Tolna Megyei Integrált Szociális Intézménye Palánki Idősek Otthona Szekszárd Palánki u. 2. Pf. 431. Tel: 529-090
HÁZIREND
Jóváhagyta: Szekszárd, 2012. december 15
Posta Zoltán Tolna Megyei Intézményfenntartó Központ Központvezető
TARTALOM
I.
A házirend célja, hatálya
2
II.
Általános tudnivalók
III.
Az intézményi jogviszony létesítése
IV.
Tájékoztatási kötelezettség
V.
Adatkezelés, adatvédelem
VI.
Az otthonban az ellátottak jogai
VII. Az
ellátottak érdekvédelme
VIII.Az
otthon által biztosított alapszolgáltatásról
IX.
Egyéb ellátási kérdések
X.
Eljárási rend korlátozó intézkedés elrendelése esetén
XI.
Az intézmény alapfeladatait meghaladó szolgáltatásai
XII.
Az otthonban elhunyt lakók eltemetésével kapcsolatos feladatok
XIII. Térítési XIV. Etikai XV.
díj fizetése
kérdések
Az intézményi jogviszony megszűnése és megszüntetése.
XVI.
Záró rendelkezések
Mellékletek: 1.sz. melléklet:Érdekképviseleti Fórum működése és eljárásrendjelnek szabályzása valamint a választás módja. 2.sz. melléklet: Korlátozó intézkedések alkalmazási szabályai.
2
Kedves Lakóink, Tisztelt Hozzátartozók!
Kérem Önöket, hogy ezen házirendet, amely az otthon életének fontos szervezője, szíveskedjenek figyelmesen elolvasni, megismerni, és egy olyan eszköznek tekinteni, amely az élet békés, családias jellegének biztosítására hivatott. I. A házirend célja, hatálya: Meghatározza az intézmény belső rendjét, és tájékoztatást nyújt az alapvető szabályokról. Ezek ismerete és elfogadása szükséges ahhoz, hogy nyugodt, otthonos légkörben élhessünk és dolgozhassunk. A házirend mindenki számára irányadó, a közösségi lét általános szabályainak betartását, az intézeti és a lakók vagyonának védelmét, a lakók és a személyzet egymás közötti megbecsülését szolgálja. A dolgozók szakmai munkájukat ennek szellemében, valamint az ellátásban részesülő személyek emberi és állampolgári jogainak figyelembevételével kötelesek végezni. Házirend hatálya kiterjed az otthonban határozott vagy határozatlan idejű ellátást igénybe vevő valamennyi lakóra,az otthon alkalmazottaira,az otthonban munkát végző külső szervek dolgozóira,az otthonban tartózkodó látogatókra . A házirend mindenkire nézve kötelező!
II. Általános tudnivalók 1.
Az otthon főbejárati kapuja - a lakók és az intézeti tulajdon védelmében - este 18 órától reggel 6 óráig zárva van . A szolgálatos nővér indokolt esetben kaput nyit (orvos, mentő, tűzoltó, bentlakó, és műszakban lévő dolgozó, mozgáskorlátozott lakó haza és elutazása esetén). A gyalogosközlekedéshez szolgáló ajtó az intézet megváltozott profilja miatt kártyával működik. Az ajtó nyitását a munkában lévő dolgozók végzik.
2.
A lakók szabadságukban nincsenek korlátozva, a bejelentési, tájékoztatási kötelezettség teljesítése után az otthont szabadon elhagyhatják. Az étkezés, és az éjszakai pihenés idejére (20 óra) kérjük térjenek vissza.
3.
A tűzvédelmi és biztonsági szabályok miatt kérjük, a lakószobában és egyéb közösségi helységekben ne dohányozzanak. Legyenek tisztelettel a nem
3
4
dohányzó társaikra, és csak a jogszabályban megengedett – feliratoknak megfelelően – dohányzásra kijelölt helyeken dohányozzanak.
III. Az intézményi jogviszony létesítése
Az intézményi ellátás igénybevétele önkéntes, az ellátást igénylő, illetve törvényes képviselője kérelmére történik. Ha az ellátást igénylő személy cselekvőképtelen a kérelmet illetve indítványt – az érintett személy véleményét lehetőség szerint figyelembe véve - a törvényes képviselő terjeszti elő. A korlátozottan cselekvőképes személy a kérelmét, indítványát a törvényes képviselőjének beleegyezésével vagy – ha e tekintetbe a bíróság a cselekvőképességet nem korlátozta – önállóan terjesztheti elő. Ha a törvényes képviselő ideiglenes gondnok, intézményi elhelyezésre vonatkozó kérelméhez, indítványához a gyámhivatal előző jóváhagyása szükséges. 2. A kérelemhez csatolni kell a kórokozó hordozásra irányuló negatív bakterológiai vizsgálati eredményt, és a férőhely elfoglalása előtt a tüdőszűrésen való részvétel igazolását. 3. Ha a kérelmező a demens beteg, a felvételhez csatolni kell az illetékes pszichiátriai gondozó szakorvosának ill. – amennyiben az ellátás igénylése időpontjában a kórházkezelésben részesül – a fekvőbeteg – gyógyintézet pszichiátriai osztálya vezetőjének - három hónapnál nem régebbi szakvéleményét a betegségre vonatkozóan, valamint a Demencia Centrum szakvéleményét, pszichiáter szakorvos szakvéleményét. 4. Ha a kérelmező nem, vagy korlátozottan cselekvőképes, az ezt igazoló bírósági ítéletet, és a gyámhivatal gondnokkirendelő határozatát. 5. Az Idősek Otthon otthonvezetője a beérkező kérelmeket iktatja, majd az első előgondozás során az Idősek Otthon otthonvezetője, illetve a mentálhigiénés munkatárs felvilágosítást nyújt a bekerülés feltételeiről, kitölti a négy órás gondozási szükséglet megállapításához a felmérőlapot. 6. Az Idősek Otthona otthonvezetője amennyiben a lakó, vagy hozzátartozója nem nyilatkozik arról, hogy önként vállalja a teljes intézményi térítési díj fizetését, akkor beszerzi a kérelmező lakhelye szerinti Önkormányzattól a jövedelem és vagyonnyilatkozatot. 7.Az otthonba az a kérelmező kerülhet be, akiről, lakóhelyén, az alapellátás keretén belül nem lehet gondoskodni, és életkora, egészségi állapota miatt megfelel a szociális törvényben előírt feltételeknek. 8.Az intézményi jogviszony keletkezését - a fenntartó rendeletében foglaltak alapján – az Idősek Otthona otthonvezetőjének intézkedése alapozza meg. 9.A férőhely elfoglalásáról írásban, telefonon, vagy személyesen értesítjük. Az értesítéstől számított 8 napon belül van lehetőség a férőhely elfoglalására. A felvételhez hozza magával: 1* Az érvényes a személyi igazolványát 2* születési, házassági anyakönyvi kivonatát 3* elhunyt házastárs anyakönyvi halotti kivonatát 4* TAJ kártyát 5* adó azonosító jelét 1.
4
6*
zárójelentéseit
10.Az Idősek Otthona otthonvezetője az ellátást igénybevételének megkezdésekor az ellátást igénylővel illetve a törvényes képviselőjével megállapodást köt, melyet aláírásukkal látnak el, és azt két tanú aláírásával hitelesít. A megállapodás tartalmazza: 7* az ellátás időtartamát 8* az intézmény által nyújtott szolgáltatásokat, formáját, módját, körét 9* a személyi térítés díj megállapítása, fizetésére vonatkozó szabályokat. 11.Ha az ellátást igénybevevő az Idősek Otthona otthonvezetőjének döntését vitatja, az értesítés kézhezvételétől számított 8 napon belül a Tolna Megyei Intézményfenntartó Központhoz fordulhat jogorvoslatért, aki határozottal dönt a beutalás kérdéséről. 12.A férőhely elfoglalásáról számított 30 napon belül az intézmény szakmai feladatot ellátó munkatársai az ellátást igénybevevő személlyel, ill. törvényes képviselőjével gondozási tervet – ha ápolásra szorul ápolási tervet – készítenek, melyet az ellátott aláírásával igazol. Az eredményességének feltétele az ellátást igénybevevő aktív közreműködése.
Az intézménybe behoztató személyes használati tárgyak köre: 1. 2. 3. 4. 5.
6. 7.
Alsó felső ruházat (lehetőleg legalább: 2 váltás a szezonnak megfelelő felsőruházat, 4 váltás fehérnemű, törölköző, hálóruha) Lábbelik (papucs, cipő) Tisztálkodási szerek Személyes használatra szánt kisebb eszközök (evőeszköz, pohár, tálca) Személyes használati tárgyak (óra, rádió, magnó, villanyborotva, fényképezőgép, TV, hűtőszekrény az előgondozás során egyeztetett módon melyet a megállapodás is tartalmaz) Szükség esetén tolókocsi, egyéb gyógyászati segédeszköz Lakószobák díszítésére szánt falikép, festmény, fénykép, kisebb dísztárgyak IV. Tájékoztatási kötelezettség
1.
5
Az otthonban történő felvételkor az Idősek Otthona otthonvezetője vagy az általa megbízott személy a szolgáltatás igénybe vevő, törvényes képviselője és hozzátartozója részére tájékoztatást nyújt: o az intézményben biztosított ellátás tartalmáról és feltételeiről o az intézmény által vezetett nyilvántartásokról o az elkövetkező az ellátást igénybevevő és hozzátartozói közötti kapcsolattartás különösen a látogatás, eltávozás és a visszaérkezés rendjéről
6
o
o o
a panaszjog gyakorlásának módjáról az ellátásban részesülő jogait és érdekeit képviselő társadalmi szervezetekről újat az intézmény jogviszony megszűnésének eseteiről az otthon házirendjéről a fizetendő térítési díjról, ennek teljesítési feltételeiről és a mulasztás következményeiről
2.
Az ellátásban részesülők jogait és érdekeit képviselő, a megyében működő társadalmi szervezet: o Nyugdíjasok Területi Érdekszövetsége 7100 Szekszárd, Hunyadi u. 7.
3.
Az ellátott (törvényes képviselője) és hozzátartozója az otthonban való felvételkor köteles: o írásban nyilatkozni a tájékoztatásban foglaltak tudomásulvételéről, tiszteletben tartásáról o adatokat szolgáltatni az intézményben vezetett nyilvántartásokhoz o nyilatkozni arról, hogy a jogosultság feltételeiben és a jogosult vagy közeli hozzátartozója személyi azonosító adataiban változás állt be, azt haladéktalanul közli az Idősek Otthona otthon vezetőjével o személyazonosítás céljából az otthonlakó anyakönyvi okmányait az intézmény részére átadni, vagy pótlásáról haladéktalanul gondoskodni
4.
Az Idősek Otthona otthonvezetője, orvosa vagy a főnővére köteles tájékoztatni az ellátottat és értesíteni az általa megjelölt hozzátartozóját: o az egészségi állapotban bekövetkező jelentős változásra o egészségügyi intézménybe történő beutalásra o az intézményi ellátásban felmerült akadályoztatásról, az ellátás ideiglenes szüneteltetéséről o az ellátott áthelyezésének kezdeményezéséről, illetve kérelmezéséről o a díjfizetési hátralék következményeiről, valamint a behajtás érdekében kezdeményezett intézkedésekről V. Adatkezelés, adatvédelem
1.
6
Az otthonban élőkről az intézmény köteles nyilvántartást vezetni, A nyilvántartás tartalmazza: o az alapvető személyazonosító adatokat, o az állampolgárságot, o az utolsó lakó illetve tartózkodási helyet, o a tartásra köteles személy alapvető személyazonosító adatait, o az intézményi ellátásra való jogosultsági feltételeire és az azokban bekövetkezett változásokra vonatkozó adatokat, o az intézményi ellátás megállapítására, megváltoztatására és megszüntetésére vonatkozó döntést, o az intézményi ellátásra való jogosultság és a térítési díj megállapításához szükséges adatokat,
o o o
az intézményi ellátás igénybevételének és megszűnésének időpontját, a térítési díj fizetési kötelesség teljesítésére, annak elmaradására és a következő behajtásra és az elévülésre vonatkozó adatokat, az igénybevevő TAJ – számát
2.
Az ellátott egészségügyi adatai az egészségügyi adatok védelméről szóló 1997. évi XLVII. Törvény és a 62/1997 (XVI. 21) NM. rendelet értelmében nem semmisíthető meg.
3.
A fenti nyilvántartásokból adat csak az adatigénylésre jogosult szervnek szolgáltatható ki. Az ellátottnak a személyére vonatkozó adatokat tekintetében betekinteni és helyesbítési joga van, továbbá kérheti a jogai gyakorlásához szükséges adatai közlését az intézmény igazgatójától VI. Az otthonban ellátottak jogai:
1.
Az ellátottnak joga van szociális helyzetére, egészségi és mentális állapotára való tekintettel az otthon által nyújtott teljes körű ellátásra.
2.
Az otthon a nyújtott szolgáltatásoknál figyelembe veszi az alkotmányos jogok maradéktalan betartását.
3. A szolgáltatás során tilos a hátrányos megkülönböztetés nemre, vallásra, nemzeti, etnikai, hovatartozásra, politikai vagy más véleményre kora, cselekvőképességének korlátozottsága, fogyatékossága, születési vagy egyéb helyzete miatt. 4.
Az ellátást igénybevevőnek joga van az intézmény működésével, gazdálkodásával kapcsolatos legfontosabb adatok megismeréséhez. Az intézmény igazgatója évente tájékoztatót készít mely, tartalmazza: o az intézmény működési költségének összességét, o az idősek otthonában a térítésdíj havi összegét o az egy ellátottra jutó havi önköltség összegét,
5.
Az ellátást igénybevevőt megilleti személyes adatainak védelme, valamint magánéletével kapcsolatos titokvédelem.
6.
Amennyiben az ellátást igénybevevő egészségi állapotánál vagy egyéb körülményeinél fogva közvetlenül nem képes az illetékes szervek megkeresésére, az otthonvezetője segítséget nyújt ehhez, illetve értesíti az ellátott törvényes képviselőjét.
7.
Használhatja személyes tulajdonát, képező tárgyait, mindennapi használati tárgyait.
8.
Nem használhatják az ún. veszélyeztető tárgyakat, melyek birtokában önmaga vagy szobatársai testi épségét veszélyezteti. Ilyenek:
7
8
szúró, vágó stb. szerszámok fegyverek háztartásban alkalmazott nagyobb mennyiségű vegyszerek (hypo, klórmész, permetszerek, rágcsálók irtására alkalmas szerek) o nagymennyiségű, nem a háziorvos által felírt gyógyszerek o érintésvédelmi szempontból ellenőrizetlenül behozott háztartási és egyéb elektromos gépek, eszközök. A fentieket a szolgálatban lévő ápolónak fokozottan ellenőrizni kell, és észlelésekor az ellátottól el kell venni, és zárható helyre tenni, valamint erről írásban tájékoztatni köteles a főnővért, aki gondoskodik az intézményből való eltávolításáról ill. megsemmisítéséről. o o o
9.
10.
Ha egészségi állapota miatt ápolásra, gondozásra szorul, vagy az ellátott veszélyeztető, ill. közvetlen veszélyeztető magatartást tanúsít az Eü. Tv. vonatkozó rendelkezéseit kell alkalmazni. VII. Az ellátottak érdekvédelme
1.
Az otthon biztosítja a lakók érdekvédelmét, gondoskodik az otthonon belül az állampolgári jogok érvényesüléséről, az egyéni autonómiáját elfogadó, integrációját segítő, humanizált környezet kialakításáról.
2.
Az érdekvédelem biztosításának módja: o Az ellátásban részesülők és/vagy törvényes képvelőik és hozzátartozóik, valamint az érdekeiket képviselő társadalmi szervek a mindennapi ellátásban jelentkező problémák vonatkozásában elsősorban az Idősek Otthona vezetőjéhez fordulhatnak. Amennyiben a panaszuk megoldásával nem elégedettek, az Integrált Szociális Intézmény Intézményvezetőjét kereshetik fel munkanapokon a Szekszárd Szentmiklósi u.9. szám alatt, vagy írásban gyújthatják be részére a kifogásaikat. o Az intézményben Érdekképviseleti Fórum működik, melynek tagjait az otthon ellátottai, törvényes képviselőik, vagy dolgozóik választják, képviselőt küld a Tolna Megyei Intézményfenntartó Központ. Az Érdekképviseleti Fórum részletes szabályait az 1..sz. melléklet tartalmazza.
8
o
Az Érdekképviseleti Fórumhoz elsősorban a közösséget érintő panaszok esetén lehet fordulni, ha személyi jogok, vagy a kapcsolattartás sérelme, az otthon dolgozóinak szakmai, titoktartási vagy vagyonvédelmi kötelezettségének megszegése merül fel.
o
Panasszal az intézmény fenntartójához a Tolna Megyei Intézményfenntartó Központ vetőjéhez ( 7100 Szekszárd Szent I. tér 11-13 ) lehet fordulni, ha a panasz kivizsgálásáról az Integrált Szociális Intézmény intézményvezetője, ill. az Érdekképviseleti Fórum határidőben nem intézkedik, vagy az intézkedéssel nem értenek egyet.
3.
Az alkotmányos jogok védelmének érdekében panasszal élhetnek írásban az alábbi helyen, ha a rendelkezésre álló előző pontokon ismertetett jogorvoslatokat már kimerítették: Állampolgári Jogok Országgyűlési Biztosa Levélcím:1387 Budapest, Pf.: 40.
4.
A gondnokság alatt álló jogosult érdekeinek védelmében az intézményvezető kezdeményezheti új gondnok kirendelését, ha a gondnok a gondnoki teendőit nem megfelelően látja el, ha nem a gondnokolt érdekeinek figyelembe vételével végzi tevékenységét.
5.
Az intézetben lakók érdekeinek védelmében ellátott jogi képviselő működik. Rottenbacher Ádám Levelezési címe: 7064 Gyönk Táncsics u.472. Telefon száma: 06/20/4899-604. Fogadó napja: minden hónap harmadik csütörtökön Az Integrált Szociális Intézmény – Palánki Idősek Otthona Szekszárd, Palánki u. 2. VIII. Az otthon által biztosított alapszolgáltatások
1.
Fizikai ellátás 1.1. Étkeztetés Az otthon lakói napi háromszori fő étkezésben, szükség esetén diétás étkeztetésben részesülnek. Az étkezések ideje: - reggeli: 7-8 óra között - ebéd: 12-13 óra között - vacsora: 16-17 óra között
Az étkezések helye: I pavilon lakóinak az ebédlő Fekvőbetegek a lakószobában, szükség esetén ágyban étkeznek. o Tisztálkodás, fürdés Az otthon fürdőszobáit az önmaguk ellátására képesek szabadon, korlátozás nélkül használhatják. A fekvőbetegek mosdatása naponta, fürdetése szükség szerint, nővéri segítséggel történik. A tisztálkodási szerek közül az intézet a lakóknak a következőket biztosítja: o mosdószappan o o
9
10
sampon WC papír Textíliával való ellátás Minden lakónak lehetősége van a saját tisztálkodási szer és textília használatára. Elhasználódásuk esetén az otthonnal szemben igényt nem támaszthatnak. Ha a lakó megfelelő mennyiségű és minőségű ruházattal nem rendelkezik, akkor az otthon biztosítja számára az 1/2000.(1.7.) SZCSM rendeletben előírt ruházatot. Ezen belül: o 3 váltás fehérneműt és hálóruhát o két váltás évszaknak megfelelő felsőruházatot és cipőt o a foglalkoztatásban résztvevők számára munkaruhát o o o
1.2.
Mosás, mosatás Az otthon az általa szolgáltatott, valamint a lakók saját ruházata tisztántartása érdekében mosodát üzemeltet. Az ellátottak a szennyes ruhájukat hetente az osztályon dolgozó ápolók segítségével mosási jegyzéken leadhatják mosásba, de lehetőségük van arra is, hogy saját ruhájukat kimossák. Minden lakó névre szólóan, mosottan és vasaltan kapja vissza ruháját.
1.3.
Borotválás, hajvágás: Az otthonban heti 2 alkalommal a műszakban lévő ápoló borotvál illetve sz.sz. hajvágást fodrász végzettségű ápoló elvégzi. A szolgáltatásért térítést nem kell fizetni. Borotváláshoz szükséges egyszer használatos megfelelő minőségű eszközök beszerzéséről a lakó illetve a hozzátartozó gondoskodik.
2. Egészségügyi ellátás Az otthonunk lakói részére biztosítjuk az egészségügyi ellátást. Ezen belül gondoskodunk az ellátást igénybevevők: - egészségmegőrzését szolgáló felvilágosításáról - rendszeres orvosi felügyeletéről: 10* az otthon háziorvosa hetente egyszer szerdán rendel 11* akut esetben szükség szerint a hét bármely napján hívható 12* minden új lakót megvizsgál, és megbeszéli gyógyszerbeállítását 13* évente kétszer panasz nélkül is u.n. egészségügyi gondozás keretében minden lakót megvizsgál - szükség szerinti alapápolásáról 14* egyedi gondozási, szükség szerinti ápolási terv vezetése - szakorvosi ellátáshoz való hozzájutásáról 15* pszichiáter szakorvost foglalkoztatunk havi egy alkalommal - kórházi kezeléshez való hozzájutásáról 16* a szekszárdi kórházban van erre lehetőség - gyógyszerrel való ellátásáról az alábbiak szerint: 17* a gyógyszerek beszerzéséről gondoskodunk. Az 1/2000. SZCSM. (1. 7.) rendelet által szabályozott eseti és rendszeresen szedet alap gyógyszerlistán szereplő gyógyszereket térítésmentesen, biztosítjuk, valamint a gyógyszerért külön jogszabály alapján fizetendő doboz díj 10
költségét is. A gyógyszer alaplistán nem szereplő gyógyszerek, valamint külön jogszabály alapján a doboz díj költségét az ellátást igénybe vevő fizeti. 18* Az otthon viseli – a fentiektől eltérően - az ellátást igénybevevő gyógyszerszükségletének az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összege 20 %-át meghaladó költségét, ha 1* az ellátást igénybevevőnek a személyi térítési díj megfizetése után fennmaradó havi jövedelme nem haladja meg a nyugdíjminimum 20 %-át. 2* vagy részére az otthon költőpénzt biztosít. 19* Részleges költségét, ha az ellátást igénybevevőnek a személyi térítési díj megfizetése után fennmaradó havi jövedelme meghaladja a nyugdíjminimum húsz százalékát, azonban ez a jövedelem nem fedezi az ellátást igénybevevő egyéni gyógyszerszükségletének költségét. Ebben az esetben az otthon az ellátást igénybevevő jövedelmének a költőpénz összegét meghaladó részét az egyéni gyógyszerszükséglet mértékéig kiegészíti. - gyógyászati segédeszközzel való ellátásáról 20* a test távoli eszközöket az intézet téríti, és az otthon tulajdonát képezi 21* a testközeli eszközöket térítés ellenében biztosítjuk a gyógyszerekre vonatkozó térítés alapján. 3. Mentálhigiénés ellátás Otthonunk lakói részére biztosítjuk a mentálhigiénés ellátást. Ezen belül: - személyre szabott bánásmódot - a szabadidő kulturált eltöltésének lehetőségét - a családi és társadalmi kapcsolatok fenntartásának feltételeit - a hitélet gyakorlásának feltételeit A lelkész intézményünket havonta egyszer rendszeresen látogatja. Lakóink vallásukat szabadon gyakorolhatják. - aktivitást segítő fizikai tevékenységek szervezését - szellemi és szórakoztató tevékenységek szervezését - kulturális tevékenységek szervezését 4.
Foglalkoztatás - Otthonunk lakói egészségi állapotuktól függően munkavégzés célú, és képességfejlesztő foglalkozásokon vehetnek részt. - Az intézmény területén kívül a lakó munkaviszonyt - egészségi állapotától függően, orvosi javaslat alapján - az otthonvezető hozzájárulásával végezhet.
IX. Egyéb ellátási kérdések
11
12
1. A lakó érték és vagyonvédelme Otthonunk köteles az ellátottak értékeinek és vagyontárgyainak megőrzéséről gondoskodni. Az otthonba érkezéskor, vagy a későbbiek folyamán lehetőség van értékeik leadására megőrzés céljából. Csak a szabályszerűen átadott - átvett értékeik megőrzését tudjuk biztosítani. A megőrzésre át nem adott pénzért, értéktárgyakért az otthon felelősséget nem vállal, azok elvesztése esetén az otthonnal szemben kárigény nem érvényesíthető. Az átadható értékek köre: 1. Készpénz 2. Takarékbetét 3. Értékpapír 4. Ékszer 5. Értékes tárgy: pl.: festmény, műalkotás 6. Kisebb berendezési tárgyak pl.: 1 db rádió, 1 db TV, 1 db fotel, 1 db hűtő Megőrzésre a korlátozott raktározási lehetőségek miatt a felsoroltakon túl nincs lehetőség. Az átvétel és megőrzés módja: 22* Az 1-4 pontban felsoroltakat szabályszerű átvételi elismervény ellenében átvesszük, azt két tanú aláírásával hitelesítjük és egy példányt az ellátottnak, vagy törvényes képviselőjének átadjunk. 23* Az 1 pont esetén, négy napon belül gondoskodunk a lakó kívánságának megfelelő pénzintézetben történő, a lakó nevére szóló betétkönyvbe vagy értékpapírba történő elhelyezéséről, és erről a számviteli törvényben előírt bizonylatot kell az ellátott vagy törvényes képviselőjének kiállítani. 24* Azon ellátottaknak, akik egészségi állapotuk miatt pénzüket kezelni nem tudják, személyes szükségletük kielégítésére a pénzügyi ügyintéző személyes nyilvántartású letét formájában kezeli pénzüket. Az átvétel igazolására a letétnél meghatározottak az irányadók. 25* A készpénzt – pénzintézetben – betét formájában kell megőrizni. o Az ellátott megbízása alapján. o Temetési költséget (amennyiben az ellátott az intézménytől várja eltemettetését) 2. Látogatás A lakók látogatót a nap bármely szakában - lehetőleg az étkezés, tisztálkodás, éjszakai pihenés kivételével - fogadhatnak. Elő kell segíteni, hogy a lakók hozzátartozóikkal nyugodt körülmények között találkozhassanak. A találkozás helye a látogatók fogadására kijelölt helység. A látogatás rendjét megzavaró személyekkel szemben az Idősek Otthona otthonvezetője utasításának megfelelően a szolgálatban lévő nővér is eljárhat. Az intézményi szabályokat megszegő látogatókat az intézmény területéről ki lehet utasítani. Az otthon ünnepségeire a lakók látogatási időn kívül meghívhatják hozzátartozóikat. 12
4.Szabadság A lakókat személyes szabadságukban nem korlátozzuk. Ha az otthonból egy napnál hosszabb időre kívánnak eltávozni, előzőleg kérjük bejelenteni az otthonvezetőjének. 2. A távollét idején szükséges gyógyszereket három napra az osztályos nővér biztosítja. A hosszabb távollét esetén, az otthon orvosa vényre felírja, azok kiváltásáról az ellátott gondoskodik. 1.
X. Eljárási rend a korlátozó intézkedések elrendelése esetén: Korlátozó intézkedés elrendelésére az otthon orvosa, az orvos elérhetőségének hiányában a főnővér jogosult. Ez utóbbi esetben az orvost azonnal értesíteni kell a korlátozó intézkedés, eljárás alkalmazásáról, és az otthon orvosának 2 órán belül jóvá kell hagynia. Az orvosnak meg kell határozni a korlátozás okát, módját és annak legvégső időtartamát. Az otthon orvosa a korlátozó intézkedés, eljárás alkalmazásáról tájékoztatja az Idősek Otthona otthonvezetőjét./bővebben: 2. sz. mellékle XI. Az intézmény alapfeladatát meghaladó szolgáltatásai: Szabadidős program keretében végzett kirándulások. A felmerült költségekhez a lakóktól anyagi viszonyaik függvényében hozzájárulás kérhető, az önköltség mértékéig. Az otthon elsősorban a szervezési feladatokat vállalja magára. Az önköltség számításánál járulékos költségként a kísérőként munkát végző dolgozók költségeit is figyelembe kell venni. A kísérők számát az Idősek Otthona otthonvezetője határozza meg. Eseti térítés: Az otthonban használt jelentős villamos energiafogyasztással működő, a lakó saját tulajdonában lévő készülékek fogyasztásáért, a lakó térítést köteles fizetni, melynek gyakorisága és módja a lakókkal és gondnokokkal, valamint az Érdekképviseleti Fórummal történő egyeztetés és megállapodás alapján kerül meghatározásra és kifüggesztésre közösségi helyiségekben. A kirándulások költségéhez az Együtt az Idősekért alapítvány járul hozzá. XII. Az otthonban elhunyt lakók eltemettetésével kapcsolatos feladatok Gondoskodunk: 26* az elhunyt lakó elkülönítéséről 27* végtisztességre való felkészítéséről 28* hozzátartozó értesítéséről Az eltemettetés megszervezéséről az örökös gondoskodik.
13
14
Ha az ellátott halála előtt rendelkezett az eltemettetéséről az otthon felé, és a takarékbetétje elhelyezésekor kedvezményezettként az otthont jelölte meg elhalálozása esetére, az otthonvezetője a visszafizetett takarékbetétből gondoskodik a temetésről. Amennyiben nincs vagy nem lelhető fel az eltemetésre köteles személy, vagy nem gondoskodik a temetésről, akkor az otthonvezetője a települési önkormányzatnál köztemetés elrendeléséről intézkedik. -
XIII. Térítési díj fizetése
A személyes gondoskodást nyújtó ellátásért térítési díjat kell fizetni. Az otthonra vonatkozó napi és havi intézményi térítési díjat a Tolna Megyei Közgyűlés évente a költségvetési rendelet elfogadásával egyidejűleg állapítja meg. Az ellátásban részesülő az otthonban történő elhelyezés napjától térítési díjat (továbbiakban: személyi térítési díj) köteles fizetni az intézményi térítési díj figyelembevételével. A megállapított személyi térítési díj nem haladhatja meg az intézményi térítési díj összegét. Az otthon vezetője állapítja meg a személyi térítési díjat. A fenntartó állapítja meg a személyi térítési díjat, amennyiben az ellátott ingyenes ellátásban részesül. Az ingyenes ellátásban részesülő az intézmény által biztosított költőpénzre jogosult, amelynek havi összege nem lehet kevesebb a mindenkor érvényes öregségi nyugdíj legkisebb összegének 20 %-ánál. Az ellátást igénybe vevőt az intézményi térítési díj összegén túl az egy ellátottra jutó önköltség havi és napi összegéről is tájékoztatni kell. A lakó a megállapított személyi térítési díjat a beköltözés napjától havonként, tárgyhónapot követő hó 10. napjáig fizetni köteles az ellátást nyújtó otthon elszámolási számlájára. A lakó jövedelmének 80 %-át lehet térítési díjként igénybe venni, úgy hogy számára a törvényben biztosított költőpénz megmaradjon. A költő pénz havi összege nem lehet kevesebb a tárgyév január 1.-én érvényes öregségi nyugdíj összegének 20 %-ánál, ha a térítési díj megállapítása vagyont is terhel, akkor a 30 %-ánál.
Az ellátásban részesülő a két hónapot meg nem haladó távolléte idejére a megállapított személyi térítési díj 20%-át fizeti. A két hónapot meghaladó távolléte idejére 1.a.) az egészségügyi intézményben történő kezelésének tartamára a megállapított személyi térítési díj 40 %-át fizeti, 1.b.) az a.) pont alá nem tartozó esetben a személyi térítési díj 60 %-át fizeti.
14
X. Etikai kérdések
-
Mindenkitől elvárható, hogy az otthonban olyan magatartást tanúsítson, amely nem sérti mások nyugalmát, személyiségét.
-
Az otthonban élő lakók kötelesek az otthon dolgozóival szemben az emberi normáknak megfelelő magatartást tanúsítani. A dolgozókat nem szidalmazhatják, és nem bántalmazhatják.
-
Az emberi kapcsolatok elfogadott általános norma szerint kell élni, amely kizárja a túlzott alkoholfogyasztást, hangoskodást, duhajkodást. Az otthonban az ellátottaknak csak a kulturált alkoholfogyasztás a megengedett. A televízió nézés és rádióhallgatás a nap bármely szakaszában megengedett. Az esti lepihenés és a csendes pihenő alatt a lakószobában lévő televízió és rádió működtetése a lakótársak beleegyezésével történhet. A közös helyiségekben lévő eszközök, berendezések, használhatók az esti lefekvés után is, azonban figyelembe kell venni, hogy a többi lakótársa nyugalmát ne zavarják. Az elektromos készülékek üzemzavarát haladéktalanul jelenteni kell az ügyeletes dolgozónak.
-
A használatra kiadott felszerelés az intézmény tulajdonát képezi, azt szándékosan elidegeníteni, megrongálni, megsemmisíteni nem szabad. A szándékosan okozott kárért a lakó kártérítési felelősséggel tartozik a PTK szabályai szerint. Szándékosan okozott kár összegénél az elhasználódás mértékét figyelembe kell venni. A kártérítést az otthon vezetője a lakónak térítési díj befizetése után visszamaradó jövedelme, készpénz vagyona, ill. költőpénze terhére állapítja meg.
-
Ügyelni kell a lakók testi épségére, és megakadályozni, hogy magukban vagy másokban kárt tegyenek.
-
Valamennyi dolgozó köteles feladatát maradéktalanul elvégezni, a lakókkal szemben türelmes magatartást tanúsítani.
-
A lakókat tettlegesen bántalmazni tilos. A testi fenyítés fegyelmi vétség ill. bűncselekmény.
-
A lakóktól és hozzátartozóiktól pénzt vagy ajándékot elfogadni tilos.
-
15
Valamennyi dolgozónak biztosítani kell a lakók személyiségi jogainak védelmét, titoktartási kötelezettségét.
16
-
Az alkalmazott személy vagy vele közös háztartásban élő közeli hozzátartozója, a gondozásban részesülővel eltartási, életjáradéki és öröklési szerződést a gondozás időtartama alatt és megszűnésétől számított egy évig nem köthet.
XI. Az intézményi jogviszony megszűnése és megszüntetése
1.
Az intézményi jogviszony megszűnik: - ha az intézmény jogutód nélkül szűnik meg - a jogosult halálával - határozott idejű beutalás esetén a megjelölt időtartamban - az ellátott, illetve törvényes képviselőjének a jogviszony megszüntetésére vonatkozó bejelentést követően legalább 15 nap elteltével.
2. Az intézményi jogviszonyt megszüntetheti: - a jogosult vagy törvényes képviselője kérelmére a Tolna Megyei Integrált Szociális Intézmény igazgatója a felek megegyezése szerinti időpontban. 3. Az Integrált Intézmény igazgatója az intézményi jogviszonyt megszünteti, ha a lakó: - más intézménybe történő elhelyezése indokolt - a házirendet többször, súlyosan megsérti, és az Érdekképviseleti Fórum az áthelyezését javasolja, - az intézményi elhelyezés nem indokolt A házirend súlyos megsértésének esetei: 29* ha a lakó bejelentés nélkül eltávozik, illetve az engedélyezett eltávozás után az intézetbe időben nem tér vissza. A több alkalommal történő eltávozáson (1-2 napos) engedélynélküli eltávozás értendő a város határán túlra, vagy ha a jogosult két alkalommal egy – egy hetet meghaladóan van távol. 30* agresszíven viselkedik, mely sérti az otthonban lakókat, dolgozókat, valamint az otthonban vele együttlakó lakótársait, vagy az otthon dolgozóit tettleg bántalmazza. 31* bűncselekményt követ el az otthon tulajdonát képező vagyontárgyaknak, textíliának, stb. eladása. 32* túlzott mértékben fogyaszt alkoholt, két alkalommal az otthonban illetve az otthonon kívül. 33* neki felróható okból nem fizeti a személyi térítési díjat 34* súlyosan megrongálja az otthon és a lakótársak érték- és vagyontárgyait és az okozott kárt, nem téríti meg. Ha a megszüntetéssel a jogosult vagy törvényes képviselője nem ért egyet, 8 napon belül a Tolna Megyei Intézményfenntartó Központhoz fordulhat jogorvoslatért, aki arról határozattal dönt. A jogorvoslat ideje alatt az ellátást változatlan feltételek mellett biztosítjuk. 16
Az intézményi jogviszony megszűnése esetén az Idősek Otthona otthonvezetője értesíti a lakót, illetve törvényes képviselőjét: o a személyes használati tárgyak és megőrzésre átvett értékek, vagyontárgyak elvitelének határidejéről és feltételeiről, o az esedékes, illetve hátralékos térítési díj befizetési kötelezettségről, o az intézmények, illetve igénybe vevővel szembeni követelésről, kárigényről, azok előterjesztési és rendezési módjáról. A jogviszony megszűnésekor: o az eltávozást megelőzően az ellátott köteles az intézeti és saját leltár elkészítésében közreműködni, o ha az intézményi jogviszony az ellátást igénybevevő halálával szűnik meg, a szolgálatban lévő dolgozó köteles a záró leltárt haladéktalanul elkészíteni.
XVI. Záró rendelkezések Jelen Házirend a fenntartó aláírásával lép hatályba, és ezzel egy időben a korábbi Házirend hatályát veszti. Szekszárd, 2012. ………………………
Pál Mária Intézményvezető
Kövecses Ferencné otthonvezető
A házirendet és annak tartalmát (különös tekintettel a korlátozó intézkedésre vonatkozó szabályzásra) megismertem. ……………………………………….. lakó
17
…..………………………………… törvényes képviselő
18
1. számú melléklet
Érdekképviseleti Fórum működése és eljárási rendjének szabályozása, valamint a választás rendje Az otthonban a lakók érdekvédelmét az Érdekképviseleti Fórum látja el. Tagjai: - választás alapján az ellátottak képviseletében: 2 fő - választás alapján az ellátottak hozzátartozói illetve törvényes képviselői közül: 1 fő. - választás alapján az intézmény dolgozóinak képviseletében: 1 fő. - Kijelölés alapján az intézményt fenntartó szervezet képviseletében: 1fő. Az Érdekképviseleti Fórum tagjainak névsorét a Házirend melléklete tartalmazza. Az Érdekképviseleti Fórum feladatai:
•
•
• •
•
előzetesen véleményezi az intézmény vezetője által készített, az ellátottakkal, valamint az intézmény belső életével kapcsolatos dokumentumok közül a szakmai programot, az éves munkatervet, a Házirendet, az ellátottak részére készült tájékoztatókat, megtárgyalja az intézményben élők panaszit – ide nem értve a jogviszony keletkezésével, megszűnésével és áthelyezéssel kapcsolatos panaszokat -, és intézkedést kezdeményez az otthonvezető felé, tájékoztatást kérhet az otthonvezetőjétől az ellátottakat érintő kérdésekben, az ellátás szervezésével kapcsolatos feladatokban, intézkedés megtételét kezdeményezheti a fenntartó felé, valamint más illetékes hatóságok. szervek felé, amennyiben az otthon működésével kapcsolatos jogszabálysértésre utaló jeleket észlel. javaslatot tesz a házirend megsértése esetén az ellátásban részesülő áthelyezésére.
Az Érdekképviseleti Fórum működése: -
-
18
Az Érdekképviseleti Fórum tagjait lakó-, hozzátartozói -, munkaértekezleten választják meg egyszerű szavazati többséggel. A megválasztottak írásban nyilatkoznak tisztségük elfogadásáról. Az Érdekképviseleti Fórum tagjai maguk közül választják meg a Fórum elnökét. Az Érdekképviseleti Fórum döntéseit egyszerű szótöbbséggel hozza. Azonos szavazatesetén az elnök dönt.
-
-
Határozatképes az Érdekképviseleti Fórum akkor, ha a 2/3-a jelen van. Az érdekképviseleti Fórum üléséről jegyzőkönyvet kell készíteni és azt az otthonvezetőjének meg kell küldeni. Az Érdekképviseleti Fórum tagjait 4 évre választják. Az Érdekképviseleti Fórum elnökének feladata: - a napirend összeállítása és a tagok részére történő kiadása - az Érdekképviseleti Fórum ülésének levezetése - gondoskodik az Érdekképviseleti Fórum ülésének jegyzőkönyv készítéséről - az Érdekképviseletei Fórum képviselete az előzetes felhatalmazás alapján - a tagok munkájának segítése.
A tagok feladatai: Az érdekképviseleti Fórum gyűlésein való részvétel, az ellátottak panaszainak összegyűjtése és szükség szerinti előadása. Az Érdekképviseleti Fórum tagság megszűnik: - az intézményi jogviszony megszűnésével - lemondással - visszahívással - elhalálozással - hozzátartozó, ill. törvényes képviselő halálával. A tagság megszűnése esetén az Érdekképviseleti Fórum elnöke kezdeményezheti új tag megválasztását. Amennyiben az elnöki tisztet betöltő tagság szűnik meg, úgy az otthon vezetője kezdeményezi az eljárás lefolytatását a választás szabályai szerint. 2. Az Érdekképviseleti Fórum tagjai: 1. Lakók képviselői: Naszladi László Molnár Sándor 2. Intézmény képviselője: Erős Andrásné 3. Tolna Megyei Intézményfenntartó Központ képviselője: Dr. Farkas Adrienn 4.Az ellátottak hozzátartozóinak képviselője: Pál Józsefné
19
20
2. sz. melléklet Korlátozó intézkedések alkalmazásának szabályai
Alapfogalmak: - Veszélyeztető magatartás: Ha az ellátott – pszichés zavara következtében - -saját vagy mások életére, testi épségére, egészségére nézve komoly veszélyt jelenthet, és a megbetegedés jellegére tekintettel sürgős intézeti gyógykezelésbe vétele nem indokolt. - Közvetlen veszélyeztető magatartás: Ha az ellátott – pszichés állapotának akut zavara következtében – saját vagy mások életére, testi épségére közvetlen és súlyos veszélyt jelent.
-
-
- Pszichikai korlátozás: - pszichés megnyugtatás - felszólítás a veszélyeztető magatartásról való tartózkodásra felszólítás az ilyen magatartások abbahagyására - veszélyeztető magatartás elhárítását célzó beavatkozásokkal, kezelésekkel történő együttműködésre való felszólítás - figyelmeztetés egyéb korlátozó intézkedés bevezetésére. - Fizikai korlátozás: - beteg szabad mozgásának megtagadása mozgási szabadság korlátozása: fizikai, mechanikai eszközökkel, berendezésekkel a részleg és az intézet területén történő mozgás korlátozása elkülönítés testi kényszer rögzítés - Kémiai biológiai korlátozás: A veszélyeztető, illetve a közvetlenül veszélyeztető magatartás elhárításához szükséges mennyiségű gyógyszer beleegyezés nélkül történő alkalmazása. - Egyéb korlátozó intézkedések: Az eddigiek komplex alkalmazása Eljárásrend korlátozó intézkedés alkalmazása esetén.
20
A korlátozó intézkedések elrendelésének szabályai: 1. A gondozó észleli a demens beteg veszélyeztető ill. közvetlen veszélyeztető magatartását. 2. Megpróbálja a beteget megnyugtatni. 3. Felszólítja a veszélyeztető magatartástól való tartózkodásra, ill. az ilyen magatartások abbahagyására. 4. Felhívja a beteg figyelmét a veszélyeztető magatartás elhárítását célzó beavatkozásokra, felszólítják őt az együttműködésre. 5. Amennyiben a pszichológiai korlátozás nem vezet eredményre, jelzi a veszélyeztető helyzetet az orvosnak, annak elérhetőségének hiányában a főnővérnek. Ekkor az orvost két órán belül értesíteni kell. 6. Az orvos elrendeli a korlátozó intézkedést és erről az otthonvezetőnek beszámol. 7. A háziorvos dokumentálja a korlátozást. 8. Amennyiben az egyéb korlátozó intézkedés tartalma az elrendeléstől számított 16 órát meghaladja, annak fenntartását az orvos felülvizsgálja és indoklással együtt dokumentálja. Ezt követően az egyéb korlátozó intézkedés fenntartásának szükségességét az orvos ismételten, legkésőbb 72 óránként felülvizsgálja, indoklással együtt dokumentálja és az ellátottjogi képviselőnek jelenti. 9. Elkülönítés, testi kényszer rögzítés és lekötözés esetén a felülvizsgálatot és ennek dokumentálását legkésőbb 4 óránként kell elvégezni. A demencia következtében tartós veszélyeztető magatartást mutató, szabad mozgásukban folyamatosan korlátozott pszichiátriai betegeknél a részleg és az intézet elhagyásnak megtagadása és megakadályozása, az intézet területén történő mozgás korlátozása esetén - ide nem értve a fizikai korlátozásokat és az ehhez tartozó felülvizsgálatokat – dokumentációt és jelentést 168 óránként el kell végezni. 10. Az otthonvezetője a korlátozó intézkedés elrendelését 48 órán belül jelenti az ellátott jogi képviselőnek. Az egyes korlátozó intézkedések maximális időtartama: 1. szabad mozgás megtagadása: 24 óra 2. mozgásszabadság korlátozása: 24 óra 3. a részleg és az otthon területén történő mozgás korlátozása: 24 óra 4. elkülönítés 4 óra 5. testi kényszer: 4 óra 6. rögzítés: 4 óra A korlátozó intézkedések egyes formái mellé rendelt megfigyelés szabályai: 1. Mindig figyelembe kell venni a korlátozó intézkedéssel járó esetleges sérülések lehetőségét. 2. Mindig legalább egy gondozónak jelen kell lennie / vizuális és verbális kontaktustekintetében is / a korlátozó intézkedés egész tartama alatt. Ezért 21
22
gondoskodni kell megfelelő létszámú személyzet biztosításáról, különösen éjjel. A korlátozás feloldásának szabályai: 1. A korlátozó intézkedés csak addig maradhat fenn, amíg a veszélyeztető, illetve közvetlen veszélyeztető állapot tart. 2. A korlátozó intézkedés feloldásakor az adatlap másolatát át kell adni, illetve meg kell küldeni az ellátottnak, valamint törvényes képviselőjének. A korlátozó intézkedésekkel kapcsolatos értesítési jogok és kötelezettségek: 1. Az otthonba történő felvételkor az otthonvezető írásos formában tájékoztatja az ellátást igénybevevőt, illetve törvényes képviselőjét: a/a szervezeti és működési szabályzatkorlátozó intézkedésekre vonatkozó szabályairól, b/ az ellátotti jogokról a korlátozó intézkedésalkalmazása esetén, c/ az ellátott jogi képviselő, ill. az érdekképviseleti fórum elérési lehetőségeiről, d/ a panaszjog lehetőségéről, gyakorlásának szabályairól. 2. Az ellátottakat szóban tájékoztatni kell a korlátozó intézkedés végrehajtása előtt annak elrendeléséről és formájáról, valamint a korlátozó intézkedés feloldásáról. 3. Az ellátott törvényes képviselőjét tájékoztatni kell a/ a korlátozó intézkedés végrehajtása előtt, halaszthatatlan esetben a végrehajtás alatt vagy azt követően 3 napon belül a korlátozó intézkedés elrendeléséről és formájáról, b/ a korlátozó intézkedés feloldásáról. 4.
Kötelezettségek: a/ Az otthon orvosa a korlátozó intézkedés, eljárás alkalmazásáról tájékoztatja az otthonvezetőjét b/ Az otthonvezető, illetve a főnővér 48 órán belül köteles tájékoztatni az ellátott jogi képviselőt a korlátozó intézkedés, eljárás vényéről. c/ Amennyiben a korlátozó intézkedés elrendelése hétvégén, illetve, ünnepnapon történik, a műszakban lévő gondozó értesíti az otthonvezetőt, illetve az otthon főnővérét, aki értesítik az ellátott jogi képviselőt.
Panaszjog gyakorlásának szabályai: A korlátozó intézkedés, eljárás alkalmazása ellen az ellátást igénybevevő vagy törvényes képviselője panasszal élhet: A panaszjog gyakorlására a házirend ide vonatkozó szabályai érvényesek. A panasz kivizsgálásához és a döntés meghozásához a fenntartó szakértőként pszichiáter szakorvost vehet igénybe.
22
ADATLAP Korlátozó intézkedés elrendeléséhez Az ellátott neve: ..................................................................................................................................................... Születési idő: .......................................................................................................................................................... A korlátozó intézkedés kezdetének időpontja: év: ........ hó: ......................... nap: ....... óra: ....... perc: ...... A korlátozó intézkedés formája és leírása: A) fizikai: szabad mozgás korlátozása: ............................................................................................................................... fokozott ellenőrzés: ............................................................................................................................................ B) kémiai: ...................................................................................................................................... adása, i.m., i.v. Az elrendelő neve: ................................................................................................................... beosztása: – orvos – vezető ápoló Ha nem orvos, akkor az orvosi jóváhagyás időpontja: év: ........ hó: ........................ nap: ....... óra: ....... perc: ...... Az elrendelés rövid indokolása: ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ A korlátozó intézkedés feloldása: ...................................... A korlátozó intézkedés során szolgálatot teljesítő egészségügyi, szociális dolgozó(k) Neve: .................................................................... beosztása: ................. Neve: .................................................................... beosztása: ................. Neve: .................................................................... beosztása: ................. Neve: .................................................................... beosztása: ................. Az intézet pszichiáter orvosának tájékoztatása megtörtént: év: .... hó: ................. nap: ....... óra: ....... perc: ...... További intézkedés: szükséges – nem szükséges ................................................................... intézményvezető aláírása
23
................................................................... intézmény orvosának aláírása
24
Adatlap pszichiátriai beteggel szemben alkalmazott, egyéb korlátozó intézkedés dokumentálásához A beteg neve: .............................................................................................................................................................. TAJ szám: ................................................................................................................................................................... Az alkalmazott korlátozó intézkedés formája és leírása: A) Az alkalmazott fizikai korlátozás: (a szabad mozgás megtagadása, elkülönítés, testi kényszer, rögzítés, lekötés stb.) ..................................................................................................................................................................................... A korlátozó intézkedés alkalmazásának rövid indokolása: ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... Az alkalmazás kezdeti időpontja: .………… év ……………… hó …… nap …………… óra …………… perc Az alkalmazás befejező időpontja: ………… év ……………… hó …… nap …………… óra …………… perc Az elrendelő neve: ................................................................................................................................. beosztása… Ha szakképzett ápoló rendeli el, akkor az orvosi jóváhagyás időpontja: ………… év ……………… hó …… nap …………… óra …………… perc B) Kémiai, biológiai: a beteg beleegyezése nélkül alkalmazott gyógyszer(ek) A korlátozó intézkedés alkalmazásának rövid indokolása: ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... Gyógyszer neve
Adagolási mód (po., im, iv)
Dózis
Elrendelő neve
Beadást végző neve
Időpont (év, hó, nap, óra, perc)
A korlátozó intézkedés ellenőrzésével megbízott személy: Neve: .................................................................................beosztása: ……………………………………………… Neve: .................................................................................beosztása: ……………………………………………… Neve: .................................................................................beosztása: ……………………………………………… Neve: .................................................................................beosztása: ……………………………………………… A betegjogi képviselőhöz eljuttatva: Dátum: …………………………………………
………………………………………… az elküldő aláírása
A beteg törvényes vagy meghatalmazott képviselője, illetve a 4. § (8) bekezdés szerinti esetben a beteg által megjelölt személy tájékoztatása megtörtént: Dátum: …………………………………………
24
………………………………………… tájékoztatást végző aláírása
A felelős vezető tájékoztatásának időpontja: Dátum: …………………………………………
………………………………………… felelős vezető aláírása
Betétlap A korlátozó intézkedés időtartama alatt végzett ellátás dokumentálásához Név: ........................................................................................................................................................................ Születési idő: .......................................................................................................................................................... Szobaszám: ............................................................................................................................................................ Diagnózis: .............................................................................................................................................................. Terápiás terv elkészítésének időpontja veszélyeztető, illetve közvetlen veszélyeztető állapotra: ......................... 1. Az intézkedés elrendelését megelőző állapotváltozás, tünetek feljegyzése: ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ 2. Korlátozás folyamata, eredménye: Ápolási diagnózis
Ápolási cél
Ápolási terv
Ápolási eredmény
Aláírás
3. Eseménynapló: Dátum, idő
Esemény leírása
Aláírás
4. Lezajlott esemény megbeszélésének időpontja, illetve fenti eseményre készült terápiás terv módosítása az ellátottal: ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ 5. A korlátozás eredményességének rövid összefoglalása: ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ 6. Ellátottjogi képviselőhöz eljuttatva: ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................
25
26 ................................................................... intézményvezető aláírása
................................................................... intézmény orvosának aláírása
A korlátozó intézkedés során szolgálatot teljesítő egészségügyi, szociális dolgozó(k) aláír
Felvételi kérelem pszichiátriai intézetben történő önkéntes gyógykezeléshez Alulírott (beteg neve, születési év, hónap, nap) ..................................................................................................................................................................................... önként kérem gyógykezelésbe vételemet a .................................................................................................................................................Pszichiátriai intézetbe. 1. Tanúsítom, hogy az orvos, dr. ................................................................................................................................................................................ tájékoztatott az alábbiakról: ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... A jogaimról, így különösen arról, hogy milyen feltételek fennállása esetén van jogom az ellátás visszautasítására, illetve a gyógyintézet elhagyására, szóban és írásban tájékoztattak. Az intézeti gyógykezelés felülvizsgálatával kapcsolatos bírósági eljárásról szóban és írásban tájékoztattak. A fenti tájékoztatással kapcsolatban feltett kérdéseimre is megfelelő választ kaptam. Tudomásul veszem, hogy a fentiek szerinti tájékoztatás felvételkori állapotomra vonatkozik, az orvos folyamatosan tájékoztat az esetleges változásokról. 2. A tájékoztatásról lemondtam és az orvos, dr. ................................................................................................................................................................................ szerint a betegségem természetét nem kell ismernem ahhoz, hogy mások egészségét ne veszélyeztessem. Az önkéntes gyógykezelésbe vételemet azért kérem, mert ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... A kérelemben foglaltakat megértettem, azokkal egyetértek. Dátum: ……………………………… ……………………………… a beteg aláírása Gyógykezelésem bírósági felülvizsgálata ellen tiltakozom. Dátum: ……………………………… ……………………………… a beteg aláírása Igazolom, hogy a fentiek aláírásakor az aláíró nem volt cselekvőképtelen állapotban.
26
Tudomásom szerint a beteg nem áll önkéntes felvételi kérelmét kizáró vagy korlátozó gondnokság alatt. ……………………………… az orvos aláírása Kérelem korlátozottan cselekvőképes, illetve cselekvőképtelen pszichiátriai beteg pszichiátriai intézeti gyógykezelésbe vételére Az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény alapján, mint nyilatkozattételre jogosult személy, kérem ..................................................................................................................................................................................... (beteg neve, születési helye, év, hónap, nap) felvételét a ..................................................................................................................................................................................... pszichiátriai intézetbe. Tanúsítom, hogy az orvos, dr. ................................................................................................................................................................................ tájékoztatott az alábbiakról: ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... Saját jogaimról, így különösen arról, hogy milyen feltételek fennállása esetén van jogom az ellátás visszautasítására, és a beteg jogairól, különösen arról milyen feltételek esetén van joga a gyógyintézet elhagyására, szóban és írásban tájékoztattak. Az intézeti gyógykezelés felülvizsgálatával kapcsolatos bírósági eljárásról szóban és írásban tájékoztattak. A fenti tájékoztatással kapcsolatban feltett kérdéseimre is megfelelő választ kaptam. Tudomásul veszem, hogy a fentiek szerinti tájékoztatás a beteg felvételkori állapotára vonatkozik, az orvos folyamatosan tájékoztat az esetleges változásokról. A beteg gyógykezelésbe vételét azért kérem, mert ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... Dátum: ……………………………… .................................................................................... a nyilatkozattételre feljogosított személy aláírása ……………………………………………………………. neve és lakcíme A nyilatkozattétel jogcíme: …………………………….
Gyógykezelésbe vételemet elfogadom, nem fogadom el. .................................................................................. a beteg aláírása ................................................................................ 27
28 a felvevő orvos aláírása
28