E-Health
Bart van Dijk– november 2015 - Leiden
Wat is E-Health? Het toepassen van informatie- en communicatie technologie ten dienste van de gezondheid en de gezondheidszorg
RvG/ 3Q 2015
E-Health
2
RvG/ 3Q 2015
E-Health
3
HCC en gezondheidszorg? Het gaat om computertoepassingen voor “iedereen” We krijgen hier allemaal mee te maken Interessant maar veel toepassingen moeten in handen van professionals blijven! RvG/ 3Q 2015
E-Health
4
Waar gaan we het over hebben? Websites en apps Geïntegreerde zorg Wearables Zorgrobots
Beetje toekomst RvG/ 3Q 2015
E-Health
5
Websites en apps
RvG/ 3Q 2015
E-Health
6
RvG/ 3Q 2015
E-Health
7
Lichamelijke inspanning Bijhouden, vergelijken van inspanning
- Hardlopen, fietsen, wandelen, trainingen etc.
Schema’s Persoonlijke coach Armbandsensors, Stappentellers, GPS, etc. RvG/ 3Q 2015
E-Health
8
Fysiotherapie
RvG/ 3Q 2015
E-Health
9
Voeding Algemene sites/apps over gezond(er) eten Diëten voor speciale situaties - Afvallen - Allergie - Ziektes
RvG/ 3Q 2015
E-Health
10
Voorlichting Levensstijl/ Preventie Omgaan met ziektes en handicaps
RvG/ 3Q 2015
E-Health
11
Apple Health Overzicht van metingen - Actief sporten en bewegen (15 apps) - Voeding en dieet (3 apps) - Ontspanning en slaap (5 apps)
Researchkit - Deelname van gebruikers aan research
RvG/ 3Q 2015
E-Health
12
Google Fit Verzamelt gezondheidsinformatie van Apps en apparaten Samenwerking met Nike, Adidas, Withings, RunKeeper en Basis
Google Study Kit - Deelname gebruikers aan research RvG/ 3Q 2015
E-Health
13
Privacy Tegenstrijdige belangen: De zorgverleners hebben complete informatie over de patiënt nodig Derden moeten niet aan die gegevens kunnen komen Kern: Nut & noodzaak Beroepsgeheim Behandelrelatie Informatieplicht RvG/ 3Q 2015
Wet Geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGbo)
Wet Bescherming Persoonsgegevens (WBP)
E-Health
14
Veiligheid
RvG/ 3Q 2015
E-Health
15
Data-overload Patiënten worden mondiger - Zelf informatie verzamelen
Niet iedere afwijking is een ziektebeeld Niet ieder persoon is/reageert hetzelfde Wat is “gezond”? Laat diagnoses over aan artsen! RvG/ 3Q 2015
E-Health
16
“Ik heb geen idee wat er met u aan de hand is. Ik verzamel alleen informatie. De computer stelt de diagnose en neemt beslissingen”.
RvG/ 3Q 2015
E-Health
17
Geïntegreerde zorg
RvG/ 3Q 2015
E-Health
18
Definitie Samenwerking tussen verschillende zorgverleners en afstemming op de behoeften van de patiënt. Teamwork dus!
RvG/ 3Q 2015
E-Health
19
Ambitie overheid
Brief van mw. drs. E.I. Schippers. Minister van Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport aan de 2e kamer (2 juli 2014)
Binnen 5 jaar heeft 80% van de chronisch zieken direct toegang tot bepaalde medische gegevens, waaronder medicatie-informatie, vitale functies en testuitslagen, en kan deze desgewenst gebruiken in mobiele apps of internetapplicaties. Van de overige Nederlanders betreft dit 40%. [….] Van de chronisch zieken (diabetes, COPD) en kwetsbare ouderen kan 75%, die dit wil en hiertoe in staat is, binnen 5 jaar zelfstandig metingen uitvoeren, veelal in combinatie met gegevensmonitoring op afstand door de zorgverlener. Zij kunnen zo de voortgang van hun ziektebeeld volgen en krijgen door de regelmatige feedback inzicht in het effect van hun gedrag op hun ziekte. [….] Binnen vijf jaar heeft iedereen die zorg en ondersteuning thuis ontvangt de mogelijkheid om – desgewenst - via een beeldscherm 24 uur per dag met een zorgverlener te communiceren. [….]
RvG/ 3Q 2015
E-Health
20
SmartCare Noord-Brabant Internationaal (EU) project Het gebruik van ICT om mensen thuis zorg te geven - Brainport Health Innovation Teleservices, Eindhoven - Gezond thuis, Breda - Telezorg, West-Brabant - enz.
Vooral gericht op ouderen RvG/ 3Q 2015
E-Health
21
ZorgTV
RvG/ 3Q 2015
E-Health
22
RvG/ 3Q 2015
E-Health
23
ZorgTV (Livind) Combinatie van sensoren en communicatie
RvG/ 3Q 2015
E-Health
24
Elektronisch Patiënten Dossier (EPD) Softwaretoepassing waarbij medische patiëntengegevens in digitale vorm bewaard en beschikbaar gemaakt worden Doel: ondersteuning van het zorgproces rondom een patiënt Landelijk van start in 2008, gerund door ministerie van VWS Invoering in 2011 geblokkeerd door de 1ste kamer: VWS niet langer verantwoordelijk RvG/ 3Q 2015
E-Health
25
Elektronisch Patiënten Dossier (EPD) Herstart van EPD project in 2013 -
Nu gerund door de zorgverzekeraars (VZVZ) Alleen regionaal (44 regio's) Uitsluitend apothekers en huisartsen Gebruik niet verplicht Expliciete toestemming van patiënt nodig
Nog steeds veel discussie
RvG/ 3Q 2015
E-Health
26
Wearables
RvG/ 3Q 2015
E-Health
27
Alarmknoppen Voor binnen en buiten - Locatiebepaling (GPS) - Spreek/ luisterverbinding
- Gekoppelde alarmcentrale - Valalarm
RvG/ 3Q 2015
E-Health
28
Valdetectoren In de praktijk veel valse meldingen
RvG/ 3Q 2015
E-Health
29
Horloge/armband Ook voor activiteitsmetingen - Stappenteller - Afstand - Snelheid - Hartslag (verloop)
- Fitness/training Programma’s RvG/ 3Q 2015
E-Health
30
Scanadu Scout Scanner met sensors voor -
Lichaamstemperatuur Hartslag Bloeddruk Zuurstofgehalte in het bloed
Gelanceerd via crowdfunding in 2013 Bijbehorende apps op Android en IOS - Bluetooth verbinding
FDA (USA) goedkeuring in aanvraag RvG/ 3Q 2015
E-Health
31
Slimme kleding Allerlei sensors in kleding (wasbaar) Toepassing: fitness programma’s en gevaarlijk werk
Saxshirt Smoozi D-shirt
RvG/ 3Q 2015
E-Health
32
Huidelectronica Zeer dunne “plakplaatjes” (max. 2 weken) Tattoos Implant-chips
“Het lichaam genereert meer bio-elektriciteit dan een 120volt accu en meer dan 7000 Watt/uur aan lichaamswarmte. Als je dat effectief zou kunnen gebruiken…” RvG/ 3Q 2015
E-Health
33
Zorgrobots
RvG/ 3Q 2015
E-Health
34
Paro Knuffelrobot - Reageert op geluiden en op aanrakingen door bewegen van staart en hoofd; openen en sluiten van ogen - Therapeutisch: kalmeren en activeren
RvG/ 3Q 2015
E-Health
35
Zora Sociale begeleider - Leidt gymoefeningen en bingo - Luistert en reageert
RvG/ 3Q 2015
E-Health
36
Giraff Mobiele zorgrobot - Bewegingssensoren, valdetector, automatische pillendoos - Smartphone app. verbinding - Beweegt autonoom - Reageert bij wijzigende activiteit • Geen activiteit • Teveel of afwijkende activiteit
- Kan van buiten af worden ingeschakeld
RvG/ 3Q 2015
E-Health
37
Friend Assistent robot voor mensen met grote bewegingsbeperkingen - Gebaseerd op een rolstoel - Grijparmen - Stem of joystick-gestuurd
RvG/ 3Q 2015
E-Health
38
De toekomst
RvG/ 3Q 2015
E-Health
39
Exoskelet Verlamden laten bewegen/lopen op basis van output van de zenuwen
Mindwalker
RvG/ 3Q 2015
E-Health
40
Avatar SF-film (2009) - Hoofdpersoon die verlamd is gaat in een apparaat waarna een kunstmatige versie van hemzelf (vanuit DNA) weer kan lopen
RvG/ 3Q 2015
E-Health
41
RvG/ 3Q 2015
E-Health
42
