Gyógyszerészet az egészségérték szolgálatában Dr. Lantos Zoltán Elnök, TEREK Egyesület Termékigazgató, GfK Global
Átalakuló társadalom Versengő
Együttműködő
Fogyasztás
Értékteremtés
Agresszív
Asszertív
Rendszerközpontú
EMBERközpontú
Ráció
Self
Eredmény
Élmény
Kiszorítás
Összefogás
Dr. Lantos Zoltán: Kooperatív társadalom? Új üzleti modellek GfK Nap 2012
Masquerade in the Physicians' Office "There is no treatment, just medicine"
life symptoms, complaints
lung disease
limited time
procedure
Visit
standardised "mass production" Topic is the organ function
Source: GfK Description of the out-patient practice; 2011 November
profession life
HEALTH ≠ HEALTHCARE
HEALTH = WELLBEING 5
A jóllét személyes megélése “Folyamatos erőfeszítés, hogy a rohanó élet kihívásaival összeegyeztessük azokat a dolgokat, amelyek jók és amelyektől jól leszünk.”
GfK Roper Consulting TrendKey 3.0; Overview, Global Trends & High Impact Data, 2011 August
6
Jóllét megélése | Gondolkodásmód és kulcsszavak
Gondolkodásmód
„Meghatározó számomra, hogy ne csak jól nézzek ki, de jól is érezzem magam mind testben, mind lélekben. A külső megjelenésemnek a belülről fakadó harmóniát és elégedettséget kell kifelé sugároznia. Azonban az időmre és a pénztárcámra nehezedő nyomás miatt nehéznek tartom ezt teljesíteni, így olyan márkákat és szolgáltatásokat keresek, amelyek segítenek megvalósítani a céljaimat.
Kulcsszavak
GfK Roper Consulting TrendKey 3.0; Overview, Global Trends & High Impact Data, 2011 August
Törekvés a jóllétre Külső és belső szépség Táplálkozás Egészséges lehetőségek Egészségügyi hiány Egyensúly Fiatalság A legjobbnak lenni
7
Fogyasztói kifejezések, hatások a termékekre és szolgáltatásokra “Aktívan keresem azokat a termékeket és szolgáltatásokat, amelyek segítenek egészséges életet élni.”
“A külső megjelenésem tükrözi a belső jóllétemet.”
“Igyekszem fenntartani a munka és a szórakozás közötti egyensúlyt.”
Az emberek könnyű megoldásokat keresnek céljaik elérésének támogatására az időbeli, pénzbeli (és motivációbeli) korlátok mellett.
A fogyasztók egész életük során folyamatosan jól akarnak kinézni és jól akarják érezni magukat – a márkáknak ennek a széles körű elvárásnak kell megfelelniük.
Minden oldalról növekvő nyomás (a technológia azt jelenti, mindig elérhető vagy a munka számára) elvezet olyan termékek és szolgáltatások igényéhez, amelyek képesek ellensúlyozni ennek terhét.
GfK Roper Consulting TrendKey 3.0; Overview, Global Trends & High Impact Data, 2011 August
8
9
Világtrend
Növekedés GDP 4 - 5%-a 10 évente
GfK Roper Consulting TrendKey 3.0; 2011 August 10
Egységes egészséggazdaság
Source: Dr. Zoltan Lantos: Integrated Health Economy Model, 2011
11
Empowerment by Information
12
Patient-Centric Care
[
[
"Patient centered care is crucial in health reform. When care is patient centered, unneeded and unwanted services can be reduced."
Dr. Donald Berwick as head of Center for Medicaid and Medicare Services
[
[
"An overarching aim for an ideal practice [is] that its patients would say of it, 'They give me exactly the help I need and want exactly when I need and want it."
13
Epoch-Making Work of Health Care "One Harvard professor says it's time to redefine health care and Mayo Clinic is agreeing. Porter's book is helping to create a national agenda for health care reform, and Mayo Clinic is ready to be a part of that change. During the next months, the Clinic's Carleton Rider says Mayo will continue to look into the future of integrated health care and what that will mean for changes at the Clinic." First base for health management solutions
14
Spreading Patient-Centricity
15
Shaping New Business Model "Big Pharma"
X Health Economy
Pharma Manufacturer
X Health Care Company X Process Innovation X X Health Outcome
Product Innovation
Trials/Promises
Sales Force
Message Delivery Targeting
Sales Driven
X Consultant x Therapy Experience X X Therapy Communities
X
x
Experience Driven
16
Opportunities for Branded Health Experience Results measurement and tracking, statt/physician training, technology development, process improvement
Informing
Patient education, patient counseling, pre-intervention educational programs, patient compliance counseling
Measuring
Tests, imaging, patient records management
Accessing
Office visits, lab visits, hospital sites of care, patient transport, visiting nurses, remote consultation
Monitoring/ Preventing • Medical history • Screening • Identifying risk factors • Prevention programs
Diagnosing • Medical history • Specifying and organizing tests • Interpreting data • Consultation with experts • Determining the treatment plan
Preparing • Choosing the team • Pre-intervention preparations • Pretesting • Pretreatment
Intervening • Ordering and administering drug therapy • Performing procedures • Performing counseling therapy
Recovering/ Rehabilitating • Inpatient recovery • Inpatient and outpatient rehab • Therapy fine-tuning • Developing a discharge plan
Monitoring/ Managing • Monitoring and managing the patient's condition • Monitoring compliance with therapy • Monitoring lifestyle modifications
Patient Value
Knowledge development
Feedback Loops
Source: Porter (Porter, M.E., Teisberg, E.O.(2006): Redefining Health Care, Harvard Business School Press, Boston, Massachusetts)
17
Patient Reported Outcome
Self-management
ISPOR Szimpózium 2002
Az EGÉSZség jóval több, mint jó funkciók
Orvosi teljesítmény
Egészségérték
Egészség megélése
Orvosi technológiától az emberi EGÉSZségig
Eltérő motivációk – eltérő aktivitás
Proaktív
Passzív
1/3
© GfK Hungária Kft. 2012
2/3 Mentális jóllét
Veszteségkerülés
Egészség
Betegség
Az egészség szubjektív Mental Health
Source: happiness & health, Society, Human Development, & Health Harvard Public Health Review, 2011; GfK Egészséggazdasági Monitor 2011
Perceived Health
Egészség és támogatás
GfK Egészséggazdasági Monitor 2012
EGÉSZségszegmensek
EGÉSZségben élők 23,6% Tevékenység
folyamatos tanulás és tetterő
Asszociációk
harmónia
Személyes tapasztalat
siker, élmény „mindent megtettem, amit tudtam”
Energia
szoros személyes kapcsolatok szociális háló fizikai aktivitás
Igény GfK Egészséggazdasági Monitor 2012
transzparens, hiteles információ
Egészségre törekvők 15,5% Tevékenység
egészség mint divat
Asszociációk
legjobbat hozom ki magamból
Személyes tapasztalat
elevenség, élénkség
Energia
közepesen erős személyes kapcsolatok „egészség-közösség” sport
Igény
GfK Egészséggazdasági Monitor 2012
követni a trendet
„Kellene valamit tenni” 32,7% Tevékenység
beszélnek arról, mit kellene tenniük
Asszociáció
kevés erőfeszítés, nyugalom
Személyes tapasztalat
élvezeteket keresik
Energia
közepes személyes kapcsolatok
Igény
erőfeszítéseik könnyítése
GfK Egészséggazdasági Monitor 2012
Igazán passzívak – „Szemlélődők” 28,2% Tevékenység
inaktívak
Asszociáció
egészségért tett erőfeszítés kényszer
ellenállást szül Személyes tapasztalat
folyamatosan tartanak attól, hogy bajuk lesz felszabadultság, ha egészségest tesznek
Energia
felszínes, minimális személyes kapcsolatok
Igény
erős támogatás
GfK Egészséggazdasági Monitor 2012
Szűkülő egészségügy 100 99
lakosság
87
87 80
81
79
81
79
szakorvosok
71
74
68 63
60
63
64
59 53 49
54
háziorvosok 45
53 49
47
40
20
0
2010. dec
2011.márc
2011. jún
GfK – Szinapszis Egészségügyi BizalomIndex 2010 – 2012
2011. szept
2012. jan
2012. máj
2012. okt
Változó trend? Milyen az egészségi állapota?
GfK Egészséggazdasági Monitor 2012
Sokkal többet teszünk érte Összesen 65% fizetne valamilyen többletszolgáltatásért
GfK Egészséggazdasági Monitor 2012
Sokkal jobban figyelünk SZINTE MINDIG; 14%
SOHA; 55%
RITKÁN; 31%
Megnézi-e ki a gyógyszer gyártója? Szinapszis PharmaImageTrackTM 2012
Sokkal többet várunk
GfK Egészséggazdasági Monitor 2012
Fizetési hajlandóság többletszolgáltatásért
GfK Egészséggazdasági Monitor 2012
Egységes egészséggazdaság
Jelentősen átcsoportosított költések +18% 0,21%
2,08%
-28% 7,95%
+18%
+86% háziorvos 19,57%
szakorvos kórházi kezelés
50,49%
egészséges életmód és szolgáltatások egészséges étkezés gyógyászati és eg.fejlesztő termékek
19,69%
GfK Egészséggazdasági Monitor 2012
+82%
Különböző lehetőségek és stratégiák Betegségek kezelése
A felső egyharmad
Az alsó kétharmad
Az orvosi, kórházi és gyógyszerköltségek a teljes egészségcélú kiadás átlagosan 15%-át teszik ki.
Az orvosi, kórházi és gyógyszerköltségek a teljes egészségcélú kiadás átlagosan 36%-át teszik ki.
Az egészség Jelentős ráfordítás az megőrzése egészség megtartására, prevencióra.
A már kialakult betegséget kezeli, megelőzésre kevesebbet költ.
Életmód és szabadidő
A kiadások 59%-át teszik ki, ami értékében átlagosan 30 ezer Ft/év alatt marad.
A kiadások túlnyomó többsége, átlagosan több mint 1 M Ft/év (79%).
Magánegészségügy 30 ezer Ft/ év Alternatív gyógyászat 90 ezer Ft/év GfK Egészséggazdasági Monitor 2012
„Tanácsadás”
Gyógyszerész szakma betegek terápiája
Bevétel
„Hová lesz a szakma?” –(amihez értünk) Költség
Normatív és komparatív igények
Információ
Tára
Gyógyszer
Kifejezett és észlelt igények Ingyenes ajándékok Kényszer
Betegek kiszolgálása Szolgáltatások (kiskereskedelem)
Gyorsaság
„Tudatlanok a betegek!”
Véleménye szerint melyek azok a tényezők, amelyek miatt a beteg rendszeresen az Önök patikájába jön vissza? Több válasz lehetséges
92
Ismerős gyógyszerészek
88
Tanácsot kap a gyógyszereiről
87
Minden esetben felteheti a kérdéseit Ha nincs készleten a gyógyszere, aznap még megkapja
82 72
Legtöbb esetben készleten van a felírt gyógyszere 27
Nem kell sorban állnia
25
Több árakciót is kínál a patika 10
Vérnyomás mérés Vércukor mérés Kedvesség
Említések %-ban
8 7
N=3 * 60 gyógyszerészi oldal
patikavezető gyógyszerész asszisztens
Az információ gyógyít A jobban tájékozott beteg jobban gyógyul A hit javítja a gyógyulási esélyeket A négyezer forintos placebo jobban gyógyít, mint az ötszáz forintos A megfelelően megvalósított internetes orvosi tanácsadás hatására jelentősen javul a betegek állapota
Gyógyszerész hatása Depressziós betegek elégedettségvizsgálata gyógyszerészek által 2 alkalommal, felírást követően és 2 hónap múlva 2 csoport A- akikkel „elbeszélgettek” a receptkiváltások alkalmával a betegségről, gyógyszerről, várható hatásokról, elvárható eredményekről, mellékhatásokról B- akikkel „nem beszélgettek” receptkiváltáskor, csak kiadták a gyógyszert Eredmény Az A csoportban szignifikánsan magasabb volt a gyógyszerrel, a kezeléssel a javulással, és a patikával elégedett betegek száma, szignifikánsan több beteg váltotta ki rendszeresen a gyógyszert, mint a B csoportban!
Betegelégedettség jelentősége Az elégedettség annak jele, hogy a beteg személyes haszonhoz jut Nagyobb elégedettség gyakrabban/szívesebben jönnek be a patikába Elégedett beteg = jobb együttműködés Előírás/szükség szerint szedi a gyógyszerét = több gyógyszert szed Nagyobb forgalom gyógyszertárnak, gyártónak Nagyobb egészséghaszon a betegnek és a biztosítónak is Kisebb összköltség a biztosítónak és a betegnek is!
A gyógyszerész az utolsó láncszem Utolsó láncszem, aki még befolyásolhatja a beteget
Megerősítheti a bizalmat
a gyógyszerben a hatékonyságban a hatásban a gyógyulásban
Ehhez figyelembe kell vegye a betegek/páciensek/fogyasztók elvárásait, és az Ő gondolatmenetük szerint kell megtanulni kommunikálni velük!