse az alkalmazott, hogy még több gombóc után lehessen kasszírozni. Már azt is kezdte kapizsgálni, hogy a patikával sok a macera, és ami miatt tovább fôtt a feje a költségek sokasága és bizony a haszonkulcs meg sem közelíti a puffasztott francia krémesét. Erre aztán kiadta, hogy szorgos munkával tovább növeljék a sütemények puffasztását és a fagylaltos kanalakat a bemerítés után kétszer olyan gondosan húzzák le a badella oldalán, hogy még több gombócot lehessen eladni. Újdonsült patikus cukrász hôsünk aggodalma tovább nôtt, amikor arra gondolt hogy mi lesz, ha olyanok is jönnek és patikát csinálnak majd, akikrôl még nem hallott – a pék, a zöldséges, a fûszeres, a hentes és még hátra van a vécés néni is, hiszen szükségbôl lesz a legfényesebb patika. A fenti tanmesék a képzelet szülöttei, ha bárki ráismerne egy hasonló történetre vagy személyekre, az csak a véletlen mûve lehet.

Epilógus A patikus társadalomnak mélyen el kell gondolkodnia azon, hogy a több lábon állás érdekében nyisson-e butikot (ha a butikos képes gyógyszertár alapításra, akkor egy patikus is képes butikot mûködtetni). Vagy csináljon egy jó cukrászdát, kávézót, és vegye elô a nagymama receptjeit, egy jó, fôzött krémmel töltött krémes biztosan felveszi a versenyt cukrász hôsünk mûvi költeményeivel.



Európai Közösségek Bírósága ítélete 2009. május 19. /06. sz. ügyben, A Bíróságnak a C-531 C-172/07. sz. illetve a C-171/07. és zott ítéletei egyesített ügyekben ho

laszország Bizottság kontra O rsai s Saarlandes és tá de er m m ka er ek th Apo

A AK TULAJDONJOG R TÁ ER SZ Y G Ó Y G A NNTARTHATÓ FE A G JO EK N SÉ TÉ ÉS AZOK ÜZEMELTE E SZERÉSZEK RÉSZÉR Y G Ó Y G G LA Ó R Á KIZ és színvonalas a lakosság megbízható lja zo iga kat lyo bá sza et jog lkezô olasz, illetve ném Az e szabályról rende . cél ló nyu irá a sár ítá tos gyógyszerellátásának biz s ügyben határozott. viszonyaival kapcsolato ni jdo tula k ára ert ysz óg sz, illetve a német A Bíróság ma két, a gy közösségi joggal az ola a e ektes k nté elle gy ho t, k lehetnek gyógyszertára ôsorban az a kérdés vol kizárólag gyógyszerésze t rin sze ek Ezen ügyek tárgya els ely am ek, azon rendelkezés jogszabályokban foglalt gyógyszertárat. engelag ôk üzemeltethetnek áró kiz tve ille s és társai) alapja az az tulajdonosai, rkammer des Saarlande egy e eke zér oth rés (Ap g yek asá üg t árs ítet nyt /07. sz. egyes d DocMorris részvé llan ho a iszott ad min A A C-171/07. és C-172 ium re. tér ô üzemeltetésé ar-vidéki illetékes minisz kgyógyszertárként történ fió köz , éki dô dély volt, amelyet a Sa dô vid arkez l Sa a étô 1-j tület is megtámadta ertár 2006. július tes ) ysz szóg gy eré ysz eni eóg ück ysz (gy rbr óg ai saa b szakm árólag gy b gyógyszerész és töb tlensége miatt, amely kiz térium határozatát töb való összeegyeztethete l atkozó jogot. ga von jog re et ésé ném ltet a k me na üze tt an gszerzésére és me k na igazgatási bíróság elô ná jdo tula k ára ek n a gyógyszert hoz, hogy a Szerzôdésn részek részére tartja fen ai Közösségek Bíróságá n óp ilye Eur az az lt tes du nté for l elle sse al g azzal a kérdé ezni, hogy azokk ósá elm bír ért si l-e atá kel zg y iga úg köz eit A lkezés gára vonatkozó rende a letelepedés szabadsá l a kérelemmel fordult szabályozás. ág többek között azza otts Biz a g) zá ors asz en (Bizottság kontra Ol árak A C-531/06. sz. ügyb el a magángyógyszert a pítsa meg, hogy – miv álla gy ho , oz gh ország nem teljesítette ósá Bír a zére tartja fenn – Olasz rés k sze eré ysz óg gy ltetési jogát kizárólag tulajdonjogát és üzeme kötelezettségeit. ógyszerdô ere l delkezôk kizárása a gy közösségi jogbó szi képesítéssel nem ren ségébôl eré etô ysz leh óg a gy a nek gy zés ho iben kiemeli, való részesedésszer an okb ág sas tár ô A Bíróság a mai ítélete ltet me és a gyógyszertárat üze zását képezi. tárak üzemeltetésének bad mozgásának korláto sza e tôk a a és k na gá llátásának biztosításár a letelepedés szabadsá színvonalas gyógyszere és ató ízh gb me ág r igazolható a lakoss E korlátozás ugyanakko irányuló céllal.


Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Amikor bizonytalanság áll fenn a közegészség et érintô kockázatok fen akkor a tagállam anna nállását vagy azok jele k bevárása nélkül megh ntôségét illetôen, ozhatja a védôintézked teljes mértékben bizon éseket, hogy e kockáz yításra került volna. Eg atok ténylegessége yébiránt a tagállamok lyek amennyire csak me gh ozhatják azokat az inté lehetséges, csökkentik zkedéseket, amea közegészségre gyako a lakosság megbízható rolt kockázatot, ideért és minôségi gyógyszere ve közelebbrôl llátását. Ebben az összefüggésbe n hangsúlyozni kell a gyógyszerek igen sajáto elkülöníthetôvé teszik ôke s jellegét, hiszen gyóg t a többi terméktôl. yhatásaik élesen E gyógyhatásoknak az a következménye, hogy ha a gyógyszereket szü alkalmazzák, azok súl kségtelenül vagy nem yosan károsíthatják az megfelelô módon egészséget, anélkül ho mindezt észlelné. gy a páciens a gyógysz er alkalmazása során A túlzott gyógyszerfog yasztás vagy a gyógysz erek nem megfelelô alk pazarlásával jár, ami almazása ezenfelül az annál is inkább káros, anyagi erôforrások mivel a gyógyszerága re növekvô igényekne zat jelentôs költségeket k kell megfelelnie, mik emészt fel, és egyözben az egészségüg – a finanszírozás módjá yi ellátásra fordítható tól függetlenül – végese anyagi erôforrások k. Figyelemmel a tagálla mok azon elismert jog ára, hogy maguk határ jét, el kell fogadni, ho ozzák meg a közegész gy azt is elôírhatják, ho ség védelmének szintgy a gyógyszereket oly leges szakmai független an gyógyszerészek ért séggel rendelkeznek. ékesítsék, akik tényAmi a gyógyszerészi képesítéssel rendelkezô üzemeltetôt illeti, nem reségre törekszik. Ugya tagadható, hogy akárcs nakkor hivatásos gyóg ak mások, ô is nyeyszerészként köteles a lal, hanem szakmai sze gyógyszertárat nem csu mpontból nézve is megfe pán gazdasági céllelô ke – képzettsége, szakm en üzemeltetni. A nyeres égszerzéshez fûzôdô sze ai tapasztalata és az ôt terhelô felelôsség mia mélyes érdejogi vagy a szakmai etik tt – kevésbé lesz megh ai szabályok esetleges atározó, hiszen a megsértése nem csak mai egzisztenciáját is beruházásának értéké veszélyeztetheti. t, hanem saját szakA gyógyszerészektôl elté rôen a gyógyszerészi képesítéssel nem rende szerészekével egyenért lkezôknek értelemszer ékû képzettsége, tapasz ûen nincs a gyógytalata és felelôssége. E pítani, hogy az ô esetük körülményekre tekintettel ben nincsenek meg ug azt kell megállayanazok a garanciák, amelyeket a gyógyszeré szek nyújtanak. Következésképpen a tag állam a mérlegelési mo zgásterének keretein be gyógyszerészi képesítés lül úgy is vélheti, hogy sel nem rendelkezôk álta a gyógyszertárak l történô üzemeltetése vonatkozásában, külön kockázatot jelenthet a ösen a gyógyszer-kiskere közegészségügy skedelem megbízhatóság át és minôségét illetôe n. Az sem bizonyított, ho gy kevésbé korlátozó, a gyógyszerészi képesí eltérô intézkedés alkalm téssel nem rendelkezô as lenne a lakosság gy k kizárásának elvétôl ógyszerellátása megb az e szabály alkalmaz ízhatóságának és min ásából eredô hatékonysá ôségi színvonalának g melletti biztosítására. Tekintettel a tagállamo k részére hagyott mérle gelési mozgástérre, a hogy fennáll annak a koc tagállam olyan álláspo kázata, hogy a gyógysz ntra is helyezkedhet, erészek szakmai függe bé korlátozó jellegû jog tlenségének biztosításár szabályokat – mint pé a irányuló, kevésldául valamely ellenôrzé nem tartják be, hiszen si és szankciórendszert a gyógyszerészi képesí – a gyakorlatban téssel nem rendelkezô érdeke az önálló vállalk üzemeltetôk nyereségre ozó gyógyszerészekéh való törekvésének ez képest nem egyenért nek az üzemeltetônek ékû módon fékezett, és munkavállalóként való a gyógyszerészekalárendelése megnehe adott utasításokkal val zítheti számukra az em ó szembehelyezkedést. lített üzemeltetô által A Bíróság azt állapítja meg, hogy nem ellen tétes a letelepedés sának elvével az oly szabadsága és a tôk an nemzeti szabályo e szabad mozgázás, amely megaka képesítéssel nem dályozza, hogy a rendelkezô személy gyógyszerészi ek gyógyszertára illetve gyógyszertá k tulajdonjogát me rat üzemeltethesse gszerezhessék, nek. Hangsúlyozva, hogy nem csupán a gyógyszerészi tetésébôl való kizárása képesítéssel nem rende lkezôk magángyógysz igazolható, hanem a gy ertárak üzemelógyszerforgalmazó vál gyógyszertárakban val lalkozások kizárása is ó részesedésszerzésbô az önkormányzati l, a Bíróság elutasítja a benyújtott kötelezettségsz Bizottság által Olaszors egés megállapítása irá zággal szemben nti keresetet is. L-2920 Luxembourg, Tel „Europe by Satellite” : (00352) 4301 3517 7 Fax: (00352) 4301 B-1049 Bruxelles, Tel: 35249 (0032) 2 2964106 Fax : (0032) 2 2965956

MOSZinfo Gyógyszertár VIII. évf. 6. szám 5


Apró örömök

Több, mint két éves megfontolás után figyelemreméltó döntést hozott az Európai Közösségek Bírósága kedden Luxemburgban. Megállapítást nyert ugyanis, hogy kaphat prioritást a közérdek az üzleti érdekkel szemben. Igen sok mindenbôl kiábrándult, de az egészségügy iránt elkötelezett lelkemre gyógyírként hatott a megállapítás, amely szerint nem igaz az, hogy európai kötelezettség lenne a gyógyszerellátás piacosítása, a verseny rászabadítása egy versenyhez nem értô, ám hivatásához ragaszkodó diplomás körre. Úgy gondolom már a társadalom által is ismert, hogy az egészségügyi ellátó rendszer magánosítása, a több biztosítós konstrukció elbukása terén szerzett kormányzati kudarcok ellenpontozására a gyógyszerellátás liberalizációja az egyetlen „sikertörténete” a jelenlegi kormányzatnak. A sok kudarc mellett ehhez tehát évek óta ragaszkodik, miközben a szakma folyamatosan érvel, dokumentál, bizonyít, kér, követel, tárgyal, hiába. A szakmai érveket politikai döntésekkel írják felül, a politikai felelôsség kérdését szakmai kompetenciakörbe utalják. A versenyképtelen gyógyszerésztársadalmat odadobták a tôkeerôs, multinacionális versenytársaknak. A sikerkommunikáció három bázisa a verseny megvédésében, hogy olcsóbb lett a gyógyszer, jobb lett a hozzáférhetôség és magasabb szinten érvényesül az esélyegyenlôség. Egyik sem igaz. A gyógyszer a költségvetésnek lett olcsóbb, a betegnek pedig drágább. Ez tény. Mint ahogy tény az is, hogy a tôkekiszivattyúzás és a versenyképtelenség okán több, mint háromszáz falusi patika vált fizetésképtelenné, ezzel értékte6 Gyógyszertár VIII. évf. 6. szám

lenné, részben bezártak, vagy napjaik meg vannak számlálva. Ezáltal pontosan az amúgy is kiszolgáltatott helyzetben lévô kistérségek lakossága vált/válik ellátatlanná. Viszont igaz, hogy Budapesten vagy a nagyvárosokban még sokszor a szembe oldalra sem kell átmenni a húsz méterre lévô másik patikához. Ez lenne a hozzáférhetôség növekedése? Az esélyegyenlôségrôl pedig csak annyit, hogy a legjobban rászorulók, az idôsek, a sokgyermekesek, a krónikus betegségben szenvedôk gyakran ki sem váltják a rendelt medicinákat az ugrásszerûen megnôtt térítési díjak okán. A „terápia” végén visszatérve az orvoshoz, az döbbenten állapítja meg, hogy betege nem szedte az antibiotikumot, az antidepresszánst, az asthma ellenes szereit stb., állapota tovább romlott. A gyógyszerésztársadalom dolgozik, tûr, és várja a jobb jövôt. Hiszen valami oka csak lehet annak, hogy hihetetlenül felfokozott a befektetôi láz a patikalétesítések terén. Üzleti társaságban szinte már lesajnálják azt, akinek nincs még patikája. Csak nem az lehet, hogy tudják már, hogy lesz itt még valamikor a gyógyszerügybôl komoly üzlet, csak türelem, eljön még az az idô, amikor nagyot lehet kaszálni. Türelmünk nekünk is lenne, de a gazdasági erônk az teljesen elfogyott. Sokan viszont úgy ítélik meg, hogy még nincs eléggé kivéreztetve a gyógyszerésztársadalom, még jobban el lehet értékteleníteni a felépített infrastruktúrát, aztán bagóért megvenni az egészet. Szinte látom – amikor ez bekövetkezik – aggódva felállni a honatyát a parlamentben napirend elôtt fejtegetve, hogy növelni kell a gyógyszerellátás szerepvállalását az egészségügyi ellátórendszerben, hiszen

mégis csak ez a legolcsóbb. Ehhez viszont gazdaságilag is erôsíteni kell. Klasszikus példája ez kérem a tôkekivonás egy ágazatból, piaci környezet kialakítása, versenyhelyzet megteremtése, majd az állami beavatkozás szükségességének felismerése történetnek. Csak közben kicserélôdnek a tulajdonosok és a szereplôk. Tisztességes ez? Végre Luxemburgban megfogalmazták, hogy megbízható és minôségi gyógyszerellátáshoz gyógyszerész kell. Olyan gyógyszerész, aki gazdasági ügyekben is döntésképes, nem a munkáltatója motiválja a „szakmai” döntéseit. Egy kézbe kell hát adni a szakmai és a menedzsmentjogokat (jelentem így volt), mert a közegészségügyi érdek magasabb szintû erkölcsi kategória, mint az üzleti érdek. A gyógyszerészek személye garancia a felelôsségre és a biztonságra. A gyógyszer nem kereskedelmi cikk, hanem különleges termék. Leírják azt is, hogy a gyógyszerészek által tulajdonolt és mûködtetett ellátás erôforrás és költségmegtakarítással jár, miközben az egészségügyi ellátásra fordítható anyagi lehetôségek valamennyi államban erôteljesen korlátozottak. Jó hogy ezt Luxemburgból kell megtudnunk. A Gazdasági Versenyhivatalhoz is eljutott az Európai Közösségek Bírósága döntése, ahol azt nyilatkozták, (lásd. Világgazdaság) hogy ez is csak egy döntés, de ránk nézve nem kötelezô. Hát ez az kérem. Remélem már nem lesz így sokáig. Dr. Mikola Bálint (A publicisztika megjelent a Magyar Nemzet 2009. 05. 27. számában)

Rue du Fort Niedergrünewald L-2925 Luxembourg Tel.: (352) 4303-1, Fax: (352) 43 37 66 E-mail: [email protected] Ügy C-214/08 P C-133/08 C-171/07 ... C-172/07 C-171/07 C-253/08

ítélet

Dátum Felek 2009. 05. 20. Guigard kontra Bizottság 2009. 05. 19. ICF Apothekerkammer des 2009. 05. 19. Saarlandes és társai Apothekerkammer des 2009. 05. 19. Saarlandes és társai 2009. 05. 19. Bizottság kontra Portugália

C-261/08 ...

Indítvány

2009. 05. 19. Zurita García

C-313/08

ítélet

2009. 05. 19.

C-348/08 C-261/08

Indítvány

2009. 05. 19. Zurita García

C-368/08

ítélet

2009. 05. 19.

C-531/06

ítélet

ítélet Indítvány ítélet ítélet

Bizottság kontra Olaszország

Bizottság kontra Görögország Bizottság kontra 2009. 05. 19. Olaszország

Témakör Intézményi jog Letelepedés szabadsága Letelepedés szabadsága Szállítás A szabadság, a biztonság és a jog érvényesülésének térsége Jogszabályok közelítése A szabadság, a biztonság és a jog érvényesülésének térsége Környezet és fogyasztók Letelepedés szabadsága


Levél a miniszterelnöknek Magángyógysze ré s z e k O rs z á g o s S z ö v e ts ége

Alapítva 1991. Gyógyszerellátása nálunk biztos kézb en Bajnai Gordon úrna k Magyar Köztársas ág miniszterelnöke Tisztelt Miniszterelnö k Úr! Ahogyan azt április 14 -i beadványomban is jele ztem, a 2008. évi CV ralizációs környezet, az I. törvénnyel megerôsítet erôteljes befektetôi ga t libezdasági elôny, meghatá a gyógyszerészi szakm rozóan a háttérbe szo ai döntési kompetenciá ríto tta t, aminek a betegellátás vallja kárát. A gyógysz és a gyógyszerbiztonsá erellátásban már komoly g hiányosságok jelentkezn ságrendben válnak fize ek, a patikák százas na tésképtelenné. gyAz Európai Közössége k Bírósága 2009. má jus 19-i döntése megá 171, 172/07. ügyekbe llapítja, hogy (C-531/ n Luxemburgban hozo 06. és Ctt ítélet) „a kedvezôtlen talatokra és a közegész európai liberalizációs ség felelôs védelmére tapaszfig yel emmel az Európai Un elôírhatják, hogy a gy ió tagállamai célszerûe ógyszereket olyan gyóg n yszerészek értékesítsék, getlenséggel rendelkezne akik tényleges szakmai k”. Leszögezi, hogy „a függyógyszerészeknek az lóként való alárendelés üzemeltetônek munkavál e megnehezíti számukra laaz említett üzemeltetô szakmai szembehelyezke által adott utasításokkal dést”. Egyben megállap val ó ítja a „gyógyszerek különleg cikkektôl élesen elkülö nülô jellegét”. es, a kereskedelmi áru A Magángyógyszerésze k Országos Szövetsége ismételten felhívja a kor a jelenlegi folyamatok, mány figyelmét arra, állami beavatkozás nél hogy kül, a biztonságos gyóg ható összeomlását fog yszerellátás közeljövôb ják eredményezni. Fig en váryelemmel az alapellátás gô gyógyszerellátás eg és az ezzel szorosan öss észségügyi ellátórendsze zefügrben betöltött stratégiai megoldását eredmény szerepére, a helyzet gy ezô, a további eróziót ors megakadályozó politik ai döntés elkerülhetetlen. Ezzel összefüggésben – különös figyelemmel az Európai Közösségek sére, és a döntés indokl Bírósága precedens érté ásában foglaltakra – tisz kû döntételettel felkérjük Miniszte létesítési moratórium az relnök Urat a gyógysz onnali bevezetésére, a ertár jelenlegi jogi környezet a közegészségügyet és módosításának haladékt a gyógyszerellátás biz a lan, ton ság ba mutató módosításai át veszélyeztetô állapo t megszüntetése irányá szakértôi elôkészítésér e! Budapest, 2009. május 19. Tisztelettel:

Dr. Mikola Bálint sk. a Magángyógyszerésze k Országos Szövetsége elnöke



Fény az alagút végén Bírósági döntés Luxemburgban Gyógyszer különleges áru! Ezt mi hisszük és valljuk személyi jogos gyógyszerészek, sôt ennek szellemében vezetjük – egyre nehezebb körülmények között – máig patikánkat.

Továbbá: „A túlzott gyógyszerfogyasztás vagy a gyógyszerek nem megfelelô alkalmazása ezen felül az anyagi erôforrások pazarlásával jár”.

A gyógyszer nem hasonlítható egyetlen más fogyasztási cikkhez sem, ezt a tényt emeli európai uniós szintre a Luxemburgi Bíróság ítélete, amikor kimondja „hangsúlyozni kell a gyógyszerek igen sajátos jellegét, hiszen gyógyhatásaik élesen elkülöníthetôvé teszik ôket a többi terméktôl”.

Minderre figyelemmel megállapítja, hogy „A tagállamok … azt is elôírhatják, hogy a gyógyszereket olyan gyógyszerészek értékesítsék, akik tényleges szakmai függetlenséggel rendelkeznek.”

Két aspektusból is alátámasztja megállapítását a Bíróság: „Ha a gyógyszereket szükségtelenül vagy nem megfelelô módon alkalmazzák azok súlyosan károsíthatják az egészséget, anélkül, hogy a páciens a gyógyszer alkalmazása során mindezt észlelné”.

Hazánkban ezek a szakemberek a személyi jogos gyógyszerészek! Elég volt a neoliberális gazdaságpolitika tobzódásából, ami lényegében tönkretette a magyar ipart és mezôgazdaságot! A következô kiszemelt áldozat mi lennénk – a kisvállalkozás formájában mûködô gyógyszertár tulajdonosok – , akiknek egy részét már

sikerült tönkretenni és ôk saját bôrükön tapasztalhatják, hogy „a gyógyszerészeknek az üzemeltetônek munkavállalóként való alárendelése megnehezítheti számukra az említett üzemeltetô által adott utasításokkal való szembehelyezkedést”. Mára már vitathatatlan tény, hogy hazánkban is a patikaláncok a profit maximálására törekednek bármennyit is árt ez a betegek egészségének és a gyógyszerészek szakmai presztízsének. A Luxemburgi Bíróság ítéletének fényében itt az ideje a magyar közforgalmú gyógyszerellátás reorganizációjának, amelynek elsô lépéseként azonnali hatállyal el kell rendelni a moratóriumot.

Dr. Simon Kis Gábor

Fény az alagút végén

Jogi szakértônk a Luxemburgi döntésrôl 2009. május hó 19. napján a luxemburgi székhelyû Európai Közösségek Bírósága ítéletet hirdetett 3 egyesített ügyben, melyek közül egy 2006-ban, kettô pedig 2007-ben indult. Mindegyik ügy sajátos aspektusból közelítette meg a gyógyszertár mûködtetés liberalizációjának a kérdését. Végre azonban egy olyan döntés született, amely a jövôben jól hasznosítható lehet az egészségügyi kormányzatnál lobbyzó patikusoknak is.

Az említett ügy teljes anyagához hozzá lehet jutni az Európai Közösségek Bíróságának honlapján a www.curia.europa.eu címen. 8 Gyógyszertár VIII. évf. 6. szám

Természetesen annak szövegezése még a jogász számára is nehezen értelmezhetô – és ez a kritika a gyakorló jogásztól megengedhetô – hiszen, mint azt évek óta tudjuk ezek a döntések számtalanszor a „királynôt megölni nem kell félnetek jó lesz” gondolatsor jegyében születnek. A most értelmezendô rendelkezés meglepôen tárgyilagosan és tisztán fogalmaz, bár a tömérdek keresztbe utalásban nehéz az eligazodás. Ennek ellenére teszek kísérletet a rendelkezés megmagyarázására, mert álláspontom szerint a jelenlegi már-már abszurdnak mondható helyzet jövôbeni orvoslásához segítséget nyújthat. Mielôtt az elfogultság vádja érne, megmagyarázom az abszurditásra történô utalásomat is: A magam részérôl lehetetlennek tartom, hogy bárhol, bárki árulhasson patikaszert, egy a lényeg a szabadverseny virágozzon. A szakmaiság kérdése pedig mindemellett jelentéktelenné degradálódott. A 2006-ban indult ügyben a Kereseti kérelem az alábbiak szerint hangzott: „A Bíróság mondja ki, hogy az Olasz Köztársaság, mivel fenntartotta hatályában azt a szabályozást, amely

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális a magángyógyszertárak üzemeltetésére csak gyógyszerészdiplomával rendelkezô magánszemélyeket, illetve kizárólag gyógyszerész-tagokból álló társaságokat jogosít; és mivel olyan jogszabályi rendelkezéseket tartott fenn hatályukban, amelyek lehetetlenné teszik a gyógyszerészeti készítmények forgalmazásával foglalkozó vállalkozások számára, hogy részesedést szerezzenek a közgyógyszertárakat üzemeltetô társaságokban, nem teljesítette az EK-Szerzôdés 43. és 56. cikkeibôl eredô kötelezettségeit; az Olasz Köztársaságot kötelezze a költségek viselésére.”

nem rendelkezôk által történô üzemeltetése kockázatot jelenthet a közegészségügy vonatkozásában, különösen a gyógyszer-kiskereskedelem megbízhatóságát és minôségét illetôen, mivel az ilyen típusú üzemeltetés keretén belül nem biztosítottak a nyereségre való törekvést fékezô elemek, amelyek a gyógyszerészek tevékenységét jellemzik.

A 2007-ben indult ügyekben, mint elôzetes döntéshozatal iránti kérelmekben az alábbi kérdést tették fel a Bíróságnak, aki végül ezeket az eljárásokat egyesítette a fentebb említett kereset alapján indult eljáráshoz:

Kimondja ugyanis, hogy a vizsgált összefüggésben hangsúlyozni kell a gyógyszerek igen sajátos jellegét, hiszen gyógyhatásaik élesen elkülöníthetôvé teszik ôket a többi terméktôl, tekintve, hogy e gyógyhatásoknak az a következménye, hogy ha a gyógyszereket szükségtelenül vagy nem megfelelô módon alkalmazzák, azok súlyosan károsíthatják az egészséget, anélkül hogy a páciens a gyógyszer alkalmazása során mindezt észlelné. Ezen bírósági álláspont tehát erôsíti azt a régen kialakult véleményt, hogy nem biztos, hogy a dobozban lévô tájékoztató elégséges, nem biztos, hogy a benzinkúti/hipermarketi/drogériai eladó ismerete elég ahhoz, hogy a pácienst az esetleges más gyógyszerekkel való kölcsönhatások vonatkozásában felvilágosítsa. Merjük tehát kimondani, hogy az öngyógyításnak is vannak korlátai.

„Úgy kell-e értelmezni a letelepedés szabadságára vonatkozó rendelkezéseket a tôkeegyesítô társaságok vonatkozásában (EK 43. és 48. cikk), hogy azokkal ellentétes a gyógyszertárak külföldiek általi tulajdonlásának tilalma…” A rendkívül alapos bizonyítási eljárás és a részletes vizsgálódásnak alávetett EK rendelkezések összevetését követôen a Bíróság arra az álláspontra helyezkedett, hogy a keresetet elutasította, azaz nem tartotta összeegyeztethetetlennek az EK alapelveivel azon nemzeti szabályozást, amely a patikák alapításának korlátait fenntartotta, az üzemeltetésben való részvételt gyógyszerészi végzettséghez kötötte. Döntése indokolásában több érdekes és a magyar specialitásokat is érzékenyen érintô kijelentés szerepel. Kimondta többek között ugyanis, hogy a nemzeti szabályozásból származó korlátozásokat a közegészségkapcsolatos közérdek indokolja, azaz a közérdek minden egyéni, gazdasági érdeknél fontosabb, mert e módon biztosítja, hogy a lakosság rendszeres gyógyszerellátása megelôzze a gazdasági megfontolásokat. Ugyanis csak az biztosíthatja, hogy a gyógyszertár vezetése során az egészségvédelem érdeke megelôzze a gazdasági célokat, ha a gyógyszertár vezetésére befolyást gyakorolni képes üzemeltetôk hiánytalan szaktudással és speciális tapasztalattal rendelkeznek. Ez pedig nem jelent mást, mint az idôközben hatályon kívül helyezett 1994. évi LIV. törvénynek a patikát üzemeltetô gazdasági társaságok tulajdonosi strukturájára vonatkozó szigorú rendelkezések helyességét, melybôl következôen a jelenlegi megengedô szabályozás a közegészség-védelmének közérdekét sérti. Mégis van tehát olyan nemzeti, közösségi érdek, amely felülírhatja a gazdasági verseny és a vállalkozás szabadságát. Milyen indokkal fogadható el ez a megállapítás? – vetôdhet fel a kérdés, amelyre szintén magyarázatot kapunk a kérdéses ítéletbôl. Ami a gyógyszerészi képesítéssel rendelkezô üzemeltetôt illeti, nem tagadható, hogy akárcsak mások, ô is nyereségre törekszik. Ugyanakkor hivatásos gyógyszerészként köteles a gyógyszertárat nem csupán gazdasági céllal, hanem – gyógyszerészi esküjéhez híven – szakmai szempontból nézve is megfelelôen üzemeltetni. A nyereségszerzéshez fûzôdô személyes érdeke – képzettsége, szakmai tapasztalata és az ôt terhelô felelôsség miatt – kevésbé lesz meghatározó, hiszen a jogi vagy a szakmai etikai szabályok esetleges megsértése nemcsak beruházásának értékét, hanem saját szakmai egzisztenciáját is veszélyeztetheti.

A jelen cikk szerzôje számára további igen helyesnek tartott indokolási rész az, amely végre ki meri mondani azt, hogy a gyógyszer nem árú, nem kereskedelmi termék, még akkor sem ha ezen nézettel ellentétes döntések már láttak napvilágot a nemzeti jogértelmezés/jogalkalmazás során.

Különösen szokatlan, hogy az ítélet, a gyógyszerfogyasztás költségvetésre gyakorolt hatásait is vizsgálja. Indokolása szerint a túlzott gyógyszerfogyasztás vagy a gyógyszerek nem megfelelô alkalmazása az anyagi erôforrások pazarlásával jár, ami még ennél is több kárt okoz, mivel a gyógyszerágazat jelentôs költségeket emészt fel, és egyre növekvô igényeknek kell megfelelnie, miközben az egészségügyi ellátásra fordítható anyagi erôforrások – a finanszírozás módjától függetlenül – végesek. Ez a tény pedig minden felelôsséggel bíró jogalkotó számára világos kell, hogy legyen. Összegezve tehát az ítélet kimondja, hogy „az esetlegesen a közegészségügyi és a társadalombiztosítási rendszerek pénzügyi egyensúlyára gyakorolt kockázatokra, a tagállamoknak joguk van szigorú követelményeket támasztani a gyógyszer-kiskereskedelmi tevékenység végzésére feljogosított személyekkel szemben, különösen a gyógyszerek értékesítési módjait és a nyereségre való törekvést illetôen. A tagállamok így fôszabály szerint fenntarthatják a gyógyszer-értékesítés jogát kizárólag a gyógyszerészek részére, azon indokból kifolyólag, hogy ôk azok a személyek, akiknek a fogyasztók részére garanciát és tájékoztatást kell adniuk.“ Az ítélet rendelkezése pedig nem jelent mást, minthogy újult erôvel lehet kezdeményezni a gyógyszertár alapítás liberalizációjának leállítását, a gyógyszerész szakemberek többségi tulajdonlásának visszaállítását a gyógyszertárat mûködtetô gazdasági társaságokban. Remélhetôleg e döntés végre meghozza vagy elôsegíti azoknak a változásoknak a létrejöttét, amelyek megállítják a gyógyszerész tevékenység mélyrepülését és visszaállítják a szakmai színvonal – manapság szükségtelennek ítélt – mértékét. Mostmár csak az a kérdés, hogy minderre mikor kerül sor, menynyire fontos ez a politikának?

A gyógyszerészektôl eltérôen a gyógyszerészi képesítéssel nem rendelkezôknek értelemszerûen nincs a gyógyszerészekével egyenértékû képzettsége, tapasztalata és felelôssége. E körülményekre tekintettel azt kell megállapítani, hogy az ô esetükben nincsenek meg ugyanazok a garanciák, amelyeket a gyógyszerészek nyújtanak.

Végezetül álljon itt egy személyes történet: Néhai nagyapám és kedvenc kezelô orvosa nehezen viselték az orosz megszállást. A doktor mindennap jött betegét meglátogatni és 45-tôl folyton azt mondta: „Matyi bátyám, ezt már térden állva is kibírjuk, mert itt vannak az amerikaiak a határnál.” Nagyapám hitte, de sajnos meghalt még azelôtt, hogy a „térdelést” befejezhette volna.

Következésképpen a nemzeti jogalkotás és gyógyszerész társadalom úgy is vélheti, hogy a gyógyszerészek által üzemeltetett gyógyszertáraktól eltérôen a gyógyszertárak gyógyszerészi képesítéssel

Almási és Borsy Ügyvédi Iroda Dr. Borsy János ügyvéd társasági jogi és cégjogi szakjogász Gyógyszertár VIII. évf. 6. szám 9

Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány

A magyar gazdaság reorganizációja Kedves Olvasó! Arra kérem, hogy gondolatban fussa már végig saját lakóhelye környékét, hogy mi minden ment tönkre az utóbbi húsz évben az Ön környezetében (is). Látatlanban állíthatom, hogy lényegében: minden. A magyar ipart tönkretették, mezôgazdaságunkat szétzüllesztették, azaz gyárakat, üzemeket bezárták, a mezôgazdasági létesítményeket felszámolták, az embereket szélnek eresztették. Történt mindez a magyar lakosság csoda várása közepette, hogy megújul az ország, modernizálódik és felzárkózik Nyugat-Európához. A neoliberális gazdaságpolitika jegyében szabad versenyt hirdettek és forszíroztak politikusaink és csodák-csodájára mindig a külföldiek nyertek. Apránként az ország vagyonának döntô hányada külföldi kézbe került potom pénzért. Még büszkék is voltunk, hogy áramlik be a külföldi tôke és hozza be a modern technológiát, ami fel fogja virágoztatni az országot. Közben szorgalmasan zárták be a magyar gyárakat és leginkább bérmunkát hoztak az országba. Nem vettük észre, hogy a túltermeléssel küszködô NyugatEurópának mi csak mint felvevô piac vagyunk fontosak. Ebben az idôszakban dicsértek is bennünket eleget, mi voltunk a bezzeg-ország, nehogy észrevegyük már, hogy a sajtot éneklik ki a szánkból. Mára elfogyott az ország vagyona, nincs már mit elkótyavetyélni, épp ezért nem is vagyunk érdekesek többé a külföldi tôke számára. Leírtak bennünket.

Ideje leltárt készíteni! Számítógépes hasonlattal élve az ország hardvere (gyárak, üzemek, mezôgazdasági létesítmények) romokban hever. De mi van az ország szoftverével, a megszüntetett gyárak, üzemek mûszaki és mezôgazdasági értelmiségével, a kétkezi dolgozókkal, akik tudták, értették és nem utolsó sorban szerették munkájukat. Töredék hányaduk kiemelkedett, meggazdagodott, a döntô többség elkallódott az eltelt húsz év során. Ez az igazi pazarlás! Ha Magyarországot rendbe akarjuk hozni, az elsô és legfontosabb lépés a még hadra fogható szakembereknek lehetôséget biztosítani az értelmes alkotó munkára. Fel kell mérni, hogy melyek azok az iparágak és mezôgazdasági területek, ahol megfelelô számban fellelhetôk még a hozzáértô fizikai dolgozók, mûvezetôk, mérnökök, agronómusok stb. és ezeket a területeket kell újraindítani. Ezek lesznek az ún. húzó-ágazatok. A kis- és közepes vállalkozások nagyon fontos szerepet játszanak elsôsorban foglalkoztatás szempontjából egy-egy ország életében, de húzóágazatok nélkül egyetlen ország sem tud felemelkedni. A húzóágazatok beindításával egyidejûleg nyitni kell abba az irányba, ahol még versenyképesek lehetünk, azaz kelet felé a termékértékesítés biztosítására. Sok évtizedes tapasztalatokkal rendelkezô külkereskedôk élesszék újra régi (orosz, ukrán, kazah, tadzsik stb.) kapcsolataikat és helyezzük el ezeken – az egyébként fizetôképes – piacokon a magyar árukat és szolgáltatásokat. Az adósságcsapdából csak ezzel a módszerrel kerülhetünk ki. Ha nem csináljuk és tovább folytatódik a csodavárás, akkor tízévenként újra és újra gazdasági válság lesz Magyarországon, amit sokkterápiákkal kezelgetnek egyre alacsonyabb életszínvonal mellett.

Dr. Simon Kis Gábor egyetemi docens

Vizit

Memphisben A Magángyógyszerészek Országos Szövetsége, a Tennessee Egyetem és a DEOEC Gyógyszerésztudományi Kara között több évre visszatekintô szakmai-tudományos együttmûködés keretén belül 2009. április végén Prof. Dr. Halmos Gábor, Dr. Vecsernyés Miklós és Dr. Samu Antal látogatást tett az Egyesült Államokbeli Memphisben, a Tennessee Egyetem „fôhadiszállásán”. Ennek során találkozásokra és személyes konzultációkra került sor a Tennessee Egyetem több oktatójával – többek között a Magyarországon már jól ismert Dick Gourley professzorral, az egyetem


dékánjával és Lawrence M. Brown professzorral, aki az egyetemen mûködô Gyógyszerterápia Menedzsment Intézet vezetôje. A látogatás során a magyar delegáció tanulmányozta az egyetem klini-


kai orientált Pharm D. és Ph. D., valamint a rezidens- és posztgraduális képzéseinek elméleti és gyakorlati vonatkozásait, keresve az ezeken a területeken történô további együttmûködés lehetôségeit. A magyar vendégekre mély benyomást tett a klinikai gyógyszerészi szolgáltatások nyújtása területén az a kiemelkedôen magas színvonalú szakmai munka, amelyet az egyetemmel együttmûködô, a gyógyszerészhallgatók képzésében aktív szerepet vállaló kórházakban, ill. klinikákon tapasztaltak.

adást. Prezentációja során bemutatatta azt, hogy miként lehet megjósolni az orálisan adott gyógyszerek felszívódását sejtkultúrás modell rendszert felhasználva. Elôadásában kiemelte azt, hogy a modern gyógyszerészeti segédanyagok milyen mechanizmusok által képesek növelni a felszívódás mértékét. Ennek a kérdésnek a tisztázása gyakran a gyógyszerfejlesztési folyamat nagy kihívása, mivel az új molekula biohasznosulása meghatározó lehet a gyógyszerré válás folyamatában.

A Tennessee Egyetem oktatóinak részvételével a delegáció tagjai szakterületeiken elért eredményeikrôl elôadást tartottak.

Dr. Samu Antal a „Magyarországi gyógyszerészi diabetes prevenció” címû elôadásában beszámolt az érintett területeken tett elôkészítô munkákról, azok eredményeirôl és a jövô kilátásairól, utalva a metabolikus szindróma program irányában történô továbblépésre. (A részletekrôl a Gyógyszertár címû lapunk hasábjain folyamatosan beszámoltunk.)

Prof. Dr. Halmos Gábor a „GHRH és a rák” címmel tartott elôadásában beszámolt arról, hogy ugyan az elmúlt évtizedekben sikerült jelentôs haladást elérnünk a rosszindulatú daganatok idôben történô felismerésében és kezelésében, de ezen megbetegedések továbbra is növekvô nagy száma miatt új, hatásosabb és korszerûbb diagnosztikai és terápiás lehetôségek kifejlesztésére van szükség. Napjainkban a daganatterápiában általánosan használt eljárások zöme, mint a radikális mûtétek, sugárterápia vagy a citosztatikumokkal történô kezelések, sok esetben nem tekinthetôk a betegek életminôségét is helyreállító kielégítô megoldásnak. A hetvenes-nyolcvanas években írták le elsôként a hipofízis elülsô lebenyének hormon elválasztását szabályozó hipotalamikus, ún. releasing és inhibiting hormonokat, tisztázták kémiai szerkezetük, majd rövidesen kapcsolatba hozták ôket humán daganatok növekedésének befolyásolásával. Ismert, hogy a daganatos megbetegedések bizonyos hányada a GH-RH – növekedési hormon (GH) – növekedési faktorok (pl: IGF-I és II) tengely szupressziójával is kezelhetô. Az eddigi vizsgálatok alapján a GH-termelés blokkolására kifejlesztett GH-RH (növekedési hormon releasing hormon) receptor antagonisták a GH-RH – GH – IGF-I vonal gátlása mellett (indirekt hatás), direkt módon is képesek a daganatsejtek proliferációjának gátlására. A legújabb eredmények azt mutatják, hogy elsôként sikerült az eddig ismert receptoroktól eltérô és a humán tumorokban expresszálódó GH-RH receptor splice variánsokat kimutatni és izolálni. Ezek alapján a GH-RH antagonisták ezen jelfogók blokkolásával direkt, receptor mediált módon is kifejthetik daganatsejt proliferációt gátló hatásukat. A kutatásainkból várható eredmények hozzájárulhatnak a rosszindulatú daganatos megbetegedések patomechanizmusának pontosabb felderítéséhez, a rendelkezésünkre álló diagnosztikai módszerek továbbfejlesztéséhez, valamint új molekuláris támadáspontú gyógyszerek kifejlesztéséhez.

A MOSZ és a Debreceni Egyetem delegációja személyes találkozó, ill. videokonzultáció keretében megismerkedett és elbeszélgetett azzal a négy gyógyszerészhallgatóval, akik a több éve sikeresen mûködô együttmûködés keretében ez év ôszén fogják rezidensi szakmai gyakorlatukat Magyarországon tölteni. A rövid és sikeres konzultációs látogatást követôen reméljük, hogy a hazai sajátosságok figyelembevételével a korábban elért sikeres együttmûködésnek megfelelôen a továbbiakban is hasznosítani tudjuk majd mindazokat az elméleti és gyakorlati tapasztalatokat, amelyeket a Tennessee Egyetem a több évre visszatekintô munkája során a klinikai orientált gyógyszerészképzés és gyakorlat területén elért.

MOSZinfo

Dr. Vecsernyés Miklós „In vitro absorption model with Cacao-2” címmel a gyógyszerfelszívódás in vitro modellezésérôl tartott elôGyógyszertár VIII. évf. 6. szám 11


A vezetô tisztségviselô felelôsségére vonatkozó szabályok Számtalan esetben találkozom olyan kérdéssel, hogy milyen a felelôssége a beltagnak, mint képviselônek, vagy az ügyvezetônek az esetleges rossz gazdasági döntések miatt, különösen, amikor a társaság fizetôképessége kerül veszélybe. A jelen gazdasági helyzetben, a patika liberalizációt követôen bekövetkezô sorozatos gazdasági ellehetetlenülés mellett ez a kérdés teljese okszerû, mondhatni szükségszerû… A 2006. évi IV. törvény – a továbbiakban Gt. – a gazdasági társaság ügyvezetését a társaság vezetô tisztségviselôi vagy a vezetô tisztségviselôkbôl álló testület látja el. A közkereseti és a betéti társaság ügyvezetését az üzletvezetésre jogosult tag vagy tagok vezetô tisztségviselôként látják el. A korlátolt felelôsségû társaság ügyvezetését egy vagy több ügyvezetô látja el. A részvénytársaság ügyvezetését a vezérigazgató, vagy az az igazgatóság mint testület látja el. A vezetô tisztségviselô a feladatát önállóan látja el, és csak a jogszabályoknak, a társasági szerzôdés rendelkezéseinek, a társaság korábban hozott határozataiban foglaltaknak van alávetve, részére a tag fôszabályként nem adhat utasítást. E fôszabály alól csak a korlátolt felelôsségû társaságnál és részvénytársaságnál van kivétel, ha a társaság egyszemélyes. Ilyen esetben az egyetlen tag, illetve részvényes írásban utasítást adhat a vezetô tisztségviselônek, aki az utasítást köteles végrehajtani, de az utasítás végrehajtása során tett vezetô tisztségviselôi intézkedéseivel a társaságnak okozott kártérítési felelôsség nem terheli. A Gt. 30. § szerint – a mely a fenti kártérítési felelôsség kérdését szabályozza – a társaság felelôs azért a kárért, amelyet vezetô tisztségviselôje e jogkörében eljárva harmadik személynek okozott. A vezetô tisztségviselôk a gazdasági társaság ügyvezetését az ilyen tisztséget betöltô személyektôl általában elvárható gondossággal – és ha a törvény kivételt nem tesz –, a gazdasági társaság érdekeinek elsôdlegessége alapján kötelesek ellátni. A vezetô tisztségviselôk a polgári jog általános szabályai szerint felelnek a gazdasági társasággal szemben a jogszabályok, a társasági szerzôdés, illetve a gazdasági társaság legfôbb szerve által hozott határozatok, illetve ügyvezetési kötelezettségeik felróható megszegésével a társaságnak okozott károkért. Az is egyértelmû, hogy nem a vezetô, hanem maga a társaság a felelôs a harmadik személynek okozott károkért. A károsultak tehát közvetlenül a társaságot és nem a vezetô tisztségviselôket perelhetik. A vezetô tisztségviselôk polgári jogi felelôssége – mégpedig a Ptk. általános kártérítési szabálya (339. §) szerint – a társasággal szemben áll fenn. Ez a gyakorlatban többnyire azt jelenti, hogy csak a felszámolási eljárás során, a felszámoló kezdeményezésére történne, ha azt akarná bizonyítani, hogy a vezetô tisztségviselô nem a társaság érdekeinek megfelelôen járt el, és ezzel kárt okozott, amely miatt a társaságnak kellett helytállnia. 12 Gyógyszertár VIII. évf. 6. szám

A vezetô tisztségviselôk feladatukat a gazdasági társaság érdekeinek elsôdlegessége alapján kötelesek ellátni. Bár a társaság érdekei általában (hosszú távon bizonyosan) megegyeznek a tagok érdekeivel, esetenként elôfordulhat olyan érdekösszeütközés, amely során nagy jelentôsége lehet a törvényben megfogalmazott elôírásnak. Ha már beszélünk a felszámolásról, akkor nézzük annak az idevonatkozó szabályait: A tv. kimondja, hogy a társaság fizetôképtelenségével fenyegetô helyzet bekövetkezése esetén a vezetô tisztségviselôk a hitelezôk érdekeinek elsôdlegessége alapján kötelesek ügyvezetési feladataikat ellátni és lehetôvé teszi külön törvénynek (csôdtörvény), hogy e kötelezettség felróható megszegése esetén elôírja a vezetô tisztségviselôk hitelezôkkel szembeni helytállási kötelezettségét. A törvény tehát továbbfejleszti a vezetô tisztségviselôre irányadó felelôsségi szabályokat, és az ún. wrongful trading intézményét honosítja meg, annak érdekében, hogy a társaság ügyvezetését csôdközeli helyzetben visszatartsa a hitelezôi érdekeket sértô, indokolatlan mértékû kockázatvállalástól. De ennek több együttes feltétel esetén kell bekövetkeznie: Fizetésképtelenséggel fenyegetô helyzet Hitelezôk érdekeinek figyelmen kívül hagyása Felróható, tehát szándékos módon történô olyan magatartás, amely a hitelezô érdekeit sérti Igen fontos, az egyébként meglévô korlátozott felelôsséget áttörô szabály – tehát helyt kell állni ezekben az esetekben – amely részben a kültagra, részben pedig nevébôl is következôen a korlátolt felelôsségû társaság tagjaira, sôt a részvényesekre is vonatkozik: A korlátolt felelôsségû társaság jogutód nélküli megszûnése esetén nem hivatkozhat korlátolt felelôsségére az a tag, aki ezzel visszaélt. A korlátolt felelôsségû társaság és a részvénytársaság azon tagjai (részvényesei), akik korlátolt felelôsségükkel, illetve a társaság elkülönült jogi személyiségével a hitelezôk rovására visszaéltek, korlátlanul és egyetemlegesen felelnek a megszûnt társaság ki nem elégített kötelezettségeiért. De csak a tagra igaz ez! A tagok felelôssége különösen akkor állapítható meg, ha a társaság vagyonával sajátjukként rendelkeztek, a társasági vagyont saját vagy más személyek javára úgy csökkentették, hogy tudták, illetve az általában elvárható gondosság tanúsítása esetén tudniuk kellett volna, hogy ezáltal a társaság a kötelezettségeit harmadik személyek részére nem lesz képes teljesíteni. A szabályozás lényege, hogy mindazon társaságokban, ahol a tagnak a felelôssége csak korlátozott, ám e korlátozott felelôsséggel visszaéltek, ez a magatartás pedig a hitelezôk megkárosítására vezetett, korlátlanul és egyetemlegesen felelnek a jogutód nélkül megszûnt társaság ki nem elégített kötelezettségeiért.

Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány További felelôsség áttörések: Minôsített többséget biztosító befolyásnak számít, ha a minôsített befolyásszerzô az ellenôrzött társaságban – közvetlenül vagy közvetve – a szavazatok legalább hetvenöt százalékával rendelkezik. Ha a minôsített befolyásszerzô az ellenôrzött társaság vonatkozásában tartósan hátrányos üzletpolitikát folytat és ezáltal az ellenôrzött társaság kötelezettségeinek teljesítését jelentôsen veszélyezteti, az ellenôrzött társaság bármely hitelezôjének kérelmére a cégbíróság a minôsített befolyásszerzôt biztosíték adására kötelezheti, illetve vele szemben a Ctv. szerinti törvényességi felügyeleti intézkedéseket alkalmazhatja. Ha az ellenôrzött társaság felszámolásra kerül, a minôsített befolyásszerzô (és nem a vezetô tisztségviselô!) korlátlan felelôsséggel tartozik a társaság minden olyan kötelezettségéért, amelynek kielégítését a felszámolási eljárás során az adós ellenôrzött társaság vagyona nem fedezi, ha hitelezôinek a felszámolási eljárás során benyújtott keresete alapján a bíróság – az adós társaság felé érvényesített tartósan hátrányos üzletpolitikájára figyelemmel – megállapítja a minôsített befolyásszerzô korlátlan és teljes felelôsségét. Az említett feltételeknek együttesen kell teljesülniük! Ilyenkor azt szokták kérdezni, hogy milyen a hátrányos üzletpolitika, mi dönti azt el. Erre nem ad magyarázatot a törvény, de néhány eseti döntés már igen. Az üzletpolitika üzleti cselekvési program, a stratégiai, piaci mûveletek hosszabb távú meghatározását, tervezését, a cégre jellemzô gazdálkodási koncepció kialakítását, az üzleti célok, irányelvek megfogalmazását foglalja magában. Amennyiben ez a tevékenység, magatartás nem a társaság érdekét szolgálja, esetlegesen azzal ellentétes, például a társaságnak tartósan bevételkiesést vagy más hátrányt okoz, a hátrányos üzletpolitika megvalósul.

A Csôdtörvény rendelkezései szerint: A hitelezô vagy a felszámoló a felszámolási eljárás ideje alatt keresettel kérheti a bíróságtól annak megállapítását, hogy azok, akik a gazdálkodó szervezet vezetôi voltak a felszámolás kezdô idôpontját megelôzô három évben, a fizetésképtelenséggel fenyegetô helyzet bekövetkeztét követôen ügyvezetési feladataikat nem a hitelezôk érdekeinek elsôdlegessége alapján látták el (ideértve a környezeti terhek rendezését is), és ezáltal a társasági vagyon a keresetben meghatározott mértékben csökkent. A fizetésképtelenséggel fenyegetô helyzet bekövetkezte az az idôpont, amelytôl kezdve a gazdálkodó szervezet vezetôi elôre látták vagy ésszerûen elôre láthatták, hogy a gazdálkodó szervezet nem lesz képes esedékességkor kielégíteni a vele szemben fennálló követeléseket. Ha többen közösen okoztak kárt, felelôsségük egyetemleges. Mentesül a felelôsség alól az említett vezetô, ha bizonyítja, hogy a fizetésképtelenséggel fenyegetô helyzet bekövetkeztét követôen az adott helyzetben elvárható valamennyi intézkedést megtette a hitelezôi veszteségek csökkentése érdekében. A gazdálkodó szervezet vezetôjének minôsül az a személy is, aki a gazdálkodó szervezet döntéseinek meghozatalára ténylegesen meghatározó befolyást gyakorolt (minôsített befolyással rendelkezô). A társasági jogi rendelkezéssel összhangban a törvény megteremti a gazdálkodó szervezet vezetôinek a hitelezôkkel szembeni, magánvagyonukra is kiterjedô – polgári jogi – felelôsségét arra az esetre, ha a fizetésképtelenséggel fenyegetô helyzet bekövetkeztét követôen ügyvezetési feladataikat nem a hitelezôk érdekeinek elsôdlegessége, illetve a környezeti terhek rendezésének kötelezettsége alapján látták el, és ezáltal a társasági vagyon csökkent (wrongful trading). A vezetô tisztségviselôk felelôsségét a törvény úgy állapítja meg, hogy egyben kifejezésre juttatja ezen fe-

lelôsségi forma „rendkívüli” jellegét, így azt, hogy marasztalásra csak abban az esetben kerülhet sor, ha a felszámolás után ki nem elégített hitelezôi követelések maradnak fenn. A vezetô tisztségviselô kimentheti magát, ha bizonyítja, hogy részére a helytelen vállalatvezetés nem felróható, és mindent megtett annak megakadályozása, illetve a hitelezôk veszteségeinek csökkentése érdekében. Azt, hogy e körben konkrétan milyen vezetôi magatartás alapozza meg az eredményes kimentést, a bírói gyakorlat fogja kialakítani, mert ilyen perrel sem lehetett még találkozni. A törvény elôremutató rendelkezése, hogy vezetô tisztségviselônek minôsíti azt a személyt is, aki jogi értelemben ugyan nem volt vezetô tisztségviselô, de ténylegesen meghatározta a gazdasági társaság vezetését (ún. „árnyékvezetô”). A törvény ezzel különösen a nagyméretû, illetve gazdasági pozíciójában alárendelt gazdálkodó szervetek esetében kívánja – a felelôsség megállapítása körében – azon személyeket is felelôsségi körbe vonni, akik a vagyonvesztést ténylegesen elôidézték. Annak megítélése, hogy egy meghatározott adós szervezetnél mely személyek tekinthetôk árnyékvezetônek, a bíróság mérlegelési jogkörébe tartozik. A jelenlegi patikalánc gyakorlatban ennek késôbb még igen fontos szerepe lehet. Tehát téved az a lánctulajdonos, aki azt gondolja, hogy a kis patikák megvásárlása során, az abban névlegesen maradó tagok fogják a felelôsséget kizárólagosan viselni.

Dr. Borsy János ügyvéd társasági jogi és cégjogi szakjogász Almási és Borsy Ügyvédi Iroda Gyógyszertár VIII. évf. 6. szám 13


A visszérbetegségekrôl

Tudnivalók! Ez a háttere annak, hogy minden visszérprobléma a vénás keringésünkre többletterhelést eredményezô két lábra állással kezdôdött! A felegyenesedéssel ugyanis az a lábujjaktól a szívig terjedô magasság, amelyet a véráramnak a gravitáció ellenében kell leküzdenie, lényegében megduplázódott. A visszerekben a vér visszaáramlását tehát a billentyûk akadályozzák meg. Azonban ha nem zárnak rendesen, akkor a vér áramlása lelassul, megnövekszik a vénás nyomás. Ez a megnövekedett nyomás a felületes vénák falát kitágítja, azok megnyúlnak, kanyargóssá válnak – visszértágulatok keletkeznek. Továbbá, a vénás oldalon megemelkedett vérnyomás terheli a hajszálérhálózatot, a pangó vérbôl a környezô szövetekbe víz, vérplazma áramlik elôidézve a végtag duzzanatát, a vizenyôt, (ödémát). Az ödémával együtt vagy attól függetlenül is jelentkezhet a nehézláb-érzés, kellemetlen, feszülô fájdalom, lábikragörcs.

A visszérbetegség, azaz a láb visszereinek – vénáinak – kitágulása (ill. elzáródása), valamint következményei a felnôtt lakosság 20-30%-át érintô „népbetegség”.

A pangó, elhasznált vérbôl a sejtek nem tudnak elegendô oxigént felvenni, lábszárfekély alakulhat ki. A vér sokkal hajlamosabb alvadásra, az alvadékkal telt visszérben kialakul a vénagyulladás (flebitisz), mely nagyon erôs fájdalommal jár.

A visszértágulat (varikozitás) egy olyan, lassan kifejlôdô betegség, amely kezdetben szinte csak kozmetikai problémának látszik, azonban a továbbiakban olyan tünetekkel jár, mint a korai kifáradás, bokaduzzanat, feszülés-érzés, nehézláb érzés, a bizonytalan alsóvégtagi fájdalom, éjszakai lábgörcsök.

Az elsôdleges visszérbetegség kialakulásának oka tehát a felszínes vénák kitágulása, (billentyû-problémák).

A betegség megfelelô kezelés hiányában tovább súlyosbodhat, jelentôsen romlik az életminôség, jelentkezhet ekcéma, lábszárfekély, mélyvénás trombózis, tüdôembólia.

1. A láb két fô felületes vénájának (törzsvénák) tágulata 2. A fô vénák mellékágainak tágulata 3. Közvetlenül a bôr alatt futó hálószerû vénák tágulata 4. A bôr alatt seprûszerûen elágazódó legapróbb vénák tágulata 5. Az összekötô vénák tágulata

A visszérbetegség kialakulása Szervezetünkben a sejtekhez a friss, oxigéndús vért a verôerek szállítják. A szövetektôl az elhasznált vér a bôr alatti hálózatot képezô vékony, majd egyre vastagodó felszíni erek az un. felületes vénákban gyûlik össze, amelyekbôl a vér bizonyos helyeken egyirányú kapukon, a billentyûkön keresztül jut a vért a szívig vezetô mélyvénába. Ezen felfelé irányuló szállítás fô hajtóereje nem a szívmûködés, hanem az izmok mûködése, az izompumpa. 14 Gyógyszertár VIII. évf. 6. szám

A visszértágulatok különbözô helyeken alakulhatnak ki, melyek jelentôsége és veszélye eltérô:

Betegséget, lényeges veszélyt az elsô kettô jelent, a többi elsôsorban esztétikai problémákat okoz. A másodlagos visszérbetegség mélyvénás trombózis következtében alakul ki.

Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány Normális esetben a vér 90%-a a mélyben futó vénákon keresztül jut fel a szívig, és csak 10%-a folyik a felületes vénákban. Ha a mély vénákban egy véralvadék (trombus) elzárja az eret, akkor az ott folyó nagy tömegû vér az összekötô vénákon át a felületes vénákba ömlik, és ott folytatja útját felfelé. Ennek a kilencszeres vérmennyiségnek a szállítására, ekkora többletterhelésre kitágulás a válasz. A végtag duzzanattal, fájdalommal járó trombózis általában sürgôs kórházi ellátást igényel.

A visszérbetegség hajlamosító tényezôi jelentôs a szerepük az öröklési-genetikai tényezôknek hormonális (fogamzásgátlók, ill. a többszöri terhesség is) életmód (mozgáshiányos munka (álló-ülô)dohányzás, testsúly (túlsúly) betegségek: trombózis, ízületi betegségek, érszûkület, krónikus székrekedés bizonyos anyagcsere-betegségek, mint a cukorbetegség,

A kompressziós harisnya (fásli) alkalmazásával mintegy helyettesíthetô az érfalak gyengült feszessége, ill. enyhíthetô az ödéma. Bár a varixokat nem szünteti meg, az visszérbetegség elôrehaladása és a következményként kialakuló lábszárfekély kezelésében fontos szerephez juthat. Itt említjük meg, hogy visszérvérzésnél tilos a végtag lekötése! A gyógyszerek használatát illetôen általános szabály, hogy a visszérbetegség kezelésére készített gyógyszereket csak rövid idôre, a legfájdalmasabb és legödémásabb idôszakokban vetjük be, hiszen ennél a betegségnél a gyógyszeres kezelés csak tüneti javulást hoz, az okot nem szünteti meg. Ugyanakkor a vénagyógyszereknek természetesen megvan a maguk helye a visszérbetegség kezelésében olyan hatásterületeken, mint: 1. Fájdalomcsillapítók. 2. Vénafalra ható gyógyszerek, melyek megakadályozzák, hogy a pangó vérbôl a víz a szövetekbe, a sejtek közé szivárogjon. 3. Vízhajtók, melyek a szervezetbôl a vizet a veséken keresztül vizelet formájában ürítik ki.

Vizsgálatok

A sebészeti kezelés mûtéttel, a nagyobb tágult visszér eltávolításával jár.

Az alkalmazandó kezelés érdekében meg kell vizsgálni, hogy elsôdleges, vagy másodlagos visszérbetegségrôl van-e szó. Különbözô vizsgálóeljárások állnak rendelkezésünkre,

A szklerotizálás a kisebb (pl. a bôr alatt seprû- vagy pókhálószerûen elágazódó) visszerek esetében egy anyag vénába fecskendezésével szünteti meg a visszértágulatokat.

Ultrahang-Doppler vizsgálat: A fájdalommentes és veszélytelen vizsgálat során egy ceruzaszerû eszközzel (Doppler-szonda) feltérképezzük, hogy milyen az egyes erekben a véráramlás.

Mint az elôzôekben kifejtettük, a visszérbetegségek esetében különösen fontos a megelôzés, az életmód.

Flebográfia: alatt a láb vénáinak speciális röntgenvizsgálatát értjük. fényreflexiós: az egyszerû és veszélytelen módszer arra a kérdésre ad választ, hogy milyen a láb vérellátása, véráramlást mérünk.

Megelôzés Mindegy, hogy a visszérbetegség mennyire súlyos, a megelôzés eszközeivel élni minden fázisban rendkívül fontos. Az életmód jelentôségét nem lehet túlhangsúlyozni.

A már felsorolt életmód-tényezôk mellett kifejezetten javasolható a láb ápolása olyan készítményekkel, amelyek fokozzák a vérkeringést, táplálják, serkentik, a szöveteket, gyulladáscsökkentô, frissítô, hûsítô hatásuk révén a tüneteket enyhítik. Miután a gyógyszerek rendszeres használatának mindig vannak kisebb-nagyobb veszélyei, különösen hasznosak lehetnek azok a készítmények, amelyek természetes anyagok alkalmazásával biztosítják a kedvezô hatásokat. A SUMMA-visszérkrém tudományosan kiválasztott gyógynövény-kivonatokat (a közismerten hatékony vadgesztenye mellett egyéb specifikus hatású gyógynövényeket), aminosavakat, ásványi sókat, vitaminokat és más fontos kiegészítô anyagokat tartalmaz.

Fontos a megfelelô testsúly tartása, a sok mozgás, sportolás (úszás). Kerülni kell a hosszas álldogálást és ülést, vagy legalább végezzen „vér-izommozgató” lábtornát (pl. a lábujjak „marokba” szorítása). Fekvéskor vagy utazáskor polcolja magasra lábait. Jelentôsen javítja a láb vérkeringését a lábzuhany. Kerülje viszont a szaunát! Fontos a megfelelô cipô (puha, hajlékony talp). Elôrehaladott betegségnél a megelôzés célja már az olyan következmények, mint a fájdalom, ödéma, lábszárfekély, vénatrombózis, tüdôembólia enyhítése.

Kezelés A megfelelô kezelés mindig összetett (a megelôzés is részét képezi)!

A Summa-visszérkrém alkalmazásával a bôr szöveteinek táplálása, regenerációja, a vérkeringés javítása érhetô el, amely elôsegíti az erek állapotának megôrzését, javulását, ill. a tünetek enyhítését.

A kezelés célja a vénás nyomás, a visszaáramlás csökkentése, a vénafal erôsítése, átjárhatóságának csökkentése, a vérplazma kiáramlásának, ödéma kialakulásának akadályozása, gyulladásgátlás.

Dr. Kvintovics Pál fejlesztô és tudományos munkatárs Summa-Pharma Kft. Gyógyszertár VIII. évf. 6. szám 15


ÁNTSZ Ellenôrzési szempontrendszer Közforgalmú gyógyszertár Homlokzata, betegforgalmi bejárata: Gyógyszertár felirat Szolgálati rend feltüntetése Ügyeletes gyógyszertár adatai Akadálymentes bejárat Szélfogó Csengô és vagy kaputelefon Gyógyszerkiadó ablak Officina: Mûködô betegtájékoztató rendszer (2006.XCVIII.tv.55§) Mûködési engedély nyilvános kihelyezése Várakozás helyének jelzése (személyes adatok védelme) Név és beosztás kitûzôn való alkalmazása (betegjogok érvényesítése okán) Ivóvíz és pohár biztosítása Gyógyszertár-mûködtetési alapfeltételek ellenôrzése: Alapterület Belsô állapot Bútorzat, berendezés „Vásárlók könyve” kihelyezése Tanácsadó helyiség elrendezése Dohányzásra kijelölt hely Gyógyszerkészletre vonatkozó elôírások betartása: Készlet összetétele 2/2008. (I.8.) EüM. rend. szerint Kötelezôen készletben tartandó szérumok GYSE forgalmazás esetén méretvételi és próbahely AUV forgalmazás Gyógyszerek tárolásának elôírásai: Hômérséklet ellenôrzés ellenôrzési füzet vezetése szobahômérsékleti tárolás (15-25 C) hideg tárolás (2-8 C) hûvös tárolás (8-15 C) Gyógyteák tárolása, lejárata Étrendkiegészítôk tárolása, lejárata Tápszerek tárolása, lejárata Kötszerek tárolása, lejárata Tûzveszélyes anyagok tárolása Maró anyagok, savak tárolása A felhasználhatósági idôtartama szerinti sorrend betartása Laboratórium, vényezô: Gyógyszervizsgálat eszközei Gyógyszeranyagok edényzete, vizsgálati szám, lejárat Gyógyszerkészítés eszközei Általános laboratóriumi eszközök Aszeptikus gyógyszerkészítés feltételei Hôlégsterilizátor Porfirizátor Mérlegek és súlyok hitelesítése érvényessége


Reagencia Aqua purificata beszerzése és bevizsgálása Gyógyszertári manuális (összetételek és felhasználhatósági idô) Gyermekgyógyszer szignatúra használata Standedények állapota, szignálása

Egységes expedíció szabályainak betartása: Egyedi készítmények szignatúrája és csomagolása Laborált készítmények szignatúrája és csomagolása Kiszerelt készítmények szignatúrája és csomagolása Lejárt, selejt, forgalomból kivont készítmények kezelése: Elkülönített tárolás Beteg által visszahozott, lejárt készítmények gyûjtése Fokozottan ellenôrzött szerek (43/2005.(X.15.) EüM.rend) Tárolás Megrendelés, vények, értesítôk, nyilvántartás Készletek és nyilvántartás ellenôrzése Lejárt, beteg által visszahozott kábító tárolása Kábítószer felelôs megbízása Hitelesített nyilvántartások vezetése: Vizsgálati napló Labornapló Impleálási napló Méregkönyv Munkafüzet Kiszerelési napló Sterilezési napló Belsô minôségellenôrzési napló Forgalmazás megszûnésének nyilvántartása Ellenôrzött szer nyilvántartása Számítógépes szolgáltatások: Internet kapcsolat Internetes gyógyszerforgalmazás Honlap Gyógyszerek házhozszállítása Szakmai kiadványok ellenôrzése: Ph.HgVII., Ph.HgVIII. FoNo VII. FoNoVet Ph.Hg. és FoNo javításai Eü. Közlöny OGYI Közlemények Hivatalos gyógyszeralkalmazási elôiratok Admminisztratív feltételek: Szakmai felelôsségbiztosítás Alkalmazottak munkaszerzôdései Elôzetes és idôszakos orvosi alkalmassági vizsgálatok Belsô minôségügyi rendszer Akkreditáció Gyógyszerészi gondozás Megállapodás magisztrális gyógyszerkészítési feladatokra Lészám és képesítések dokumentumai: Gyógyszerész Szakasszisztens Asszisztens Kisegítô Egyéb intézmény ellátása: Fekvôbeteg Járóbetegellátó Szociális Egyéb

2009. Megújult tartalommal hetedik évfolyamát indítja a közvetlen lakossági ellátásban dolgozó gyógyszerészek havi magazinja a „Gyógyszertár”. A MOSZ mértékadó szakmapolitikai kiadványa szerkesztôi 2009-ben is ellátják Önt egyedülállóan bemutatott ismeretekkel. Információ Helyzetértékelés Vélemények Továbbképzés Aktualitások

Fizesse elô 2009-ben is! Megrendelhetô: Magángyógyszerészek Országos Szövetsége Budapest, 1134. Huba u.10. T:236-0974, Fx:239-0349, E-mail: [email protected] www.moszinfo.hu www.moszinfo.eu www.magangyogyszereszek.hu

Szervezeti élet Szervezeti élet Szervezeti élet Szervezeti élet

20 éves a Magyar Gyógyszerészi Kamara A születésnap megünneplésére a XI. Magyar Gyógyszerész Napok részeként az Európa Kongresszusi Központban került sor május 23-án.

Dr. Horváth Tamás elnök ünnepi beszédében – többek között – hangsúlyozta, hogy a húsz éves kamara alapításakor kitûzött elsô célja a gyógyszerészet szakmai, erkölcsi és anyagi rehabilitációja volt. Ez az elsô évtizedben a privatizációval és a gyógyszerészi magántevékenység megteremtésével sikerült is. A második évtized azonban számos olyan változást hozott, ami a kezdeti célkitûzés újabb elérésének igényét veti fel. Ez a folyamat a 2006 végén megtörtént liberális szabályozással teljesedett ki. A közel két évnyi liberális ámokfutás után ma a gyógyszerészet ismét szakmai, erkölcsi és anyagi életképességének helyreállításáért küzd. Az elnök szavai után a miniszter képviseletében köszöntôt mondott: Dr. Pordán Endre az Egészségügyi Minisztérium szakállamtitkára, John Chave, az Európai Unió Gyógyszerészeti Csoportjának fôtitkára, aki ismét megtisztelte jelenlétével a magyar gyógyszerésztársadalmat. Ugyancsak szólt a gyógyszerészekhez Dick Tromp, az EuroPharm Forum elnöke, Dr. Éger István, a MOK, Dr. Balogh Zoltán, a MESZK, Prof. Dr. Klebovich Imre, az MGYT, Dr. Mikola Bálint, a MOSZ, Dr. Bölcs Judit, a MGYE elnöke. A társkamarák részérôl szót kért Dr. Ulrich Krötsch, a Német Szövetségi Kamara, Mag. Pharm. Leopold Schudermaier az Osztrák Gyógyszerészkamara, Grzegorz Kucharewicz a Lengyel -.Gyógyszerész Kamara elnöke, Stefan Krchnak, a Szlovák Gyógyszerészkamara nemzetközi referense, Erdogan Colak a Török Gyógyszerésztudományi Társaság elnöke, valamint Bruno Herold, a Szász Gyógyszerészkamara tiszteletbeli elnöke. A kamara volt elnökei közül elsôként Prof. Dr. Vincze Zoltán szólt, aki úgy fogalmazott, hogy számára a legnagyobb élmény a megalakulás volt. Dr. Szabó Sándor egykori elnök, jelenlegi tiszteletbeli elnök szavai szerint a kamara 20 éves jubileuma számára paradicsomi állapotokat jelent, mert visszaigazolása élete meghatározó korszakának. Hávelné dr. Szatmári Katalin volt elnök a kamara húsz éves történetének kiemelkedô eseményei helyett inkább azokról a kollégákról szólt, akik ebben a két évtizedben mindent elkövettek, hogy a gyógyszerészet az ôt megilletô helyére kerüljön az egészségügyben és a társadalomban.

EuroPharm Fórum elnöke tartott elôadást. „Gazdasági, politikai, morális válság és az egészségügy“ címmel, Prof. Dr. Chikán Attila, „Gyógyszerészképzés – a jövô gyógyszerészetének szolgálatában“ címmel Prof. dr. Botz Lajos Magyar Gyógyszerésztudományi Társaság alelnökének elôadása hangzott el. MAGYAR GYÓGYSZERÉSZ KAMARA ARANYÉRME Dr. Tihanyi Ágnes (Budapest) PRO PRAXIS PHARMACIAE Dr. Kisbenedek Eszter (Budapest) Dr. Haraszti Csaba (Budapest) Fábián Márta (Szeged) Dr. Dudus Károly Balázs (Sárvár) Kósa Júlia (Nagykôrös) PRO HOMINE NOBILE PHARMACIAE Dr. Tóth Barna (Pomáz) Dr. Kôhegyi Ferenc (Hódmezôvásárhely) Dr. Pál Éva Zsuzsanna (Kecskemét) Babkáné Földesi Ilona (Debrecen) Dr. Kárpátiné Gangl Teréz (Sopron) TANTUS AMOR OPERIS PHARMACIAE Dr. Nizsalovszky László (posztumusz) (Budapest) Magyarné dr. Pintér Gabriella (Pilisvörösvár) Czékusné dr. Skoda Mária (Nágocs) Dr. Csonka Gábor (Szombathely) Lôcze Lajosné dr. (Sopron) Dr. Ungvári József (Debrecen) A MAGYAR GYÓGYSZERÉSZI KAMARÁÉRT Dr. Kovács János (Dombóvár) Dr. Vetsey-Körmendi Ágnes (Sopron) Dr. Haragh László (Szentgotthárd) Angeliné dr. Walter Mária (Császártöltés) Dr. Pauker Zsoltné (Miskolc) Dr. Boholy Zsuzsanna (Miskolc) Ujházi Lászlóné dr. (Debrecen) Dr. habil. Kiss István (Budapest) Dr. Éger István (Budapest) PRO PHARMACIAE (Pharmacia Alapítvány díja) Dr. Gara István (Nagyatád)

Az üdvözléseket és visszaemlékezéseket a kitüntetések átadása követte, a minisztériumi kitüntetéseket Pordán Endre, a kamarai kitüntetéseket Horváth Tamás, az alapítványi kitüntetéseket pedig Szabó Sándor adta át.

Valamennyi kitüntetettnek gratulálunk. Az ünnepség délutáni, plenáris ülésén a gyógyszerészet európai helyzetérôl John Chave az Európai Unió Gyógyszerészi Csoportjának fôtitkára, az európai gyógyszerészek kiútkeresésérôl, az EuroPharm Fórum és a WHO kapcsolatáról pedig Dick Tromp, az 18 Gyógyszertár VIII. évf. 6. szám

ÁLLAMI ELISMERÉSEK 2009 PRO SANITATE Dr. Grabarits István (Kalocsa) MINISZTERI DICSÉRET Dr. Tari János (Demecser) Dr. Sohajda Attila (Berettyóújfalu) Beck Józsefné dr. (Pécsvárad) MINISZTERI ELISMERÔ OKLEVÉL Szent Katalin Gyógyszertár kollektívája (Budapest)

MOSZinfo


Sikerrel zárult a MOSZ Egerben megrendezett továbbképzése „A gyógyszerész szerepe a depressziós betegek ellátásában” témakörben folytatott rendezvénnyel véget ért a MOSZ tavaszi szakmai továbbképzô programsorozata. A szakterület napirendezését indokolta a kórképben szenvedôk számának utóbbi években való rendkívüli dinamikus növekedése nemzetközi és hazai viszonylatban egyaránt. A gyógyszertárakban is egyre több pszichiátriai kezelés alatt álló beteggel találkozunk, ahogy jelentôsen növekedett a kórképben alkalmazott gyógyszerkészítmények forgalma is. Az EuroPharm fórum szakterületi programkoordinátora Dr. Samu Antal megnyitó gondolatait követôen Dr. Tolnai Judit, a Semmelweis Egyetem Pszichiátriai Klinikája docense avatta be a hallgatóságot a kórkép élettani és gyógyszerhatástani kérdéseibe. Fôorvos Asszony a három nap alatt három fô fejezetben részleteiben, nagy hozzáértéssel és valamennyiünk számára követhetô módon ismertette a betegség egyes jól definiálható csoportismérveit, az azokhoz tartozó kórlefolyást és az alkalmazott terápiákat. (Terveink szerint a „Gyógyszertár” c. kiadványunkban az elôadás alapján készült összefoglalót kívánunk megjelentetni a szakterületrôl.) Dr. Tósaki Árpád professzor úr a gyógyszeres terápiák menedzselését taglalta prezentációjában, Dr. Benkô Zsolt a gyógyszertári gyakorlatot mutatta be, míg Dr. Hankó Balázs adjunktus úr a kezelés során kiemelkedô jelentôségû beteg-együttmûködés fontosságát hangsúlyozta gondolatvezetésében. A klini-

kus, az oktató és a gyakorló szakember optikáján keresztül bemutatott szakterület összefüggéseiben Samu dr. két elôadása teremtette meg a harmóniát. A hagyományoknak megfelelôen, évek óta a tavaszi utolsó továbbképzés ad alkalmat a MOSZ elsô féléves szakmapolitikai összefoglalójára is. Májusban már minden elôzô évi gyógyszerpiaci adat rendelkezésre áll és ismertek a tárgyévi fô vonalak is. Széleskörû elemzéssel kezdte az értékelést Dr. Simon Kis Gábor a Corvinus Egyetem docense, amikor ismertette a társadalom-, és egészségpolitikai nemzetközi környezetet, majd a közgazdasági stratégiai elemek bemutatásával párhuzamban tételesen prezentálta a hazai egészségügyi ellátó rendszer, ezen belül a gyógyszerpiac változásait. Dr. Mikola Bálint a MOSZ elnöke a gyógyszertár-mûködtetés elmúlt évi adatainak bemutatásával összegyûjtötte a tapasztalatokat, vázolta a jelenlegi fô irányokat.

Prezentációjában a liberalizációs környezet és a versenyhelyzetbôl adódó fô feladatokra fókuszált. Dr. Molnár Márk Péter az OEP fôosztályvezetôje gondolatvezetésében az aktualitásokra helyezte a hangsúlyt. Szélesebb megközelítésbôl indítva az E-alap terveire épülô gyógyszerbüdzsé alakításának egyes lépéseit mutatta be az évben várható intézkedések tükrében. Ismertette az elszámolási gyakorlat aktualitásait és a terveket, az új vényeket bemutatva, annak gyakorlati bevezetése egyes lépéseit, és a közeljövôben várható szolgáltatói szerzôdések megkötése operatív környezetét egyaránt. Dr. Samu Antal tájékoztatta a fórum résztvevôit a MOSZ – DEOEC – Tennessee Egyetem közötti szerzôdés keretében az USA-ban tett elôadói körútjáról. A három fôs magyar delegáció nagy sikerrel mutatta be Memphisben a tíz évvel ezelôtt indított, a gyógyszerészi gondozás és gyógyszeres terápia menedzsment területén elért magyar eredményeket. Ezzel összefüggésben a MOSZ alelnöke kitért a hazai helyzet étékelésére és a fejlesztés fô irányaira is. A jó hangulatú szakmapolitikai fórumot élénk érdeklôdés kísérte. Az elôadásokat követô kötetlen beszélgetés során számos, a gyógyszertárak mûködtetése tapasztalataival összefüggô kérdés vetôdött fel, amelyekben a résztvevôk közös álláspontokat alakítottak ki. Moderátori zárszavában a MOSZ elnöke felhívta a figyelmet a félévet záró jubileumi kamarai rendezvényre, kérve a hallgatóság aktivitását a gyógyszerészet közös ünnepén való részvételre való mozgósításban. A jól összeállított programnak az egri Szépasszony Völgye festôi környezete, a Hotel Villavölgy adott otthont.

MOSZinfo Gyógyszertár VIII. évf. 6. szám 19


Társszervezetek közös gondolkodása Békés megyében Rendhagyó közgyûlés keretében véleménycserére, közös gondolkodásra került sor Békéscsabán, május 7-én. Gondokkal sújtott hivatásunk problémafeltárása rendkívül hatékony volt. Ebben, s a kiút keresésében útmutatást nyújtott Prof. Dr. Klebovich Imre az MGYT elnöke, dr. Horváth Tamás a MGYK elnöke, dr. Schlégelné dr. Békefi Csilla a MOSZ alelnöke, dr. Cseh Ildikó régiós tisztifôgyógyszerész, Lakatosné dr. Hupuczi Rozália a REP fôgyógyszerésze. A kamara megyei elnöke, dr. Melczer Mária Ágnes ünnepi alkalomnak nevezte a gyógyszerész-szervezetek rendezvényét. Hangsúlyozta, hogy közösen szeretné megbeszélni a pillanatnyi helyzetet és azt, van-e, illetve mi az ebbôl kivezetô út.

Dr. Herczegfalviné dr. Abonyi Etelka köszöntôjében rámutatott, hogy volt már, hogy a gyógyszerésztársadalom megmutatta, hogy összefogással el tudja érni akaratát. A privatizációkor egységet tudott felmutatni a szakma. Meg is lett az eredménye! Minden patika óriásit fejlôdött, s színvonalas szakmai munkát tudunk felmutatni Európa számára is. A rekord sebességgel felépülô új gyógyszerellátási struktúra kiegyensúlyozottá tette a lakossági gyógyszerellátást. Jelentôs társadalmi és politikai elégedettség övezte hivatásunkat, ami vonzóvá tette a fiatalok számára is. Többszörös túljelentkezés volt a gyógyszerész karokon, a végzést követôen örömmel, alkotóenergiával jöttek a fiatal diplomások a lakossági gyógyszerellátásba. Bíztunk, hogy újból fellendül a gyógyszerész-dinasztiák korszaka.

A válság egyben magában hordozza a változás lehetôségét is. Speciális helyzetben vagyunk – mondta, de nem tudjuk a 2006. elôtti állapotokat visszahozni, viszont célul tûzhetjük ki a problémák legjobb megoldását. A liberalizáció és a gazdasági válság kettôs poklával kell megküzdenünk, ráadásul a politika által legyengített állapotunkban. Az üzleti szempontok folyamatosan ütköznek az erkölcsi, emberi, szakmai megfontolásokkal. „Ember embernek farkasa” lett, világította meg a liberalizáció következményeit. Kiútként meg kell találni a mûködésünk egyensúlyát, hisz akkor tudunk talpon maradni. Fontos a társadalom értékítélete, erre a történelmi, ötvenes éveket hozta fel elnök úr példának. A tulajdonuktól, egzisztenciájuktól megfosztott gyógyszerészek szakmai tisztességükkel kivívták a társadalom megbecsülését. Ez a megbecsülés is hozzájárult a privatizáció véghezviteléhez és a doktori cím megadásához, mely nagy jelentôségû a társadalom értékítélete szempontjából. A kamara stratégiai céljainak a jövedelmezôség és a likviditás javítását tûzte ki.

Most e nehéz, verejtékkel létrehozott, a családoktól is nagy lemondást kívánó munka látszik tönkremenni! Nagy szükségünk van a gondolataink összerendezésére, s teendôink megfogalmazására! Régi Nagyjaink, s a mi eredményeink nem veszhetnek kárba! A gyógyszerészet ma nagy kihívás elôtt van!

Kiemelte a közösségi túlélési stratégiák közül a társszervezetekkel való együttmûködést. Bízik a három bástyában, az elsô szabályozás az, hogy a gyógyszerellátás nem kereskedelmi tevékenység, a második a gyógyszerészi gondozás törvényileg szaktevékenységnek számító ténye, s a harmadik a foglalkozási doktori cím.

Úgy látja, fordulóponthoz jutott a szakma. Kiemelkedôen fontosnak tartja a szakma, a szakmai szervezetek összefogását.

A kamara hitvallásával, Adytól idézve zárta beszédét elnök úr „Legyünk mag hó alatt és ôrizzük meg magunkat a jobb idôkre.”

„Fel kell venni a szakmában tevékenykedôknek a versenyt, ami bizony szokatlan, idegen. Színesebb lett a hivatásunkban tevékenykedôk köre, de méltósággal kell küzdenünk, versenyeznünk, – akár a sportolók – nem egymás ellen, hanem a jobb eredményért!” – mondta iránymutatásul. E rendezvény is ehhez hivatott feltöltôdést, muníciót adni.

Az együttmûködés fontosságára irányította a figyelmet Klebovich Imre professzor, a SOTE dékánja – „Együtt és egymásért!” – hangsúlyozta. Hitvallása találkozik a kamara elnökével és óriási, elôremutató értéknek nevezte a szakmai közösségben, a gyógyszerésztársadalom érdekéért végzett közös munkát. Professzor úr beszélt a gyógyszerészek folyamatos szakmai továbbképzésérôl. Felhívta a figyelmet a 2006/51 és a 2003/53 Eü. Min. rendeletek betartására, s a tömeges krach veszélyére, hiszen az idôarányos ponthatárt – az orvosokhoz hasonlóan –, csak a gyógyszerészek 42%-a teljesítette eddig. A jövô év március 11- én pedig lejár

Dr. Horváth Tamás azzal kezdte, hogy „szebbnél szebb gondolatokat” szeretett volna hozni, de sajnos helyette a válság problémájára, a válság baj okozására kell, hogy felhívja a figyelmet. 20 Gyógyszertár VIII. évf. 6. szám

Szervezeti élet Szervezeti élet Szervezeti élet Szervezeti élet a ciklus. A szakmának egyidejûleg többfajta feltételnek kell megfelelni, még ilyen válsággal, liberalizációval terhelt nehéz idôben is. Ilyen feltétel a tanulás, ami egy életre szól, fontossága vitathatatlan. A továbbképzések kategorizáltak, amire nagyon oda kell figyelni: A) Kötelezô szinten tartó tanfolyam – 50 pont szükséges ebbôl. B) Kötelezôen választható tanfolyam. C) Szabadon választható tanfolyam. Enök úr mindenkinek ajánlotta a GYOFTEX honlapjának tanulmányozását, s az MGYT által készített rendezvény-naptárt, ami szintén segít eligazodni a tanfolyamokról. Pontszerzésünkhöz, tudásunk csiszolásához nagyban tud segíteni az ôsszel rendezésre kerülô CPhH, melyet sokszínûsége miatt mindenkinek ajánl professzor úr. A 85 éves MGYT jelmondata a „dr. pharm. cím kötelez”. A kongresszusnak a tudásszerzés mellett a baráti találkozás miatt is jelentôsége van, ezért is szeretné Professzor úr, ha a nagy gonddal rendezett CPhH rendezvényen minél több kollégával találkozhatna! 0dôlnek meg, melyeknek súlyos szakmai következménye várható. Szakmánk elöregedésére is felhívta a figyelmet professzor úr. A MOSZ alelnöke, Dr. Schlégelné dr. Békefi Csilla arról beszélt, hogy a gyógyszer gazdaságossági törvény hatályba lépésével Magyarországon véglegesen lezárult az etikus gyógyszertár mûködtetés korszaka. Ezzel megnyílt a kapu a totális gyógyszerpiaci liberalizációt megtestesítô merkantil modell elôtt. A gyógyszertáraknak ma piaci versenyhelyzetben kell megállni a helyüket. Saját helyzetünket megvizsgálva látjuk, hogy a liberalizációs törvény hatására eddig mintegy négyszáz új patika nyílt, és további patikák nyitása van folyamatban. Míg Olaszországban, Franciaországban, Németországban a patikanyitás és tulajdonlás gyógyszerész szakmai kézben maradt, addig ezt a Magyar Kormány nem tartotta kívánatosnak! Fontosabbnak tartotta a befektetôi érdekeket, azt, hogy minél több patikatulajdon, átmenetileg akár magyar befektetôkön keresztül, elôbb-utóbb külföldi kézbe kerüljön.

zések tapasztalatairól is, – után Melczer Mária Ágnes, a helyi kamara elnöke következett. A kamara az utóbbi idôkben súlyos kudarcokat élt át, amelyekbôl nem volt könnyû felállni, továbblépni. „Ne forduljunk el a nehéz idôkben sem tôle, ne hagyjuk veszni az értékeket. Maradjunk együtt, mindenkire szükség van” – kérte a hallgatóságot. Szólt még az új gyógyszertárak létesítésének gyakorlati oldaláról, az ügyelet és az állítólagos többletszolgáltatások alakulásáról.

Herczegfalvi Lászlóné elmondta, az MGYT Békés Megyei Szervezetének mostani vezetése az idén alakult. Célul tûzték ki, hogy lehetôség szerint továbbra is hoznak továbbképzési programokat a megyébe, hiszen az állandó változás miatt több feladat hárul a gyógyszerészi hivatást gyakorlókra, ami igényli az állandó fejlôdést, továbbképzést. Május hónapban feladatuk a Rozsnyay Mátyás Emlékversenyen való részvétel, melyen Békés megyét Horváth Emília Dóra gyulai kolléganô képviseli. A zsüribe Papy Lajos doktort delegálták. Felvették a kapcsolatot a határon túli gyógyszerészekkel is. Céljuk a „Rozsnyay – hagyomány” folytatása, s a verseny határokon átnyúló nemzetközi szintre emelése is! Elmondta továbbá, hogy a MOSZ kiemelten foglalkozik a gyógyszertár-mûködtetés környezetével, elemezték a mai helyzetet megyére lebontva is. Ebbôl megállapítható, hogy nemkívánatos irányba kezdett elmozdulni a gyógyszertár- mûködtetés. A MOSZ úgy ítélte meg, hogy a gazdasági kérdésekben képtelenek elôrejutni. Ebben az ügyben elindultak az egészségpénztárak kapcsán is, ami ugyancsak egy forrásteremtô lehetôség lenne szûrésre, vagy gondozási tevékenység finanszírozására. A forráshiány mellett a másik nagy probléma a gyógyszertáraknak a hihetetlen mértékû szaporodása. Kiemelte, a MOSZ, az MGYT és a kamara egyformán értékeli a patikák helyzetét. A politikusoknak meg kellene fontolniuk, hogy „azon az úton, amelyen Európa visszafelé jön, nekünk nem kellene elôre rohanni” – a fékeket, ahol lehet, el kell helyezni a liberalizmus folyamatában – jelölte meg a közös célt. Kitörési pontként a társadalom bizalmának megnyerését, a bizalmi kapcsolat helyreállítását, és a gyógyszerészi szellemi munkát, a kognitív szolgáltatások erôsítését nevezte meg. Mindezek érvényesítésére egységes szakmai fellépéseket és folyamatos konzultációt tart fontosnak fenntartani a politikai döntéshozatal szereplôivel.

Dr. Herczegfalviné dr. Abonyi Etelka a MOSZ megyei elnöke

A döntéshelyzetben levô politikusok az egészségügy liberalizálásának eltökélt hívei, s pillanatnyi érdekeiknek megfelelôen bizonygatják a liberalizáció elônyeit. A kialakult helyzetben a marketing fontosságára hívta fel a figyelmet a MOSZ alelnöke. A verseny most létkérdés, mondta – ha szeretünk versenyezni, ha nem, a jelen helyzetben arra kell törekednünk, hogy a verseny fennmaradjon! A tiszti fôgyógyszerész és a REP fôgyógyszerészének szakmai elôadása – melyben részletesen beszámoltak a Békés megyei ellenôrGyógyszertár VIII. évf. 6. szám 21


Felhívás minden Gyógyszerésznek és minden Befektetônek Senki sem helyette sítheti a gyógyszeré szt… Magyar Gyógyszerészi

Kamara és a Magángy ógyszerészek Országos Budapesti Szervezeteine Szövetsége k állásfoglalása: Tényként megállapítha tó, hogy a jogszabály i változások a gyógys súlyos károkat okoztak zerellátásban 2009. év . re A liberalizációs törvény „reform” intézkedéseine k következtében megg nyitási kedv. Jellemzô yorsult a gyógyszertár je azonban, hogy a gy ógyszertár alapítást ne tésnek szánják, ahol töb m hosszú távú befekteb generáción keresztü l gyógyszerészi életpá hanem gyors és haszon lyák valósulnak meg, elvû megtérülésre szám ító befektetések jönnek A változás eredménye létre. , hogy a cél nem a biz tonságos és felelôsségte beteggondozás, hanem ljes betegellátás és csupán a gazdaságila g eredményérdekelt mû ködés megvalósítása. Az elmúlt két év követke zménye, hogy a buda pesti gyógyszerellátás színvonala sajnálatos biztonsága és szakma módon csökkent! (Bár i 354 Patika helyett 460 mûködik). Azzal a kéréssel és ajá nlással fordulunk mind en Gyógyszerészhez, szertár nyitásában ne hogy további új Gyóg vegyen részt sem pénz yügyi befektetôvel való mazottként. társulásban, sem alkalGazdasági tapasztalat aink a gyógyszertárak számának túlzott megn A budapesti patikákra övekedése következtébe jutó átlagos forgalom ért n: éke és annak árrés töm kenés miatt nem fedezi ege a folyamatos csök a gyógyszertár költsége it (munkabérek és vonz villany,- fûtésdíjai, adó atai, bérleti-díjak, gáz-, kötelezettségek, és eg yéb a szakmai színvon beszerzésének költsége alat biztosító eszközök i). Tehát Új Gyógysze rtár létesítése pénzügyi, ból igen kockázatos vá gazdasági szempontllalkozás, valamint elleh etetleníti a régi befektet A vállalkozás és a ko ôket. ckázatvállalás szabad sá gá érezzük, hogy köteles t nem kívánjuk korlátoz ségünk figyelmeztetni, ni, de mégis úgy minden gyógyszerészt tenst, fontolja meg, ho és jól felkészült asszisz gy érdemes-e a csábító ígéretek beteljesüléséne jelenlegi helyzetét. k reményében feladni Új gyógyszertárnak leg alább 60 órát kell nyitv a tartania, amelyhez a szám biztosítása jelen minimális szakmai léttôs költséget is jelent, ennek hiánya az alkalm nos) kizsákmányolásáh azott (és a társtulajdo oz vezethet. Remélve, hogy a csôdhe lyzetbe került budapesti gyógyszertárak példája arra, hogy megfontolju kellô figyelmeztetés k, mikor kezdünk egy új vállalkozás létrehoz ásába. Megfontolásra aján ljuk: „Ésszel, hittel, akarattal és tisztességesen tudjuk céljainkat elérni“ (Prof. Dr. Knoll Imre) Budapest, 2009 május a szervezetek Elnöksége inek nevében Dr. Potocsny Mária Dr. Hetényi László MOSZ Bp-i elnök MGYK Bp-i elnök


Vélemény Vélemény Vélemény Vélemény Vélemény Vélemény A neoliberális gazdaságpolitika egyik felkent szentélye hazánkban a Gazdasági Versenyhivatal. Olyan területeken is követeli, sôt „elôsegíti” (azaz tûzzel-vassal bevezetteti) a versenyt, ahol az testidegen és több kárt okoz, mint hasznot. Többek között ilyen a közforgalmú gyógyszerellátás területe is.

Több Versenyhivatalt!

A Versenyhivatalt az sem hatja meg, hogy a Luxemburgi Bíróság velük ellentétesen foglalt állást, mivel a betegellátás biztonságát többre tartja a verseny mindenhatóságánál, még az Unió Bírósága is.

Joggal merül fel a kérdés, ha a Gazdasági Versenyhivatal ilyen vehemensen szorgalmazza a versenyt, akkor miért nem következetes saját magával szemben is, hiszen egyetlen hivatalként bármikor visszaélhet monopolhelyzetével. E logika mentén legalább három versenyhivatalra van szükség, hogy „egészséges” verseny alakulhasson közöttük ki és legalább egy hivatal tekintetbe vehetné a magyar vállalkozások érdekeit is. Dr. Simon Kis Gábor

Ez a döntés „természetesen” a Gazdasági Versenyhivatalra nem kötelezô, részérôl továbbra is megakadályozandó, hogy a 2000(!) meglévô magyar gyógyszertár monopolhelyzetbe kerüljön.

A Gazdasági Versenyhivatal véleménye az Európai Közösségek Bírósága ítéletérôl „A döntésnek nincs közvetlen hatása a tagállamokra, a szabályozás mindenütt a közpolitikai prioritások és lobbiérdekek érvényesülése szerint alakulhat“ – véli Torjákné Amberger Teréz, a Gazdasági Versenyhivatal irodavezetôje. Világgazdaság Online 2009. május 20.

Felemás tapasztalatok patikán kívüli gyógyszervásárláskor

a készleten lévô termékeket, az esetek 10 százalékában azonban olyan eladóval is lehetett találkozni, aki magától ajánlott készítményeket és tájékoztatást is adott róluk. Az esetek 36 százalékában – fôképp arra hivatkozva, hogy nem adhatnak tanácsot – semmilyen segítséget sem kaptak a próbavásárlók, sôt még a segédanyagokat sem mutatatták meg nekik.

Sem az üzleti, sem a vásárlói elvárásoknak sem tesz eleget a patikán kívüli gyógyszerforgalmazás – állapította meg a Mystery Visit Kft. legfrissebb próbavásárlásos módszerrel történô kutatása. Minden harmadik patikán kívül gyógyszert vásárló figyelmét még a törvényileg elôírt tájékoztató segédanyagokra sem hívják fel az eladók.

Elégtelen vevôtájékoztatás

A patikán kívüli gyógyszerforgalmazás a kezdetektôl fogva (2007. január) kevésbé vonzó a befektetôk számára: a Magyar Gyógyszerészi Kamara elôzetes becsléseit is alulmúlták forgalom tekintetében ezek az egységek. A Magyar Gyógyszerészi Kamara 2007-es becslése szerint a patikán kívüli gyógyszerforgalom a várt 1-2 százalék helyett csak a piac 0,2 százalékát tette ki, ami havi 40-50 millió Ft-os forgalmat jelentett. A befektetôk elmondása szerint nem is a profitcélok hajtják ôket, hanem inkább a szolgáltatások bôvítése és a kapcsolódó vásárlások jelentik az igazi motiváló erôt. Mindezek a fogyasztóbarát elgondolások megdôlni látszanak az eredmények tükrében.

Míg a tárolásra és elkülönítésre vonatkozó szabályokat a vizsgált kereskedelmi egységek mindegyike maximálisan betartja, a vevôtájékoztatás helyenként a minimális szintet sem éri el. Természetesen itt figyelembe kell venni, hogy ezekben az üzletekben az eladó szakképesítés hiányában nem tájékoztathatja az érdeklôdô vevôt. A betegtájékoztatás funkcióját a törvényileg elôírt elektronikus tájékoztatási rendszer és nyomtatott betegtájékoztató látja el.

A kutatás tapasztalatai és a forgalmi adatok arra engednek következtetni, hogy egyelôre nem veszélyeztetik a gyógyszertárak piaci helyzetét a patikán kívüli gyógyszerforgalmazók. A próbavásárlások tapasztalatai alapján ugyanis a patikán kívüli gyógyszerforgalmazók azt a minimális figyelmet sem fordítják a gyógyszereladásokra, mint amit egyéb más általuk forgalmazott termék esetében megtesznek. Az esetek nagy részében a vevô arról sem kap tájékoztatást, hogy komplett számítógépes rendszer, illetve a gyógyszerek nyomtatott formájú betegtájékoztatója áll a rendelkezésükre a vásárlási döntés meghozatalában.

A vizsgált üzletek azok közül a posták, benzinkutak, hipermarketek és drogériák egységei közül kerültek ki, amelyek az ÁNTSZ márciusi listája szerint gyógyszereket forgalmaznak. A nyilvántartás ellenére a próbavásárlások azt az eredményt hozták, hogy számos forgalmazó helyen valójában már hónapok óta nem értékesítenek vény nélkül kapható gyógyszereket.

A segítségnyújtást tekintve az eladók 37 százaléka ajánlott valamilyen készítményt a felvetett problémára. Ajánlás alatt itt fôként azt kell érteni, ha az eladó felsorolta

A kutatásról

A Mystery Visit Piackutató és Tanácsadó Kft. rendszeresen végez gyógyszerpiaci és egyéb próbavásárlásokat elôre meghatározott forgatókönyv alapján. A jelen kutatás 50, áprilisban végzett próbavásárlás eredményeit foglalja öszsze. A tesztelt üzletek kiválasztása országosan reprezentatív mintavételezés mellett történt.


„de Clars“ a jövô kozmetikuma Az elôzô cikkben bemutattam Önöknek a svájci „de Clars“csúcsminôségû kozmetikai családot. Most részletesebben ismertetném a termékeket és azok hatóanyagait.

1. Instant lifting mask Ez a maszk a bôr mélyebb rétegeibe hatolva nedvességgel látja el azt, amely láthatóan, azonnal, fiatalosabb arcbôrt eredményez. A pakolást a maximális hatás érdekében, akár egész éjszakára is az arcunkon hagyhatjuk.

A maszkban lévô hatóanyagok: Ázsiai gázló, vagy Tigrisfû: Az ajurvédikus kozmetikumok legkedveltebb hatóanyaga. Kiválóan védi a bôrt a környezet káros hatásaitól. Kötôszövet megújító, mivel növeli a kollagén és az elasztin rostok termelôdését a bôrben. Késlelteti az öregedés folyamait a bôrben.

gyorsan felszívódik a bôrbe, kiváló hidratáló és tápláló hatása van. Jojoba olaj: Bármilyen bôrtípusra használható, kissé gyulladáscsökkentô és nem hagy hátra zsírfényt a bôrön. A magas „A”- és „E” vitamin tartalma védi a bôrt a nap okozta károk ellen. Kiváló nedvességmegkötô tulajdonsága miatt kifejezetten a száraz, érett bôrre ajánlott. Parlagi ligetszépe olaj: Ennek a nagyon drága, meglehetôsen költségesen elôállított olajnak, egyedülálló az összetétele, több mint 20% gamma-linolsavat tartalmaz, mely az érzékeny bôr kiváló bôrápoló szere. Kutatások bebizonyították, hogy a linolsav képes beépülni a bôr lipid szerkezetébe, jelentôsen csökkentve a bôr víz vesztesét, mellyel jelentôsen fokozza a regenerálódást. Karitévaj: Az összes növényi zsír közül a karté, vagy shea vaj rendelkezik a legmagasabb nem elszappanosítható tartalommal. Magas az allantoin tartalma, ezáltal hámképzô, nyugtató hatású, de enyhíti a száraz bôr kellemetlen tüneteit, hidratáló, nedvesség megkötô tulajdonsága révén.

2. Lifting infusiun face serum

Dekaline: A C-vitamin felszívódást segíti elô, ezáltal ösztönzi a kollagén-szintézist a bôrben. Antioxidáns tulajdonságának köszönhetôen pedig védi a sejteket. Acelora, barbadoszi cseresznye: A nagyon magas C-vitamin tartalmának köszönheti (a narancs C-vitamin tartalmának az 50 szerese) a bôrt energetizáló, sejtvédô és tápláló tulajdonságát.

Panthenol: Hidratáló, gyulladáscsökkentô, hámosító hatású. Csökkenti a viszketést és hidratálja a száraz bôrt. Allantoin: Nyugtató hatású, védi a bôrfelszínt, azt puhává és simává varázsolja, fokozza a krémek regeneráló hatását. Koenzim: A sejtek energiatermelésében játszik fontos szerepet, megnyitja a kaput a biokémiai folyamatok elôtt. A koenzim Q10 bizonyítottan csökkenti a mély ráncokat az arcon 5 héten belül. Avokádó olaj: Több mint 85%-a telítetlen zsírsav, magas az „A”- és „C” vitamin tartalma. Az avokádó olaj


Ennek a magas koncentrátumú szérumnak a használatával, mely növényi hormonok és nagy koncentrációjú hatóanyagok kombinációja, azonnali és tartós hatást érhetünk el, az öregedô bôr védelmében. Frissebbé, ragyogóvá teszi az arcbôrt, életerôvel tölti fel.

A szérum hatóanyagai: Acmella oleracea, Para zsázsa: Az aktív összetevôk „Botox“- hatásúak, csökkentik az izom összehúzódások intenzitását a bôrben, ezáltal simább, fiatalosabb bôrképet idéz elô. Cerasome: Ez egy hordozó rendszer, oxigén stimulátor. felgyorsítja a sejt megújulását. Bizonyítottan 60%kal nô a bôr nedvességtartalma és 28%-kal kevesebb a ránc. Réti here: Ösztrogénhatású növényi hormon, mely képessé teszi a bôrt, a nedvesség visszatartására. Kollagén és hyaluronsav tartalma segíti a bôr egyenletes pigmentációját, a sérült hajszále-Úrek eltüntetését. A bôr láthatóan fiatalosabb és üdébb lesz.

Ectoin: Bôrvédô adalékanyag. A sejtek védekezô mechanizmusát segíti, valamint optimalizálja a bôr nedvesség tartalmát. Az Ectoinnal kezelt emberi bôrsejtek 2x gyorsabban képesek védekezni a stressz ellen.

3. Lifting eye serum Ez a szemszérum szintén sejtszintû tápláló hatással rendelkezik. Azonnal nedvességgel látja el a szem környéki bôrt, a szarkalábak kisimulnak, a bôr megemelkedik. Csökkenek a szem alatti sötét karikák és duzzanatok.

A szemszérum összetevôi: Tigrisfû: Lásd fent Koffein: Felgyorsítja az agyagcserét a bôrben, segít a folyadékáramlást, megszünteti a szem duzzanatait. A koffein szabályozza az energia háztartást és serkenti az anyagcserét. Zöldtea kivonat: Alkaloidákat, flavonoidokat és cserzôanyagokat tartalmaz. A kivonat revitalizáló, gyulladásgátló, antimikrobális és normalizálja a mikrocirkulációt. A bôr öregedéséért felelôs szabadgyököket semlegesíti. A-vitamin: Gyorsítja a kollagén termelôdését és segíti az UV sugárzás okozta károk sejtszintû regenerálódását. E-vitamin: Elsô számú antioxidáns és „harcos“ az öregedés elleni harcban. Gyulladás gátló hatású. Segíti a bôr nedvesség tartalmának megôrzését. Hyaluronsav: Serkenti a kollagén és az elasztin rostok termelôdését. Nedvességmegkötô képessége igen nagy, saját tömegének a sokszorosát képes megtartani. A legismertebb hidratáló és öregedés gátló hatóanyag. Uborka kivonat: Hidratáló, hûsítô hatású. Vitaminokat, emzimeket és kis százalékban gyümölcssavat tartalmaz. 95%-a víz, ásványi sók, C-vitamin, aminosavak. Csillapítja a kivörösödött, irritált bôrt. A következô cikkben a „de Clars“ további termékeivel ismertetném meg Önöket és saját tapasztalataimról is beszámolok!

Szúrós csodabogyó: Serkenti a nyirokáramlást, erôsíti a véredényeket. Növeli az érfalak rugalmasságát, valamint élénkíti az vér áramlását. Stimulálja a kollagén szintézist és aktiválja a mikro cirkulációt.

Kellemes és szép napokat kívánok a Kedves Olvasóknak!

Barabás Éva kozmetikus mester

Sajtófigyelô Sajtófigyelô Sajtófigyelô Sajtófigyelô Sajtófigyelô

Nyitott szemmel! Nemzetközi és hazai sajtófigyelô Spórolni kell a medicinákkal A háziorvosok 35, az intézmények 44 százalékánál kellett volna visszafizetést megállapítani gyógyszerrendelésük okán. Nem a fûnyíróelvet követte az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP), amikor a gyógyszerkassza összegének 15 milliárd forintos csökkentésérôl szóló döntést elôkészítette – jelentette ki Molnár Márk, az OEP illetékes fôosztályvezetôje. Hosszas elemzések elôzték meg a támogatott gyógyszerlistán megvalósítani tervezett racionalizálást, amely évek óta indokolt. Az egyik változás, hogy a 85 százalékos normatív támogatás kulcsa 80 százalékra csökkent, ez átlagosan dobozonként 100 forinttal növeli a betegek kiadásait. A protonpumpagátlók támogatása egységesen 55 százalékra változik, ez a generikus készítmények térhódítását segíti elô. A dementia, az agyérbetegségek kezelésére szolgáló szereknél pedig a klinikailag bizonyítottan hatásos gyógyszereket támogatják a nem bizonyítottan hatásosak rovására. Az enyhe allergia kezelésére szolgáló orvosságok 25 százalékos támogatásának megtartásától a szakmailag kevésbé indokolt orvos-beteg találkozások számának csökkenését remélik a szakorvosi rendeléseken. A patikai árrésrendszer helyett – vagyis hogy a gyógyszerész bevétele annál több, minél drágább orvosságot szolgáltat ki – az OEP régóta olyan érdekeltségi rendszer kialakítását sürgeti, amelynek keretei között dotálni lehet a gyógyszerészek költséghatékony terápiában való részvételét. Amúgy a hatályos jogszabályok alapján a patikában a beteget most fel kell világosítani a helyettesítô termékek költségérôl. Jelentôsen függ a gyógyszerköltés a doktoroktól is. Forrás: Világgazdaság 2009. 05. 18. Uniós pénz innovatív gyógyszerekre Tizenöt kutatási projektet választott ki az Európai Bizottság és az Európai Gyógyszergyártók Szövetsége (EFPIA) arra, hogy részesüljenek az innovatív gyógyszerek elnevezésû kezdeményezés (IMI) 246 millió eurós támogatásából. A projektek elbírálásánál döntô szempont volt, hogy azok hozzájárulnak-e a fejlesztés kezdete és a készítmények piacra kerülése közötti idôszak lerövidítéséhez Forrás: Világgazdaság 2009. 05. 19. Bôvülhet a Pharmanova hálózata A Gazdasági Versenyhivatal (GVH) jóváhagyásával 19 már mûködô vagy megnyitás elôtt álló gyógyszertárral bôvülhet a Pharmanova Vagyonkezelô Zrt. csoporthoz tartozó gyógyszertárak száma azzal, hogy érdekeltséget szerezhet az AW Holding Vagyonkezelô Kft. több leányvállalatában – közölte a GVH kedden az MTI-vel. A GVH engedélye szerint a Pharmanova vállalta, hogy 2009. június 30-ig Gyôrben bezárja a Nádorvárosi Gyógyszertárat azért, hogy a versenytörvénynek és a gyógyszer-gazdaságossági törvénynek megfelelôen öt kilométeres sugarú körön belül 25 százalék alatt maradjon a cég által irányított gyógyszertárak részesedése. A vagyonkezeléssel és befektetéssel foglalkozó Pharmanova Zrt. csoport jelenleg 122, egy-egy gyógyszertárat mûködtetô vállalkozást birtokol. Ugyanakkor 50 százalékban tulajdonosa a Gyôrben egyetlen gyógyszertárral rendelkezô Vitafarma Bt.-nek. A GVH közlése szerint a Pharmanova Vagyonkezelô Zrt. 2009. januárjá-

ban kötött szerzôdést az AW Holding Vagyonkezelô Kft.-vel arról, hogy megvásárolja az Europatika Gyógyszertár-üzemeltetô és Szolgáltató Kft.-ben és a Gyógyszertér Gyógyszertár-üzemeltetô és Szolgáltató Kft.-ben meglévô 99, a MIX Kereskedelmi és Vendéglátó Kft.-ben meglévô 75, a Nyíregy-Pharma Gyógyszerkereskedelmi Kft.-ben meglévô 90, a Fehérvár-Pharma Gyógyszerkereskedelmi Kft-ben meglévô 75, illetve az Elsô AW Kereskedelmi 2008. Kftben valamint a Harmadik AW Kereskedelmi 2008. Kft-ben meglévô 100 százalékos szavazati jogot biztosító üzletrészét. A szerzôdés szerint a tulajdonjog 2009. július elsején kerül a Pharmanova birtokába. A cégjegyzék szerint az 1,5 milliárd forint jegyzett tôkéjû Pharmanova tulajdonosa a német UTA Pharma Beteiligungs GmbH, míg a hárommillió forint jegyzett tôkéjû AW Holding Vagyonkezelô szintén német tulajdonban, az AW Pharma Beteiligungs GmbH közvetett tulajdonában van. Forrás: Weborvos 2009. 05. 19.

Európai vészharang kong a patikaliberalizáció felett? Még az unió szerint sem szabálytalan, ha kizárólag patikusok mûködtetnek, s tulajdonolnak gyógyszertárat. Az Európai Bíróság két, a gyógyszertárak tulajdoni viszonyaival kapcsolatos ügyben határozott. A vitatott kérdés az volt, hogy ellentétesek-e a közösségi joggal az olasz, illetve a német jogszabályokban foglalt rendelkezések, amelyek szerint kizárólag gyógyszerészek lehetnek gyógyszertárak tulajdonosai, illetve kizárólag ôk üzemeltethetnek patikákat. A Magángyógyszerészek Országos Szövetsége e döntés ismeretében a gyógyszertár létesítési moratórium azonnali bevezetésére tett javaslatot Bajnai Gordonnak írott levelében, és ismételten azt kérte a miniszterelnöktôl, hogy kezdjék meg a jelenlegi liberális – a patikaalapítást és üzemeltetést bárkinek lehetôvé tevô – rendelkezés módosításának szakértôi elôkészítését – mondta lapunknak Mikola Bálint, a MOSZ elnöke. Forrás: Weborvos – H. J. 2009. 05. 21. Két hétig pihen a SZ.É.P. Ezen a hétvégén Somogy, Baranya és Tolna megyében járt a SZ.É.P. III. ingyenes szûrôvizsgálati rendezvénye. A nyolcadik hétvégén legtöbben Lengyeltótiban vettek részt a szûréseken. A 3200 fôs településrôl 650-en éreztek felelôsséget önmagukért és töltöttek el egy órát egészségük védelmében a szûrôvizsgálatokon a Mûvelôdési Ház nagytermében. A SZ.É.P. III. 32 állomásának közel 17.000 látogatója volt. Az elvégzett ingyenes szûrések száma meghaladja az 55.000 vizsgálatot. A látogatók közt a három legnépszerûbb vizsgálat a vércukor-, a vérnyomás- és a BMI mérés. A szakdolgozók az eddigi rendezvényeken nagyon sok extrém magas vérnyomást mértek, 200 feletti vérnyomás miatt 6 esetben a mentôszolgálat munkatársai a helyszínen ellátták a beteget, 2 látogatót pedig rögtön kórházba kellett szállítani. Forrás: Weborvos 2009. 05. 24. Világkonferencia Budapesten A világ számos szakembere Budapesten tanácskozik az utazási betegségekrôl, a világjárás egészségügyi kockázatairól. Új Influenza A, hepatitis, malária – járványok, amelyek manapság foglalkoztatják az embereket és amelyeket leginkább az utazók terjesztenek világszerte. Az utazás egészségügyi kérdései szerepelnek a Budapesten megrendezésre kerülô ISTM csúcstalálkozón, ahol a nemzetközi irányelveketés a legújabb egészségügyi tudnivalókat tárgyalják újra a világ számos országából érkezô szakemberek. Forrás: Weborvos 2009. 05. 25. Változóban a patikusok szerepe Azok a betegek, akikkel a patikusok rendszeresen tartották a kapcsolatot, ritkábban tapasztaltak mellékhatást. A gyógyszerészek a háziorvossal együttmûködve fontos segítséget nyújthatnak a betegek gyógyszeres kezelésének javításában, amivel csökkenhet a mellékhatások gyakorisága, és hatékonyabbá válhat a gyógyítás. Két, Gyógyszertár VIII. évf. 6. szám 25

Sajtófigyelô Sajtófigyelô Sajtófigyelô Sajtófigyelô Sajtófigyelô

nagy vizsgálat eredményeit az Archives of Internal Medicine szakfolyóirat közölte. A gyógyszertárak és az ott dolgozó patikusok szerepe az egészségügyi ellátásban világszerte változóban van. A recept nélkül kapható készítmények árusítása az élelmiszerboltokban vagy a benzinkutaknál határozottan gyengítette a gyógyszerekkel történô ellátás rendjét, viszont sokfelé olyan feladat is átkerült a patikákhoz, amelyek korábban az orvosi rendelôkre tartoztak. Forrás: Weborvos 2009. 05. 25.

Hamis gyógyszerek: a jogi szigor mit sem ér A malária és a tuberkulózis kezelésére alkalmas hamis gyógyszerek évente 700 ezer ember halálát okozzák. Az afrikai IMANI Center for Policy & Education megbízásából készített kutatás szerint csak a malária és a tuberkulózis kezelésére alkalmazott hamis gyógyszerek évente 700 ezer ember halálát okozzák a fejlôdô országokban. A legsúlyosabban érintett államok között Laosz, Kambodzsa, Vietnám és Mianmar, valamint Ghána, Nigéria, Angola, Burundi és Kongó szerepel. A jelentés szerint a helyzet kezelését célzó szigorúbb jogszabályok és magasabb büntetési tételek nem kínálnak valódi megoldást a problémára. Ráadásul az érintett országokban gyakori a korrupció, amely a hamisítóknak kedvez, és amelynek szintjét nem csökkentik, hanem tovább növelik az újabb és újabb szabályozási kísérletek. Tovább nehezíti a helyzetet, hogy a kormányok rendelkezései nyomán folyamatosan emelkedik az eredeti gyógyszerek ára. Forrás: HENT Hírlevél 2009. 05. 25. Tiltakoznak a pénztárak Nemcsak az öngondoskodásra, de az állampapírpiacra is rendkívül kedvezôtlenül hatna a pénztári megtakarítások megadóztatása. Hevesen bírálják a pénztárak a kormány adócsomagját. A tervezet elfogadásával megszûnne a munkáltatók által adott természetbeni juttatások adómentessége, így jövôre az önkéntes nyugdíjpénztári és egészségpénztári hozzájárulás, valamint a magán-nyugdíjpénztári kiegészítés teljes összege után 54 százalékos adó- és további 27 százalékos járulékfizetési kötelezettségük lenne. Forrás: Világgazdaság 2009. 05. 25. Gondok vannak az új vényekkel Gyakran elôfordul például, hogy eltér az orvos által szöveges formában felírt termék és az úgynevezett extra vonalkód tartalma, pedig ezeknek egyezniük kellene. A „lehúzható“ extra vonalkód csak a patikus munkáját segíti, így ugyanis nem kell kézzel beírnia az adatokat. Egy, a fôváros VIII. kerületében található gyógyszertárban például nem is adták ki az orvosságot a betegnek, ha ilyen eltérést észleltek. Több helyrôl jelezték a lapnak azt is, hogy ha nem tintasugaras nyomtatóval nyomtatja az orvos a receptet, akkor sokszor nem olvasható az extra vonalkód. A beteget az említett problémák miatt nem érheti hátrány, meg kell kapnia a felírt gyógyszert, az ôt megilletô tb-támogatással együtt – reagált az Országos Egészségbiztosítási Pénztár sajtóosztálya. Forrás: Magyar Nemzet 2009. 05. 26. Uniós elégtétel a gyógyszerészeknek és a szakmának Több mint kétéves megfontolás után figyelemre méltó döntést hozott az Európai Unió Bírósága Luxemburgban. Megállapítást nyert ugyanis, hogy kaphat prioritást a közérdek az üzleti érdekkel szemben – írja cikkében Dr. Mikola Bálint okl. gyógyszerész, okl. szak26 Gyógyszertár VIII. évf. 6. szám

közgazdász. E szerint nem igaz az, hogy európai kötelezettség lenne a gyógyszerellátás piacosítása, a verseny rászabadítása egy versenyhez nem értô, ám hivatásához ragaszkodó diplomás körre. Dr. Mikola Bálint úgy gondolja, már a társadalom által is ismert, hogy az egészségügyi ellátórendszer magánosítása, a több-biztosítós konstrukció elbukása terén szerzett kormányzati kudarcok ellenpontozására a gyógyszerellátás liberalizációja az egyetlen „sikertörténete“ a jelenlegi kormányzatnak. Forrás: Magyar Nemzet 2009. 05. 27.

A becsült népességszám 10 millió 23 ezer Az elôzetes adatok szerint 1,6 százalékkal kevesebb gyermek született és 2,7 százalékkal többen hunytak el 2009 elsô három hónapjában, mint az elôzô év azonos idôszakában – közölte a Központi Statisztikai Hivatal (KSH). A KSH adatai szerint az elsô negyedévben 23.648 gyermek született, a halálozások száma pedig 35.440 volt. A természetes fogyás 11.792 fô, 1306-tal több az egy évvel korábbinál. A nemzetközi vándorlás figyelembevételével becsült népességszám az idôszak végén 10 millió 23 ezer volt. Forrás: KSH 2009. 05. 27. Huszonhárom gyógyszertár ügyel Szegeden Az orvosi ügyelettôl számított nagyjából két kilométeres körön belül található, huszonhárom szegedi patikát jelölte ki ügyeletesnek az ÁNTSZ; a kis gyógyszertárak tiltakoznak, és közösen fellebbeznek a határozat ellen, mert a feladatot nem tudják ellátni. A döntésrôl a napokban értesítették az érintett patikákat, amelyeknek az ügyeleti forgórendszert június közepétôl kell ellátniuk. A határozat szerint a gyógyszertárak heti váltásban látják majd el a feladatot, amelyet sem a városi egészségügyi bizottság, sem a gyógyszerészkamara nem támogatott. Forrás: Délmagyarország 2009. 05. 27. Lehet, hogy jó a kórházi struktúra Jövôre bevezetik a szolgáltatók eredményeinek folyamatos mérését. A várakozási idô mellett elemzik a betegutakat is. Öt hónapja kérhetik a kórházak és fenntartóik intézményük szerkezetének átalakítását, ám csupán huszonöt helyrôl érkezett ez irányú kérelem az ÁNTSZ regionális szervezeteihez. Székely Tamás tárcavezetô szerint ennek vagy az az oka, hogy elégedettek a meglévô struktúrával, vagy nem ismerik a januárban módosított törvényt, amely megkönnyítette a szerkezetváltást. Az egészségügyi bizottság tegnapi ülésén a miniszter utalt a két éve, Molnár Lajos minisztersége idejében hatályba lépett kapacitástörvényre, amelynek következtében a 173 kórház közül hatot bezártak, tizenkettôben megszûnt az aktív ellátás. Akkor – az intézmények és a fenntartóik ellenállása miatt – több esetben a miniszter döntött a kapacitásokról, ezt a jogot januártól a regionális tisztiorvosi szolgálat látja el. Forrás: Világgazdaság 2009-05-28 A több mint egy hete bezárt gyermekosztály élére a mai napig nem talál orvost a kalocsai kórházigazgató Hiába a háromszobás lakás, a közalkalmazotti bértábla szerinti bér duplája, a házastárs elhelyezkedésének biztosítása és a gyerekeknek iskola. A kalocsai kórház igazgatója ugyanis alapban ezt kínálta eddig annak a gyerekorvosnak, aki vezetné az intézmény gyerekosztályát. Hárman jelentkeztek maguktól a pályázatára, 11 kollégát dr. Deák Zoltán maga keresett meg, volt, akiért autót is kül-

Sajtófigyelô Sajtófigyelô Sajtófigyelô Sajtófigyelô Sajtófigyelô detett, hiába. A több mint egy hete bezárt gyermekosztály élére a mai napig nem talál orvost a kalocsai kórházigazgató. Pedig, ahogy mondja, már így is messzire ment: a kórház pénzügyi lehetôségein túl tekintettel kell ugyanis lennie arra is, hogy a többi kollégával ne legyen igazságtalan. Az aránytalanul magas ajánlat az „új jelöltnek“ méltánytalan azokkal szemben, akik harminc éve kitartanak nála. Legalább három szakorvos kellene, de nincs annyi. Forrás: Népszabadság 2009. 05. 28.

Átrendezôdô gyógynövénypiac Félô, hogy teljesen eltûnnek 2011-re a patikák és gyógynövényboltok, áruházak polcairól a gyógynövényalapú gyógyhatású készítmények. Az Európai Unió ugyanis nem ismeri ezt a hazánkban a nyolcvanas években bevezetett termékkategóriát. Magyarország pedig az említett idôpontig kapott többször is módosított haladékot, hogy átvegye az ottani rendszerezést. A termékcsökkenési folyamat már el is kezdôdött, hiszen míg 2000-ben még nyolcszáz ilyen árut engedélyezett az Országos Gyógyszerészeti Intézet, addig ez a szám mostanra már 350-re apadt. A gyártóknak három lehetôségük van 2011 márciusáig: vagy átminôsítik a terméket hagyományos növényi gyógyszerré, vagy „lesorolják“ gyógynövényalapú kozmetikai készítménnyé, étrend-kiegészítôvé, teák esetében pedig élelmiszerré, illetve megszüntetik a termék gyártását. Forrás: Világgazdaság 2009. 05. 28. Mellékhatás jelentés: egy elfeledett kötelesség Az orvosok többsége ellenôrzéstôl tartva mellôzi a súlyos vagy váratlan gyógyszer-reakciók jelzését. Egy több mint ezer orvosra kiterjedô hazai felmérés szerint a megkérdezett doktorok 40 százaléka véli úgy, hogy a gyógyszer-mellékhatások jelentése társadalmi munka, miközben miniszteri rendelet teszi kötelezôvé, s nem is tegnap óta. A vizsgálatban részt vevô háziorvosok 87, míg szakorvos kollegáik 81 százaléka adminisztratív tehernek tartja e tevékenységet, egyharmaduk pedig úgy gondolja, már csak azért is kár bejelentést tenni, mert úgy sem történik semmi. Vannak persze szép számmal olyanok is – a megkérdezettek nagyjából 60 százaléka –, akik attól tartanak, a jelentéssel rögtön magukra húznák a finanszírozó ellenôreit. Mindehhez nem árt tudni, hogy az Európai Unióban – a közösség 2008-as jelentése szerint – évente 197 ezren halnak meg váratlan gyógyszerreakciók miatt, miközben a mellékhatások társadalmi költsége 79 milliárd eurót tesz ki. Forrás: Weborvos – Horváth Judit 2009. 05. 28. Az áfaemelés nem érinti a gyógyszereket A gyógyszerek áfáját nem érinti a júliustól hatályos áfaemelés, a patikaszerek maradnak a kedvezményezett, ötszázalékos áfakörben – mondta Schvarcz Tibor, az MSZP egészségpolitikai munkacsoportjának vezetôje csütörtökön, budapesti sajtótájékoztatóján. A politikus kijelentette: az Országgyûlés egészségügyi bizottsága támogatja és kezdeményezi fogja azt, hogy a nemzeti gyógyszerkészlet mennyisége ne legyen államtitok. Forrás: Weborvos 2009. 05. 28. Az összeállítást készítették: Dr. Pintér László és Dr. Horváth Csaba

A székesfehérvári

Vitál Plusz Patika gyógyszerész munkatársat keres, lehet részmunkaidôs is.

Jejelentkezni lehet a 06 22 786-422 telefonon Kovács Anikó gyógyszertárvezetônél

A Békéscsabai Réthy Pál KórházRendelôintézet Gyógyszerész és gyógyszertári asszisztens munkatársat keres az intézeti gyógyszertárába. Bérezés a Kjt és megegyezés szerint.

Érdeklôdni: Takács Gézáné dr. fôgyógyszerésznél telefonon: 06/66/555-400 Gyógyszertár VIII. évf. 6. szám 27

Megfejtés A tüdô és a hörgôk gyulladásos betegségei közül melyek a legjelentôsebbek? A megfejtés megtalálható a vízszintes 1. és 3., valamint a függôleges 1. sorokban. Vízszintes 1. A megfejtés elsô sora 3. A megfejtés második sora 12. Ver 14. Ragyogó 15. Német felsô! 17. New Mexikói nagy rádiótávcsô csoport rövidített neve 19. A tûzhely régies, német eredetû elnevezése 21. Ír Republikánus Hadsereg 22. Ilyen szert is használnak a mosáshoz 24. A számítástechnikában neve: véletlen elérésû memória 26. Azok 27. Marad betûi keverve! 29. Zöld fûszernövény, mártásokhoz, savanyúságokhoz használják 30. A Csillagok háborújának Jedi tanítómestere 31. Adnak neki 33. Méhek lakhelye 35. Jess Margera zenekarának neve 36. Jelez az ajtón 38. Maró hatású folyadék 40. OE 41. Hegynek lehet ilyenje 42. Becézett férfinév 43. A ház elôtt áll (két szó!) 44. Kanállal ezt is teheti 45. Idôsebb 47. Reá teve, visszafelé! 49. …Mare, erdélyi város mai neve 50. Nem kevés 51. AKR 52. Eszme egy formája 54. Solutio 55. Országos Bajnokság 57. Ilyen a használhatatlan zokni 58. Tagadószó 59. Méhek lakhelye 61. Egyfajta szárnyasok 63. Sertéshús fajta, van belôle rövid és hosszú is 65. Idegen gáz 66. Pl. a kellemes látványú táj is lehet ilyen 68. Kis folyóvíz 69. Dohányzásra alkalmas eszköz Függôleges 1. A megfejtés harmadik sora 2. Biztonsági Tanács 4. ÜP 5. Nóta 6. Rôt vadat 7. Kopasz 8. Lukasztó eszköz 9. Duplázva régi gyermekjáték 10. Barkács áruház 11. …András, történész 13. … Valli, híres olasz díva 16. Helyezô 17. Marina …, világhír, orosz származású, francia filmcsillag 18. … Kandó, magyar származású fotómûvész 20. Simul 23. Pénztelen, angolul 24. Tesz 25. Ruhát tisztít 28. A Hanság fôvárosa 31. Lencse is van ilyen! 32. Pulóver is van ilyen 34. 42 195 m hosszú futóverseny 36. Sertések „csoportja” 37. Hálózat angol rövidítése (informatika) 38. Esô is van ilyen! 39. Fertôzôképes (pl. törzs) 41. Olasz utca 42. Méh tanya 46. Hajít 48. Baromfi hímje 52. Tudomására hoz 53. -nek párja 56. Borravaló (szleng) 57. pH-értéke 7–14 érték közötti, ékezet nélkül 59. Adnak neki 60. Satelit röviden 62. „Nyugodj békében!” angol változata rövidítve (Rest In Peace!) 64. Német helyeslés! 66. Be párja! 67. Elôadás Beküldendô: vízsz. 1. és 3., és függôleges 1. sorok. Az elôzô havi keresztrejtvény helyes megfejtôi közül nyert: Dr. Horváth Györgyné – Szent Damján Patika, Szentes A helyes megfejtést beküldôk között 1 fô részére szóló regisztrációt sorsolunk ki az ôszi – Gyógyszerészek Országos Kogresszusa 2009 – rendezvényünkre 28 Gyógyszertár VIII. évf. 6. szám

Magángyógyszerészek Országos Szövetsége VIII. évf. 6. szám • 2009. június

Magángyógyszerészek Országos Szövetsége

Missziós nyilatkozat A Magángyógyszerészek Országos Szövetsége 1991-ben a gyógyszerészek civil szervezôdése során jött létre a gyógyszerészet új ars poeticajának megfogalmazása, a gyógyszerészi hivatás fejlesztése és társadalmi megbecsülése elômozdítása érdekében. • Érdekérvényesítô tevékenységünket a nemzetközi szakmai folyamatokra is figyelemmel tényszerû adatokra, elemzésekre és következtetésekre támaszkodva, a gyógyszerészet stratégiai érdekeit szem elôtt tartva végezzük. • Kiegyensúlyozott kapcsolatot alakítottunk ki és tartunk fenn a mindenkori állami-, szakmai irányítás vezetôivel, egészségügyi- és civil szervezetekkel egyaránt. • Filozófiánk homlokterébe tartozik a magángyógyszertárak mûködési feltételeinek javítása, a kiszámítható szakmai-, gazdasági- és jogi környezet megteremtése. • Kiemelkedôen fontosnak tartjuk a gyógyszerpiac szereplôivel, a gyógyszergyártók és nagykereskedôk szervezeteivel való érdekazonosság hangsúlyozását, a harmonikus szakmai és gazdasági együttmûködést. • Tudatosan törekszünk a gyógyszerészi érdekek megfogalmazására, tagságunk tájékozottságának növelésére, felkészültségének javítására. • Célkitûzésünk a gyógyszertárak szakmai-, gazdasági-, jogi- érdekérvényesítésének és az egyéni érdekérvényesítésnek magas szintre való fejlesztése. • Törekszünk a gyógyszerészet társadalmi presztizse növelésére, a szakmai szolgáltatások színvonala emelésére. • Fontosnak tartjuk a betegek életminôsége javítását, a gyógyszerész gyógyszerterápiás tanácsadó szerepének növelését, a betegorientált gyógyszerészet elterjesztését. • Elôsegítjük a gyógyszerészeti szakterületek érdekérvényesítési gyakorlata harmonizációját, felvállalva a gyógyszertárak és azok mûködtetésével összefüggô kérdések képviseletét.

SZÖVETSÉG A MAGÁNGYÓGYSZERÉSZETÉRT

Mire megszoktuk, sôt megszerettük az önállóságot és függetlenséget, máris készülhetünk az újabb beosztotti és nyomorgó létformára, hacsak fel nem vértezzük magunkat olyan tudással, ami esélyt ad a túlélésre. Erre készíti fel a személyi jogos gyógyszerész társadalmat a Gyógyszertári menedzsment tanfolyam jelen évfolyama. Az újabb öt évre tematizált „Gyógyszertári menedzsment2” címû, kreditpontos továbbképzés ötödik évfolyamának fôbb témakörei: Versenystratégiák (elôadó: Dr. Mikola Bálint) Távlati szempontok és feladatok tudományos igényû feldolgozását követeli az egyre inkább globalizálódó gyógyszeripari és -ellátó szervezet. Tisztában kell lennie a gyógyszerész társadalomnak azzal, hogy a jelenlegi „minél rosszabb annál jobb” helyzet külföldi stratégiai érdekeket szolgál, mert így az ölükbe hullik a magyar gyógyszertár-hálózat, szinte ingyen. Ezért kell újragondolnunk, megalkotnunk versenystratégiánkat. Válságmenedzsment (elôadó: Dr. Simon Kis Gábor) A gyógyszerellátás gazdasági helyzetének további rontása nemcsak magyar jellegzetesség, hanem nemzetközi tendencia, amit csak közös fellépéssel, tudatos válságmenedzseléssel képes a gyógyszerész társadalom eliminálni. Közösen fel kell vázolnunk a válságmenedzselés mindhárom szakaszát, hogy sokkal felkészültebben reagálhassunk a közeljövô eseményeire. Helyes gazdálkodás, mint az önállóság záloga (elôadó: Dr. Samu Antal) A betegellátás biztonságát szolgálja a magas színvonalú, zavartalan gyógyszerellátás. Ez pedig csak megfelelô gazdasági feltételek mellett valósítható meg. Alapvetô cél a gyógyszerellátás rentabilitásának biztosíttatása. Idômenedzsment (elôadó: Dr. Vincze Zoltán) Egy amerikai közmondás szerint az idô pénz. Egy-egy vezetô nagyon sokszor kerül idôzavarba, aminek java része megelôzhetô lenne, ha tudatosan bánna a munkaidejével. Meg kell különböztetnünk az idôrablókat, amit mások okoznak; az idôcsapdáktól, ami saját magunk produkálunk.

GYÓGYSZERTÁRI MENEDZSMENT2 Szombathely

szeptember

19 – 20.

(szombat-vasárnap)

Budapest

szeptember

26 – 27.

(szombat-vasárnap)

Szolnok

október

17 – 18.

(szombat-vasárnap)

Veszprém

november

07 – 08.

(szombat-vasárnap)

Debrecen

november

14 – 15.

(szombat-vasárnap)

Budapest

november

21 – 22.

(szombat-vasárnap)

A továbbképzô tanfolyam – az akkreditációs bizottság döntése alapján – részvétel esetén 15 kreditpont értékû, sikeres tesztvizsgával együttesen 30 kreditpont értékû. A képzés bonyolításával a Simon Patika Bt. foglalkozik (Címe: 1149 Bp., Nagy Lajos király útja 158.)

Részvételi díj: 9 750,- Ft tanfolyamdíj + az egyetemi elektronikus pontelszámolási költség: 500,- Ft. A számlát a tanfolyam végén kapják meg a hallgatók. Információ: Bihari Erzsébet tel/fax: 06-1 252-4948, 06 30 662-8102, illetve Takács Gézáné dr. tel: 06 30 955-8125.

JELENTKEZÉSI LAP Gyógyszertári menedzsment2 V. évfolyam, 2009. A továbbképzés választott helyszíne: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Jelentkezô neve:

......................................................

Leánykori név: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Anyja neve: Szül. hely:

......................................................... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Szül. ideje: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Kamarai mûködési nyilvántartási száma:

......................................

Jelölje meg, melyik egyetemen tartják nyilván továbbképzéseit: Debreceni Egyetem

❏

Semmelweis Egyetem

❏

Szegedi Egyetem

❏

Munkahely neve: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Munkahely címe: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Missziós nyilatkozat (elôadó: Dr. Sándor István) A jó értelemben vett reklám egyik legális formája a gyógyszertárak illetve az egészségügyi intézmények számára a missziós nyilatkozat. Ami egyúttal a kollektíva tudatosságát is elôsegíti. A jól összeállított missziós nyilatkozat vonzóbbá teszi a patikát a betegek szemében is.

Munkahelyi telefon:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Telefax: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Mobil: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .E-mail: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Számlázási név (ha a fentitôl eltérô): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Számlázási cím: Fizetési mód:

...................................................... Átutalás

❏

Készpénz

A részvételi feltételeket elfogadom, magamra nézve kötelezônek tartom, a tandíj határidôre való befizetésérôl gondoskodom. Kelt: 2009. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Kérjük, hogy a mellékelt jelentkezési lap kitöltésével és visszaküldésével jelezze részvételi szándékát. Tisztelettel:

Dr. Simon Kis Gábor s.k. egyetemi docens

........................................... aláírás Beküldési cím: Simon Patika Bt., 1149 Budapest, Nagy Lajos király útja 158. Tel./fax: 06 1 252-4948 A jelentkezési lap szabadon sokszorosítható!

❏

Hol volt hol nem volt (mese csak gyógyszerészeknek) A kozmetikus tanácsolja. Nyitott szemmel

Recommend Documents