Hodnocení stavu výživy 1 Úvod Odpovězte na otázky Vyjmenujte složky tvořící Metabolický syndrom:
I. Indexy vycházející z antropometrických ukazatelů: 2 Cíl Cílem cvičení se seznámit s indexy, které můžeme stanovit z antropometrických parametrů, naučit se správně měřit a hodnotit tyto parametry.
3 Metodika Potřeby Potřeby: váha, centimetr, přistroj na měření výšky.
Postup práce
Obvod pasu měříme vestoje, v nejužším místě v pase. Boky měříme v místě největšího rozvoje hýžďového svalstva.
4 Výsledky Brocův index:
Pohlaví
Výpočet 1
Výpočet 2
♂:
tělesná výška v cm - 100 (tělesná výška v cm - 100) - 10 %
nebo (tělesná výška v m)2 23 nebo (tělesná výška v m)2 21,
♀:
Výsledek 1
Výsledek 2
Hodnocení Dle tab 1:
Další výpočty:
4.1.1 % ideální hmotnosti*: (aktuální hmotnost/ideální hmotnost) 100
Výsledek:……………………
4.1.2 povrch těla (m2): [hmotnost (kg) ]0,425 [výška (cm) ]0,725 / 139,32
Výsledek:…………………
stupeň obezity % ideální hmotnosti Mírný Střední Těžký Morbidní
115–129 130–149 150–199 200
T ABULKA 1 HODNOCENÍ STUPNĚ OBEZITY POMOCÍ B ROCOVA INDEXU.
Queteletův index nebo body mass index (BMI): BMI
hmotnost kg 2 výška m
Výsledek
Hodnocení dle vyplněné tab 2:
BMI
Index tělesné hmotnosti – BMI (kg.m-2) Kategorie Podváha Norma Nadváha Obezita
Muži
Ženy
Těžká obezita T ABULKA 2 V YPLŇTE TABULKU HODNOCENÍ HMOTNOSTNÍCH KATEGORIÍ POMOCÍ BMI
Stanovení obvodu v pase: Výsledek
Hodnocení dle tab 3:
Stanovení obvodu v pase
Obvod v pase (cm) Kategorie Doporučené rozmezí Nutné snížit hmotnost Snížení hmotnosti vyžaduje lékařskou pomoc
Muži ≤ 94 95–102 > 102
Ženy ≤ 80 81–90 > 90
T ABULKA 3 TABULKU DOPORUČENÝCH HODNOT OBVODU V PASE
Stanovení indexu pas/boky (z anglického Waist/Hip Ratio = WHR) v bezrozměrném čísle. WHR
Výsledek:
Pro ženy
< 0,80
Pro muže
< 1,00
Hodocení:
II. Měření tělesného tuku kaliperem 2
Cíl
Cílem cvičení se seznámit s metodou měření tělesného tuku kaliperem, provést měření tělesného tuku kaliperem na standartních místech (nad tricepsem a pod lopatkou) .
3 Metodika Potřeby
4 Potřeby: kaliper
Postup práce Kožní řasu uchopíme palcem a ukazovákem levé ruky ve vzdálenosti asi 1 cm od místa měření její tloušťky a tahem oddělíme od svalové vrstvy ležící pod ní. Řasu držíme pevně po celou dobu měření. Dotykové plošky rozevřeného kaliperu (který ovládáme pravou rukou) přiložíme ke kožní řase ve vzdálenosti asi 1 cm od prstů svírajících vytaženou řasu tak, aby se měřila kožní řasa stlačená kaliperem a nikoliv prsty. Kožní řasa nad tricepsem (nad m. triceps brachii - 1). Tloušťku řasy měříme na zadní straně paže volně spuštěné podél těla v úrovni zjišťování obvodu paže. Kožní řasa subscapulare (pod scapula - 2). Vyšetřovaná osoba stojí otočena zády k nám, její ramena jsou uvolněná, paže visí volně podél těla. Kožní řasa leží těsně pod dolním úhlem pravé lopatky, probíhá mírně šikmo dolů podle průběhu žeber (asi 45o), tj. směrem k okraji těla. Měříme těsně pod prsty, které svírají šikmo vytaženou řasu. Další místa pro měření kožní řasy: 3 - kožní řasa nad bicepsem 4 - kožní řasa suprailiacale 5 - kožní řasa na stehně
Výsledky 1. měření 2. měření 3. měření průměr nad tricepsem (mm) pod lopatkou(mm) Odhad podílu tukové složky (určený na základě dvou kožních řas, podle Slaughtera) 1. měření ♂:
Výsledek:
% tuku = 0,735 * [nad lopatkou (mm)+ nad tricepsem (mm)] + 1,0
♀: % tuku = 0,610 * [nad lopatkou (mm)+ nad tricepsem (mm)] + 5,1
Z hodnot kožních řas (v mm) na paži (m.triceps brachii) a na zádech (pod lopatkou) určete i procento zastoupení tuku v organismu (orientační hodnota) – viz nomogram
záda % TUKU
záda
pažee
% TUKU paže
T ABULKA 4 N OMOGRAM: SPOJNICE MEZI NAMĚŘENÝMI HODNOTAMI KOŽNÍCH ŘAS ( MM) PROTÍNÁ OSU % TUKU .
III. Měření zastoupení tuku v organismu bioelektrickou impedanční metodou 2 Cíl Pochopit princip bioelektrické impedanční metody, provést měření zastoupení tuku v organizmu pomocí této metody a ohodnotit výsledky.
3 Metodika Princip metody Měření je založeno na skutečnosti, že elektrický proud prochází snadněji tekutinou v našich svalech než tukem.
Potřeby Ruční přístroje na měření procenta tělesného tuku a bioimpedanční váha.
Postup práce
4 Výsledky
Měření pomocí ručního typu přístroje Váha % tuku % vody Výsledky Hodnocení dle tab 5 Měření pomocí bioimpedanční váhy Váha % tuku BMI
Výsledky Hodnocení dle tab 5
Věk (roky) < 30 > 30 Žena 17–24 20–27 Muž 14–20 17–23 T ABULKA 5 T ABULKA FYZIOLOGICKÉHO ZASTOUPENÍ TĚLESNÉHO TUKU (%)
IV. Měření svalové hmoty 2 Cíl 3 Metodika Potřeby Ruční přístroje na měření procenta tělesného tuku a bioimpedanční váha.
Postup práce Obvod svalstva paže se měří přes největší obvod svalstva při volně visící HK. Změřenou hodnotu korigujeme podle vzorce:
OSP = OP - π ·KŘT* * KŘT je kožní řasa nad tricepsem (cm) a OP označuje obvod paže (cm).
Ztráta svalové hmoty Nepřítomná střední těžká Výsledek: Žena > 23,2 cm 14–21 cm < 14 cm Muž > 25,3 cm 15–23 cm < 15 cm T ABULKA 6 HODNOCENÍ MNOŽSTVÍ SVALOVÉ HMOTY
Hodnocení:
Korigovaná plocha svalstva paže (k-PSP) Přestože obvod svalstva paže obsahuje korekci na podkožní tkáň, neobsahuje korekci kosti pažní. Z těchto důvodů se udává tzv. korigovaná plocha svalstva paže. Podle níže uvedeného vzorce vypočtěte korigovanou plochu svalstva paže:
Ztráta svalové Nepřítomná hmoty Žena
Muž
k -PSP
Výsledek:
Hodnocení: dle tab 7:
(OP KŘT ) 2 6,5 . 4
k -PSP
(OP KŘT ) 2 10 4
Vypočtené hodnoty v cm2 porovnejte s níže uvedenou tabulkou.
Deficit nepřítomný mírný střední těžký Žena > 36,3 29,1–36,3 25,5–29,0 < 25,4 Muž > 40,9 32,8–40,8 28,7–32,7 < 28,6 T ABULKA 7 HODNOCENÍ VÝPOČTU KORIGOVANÉ PLOCHY SVALSTVA PAŽE.
4 Závěr (do závěru popsat nutriční stav organizmu na základě prováděných měření)
