Bevallen in het Waterlandziekenhuis Afdeling Verloskunde /Gynaecologie
Inleiding Deze brochure is bedoeld voor zwangeren die in het Waterlandziekenhuis gaan bevallen met een medische indicatie. U bevalt dus onder supervisie van het medisch team in het Waterlandziekenhuis. Deze brochure bevat geen informatie voor zwangeren die in het VCW/kraamhotel willen bevallen. Alle informatie hier omtrent kunt u tijdens kantooruren aanvragen via telefoonnummer (0299) 457 909 of via hun website www.geboortehotel.nl Overigens is het na een medische bevalling ook mogelijk tijdens het kraambed in het VCW/kraamhotel te verblijven. U kunt hier een gedeelte of uw gehele kraamtijd doorbrengen. U krijgt dan kraamzorg van 7.30 uur tot 23.30 uur. In de nacht is er voor noodgevallen iemand bereikbaar. Er zijn kosten verbonden aan de overnachting en de maaltijden. Voor meer informatie hieromtrent wordt u verwezen naar eerder genoemde website en/ of telefoonnummer. Wanneer u gebruik wilt maken van het VCW/kraamhotel vragen wij uw verzekeringspolis goed na te lezen op de vergoeding die uw zorgverzekeraar geeft voor de hotelbevalling (=poliklinische bevalling zonder medische indicatie), kraamzorg en de andere bijkomen-
de kosten. Neem bij onduidelijkheid contact op met uw verzekeraar. Het Verloskundig Centrum Waterland kan niet aansprakelijk worden gesteld voor het al of niet vergoeden van kosten door uw zorgverzekeraar. Indien u onder controle loopt bij Verloskundig Praktijk Purmerend, kunt u poliklinisch bevallen op afdeling Verloskunde/ Gynaecologie van het Waterlandziekenhuis. Het is echter dan niet mogelijk om in het VCW/kraamhotel te bevallen of uw kraamtijd door te brengen.
Het medische team Het medische team van de afdeling Verloskunde/Gynaecologie (A3) bestaat uit gynaecologen en verloskundigen. Er zijn op dit moment in het Waterlandziekenhuis vijf gynaecologen werkzaam in een maatschap. Als u bij één van hen onder controle bent tijdens de zwangerschap bestaat de mogelijkheid dat u bij de bevalling één van de klinisch verloskundigen of één van de andere gynaecologen treft. De afdeling Verloskunde (A3) en het VCW/kraamhotel werken nauw samen met de afdeling Kindergeneeskunde (B3) om de beste zorg aan uw pasgeboren kind te geven. Zo is er een heel team betrokken bij het beleid betreffende veiligheid, reanimatie, voeding, verzorging, informatie-
voorziening, enzovoort. Als uw kind op de kinderafdeling wordt behandeld, dan is de kinderarts medisch verantwoordelijk. Op de afdeling Verloskunde draagt de gynaecoloog de medische verantwoordelijkheid en in het VCW/ kraamhotel de verloskundige. Soms is op A3 (en zelden in het VCW/kraamhotel) de kinderarts verantwoordelijk voor de behandeling van uw kind: bijvoorbeeld na een kunstverlossing, bij lang voor de geboorte gebroken vliezen, bij een te kleine of te zware baby. De verloskundige of de gynaecoloog zal u dan vertellen dat zij of hij de behandeling van de baby aan de kinderarts overdraagt. Bij de behandeling van de kinderen op A3 en het VCW laten de kinderartsen zich bijstaan door arts-assistenten en co-assistenten. De taken en verantwoordelijkheden van deze artsen en bijna-artsen liggen in een protocol vast zodat de kinderarts ook een verantwoorde beslissing over uw kind kan nemen zonder persoonlijk uw kind te hebben gezien. Wel vindt altijd mondeling overleg plaats. Ook werken er verpleegkundigen met de specialisatie verloskunde/gynaecologie, verpleegkundigen zonder deze specialisatie, co-assistenten, verpleegkundigen in opleiding, kraamverzorgenden, kraamverzorgenden in opleiding, baliemedewerkers en een afdelings-
secretaresse. Het verpleegkundig team is groot, desondanks streven wij ernaar dat u zoveel mogelijk door dezelfde verpleegkundigen wordt verzorgd. Op advies van uw arts of verpleegkundige schakelen wij ook andere hulpverleners in. Te denken valt aan de fysiotherapeut, diëtist, maatschappelijk werk(s)ter of andere medisch specialisten. Verder zijn er twee lactatiekundigen die zonodig en wanneer er één van de twee aanwezig is, begeleiding kunnen bieden.
Voorlichting Wij houden regelmatig voorlichtingsavonden over bevallen in het Waterlandziekenhuis. U kunt dan ook, indien mogelijk, een kijkje nemen in de verloskamers. Data en plaats van deze voorlichtingsavonden kondigen wij aan op posters in de wachtkamer van de polikliniek ‘verloskunde en gynaecologie’. U kunt ook altijd de afdeling bellen om te vragen naar deze informatie avonden. Het telefoonnummer is (0299) 457 460. Als u bij de gynaecoloog onder controle bent moet u contact opnemen met de afdeling Verloskunde/Gynaecologie bij: • Weeën; dit zijn de pijnlijke samentrekkingen van de baarmoeder die soms doortrekken naar de rug. Als de weeën om de vijf minuten komen
en ongeveer een halve minuut tot een minuut duren, is het tijd om contact op te nemen met de dienstdoende verloskundige. • Vochtverlies; als u vocht verliest dat u niet kunt tegenhouden, dan kan dit vruchtwater zijn. • Bloedverlies; bij bloedverlies altijd bellen! • Minder leven voelen; als u de baby minder voelt bewegen dan u gewend bent, dan is dat ook een goede reden om even te bellen. • Twijfels of ongerustheid; wees nooit bang dat u voor niets belt! • Klachten die mogelijk passen bij zwangerschaps hoge bloeddruk, zoals hoofdpijn, misselijkheid, braken, algehele malaise, bandgevoel in de bovenbuik, pijn in de leverstreek, sterretjes zien, tintelingen in vingers en gelaat en oedemen. Bij vruchtwater- en/of bloedverlies verzoeken wij u om zo mogelijk uw natte maandverbandje of onderbroekje mee te brengen. U kunt wat helder rood bloederige slijm verliezen, dit noemen wij ‘tekenen’, dit komt vooral voor bij (beginnende) weeën of na inwendig onderzoek. Als u meer dan 37 weken zwanger bent, hoeft u hier niet voor te bellen. Twijfelt u of u tekent of helderrood bloedverlies heeft belt u ons dan altijd. Aarzel niet om de polikliniek of
afdeling Verloskunde te bellen als u klachten heeft die niet in bovenstaand rijtje voorkomen. Ook hier geldt dat u tijdens kantooruren naar de polikliniek belt en buiten kantooruren naar de afdeling Verloskunde. Telefoonnummer polikliniek Verloskunde & Gynaecologie (0299) 457 138. Telefoonnummer afdeling Verloskunde & Gynaecologie (0299) 457 460.
Wat neemt u mee? Het is belangrijk dat u uw verzekeringsgegevens meeneemt. Tevens verzoeken wij u om veranderingen in uw persoonlijke gegevens tijdig aan ons te melden. In principe wordt er van uitgegaan dat uw baby bij uw verzekering wordt bijgeschreven. Indien dit niet het geval is, dient u de verzekeringsgegevens van uw partner mee te nemen. Denkt u eraan dat u de baby zelf moet aanmelden bij uw of uw partners verzekering in de eerste weken na de geboorte. We hebben geen lijst van artikelen die u dient mee te nemen. We raden u echter aan dat u spullen meeneemt voor uw persoonlijke verzorging en als u voor de bevalling wordt opgenomen dient u voor de baby kleertjes mee te nemen. Neemt u voor de baby wat extra kleertjes mee. Baby’s zijn een
meester in het bevuilen van hun kleding en het is vervelend als u dan geen kleding meer heeft.
Aankomst in het ziekenhuis De hoofdingang van het Waterlandziekenhuis is 24 uur per dag geopend. Voor afdeling Verloskunde/Gynaecologie kunt u de tweede lift nemen naar de derde etage. Uit de lift gekomen slaat u links af. Op de afdeling aangekomen kunt u zich tijdens kantooruren melden bij de secretaresse. Buiten kantooruren en in het weekeinde kunt u zich melden bij één van de dienstdoende verpleegkundigen.
Als er geen klinisch verloskundige aanwezig is, is de gynaecoloog bij de bevalling aanwezig. Het overgrote deel van de begeleiding van de bevalling wordt dan door de verpleegkundige gedaan, omdat de gynaecoloog niet continue op de afdeling aanwezig kan zijn. De verloskundigen en verpleegkundigen begeleiden vaak meerdere vrouwen in hun dienst. Ze zullen regelmatig bij u langskomen om controles te doen en u waar nodig te helpen. De baby wordt gedurende langere tijd bewaakt met behulp van een CTG-apparaat. Een grafiek van de hartslag van de baby geeft ons dan veel informatie over zijn of haar conditie.
De bevalling Wanneer u poliklinisch bevalt, zult u begeleid worden door één van uw eigen verloskundigen. De bevalling vindt plaats in het kraamhotel of op de afdeling Verloskunde. U bevalt in het ziekenhuis wanneer u een medische indicatie heeft. Wanneer er zich geen complicaties voordoen tijdens de bevalling zal de klinisch verloskundige de bevalling begeleiden. Als er problemen optreden neemt zij contact op met de dienstdoend gynaecoloog, die de begeleiding van de bevalling zonodig overneemt. Zij worden geassisteerd door een verpleegkundige en eventueel 1 stagiaire of co-assistent.
Een bevalling kan op verschillende manieren verlopen. De baby kan spontaan ter wereld komen of er zijn bepaalde hulpmiddelen voor nodig. Dit kan nodig zijn, indien de baby na een tijd persen niet spontaan ter wereld wil komen of als de baby tijdens het persen lage harttonen krijgt. Er zal dan door de gynaecoloog worden beslist wat de beste manier is om de baby ter wereld te brengen. Hij heeft daartoe verschillende mogelijkheden. Er kan dan een tang- of vacuümverlossing worden gedaan. Als de baby niet langs de vaginale weg geboren kan worden zal er een keizersnede worden gedaan. Deze
operatie wordt op de operatiekamer verricht. Als de baby het tijdens de geboorte moeilijk heeft gehad en nog wat extra zorg nodig heeft, wordt hij/zij meegenomen naar de reanimatietafel naast de verloskamer. Hier hebben wij de mogelijkheid om de baby nog eens goed uit te zuigen en eventueel extra zuurstof te geven. Meestal zijn deze problemen van voorbijgaande aard en hoeft u dus niet te schrikken als dit gebeurt. Uw partner kan meelopen en u op de hoogte houden van de gebeurtenissen.
Weer naar huis Als u onder leiding van de gynaecoloog bent bevallen en de bevalling is spontaan verlopen, kan het ontslag in principe snel na de bevalling plaatsvinden. De gynaecoloog/verloskundige zal dat met u bespreken. Er kunnen medische redenen zijn (bijvoorbeeld een tangverlossing, vacuumverlossing of langdurig gebroken vliezen) die het noodzakelijk maken dat u langer na de bevalling in het ziekenhuis blijft.
Borstvoeding Wij vinden het erg belangrijk dat u goede informatie en begeleiding krijgt als u er voor heeft gekozen om borstvoeding te geven. Moedermelk is immers de
beste voeding voor uw kind. Er is op de afdeling Verloskunde/Gynaecologie een verpleegkundige aanwezig, die tevens lactatiekundige is. Zij draagt mede zorg voor de scholing en begeleiding van de medewerkers op de afdeling die u assisteren bij de borstvoeding. Er worden regelmatig informatie-avonden gegeven met als thema borstvoeding. Je kunt de afdeling bellen voor de mogelijke data op telefoonnummer (0299) 457 460. Inschrijven kunt u via emailadres
[email protected] Er zijn op de afdeling informatiefolders aanwezig van borstvoedingsverenigingen, zoals Borstvoeding Natuurlijk en La Leche Leaque. Ook is er een informatiemap waarin u de nieuwste ontwikkelingen kunt lezen. Er bestaan twee informatiefolders die u op de afdeling kunt vinden en op de website www.waterlandziekenhuis.nl; namelijk “Het afkolven van moedermelk” en “Borstvoeding”.
Flesvoeding Als u heeft gekozen voor het geven van flesvoeding aan uw baby krijgt u van ons alle informatie en begeleiding die u daarbij nodig heeft. Er is op de afdeling kant en klare voeding aanwezig (Frisolac). Het is in principe niet de bedoeling dat u voeding van een ander soort of merk meeneemt naar de afde-
ling Verloskunde/Gynaecologie. Alleen in overleg met de kinderarts zal aan uw baby een voeding van een andere soort of merk gegeven worden. Deze voeding zal ook door ons verstrekt worden.
Namens iedereen op de afdeling Verloskunde/Gynaecologie wensen wij u een prettig verblijf op onze afdeling!
Rooming-inn De baby’s staan 24 uur naast de moeder op de kamer. Dit kan in de nacht soms onrustig zijn, maar over het algemeen wordt het als erg positief ervaren om de baby zo dichtbij te hebben. Er is wel een mogelijkheid om de baby op de babykamer te zetten gedurende de nacht. Het is echter niet zo, dat wij andere patiënten op de zaal dit dan ook kunnen verplichten. De baby’s gaan in de ochtend op de babykamer in bad. U en uw partner zijn hierbij van harte welkom. Uw partner mag de baby ook in bad doen en zal daarbij door ons worden geholpen. Ook eventuele broertjes of zusjes kunnen hierbij aanwezig zijn, als ze tenminste geen kinderziektes onder de leden hebben. Voor het overige bezoek is de babykamer niet vrij toegankelijk.
Tenslotte Heeft u vragen over de directe patiëntenzorg en/of de organisatorische werkzaamheden dan kunt u zich wenden tot de verantwoordelijk verpleegkundige of de teamleider op de afdeling.
Colofon Dit is een publicatie voor patiënten van het Waterlandziekenhuis Informatie www.waterlandziekenhuis.nl e-mailadres:
[email protected] 10071 februari 2015
