FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIANASI EKSKLUSIF DI DESA PANGIRKIRAN KECAMATAN HALONGONAN KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA TAHUN 2015
SKRIPSI
OLEH
WIKI ANGGRAINI NIM : 121021003
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2015
Universitas Sumatera Utara
FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI DESA PANGIRKIRAN KECAMATAN HALONGONAN KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA TAHUN 2015
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
WIKI ANGGRAINI NIM : 121021003
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2015
Universitas Sumatera Utara
FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI DESA PANGIRKIRAN KECAMATAN HALONGONAN KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA TAHUN 2015
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
WIKI ANGGRAINI NIM : 121021003
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2015
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PENGESAHAN Skripsi dengan Judul
FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI DESA PANGIRKIRAN KECAMATAN HALONGONAN KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA TAHUN 2015 Yang disiapkan dan dipertahankan oleh
WIKI ANGGRAINI NIM : 121021003 Disahkan oleh : Komisi Pembimbing
Medan, Agustus 2015 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Dekan,
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK Prevalensi pemberian ASI eksklusif di Indonesia masih rendah. Berdasarkan data dari Data Susenas pada Sumatera Utara cakupan ASI eksklusif pada tahun 2010 sebesar 56,6%. Sampai saat ini belum ada catatan mengenai cakupan pemberian ASI eksklusif di Di Desa Pangirkiran. Penelitian bertujuan untuk menganalisa faktor-faktor yang mempengaruhi ibu yang mempunyai bayi 7-12 bulan dalam pemberian ASI eksklusif Di Desa Pangirkiran Kecamatan Halongonan Kabupaten Padang Lawas Utara Tahun 2015. Jenis penelitian ini adalah penelitian survei bersifat deskriptif analitik dengan desain Cross Sectional. Populasi dalam penelitian ini seluruh ibu yang mempunyai bayi 7-12 bulan di Desa Pangirkiran. Jumlah sampel yang dibutuhkan77 orang ibu yang mempunyai bayi 7-12 bulan. Data primer diperoleh dari hasil wawancara dengan menggunakan kuesioner yang ditanyakan kepada ibu sedangkan data sekunder diperoleh di Desa Pangirkiran Kecamatan Halongonan Kabupaten Padang Lawas Utara. Analisis data dilakukan dengan analisis univariat dan analisis bivariat dengan uji T dan Mann-whitney. Dari hasil analisis univariat menunjukkan bahwa karakteristik suku terbanyak adalah Batak 84,4%, pendidikan ibu terbanyak SLTP/SLTA 66,2 %, status pekerjaan terbanyak adalah bekerja 63,6% dan Ibu memberikan ASI Eksklusif sampai usia 6 bulan 57,1%. Hasil analisis bivariat menunjukkan terdapat 5 (lima) variabel yang mempunyai hubungan asosiasi yang bermakna dengan pemberian ASI eksklusif adalah faktor pengetahuan ( p=0,001), sikap ( p=0,0040), informasi tenaga kesehatan ( p=0,001), adanya dukungan keluarga (p=0,001), dan budaya (p=0,001) sedangkan kondisi Ibu (p=0,258) mempunyai hubungan asosiasi yang tidak bermakna dengan pemberian ASI eksklusif. Rendahnya pemberian ASI eksklusif di Desa Pangirkiran sehingga disarankan kepada tenaga kesehatan di Puskesmas Desa Pengikiran agar lebih aktif dalam memberikan dukungan serta penyuluhan kepada masyarakat tentang pentingnya pemberian ASI eksklusif . Kata kunci : pemberian ASI eksklusif, faktor-faktor
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
The prevalence of exclusive breastfeeding in Indonesia is still low. Based on data from Susenas Data in North Sumatera coverage of exclusive breastfeeding in 2010 amounted to 56.6%. Until now there has been no record of coverage of exclusive breastfeeding in Pangirkiran village. The study aims to analyze the factors that affect mothers with infants aged 7-12 months of exclusive breastfeeding in Pangirkiran village, Halongonan SubDistrict of Padang Lawas Utara District in the year of 2015. Type of this research is descriptive analytic survey with cross sectional design. The population in this study is all mothers with infants aged 7-12 months in Pangirkiran village. The number of samples is 77 mothers with infants aged 7-12 months. Primary data obtained from interviews using a questionnaire that asked of the mother while the secondary data obtained in the Pangirkiran village, Halongonan Sub-District of Padang Lawas Utara District. Data was analyzed using univariate and bivariate analysis by chi-square. From the results of the univariate analysis showed that the characteristics of the Batak ethnic group is 84.4%, highest education junior/senior high school is 66.2%, the highest employment status is 63.6% and mother who give exclusive breastfeeding until the age of 6 months is 57.1%. Results of bivariate analysis shows that there are five (5) variables that have a meaningful relationship with the association of exclusive breastfeeding is a factor of knowledge (p = 0.0001), attitude (p = 0.001), information from health professionals (p = 0.001) , family support (p = 0.040), and culture (p = 0.001), while the condition of mother (p = 0.258) had no significant relationship with the association of exclusive breastfeeding. Exclusive breastfeeding in the Pangirkiran village is very low so it is advisable to village health workers in health centers to be more active in providing support and counseling to the public about the importance of exclusive breastfeeding.
Keywords: exclusive breastfeeding, factors
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama
: Wiki Anggraini
Tempat Lahir
: Sibuhuan
Tanggal Lahir
: 02 Juni 1990
Suku Bangsa
: Palembang
Agama
: Islam
Nama Ayah
: A.Gani
Suku Bangsa Ayah
: Jawa Indonesia
Nama Ibu
: Rodi Hartini
Suku Bangsa Ibu
: Jawa
Alamat Rumah
: Asrama Polri Sitataring Blok B No.10 PadangSidempuan
RIWAYAT PENDIDIKAN 1. 1996-2002
: SD Negeri 6 Padangsidempuan
2. 2002-2005
: SMP Negeri 1 Padangsidempuan
3. 2005-2008
: SMA Negeri 4 Padangsidempuan
4. 2008-2011
: D-III Kebidanan Poltekkes Medan
5. 2012-2015
: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR Alhamdulillah segala puji dan syukur kehadirat ALLAH SWT atas limpahan hidayahnya dan sholawat kepada Rasulullah SAW atas teladan hidup untuk penulis sehingga mampu menyelesaikan skripsi yang berjudul “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian ASI Eksklusif Di Desa Pangirkiran Kecamatan Halongonan Kabupaten Padang Lawas Utara Tahun 2015”. Skripsi ini merupakan tugas akhir dari proses belajar penulisan yang dilewatkan di Fakultas Kesehatan Masyarakat dan dibuat salah satu syarat bagi penulisan untuk menyandang gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM) dan berusaha mempersembahkannya pada dunia kesehatan dan pihak-pihak yang membutuhkan. Dalam penulisan skripsi ini penulis telah banyak mendapat bantuan dan dukungan dari berbagai pihak baik secara moril maupun secara materil. Untuk itu pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih sedalamdalamnya kepada : 1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 2. Ibu Dr.Ir.Evawani Yunita Aritonang,Mkes selaku dosen penasehat akademik yang telah memerhatikan dan membimbing penulis selama menjalani pendidikan. 3. Bapak Drs.Heru Santosa, MS. Ph.D selaku kepala Departemen Kependudukan Dan Biostatistika Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 4. Bapak Drs. Heru Santosa M.S.Ph.D dan Ibu Maya Fitria, SKM, M.Kes selaku dosen pembimbing I dan II atas waktu yang diberikan, kesabaran serta
Universitas Sumatera Utara
ilmu bermanfaat yang diberikan selama membimbing penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. 5. Ibu dr. Ria Masniari Lubis, MSi dan Ibu dr. Yusniwarti Yusaid, MSi selaku dosen penguji Skripsi atas kritik dan saran yang diberikan untuk perbaikan skripsi ini. 6. Seluruh Dosen Departemen Kependudukan Dan Biostatistika yang telah memberikan ilmu pengetahuan yang sangat berarti selama penulis mengikuti pendidikan. 7. Seluruh Dosen dan Staf di FKM USU yang telah memberikan bekal ilmu selama penulis mengikuti pendidikan. 8. Kepala Puskesmas Pangirkiran dan seluruh staf yang telah memberikan dukungan dan informasi yang dibutuhkan penulis selama penelitian. 9. Teristimewa untuk kedua orangtua tercinta (Ayahanda A.Gani, Ibunda Rodi Hartini), kedua adikku tersayang (Oggi Permana dan Niko Vember Admaja yang telah mendoakan dan memotivasi untuk kelancaran dalam penyelesaian skripsi ini. 10. Teman-teman penulis dan sahabat seperjuangan ( Dian Permata Nst, Skm, Rizki Dj Hrp, Skm Nurma sari Hrp, Skm Ita Sepriana, Skm, Mastuti, Skm, Ade Purnama Sari, Skm, Astri Wahyuni pasaribu, Skm, Siti Rahma, Skm, Putri devianti, Skm, Eka nur’aini, Skm, Nopriansyah, Skm yang selalu memberi motivasi dan membantu menyelesaikan skripsi ini serta seluruh teman-teman peminatan Kespro yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu untuk
Universitas Sumatera Utara
dukungannya dan kenangan terindah selama menempuh pendidikan di FKM USU. 11. Kakak dan adik-adik Kelompok 2 ( Kak Vina, Lindra, Awil, Icy, Lulu dan Bayu) yang telah membantu dan memotivasi untuk menyelesaikan skripsi ini. Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Medan, Agustus 2015
(Wiki Anggraini)
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI HALAMAN PERSETUJUAN. ............................................................................. i ABSTRAK. ............................................................................................................. ii ABSTRACT ............................................................................................................ iii KATA PENGANTAR ........................................................................................... iii DAFTAR ISI. ........................................................................................................ iv DAFTAR TABEL. ..................................................................................................v DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. vi DAFTAR RIWAYAT HIDUP ............................................................................ vii BAB I PENDAHULUAN 1.1.Latar Belakang ....................................................................................1 1.2.Rumusan Masalah...............................................................................5 1.3.Tujuan Penelitian ................................................................................5 1.4. Hipotesis Penelitian ..........................................................................6 1.5. Manfaat Penelitian .............................................................................6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Air Susu Ibu ...........................................................................................7 2.1.1. Pengertian .....................................................................................7 2.1.2. Komposisi Gizi dalam ASI .........................................................8 2.1.3. Jenis-Jenis ASI .............................................................................9 2.1.4. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Produksi ASI .....................11 2.2. ASI Eksklusif .......................................................................................13 2.2.1. Manfaat Pemberian ASI Eksklusif ............................................13 2.3. Faktor-Faktor yang mempengaruhi Ibu dalam Pemberian ASI eksklusif ........................................................................................17 2.3.1. Pengetahuan ...............................................................................17 2.3.2. Sikap ...........................................................................................17 2.3.3. Informasi Tenaga Kesehatan ......................................................17 2.3.4. Dukungan Keluarga....................................................................18 2.3.5. Kondisi Ibu .................................................................................19 2.3.6. Budaya ........................................................................................19 2.3.7. Tindakan .....................................................................................20 2.4. Kerangka Konsep ................................................................................21
Universitas Sumatera Utara
BAB III METODE PENELITIAN 3.1. Jenis Penelitian .....................................................................................22 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................................22 3.3. Populasi dan Sampel ............................................................................22 3.3.1. Populasi ......................................................................................22 3.3.2. Sampel ........................................................................................23 3.4. Metode Pengumpulan Data ..................................................................24 3.4.1. Data Primer ................................................................................24 3.4.2. Data Sekunder ............................................................................24 3.5. Defenisi Operasional ............................................................................24 3.6. Uji Validitas dan Reabilitas ..................................................................25 3.7. Aspek Pengukuran................................................................................27 3.7.1. Aspek Pengukuran Varibel Terikat ............................................27 3.7.2. Aspek Pengukuran Variabel Tidak Terikat ................................28 3.8. Metode Pengolahan Data .....................................................................28 3.9. Analisa Data .........................................................................................29 BAB IV HASIL PENELITIAN 4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ...................................................30 4.1.1 Data Geografi ..............................................................................30 4.1.2. Gambaran Demografi .................................................................30 4.2. Analisis Univariat.................................................................................30 4.2.1. Distribusi Responden Berdasarkan Suku ...................................30 4.2.2. Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan ............31 4.2.3. Distribusi Responden Berdasarkan Status Pekerjaan .................32 4.2.4. Distribusi Ibu Memberikan ASI Eksklusif .................................32 4.3. Analisis Bivariat ...................................................................................33 4.3.1. Uji Normalitas ............................................................................33 4.3.2. Hubungan Pengetahuan tentang ASI dengan Pemberian ASI Eksklusif.....................................................................................33 4.3.3. Hubungan Sikap tentang ASI dengan Pemberian ASI Eksklusif.....................................................................................34 4.3.4. Hubungan Informasi Tenaga Kesehatan tentang ASI dengan Pemberian ASI eksklusif ............................................................34 4.3.5. Hubungan Dukungan Keluarga dengan Pemberian ASI Eksklusif .....................................................................................35 4.3.6. Hubungan Kondisi Ibu dengan Pemberian ASI eksklusif..........35 4.3.7. Hubungan Budaya dengan Pemberian ASI eksklusif ................36
Universitas Sumatera Utara
BAB V PEMBAHASAN 5.1. Pemberian ASI eksklusif ......................................................................37 5.2. Hubungan Pengetahuan Ibu dengan Pemberian ASI eksklusif ............38 5.3. Hubungan Sikap Ibu dengan Pemberian ASI eksklusif .......................40 5.4. Hubungan Infromasi Tenaga Kesehatan dengan Pemberian ASI Eksklusif ...............................................................................................42 5.5. Hubungan Dukungan Keluarga dengan Pemberian ASI eksklusif ......43 5.6. Hubungan Kondisi Ibu dengan Pemberian ASI eksklusif ....................45 5.7. Hubungan Budaya dengan Pemberian ASI eksklusif ..........................46 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 6.1. Kesimpulan ..........................................................................................47 6.2. Saran ....................................................................................................48 DAFTAR PUSTAKA LEMBAR KUESIONER DAFTAR LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL Tabel 4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Suku di Desa Pangirkiran Kecamatan Halongonan Kabupaten Padang Lawas Utara Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan di Desa Pangirkiran Kecamatan Halongonan Kabupaten Padang Lawas Utara Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Status Pekerjaan di Desa Pangirkiran Kecamatan Halongonan Kabupaten Padang Lawas Utara Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Ibu memberikan ASI Eksklusif sampai usia 6 bulan di Desa Pangirkiran Kecamatan Halongonan Kabupaten Padang Lawas Utara Tabel 4.5 Hubungan Pengetahuan tentang ASI dengan Pemberian ASI Eksklusif Desa Pangirkiran Kecamatan Halongonan Kabupaten Padang Lawas Utara Tabel 4.6 Hubungan Sikap Tentang ASI dengan Pemberian ASI Eksklusif Desa Pangirkiran Kecamatan Halongonan Kabupaten Padang Lawas Utara Tabel 4.7 Hubungan Informasi Tenaga Kesehatan Tentang ASI dengan Pemberian ASI Esklusif Desa Pangirkiran Kecamatan Halongonan Kabupaten Padang Lawas Utara Tabel 4.8 Hubungan Dukungan Keluarga dengan Pemberian ASI Eksklusif Desa Pangirkiran Kecamatan Halongonan Kabupaten Padang Lawas Utara Tabel 4.9 Hubungan Kondisi Ibu dengan Pemberian ASI Eksklusif Desa Pangirkiran Kecamatan Halongonan Kabupaten Padang Lawas Utara Tabel 4.10 Hubungan Budaya dengan Pemberian ASI Eksklusif Desa Pangirkiran Kecamatan Halongonan Kabupaten Padang Lawas Utara
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.4 Kerangka Konsep....................................................................21
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Kuesioner Penelitian Lampiran 2 Master Tabel Lampiran 3 Hasil Output Univariat dan Bivariat Lampiran 4 Hasil Uji Validitas dan Reabilitas Lampiran 5 Surat Izin Penelitian Lampiran 6 Surat Keterangan Selesai Penelitian
Universitas Sumatera Utara