Egészségpénztárak A korszerű ellátásszervezés szolgálatában
1
Tendenciák az egészségpénztárak fejlődésében
Utóbbi évek z z z z z
2009 z z z
z
Belépő kevesebb, kilépő több A tagdíjbevételekben a létszám stagnálás nem érződik: a tagdíjbevételek 16%-kal nőttek. Magas szolgáltatás igénybe vétel jellemezte különösen az első negyedévet, de a II. negyedév is a korábbi évtől „erősebb” volt. A szolgáltatások szerkezete az előző évhez viszonyítva nem változott érdemben.
2010 z
z z
2
Munkáltatói pénztárak, majd banki, biztosítói pénztárak Munkáltatói tagok aránya 80-90% A tagok mintegy 70-75%-a aktív A befizetések átlagértéke nő A szolgáltatások összetétele érdemben nem változik
Adózás változásai - 25% az egészségpénztárra - Bizonyos elemek azonban megszűnnek (140 Milliárd Ft csak a hidegétkeztetési utalvány) Közalkalmazotti cafeteria szabályozás Az állami egészségügyi szolgáltatások további szűkülése
Befizetések, nem és kor szerint Fél éves befizetések nem és életkor alapján
A munkáltatói befizetések csúcsa 30-39 éves kor között van
Az egyéni befizetések összege az életkorral folyamatosan nő
A befizetett összeg felhasználásának %-a A szolgáltatásokra elköltött és a befizetett összeg aránya
A vizsgálat a gazdasági válság periódusában történt, a felhasználás százaléka így magasabb a korábbi időszakokhoz képest
A felhasználás % mindkét nemnél a kor előrehaladtával fokozatosan nő
EP tagok vásárlási szokásai
Vásárlási szokások
Vásárlások megoszlása életkor és nem alapján (átlagos költéstől való eltérés) korcsoport 30 év alatt 30-39 év 40-49 év 50-59 év 60 év és felette 30 év alatt 30-39 év 40-49 év 50-59 év 60 év és felette
gyógyszer
sportbérlet
sporteszköz
orvostechnikai eszköz
optika
egészségügyi és gyógyüdülés
rekreációs üdülés
67% 101% 105% 108% 114% 82% 93% 106% 112% 112%
113% 137% 122% 98% 78% 109% 133% 95% 68% 46%
272% 170% 127% 67% 16% 128% 82% 73% 39% 27%
71% 100% 90% 77% 103% 83% 105% 104% 121% 147%
68% 83% 110% 132% 92% 84% 86% 112% 127% 106%
37% 114% 135% 120% 191% 62% 95% 63% 101% 81%
99% 135% 154% 51% 261% 70% 42% 115% 116% -43%
beteg és csecsemőápolás i cikk 89% 276% 95% 46% 52% 105% 162% 68% 72% 34%
fogászat
magánorvosi ellátás
69% 102% 110% 114% 138% 72% 109% 98% 107% 81%
53% 179% 91% 50% 67% 124% 193% 95% 67% 81%
A gyógyszerre költött összeg az életkor előrehaladtával kissé emelkedik Csecsemőápololási cikkeket fiatal felnőttek vásárolnak Magánorvosi ellátásra a 30-39 éves korosztály költ a legtöbbet Sporteszközöket a fiatal férfiak vásárolnak Orvostechnikai eszközöket az idősebb nők vásárolnak
Egészségügyi magánkiadások
7
Egészségügyi közkiadások részaránya világszerte csökken
Magyarországon az egészségügyi kiadások 30%-át a magánszemélyek finanszírozzák
Éves szinten ez állampolgáronként 40-45000 Ft
A szervezett magánkiadások aránya igen alacsony
„Versenytársak” az intézményesített egészségügyi magánkiadásokban
Ügyfélszám z Stagnálás, kivéve egészségpénztár
Bevételek z Stagnálás, kivéve egészségpénztár
Kárkifizetés z Stagnálás, kivéve egészségpénztár
Részesedés az egészségügyi magánkiadásokból z Balesetbiztosítás 1,5% z Egészségbiztosítás 1,5% z Egészségpénztár 9,5%
8
Tehát….
A társadalombiztosítás válságban van, a szolidaritást újra kell definiálni, ……..ha nem akkor majd magától definiálódik újra
Az egyén hozzájárulásának aránya az egészségügyi kiadásokban nőni fog
Az egyének kiszolgáltatottsága nő
Szervezeteket kell használni, alakítani • • • • •
9
Akik segítik a választást Ellenőrzik a minőséget Fogyasztóvédelmet biztosítanak a szolgáltatókkal szemben Porlasztják a kockázatot Optimalizálják a felhasználást
Az egészségpénztárak a jelen és jövő ilyen szervezetei
A jelen és jövő szerepei
10
Miért pont mi tudjuk megcsinálni?
10 000 szolgáltató
6 000 kártya elfogadóhely
115 000 pénztártag
Még 250 000 hozzátartozó
6 milliárd Ft forgalom 2009-ben
70% feletti internet penetráció
Megtalálható z Aki vásárol z Amiből vásárol z Akitől vásárol
11
Folyamatban lévő ügyről nyilatkozunk
12
Egészségpénztár, mint egészségszakértő
13
Egészségpénztár, mint üzleti partner és a szolgáltatók szolgáltatója
14
Miért csináljuk?
Amíg a pénztár, pénztár z Értékteremtés a tagjainknak z Szolgáltatói kapcsolatok építése z Megkülönböztetés a piacon z Forgalmi jutalék z Új tagok beléptetése
Amikor a pénztár már biztosító z Kiépült szolgáltatói hálózat z Versenyképes árak
15
Köszönöm a figyelmet!
16
Váradi Péter, Axa Egészségpénztár, 2009 11 26
