EEG BIOFEEDBACK je exaktná, dômyselná medicínska elektrofyziologická metóda bez akýchkoľvek nežiaducich účinkov pomáha zlepšiť mentálnu aj fyzickú výkonnosť, odolnosť voči stresu a umožňuje liečenie mnohých aj liekmi neovplyvniteľných chorôb.
Kým liečba liekmi - farmakoterapia je v istých prípadoch v medicíne jedinou a často poslednou možnosťou ovplyvniť mnohé zdravotné ťažkosti - EEG biofeedback je šanca pre mnohých jedincov, kde tento spôsob liečby je nedostatočný alebo úplne neúspešný. Praktické výsledky dokumentované na stovkách pacientov na celom svete dokazujú, že EEG biofeedback úspešne pomáha u mnohých indikácií, aj keď medikamentózna liečba je neúspešná. Pod lekárskym vedením je tak možné pomocou EEG biofeedback liečiť farmakologicky nezvládnuteľné bolesti hlavy, epilepsiu, úzkosti, depresie a mnoho psychických porúch vrátane autizmu, poruchy spánku, hyperaktívne stavy a poruchy pozornosti, menopauzálne poruchy ... Najvýznamnejšou kapitolou pomoci EEG biofeedback terapiou je liečba u množstva vývinových porúch u detí - predovšetkým u porúch pozornosti, hyperaktívnych syndrómoch, poruchách učenia, či poruchách správania po detskej mozgovej obrne, či mnohých iných... prim. MUDr. Jozef Šóth, CSc., neurológ
PRINCÍP EEG BIOFEEDBACK Funkcia mozgu je charakterizovaná vytváraním spontánnej elektrickej aktivity, ktorá sa v klinickej neurologickej praxi registruje elektroencefalografickým záznamom (EEG). Prostredníctvom charakteru elektrickej aktivity vo forme EEG vĺn možno diagnostikovať rozličné nervové ochorenia. Vzhľadom k tomu, že charakter normálnej EEG aktivity u zdravého človeka sa mení v závislosti na aktuálnom stave mozgu, nervovej sústavy a celkovej kompozícii jedinca, je možné tieto špecifické zmeny zaznamenať (spánok, bdenie, napätie, porucha koncentrácie, porucha vnímania a pozornosti a pod.). EEG biofeedback metóda (biologická spätná väzba elektrickej aktivity mozgu) umožňuje registrovať aktuálny stav mozgu jedinca a prostredníctvom špeciálneho didaktického programu, ktorý je spätne viazaný na EEG aktivitu ovplyvňovať aktuálny stav mozgu a zvyšovať jeho kondíciu. Pacient nevykonáva žiadnu konkrétnu manuálnu prácu, len vlastnou vôľou a prácou mozgu ovplyvňuje prostredníctvom úpravy svojej elektrickej aktivity danú úlohu v programe a tým svoj vlastný mozog učí - koncentrácii, pozornosti a vyššej výkonnosti.
1
Výsledkom je zvýšenie efektívnosti činnosti mozgu - vďaka zvýšeniu pozornosti a koncentrácie, schopnosť funkčne využívať väčší rozsah mozgu, zlepšenie psychickej pohody, odstránenie napätia, porúch spánku, dyslexie a porúch učenia u detí aj u dospelých.
Elektrická aktivita mozgu Spontánna kľudová elektrická aktivita buniek mozgu je charakterizovaná rytmickými elektrickými výbojmi skupín buniek, ktoré sú podmienené opakovaním depolarizácie mozgových buniek v určitej frekvencii. Za normálneho stavu u zdravého jedinca je táto aktivita charakterizovaná pri plnom vedomí dominantnou beta aktivitou vo frekvencii 15-30 Hz, ktorá sa vyskytuje prevažne v predných kvadrantoch mozgu a alfa aktivitou vo frekvenčnom pásme 8-15 Hz. Pritom beta aktivitu zvykneme ešte rozdeľovať do troch frekvenčných pásiem t.j. beta 1, beta 2 a senzomotorický rytmus (SMR) - frekvencia 14 Hz. Táto základná elektrická aktivita mozgu závisí od mnohých dejov, jej zmeny spätne spôsobujú mnoho odchýliek od fyziologického stavu, či priamo patológiu. Fyziologické zmeny od "normy" základnej elektrickej aktivity mozgu sa vyskytujú pri relaxácii, zaspávaní a spánku, kedy dochádza k jej postupnému útlmu. Pri zaspávaní sa "rozpadá" základná alfa aktivita, postupne v ďalších spánkových štádiách sa objavujú špecifické tzv. "spánkové vretienka" v EEG zázname a v štádiách hlbokého spánku sa objavuje pomalovlnná, najskôr theta, neskôr delta aktivita. Naopak pri rozrušení, hneve, emotívnom rozladení dochádza k diskoordinácii základnej EEG aktivity, nepravidelným vysokofrekvenčným výbojom, oplošteniu amplitúdy základnej aktivity a podobne. Emotívne rozpoloženie je možné sledovať odozvou zmien EEG aktivity mozgu. Stres, napätie, vyčerpanie, psychický či fyzický dyskomfort sú situácie, ktoré môžeme tiež pozorovať v EEG zázname zmenou základnej aktivity. Následne zmenená a nesprávna elektrická aktivita mozgu spätne pôsobí na samotného jedinca veľmi negatívne. Diskoordinácia elektrickej aktivity mozgu vedie k bolestiam hlavy, zlej koordinácii, pohybov, spomaleniu psychomotorického tempa a v konečnom dôsledku k zlej výkonnosti, spomaleným nesprávnym reakciám, poruchám pozornosti. Výraznejší prejav patologickej elektrickej aktivity môže vyvolať epileptické kŕče konvulzie, čo je patofyziologickým podkladom epilepsie. Dysharmonický jedinec je následne traumatizovaný a sekundárne spoločensky handicapovaný. EEG biofeedback je terapeutická metóda založená na vytvorení autoregulácie vlastnej spontánnej elektrickej aktivity mozgu opakovaným tréningom prostredníctvom špeciálneho počítačového programu.
2
EEG biofeedback umožní naučiť sa ovládať vlastnú elektrickú aktivitu mozgu. Prostredníctvom opakovaných autoregulačných cvičení sa dá naučiť koordinácii základnej EEG aktivity s vôľovo emotívnymi potrebami jedinca.
METODIKA APLIKÁCIE EEG BIOFEEDBACK TERAPIE Terapeutický program Klient sa obráti na odborníka so svojimi ťažkosťami, prípadne s predstavou o potrebe nápravy, alebo prevencie v určitej oblasti. Najskôr je realizované vstupné vyšetrenie odborníkom, ktorý podrobne analyzuje konkrétny problém. Po zvážení indikácií a vzájomnom dohovore odborník navrhne konkrétny terapeutický program. Dohodne si s klientom spôsob, počet a termíny sedení. Podľa konkrétnej indikácie bude v daných termínoch realizovaný príslušný počet sedení. Jedno trvá 50 min., z toho konkrétna práca s programom je 30 min. Podľa aktuálneho stavu môže byt spôsob sedení upravovaný podľa požiadaviek konkrétnych potrieb jedinca a jeho ťažkostí. Po skončení sedení bude celkový stav rozobratý s klientom, zhodnotený prínos terapie a sumarizovaný celkový prínos programu s grafickým výstupom porovnania stavu činnosti mozgu pred a po skončení programu.
3
Nežiadúce účinky EEG biofeedback metódy Záznam elektrickej aktivity mozgu (EEG) je neinvazívnym vyšetrením a metódou, ktorá nenarúša telesnú ani psychickú integritu jedinca. Pri biofeedback metóde dochádza k ovplyvňovaniu EEG aktivity jedincom samým autoreguláciou vlastných mozgových frekvencií, bez akéhokoľvek ovplyvňovania iným subjektom. Z tohoto hľadiska je EEG biofeedback zariadenie len prostriedkom na kontrolu a vyhodnocovanie tejto autoregulácie. EEG biofeedback metóda nemá teda žiadne nežiaduce účinky a pri jej lege artis aplikovaní erudovaným personálom nemôže vzniknúť žiadne poškodenie zdravia vyšetrovaného.
Praktickú aplikáciu terapie realizujú erudovaní terapeuti.
CENA EEG BIOFEEDBACK TERAPIE - jednorazové vstupné vyšetrenie so vstupným pohovorom a stanovením programu: - jedno diagnosticko-terapeutické sedenie: - predplatenie 10 sedení v cene po: - zdravotné poisťovne liečbu EEG biofeedbackom - v závislosti od typu a závažnosti poruchy je potrebné absolvovať väčšinou 20-30 terapií
INDIKÁCIE EEG BIOFEEDBACK TERAPIE Využitie EEG biofeedback metódy EEG biofeedback metóda má nesmierne široké možnosti uplatnenia. Je vysoko pozitívnou prospešnou metódou bez nežiaducich účinkov na daného jedinca. Aplikácia metódy však patrí do rúk výhradne odborníkom s patričným vzdelaním, ktorí absolvovali teoretický aj praktický kurz v aplikácii metódy. Materiálom s ktorým sa pri tejto liečebno-tréningovej metóde pracuje je človek. Jedinec so svojou somatickou aj psychickou stránkou. Princíp metódy nie je aplikácia "nejakého" programu/hry, ktorú má zvládnuť a ktorá sa "mu" nejako vyhodnotí. Objektom intervencie je pacient/človek s určitými danosťami s prípadným somatickým, či psychickým deficitom. Preto je potrebné aby pri aplikácii metódy EEG biofeedback boli dodržiavané všetky zásady medicínskej etiky. 4
Náprava -
poruchy koncentrácie a pozornosti dyslexie a poruchy učenia u detí ľahké mozgové dysfunkcie u detí a ľahšie formy DMO poruchy spánku, predovšetkým nespavosť, nočné desy klimakterické ťažkosti u žien stresový syndróm psychicky ťažko pracujúcich osôb (manager disease) úzkostné a depresívne stavy
Prevencia -
zvýšenie funkčnej kapacity mozgu dosahovanie špičkových výkonov príprava k psychicky zaťažujúcemu povolaniu zabránenie vzniku manažérskeho syndrómu prevencia pred vznikom úzkosti a depresie
KOMU POMÔŽE BIOFEEDBACK EEG biofeedback metóda predstavuje terapeutický spôsob ovplyvnenia mozgu samým človekom prostredníctvom biologickej spätnej väzby elektrickej aktivity mozgu. Za pomoci špeciálneho počítačového programu ovplyvňuje liečený/trénovaný jedinec svoju vlastnú elektrickú aktivitu mozgu a tým zlepšuje svoju koncentráciu, pozornosť, vytvára si správne autoregulačné mozgové okruhy, zlepšuje svoje sebaovládanie, zrýchľuje reflexné časy a dosahuje špičkové mentálne aj fyzické výkony.
Klinická indikácia:
poruchy pozornosti - poruchy učenia - poruchy spánku - chronické bolesti hlavy - menopauzálne poruchy - úzkosť a depresie - nočné desy - nočné pomočovanie - syndróm chronickej únavy - imunodeficitné stavy - závislosti na návykových látkach
Kondičná indikácia:
dosahovanie špičkových výkonov - dosahovanie vrcholových zážitkov
Profesijná indikácia:
manažéri - vrcholoví športovci - dispečeri - profesionálni vodiči bezpečnostné zložky
EEG biofeedback centrum Bratislava
spolupracuje v oblasti kondičných a profesijných indikácií so zariadením Sportmed, zabezpečujúcim komplexné zdravotnícke zabezpečenie pre športovcov. 5
LIEČEBNÉ INDIKÁCIE EEG BIOFEEDBACK Poruchy pozornosti (ADD-Attention Deficit Disorder) Jedná sa predovšetkým o detských pacientov. Obzvlášť dôležitým sa stáva tento problém v dobe zvýšeného zaťaženia dieťaťa pri nástupe školskej dochádzky. Dieťa je enormne preťažené, nezvláda zvýšené nároky naň kladené a pri zvyšovaní záťaže zlyháva pre neschopnosť vysporiadať sa s takouto situáciou. Systém špeciálne pedagogických a psychologických poradní v predškolskom období by mal odhaliť takto zaťažených jedincov a realizovať špeciálny psychologicko-pedagogický program. Aplikácia EEG biofeedback terapie v opakovaných cykloch 3-5x po 10 sedení je nesmiernym prínosom a v zahraničí je tiež pri tejto indikácii nesmierne využívané.
Hyperaktívna porucha pozornosti (ADHD-Attention Deficit Hyperactivity Disorder) Nepozornosť, impulzivita, poruchy správania sú základnými a častými príznakmi pri rôznych formách a stupňoch perinatálnej encefalopatie pri DMO, či ľahkej mozgovej dysfunkcii. Následne dochádza k zlyhávaniu pri väčšej záťaži, najmä po začiatku školskej dochádzky.
Poruchy učenia V najväčšej miere sa môžu vyskytovať pri predchádzajúcich formách poškodenia, rôznych duševných poruchách u detí s DMO, či ĽMD ale aj v dospelom veku pri rôznych typoch organického postihnutia mozgu s fatickými, či gnostickými poruchami. Poruchy učenia majú veľmi zložitý morfologicko funkčný podklad na ktorom sa výraznou mierou podieľa aj porucha vytvárania krátkodobých a dlhodobých pamäťových stôp.
Poruchy spánku
Môžu sa prejavovať ako nespavosť s poruchou zaspávania, nedostatočnou hĺbkou spánku, alebo včasným prebúdzaním. Porucha býva najmä v nefunkčnej kortiko-subkortikálnej regulácii s následnou dysrytmiou REM a non-REM spánkových štádií. Iným obrazom porúch spánku je zvýšená spavosť (hypersomnia), ktorá však býva veľmi zriedkavá. Oveľa častejšie sa však vyskytujú poruchy označované ako "parasomnie", najmä nočné desy pavor nocturnus (zvlášť u detí) a špecifickým prípadom motorického typu parasomnie je nočné pomočovanie.
Emocionálna dysbalancia
Človeka robia človekom práve jeho emócie. Emotívna pestrosť dáva nášmu životu tie najkrajšie farby. Porucha emotivity ochudobňuje náš život o jeden z najdôležitejších atribútov kvality života človeka. Do vzťahov emotivity dominantne vstupuje funkcia limbického systému mozgu, kôrová a podkôrová regulácia s prepojením cez temporálne laloky a vyššia nervová činnosť. Poruchy emotivity bývajú veľmi rôznorodé (depresia, smútok, mánia, paranoia, panická porucha a pod.) a sú často prejavom iných psychických ochorení (psychóy, neurózy). Poruchy emotivity bývajú v poslednej dobe i 6
sprievodným znakom civilizačných ochorení a trvalého pracovného, rodinného, či sociálneho stresu.
Závislosti na návykových látkach Extrémna záťaž, neschopnosť zvládnuť krízové situácie, dlhodobý stres, ako i zdôrazňovanie konzumného spôsobu života sú častými príčinami úniku k opakovanému užívaniu návykových látok. Tou najčastejšou je alkoholizmus, nezriedka býva nasledovaný abúzom psychotropných látok, či "tvrdých" drog. Škodlivosť a často až fatálny vplyv na zdravie človeka netreba ani pripomínať. Nie je možné reálne očakávať, že ťažká narkomania je jednoducho riešiteľná EEG biofeedback metódou, no v počiatočných štádiách závislosti je metódou voľby, rovnako ako je plne indikovaná u pijanov, alkoholikov a ľudí, ktorí sa chcú zbaviť návyku fajčenia.
Bolesť, chronická bolesť
Chronická bolesť je často zničujúca a spôsobuje pacientovi nesmierne utrpenie. Nie vo všetkých prípadoch sa darí zvládnuť ju analgetikami. Zvlášť pokiaľ sa jedná o neuralgie, neuralgiformné bolesti alebo vazogénne, migrenózne bolesti hlavy, či fantómové bolesti po amputáciách časti končatín. Mnoho pacientov vystriedalo prostredníctvom neurológa všetky formy terapie bez výraznejšieho efektu. Bolo by veľkou škodou neaplikovať biofeedback metódu v týchto prípadoch, keď množstvo klinických informácií dokazuje úspešnosť tohoto postupu pri chronickej bolesti.
Endokrinné poruchy a imunodeficiencie (Endokrinné a autoimunitné ochorenia, menopauza) Veľká väčšina endokrinných ochorení, ako aj imonodeficientných stavov či autoimunitných chorôb je priamo závislá na neuroendokrinnej regulácii hypotalamo hypofyzárneho neuroendokrinného systému. Ten zase podlieha nadriadenej kortikálnej autoregulácii s kortiko-subkortikálnou väzbou. Podobne je to i pri vekom vznikajúciich endokrinnych dysbalanciách v menopauze u žien. EEG biofeedback tréning napomáha stabilizovať vzniknutú dysbalanciu.
Záchvatové ochorenia Exaktne zmýšľajúci neurológ nechce pripustiť, že by bolo možné natoľko ovládnuť elektrickú aktivitu vlastného mozgu, že by sa zmiernili, či plne vymizli epileptické záchvaty. Klinické výsledky a dôkazy kazuistík stoviek pacientov u ťažkých a liekmi nezvládnuteľných epilepsií však nútia uznať úspešnosť tejto metódy v takýchto situáciách. Treba však pripomenúť, že terapia epilepsie patrí plne do kompetencie neurológa a aplikovanie biofeedback u epileptika musí tiež buď vykonávať, alebo úzko konzultovať klinický neurológ.
7
KONDIČNÉ INDIKÁCIE EEG BIOFEEDBACK Kondičné indikácie Dosahovanie špičkových výkonov Základným atribútom dnešnej doby je rýchly životný štýl, extrémna náročnosť a v každej situácii požadovanie najvyšších psychických výkonov organizmu človeka. V takejto situácii, ktorá každodenne skúša psychiku a schopnosti človeka je nevyhnutné byť absolútne vyrovnaný a byť schopný použiť svoju mentálnu kapacitu čo najvyššie. Nespočetnými prípadmi je dokázaný vzostup IQ človeka po EEG biofeedback tréningoch až o hranicu 2025%. Dosahovanie vrcholových zážitkov Práve náš životný štýl a extrémna psychická vyťaženosť nás ochudobňujú o prežitie plnej farebnosti škály emotívnych zážitkov. Z nášho každodenného života sa vytráca duchovno a vplyvom neustále rastúcich nárokov dochádza k prehlbovaniu emotívnej oploštelosti. EEG biofeedback metóda pomôže vrátiť sa k citovo emotívnemu prežívaniu krásy životných situácií.
PROFESIJNÉ INDIKÁCIE Manažéri Byť dobrým manažérom znamená v prvom rade schopnosť mať rovnako vysoké nároky na seba ako na svojich podriadených. Zvládať nadmernú záťaž, ktorá je pri manažerskej práci nevyhnutná je niekedy až nadľudským úsilím. Aby dobre fungovala firma, spoločnosť, aby bol "nadriadený spokojný" závisí v najväčšej miere od schopnosti zvládať krízové situácie, nepodliehať "manažerským chorobám", byť bystrý a stopercentný v každej aj tej najkrízovejšej situácii. Vrcholoví športovci Dobrá koncentrácia, sústredenie, pozornosť sa vyžaduje u každého športovca. U športov, kde je potrebná i pohotovosť, rýchlosť, skracovanie reakčných časov a presnosť je schopnosť absolútneho zvládnutia svojej mysle a koncentrácie mnohonásobne dôležitejšie. Zvlášť je to u takých športov, ako je tenis, stolný tenis, golf, hokej, basketbal, Dispečeri Koordinácia viacerých vstupov, triedenie množstva informácií podľa závažnosti, rýchle a správne rozhodovanie. V situácii, kedy na správnosti bleskového rozhodnutia dispečera môže závisieť veľká majetková hodnota, či dokonca zdravie alebo životy ľudí je absolútna autokontrola psychiky nevyhnutná.
8
Profesionálni vodiči Každodenný stres a riešenie kritických situácií u profesionálnych vodičov je veľkou záťažou na psychickú silu jedinca. Dnes však riadi vozidlo veľké množstvo ľudí v takom rozsahu, že sa stiera rozdiel medzi profesionálnym a neprofesionálnym vodičom. Na temer každej autonehode s výnimkou zlyhania techniky sa (nech už je to akýmkoľvek spôsobom) podieľa práve zlyhanie psychiky a kontroly nad sebou samým. Preto je v prevencii takýchto situácií EEG biofeedback tréning nenahraditeľnou pomocou. Bezpečnostné zložky Prijímanie členov bezpečnostnej služby sa vykonáva prostredníctvom komplexného lekárskeho vyšetrenia, vrátane psychotestov. Zvládnutie samotných testov ako aj náročnosti samotnej služby s množstvom krízových situácií umožní práve dostatočná vyrovnanosť a schopnosť dostatočnej koncentrácie a nadvlády psychiky nad celým stavom zaťažovaného jedinca.
EEG biofeedback nie je žiadna z variant "alternatívnej medicíny". Je to vysoko korektná vedecká metóda založená na poznaní elektrofyziológie mozgu.
Klinický lekársky nález vyšetrenia pacienta musí preto VŽDY predchádzať aplikácii EEG biofeedback metódy !
EEG BIOFEEDBACK VO SVETE Vo vyspelých krajinách v zahraničí sa používa EEG bioofeedback už mnoho rokov. Prvé správy sa objavujú od roku 1972 v USA. V USA sa je táto metóda využívaná veľmi intenzívne v klinickej praxi (http://www.eegspectrum.com) Významné klinické skúsenosti s EEG biofeedback metódou sú v Českej republike, kde už niekoľko rokov pracuje rozsiahla sieť EEG biofeedback ambulancií. S podporou Ministerstva zdravotníctva ČR bol realizovaný prostredníctvom LF UK v Prahe výskum efektivity EEG biofeedback a v roku 1998 boli Vedeckou radou MZ ČR výsledky výskumu prijaté. EEG biofeedback je v USA aj v ČR najrýchlejšie sa rozvíjajúcim spôsobom terapie indikovaných ochorení.
9
Národné EEG biofeedback spoločnosti v USA
Kde sa používa EEG biofeedback vo svete
EEG BIOFEEDBACK NA SLOVENSKU EEG biofeedback pracoviská na Slovensku: Bratislava, Nitra, Banská Bystrica, Nové Zámky, Trnava, Zvolen, Veľký Krtíš, Rimavská Sobota, Martin, Poprad, Spišská Nová Ves, Košice, Prešov, Michalovce, Trebišov
Objavenie EEG biofeedback Metóda bola objavená v roku 1972 prof. Barry Stermanom v USA, ktorý už niekoľko rokov pred jej oficiálnym zavedením realizoval laboratórne pokusy s touto metódou. Po prvý raz bola využitá na objednávku NASA. Vďaka jej využitiu pre potreby kozmického výskumu boli odstránené záchvatové stavy u 10
letcov a kozmonautov, ktoré sa predtým objavovali ako dôsledok škodlivého účinku raketového paliva. Pomocou EEG biofeedback tréningu sa trénovaním senzomotorických rytmov mozgu zabránilo objavovaniu sa záchvatových stavov u exponovaných osôb.
Objaviteľ metódy EEG biofeedback - 1972 Prof. Barry Sterman, Ph.D.
11
