medische verzekeringen sinds 1944 _____________________________________________________________________________________________________
AMMA VERZEKERINGEN
Gewaarborgd Inkomen Brochure
medische verzekeringen sinds 1944 onderlinge verzekeringsonderneming toegelaten door de Controledienst voor de Verzekeringen onder codenummer 0126 (K.B. 04 en 13.07.1979 - B.S. 14.07.1979)
Telefoon Contracten Ongevallen Boekhouding
+32 2 209 02 13 +32 2 209 02 07 +32 2 209 02 02
Renaissancelaan 12 bus 1 B-1000 Brussel België
MEMBER
Telefax
E-mail
+32 2 218 50 32 +32 2 218 69 82 +32 2 217 12 90
[email protected] [email protected] [email protected] e-mail :
[email protected] http://www.amma.be Bank : 550-3117000-92
MEMBER
___________________________________________________________________________________ AMMA VERZEKERINGEN o.v. Renaissancelaan 12 bus 1 B-1000 Brussel Tel. : +32.2.209.02.13 – Fax : +32.2.217.12.90
Page 1 of 9 06-GI-BR-PDF-1003-V01-NL S/katrien.hebb/4/07/2005 12:15 P/katrien.hebb/4/07/2005 13:17
medische verzekeringen sinds 1944 _____________________________________________________________________________________________________
INHOUDSTAFEL 1.
INLEIDING ........................................................................................................... 3
2.
HOE KUNT U ZICH BESCHERMEN ?..................................................................... 4
3.
WAT GARANDEERT HET GEWAARBORGD INKOMEN ? ..................................... 4
4.
WELKE RENTE KUNT U VERZEKEREN ? ............................................................... 4
5.
HOE WORDT DE BIJDRAGE DIE MOET WORDEN BETAALD, BEPAALD ? .......... 4
6.
WANNEER HEBT U RECHT OP UITKERINGEN ? .................................................. 5
7.
WANNEER EN WAAR GELDT DE DEKKING GEWAARBORGD INKOMEN ? ........ 5
8.
VOORDELEN VAN HET GEWAARBORGD INKOMEN VAN AMMA VERZEKERINGEN.................................................................................................. 5
9.
FISCAAL REGIME ................................................................................................. 6
10.
FORMALITEITEN BIJ HET ONDERSCHRIJVEN.................................................... 6
11.
WAT IS HET SOCIAAL STATUUT VOOR GENEESHEREN, TANDARTSEN EN APOTHEKERS ? ..................................................................................................... 6
12.
GOED OM TE WETEN .......................................................................................... 6
13.
U WENST MEER INFO ?........................................................................................ 6
14.
WAAROM BIJ AMMA VERZEKERINGEN AANSLUITEN ?..................................... 8
___________________________________________________________________________________ AMMA VERZEKERINGEN o.v. Renaissancelaan 12 bus 1 B-1000 Brussel Tel. : +32.2.209.02.13 – Fax : +32.2.217.12.90
Page 2 of 9 06-GI-BR-PDF-1003-V01-NL S/katrien.hebb/4/07/2005 12:15 P/katrien.hebb/4/07/2005 13:17
medische verzekeringen sinds 1944 _____________________________________________________________________________________________________
1. Inleiding U werkt hard omdat u goed in uw levensonderhoud wilt voorzien. Plots wordt u echter ziek of bent u het slachtoffer van een arbeidsongeval of een ongeval in het privé-leven en bent u een tijdlang arbeidsongeschikt. Bij arbeidsongeschiktheid wordt uw inkomen natuurlijk gereduceerd tot de uitkering vanwege de sociale zekerheid. Maar, volstaat die tegemoetkoming om uw levensstandaard en die van uw gezin te behouden ? Of u nu zelfstandige bent of loontrekkende, u valt hoe dan ook onder het stelsel van de Sociale Zekerheid. U zult dus de uitkeringen krijgen, waarvan hierna een beknopt overzicht volgt. Zelfstandigen en vrije beroepen (Cijfers 2002) PERIODE
De 1ste maand Van de 2de tot de 12de maand Vanaf de 13de maand Bij volledige stopzetting
ZONDER gezinslast
MET gezinslast
(uitkering per dag, 6 dagen per week)
(uitkering per dag, 6 dagen per week)
0€ 15,43 € 22,60 € 23,95 €
0€ 18,99 € 30,13 € 31,93 €
Loontrekkenden en bedienden (Cijfers 2002) Verzekerde zonder personen ten laste
Verzekerde met personen ten laste
1ste maand
gewaarborgd inkomen ten laste van de werkgever
gewaarborgd inkomen ten laste van de werkgever
2de tot 12de maand (*)
60 % van het gepla-fonneerd salaris ten laste van het ziekenfonds
60 % van het geplafonneerd salaris ten laste van het ziekenfonds
vanaf het tweede jaar (**)
40-45 % van het geplafonneerd salaris ten laste van het ziekenfonds
65 % van het geplafonneerd salaris ten laste van het ziekenfonds
Periode
(*) Dagelijks/maandelijks maximum voor het eerste jaar arbeidsongeschiktheid (6 dagen / week) : - alleenstaande of verzekerde met personen ten laste = 58,37 € / 1.517,85 € ; - samenwonende persoon = 53,49 €/ 1.390,88 €. (**) Dagelijks/maandelijks maximum vanaf het tweede jaar arbeidsongeschiktheid (6 dagen/week) : 97,28 € / 2.529,33 €.
___________________________________________________________________________________ AMMA VERZEKERINGEN o.v. Renaissancelaan 12 bus 1 B-1000 Brussel Tel. : +32.2.209.02.13 – Fax : +32.2.217.12.90
Page 3 of 9 06-GI-BR-PDF-1003-V01-NL S/katrien.hebb/4/07/2005 12:15 P/katrien.hebb/4/07/2005 13:17
medische verzekeringen sinds 1944 _____________________________________________________________________________________________________
2. Hoe kunt u zich beschermen ? De oplossing om u te beschermen is het Gewaarborgd Inkomen. Zoals de naam al laat vermoeden waarborgt het de compensatie van uw inkomstenverlies. 3. Wat garandeert het Gewaarborgd Inkomen ? De betaling van een rente in geval van "economische" ongeschiktheid (de vermindering van de fysische capaciteit die nodig is om een beroepsactiviteit uit te oefenen) en de terugbetaling van de bijdragen in verhouding tot de graad van invaliditeit gedurende de periode van arbeidsongeschiktheid. 4. Welke rente kunt u verzekeren ? Een vaste rente voor de duur van het contract of een rente die bij elke jaarlijkse vervaldag geherwaardeerd wordt, zelfs in geval van arbeidsongeschiktheid. 5. Hoe wordt de bijdrage die moet worden betaald, bepaald ? U bepaalt zelf hoeveel u wilt investeren of anders gezegd, hoeveel rente u wenst te ontvangen bij arbeidsongeschiktheid. De bijdrage wordt bepaald door : -
de leeftijd bij het onderschrijven; de wachttijd; de leeftijd bij het verstrijken van het contract; het soort risico's dat U wenst te dekken en de gevaarlijke sporten en hobby's.
A. De leeftijd bij het onderschrijven stemt overeen met de basisbijdrage. B. De wachttijd : de periode gedurende dewelke de verzekerde geen recht heeft op een uitkering. Deze wachttijd kan 30, 60, 90, 180 of 365 dagen bedragen of "afgekocht" worden vanaf de eerste dag van de arbeidsongeschiktheid op voorwaarde dat u minstens 30 dagen volledig arbeidsongeschikt geweest bent. C. De leeftijd bij het verstrijken van het contract : het contract kan eindigen op de leeftijd van 55, 60 of 65 jaar. D. Het soort risico's : u hebt de keuze tussen de dekking van ziekte alleen of de dekking van ziekte en ongeval. E. Gevaarlijke sporten en hobby's : geven aanleiding tot een verhoging van de bijdrage.
___________________________________________________________________________________ AMMA VERZEKERINGEN o.v. Renaissancelaan 12 bus 1 B-1000 Brussel Tel. : +32.2.209.02.13 – Fax : +32.2.217.12.90
Page 4 of 9 06-GI-BR-PDF-1003-V01-NL S/katrien.hebb/4/07/2005 12:15 P/katrien.hebb/4/07/2005 13:17
medische verzekeringen sinds 1944 _____________________________________________________________________________________________________
6. Wanneer hebt u recht op uitkeringen ? A. De uitkeringen worden betaald vanaf het ogenblik dat u een graad van invaliditeit van minstens 25 % bereikt. Die graad van invaliditeit wordt op 100 % gebracht als hij minstens 67 % bedraagt. Die graad zal ontwikkelen en zich wijzigen in functie van de ontwikkeling van de invaliditeit, maar kan nooit meer bedragen dan 100 % en zal tot nul herleid worden als hij minder bedraagt dan 25 %. B. AMMA VERZEKERINGEN verzekert de betaling van de rente overeenkomstig de graad van invaliditeit vanaf het verstrijken van de wachttijd. De wachttijd begint op de datum die medisch wordt vastgesteld als zijnde de dag waarop de invaliditeit begint. C. De graad van invaliditeit die reeds bestaat bij het onderschrijven van het contract, het opnieuw in werking treden of een verhoging van de waarborgen en de invaliditeit als gevolg van een uitgesloten risico, kunnen niet in aanmerking komen voor de bepaling van de graad van invaliditeit. D. Als er binnen de negentig dagen na het einde van de invaliditeit een nieuwe invaliditeit optreedt met dezelfde oorzaak, is er geen nieuwe wachttijd. 7. Wanneer en waar geldt de dekking Gewaarborgd Inkomen ? De dekking geldt zowel voor het privé-leven als voor het beroepsleven (24/24 dus) en over de hele wereld op voorwaarde dat uw gewone verblijfplaats in België is. 8. Voordelen van het Gewaarborgd Inkomen van AMMA VERZEKERINGEN A. Betaling door AMMA VERZEKERINGEN van alle kosten van de medische onderzoeken die nodig zijn voor de aanvaarding van uw dossier. B. Dekking van arbeidsongeschiktheid van een verzekerde vrouw ingevolge zwangerschap als de duur vier opeenvolgende maanden overschrijdt (= wachttijd). C. De bijdrage wordt voor de hele duur van het contract niet verhoogd. D. Voor vrouwelijke verzekerden geldt hetzelfde basistarief als voor mannen. E. De bijdragen zijn erg concurrentieel. F. De bijdragen zijn terugbetaalbaar volgens de graad van invaliditeit. G. De bijdragen zijn fiscaal vrijstelbaar als u niet forfaitair belast wordt en als u de economische invaliditeit verzekert. H. De rente kan worden gecumuleerd met andere uitkeringen. I. De rente kan geïndexeerd of geherwaardeerd worden. ___________________________________________________________________________________ AMMA VERZEKERINGEN o.v. Renaissancelaan 12 bus 1 B-1000 Brussel Tel. : +32.2.209.02.13 – Fax : +32.2.217.12.90
Page 5 of 9 06-GI-BR-PDF-1003-V01-NL S/katrien.hebb/4/07/2005 12:15 P/katrien.hebb/4/07/2005 13:17
medische verzekeringen sinds 1944 _____________________________________________________________________________________________________
J. De dekking geldt over de hele wereld. K. Het contract is jaarlijks opzegbaar door de verzekerde en niet door de verzekeraar. L. AMMA VERZEKERINGEN kan het contract niet opzeggen na een schadegeval. M. De periode voor hervallen is vastgelegd op 90 dagen. In dat geval is er geen nieuwe wachttijd. N. Mogelijkheid bepaalde "gevaarlijke" sporten te dekken. O. In geval van betwisting van de graad van invaliditeit draagt AMMA VERZEKERINGEN alle kosten als de verzekerde in het gelijk wordt gesteld. P. AMMA VERZEKERINGEN ziet af van elk verhaal tegen de derden die aansprakelijk zijn voor de invaliditeit. 9. Fiscaal regime U kunt, in geval van economische invaliditeit, uw bijdragen van de verzekering Gewaarborgd Inkomen als "exploitatiekosten" inbrengen als u zelfstandige bent of als u bediende bent en geen gebruik maakt van de forfaitaire aftrek. 10. Formaliteiten bij het onderschrijven A. Een ontwerp voor verzekering moet worden ingevuld en getekend. B. Afhankelijk van de leeftijd en het bedrag van de rente moet de kandidaatverzekerde een medisch onderzoek ondergaan bij een geneesheer van zijn keuze. AMMA VERZEKERINGEN draagt hiervoor alle kosten. C. Het contract treedt maar in werking na aanvaarding VERZEKERINGEN op basis van een volledig dossier.
door
AMMA
11. Wat is het Sociaal Statuut voor geneesheren, tandartsen en apothekers ? Als u geneesheer, tandarts of apotheker bent en u hebt de conventie getekend, dan kan u de RIZIV-bijdrage, in het kader van het Sociaal Statuut, volledig of gedeeltelijk gebruiken voor de betaling van uw contract Gewaarborgd Inkomen. Voor bijkomende informatie kunt u onze brochure "Gewaarborgd Inkomen betaald door het RIZIV" aanvragen. 12. Goed om te weten Uw verzekeringscontract heeft een looptijd van één jaar. Tenzij u drie maanden vóór de jaarlijkse vervaldag om opzegging verzocht, wordt het jaarlijks hernieuwd. ___________________________________________________________________________________ AMMA VERZEKERINGEN o.v. Renaissancelaan 12 bus 1 B-1000 Brussel Tel. : +32.2.209.02.13 – Fax : +32.2.217.12.90
Page 6 of 9 06-GI-BR-PDF-1003-V01-NL S/katrien.hebb/4/07/2005 12:15 P/katrien.hebb/4/07/2005 13:17
medische verzekeringen sinds 1944 _____________________________________________________________________________________________________
Voor ons een goede reden om u efficiënt van dienst te zijn en te zorgen dat uw verzekering perfect aan al uw eisen voldoet. Pas afgestudeerden genieten van een premiekorting van 50 % gedurende het eerste verzekeringsjaar. Een vlotte regeling bij schadegeval is evident en gegarandeerd. 13. U wenst meer info ? -
U kunt ons telefonisch bereiken op het nummer 02/209.02.13 , via de fax op het nummer 02/218.50.32 of per e-mail
[email protected].
-
U kunt een afspraak maken met onze regio-verantwoordelijke :
NEDERLANDSTALIG LANDSGEDEELTE
ANTWERPEN, LIMBURG en VLAAMS BRABANT (Leuven-Vilvoorde) Walter Van De Sande Vossenberg 47 - 2200 HERENTALS Kantoor : Tel. : 02 / 737.04.85 - Fax : 02 / 218.50.32 Privé : Tel. : 014 / 21.59.71 - Fax : 014 / 21.46.89 GSM : 0475 / 41.62.69
[email protected] WEST-VLAANDEREN, OOST-VLAANDEREN, VLAAMS BRABANT (Halle) en BRUSSEL Luc Van Oudenhove D'Hoef 2 - 1741 TERNAT (WAMBEEK) Kantoor : Tel. : 02 / 737.04.86 - Fax : 02 / 218.50.32 GSM : 0475 / 458.358
[email protected]
___________________________________________________________________________________ AMMA VERZEKERINGEN o.v. Renaissancelaan 12 bus 1 B-1000 Brussel Tel. : +32.2.209.02.13 – Fax : +32.2.217.12.90
Page 7 of 9 06-GI-BR-PDF-1003-V01-NL S/katrien.hebb/4/07/2005 12:15 P/katrien.hebb/4/07/2005 13:17
medische verzekeringen sinds 1944 _____________________________________________________________________________________________________
FRANSTALIG LANDSGEDEELTE
BRUSSEL, WAALS BRABANT, HENEGOUWEN Els Bostoen Pioenenlaan 1 – 1770 LIEDEKERKE Kantoor : Tel. : 02 /737.04.80 - Fax : 02 / 218.50.32 GSM : 0495/24.01.75
[email protected] NAMEN, LUIK, LUXEMBURG Marc Piccart Rue Saint Laurent 349 - 4000 LUIK kantoor : Tel. : 02/737.04.81 - Fax : 02/218.50.32 privé : Tel. : 04/252.11.74 - Fax : 04/252.11.74 gsm : 0475/91.85.67 e-mail :
[email protected] -
U kunt een persoonlijk ontwerp aanvragen door ons de vereiste informatie mee te delen (geboortedatum, gewenste rente, ...) op de hoger vermelde nummers.
14. Waarom bij AMMA VERZEKERINGEN aansluiten ? -
Onafhankelijke verzekeringsonderneming sinds 1944 ten dienste van medici en paramedici;
-
Meer dan 8.000 effectieve leden;
-
Producten op maat voor alle medische en paramedische beroepen in alle verzekeringstakken;
-
Uitzonderlijke premievoorwaarden;
-
Al onze polissen zijn jaarlijks opzegbaar;
-
Volledig en gepersonaliseerd dienstbetoon bij ongevallen;
-
Topverzekeraar inzake Gewaarborgd Inkomen;
-
Dokters, tandartsen en apothekers genieten van de unieke voordelen die hen door het 'Sociaal Statuut' van het RIZIV worden toegekend;
-
Topverzekeraar inzake Burgerlijke Aansprakelijkheid Beroep voor medici en paramedici.
___________________________________________________________________________________ AMMA VERZEKERINGEN o.v. Renaissancelaan 12 bus 1 B-1000 Brussel Tel. : +32.2.209.02.13 – Fax : +32.2.217.12.90
Page 8 of 9 06-GI-BR-PDF-1003-V01-NL S/katrien.hebb/4/07/2005 12:15 P/katrien.hebb/4/07/2005 13:17
medische verzekeringen sinds 1944 _____________________________________________________________________________________________________
medische verzekeringen sinds 1944 Algemene Mutualiteit voor Medische Assuranties onderlinge verzekeringsonderneming vereniging voor onderlinge verzekeringen met vaste en onveranderlijke bijdragen krachtens artikel 2, § 2 van de wet van 25.06.1992 (B.S. 20.08.1992) toegelaten door de Controledienst voor de Verzekeringen onder codenummer 0126 voor de takken ongevallen, ziekte, auto, brand, andere schade, b.a. auto en algemene b.a. (K.B. 04 en 13.07.1979 – B.S. 14.07.1979) opgericht op 20.12.1944 statuten gepubliceerd in het Belgisch Staatsblad op 13.01.1945, 18.05.1968, 02.08.1973, 11.09.1987
Telefoon Contracten Ongevallen Boekhouding
+32 2 209 02 13 +32 2 209 02 07 +32 2 209 02 02
Renaissancelaan 12 bus 1 B-1000 Brussel België
MEMBER
Telefax
E-mail
+32 2 218 50 32 +32 2 218 69 82 +32 2 217 12 90
[email protected] [email protected] [email protected] e-mail :
[email protected] http://www.amma.be Bank : 550-3117000-92
MEMBER
___________________________________________________________________________________ AMMA VERZEKERINGEN o.v. Renaissancelaan 12 bus 1 B-1000 Brussel Tel. : +32.2.209.02.13 – Fax : +32.2.217.12.90
Page 9 of 9 06-GI-BR-PDF-1003-V01-NL S/katrien.hebb/4/07/2005 12:15 P/katrien.hebb/4/07/2005 13:17