DUKUNGAN KELUARGA DALAM MENURUNKAN KECEMASAN PASIEN PRA PEMASANGAN WATER-SEALED DRAINAGE
SKRIPSI
Disusun Oleh : Dortheis Eper Uniplaita 462008036
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2012
DUKUNGAN KELUARGA DALAM MENURUNKAN KECEMASAN PASIEN PRA PEMASANGAN WATER-SEALED DRAINAGE
SKRIPSI Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Dalam Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh : Dortheis Eper Uniplaita 462008036
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2012
i
ffi
PERPUSTAKAAN UNIvERsITAs UNTVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA Jl, Diponegoro 52 _ 60 Salariga 50?l
;"JT:*T;il;:
rtrp. o2e8
€mail:
[email protected] ",11T ; http://library.uksw.edu
PERI$YATAAN TIDAK PTAGIAT DAN PERSETUIUAN AI$ES Sebagai sivitas akademik Universitas Kristen Satya Wacana, saya yang bertanda tangan di bawah ini:
NaMa
:
DORTHEIS EPER UNIPLAITA
NIM
:
462008011
Email
Fakultas
:
llmu Kesehatan
Program Studi : llmu Keperawatan
Judul tugas akhir
:
DUKUNGAN KELuARGA DALAM MENURuNKAN KEcEMASAN pAsrEN
:
[email protected]
pnl
pEMASANGAN
DRAINAGE
uATER ilEALED
Dengan ini menyerahkan karya tersebut di atas untuk disimpan dalam Koleksi Digital perpustakaan universitas dengan
ketentuan akses tugas akhir elektronik sebagai berikut (beri tanda pada kotak yang sesuai):
karva tersebut diunggah ke dalam aplikasi Koteksi Digitat perpustakaan n "':if,_:.:"c]i|9" dan/atau portal GARUDA.
f]
universitas,
b'saya. tidak mengijinkan karya tersebut diunggah ke dalam aplikasi Koteksi Digital perpustakaan Universitaq *
dan/atau portal GARUDA.
YuWwodrw* Dengan ini saya juga menyatakan bahwa:
1' 2'
3'
Hasil karya yang saya serahkan ini adalah asli dan belum pernah diajukan untuk mendapatkan gelar kesarjanaan baik di Universitas Kristen satya wacana maupun di institusi pendidikan lainnya.
Hasil karya saya ini bukan saduran/ terjemahan melainkan merupakan gagasan, rumusan, dan
hasil penelitian/ implementasi saya sendiri, tanpa bantuan pihak lain, kecuali arahan pembimbing akademik dan narasumber penelitian. Hasil karya saya
ini
pembimbing.
4'
pelaksanaan
merupakan hasil revisi terakhir setelah diujikan yang telah diketahui dan disetujui oleh
Dalam karya saya ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis atau dipublikasikan orang lain, kecuali yang digunakan sebagai acuan dalam naskah dengan menyebutkan nama pengarang dan dicantumkan dalam daftar pustaka.
s'
I
saya menyerahkan hak non-eksklusif kepada Perpustakaan universitas
-
Universitas Kristen satya wacana untuk menyimpan, mengatur akses serta melakukan pengelolaan terhadap karya saya ini oengan mengacu pada ketentuan akses tugas akhir elektronik di atas dan norma hukum yang berlaku.
Pernyataan
ini saya buat dengan sesungguhnya. Apabila di kemudian hari terbukti ada penyimpangan dan ketidakbenaran dalam pernyataan ini maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa pencabutan gelar yang telah diperoleh karena karya saya ini, serta sanksi lain yang sesuai dengan ketentuan yang berlaku di Universitaf K.irt",, satya wacana.
longgal
Dortheis Eper Uniplaita
Nnwahon
Tonda tongan & noma terong mohaslswo
C_
MengetahuL
Budhi PrasetvolPh.D londo tongon & noma terong pembimbing t
PEF PUSTAKAAN U
Tando tongon & ndmd temng pembimbing
NivTRsTAS
IUN
IVERSITAS KRIS|
E
N SATYA
W?cnnI
il
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
: Dortheis Eper Uniplaita
NIM
: 462008036
Program Studi
: Ilmu Keperawatan
Fakultas
: Ilmu Kesehatan-UKSW
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi, dengan judul: DUKUNGAN KELUARGA DALAM MENURUNKAN KECEMASAN PASIEN PRA PEMASANGAN WATER-SEALED DRAINAGEyang di bimbing oleh :
1. Budhi Prasetyo, Ph.D 2. Dary, S.Kep., Ns adalah benar-benar hasil karya saya.
Didalam skripsi ini tidak terdapat keseluruhan atau sebagian tulisan atau gagasan orang lain yang saya ambil dengan cara menyalin atau meniru dalam bentuk rangkaian kalimat atau gambar yang saya akui seolah-olah sebagai karya saya sendiri tanpa memberikan pengakuan pada peneliti atau sumber aslinya.
Salatiga,11 September 2012 Yang memberi pernyataan,
Dortheis Eper Uniplaita
ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS Sebagai civitas akademika Universitas Kristen Satya Wacana (UKSW), saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Dortheis Eper Uniplaita NIM : 462008036 Program studi : Ilmu Keperawatan Fakultas : Ilmu Kesehatan-UKSW Jenis karya : Skripsi Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada UKSW hak bebas royalti non-eksklusif(nonexclusive royalty free right) atas karya ilmiah saya yang berjudul: DUKUNGAN KELUARGA DALAM MENURUNKAN KECEMASAN PASIEN PRA PEMASANGAN WATER-SEALED DRAINAGE beserta perangkat yang ada (jika perlu). Dengan hak bebas royalti non-eksklusif ini, UKSW berhak menyimpan, mengalihmedia/mengalihformatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data, merawat dan mempublikasikan tugas akhir saya, selama tetap mencantumkan nama saya sebagai peneliti/pencipta. Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya. Dibuat di : Salatiga Tanggal :11 September 2012 Yang menyatakan, Dortheis Eper Uniplaita Mengetahui, Pembimbing I
Pembimbing II
(Budhi Prasetyo, Ph.D)
(Dary, S.Kep., Ns)
iii
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING
Skripsi ini telah disetujui oleh Pembimbing Skripsi
Pembimbing I
Pembimbing II
(Budhi Prasetyo, Ph.D)
(Dary, S.Kep., Ns)
iv
ABSTRAK DortheisEperUniplaita, 462008036, DUKUNGAN KELUARGA DALAM MENURUNKAN KECEMASAN PASIEN PRA PEMASANGAN WATER-SEALED DRAINAGE, Skripsi, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga Pemasangan water-sealed drainage(WSD) merupakan suatu tindakan medis yang dapat menimbulkan kecemasan pada pasien. Penempatan selang dada, harus dilakukan dengan sangat hati-hati untuk meminimalkan kecemasan dan rasa sakit pasien (Karangelis, 2010).Keluarga sebagai sumber dukungan diharapkan dapat member dukungan untukmenurunkan kecemasan dengan memotivasi pasien menghadapi dan menjalani tindakan pemasangan WSD. Penulis tertarik untuk meneliti apakah dukungan keluarga mampu mengurangi tingkat kecemasan pasien pra pemasangan water-sealed drainage, dengan tujuan penelitian adalah menunjukkan bahwa dukungan keluarga berpotensi mengurangi tingkat kecemasan pasien pra pemasangan water-sealed drainage. Penelitian ini menggunakan metode penelitian kualitatif dengan teknik analisis secara deskriptif. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terbukti setiap pasien menghadapi pemasangan WSD dengan kondisi kecemasan. Kecemasan pasien, bersumber daripemikiran yang menakutkan mengenai trokar WSD, rasa nyeri, dan ketidakmampuan untuk membayar biaya tindakan pemasangan water-sealed drainage yang dibuktikan dengan adanya peningkatan denyut nadi. Dukungan keluarga dapat mempengaruhi aspek psikologis dengan memberikan rasa aman dan nyaman yang menurunkan kecemasandanmemotivasi pasien menjalani tindakan pemasangan WSD. Kesimpulan dari penelitian ini adalah dukungan informasional, emosional dan instrumental keluarga mampu mempengaruhi segi psikologis partisipan dengan menurunkan kecemasan partisipan pra pemasangan WSD. Delapan puluh delapan persen atau tujuh partisipan mengalami penurunan kecemasan hingga kondisi normal, dua belas persen atau satu partisipan mengalami penurunan kecemasan dari berat ke tingkat ringan selama satu jam post pemasangan WSD Kata kunci : Dukungan keluarga, Kecemasan, Water-Sealed Drainage
vi
ABSTRACT Dortheis Eper Uniplaita, 462008036, THE FAMILY’S SUPPORT IN REDUCING THE PATIENTS’ ANXIETY WHEN INSTALLING WATER SEALED DRAINAGE, THESIS, FACULTY OF HEALTH SCIENCES, SATYA WACANA CHRISTIAN UNIVERSITY SALATIGA Installing water sealed drainage (WSD) is a medical treatment that can cause anxiety to the patients. When putting WSD, it has to be done carefully to minimize the worry and the pain from the patients (Karangelis, 2010). The family, as the source to support, hoped to give support to diminish the nervousness by motivating the patients to face and go through the installing WSD. The writer is interested in doing a research to find out whether or not the support from the family gives beneficial to the patients when installing WSD. This research used qualitative method with descriptive analysis. The result of the research showed that every patient felt nervous when facing the installing WSD. The patients’ anxiety came from the scary thinking about WSD tracer, the pain, and inability to pay the cost of WSD construction proven by increasing pulse beat. The family support could influence the aspect of psychology to the patients by giving the secured and comfortable feeling, minimizing the anxiety and also motivating them to go through the fitting WSD. The conclusion of this research was, the informational, emotional, and instrumental family support was able to have an effect on the patients’ psychology in the term of decreasing the patients’ anxiety when putting WSD. 88% or as many as 7 participants experienced the decrease of anxiety until they were in a normal condition, whereas 12% or as many as 1 participant experienced the decrease of anxiety from the difficult step until the easy one for one hour after the installing WSD. Key words: The family support, anxiety, Water sealed drainage
vii
HALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO
Skripsi ini sepenuhnya , penulis persembahkan untuk :
Kemuliaan nama Tuhan Yesus Kristus Untuk Mama,Istri dan Anak Tercinta yang selalu memberikan DOA, KASIH SAYANG, SEMANGAT dan DUKUNGAN yang sangat luar biasa.
Motto yang selalu menjadi pegangan bagi penulis adalah : ”Takut akan Tuhan adalah permulaan pengetahuan” – Amsal
*GOD BLESS*
viii
: 7a
Kata Pengantar
Puji dan syukur kepada TUHAN kita YESUS KRISTUS sebagai Juruselamatku
yang
hidup
danpertolongan
campur
atas
kasih,
tangan-NYA
berkat,
sehingga
anugerah,
penulis
dapat
menyelesaikan tugas akhir yang berjudul “Dukungan Keluarga Dalam Menurunkan Kecemasan Pasien Pra Pemasangan Water-Sealed Drainage” dengan baik. Penulis berharap agar skripsi ini dapat memberikan nilai positif untuk pengembangan pendidikan di bidang kesehatan, khususnya di Universitas Kristen Satya Wacana dan di Indonesia umumnya. Penyusunan skripsi ini guna memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) di Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana. Penulis sangat bersyukur atas semua dukungan dan kontribusi dalam
bentuk
fisik
maupun
mental
dalam
membantu
menyempurnakan skripsi ini. Untuk itu, penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada: 1. Budhi Prasetyo, Ph.D sebagai pembimbing I sekaligus wali studi yang telah bersedia membimbing dan mengarahkan penulis dalam menyusun skripsi ini. Terima kasih banyak pak,
ix
atas waktu dan pemikiran-pemikiran kristis yang telah diberikan guna penyempurnaan skripsi ini. Tuhan Yesus memberkati. 2. Dary, S.Kep., Ns sebagai Pembimbing II yang telah bersamasama dalam memberikan sejumlah pemikiran kritis dalam membangun dan menyempurnakan skripsi ini. Tuhan Yesus memberkati.
3. Ir. Ferry F. Karwur, M.Sc., PhD selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.
Terima
kasih
atas
dukungan
dan
sudah
memberikan ijin melalui surat pengantarnya untuk penulis melakukan penelitian. 4. Staff
dosen
FIK
UKSW,
untuk
Ibu
Johanna
R.H.
Kawonal.,CV.RN, ibu Karina B Lewerissa S.TP.,Msc, Ns. Sakti Oktaria Batubara,M.Kep, Ns. Indah Wulaningsih,S.kep, Ns. Pak Yoga Aji Handoko,M.Si, ibu Tessa Messack S.Pd.,M.Ed, Ns.
Teeresia
Sudjana,S.Kep,
Pak
Yulius
Y
Ranimpi,M.si.Psikolog terima kasih banyak untuk semua inspirasi dan dukungan yang sudah diberikan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. Tuhan yesus memberkati palayanankita 5. Direktur RSP Dr Ario Wirawan Salatiga, yang sudah memberikan izin bagi penulis untuk melakukan penelitian skripsi ini di RSP Dr Ario Wirawan Salatiga.
x
6. Staf perawat di ruang tindakan RSPAW Salatiga Pak Ahmad, mas Gandi, mas Anas dan mbak Atun yang telah menerima dan bersedia bekerja sama serta memberikan masukan kepada penulis selama melakukan penelitian skripsi di ruang tindakan RSPAW Salatiga 7. Staff TU FIK UKSW dan Laboran, Bu Sri, Pak Eri, Pak Heri yang sudah membantu penulis dalam hal administrasi untuk penyusunan skripsi ini. Tetap semangat dalam bekerja dan Tuhan Yesus berkati. Kepada Ibu Vera dan Bu Noba, terima kasih untuk motivasi dan semangat yang selalu diberikan kepada penulis. 8. Mama tercinta dan sanak saudara di Ambon terima kasih banyak untuk kasih sayang, semangat, dukungan doa untuk penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. 9. Istri dan anak tercinta sebagai semangat bagi penulis karena kalian
adalah
inspirasi
penulis
untuk
terus
dan
terus
menyelesaikan skripsi ini, terima kasih atas doa, semangat, perhatian dan cinta kasih yang telah diberikan 10. Teman-teman angkatan 2008, terima kasih untuk kebersamaan dan persaudaraan yang sudah terjalin kurang lebih 4 tahun. Mengenal kalian adalah kebahagiaan bagiku. Sukses untuk kita semua.
xi
11. Kepada semua orang yang tidak bisa penulis tulis satu persatu, terima kasih banyak untuk dukungannya selama ini. Kiranya Tuhan menolong dan memberkati kita semua. Penulis
menyadari
bahwa
skripsi
ini
jauh
dari
kesempurnaan, untuk itu penulis membutuhkan masukan dari pembaca untuk penyempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua. Salatiga, 11September 2012
Dortheis Eper Uniplaita
xii
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL........................................................... LEMBAR KEASLIAN....................................................... LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI ILMIAH.............. LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING....................... HALAMAN PENGESAHAN.............................................. ABSTRAK……………………………………....................... ABSTRACT…………………………………………………. HALAMAN PERSEMBAHAN & MOTO………………….. KATA PENGANTAR......................................................... DAFTAR ISI………………………………………………….. DAFTAR TABEL…………………………………………….. DAFTAR GAMBAR…………………………………………. DAFTAR LAMPIRAN………………………………............. BAB I. PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ..............…………………….. 1.2 Rumusan Masalah………………………….... 1.3 Tujuan Penelitian…….………………………. 1.4 Manfaat Penelitian 1.4.1 Secara Teoritis................................…. 1.4.2 Secara Praktis..................................... BAB II. TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Dukungan Keluarga 2.1.1 Pengertian Dukungan Keluarga ......... 2.1.2 Bentuk Dukungan Keluarga................. 2.1.3 Sumber Dukungan Keluarga .............. 2.2 Kecemasan 2.2.1 PengertianKecemasan....................... 2.2.2 Simtom atau Gejala Kecemasan ........ 2.2.3 Tipe Kecemasan ................................. 2.2.4 Tingkat Kecemasan............................. 2.3 Water-Sealed Drainage 2.3.1 Pengertian Water-Sealed Drainage ... 2.3.2 Indikasi Water-Sealed Drainage ....... 2.3.3 Pleural Drainage System.................... 2.4 Dukungan Keluarga Dalam Menurunkan Kecemasan Pasien Pra Pemasangan Water-Sealed Drainage................................
xiii
i Ii iii iv v vi vii viii ix xiii xv xvi xvii 1 12 12 12 13
14 17 20
21 22 24 24 26 27 30
31
BAB III. METODE PENELITIAN 3.1 Tipe Penelitian……….....………………........ 3.2 Unit Analisis……………................................ 3.3 Partisipan Penelitian...............................….. 3.4 Teknik Pengumpulan Data........................... 3.5 Analisis Data………….......................……... 3.6 Uji Keabsahaan Data................................... BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN 4.1 Gambaran Umum Partisipan........................ 4.2 Analisis Data................................................. 4.2.1 Kecemasan.......................................... 4.2.2 Aspek Denyut Nadi.............................. 4.2.3 Dukungan Keluarga ............................ 4.3 Pembahasan................................................ 4.3.1 Kecemasan.......................................... 4.3.2 Dukungan Keluarga Dalam Menurunkan Kecemasan Pasien Pra Pemasangan Water-Sealed Drainage ................................. BAB V. SIMPULAN DAN SARAN 5.1 Simpulan....................................................... 5.2 Saran............................................................ DAFTAR PUSTAKA......................................................... LAMPIRAN…………………………………………..............
xiv
34 34 36 37 38 40 43 46 46 48 50 57 58
59 62 62 65 68
DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Klasifikasi Denyut Nadi atau Heart rate (HR) Pada Kondisi Pasien Yang Berbeda....................................... 35 Tabel 4.1 Gambaran Umum Partisipan......................................... 45
xv
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Pemasangan Water Sealed Drainase (WSD).............. 26 Gambar 4.1 Skema Kecemasan Partisipan Pra Pemasangan Water Sealed Drainase (WSD).................................… 46 Gambar 4.2 Skema Dukungan Keluarga Untuk Menurunkan Tingkat Kecemasan Partisipan..................................... 51
xvi
DAFTAR LAMPIRAN LAMPIRAN I : PERTANYAAN PENELITIAN ..................... ............ 69 LAMPIRAN II : KATEGORISASI DATA KECEMASAN ................... 70 LAMPIRAN III : KATEGORISASI DATA DUKUNGAN KELUARGA.. 73 LAMPIRAN IV : INFORMED CONSENT ......................................... 85 LAMPIRAN V : SURAT PERMOHONAN PENELITIAN.................... 86 LAMPIRAN VI : SURAT IJIN PENELITIAN...................................... 87
xvii