Gyakori hibák a radiológiai leletekben. Weninger Csaba PTE KK Klinikai Központ Radiológai Klinika, Pécs
Radiológiai lelet ¾ Személyi
adatok ¾ Vizsgálat megnevezése, elvégzésének ideje, stb. ¾ Radiológiai lelet ¾ Vélemény, diagnózis, esetleg javaslat
Radiológiai lelet ¾A
leletben helyessége illetve hibák:
¾ Tartalmi
/ szakmai hiba ¾ Nyelvi, nyelvhelyességi z z
Speciális, orvosi nyelv Latin, angol eredetű szavak MAGYAR nyelvi környezetben!
„Gyöngyszemek” ¾ „Ha
és amennyiben..” ¾ „SZEMÉLY ÉS VAGYONŐR” ¾ „Hibátlanul ellenőrzött pénztár” ¾ „Változásra kerül” ¾ Reggeli kórházi megbeszélések Æ X beteg került felvételre
Lelet – 1. Mellkas röntgen vizsgálat: A rekesz normális állású, éles contúru. A sinusok szabadok. A tüdőmezőkben kóros árnyék nincs. A szív balra nagyobb, a felső lebenyek érképletei tágak, a tüdő egészében hypervascularisalt.
Lelet – 2. Koponya CT vizsgálat: A középvonal megtartott, nem dislocalt. A frontalis és okcipitalis kamraszarvak mellett az agyállomány hypodenz. Vérzésre jellemző hyperdenz képlet nem látszik. A kamrarendszer középállású, tágassága szabályos. A külső liquorterek tágassága is szabályos. A cysterna magna kifejezetten nagy.
Lelet – 3. Postoperatív kontrol vizsgálat: ¾A
jobb csípőizületben jó helyzetben beültett TEP látható. Az a. femorális kifejezetten meszes, scleroticus. A femur mellett draine árnyéka látható. ¾ Vélemény: St.p. implant. TEP coxae l.d. Aterosclerosis.
Mellkas röntgen vizsgálat: ¾
A rekesz normális állású, éles contúru. A sinusok szabadok. A tüdőmezőkben kóros árnyék nincs. A szív balra nagyobb, a felső lebenyek érképletei tágak, a tüdő egészében hypervascularisalt.
¾
Contúru Æ Kontúrú vagy conturú Hypervascularisalt Æ hipervaszkularizált vagy hypervascularizált NB : bal / jobb oldal és nem baloldal
¾ ¾
Koponya CT vizsgálat A középvonal megtartott, nem dislocalt. A frontalis és okcipitalis kamraszarvak mellett az agyállomány hypodenz. Vérzésre jellemző hyperdenz képlet nem látszik. A kamrarendszer középállású, tágassága szabályos. A külső liquorterek tágassága is szabályos. A cysterna magna kifejezetten nagy.
Dislocalt Æ diszlokált vagy dislocált NB alapszó: dislocatio Okcipitalis Æ occipitalis Hypo/hyperdenz Æ hypodens vagy hipodenz!!! Cysterna Æ cysta renis DE cisterna!
Röntgen vizsgálat ¾
Postoperatív kontrol vizsgálat: A jobb csípőizületben jó helyzetben beültett TEP látható. Az a. femorális kifejezetten meszes, scleroticus. A femur mellett draine árnyéka látható. Vélemény: St.p. implant. TEP coxae l.d. Aterosclerosis.
Postoperatív Æ Posztoperatív vagy postoperativ Kontrol Æ kontroll izület Æ ÍZÜLET NB: alapszó íz Femoralis Æ femorális artéria de arteria femoralis Draine Æ drén, plakk és ne plaque Aterosclerosis Æ Atherosclerosis
Köznyelvivé válás szerinti rendező elv ¾ Ha
egy szakszó a köznyelvben is meghonosodott, széles körben ismert: magyaros, fonetikus írásmód alkalmazandó!
¾ embrió;
citológia (nem cytologia), bronchoszkópia (nem bronchoscopia), szindróma; szepszis; akut; kollapszus; vakcina; rezisztencia; narkózis; punkció; katéter; anamnézis
Szövegfajta, címzettek szerinti rendező elv ¾
¾
Orvosi olvasónak szánt írás Æ közlemény, szakmai gyakorlatban használt orvosi dokumentáció: = latinos írásmód Anatómiai, kór/élettani nevek, kórokozók nevei, betegségek nevei, műtéti eljárások, védett gyógyszer nevek
Szövegfajta, címzettek szerinti rendező elv ¾ Orvosi
olvasónak szánt írás Æ közlemény, szakmai gyakorlatban használt orvosi dokumentáció: = latinos írásmód DE: magyarosan írandó ¾ Tudományágak, szakterületek nevei (hematológia); orvosi eljárások nevei (biopszia, endoszkópia);
Szövegfajta, címzettek szerinti rendező elv ¾
Nem szakembereknek szánt ismeretterjesztő szöveg Æ magyar szavak használata (metastasis helyett) áttét, tüdőgyulladás (ne pneumonia); ha nincs alkalmazható magyar szó, fonetikus átírás, pl. szkoliózis, urémia stb.
További alapelvek ¾
¾
¾ ¾
Több szóból álló, a latin nyelv ragozási, egyeztetési szabályai szerint szerkesztett szavakat mindig latinosan írjuk Pl. locus minoris resistentiae A görög eredetű szavak latinosan íródnak Pl. diverticulosis sigmae / nem sygmabél
További alapelvek ¾ ¾ ¾
¾
Magyar képzővel ellátott latinosan írt szavaknál törekedni kell az egész szó magyaros írására pl. infekciós, anémiás, diagnosztizál, trombotizál, DE: dyspnoés, dorsalgiában, hydrokelének, malnutritiótól – ragozott szótagban hosszú ékezet használandó: resectio, de resectiós Összetett szavak írásában a magyar helyesírás szabályai szerint kell eljárni.
Felhasznált, ajánlott irodalom ¾ Orvosi
Helyesírási Szótár. Szerk.: Fábián Pál, Magasi Péter, Akadémiai Kiadó, Budapest, 1992.
¾ Új
orvosi szótár. Szerk.: Brencsán János, Akadémiai Kiadó, 1983.
¾ Magyar
Orvosi Nyelv c. folyóirat