GIZI SEIMBANG IBU MENYUSUI
RINA HASNIYATI, SKM, M.Kes
Menyusui adalah : Memberikan makanan dan minuman kepada bayi pada awal masa kehidupannya
Di Indonesia kurang populer ???
Ibu yang memberi ASI ekslusif sampai 6 bln sebanyak 3 % . Penelitian Irawati (2004) hanya 2,6 % selebihnya sudah diberikan makanan dan minuman lain selain ASI atau pemberian MP-ASI dini
MANFAAT MENYUSUI BAGI IBU Mencegah pendarahan setelah melahirkan dan dengan demikian akan mengurangi kemungkinan kurang darah atau anemia. mengembalikan rahim ke ukuran semula dan kemudian ibu dapat cepat langsing kembali. mencegah timbulnya kanker rahim dan payudara kontrasepsi alami menyusui ekslusif Secara ekonomi lebih murah dan ramah lingk
KONTRASEPSI ALAMI Tingginya hormon prolaktin akan menekan aktivitas rahim sehingga berakibat menunda kembalinya kesuburan dan haid. Selama memberi ASI ekslusif dan belum haid ibu tidak akan hamil (sampai 6 bln keberhasilan 98%)
MANFAAT MENYUSUI BAGI BAYI Memberikan rasa nyaman, aman dan
terlindungi
Penghilang dahaga dan mengenyangkan cocok
dgn suhu yg
memberikan kekebalan yg melindungi dr berbagai penyakit
mengurangi risiko nantinya terkena kanker pd bayi perempuan Meningkatkan kecerdasan otak dll
payudara
MANFAAT MENYUSUI BAGI BAYI Dan IBU
Mempererat jalinan kasih sayang antara ibu dgn bayinya (Bonding). bayi akan merasakan kehangatan dan perlindungan. Ibu akan merasa puas karena dpt memberikan yg terbaik bagi bayinya menjadi dasar bagi perkembangan emosi bayi kelak
Faktor yg dpt menyebabkan ibu tdk dpt Menyusui a.l: ASI tdk keluar ---> stress mental sampai penyakit fisik termasuk malnutrisi. Bayi menderita kelainan saluran mulut, saluran nafas atau lahir tidak cukup bulan
FISIOLOGI MENYUSUI Agar dpt menyusui, tubuh disiapkan mulai dr masa kehamilan payudara membesar, dilanjutkan dgn menyimpan cadangan energi berupa tambahan jaringan lemak, volume darah dll
Hormon yg berperan dlm proses menyusui:
prolaktin dan oksitosin
Dua refleks yg mempengaruhi produksi dan
sekresi ASI: • Refleks Produksi ASI
H.Prolaktin
• Refleks Pengeluaran ASI
H. Oxytocin
Refleks Produksi ASI (The milk produktion reflek) Isapan bayi meransang ujung saraf sensoris pada papila mamae diteruskan ke hipotalamus didasar otak memacu anterior hipofisa mengeluarkan h. prolaktin ke dalam darah memacu kel.produksi susu pada sel-sel alveoli
Refleks Mengeluarkan Susu (The let down reflek) Isapan bayi memacu posterior hipofisa melepaskan H. oxytocin ke dalam darah memacu sel-sel myopitel yang mengelilingi alvieoli & duktusli berkontraksi memeras air susu dari alveoli, duktusli, sinus menuju papila mamae Keluarnya ASI karena kontraksi myopitel disebut let down reflek.
Faktor yang meningkatkan refleks let down: • Melihat bayi
• Mendengar suara bayi • Mencium bayi • Memikirkan dan menyusui bayi
Faktor yang menghambat let down: • Rasa khawatir/cemas • Susah • Bingung/pikiran kacau • Takut
Faktor-faktor Yg Mempengaruhi Produksi ASI a. Aspek Psikologi. Produksi ASI dipengaruhi oleh keadaan emosi ibu. Perasaan bahagia pengaruhnya baik, sdgkan khawatir, cemas, sakit dpt menghambat b. Inisiasi ASI (IMD). Makin cepat disusui makin cepat ASI keluar. Disusui sesegera mungkin yaitu dlm 30 mnt pertama setelah lahir. c. Status Gizi Ibu IMT ibu setelah melahirkan berhubungan positif dgn kandungan lemak, energi dan jumlah ASI
d. Frekuensi menyusui. >>> makin banyak produksi ASI e. Benar tidaknya posisi menyusui posisi harus nyaman, rileks, baik duduk maupun berbaring. Perut bayi menghadap keperut ibu. Mulut bayi mengisap sebagian besar lingkaran disekitar areola. Posisi lengan dan telinga bayi berada pd garis lurus. f. Makanan dan minuman Beberapa jenis sayuran dapat meningkatkan produksi ASI
Produksi ASI Awal melahirkan : 100 ml/hari
Minggu ke 2
: 500 ml/hari
> 2 minggu rata 850 ml/hari
: 700 – 900 ml/hari, rata-
Zat Gizi ASI ~ 850 ml/hari 1. Energi
AKG
2. Protein
AKG
:
:
:
:
100 ml
: 70 kkal
850 ml
: 595 kkal
0 – 6 bln
: 550 kkal
7 – 12 bln
: 650 kkal
100 ml
: 1,1 gram
850 ml
: 9,4 (eff 100 %)
0 -6 bln
: 17 gram
7- 12 bln
: 17 gram
3. Vitamin & mineral : tinggi
4. Cairan
: 50 ml/kg BB/hari
JUMLAH ASI ASI Ibu :
* Gizi kurang: 6 bln I
: 500 - 700 ml
6 bln ke II : 400 – 600 ml thn ke II
* Gizi Baik
: 1 bln I
: 300 – 500 ml
: 600 ml
3 bln I
: 700 – 750 ml
6 bln I
: 750 – 800 ml
Keadaan gizi kuantitas, tidak kualitas
Gizi Seimbang utk Ibu Menyusui Kalori: Kebutuhan kalori proposional dgn jumlah air susu ibu yg dihasilkan, dan lebih tinggi dibanding selama hamil (+ 500 kkal/hr). Jumlah produksi ASI tgt pd besarnya cadangan lemak yg tertimbun selama hamil. Utk menghasilkan 100 cc susu dibutuhkan kalori sekitar 85 kkal 850 cc susu = 750 kkal yg dibutuhkan (dr mkn + cadangan endogen)
Protein: + 17 gr/hr atau 20 gr/hr.
dasar tiap 100 cc ASI mengandung 1,2 gr prot. 850 cc ASI mengandung 10 gr protein Efisiensi konversi protein makanan menjadi protein susu hanya 70 % + 20 gr (prot susu, sintesis hormon prolaktin dan oksitosin)
Cairan: 2-3 liter (air putih, susu,jus buah)
Vitamin dan mineral: lebih tinggi dibandingkan sewaktu hamil. Jumlah yg tidak adekuat ex: Ca, Mg, Zn, B6 dan folat (diet < 2.700 kkal). Suplemen di+ if asupan <
Bahan Makanan yg Dianjurkan Sumber Karbohidrat; nasi, jagung, ubi merah, labu kuning dll Sumber Protein; ikan terutama yg dpt dimakan dgn tulang dan durinya, mengandung protein jg kalsium dan mineral. Ayam, daging dan hati ayam/sapi, jg mengandung zat besi dan mineral lainnya. Susu non fat, tempe, tahu dan kacang-kacangan. Sumber Lemak; pilih lemak yg tidak jenuh agar mudah dicerna seperti minyak kedelai, kacang, biji bunga mthr, sawit dll. Sumber vitamin dan mineral; sabu-sabu
Terima Kasih Assalamualaikum warahmatullahi wabarakatu
