10
BEVALLÁS a helyi iparüzési adóról állandó jellegű iparlizési tevékenység esetén Főlap . adóévbenolaz önkormányzat illetékességiterületénfolytatott tevékenység utáni adókötelezettségró1 (Benyújtandó a székhely, telephelyfekvése szerinti települési önkormányzat,fővárosban afővárosi önkormányzat adóhatóságához.) I. BevallásjeUege
Dl. Éves bevallás D2. Záró bevallás D3. Elötársaságibevallás
D4. Naptári évtől eltérő üzleti évet választó adózó bevallása D5. Év közben kezdő adózó bevallása D6. Naptári évtől eltérő üzleti évet választóadózó áttérésének évéről készült évközi bevallása D7. A személyijövedelemadórólszóló törvény szerint mezdgazdosági őstermelő bevallása D8. A Hiv. 37. § (2) c) pontja alapján állandójellegű iparüzést tevékenységgéváló tevékenység után benyújtott bevallás
[]]]J év CD hó CD naptól
II. Bevallott időszak
[ ] ] ] ] év
CD hó CD napig
III. A záró bevallásbenyújtásának oka
Dl. Felszámolás D2. Végelszámolás D3. Átalakulás D4. A tevékenységsaját elhatározásból történő megszüntetése D5. Hatóságimegszüntetés D6. Előtársaságként működő társaság cégbejegyzés iránti kérelemnek elutasitása vagy a kérelem bejegyzés előtti visszavonása D7. Székhely áthelyezése D8. Telephely megszüntetése D9. Egyszerűsitett vállalkozói adóalanyiság megszünése D10. Egyéni vállalkozóitevékenység szüneteltetése Dll. A településiönkormányzat adórendeletének hatályon kivül helyezése D12. Egyéb: lIv. Bevallásban szereptd betétlapok DA DB Dc DD DE OF DG Jt: Adóalany
l. Adóalany neve (cégneve):
_
2~~i~~
~ri~~~[]]]Jév~Mrn~
3. Anyja szűletési családi ésutóneve: 4. Adóazonositójele: 5. Székhelye, lakóhelye:
_
Adoszáma:
-
D~
[]]]J------------------------------- város/község
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ közterület 6. Bevallást kitöltő neve:
közterületjelleg
hsz. _
ép._Ih. _
em. _
ajtó
.relefonszáma/e-mail cime:
VI. Az adó alapjának egyszerűsitett meghatározásimódját választók nyilatkozata
Dl. Az adóévreaz adóalap egyszerűsitett megállapitásimódját választottam/választom. D2. Az adóévet követő évre az adóalap egyszerűsitett megállapitásimódját választom. D3. Az adóévben,mint az egyszerűsitett vállalkozói adó alanya az adóalap egyszerűsitett megállapitásimódját választottam/választom. D4. Az adóévet követő évre, mint az egyszerűsitett vállalkozóiadó alanya az iparűzési adónál az egyszerűsitett adóalapmegállapitásimódot választom.
-
11 (Ft)
VII. Az adó l. Htv. szerinti- vállalkozási szintű - éves nettó árbevétel (részletezése külön lapon található)
2. Eladott áruk beszerzési értéke 3. KiJzvedtett szolgáltatások értéke 4. A 3. sorból az alvállalkozói teljesitmények értéke
5. Anyagköltség 6. Alapkutatás, alkalmazott kutatás, kisérletifejlesztés adóévben elszámolt közvetlen költsége 7. Htv. szerinü- vállalkozási szintű - adóalap [1-(2+~+5+6)} 8. A foglalkoztatás növeléséhez kapcsolódó adóalap-mentesség
9. KülfiJldön létesitett telephelyen végzett tevékenységre jutó adóalap mentessége 10. A foglalkoztatás csökkentéséhez kapcsolódó adóalap-niJvekmény ll. Mentességekkel korrigált Htv. szerinü - a vállalkozási szintű - adóalap [7-8-9+10} 12. Az tmkormányuu illetékességi területére jutó - a ll. sorban
lévő adóalap
megosztása
szerinti- települési szintü adóalap 13. Adómentes adóalap önkormányzati döntés alapján (Htv. 391C. §-a szerint) 14. Az önkormányzati rendelet szerinti adóköteles adóalap (12-13)
1,9
15. Adóalapra jutó iparüzésiadó iJsszege (14. sor* 1.... %) 16. Önkormányzati döntés szerinü adókedvezmény (Htv. 391C. §-a szerlnt) 17. Az ideiglenes jellegű lparüzési tevékenység után az adóévben megfizetett és az önkormányzatnállevonható adóátalány összege 18. Kommunális beruházás miatt magánszemély általlevonható kedvezmény összege 19. Iparüzési adófizetési kötelezettség [15-(16+17+18)} 20.
Adóelőlegre
befizetett összeg
21. Feltöltési kötelezettség eimén befizetett összeg 22. KülönbiJzet [19-(20+21)} 23. Az iJnkormdnyzatra jutó adóátalány összege VIII.
Adóelőleg
[[O·o]J·DJJ·DJJ·DJJ, DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ, DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ, DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ, DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ, DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ, DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ, DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ, DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ, DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ, DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ, l:III·[ID·DJJ·DJJ·DJJ, DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ, DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ, DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ, DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ, DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ,
DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ,
DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ,
DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ, DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ, DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ, DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ,
bevallása
[JJJJ év LlJ hó CD naptól
1. Eló1egfizetési időszak
[JJJJ év CD hó CD napig
Esedékesség
[JJJJ év CD hó CD nap [JJJJ év CD hó CD nap
2. Első eló1egrészlet 3. Második eló1egrészlet IX
Felelősségemtudatában
Összeg
DJJ·DJJ·DJJ·DJJ·DJJ, DJJ·DJJ.[llJ·DJJ·DJJ,
kijelentem, hogy a bevallásban közölt adatok a valóságnak megfelelnek.
helység
[JJJJ
CD
[I]
év
hó
nap
l. A jelen adóbevallást ellenjegyzem: 2. Adótanácsadó,
(Ft)
adószakértő vagy
3. Adóazonositó száma: 4. Bizonyitvány I igazolvány száma:
az adózó vagy _
okleveles adószakértőneve:
képviselője
(meghatalmazottja) aláirása
Jelölje X-szel, ha az adóhatósághoz bejelentett, a bevallás aláirására jogosult állandó meghatalmazott: D Jelölje X-szel, ha meghatalmazott és meghatalmazasát csatolta:
_
D
Jelölje X-szel, ha az aláíró az adóhatósághoz bejelentett pénzügyi képviselő:
D
12
"A" jelű betétlap adóévről
önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jellegű iparűzési tevékenység utáni adókötelezettségről szóló helyi iparűzési adóbevalláshoz _ _o
a/az
Vállalkozók nettó árbevételének a kiszámítása I. Adóalany 1. Adóalany neve (cégneve):
_
2. Adóazonos/tó jele:
Adászáma:
-
D-[I]
II. A nettó árbevétel
(Ft)
[ill.[ill.[ill.[ill.[ill, [ill.[ill.[ill.[ill.[ill, [ill.[ill.[ill.[ill.[ill,
1. Htv. szerinti- vállalkozási szimü - éves nettó árbevétel{2-3-4-5-6}
2. A számviteli törvény szerinü nettó árbevétel
3. A társasági adóról és az osztalékadóról szóló törvény szerinti jogdijbevétel
4. Egyéb szalgáltatások értékeként, illetve egyéb ráfordüások között kimutatott jövedéki adó összege
[ill·[ill·[ill·[ill·[ill, [ill.[ill.[ill.[ill.[ill, [ill.[ill.[ill.[ill.[ill,
5. Egyéb ráford/tások között kimutatott regisztrációs adó, energia adó összege 6. Felszolgálási díj árbevétele
om [I] [I]
helység
év
hó
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása
nap
"B" jelű betétlap adóévről a/az önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jellegű iparűzési tevékenység utáni adókötelezettség ről szóló helyi iparűzési adóbevalláshoz Hitelintézetek és pénzügyi vállalkozások nettó árbevételenek a kiszámítása _ _o
I. Adóalany /. Adóalany neve (cégneve): 2. Adászáma:
_ -
D-[I]
II. A nettó árbevétel 1. Htv.
(Ft)
szerinü- vállalkozási szintü - éves nettó árbevétel{2+3+4+5+6+7-8}
2. Kapott kamatok és kamatjellegű bevételek 3. Egyéb pénzügyi szolgéltatás bevételei 4. Nem pénzügyi és befektetési szolgáltatás nettó árbevétele 5. Befektetési szolgáltatás bevétele 6. Fedezeti ügyletek veszteségének/nyereségének nyereségjellegűkülönbözete
[ill.[ill.[ill.[ill.[ill.[ill, [ill.[ill.[ill.[ill.[ill.[ill, [ill.[ill.[ill.[ill.[ill.[ill, [ill.[ill.[ill.[ill.[ill.[ill, [ill.[ill.[ill.[ill.[ill.[ill, [ill.[ill.[ill.[ill.[ill.[ill,
7. Alapügyletek (fedezett tételek) nyereségének/ veszteségének nyereségjellegű különbözete
[ill.[ill.[ill.[ill.[ill.[ill, [ill.[ill.[ill.[ill.[ill.[ill,
8. Fizetett kamatok és kamatjellegű ráfordítások
helység
om [I] [I] év
hó
nap
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása
13
NeNjelű betétlap adóévről a/az önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jellegű iparűzési tevékenység utáni adókötelezettségrőlszóló helyi iparűzési adóbevalláshoz _ _O
Biztosítók nettó árbevételének a kiszámítása J. Adóalany
1. Adóalany neve (cégneve): 2. Adoszáma:
_ -
D-DJ
ll. A nettó árbevétel
(Ft)
1. Htv. szerinü- vállalkozási szintü - éves nettó árbevétel{2+3+4+5+6+7-8} 2. Bluosüástechnlkai eredmény
3. Nettó működési költség 4. Befektetésekből származó bluosüástechnlkal ráford/tások (csak életbiztosításiágnál) és az egyéb biuosttástechnikai ráfordítások együttes összege 5. Fedezeti ügyletek nyereségéneklveszteségének nyereségjellegű különbözete 6. Alapügyletek (fedezett tételek) nyereségéneklveszteségének nyereségjellegü különbözete
ITIJ·ITIJ·ITIJ·ITIJ·ITIJ, ITIJ·ITIJ·ITIJ·ITIJ·ITIJ, ITIJ·ITIJ·ITIJ·ITIJ·ITIJ, ITIJ·ITIJ·ITIJ·ITIJ·ITIJ' ITIJ·ITIJ·ITIJ·ITIJ·ITIJ, [ITj .ITTI.[IIJ.[IIJ.ITIJ,
7. Nem biuosüás! tevékenység bevétele, befektetések nettó árbevétele, a Hiv. 52. § 22. c) alpontja
ITIJ·ITIJ·[IIJ·[IIJ·ITIJ, ITIJ·ITIJ·[IIJ·[IIJ·ITIJ,
szerint egyéb növelő tételek 8. Htv. 52. § 22. c) alpontjában foglalt csökkentések
[ill]
helység
év
DJ DJ hó
nap
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláirása
"0" jelű betétlap adóévről a/az önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jellegű iparűzési tevékenység utáni adókötelezettségrőlszóló helyi iparűzési adóbevalláshoz _ _o
Befektetési vállalkozások nettó árbevételének a kiszámítása J. Adóalany
1. Adóalany neve (cégneve): 2. Adosuima:
_ -
D-DJ
Il. A nettó árbevétel
(Ft)
1. Hiv. szerinü- vállalkozási szintü - éves nettó árbevétel{2+3+4+5+6} 2. Befektetési szolgáltatási tevékenység bevételei 3. Nem befektetési szolgáltatási tevékenység bevétele 4. Kapott kamatok és kamatjellegű bevételek együttes összege
5. Fedezeti ügyletek nyereségéneklveszteségének nyereségjellegű különbözete 6. Alapügyletek (fedezett tételek) nyereségének/ veszteségének nyereségjellegű különbözete
helység
év
hó
nap
ITIJ·ITIJ·[IIJ·[IIJ·ITIJ, ITIJ·ITIJ·[IIJ·[IIJ·ITIJ, ITIJ·ITIJ·ITIJ·[IIJ·ITIJ, ITIJ·ITIJ·[IIJ·ITIJ·ITIJ, ITIJ·ITIJ·[IIJ·[IIJ·ITIJ, ITIJ·ITIJ·[IIJ·[IIJ·ITIJ,
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása
14
"E" jelű betétlap adóévről a/az önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jellegű iparűzési tevékenység utáni adókötelezettségrőlszóló helyi iparűzést adóbevalláshoz _ _O
Kockázati tőketársaságok és kockázati tőkealapok nettó árbevételének a kiszámítása l. Adóalany
J. Adóalany neve (cégneve): 2. Adászáma:
_
~
-
D-[J] (Ft)
II. A nettó árbevétel
[]]].[]]].[]J].[]J].[]J], []]].[]J].[]J].[]J].[]J],
J. Htv. szerinü - vállalkozási szlntü - éves nettó árbevétel{2+3-(4+5+6)j 2. A számvitelitörvény szerinti nettó árbevétel
3. Befektetettpénzügyi eszköziJknek minősülő részvények, részesedések a mérlegkészités időpontjáig pénzügyileg realizált árfolyamnyereség,továbbáaz ilyen befektetések után kapott aáró)
[]J].[]J].[]J].[]J].[]J],
osztalékés részesedésegyüttes összege
4. A társaságiadóról és az osztalékadóról szóló törvény szerinü jogdijbólszármazó, árbevételkent
[]J]·OIJ·[]J]·[]J] ·[rn,
elszámoltellenérték 5. Egyéb szolgáltatásokértékeként, illetve egyéb ráfordításokközött kimutatottjövedéki adó összege
[]]].[]J].[]J].[]J].[]J], 6. Egyéb ráfordításokközött kimutatott, az adóhatósággalelszámolt regisztréciás adó,
[]]].[]J].[]J].[]J].[]J],
energiaadó összege
helység
ITID év
[J] []J hó
nap
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) alálrása
15
"F" jelű betétlap adóévről a/az önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jellegű iparűzési tevékenység utáni adókötelezettségrőlszóló helyi iparűzés! adóbevalláshoz _ _o
A vállalkozási szintü adóalap megosztása I. Adóalany 1.
Adóalany neve (cégneve):
_
2. Adóazonosltójele:
Adosuima:
-
D-DJ
ll. Az alkalmazottadóalapmegosztás modszere
D1. Személyijellegű rófordítássalarányos D5. A Htv. 3. számú melléklet 2.3 pontja szerintlmegosztás 02. Eszközérték arányos LJ 6. A Htv. 3. számű melléklet2.4.1 pontja szerinümegosztás D3. A Htv. 3. számú melléklet 2.1 pontja szerinü megosztás LJ 7. A Htv. 3. számú melléklet 2.4.2 pontja szerinű megosztás D4. A Htv. 3. számú melléklet 2.2 pontja szerlnümegosuás lll. Megosztás 1. A vállalkozás által az adóévben - a Htv. melléklete szerlnt - flgyelembeveendb összes személyi
.Cill.[IIJ,
jeUegU ráfordításösszege 0]].[IT].0]] Ft
2. Az 1. sorbólaz önkormányzat illetékességi területénfoglalkoztatottak után az adóévben - a
Htv. melléklete szetim - jigyelembeveendő személy;jellegű ráforattás összege 0]].0]] .[ill, Ft
3. A vállalkozásnakaz adóévben a székhely, telephely szerinű településekhez tartozó- a Htv.
mellékleteszerinü - összes eszközérték összege Ft
4. A 3. sorbólaz önkormányzat illetékességi területén figyelembeveendd - a Htv. melléklete szerinü
·lill .[IIJ
[ill·[IIJ·DIJ.DIJ.DJJ,
DJJ.DJJ.DJJ.[[]J.[IIJ, Ft
eszközértékösszege
5. Egyetemesszolgáltató, villamosenergia- vagyj'öldgázkereskedő villamosenergia vagyj'öldgáz végső fogyasztók részére történő értékesítésből
[ill.[IIJ.DJJ.DIJ.DIJ, Ft
származóösszesszámvitelitörvény szerinti nettó árbevétele
6. Az 5. sorból az egyetemesszolgáltató, villamosenergia-vagyj'öldgázkereskedő villamosenergia vagyj'öldgáz végső fogyasztók részéretörténő
értékes/tésbó1 származó az önkormányzat illetékességiterületérejutó számvitelitörvény szerinti nettó árbevétele
DJJ.DIJ.DIJ.[IIJ.[IIJ, Ft 7. Villamosenergia elosztóhálózati engedélyes ésjöldgázelosztói engedélyesesetén az összes végső fogyasztónak továbbitottvillamosenergia vagy foldgáz mennyisége
[ill.[ill.[ill.DJJ, k wh vagy ezer nr
8. A 7. sorbóla villamosenergia elosztó hálózati engedélyesésjOldgázelosztói engedélyes esetén
az önkormányzatilletékességiterületén lévő végsőfogyasztónak továbbítottvillamosenergia vagy jOldgáz mennyisége
[ill.DJJ.[IIJ.[IIJ, kWI, vagy ezer nr
9. Az épltőipari tevékenységből{Htv. 52. § 24.1 származó,számvitel;törvény szerinti értékesítés nettó árbevételeés az adóévutolsó napján
fennálló,
épftőipari tevékenységgel összejliggésben készlétre vett befejezetlentermelés,félkésztermék,
késztermék értéke együttes összege
[ill.DIJ.ITJJ.DIJ.[IIJ, Ft 10. A 9. sorból az önkormányzat illetékességi terűletén a Htv. 37. § (3) bekezdésszerint létrejött telephelyrejutó összeg
[ll].UTI.UTI.DIJ.UTI,
11.
Ft A vezetéknélküli távközlési tevékenységet végző vállalkozótávközlés;szolgáltatástigénybe vevő előjizetőinek száma
ITTI.[ll].DJJ, db 12. AlI. sorból az önkormányzat illetékességi területén található számlázásicím szerinti vezeték nélküli távközlési tevékenységet
[ll] .UTI.DJJ,
db igénybe vevő előjizetők száma 13. Avezetékes távközlésitevékenységet végző vállalkozó vezetékes távközlésitevékenység szolgaltatás! helyeinek száma
UTI.[ll].DJJ,
db 14. A 13. sorbólaz önkormányzat illetékességi területén található vezetékesszolgáltatásihelyeinek száma
DJJ.[ll].UTI,
db
15. Avezetékes távközlésitevékenységet végző vállalkozó vezeték nélküli távktnlési szolgáltatástigénybe vevő előjizetőinek száma
DJJ.[ll].DIJ, db 16. A 15. sorból az önkormányzat illetékességi területén találhatószámkizás! cím szerinti vezeték nélküli távközlési tevékenységet
DJJ·DIJ.DIJ, db
igénybe vevő előjizetők száma
helység
DJIJ év
[]J []J hó
nap
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása
16
NGN jelű betétlap adóévről a/az önkormányzat illetékességi területén folytatott állandó jellegű lparűzést tevékenység utáni adókötelezettségrőlszóló helyi lparűzési adóbevalláshoz _ _O
Nyilatkozat túlfizetésről dóalany Adáalany neve (cégneve):
_
4dóazonositó jele:
Adászáma:
-
D-CD
Nyilatkozat
', A túlfizetés összegét később esedékes iparüzési adó fizetési kötelezettségre kivánom felhasználnl ~.
A túlfizetés összegébó1
forintot kérek visszatériteni , a fennmaradó összeget
később
esedékes iparüzési adófizetési kötelezettségre kivánom felhasználni
forintot kérek más adónembenlhatóságnál nyilvántartott lejárt esedékességű köztartozásra átvezetni,
r. A túlfizetés összegébó1 forintot kérek visszatériteni , nnmaradó összeget később esedékes iparüzési adó fizetési kötelezettségre ktvánomfelhasználni
forintot kérek más adónembenlhatóságnál nyilvántartott lejárt esedékességü kozmnozásra átvezetni, a fennmaradó összeget később esedékes iparüzési adó fizetési
r. A túlfizetés összegébó1
üezettségrekivánom felhasználni ~. A túlfizetés teljes összegének visszatérttését kérem Másadónemben, hatóságnál nyilvántartott lejárt esedékességűköztartozására átvezetendo osszegek
szám
Köztartozást nyilvántartó intézmény megnevezése
Összeg
Köztartozás fajtája
(Ft)
Köztartozáshoz tartozó pénzintézeti számlaszám
Intézmény által alkalmazott űgyfélazonosttá
szám
DJI] helység
év
mm hó
nap
-
-ITIIJTIIJ
-
-ITIIIillJ
-
-
-
-
-
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláirása