Handleiding
contracteerproces Huisartsenzorg 2015-2016
• Door middel van deze handleiding nemen we u stapsgewijs mee in het vullen van uw digitale overeenkomst. • Neem de handleiding goed door tijdens uw voorbereiding, omdat we gedurende het proces verschillende gegevens van u uitvragen. • We adviseren u om deze gegevens paraat te hebben bij het invullen van uw digitale overeenkomst.
Start digitaal contracteren
• Elke huisarts ontvangt per e-mail zijn inloggegevens • Begin november 2014 worden de uitnodigingen voor het digitaal contracteren verstuurd
Goed om te weten • Na het inloggen werkt u in een beveiligde sessie van 1 uur. • Sla tussentijds uw gegevens op, zodat deze blijven staan indien u tussentijds gaat uitloggen en inloggen. • We adviseren u om tussentijds op te slaan, zodat u voldoende tijd heeft om uw digitale overeenkomst in te vullen. Uw beveiligde sessie wordt dan opnieuw met 1 uur verlengd. • Wanneer u de link naar de vragenlijst opent en een “cookie” melding krijgt, dan moet u deze eerst verwerken voordat u inlogt. Doet u dit tijdens het vullen van de vragenlijst, dan gaat het systeem terug naar het inlogscherm en zijn uw gegevens niet opgeslagen.
Goed om te weten (vervolg) • De huisarts die als eerste inlogt, bepaalt de inhoud van het contract voor de overige huisartsen die verbonden zijn aan de praktijk. Deze systematiek is gelijk aan 2013/2014. • U dient vooraf af te stemmen welke huisarts namens de andere huisartsen de vragenlijst vult. • In de info i-tjes vindt u aanvullende informatie voor het vullen van de vragenlijst.
• Wijzigingen kunnen alleen worden doorgevoerd door de praktijkhouder die als eerste is ingelogd. Deze doet dit ook namens eventuele andere huisartsen. Zodra het contract is aangepast dient deze huisarts zijn collega’s te informeren. Zij dienen zelf hun gewijzigde contract op te vragen en door te sturen aan de verre zorgverzekeraar.
Inloggen • U ontvangt begin november 2014 een mail met de inlog code om te starten met het digitale contracteerproces.
• Graag ontvangt Menzis voor 1 december 2014 de digitaal getekende overeenkomst retour, zodat uw declaratie per 1 januari 2015 kan worden uitbetaald.
1e Tabblad - Inleiding
Inleiding In de inleiding vindt u een toelichting over het digitale contracteerproces en wordt toegelicht welke aanvragen u kunt contracteren: 1) Basisovereenkomst incl. verrichtingen & verbruiksmaterialen en resultaatbeloning IUD, chirurgie en therapeutische injectie 2) Module POH-GGZ 3) Module Praktijkmanagement
4) Accreditatie - Start (onderdeel van de Menzis indicatoren) 5) Overgangsregeling kwetsbare ouderen 6) Resultaatbeloning service en bereikbaarheid, Menzis indicatoren en/of doelmatig voorschrijven
7) Module Stoppen met Roken
2e Tabblad - Organisatie
Organisatie • Uw gegevens worden automatisch gevuld. Het vriendelijke verzoek om de gegevens te controleren.
• Wijzigingen met betrekking tot agb-codes en NAW gegevens dient u door te geven aan Vektis.
3e Tabblad – Basisovereenkomst en verrichtingen
Basisovereenkomst Voor de basisovereenkomst worden een aantal basis vragen aan u gesteld. Hiervoor hoeft u vooraf geen gegevens te verzamelen. Let op! Om technische redenen wordt voor het doorvoeren van wijzigingen in uw overeenkomst 2015/2016 de volgende vraag gesteld: Wijzigingen in uw digitale overeenkomst worden alleen doorgevoerd wanneer u
onderstaande handeling uitvoert. Logt u voor de eerste keer in zet dan het antwoord op NEE. Indien u een wijziging wilt doorvoeren in uw contract 2015/2016, dan dient u de volgende handeling uit te voeren om uw gegevens te kunnen wijzigen. • Indien het antwoord op Nee staat zet het dan op Ja • Indien het antwoord op Ja staat zet het dan op Nee
4e Tabblad - POH-GGZ
Module POH-GGZ Voor de module POH-GGZ dient u de volgende gegevens paraat te hebben: • De formatie POH-GGZ die in uw praktijk werkzaam is. • Het aantal patiënten dat ingeschreven staat bij uw praktijk. • In geval u in aanmerking wilt komen voor e-health toepassingen als onderdeel van POH-GGZ: • Welke e-health toepassingen u aanbiedt. • In geval u schriftelijke samenwerkingsafspraken heeft gemaakt: • Met welke zorgaanbieders binnen de SSGZ, GBGGZ of nulde lijn heeft u afspraken gemaakt. • Informeer bij uw zorggroep naar de regionale afspraken over POH-GGZ en de wijze waarop u deze vragen kunt invullen.
5e Tabblad - Modules
Modules Onder tabblad 5 is het mogelijk om de volgende aanvragen/modules te contracteren: • Module Praktijkmanagement • Overgangsregeling Kwetsbare ouderen • Module Stoppen met Roken • Resultaatbeloning service en bereikbaarheid • Resultaatbeloning Menzis indicatoren (accreditatie, deelname ketenzorg COPD, ketenzorg VRM, zorgvernieuwingsproject) • Resultaatbeloning doelmatig voorschrijven
Module Praktijkmanagement Voor de module Praktijkmanagement adviseren wij om de volgende gegevens paraat te hebben : • Het aantal fte dat de praktijkmanager in uw praktijk werkzaam is. • Het aantal patiënten dat ingeschreven staat bij uw praktijk. • De module Praktijkmanagement kan enkel worden aangevraagd door een huisartsenpraktijk die een minimale omvang heeft van 7.500 ingeschreven
patiënten of deel uitmaakt van een (in)formeel samenwerkingsverband met een minimale omvang van 7.500 ingeschreven patiënten. Daarvoor zijn de volgende gegevens nodig: • Wat is het totaal aantal ingeschreven patiënten van de deelnemende huisartsenpraktijken. • Wat zijn de praktijk AGB-codes van de deelnemende huisartsenpraktijken.
Overgangsregeling kwetsbare ouderen Om in aanmerking te komen voor de overgangsregeling Kwetsbare ouderen is het van belang dat u weet of u de module kwetsbare ouderen (code 14616) voor 1 januari 2015 heeft
gecontracteerd en de afspraken doorlopen in 2015.
Module Stoppen met Roken Voor de module Stoppen met Roken dient u de volgende gegevens paraat te hebben: • Bent u of is uw POH opgenomen in het kwaliteitsregister Stoppen met Roken? • Het BIG-registratienummer van de zorgverlener die deze zorg gaat bieden.
Resultaatbeloning service en bereikbaarheid Voor het beantwoorden van de vragen is het niet noodzakelijk om vooraf gegevens te verzamelen en paraat te hebben, wel moet u aan enkele
voorwaarden voldoen: Voldoet uw huisartsenpraktijk aan: • Deelname aan een landelijk gevalideerd klant ervaring onderzoek (zoals in beginsel de CQi Huisartsen, eventueel ook DCB, Infoscope, NHG- of DEKRA accreditatie) zet de resultaten in voor verbetering van zorg- en dienstverlening; • De telefonische bereikbaarheid, openingstijden en wachttijden in de huisartsenpraktijk maken standaard onderdeel uit van het onderzoek;
• De uitkomsten van het klantonderzoek en verbeteracties worden op de website van uw huisartsenpraktijk gepubliceerd; • De resultaten mogen niet ouder zijn dan 3 jaar.
Resultaatbeloning Menzis indicatoren Voor Accreditatie, onderdeel van resultaatbeloning Menzis indicatoren adviseren wij om de volgende gegevens paraat te hebben: • Welke methode en welk bureau betrokken is bij uw praktijkaccreditatie.
• Wat het factuurbedrag is dat vermeld staat op uw nota voor het eerste jaar van uw praktijkaccreditatie (bij Accreditatie Start). • Het aantal patiënten dat ingeschreven staat bij uw praktijk (bij Accreditatie Start).
Resultaatbeloning doelmatig voorschrijven Menzis volgt voor doelmatig voorschrijven de landelijke
indicatoren, deels gebaseerd op de indicatoren van het Instituut Verantwoord Medicijngebruik (IVM). Vanuit de landelijke set heeft Menzis voor 2015 een selectie van indicatoren gemaakt. Hierbij is het uitgangspunt de inspanning van de huisarts in relatie tot de
kwaliteit- en doelmatigheidswinst van geneesmiddelen. Voor de betreffende indicatoren verwijzen wij naar Bijlage 6 van ons inkoopbeleid. Tijdens het digitale contracteerproces dient de volgende vraag te worden beantwoord: • Wilt u deelnemen aan resultaatbeloning doelmatig voorschrijven in 2015?
6e Tabblad - Kernafspraken
Kernafspraken Een onderdeel van de nieuwe overeenkomst is het overzicht met Kernafspraken ten behoeve van het contract met uw verre zorgverzekeraars. U kunt er
voor kiezen dat Menzis de kernafspraken automatisch verzendt naar de door u geselecteerde verre zorgverzekeraars. Wanneer u hier niet voor kiest, dient u het verzoek zelf te versturen.
Overige overgangsregelingen In het verleden heeft Menzis verschillende (M&I) modules aangeboden waarvoor in 2015 een overgangsregeling geldt. U kunt aangeven welke modules u heeft aangevraagd en waarvan het project nog doorloopt in 2015:
• 14601, 14602 en 14603 Open M&I modules • 14610 Module voorbereiding gestructureerde zorg Astma/COPD • 14611 Module voorbereiding gestructureerde CVR zorg
• 14617 Module Osteoporosezorg • 14618 Module POH-Somatiek • 14624 Module Continuïteitsbevordering U ontvangt voor de module POH-S voor 1 december 2014 een schriftelijk aanbod van Menzis.
7e Tabblad – Overzicht en Verzenden
Vervolgstappen
Vervolgstappen • U kunt direct uw overeenkomst ondertekenen met uw unieke inlogcode. Na ondertekenen wordt uw contract verzonden en is uw contract te
downloaden via de link die u per mail ontvangt. • U heeft de mogelijkheid om uw contract nogmaals te bekijken. De eerst ingelogde huisarts kan het contract namens de praktijk wijzigen. • Bewaar uw inloggegevens
Heeft u nog vragen? Raadpleeg voor meer informatie onze website op www.menzis.nl/huisarts.
Bekijk daarnaast de veelgestelde vragen op www.menzis.nl/zorgaanbieders/veelgesteldevragen. Is uw vraag daarna nog niet beantwoord? Dan kunt u deze stellen, na het doorlopen van de vragen, via het online contactformulier.
Eigendomsrecht en geheimhouding Deze presentatie is eigendom van Stichting Menzis Beheer (hierna te noemen: Menzis), bevat bedrijfsinformatie van Menzis en is vertrouwelijk. Het is niet toegestaan deze presentatie of de daarin vervatte informatie te (laten) vermenigvuldigen en/of openbaar te (laten) maken, in welke vorm dan ook, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van Menzis. Ook voor onderdelen waarvan auteursrechten bij derden berusten geldt dat verdere vermenigvuldiging en/of openbaarmaking niet is toegestaan. Menzis behoudt zich alle (intellectuele eigendoms)rechten voor. De informatie mag alleen gebruikt worden voor het doel waarvoor de informatie ter beschikking is gesteld, waarbij in het bijzonder geldt dat het gebruik in relatie met branchegenoten uitdrukkelijk is uitgesloten.
