Hemodialyse in het CWZ
2
Welkom Welkom op ons dialysecentrum. U bent inmiddels gestart of u gaat binnenkort starten met hemodialyse. Deze folder geeft aanvullende informatie over de dagelijkse gang van zaken op de dialysecentrum. Het CWZ biedt hemodialyse aan op twee locaties: Het dialysecentrum in het CWZ (A08) en het dialysecentrum Druten. Wie komt u op de afdeling dialyse zoal tegen? • Het afdelingshoofd van de afdeling • Seniorverpleegkundigen in Nijmegen • Coördinatoren in Druten • Dialyseverpleegkundigen • Leerling-dialyseverpleegkundigen • Internisten/nefrologen • Internisten in opleiding tot nefroloog • Physician assistant (in opleiding) • Diëtisten • Afdelingsassistenten • Medisch maatschappelijk werk • Secretaresses • Medewerkers Medische techniek • Andere medewerkers: E.C.G. laborantes, laboratorium, transport • Vrijwilligers Algemeen Belangrijke adressen en telefoonnummers Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis Weg door Jonkerbos 100 6525 SZ Nijmegen Dialysecentrum Nijmegen A08 Telefoon (024) 365 74 90
3
Dialysecentrum Druten Kerkeland 3, 6651 KN Druten Telefoon (024) 365 75 80 Medisch maatschappelijk werk Telefoon (024) 365 74 10 Diëtetiek Telefoon (024) 365 85 59 Parkeren Het dialysecentrum van het CWZ bevindt zich op A08. Deze afdeling heeft een eigen ingang, met zes parkeerplaatsen. Als u uw auto wilt parkeren op de daarvoor bestemde parkeerplaatsen, kunt u daarvoor een parkeerkaart op naam aanvragen bij het secretariaat van de dialyse. De parkeerplaatsen zijn aangeduid met ‘gereserveerd voor dialysepatiënten’. Als u een bezoek brengt aan een van de overige poliklinieken van het CWZ, mag u géén gebruik maken van deze dialyseplaatsen. Wilt u geen gebruik meer maken van de parkeerkaart, dan kunt u deze afgeven aan de verpleegkundige of secretaresse. Familieleden en bezoekers betalen het gewone parkeertarief en parkeren op het algemene parkeerterrein. Bij ons dialysecentrum in Druten is parkeren kosteloos. Taxivervoer Wij adviseren hemodialysepatiënten dringend een taxi te nemen, omdat na afloop van de dialysebehandeling lichamelijke klachten kunnen optreden. De taxichauffeur kan het dialysecentrum bereiken tot aan de ingang en haalt u na afloop van de behandeling op in de wachtkamer.
4
De afdeling De leiding Het afdelingshoofd van de dialyse is eindverantwoordelijk voor beide locaties: dialyse CWZ (A08) en dialyse Druten. De verpleging De seniorverpleegkundigen in Nijmegen en de coördinatoren in Druten geven leiding aan het team en zijn verantwoordelijk voor de continuïteit, kwaliteit en coördinatie van de zorg. Er werken meer dan 40 dialyseverpleegkundigen op de dialyseafdeling. De afdeling leidt ook verpleegkundigen op tot dialyseverpleegkundige. Er werken drie secretaresses en zeven afdelingsassistenten. De verpleegkundigen werken van maandag tot en met zaterdag: • de dagdienst • de avonddienst • de nachtdienst op maandag, woensdag en vrijdag. • de bereikbare dienst. Zorgcoördinator (ZOCO) Op de afdeling wordt gewerkt met patiëntentoewijzing. Dit betekent dat bij elke dialyse één dialyseverpleegkundige verantwoordelijk is voor uw dialyse. Daarnaast heeft u een zorgcoördinator. Hij/zij is verantwoordelijk voor de totale zorg rondom uw dialysebehandeling en evalueert deze behandeling regelmatig met u. In het dialysecentrum te Nijmegen wisselen de dialyseverpleegkundigen elk jaar van unit. Daarmee wisselt ook het ZOCOschap. Bij een wisseling wordt u hierover geïnformeerd. Afdelingssassistenten Zij verzorgen het eten en drinken die u krijgt gedurende de dialyse en assisteren de verpleegkundigen.
5
Nefrologen Eén van de nefrologen loopt wekelijks visite bij u. Uw ZOCO houdt u op de hoogte op welk tijdstip in de week dit plaatsvindt. Op deze visitedagen kunt u onder andere uw arts vragen stellen en recepten laten schrijven. U heeft elk jaar een jaargesprek met uw nefroloog. Voor dit gesprek kunt u uw partner of een ander familielid meevragen. Tijdens dit gesprek, wat in verband met de privacy op de dokterskamer wordt gevoerd, bespreekt de nefroloog uw behandeling en de vragen of wensen die u daarin heeft. Als u dat wenst, is het altijd mogelijk een extra gesprek met uw nefroloog aan te vragen. Nefroloog in opleiding ( NIO) Onze afdeling leidt afgestudeerde artsen op tot nefroloog. Physician assistant Dit is een specialistische verpleegkundige waarbij u met vragen over uw medische zorg, medicijnen of over uw ziekte terecht kan. Diëtisten Naast uw dialysebehandeling is het meestal noodzakelijk dat u een dieet volgt. De diëtiste adviseert u over welke voeding u het beste kunt gebruiken en welke niet. Ook zal er meestal een vochtbeperking besproken worden. De diëtiste kan u adviseren hoe u met voeding en vocht om kunt gaan in combinatie met uw dialysebehandeling. Medisch-maatschappelijke werk Onze maatschappelijk werkenden bieden ondersteuning bij psychosociale problemen of als u vragen heeft over werk, inkomen en voorzieningen thuis.
6
Bezoek Tijdens dialyse kunt u bezoek ontvangen. Bij het aan/afsluiten van uzelf of andere patiënten, is het verboden dat het bezoek op de zaal aanwezig is. Het bezoek kan dan plaats nemen in de wachtruimte totdat de verpleegkundige uw bezoek weer komt halen. Verder kunnen we bij calamiteiten en de artsenvisite bij andere patiënten uw bezoek vragen tijdelijk even in de wachtruimte plaats te nemen. Aanprikplaatsen afdrukken Als u klaar bent met dialyseren, moet(en) de aanprikplaats(en) nog afgedrukt worden. Dit gebeurt door middel van klemmen of u mag deze zelf met de hand afdrukken. Als u afdrukt, is het niet de bedoeling om rond te gaan lopen over de gang of naar het toilet te gaan. De verpleegkundige heeft dan geen zicht op u. Daarom is het wenselijk dat u op uw stoel/bed blijft zitten tot de aanprikplaatsen gesloten zijn. Dialysedagen Meestal zult u drie dagen per weken moeten gaan dialyseren. Dat kan op maandag, woensdag en vrijdag. Of op dinsdag, donderdag en zaterdag. Op deze dagen is er een ochtendgroep (start vanaf 8.00 uur) en een middaggroep (start vanaf 13.30 uur). We willen u de mogelijkheid geven om een dag en tijd te kiezen die zoveel mogelijk aansluit op uw privéleven of andere activiteiten. Indien er in de door u gewenste groep geen plaats is kan het zijn dat u op een wachtlijst hiervoor komt. U moet dan tijdelijk op andere dagen en tijden dialyseren. Ook bestaat de mogelijkheid dat u tijdelijk naar het dialysecentrum in Druten moet voor dialyse. U wordt, als u dit wilt, zo spoedig mogelijk in Nijmegen geplaatst als daar een plaats vrij komt. Ook is nachtdialyse mogelijk waar we, als het nodig is, met wachtlijsten werken.
7
Wat neemt u mee Wanneer u komt voor hemodialyse brengt u de volgende zaken mee: • uw PID (Patiënten Informatie Dossier) • eventuele trombosekaart • eventuele glucoseboekje • eventuele communicatieschrift Verder brengt u ons op de hoogte van: • Tussentijdse medicijnwijzigingen • Belangrijke ingrepen/gebeurtenissen, zoals onder andere de plaatsing van een ICD/pacemaker • Alle (nieuwe) medebehandelaars
De dialysebehandeling Bij aanvang op de afdeling dialyse moet u zichzelf wegen. Wij verwachten u 15 minuten voor uw aansluittijd op de afdeling. U kunt plaatsnemen in de wachtruimte. Op A08 kunt u vanaf 7.15 uur terecht. U kunt dan wachten in de hal tot de afdeling om 7.30 uur open gaat. De dialyseverpleegkundige die voor u zorgt, haalt u op in de wachtruimte. Zo nodig kunt u voor de dialyse gebruik maken van het toilet op de afdeling. Op de afdeling zijn twee open garderobekasten waar u uw jas kunt ophangen. Jassen mogen niet mee de zaal op. Laat uw waardevolle spullen zoveel mogelijk thuis en wat u nodig heeft kunt u meenemen naar uw bed/stoel. U kunt gebruik maken van een kluisje. Minimaal eenmaal per maand wordt uw bloed gecontroleerd. Dit gebeurt tijdens de hemodialyse, zodat u niet extra hoeft te worden geprikt. U kunt tijdens de visite naar de uitslagen vragen. De uitslagen dienen onder andere om te controleren of uw dialyse voldoende effectief is. Bij de dialyse zijn er vele manieren waarop u zelf deel kan nemen aan uw behandeling. Uw ZOCO zal u hier verover verder informeren. 8
Eten en drinken Tijdens de dialyse krijgt u eten en drinken aangeboden. U kunt uw keus maken via de menukaart. Veel eten tijdens dialyse kan voor klachten zorgen (lage bloeddruk, krampen, duizeligheid). Daarom adviseren we u om gematigd te eten tijdens dialyse. Traktaties zijn vanwege hygiënevoorschriften aan regels gebonden. U kunt alleen voorverpakte etenswaren of snoep meenemen. Zelfgebakken lekkernijen zijn niet toegestaan. Ontspanning Bij iedere hemodialyseplaats kunt u televisie kijken en/of radio luisteren. Ook is er een dialysefiets. Uw dialyseverpleegkundige kan u vertellen hoe u deze kunt gebruiken. U kunt gratis gebruik maken van internet en de afdeling heeft twee tablets ter beschikking voor u.
Dialysevereniging CWZ Nijmegen Informatie hierover vindt u in uw PID of bij het secretariaat van de dialyseafdeling. Patienteninformatie Tegenover de poliwachtruimte van de afdeling hangt een folderrek met onder andere informatiemateriaal van de Nierstichting en de nierpatiëntenvereniging NVN. Ook vindt u hier algemene informatie over het CWZ, zoals de folder ‘Uw rechten en plichten als patiënt’. Voor meer informatie over het ziekenhuis kunt u ook terecht op onze internetsite: www.cwz.nl Bij de ingang van unit 1 hangt een bord waar u actuele informatie vindt over/van patiënten.
9
Digitale poli: digitalepoli.nl Alle mensen met een nierziekte, die door het CWZ worden begeleidt, hebben de mogelijkheid zich aan te sluiten bij de patiënten website www.digitalepoli.nl. Op deze website vindt u informatie over alles wat met uw dieet bij nierziekte te maken heeft. Ook is het mogelijk om via deze site in contact te komen met andere nierpatiënten van het CWZ om er informatie en ervaringen uit te wisselen. Daarnaast kunt u via deze site altijd contact opnemen met uw diëtist. Deze website is beveiligd en u kunt alleen op uitnodiging deelnemen. Wilt u deelnemen, geef dit dan door aan de dialyseverpleegkundige of stuur een e-mail met uw naam naar
[email protected]. Een uitnodiging waarmee u zich verder kunt aanmelden (desgewenst ook anoniem) volgt dan zo snel mogelijk. Nieuwsbrief Om u van alle ontwikkelingen van de afdeling dialyse op de hoogte te houden, verschijnt er elk kwartaal een patiëntennieuwsbrief. Tussentijds maken we gebruik van een brief als we relevante informatie voor u hebben. Deze wordt u aangeboden tijdens de dialyse. Heeft u nieuws wat u wilt delen? U kunt dat dan in de ideeënbus doen. Deze bus hangt bij de uitgang van de afdeling aan de muur. Vakantie Gelukkig kunt u, als dialysepatiënt, ook op vakantie gaan. Bent u hemodialysepatiënt, dan kunt u gebruik maken van een tijdelijke dialyseplaats in een ander dialysecentrum. De Nierstichting organiseert reizen voor dialysepatiënten. Gaat u maximaal vier weken op vakantie, dan houden wij uw plaats hier vast. Gaat u langer op vakantie, dan kan het zijn dat uw plaats bij terugkeer bezet is. Uiteraard doen we in dat geval ons uiterste best om u zo snel mogelijk op uw plek terug te krijgen. Eventueel in Nijmegen of in Druten bieden wij u andere tijden aan. Mocht u echt niet terechtkunnen bij ons, dan zoeken wij een tijdelijke dialyseplaats in een naburig dialysecentrum. 10
Uw ZOCO kan u meer informatie geven en éénmaal per jaar verschijnt een vakantiebrochure van de Nierstichting. Als u in het buitenland op vakantie gaat, moeten er, voordat u weer bij ons kunt dialyseren, MRSA en/of BMRO kweken worden afgenomen. Overleg daarom altijd met uw ZOCO hierover.
Thuis hemodialyse Het is ook mogelijk om thuis hemodialyse uit te voeren. Hiervoor moet u worden opgeleid, eventueel samen met uw partner of met begeleiding van een verpleegkundig dialyse assistent (VDA). Mocht u hier belangstelling voor hebben dan kunt u dit aangeven bij uw ZOCO of behandelend nefroloog. Uw ervaringen Ieder najaar houden wij een tevredenheidsonderzoek. U krijgt hiervoor een vragenlijst thuisgestuurd of via internet gemaild. Wilt u zo vriendelijk zijn om deze lijst in te vullen. Wanneer u opmerkingen of suggesties heeft, dan horen wij deze graag. Wij kunnen daarmee onze zorg verbeteren. Jaarlijks worden er TIP-TOP formulieren uitgedeeld waarop u de tips, maar ook de tops van de afdeling kunt noteren. Dit formulier kunt u anoniem in de ideeënbus doen bij de ingang van de afdeling. De ideeënbus wordt maandelijks geleegd. Huisregels Om het Dialysecentrum optimaal te laten functioneren, zijn er een aantal huisregels waaraan u en uw bezoek zich dienen te houden: • Er wordt voor u een dialysedag en tijdstip afgesproken. Als het mogelijk is worden uw wensen meegenomen. • De tijd die u wordt doorgegeven wat betreft uw dialyse, is de binnenkomsttijd op zaal, niet de aansluittijd. • Als u vroeger bent, kunt u plaatsnemen in de wachtruimte tot één van de verpleegkundigen u komt halen.
11
• U kunt uw jas in de garderobe hangen; jassen mogen niet mee de zaal op. Graag waardevolle spullen uit uw jas halen, de afdeling is niet verantwoordelijk voor vermissing van uw spullen. U kunt eventueel de jas in een tas doen voordat u de unit op gaat. • Daarna mag u zich wegen en het kaartje met uw gewicht aan de verpleegkundige geven die u komt halen. In sommige gevallen kijkt de verpleegkundige mee. • Om infectiegevaar zoveel mogelijk te voorkomen moet u zorgen voor uw persoonlijke hygiëne. • Tijdens het aan/afsluiten is bezoek niet toegestaan op zaal. De verpleegkundige zal het bezoek waarschuwen als iedereen klaar is met aan/afsluiten. • Als u bezoek krijgt, mag deze alleen plaats nemen bij de stoel/ bed waar u ligt. Rondlopen op de units of op de gang is niet toegestaan. • Na de dialyse kunt u weer plaatsnemen in de wachtruimte, in afwachting van uw taxi. • Wacht u langer dan 15 minuten op uw taxi, meld dit dan bij de secretaresse of verpleegkundige. • Wanneer u niet op uw gebruikelijke dialysedag en/of tijd kunt komen, meld dit dan zo vroeg mogelijk. We spreken dan in overleg met u een andere dag of tijd af. • Eenmaal per week loopt de nefroloog visite, u kunt uw vragen stellen of opmerkingen maken. • Een keer per jaar heeft u een jaargesprek met de nefroloog. Deze datum krijgt u ruim van te voren door via het secretariaat. U mag, indien gewenst, iemand meenemen.
12
Algemene regels • Het wordt niet geaccepteerd dat u verbaal of fysiek geweld gebruikt tegen wie of in welke vorm dan ook. • Het kijken van aanstootgevende beelden op een tablet, smartphone of laptop is verboden. • Houd rekening met de privacy van andere dialysepatiënten. Het is de bedoeling dat zowel gegevens als berichten over u en uw medepatiënten binnen het dialysecentrum blijven. • Het is niet toegestaan om binnen het CWZ te roken of gebruik te maken van alcohol. • Het roken buiten bij de ingang is ook verboden, 15 meter van de ingang staat een sigarettendover. Alstublieft geen peuken voor de ingang op de grond gooien of uittrappen. • Drugs gebruiken of verhandelen is verboden. • Het gebruik van (mobiele) telefoon is beperkt toegestaan, mits het belgeluid uit staat, zodat andere patiënten hier geen hinder van ondervinden. • Verzoek om niet luidruchtig te praten op zaal om de rust te bewaren. Vragen of opmerkingen Wij hopen dat u tevreden bent over uw verblijf op de afdeling dialyse. Mocht dit niet het geval zijn, aarzel dan niet om contact op te nemen met uw zorg coördinator, de seniorverpleegkundigen van de afdeling, het afdelingshoofd of uw behandelend arts.
13
14
15
Adres en telefoonnummer Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis Weg door Jonkerbos 100 6532 SZ Nijmegen Dialysecentrum Nijmegen (A08) Telefoon (024) 365 74 90 Dialysecentrum Druten Kerkeland 3, 6651 KN Druten Telefoon (024) 365 75 80
16
G350 / 06-14
Website www.internegeneeskunde.cwz.nl
