Zpráva o činnosti v roce 2007
Centrum adiktologie Psychiatrická klinika VFN / 1. lékařská fakulta Univerzita Karlova v Praze Ke Karlovu 11 / 120 00 Praha 2 / Česká Republika e-mail:
[email protected] www.adiktologie.cz www.addictology.org
Na vydání této publikace se finančně podíleli: Evropský sociální fond, státní rozpočet České republiky a rozpočet hlavního města Prahy
ton: 000033
Zpráva o činnosti v roce 2007
Centrum adiktologie Psychiatrická klinika VFN 1. lékařská fakulta Univerzita Karlova v Praze Ke Karlovu 11 120 00 Praha 2
Autorem sošky „Hlavovzhůr“ je prof. ak. soch. Kurt Gebauer
www.adiktologie.cz
obsah Úvodní slovo
9
1 Vysokoškolská výuka
12
1/1 Obor adiktologie
13
1/2 Denní bakalářské studium adiktologie na 1. LF UK v Praze
13
2 Další vzdělávání a mezinárodní spolupráce
24
2/1 Další vzdělávání interního týmu Centra Adiktologie
25
2/2 Vzdělávání pracovníků neadiktologických profesí
26
2/3 Další aktivity mezinárodní spolupráce
27
2/4 Účast na mezinárodních odborných konferencích / seminářích
27
2/5 Nabídka dalších vzdělávacích aktivit pro odbornou veřejnost
28
2/6 Cíle a plány pro rok 2008
29
3 Věda a výzkum
32
3/1 Koncepce vědy a výzkumu Centra adiktologie pro roky 2007–2010
33
3/2 Cíle výzkumu Centra adiktologie
34
3/3 Priority a prostředky
35
4 Organizační struktura pracoviště
46
5 Spolupráce s organizacemi a zařízeními
52
6 Sponzoři, dárci a donátoři Centra adiktologie a jeho aktivit
54
7 Závěr a cíle pro rok 2008
56
8 Příloha
58
59
8/1 Odborná pracoviště zajišťující stáže pro studenty bakalářského oboru
adiktologie
úvodní slovo Vážené kolegyně a kolegové, přátelé a příznivci, třetí rok existence Centra adiktologie byl v mnoha ohledech nestandardní. Na straně jedné byl prostoupen množstvím různých úspěchů na poli vzdělávání a vědy, na straně druhé byl velmi těžkým rokem, který prověřil soudržnost týmu a jeho schopnost získávat na svoji činnost finanční prostředky. Je proto mnoho událostí, které bych rád reflektoval a které stojí za pozornost při listování touto výroční zprávou. Výuka oboru adiktologie se stabilizovala a rok 2007 byl ve znamení příprav prvních státních zkoušek plánovaných na rok 2008. Spolu s tím jsme v roce 2007 dosáhli úspěchu při akreditaci kombinované formy bakalářského studia. Díky tomu může být ve školním roce 2008/2009 poprvé otevřen první ročník kombinované formy. To jistě uvítají zejména kolegové z praxe a ti, kteří mají nějaká omezení znemožňující denní formu studia. Podařilo se zajistit poměrně velkou kapacitu 45 míst pro tento typ programu a tímto dalším krokem jsme se zase o kus přiblížili přípravě magisterského studia, na kterém náš tým plánuje pracovat v roce 2008. Ve druhé polovině roku 2007 jsme současně udělali maximum proto, abychom obor dokázali prosadit do novelizace zákona o nelékařských zdravotnických povoláních (č. 96/2004 Sb). Jde o náš třetí pokus legislativně profesi adiktologa zakotvit a věřím, že práce bude v roce 2008 zúročena úspěchem. Naše výzkumná činnost je prozatím stále více vázaná na menší projekty. Postupně se nám daří zapojovat se do zahraničních projektů v roli partnera. Kromě menších projektů musím ocenit úspěch s mezinárodním projektem EUDAP-2, který se setkal s pozitivním přijetím u nás a současně jsou naše výsledky dobře hodnoceny i v zahraničí. Zřejmě největším
publikačním úspěchem nejen roku 2007 pak bylo vydání speciálního čísla Journal Of Drug Issues, který je prestižním časopisem v našem oboru, a v tomto speciálním čísle vyšlo několik zásadních prací členů týmu Centra. V celkové publikační produkci sice máme co dohánět, ale věřím, že se nám v budoucnosti bude dařit více publikovat právě v podobných významných časopisech. Jak jsem již zmínil v úvodu, rok 2007 nebyl jednoduchý z hlediska finanční situace Centra. Současný poměr jednotlivých zdrojů financování není stále optimální. Větší část finančních prostředků získáváme zatím pouze prostřednictvím grantů. To se ukázalo být vysoce rizikové v situaci, kdy hl. město Praha, stejně tak jako celá ČR, nabrala značné opoždění při čerpání prostředků z EU. Na tomto zdroji jsme bohužel stále závislí a ještě několik let budeme. Proto nás situace okolo čerpání těchto prostředků dostala do velmi nepříjemné situace zejména v oblasti mzdové politiky. Na místo plynulého rozvoje jsme tak personálně stagnovali a dostávali se do problémů se zvládáním všech úkolů, které bylo potřeba řešit. Od roku 2008 si tak slibujeme především otevření jednotlivých programů, kam plánujeme podat další projekty navazující na naši předchozí činnost. Současně s tím také doufám, že se nám podaří lépe se prosazovat při žádostech na zahraničních grantových agenturách a našich domácích grantových agenturách pro vědu a výzkum (GAČR a IGA). Předpokládám, že se nám podaří současnou krizovou situaci překlenout bez výraznější personální újmy a v následujícím roce bude náš rozvoj opět akcelerovat ve všech hlavních oblastech činnosti. Rád bych zde poděkoval všem našim pedagogům, členům týmu i externím spolupracovníkům za obrovskou důvěru a trpělivost při budování nové
podoby oboru adiktologie. Poděkovat chci celému vedení fakulty v čele s prof. MUDr. Tomášem Zimou, DrSc., MBA, a celému vedení nemocnice v čele s MUDr. Janem Břízou CSc., MBA. Jejich podpora je pro naši činnost klíčová. Velký dík patří naší domovské klinice v čele s prof. MUDr. Jiřím Rabochem, DrSc., kde nás myslím kolegové již po prvních dvou letech považují za svoji součást a postupně se daří také některé tematické oblasti provazovat na úrovni výuky a výzkumu. Zapomenout samozřejmě nemohu na podporu a spolupráci s magistrátem hl. města Prahy a panem primátorem MUDr. Pavlem Bémem, který nejen s nasazením vstoupil do výuky jako náš pedagog a kolega, ale který se snaží naši činnost podporovat v různých oblastech. V neposlední řadě pak musím zmínit to, že spolupráce s dalšími institucemi, ať již ministerstvy nebo s organizacemi v oblasti prevence a léčby, se rozvíjí velmi rychle a jsem za toto pozitivní nastavení našich partnerů a kolegů vděčen. Doc. PhDr. Michal Miovský, Ph.D. vedoucí Centra adiktologie PK 1. LF UK a VFN
1
Vysokoškolská výuka
1/1 Obor adiktologie
Adiktologie je multidisciplinární obor, který se zaměřuje na prevenci, léčbu a výzkum užívání návykových látek a jiných forem potenciálně závislostního chování, jejich dopadů na jedince a na společnost a na sociální reintegraci osob, které v důsledku takových forem chování strádají. Obor vznikl v důsledku postupně narůstajícího propojování nových poznatků o příčinách a rozvoji závislého chování především z medicínských, psychologických a sociálních aspektů (tj. z okruhu sociologie a sociální práce). Jeho jádrem je bio-psycho-sociální model člověka, jeho nemoci v obecném smyslu, závislostní poruchy a jejich léčby podle Světové zdravotnické organizace (WHO), současně však obor reflektuje i poznatky z dalších vědních oborů, jako jsou např. ekonomika, právo, kriminologie, veřejné zdravotnictví, pedagogika, politologie, religionistika či kulturní a sociální antropologie. Ke studiu specifických forem lidského chování s potenciálem vytvoření závislosti tedy adiktologie přistupuje v širším výkladovém rámci studia kulturních, historických, sociálních, ekonomických, environmentálních a strukturálních podmínek a faktorů, jež ovlivňují chování člověka. Obor adiktologie nabízí z této multidisciplinární - holistické perspektivy teoretické znalosti a praktické dovednosti nezbytné pro práci v oblastech prevence, léčby a výzkumu závislého chování a jeho dopadů či pro realizaci opatření na různých úrovních drogové politiky. Proto při práci se studenty usilujeme zejména o to: vybavit je odpovídajícími znalostmi o faktorech ovlivňujících rozvoj různých forem závislého chování na úrovni jednotlivců a společnosti a o jeho historickém vývoji; naučit je pracovat s teoretickými poznatky získanými z adiktologických výzkumů a efektivně je využívat v praxi; vybavit je znalostmi a dovednostmi nezbytnými pro tvorbu a realizaci opatření a provádění intervencí, jejichž cílem je účinně předcházet a/nebo minimalizovat rizika problémů spojených s různými formami rizikového a závislého chování.
• • •
1/2 Denní bakalářské studium adiktologie na 1. LF UK v Praze
Studijní obor adiktologie je určen těm, kteří se zajímají o otázky prevence, léčby či výzkumu rizikových forem chování, jako jsou užívání ilegálních drog, alkoholu, tabáku nebo gambling, jež mohou vést k vytvoření závislosti. Je vhodné pro ty, kteří chtějí v dané oblasti pracovat, i pro ty, kteří v ní již pracují. Prezenční (denní) studium v rozsahu 3 roky (6 semestrů) probíhá na 1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze a je akreditováno jako jeden z bakalářských oborů komplexu „specializace ve zdravotnictví“ (do tohoto komplexu patří dále např. bakalářské studium ošetřovatelství, ergoterapie, fyzioterapie, zdravotnické techniky apod.). Komplex „specializace ve zdravotnictví“ je koncipován tak, že určitou část výuky tvoří tzv. společný kmen, tj. medicínské předměty vyučované teoretickými a preklinickými pracovišti fakulty společně pro všechny bakalářské obory, další část tvoří odborné předměty příslušného oboru. Studium adiktologie tudíž nabízí studentům možnost osvojit si poměrně rozsáhlé poznatky i dovednosti z řady různých oborů – např. medicíny, psychologie, speciální pedagogiky, sociologie, epidemiologie či kriminologie, i se specifickými postupy práce s klienty v různých typech služeb (např. systematické poradenství a základy psychoterapie). V prvním roce je kladen důraz především na osvojení teoretických znalostí v základních medicínských oborech (předměty tzv. společného kmene), jež jsou doplněny o úvod do studia adiktologických oborů. Ve druhém ročníku je již kladen větší důraz na odborné adiktologické předměty a v závěru studia na praktickou přípravu a zvládnutí nácviku terapeutických dovedností. Během postupu výuky mají posluchači stále více prostoru pro přípravu svých závěrečných bakalářských prací a pro konzultace s jejich vedoucími. Hodnocení v průběhu studia V průběhu studia jsou studenti hodnoceni na základě písemných testů, seminárních prací (tzv. zápoč-
13
1
tů) a zkoušek, jejichž počet je předepsán na začátku každého ročníku studia. Podmínkou pro úspěšné zvládnutí studia je požadavek absolvovat předepsaný počet praxí a stáží s úspěšným hodnocením. Podle kreditního řádu fakulty a univerzity musí student během jednoho ročníku studia získat minimálně 60 evropských kreditů a minimálně 180 evropských kreditů v průběhu celého tříletého studia. Zakončení studia a uplatnění Studium je zakončeno obhajobou písemné bakalářské a kasuistické práce a ústní státní závěrečnou zkouškou.
úvazek neslučitelný. Během prvních dvou ročníků proto 16 studentů z denního studia odešlo s tím, že vyčkají na zahájení distanční formy studia, nebo si studijní plán individualizovali. Zájemci o studium v akademickém roce 2006/2007 již byli o náročnosti denního studia předem informováni a ke studiu se hlásili již s vědomím omezených možností spojit studium s prací na plný nebo vyšší úvazek. Rovněž nový studijní plán (viz další oddíl) jim umožnil ve větší míře ve studiu vytrvat. Studenti, kteří nastoupili v akademickém roce 2007/2008, se většinou plně věnují studiu nebo mají jen minimální pracovní úvazky.
Cílem studijního programu adiktologie je zprostředkovat absolventům odpovídající znalosti a dovednosti a umožnit akademické vzdělání v oboru těm, kteří chtějí uplatnit nabyté zkušenosti v různých sektorech a pracovních oborech. Absloventi bakalářského studia adiktologie mohou pracovat jako odborníci v zařízeních preventivních a drogových služeb (zdravotnických i nezdravotnických, státních i nestátních), jako pracovníci veřejné správy zabývající se prevencí a řešením problémů spojených s rizikovými formami chování, jako školní preventisté či poradci při řešení problémů spojených s rizikovým chováním apod. Osvojené znalosti a dovednosti mohou uplatnit i v širokém spektru multidisciplinárních týmů, jež se zabývají řešením problémů spojených s užíváním návykových látek v různých pracovních prostředích – např. zařízení sociálních služeb, speciálního školství, vězeňské služby, probační a mediační služby, policie či armády. Velký význam pro jejich pracovní perspektivu má zakotvení adiktologa jako zdravotnické profese v připravované novele zákona č. 96/2004 Sb. (zákon o nelékařských zdravotnických povoláních).
Dobře se zavedla aktivita studentů a spolupráce pedagogů se studenty. Každý ročník má společnou e-mailovou adresu pro usnadnění komunikace, schází se se svými tutory z řad pedagogického týmu a jeho zástupci průběžně komunikují s vedením Centra. Studenti rovněž mají své delegáty v akademickém senátu fakulty. Nejméně jednou za semestr se schází společná pracovní skupina pedagogů a studentů. Studenti se rovněž účastní různých odborných akcí pořádaných Centrem adiktologie, Společností pro návyklové nemoci apod., případně na těchto akcích pomáhají jako pořadatelé.
Zkušenosti s prvními studijními ročníky Studium interdisciplinárního oboru bylo zahájeno v akademickém roce 2005/2006. Mnozí ze studentů „prvního prvního ročníku“ byli zároveň na plný uvazek zaměstnáni v různých zařízeních systému péče o uživatele drog a náročný studijní plán denního studia se ukázal být se zaměstnáním na plný
Studijní plán a jeho změny Je pochopitelné, že studijní plán nově zaváděného oboru není stanoven jednou provždy a musí pružně a účinně reagovat na praktické zkušenosti s prvními ročníky. Koncem r. 2005 jsme vypracovali návrh změny studijního plánu, který byl v prosinci 2005 za podpory studentů přijat vedením
14
O počtech přihlášených a přijatých studentů v letech 2005 - 2007 informuje Tabulka 1. Ukazuje se, že při přijímacích zkouškách i při studiu samotném jsou úspěšnější studenti s určitou mírou vědomostí a praktických zkušenosti (zejména absolventi VOŠ, ale i maturanti, kteří se již při studiu na gymnáziu nějak zapojovali do praxe v pomáhajících profesích nebo přímo v adiktologii).
fakulty a akademickým senátem. Cílem změn bylo propojit původní akreditační spis s rámcem bakalářských zdravotnických specalizací na 1. LF UK a s prvními praktickými zkušenostmi ze studia: snížit studijní zátěž v 1. ročníku, přizpůsobit rozsah a obsah výuky bakalářskému typu studia a stanovit v jednotlivých ročnících a semestrech přiměřené proporce mezi společným kmenem a odbornými adiktologickými předměty, v okruhu odborných adiktologických předmětů přiměřené proporce mezi předměty povinnými, povinně volitelnými, výcvikem a praxí. Tato změna byla natolik rozsáhlá, že vyžadovala reakreditaci studijního oboru. Studenti, kteří nastoupili do 1. ročníku v akademickém roce 2006/2007 (druhý první ročník), již studovali podle tohoto nového studijního plánu; studenti, kteří nastoupili v r. 2005/2006 (první první ročník) měli ve druhém roce studia překlenovací a vyrovnávací studijní plán. K dalším úpravám studijního plánu došlo před zahájením akademického roku 2007/2008. Změny nebyly tak rozsáhlé, spadaly do pravomoci fakulty a obor nebylo nutné reakreditovat, pokračovaly směrem k racionalizaci odborných adiktololgických předmětů, proporcionalitě mezi jednotlivými typy předmětů a dosažení určitého zvládnutelného optima nároků, přiměřených bakalářskému studijnímu oboru. Současnou podobu studijního plánu pokládáme za stabilizovanou, i když k dílčím změnám nepochybně bude docházet i v budoucnosti. Základní filozofii současného studijního plánu můžeme charakterizovat takto: 1. těžiště „společného kmene“ je v prvních třech semestrech studia; postupně předmětů „společného kmene“ ubývá a ve 3. ročníku se již vyučují pouze odborné adiktologické předměty; 2. v odborných adiktologických předmětech se výuka odvíjí od „úvodů“ a „základů“ jednotlivých oborů zahrnutých do multidisciplinární koncepce k předmětům speciálním; 3. vedle povinných adiktologických předmětů zahrnuje studijní plán předměty „povinně volitelné“, tj.
studenti si musí zvolit určitý počet předmětů z volitelné nabídky, která se v průběhu studia rozšiřuje. 4. průběžně jsou zastoupeny předměty nácvikového typu (studenti se učí dovednostem potřebným pro praxi) a ve 3. ročníku jejich rozsah výrazně 1 narůstá. Proporce současného studijního plánu v jednotlivých ročnících osvětluje Tabulka/Graf 2. V průběhu tříletého studia absolvují studenti výuku celkem v 75 předmětech; z toho je 20 předmětů společného kmene, 55 odborných adiktologických předmětů. Studenti skládají celkem 35 průběžných zkoušek; 13 z předmětů společného kmene a 22 z odborných adiktologických předmětů. Zkouškou nebo klasifikovaným zápočtem je ukončeno 40 % odborných adiktologických předmětů, ostatní jsou ukončeny prostým zápočtem, jehož požadavky jsou však náročné a vyžadují plné zapojení studentů do výuky. Zápočtovými předměty jsou všechny předměty povinně volitelné a přibližně polovina povinných předmětů; u předmětů, které vytvářejí logicky navazující sérii během 2-3 semestrů, je zavedena souborná zkouška. Počet předmětů a zkoušek v jednotlivých semestrech, ročnících a celém studiu uvádí Tabulka 3. Aktuální informace o studiu, vyučovaných předmětech a vyučujících jsou veřejně přístupné na internetových stránkách http://www.adiktologie.cz. Odborné praxe a stáže Vedle teoretické výuky je nedílnou součástí studia oboru adiktologie praktická příprava studentů. Probíhá podle manuálu odborných praxí na 28 odborných pracovištích v celé ČR. Klademe důraz na to, aby vybraná pracoviště – smluvní partneři fakulty – měla nejen dostatečnou odbornou úroveň, ale i potřebnou vzdělávací kapacitu a schopnost studenty vést a učit. 1
Z důvodů profesionální etiky a s odvoláním na etické kodexy České psychoterapeutické společnosti a Evropské asociace pro psychoterapii nespojujeme s výukou sebezkušenostní psychoterapeutický výcvik; nácvikové předměty mají nejvýš charakter sociálně psychologického tréninku s nezbytným respektem vůči osobním hranicím studentů.
15
1
Studentská soutěž Centrum adiktologie PK 1. LF UK v Praze vyhlásilo v roce 2007 druhý ročník studentské soutěže o nejlepší odbornou práci v oboru adiktologie. Soutěže se mohli zúčastnit studenti všech vysokých škol bez ohledu na jejich studijní obor s prací teoretickou, výzkumnou resp. kasuistickou, na jakékoli téma z oboru adiktologie. Hlavní cenou pro autory tří nejlepších prací, jež byly vyhlášeny na AT konferenci Společnosti pro návykové nemoci ČLS JEP v Měříně, byla finanční odměna (ve výši 3 tisíce, 2 tisíce a 1 tisíc Kč). Autorovi vítězné práce bylo navíc umožněno publikovat zkrácenou verzi textu v časopise Adiktologie. Vítězem soutěže se stal student pedagogické fakulty Univerzity v Hradci Králové Bc. Jan Sobotka s prací: „Sociální svět osob závislých na drogách - změna postojů klienta v komunitním prostředí“. Pedagogický tým Jádro pedagogického týmu studijního oboru adiktologie tvoří přední odborníci, kteří se po r. 1990 významnou měrou podíleli na utváření profilu české adiktologie, na koncepci a rozvoji systému služeb a/nebo na adiktologickém výzkumu a kterým se dostává mezinárodního uznání. Postupně se do výuky zapojují další odborníci z praxe i mladí pracovníci, kteří v Centru adiktologie pracují na výzkumných a rozvojových projektech. Mnoho předmětů učí dva či tři pedagogové, aby se ve prospěch studentů co nejvíce využily odborné kapacity a zkušenosti. Pedagogové se scházeji na pravidelných poradách, probíhají průběžné konzultace, úprava sylabů a shromažďování studijních textů. Klademe důraz na vysokou profesionalitu pedagogické práce a v neposlední řadě rovněž na metody živého učení, uvádění příkladů z praxe a zapojování studentů do výuky např. formou autoreferátů. V akademickém roce 2007/2008 poprvé zajišťujeme výuku ve všech třech ročnících bakalářského studijního oboru. Oproti roku 2006/2007 (pouze dva ročníky), kdy vyučovalo celkem 35 pedagogů (12 interních, 23 externích), to znamenalo posílení
16
pedagogického týmu o 12 pedagogů (2 interní, 10 externích). V akademickém roce 2007/2008 se na výuce podílí celkem 47 pedagogů, z toho 14 interních („kmenoví pracovníci Centra adiktologie“) a 33 externích. Tabulka 4 uvádí přehled jejich kvalifikace. Seznam pedagogů a předmětů, které vyučují v akademickém roce 2007/2008, podává Tabulka 5. Dvě třetiny výuky zajišťuje 14 interních pedagogů – kmenových pracovníků Centra adiktologie; o další třetinu se dělí 33 pedagogů externích (viz Tabulka 6). Celkem je výuka zajištěna 5,6 přepočtenými pracovními úvazky; z toho na interní pedagogy připadá 3,7 úvazku, na externí 1,9. Výuka jednoho předmětu s plnou hodinovou zátěží (30 výukových hodin v semestru) znamená pracovní úvazek ve výši 0,1. Bakalářské práce a státní závěrečné zkoušky Důležitým úkolem roku 2007 byla příprava ukončení studia – požadavků a témat bakalářských prací a státních závěrečných zkoušek. Pro bakalářské práce byl zpracován a na internetových stránkách Centra adiktologie zveřejněn podrobný manuál. Bakalářská práce musí být zpracovaná v rozsahu nejméně 30 a nejvíce 50 normostran dle přesně daných norem a kritérií, obsažených ve vnitřním předpisu fakulty a manuálu Centra adiktologie. Práce může být zaměřena jak teoreticky, tak prakticky. Pro bakalářskou práci si student vybírá jednu ze tří základních forem: a) teoretická práce – jde o výstižný přehled aktuální tematiky, jež je podrobena kritické diskuzi autora práce, přičemž vlastní zkušenosti autora netvoří hlavní náplň textu; b) práce ve formě výzkumné studie – taková práce má přinášet vědecké zpracování studované problematiky při obvyklé struktuře textu: úvod, materiál a metodika, výsledky, diskuze, závěry; c) práce ve formě kasuistiky propracované v teoretickém rámci - kasuistika se musí týkat jiného případu klienta, než v případě kasuistické studie
z absolvované praxe, jež je povinnou součástí státní závěrečné zkoušky. Témata bakalářských prací vypisují napoprvé pouze pedagogové - kmenoví pracovníci Centra adiktologie, kteří také budou vedoucími prací. Externí pedagogové se budou podílet na oponenturách.
Pro všechny tři ročníky byl upraven a racionali• zován studijní plán. Pro většinu předmětů byl zajištěn soubor pomoc• ných výukových materiálů a studijních opor. Byl zpracován podrobný manuál pro bakalářské • práce a státní závěrečné zkoušky. Důležitým úkolem byla příprava a zajištění • distanční/kombinované formy studia, jehož zahá-
Státní závěrečné zkouška bude probíhat ústní formou před tříčlennou komisí. Je složena ze tří samostatných částí: Obhajoba bakalářské práce Obhajoba kasuistické studie Zkouška znalostí
jení plánujeme na akademický rok 2008/2009. Tato forma studia bude kombinovat přístupy e-learningové internetové výuky se skupinovými semináři a individuálními konzultacemi. Chceme tak vyjít vstříc potřebám těch zájemců, kteří již v oboru pracují a denní forma studia je pro ně nedostupná.
Zkouška znalostí je pojata jako aplikace integrativního principu na obor adiktologie. Prověřuje základní orientaci v oboru a schopnost studenta aplikovat získané znalosti na modelové situace celkem v šesti okruzích: 1. základy hlavních oborů spoluutvářejících obor adiktologie (medicínské obory, psychologie, metody sociální práce a sociální politika, sociologie, právo, kriminologie, pedagogika a spec. pedagogika atd.), 2. primárně-preventivní programy v adiktologii, 3. léčebné a léčebně-rehabilitační programy v adiktologii, 4. harm reduction a risk reduction strategie a opatření, 5. strategie a opatření směřující k potlačování nabídky (trestněprávní oblast), 6. věda a výzkum v adiktologii a oblast aplikace vědeckých poznatků do praxe.
Výhledy V r. 2008 uzavřeme první studijní cyklus a vypravíme do života (nebo do magisterského studia na jiných fakultách) první bakaláře - adiktology. K tomu je zapotřebí zdárně je dovést k obhajobě bakalářské práce a precizně připravit státní závěrečné zkoušky.
• • •
Struktura státní závěrečné zkoušky, okruhy otázek a jejich podrobná specifikace byly zpracovány ve spolupráci se všemi pedagogy a zveřejněny na internetových stránkách fakulty i Centra adiktologie. Souhrn nejdůležitějších událostí v r. 2007 Ve spolupráci s vedením fakulty a s našimi studenty byla připravena a zahájena výuka v „prvním“ třetím ročníku. Podle potřeb výuky se rozšířil pedagogický tým.
•
V denním studiu předpokládáme stabilizaci studijního plánu, rozvrhu a pedagogického týmu s možností zabývat se více do hloubky výukou v jednotlivých předmětech a odborným vedením pedagogů, revidovat sylaby s ohledem na potřebu většího podílu živého učení a zajistit pro každý předmět soubor literatury, studijních textů, pomocných výukových materiálů a studijních opor. Mnoho práce musíme ještě věnovat přípravám na zahájení distanční/kombinované formy studia, do kterého budou v r. 2008 přijímáni první studenti. Značnou pozornost si zasluhuje legislativní zakotvení zdravotnického povolání adiktolog v právních předpisech připravovaných Ministerstvem zdravotnictví ČR. V neposlední řadě by měl rok 2008 přinést podstatný posun v koncepci magisterského studia, které by na bakalářské studium adiktologie vhodně navázalo.
17
1
Rok
Přihlášeno
Přijato
Zapsalo se do 1. roč.
Nastoupilo do 2. Roč.
Nastoupilo do 3. Roč.
2005/2006
65
38
36
22
20
2006/2007
72
41
33
28
-
2007/2008
42
34
31
-
-
Tab. 1 / Počty studentů 2005 - 2007
Graf 1 / Počty studentů 2005 - 2007
18
Semestr/položka
Část studia
1. ročník
2. ročník
3. ročník
Společný kmen
17
13
0
Adiktologie
12
13 -14
17
V tom: povinné
9
11
14
1
Počet hodin týdně Zimní semestr
volitelné
Celkem Letní semestr
3
2-3
3
29
26 - 27
17
Adiktologie výcvik
0
0
1 týden
Společný kmen
15
10
0
Adiktologie
13
14
18
V tom: povinné
10
11
15
volitelné
Celkem
3
3
3
28
24
18
Adiktololgie výcvik
0
0
2 týdny
Adiktologie praxe
2 týdny
2 týdny
4 týdny
Tab. 2 / Proporce studia podle studijního plánu platného v akademickém roce 2007/2008
Graf 2 / Proporce studia podle studijního plánu platného v akademickém roce 2007/2008
19
Semestr/položka
Část studia
Počet předmětů – P Počet zkoušek – Z Zimní semestr
Letní semestr
Ročník celkem
1. ročník
2. ročník
3. ročník
P
Z
P
Z
P
Z
8
4
5
2
0
0
Adiktologie
7
3
8
2
10
6
Celkem
15
7
13
4
10
6
Společný kmen
6
4
4
3
0
0
Adiktologie
9
3
10
5
11
3
Celkem
15
7
14
8
11
3
Společný kmen
14
8
9
5
0
0
Adiktologie
16
6
18
7
21
9
Celkem
30
14
27
12
21
9
P
Z
Společný kmen
20*
13
Adiktologie
55
22
Celkem
75
35
Společný kmen
Studium celkem
Tab. 3 / Počet předmětů a zkoušek podle studijního plánu platného v akademickém roce 2007/2008 *) 3 předměty společného kmene se vyučují 2 semestry
Kvalifikace
Interní
Externí
Celkem
Medicína
3
12
15
V tom: epidemiologové
1
1
2
psychiatři
2
8
10
specializace v oboru návykových nemocí
2
7
9
jiná specializace
0
3
3
Psychologie
8
11
19
Sociálně právní a sociálně pedagogické směry
3
5
8
Právo a kriminologie
2
2
4
Ekonomika, management
0
3
3
Vědecká hodnost (CSc., Ph.D.)
3
6
9
Zahraniční aprobace
2
1
3
Psychoterapeutický výcvik
5
15
20
Tab. 4 / Kvalifikace v pedagogickém týmu v akademickém roce 2007/2008
20
MUDr. Jan Bečka
Systém péče II – Ambulantní péče a substituce (2 LS) Aktuální psychoterapeutická praxe – dynamické a kognitivně behaviorální přístupy (2 LS)
MUDr. Pavel Bém
Systém péče I – Nízkoprahové služby (2 ZS)
RNDr. Alena Beránková, CSc.
Základy finančního managementu (3 LS)
PhDr. Jiří Broža
Úvodní interview a vedení diagnosticko-terapeutického rozhovoru (1 LS) Specifické cílové skupiny (3 LS)
Mgr. Tereza Daněčková
Specifické cílové skupiny (3 LS) Primárně preventivní programy v praxi (3 LS) Etnické minority a migranti v kontextu drogových služeb (3 LS)
PhDr. Ivan Douda
Možnosti a meze prevence a léčby závislostí (2 LS)
MUDr. Jiří Dvořáček
Systém péče III – Ústavní péče, terapeutické komunity, následná péče (2 LS)
PhDr. Magdalena Frouzová
Nácvik komunikačních dovedností (1 ZS) Gambling a problémy spojené s nezvládnutým užíváním PC (3 LS)
Mgr. Roman Gabrhelík, Ph.D.
Metody práce s tělem (1 LS) Svépomocné systémy (2 LS) Primární prevence (3 ZS) Intervence zaměřené na rekreační užívání drog (3 LS)
Mgr. Hana Gajdošíková
Základy práva (1 ZS) Kriminologie (3 ZS) Právní normy a minimum (3 ZS) Klienti v konfliktu se zákonem (3 LS)
PhDr. Martin Hajný, Ph.D.
Obecná psychoterapie (2 LS) Aktuální psychoterapeutická praxe – dynamické a kognitivně behaviorální přístupy (2 LS)
Mgr. Barbara Janíková
Systém péče I – Nízkoprahové služby (2 ZS) Případová práce v nízkoprahových zařízeních (2 ZS)
MUDr. PhDr. Kamil Kalina, CSc.
Duševní zdraví a životní styly (1 ZS) Kulturní a sociální antropologie (1 LS) Klinická adiktologie II – Etiologické a patogenetické aspekty užívání návykových látek (2 LS) Obecná psychoterapie (2 LS) Klinická adiktologie III – Komplikace poruch způsobených užíváním návykových látek a jejich léčby (3 ZS) Speciální psychoterapie (3 ZS) Sociálně psychologický a poradenský výcvik (3 ZS+LS)
MUDr. Vladimír Kmoch
Klinická adiktologie I - Klinická psychofarmakologie návykových látek (2 ZS)
MUDr. Eva Králíková, CSc.
Užívání tabáku a jeho dopady (3 LS)
MUDr. Pavel Kubů
Intervence zaměřené na rekreační užívání drog (3 LS)
Mgr. Aleš Kuda
Systém péče III – Ústavní péče, terapeutické komunity, následná péče (2 LS) Aktuální psychoterapeutická praxe – dynamické a kognitivně behaviorální přístupy (2 LS)
21
1
MUDr. Stanislav Kudrle
Historie užívání návykových látek (1 ZS)
PhDr. Jiří Libra
Včasná intervence a krizová intervence (3 ZS) Case management (3 ZS)
Ing. Helena Matoušová
Základy administrativy (1 ZS)
MUDr. Jakub Minařík
Klinická adiktologie I - Klinická psychofarmakologie návykových látek (2 ZS) Klinická adiktologie III – Komplikace poruch způsobených užíváním návykových látek a jejich léčby (3 ZS)
Mgr. Lenka Miovská
Základy psychologie a komunikace (1 ZS) Vývojová psychologie (1 LS) Evaluace drogových služeb (3 ZS) Výzkumné praktikum (3 ZS) Sociálně psychologický a poradenský výcvik (3 ZS+LS)
Doc. PhDr. Michal Miovský, Ph.D.
Úvod do studia adiktologie (1 ZS) Metodologie výzkumu v adiktologii a epidemiologii I (2 ZS) Sociálně psychologický a poradenský výcvik (3 ZS+LS) Bakalářský proseminář (3 LS)
Mgr. Veronika Motyčková
Speciální otázky sociální práce s uživateli drog (3 ZS)
MUDr. Viktor Mravčík
Metodologie výzkumu v adiktologii a epidemiologii II (epidemiologie) (2 LS)
Mgr. Marek Netočný
Klienti v konfliktu se zákonem (3 LS)
MUDr. Tomáš Páleníček
Neurovědy (2 ZS)
MUDr. Petr Popov
Historie užívání návykových látek ( 1 ZS) Psychiatrie I (obecná psychiatrie) (1 ZS) Psychiatrie II (speciální psychiatrie) (1 LS) Praxe ve vybraném zařízení (2 LS)
PhDr. Ilona Preslová
Systém péče II - Ambulantní péče a substituce (2 LS) Gender problematika (3 LS)
JUDr. František Púry
Opatření potlačující nabídku: základní definice a aplikace přístupů (2 LS)
Mgr. Josef Radimecký, MSc.
Pedagogika a speciální pedagogika (1 LS) Úvod do sociologie a sociální psychologie (1 LS) Anglická odborná terminologie v adiktologii (2 ZS) Racionální drogová politika (3 ZS) Metody práce s rodinou (3 LS)
MUDr. Dušan Randák
Psychiatrie I (obecná psychiatrie) (1 LS) Psychiatrie II (speciální psychiatrie) (2 ZS)
MUDr. Prokop Remeš, Ph.D.
Religionistika (2 LS)
PhDr. Martina Richterová-Těmínová
Pedagogika a speciální pedagogika (1 LS) Systém péče III – Ústavní péče, terapeutické komunity, následná péče (2 LS) Případová práce – terapeutické komunity (2 LS)
Mgr. Jiří Richter
Veřejná správa a management organizací (1 LS)
PhDr. Lenka Skácelová
Primárně preventivní programy v praxi (3 LS)
PhDr. Ivan Skalík, Ph.D.
Primární prevence (3 ZS)
Mgr. Jaroslav Šejvl
Kriminologie (3 ZS)
22
1
Mgr. Magdalena Skřivánková
Sociální práce a sociální politika I (Sociální politika v ČR) (1 LS) Sociální práce a sociální politika II (Sociální práce a služby) (2 ZS) Sociálně psychologický a poradenský výcvik (3 ZS+LS) Praktický nácvik sociálně-právních dovedností (3 LS)
Mgr. Olga Škvařilová
Klienti v konfliktu se zákonem (3 LS) Praktický nácvik sociálně-právních dovedností (3 LS)
JUDr. Alexandr Sotolář
Opatření potlačující nabídku: základní definice a aplikace přístupů (2 LS)
MUDr. Lenka Štěpánková
Užívání tabáku a jeho dopady (3 LS)
PhDr. Matúš Šucha
Veřejná správa a management organizací (1 ZS) Metody práce s týmem (3 ZS) Praxe ve vybraném zařízení (3 LS)
Mgr. Jaroslav Vacek
Neverbální metody (2 ZS) Svépomocné systémy (2 LS) Praxe ve vybraných zařízeních (1-3 LS) Gambling a problémy spojené s nezvládnutým užíváním PC (3 LS)
Mgr. Jindřich Vobořil, MSc.
Svépomocné systémy (2 LS)
Mgr. Petra Vondráčková
Socioterapie (3 ZS) Etnické minority a migranti v kontextu drogových služeb (3 LS)
PhDr. Petra Vrtbovská, Ph.D.
Základy poradenství a práce s motivací (3 LS)
MUDr. Tomáš Zábranský, Ph.D.
Metodologie výzkumu v adiktologii a epidemiologii II (epidemiologie) (2 LS)
Tab. 5 / Pedagogové a předměty v akademickém roce 2007/2008
Pedagogové
Přepočtené úvazky
Průměr přepočtených úvazků na 1 pedagoga
Podíl na výuce
interní
14
3,7
0,26
66%
externí
33
1,9
0,05
34%
celkem
47
5,6
0,12
100%
Tab. 6 / Struktura a úvazky v pedagogickém týmu v akademickém roce 2007/2008
Během roku 2007 probíhala příprava kombinované formy studia oboru Adiktologie tak, aby první studenti mohli započít studium v akademickém roce 2008/2009.
23
2
Další vzdělávání a mezinárodní spolupráce
Centrum adiktologie (CA) ve spolupráci s dalšími subjekty, zapojenými do různých forem vzdělávání a dalšího vzdělávání pracovníků v oboru, usiluje o vytvoření uceleného systému celoživotního vzdělávání (CŽV) v adiktologii, uznatelného jako nedílná součást dalšího kariérního růstu pracovníků v oboru, a jeho postupném zavedení do praxe. Příprava programu celoživotního vzdělávání profesionálů v oboru adiktologie se zaměřuje na tyto tři oblasti aktivit: a) celoživotní vzdělávání absolventů Bc. oboru adiktologie, b) programy celoživotního vzdělávání pro absolventy jiných studijních oborů, c) doplňkové kurzy a vzdělávací aktivity pro profesionály jiných typů služeb či veřejnoprávních institucí, do jejichž působnosti dílčí aspekty oboru adiktologie spadají. Jedná se o dlouhodobý úkol, který vyžaduje komplexní a systémový přístup a realizaci aktivit v následujících okruzích: koncepční činnosti při tvorbě vzdělávacích kurikulí a/nebo modulů pro různé profesní skupiny, výukových materiálů a nástrojů, vyjednávání na odborné i politické úrovni s cílem dosáhnout uznání oboru jako základu pro budování jeho další identity, koordinace aktivit různých typů subjektů zapojených do vzdělávání v oboru.
• • •
V roce 2007 Centrum adiktologie v rámci jím realizovaných projektů a dalších činností v kontextu přípravy systému celoživotního vzdělávání v oboru mj.: dosáhlo reakreditace prezenční formy studia schválené MŠMT, což v akademickém roce 2007/2008 umožnilo realizovat úpravy vzdělávacího kurikula s cílem zvýšit provázanost mezi předměty a zúžit dosavadní neúměrný rozsah výuky; získalo od MŠMT akreditaci kombinované (dříve dálkové) formy studia oboru adiktologie, jež umožní její zahájení od akademického roku 2008/2009; dosáhlo zařazení profese adiktolog do návrhu novelizace zákona č. 96/2004 Sb., O nezdravotnických profesích ve zdravotnictví, jehož schválení
• • •
zákonodárnými orgány ČR přispěje k oficiálnímu uznání profese včetně jejího zařazení do tzv. katalogu prací a ke zvyšování kreditu oboru v očích společnosti; připravilo, získalo akreditaci a zahájilo realizaci nebo se jeho pracovníci podíleli na výuce v doplňkových kurzech v oboru adiktologie pro pracovníky jiných typů služeb a/nebo profesí (podrobněji viz bod Vzdělávání pracovníků neadiktologických profesí); připravilo projektový záměr na rozšíření stávajícího bakalářského studia oboru adiktologie na úroveň studia magisterského. realizovalo nebo se jeho pracovníci aktivně podíleli na realizaci odborných konferencí a/nebo seminářů včetně těch s účastí zahraničních odborníků, jež jsou v kontextu připravovaného systému CŽV vnímány jako jeho nedílná součást.
•
• •
2/1 Další vzdělávání interního týmu Centra Adiktologie
Další vzdělávání je vnímáno jako nezbytný předpoklad zvyšování odborné úrovně pracovníků týmu CA a tvoří proto nedílnou součást aktivit centra. Proto byl i pro rok 2007 vytvořen plán interního vzdělávání členů týmu, podle nějž se v průběhu roku pod vedením interních nebo externích lektorů vzdělávali a zdokonalovali v různých aspektech práce v oboru. Témata interního vzdělávání se zaměřují např. na zvyšování efektivity a využívání alternativních přístupů ve výuce, na přípravu a realizaci výzkumných a/nebo rozvojových projektů na národní respektive mezinárodní úrovni, na psaní odborných textů a publikací s ohledem na různé nároky různorodých odborných periodik. Kromě toho se pracovníci CA jako přednášející aktivně účastnili řady tuzemských i zahraničních odborných konferencí a seminářů vztahujících se k oboru adiktologie, každotýdenních seminářů Psychiatrické kliniky a jednou za měsíc pravidelných seminářů Společnosti pro návykové nemoci ČLS J. E. Purkyně.
25
2
Zahraniční stáže pedagogů Na základě zpracovaného plánu absolvovali pracovníci CA v průběhu roku 2007 zahraniční stáže – ať už formou studijních pobytů či pracovních setkání na vybraných zahraničních pracovištích nebo formou účasti na mezinárodních odborných konferencích. Tyto aktivity byly financovány z prostředků na realizaci projektů ESF JPD3 opatření 3.1 a opatření 3.2. Partnerství na projektu ESF E-learning na 1. LF UK Praha Druhým rokem se pracovníci CA podíleli na realizaci projektu „Rozvoj E-learningové formy studia na 1. LF UK v Praze“. Hlavním cílem projektu bylo zavést a rozvinout e-learningovou formu studia v šesti bakalářských studijních oborech na fakultě včetně oboru adiktologie a přispět tak na jedné straně ke zvýšení dostupnosti studia pro různé cílové skupiny uchazečů např. formou nabídky kombinované a distanční formy výuky, na druhé straně vytvořit podmínky pro další rozvoj celoživotního vzdělávání ve vybraných oborech. Realizace projektu byla ukončena k 31. 12. 2007, k jeho hlavním výstupům v rámci CA patří: lektoři z řad pracovníků CA si osvojili potřebné znalosti a dovednosti pro tvorbu multimediálních prezentací; již zmíněná reakreditace prezenční formy studia a akreditace kombinovaného studia oboru adiktologie, jež byly schváleny MŠMT; vytvoření PowerPointových prezentací v řadě předmětů přednášených v rámci studia oboru adiktologie; vytvoření e-learningových výukových nástrojů v předmětech: pedagogika a speciální pedagogika v kontextu adiktologie, úvod do sociologie v kontextu adiktologie, primární prevence, práce s tělem, neverbální komunikace; vytvoření filmových záznamů z přednášek zahraničních odborníků z Ceny adiktologie s odbornou konferencí.
• • • • •
2/2 Vzdělávání pracovníků neadiktologických profesí
Stejně jako v předešlých letech i v roce 2007 pracovníci CA realizovali nebo se podíleli na realizaci
26
několika kurzů pro pracovníky neadiktologických profesí. Cílem kurzů bylo předat jejich účastníkům základní znalosti a dovednosti pro práci s uživateli návykových látek s ohledem na potřeby dané profesní skupiny s důrazem na zkvalitňování jejich odborné práce a podporu rozvoje mezioborové spolupráce při práci s uživateli drog. Vlastní kurzy: specializační kurz pro školní metodiky prevence akreditovaný MŠMT (Ve spolupráci s o.s. Prev-centrum Praha a Institutem Pedagogickopsychologického poradenství Praha), jedním z výstupů projektu byla i skripta pro účastníky kurzu zpracovaná pracovníky CA; kurz pro pracovníky Městské Policie hl. m. Prahy; kurz pro pracovníky Generálního ředitelství vězeňské služby (ve spolupráci s Institutem vzdělávání vězeňské služby Stráž pod Ralskem).
•
• •
Pro potřeby frekventantů vlastních vzdělávacích kurzů připravili pracovníci týmu CA několikery skripta (viz Publikační činnost pracovníků CA v roce 2007). Aktivní účast pracovníků CA v kurzech jiných subjektů: kurz pro pracovníky Městského centra sociálních služeb hl. m. Prahy (VOŠ Jabok Praha); multidisciplinární kurz pro pracovníky drogových služeb akreditovaný MŠMT (Sdružení Podané ruce Brno); kurz „Práce s uživateli návykových látek v podmínkách domovů pro seniory“ akreditovaný asociací zdravotních sester (Domov pro seniory Dobětice, Ústí n. L.), jedním z výstupů projektu byla i skripta pro účastníky kurzu zpracovaná pracovníky CA.
• • •
Mezinárodní spolupráce v rámci dalšího vzdělávání V dubnu uzavřelo CA v rámci programu ERASMUS: HIGHER EDUCATION na základě předchozích jednání smlouvu o spolupráci s belgickou Universiteit Gent na období 2007 - 2012.
ta umožňuje každoroční výměnu českých stu• dentů adiktologie a belgických studentů programu Substance Abuse Treatment v rozsahu semestru. Následně byli formou výběrového řízení 1. LF UK v Praze vybráni 3 studenti adiktologie, kteří mají výměnný studijní pobyt v akademickém roce 2007/2008 v rámci studia 3. ročníku absolvovat, výměnou za ně absolvují studijní pobyt v CA dva studenti z Gentu; smlouva umožňuje i výměnné pobyty českých a belgických pedagogů, jež jsou naplánovány na rok 2008; v srpnu 2007 absolvovali 3 pracovníci CA a 9 studentů posledního ročníku adiktologie třídenní studijní návštěvu na Universiteit Gent, jejíž součástí byla i návštěva odborných zařízení poskytujících adiktologické služby v Gentu a okolí.
• •
V březnu (19. – 21.) absolvoval Mgr. Josef Radimecký, MSc., na pozvání Deutsche Gesselschaft für Technische Zusammenarbeit (GTZ) kurz dalšího vzdělávání – GTZ Training of Trainers: Developing Integrated Local Drug Policies. Cílem kurzu bylo připravit 9 pracovníků z evropských zemí pro realizaci projektů mezinárodní pomoci při zavádění opatření drogové politiky na lokální úrovni. V červenci 2007 přednášel Mgr. Josef Radimecký, MSc., na letním kurzu Drogy a kriminalita, který pro své studenty pořádala v Praze Faculty of Social Science, Florida State University z USA. Přednášky se zaměřovaly na témata „Situace ve věcech drog v ČR“ a „Vývoj české drogové politiky od roku 1993“. 2/3 Další aktivity mezinárodní spolupráce
V průběhu roku 2007 se MUDr. Tomáš Zábranský, Ph.D., podílel na realizaci projektu UNDCP a EMCDDA pomoci 11 postsovětským zemím s budováním a zaváděním systému monitorování situace ve věcech užívání a distribuce ilegálních drog na jejich územích. Cílem projektu je zavést v těchto zemích standardní nástroje monitorování situace, jež by umožňovaly srovnání se zeměmi Evropské unie.
V roce 2007 pokračovaly aktivity Mgr. Josefa Radimeckého, MSc., na realizaci Phare projektu Evropského monitorovacího centra pro drogy a drogové závislosti (EMCDDA) „Participation of Croatia in the EMCDDA“. Cílem projektu je pomoci chorvatské vládě vybudovat Národní monitorovací centrum pro drogy a drogové závislosti. V dubnu schválila Evropská komise v rámci svého dotačního programu DAFNE II grantovou žádost na realizaci výzkumně-vzdělávacího projektu Drug Use and Abuse. Ten se zaměřuje na analýzu vztahu mezi užíváním návykových látek a násilným chováním, na jejímž základě má být navržen specializační vzdělávací kurz pro pracovníky drogových služeb v EU. Na realizaci projektu se vedle pracovníků CA podílejí zahraniční partneři z Itálie, Malty a Bulharska. První schůzka k zahájení projektu proběhla v srpnu v italském Naples, následně byly zpracovávány rešerše odborné literatury a struktura interview, jež budou v roce 2008 realizována s pracovníky a klienty drogových služeb. 2/4 Účast na mezinárodních odborných konferencích / seminářích
V termínu 22. - 23. 3. 2007 se MUDr. Tomáš Zábranský, Ph.D., a Mgr. Josef Radimecký, MSc., zúčastnili I. výroční konference a setkání nově vzniklé International Society for the Study of Drug Policy (ISSDP) v norském Oslu. Členy Společnosti jsou vědci z celého světa, kteří se zabývají výzkumem ve vztahu k drogové politice. Ve dnech 11. - 15. 4. 2007 se Mgr. Barbara Janíková zúčastnila workshopu organizací uživatelů drog (NAD: Workshop Drug Users Organizationes) v dánské Kodani, v termínu 13. - 17. 5. 2007 pak 18. International Conference on Harm Reduction and Drug Related Harm ve Varšavě. V termínu 10. – 15. června 2007 se PhDr. Matúš Šucha aktivně zúčastnil ICAA Jubilee Conference - 50th International ICAA Conference on Dependencies ve Stockholmu, Švédsko.
27
2
Ve dnech 21. – 24. 10. 2007 přednášeli Mgr. Petra Vondráčková, Mgr. Jaroslav Vacek a Bc. Jaroslav Šejvl na kongresu World Association of Social Psychiatry, který se uskutečnil v Praze. 2. října 2007 přednášel Mgr. Josef Radimecký, MSc., v Bratislavě na pozvání slovenského Národneho monitorovacieho centra pre drogy na odborném semináři s účastí zahraničních odborníků na téma „Prepojenie monitoringu drogovej situácie a politík v praxi“. http://www.infodrogy.sk/index.cfm?module=Library&page=Document&DocumentID=593. 14. listopadu se Mgr. Josef Radimecký, MSc., jako pozvaný přednášející zúčastnil odborného semináře pořádaného v Bratislavě Sociologickým ústavem Slovenskej Akadémie vied a Národným monitorovacím centrom pre drogy na téma „Drogy v spoločnosti – politika a poznanie“. Výstupem ze semináře bude recenzovaný sborník, který vyjde v roce 2008. 2/5 Nabídka dalších vzdělávacích aktivit pro odbornou veřejnost
V roce 2007 CA připravilo a uskutečnilo několik odborných akcí určených pro další vzdělávání širší odborné veřejnosti v oboru adiktologie s účastí vytipovaných přizvaných tuzemských i zahraničních odborníků. Hlavním cílem aktivit bylo zlepšovat informovanost odborné veřejnosti v oblasti prevence, léčby a rehabilitace problémů spojených s užíváním návykových látek a dalších souvisejících forem chování. Dílčím cílem těchto akcí je vytvořit platformu, na níž bude možné dále rozvíjet spolupráci s jednotlivci i institucemi z tuzemska i ze zahraničí. Účastníci vzdělávacích aktivit CA tak mají přístup k nejnovějším informacím z oblasti adiktologického výzkumu a novinkám z praxe, které jim představují přední zahraniční i čeští odborníci. V roce 2007 se jednalo zejména o tyto akce: jednodenní odborná konference na téma „Užívání drog a genderové rozdíly“ (12. duben), na níž přednášeli tuzemští i zahraniční odborníci, např.: Carmen Walker-Mayer (FrauSuchtZukunft
•
28
Berlín, Německo), Dr. Linda Cusick (University of Paisley, Skotsko), PhDr. Jiřina Šiklová (FF UK v Praze), prof. Gerlinda Šmausová, PhDr. Alice Červinková (Katedra sociologie FSS MU), PhDr. Ilona Preslová (o.s. Sananim), MUDr. et PhDr. Kamil Kalina, CSc. (RVKPP), MUDr. Jan Bečka (Apolinář) a Mgr. Pavel Hanzal (o.s. Sananim). Na konferenci byla prezentována řada empirických i teoretických poznatků o významu genderu v souvislosti s užíváním návykových látek. Hlavním cílem konference bylo stimulovat širší odbornou diskuzi o rozdílech mezi muži a ženami ve vztahu k užívaným látkám a vzorcům užívání, a jejich implikacích pro prevenci, léčbu a minimalizaci rizik. Udělení ceny adiktologie s odbornou konferencí s mezinárodní účastí – již podruhé byla v roce 2007 (28. červen) udělena Cena adiktologie za přínos pro rozvoj oboru, kterou obdržela MUDr. Jana Novotná za přínos rozvoji spolupráce mezi státními a nestátními organizacemi v oboru. Součástí předání ceny byla jednodenní odborná konference s mezinárodní účastí, jejíž téma bylo určeno s ohledem na odborné zájmy oceněného odborníka v oboru. Hlavní příspěvek přednesl Alexis Goosdeel z Evropského monitorovacího centra pro drogy a drogové závislosti, další příspěvky přednesli přední čeští a slovenští odborníci. veřejný odborný seminář na téma „HIV a virová hepatitida C: šíření v populaci uživatelů drog a poznatky o úspěšných strategiích jejich prevence“, na němž přednášel prof. Samuel Friedman, Ph.D., z newyorského National Development and Research Institutes, Inc., Center for Drug Use and HIV Research, USA (25. říjen). VI. česko-slovenská konference Kvalitativní přístup a metody ve vědách o člověku (15. – 16. ledna 2007). Konference navazovala na předchozí úspěšné ročníky konference pořádané v letech 1999 až 2006 na stejné téma v Brně a Olomouci, tento rok s podtitulem „Analýza a interpretace kvalitativních dat“. Kromě této tematické orientace programový výbor očekával psychologické, sociologické, filozofické či antropologické analýzy různých druhů uměleckých děl, rovněž byly vítány
•
•
•
kritické teoretické úvahy, referáty o terapeutickém a výchovném využití umění, též interdisciplinární příspěvky a jiné. Centrum adiktologie PK 1. LF UK Praha spolupořádalo ve dnech 6. – 10. května 2007 v pořadí již třináctou celostátní konferenci Společnosti pro návykové nemoci České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně (SNN) a současně 46. konferenci Sekce pro alkoholismus a jiné toxikománie Psychiatrické společnosti. Hlavním tématem konference byla „Závislost jako nemoc“. Konference Primární prevence rizikového chování, která se konala 26. – 27. listopadu 2007 v prostorách Magistrátu hlavního města Prahy. V rámci konference byla vydána tisková zpráva. Konference navazovala na předchozí ročníky konference pořádané v letech 2004 až 2006. Byla zaměřena na společnou obecnou část, koncepční předpoklady pro úspěšnou primární prevenci i prakticky, s alternativní volbou workshopů na jednotlivá témata. Hlavním tématem konference byl vztah mezi racionálním a ideologickým přístupem v primární prevenci. Smyslem tohoto konfrontačního tématu bylo vytvořit atmosféru pro diskuzi o tématech efektivity preventivních metod a přístupů, průkaznosti a evidenci této efektivity apod. Snahou bylo otevřít širší diskuzi nad tím, proč odborná obec tak málo využívá poznatků moderního výzkumu v prevenci, proč se někdy stále můžeme v praxi setkat s používáním metod a nástrojů, které jsou prokazatelně neefektivní či dokonce kontraproduktivní, a proč je prevence dodnes tak výrazně kontaminována ideologickým přístupem a vědecky nepodloženými tvrzeními a předpoklady. Středočeský kraj s Centrem adiktologie pořádal v roce 2007 několik konferencí. Jednalo se o 5. krajskou protidrogovou konferenci na téma: „Závislost a rodina“. Konference se konala 15. – 16. 11. 2007 ve vojenské zotavovně Měřín. Pracovníci Centra adiktologie se podíleli na přípravě odborného programu konference. Další společnou konferencí byla konference zaměřená na substituční léčbu, která se konala 2. 5. 2007 v prostorech Krajského úřadu Středočeského kraje. Veřejná přednáška prof. RNDr. Lumíra Hanuše, DrSc., na téma: „Cannabinoidy z konopí a mozku:
•
•
•
•
hlavní hráči ve fyziologii aneb Jak je důležité být endocannabinoidem?“ Nejvýznamnějším objevem prof. RNDr. Lumíra Hanuše, DrSc., je izolace anandamidu, endogenního cannabinoidního ligandu vážícího se na cannabinoidní receptory, tedy na tytéž, na které se váže účinná látka marihuany – tetrahydrocannabinol (THC). Název anandamidu je odvozen ze sanskrtu ze slova ananda, což znamená „blaženost“ či „dokonalé štěstí“ a slova amid, které vyjadřuje chemickou podstatu této látky. Tento objev, publikovaný v časopise Science v roce 1992, ovlivnil výzkum na tomto poli a dal vzniknout celému novému vědnímu oboru. Profesor Lumír Hanuš se v rámci veřejné přednášky věnoval představení objevu anandamidu a možnostem využití objevu v praxi. Veřejná přednáška Samuela R. Friedmana na téma: „HIV a virová hepatitida C: šíření v populaci uživatelů drog a nové poznatky o úspěšných strategiích jejich prevence“. Dr. Friedman se v rámci přednášky podrobně zaměřil na související problém: jak je možné, že se podstatné části dlouholetých injekčních uživatelů drog podařilo vyhnout nákaze virem HIV i hepatitidy C. Na podkladě nové studie „Staying Safe“, jejíž druhá fáze probíhá v New Yorku, popsal některé typické „drogové kariéry“, jimiž tito neinfekční injekční uživatelé drog prošli, a postupy, které si během nich pro své užívání drog vyvinuli. Další ze série přednášek se konala na téma „Case management s uživateli drog: některá zjištění a reflexe založená na důkazech a praxi“ autora Dr. Woutera Vanderplasschena. Přednáška se konala dne 27. března 2007 ve Velké posluchárně Psychiatrické kliniky VFN Praha.
•
•
2/6 Cíle a plány pro rok 2008
Výuka V červnu 2008 by měli první studenti ukončit tříleté bakalářské studium oboru. Proto plánujeme, s využitím zpětné vazby od studentů, provést revizi obsahů vyučovaných předmětů a jejich vzájemné logické návaznosti a případné koncepční úpravy. V říjnu 2008 zahájíme v minulých dvou letech připravovanou výuku v oboru adiktologie v kom-
• •
29
2
binované (dříve dálkové) formě, čímž se zvýší dostupnost studia i pro pracovníky stávajících adiktologických služeb. Budeme pokračovat v přípravě a postupném zavádění systému celoživotního vzdělávání pro pracovníky v oboru adiktologie, ale i pro pracovníky jiných profesí, kteří se ve své praxi s některými aspekty adiktologie setkávají.
•
Mezinárodní spolupráce Budeme dále rozvíjet navázanou spolupráci s Universiteit Gent v Belgii, zejména v oblasti výměny studentů a pedagogů v rámci programu ERASMUS, a usilovat o navázání podobné formy spolupráce s dalšími univerzitními pracovišti v Evropě. Ad hoc se budeme, ve spolupráci se zahraničními kolegy, zapojovat do zpracování grantových žádostí na podporu plánovaných nebo vypisovaných mezinárodních programů podpory rozvoje výuky v oboru adiktologie a/nebo rozvojových projektů ve vztahu ke vzdělávání v oboru. Jednou z možností pro navazování mezinárodní spolupráce s našimi kolegy z jiných univerzit jsou setkání v rámci mezinárodních odborných konferencí, jichž se plánujeme – podle odborného zaměření každého z nás – v roce 2008 účastnit. V rámci našich finančních možností budeme i nadále zvát zahraniční odborníky k aktivní přednáškové činnosti na námi realizovaných konferencích nebo v rámci veřejných odborných seminářů.
•
•
• •
30
2
31
3
Věda a výzkum
V roce 2007 pokračovalo budování výzkumné kapacity Centra adiktologie. V druhé polovině roku byla po zevrubné diskuzi ve vedení a mezi celým osazenstvem CA nad pracovním dokumentem, připraveným vedoucím pro vědu a výzkum CA, přijata finální verze Koncepce vědy a výzkumu Centra adiktologie, která shrnuje východiska, cíle, priority a prostředky další činnosti CA v této oblasti. Koncepce vznikla v rámci rozvojového projektu Evropské unie JPD 3.1 a za podpory Vlády ČR a Magistrátu hl. m. Prahy. 3/1 Koncepce vědy a výzkumu Centra adiktologie pro roky 2007 – 2010
Anotace Výzkumná činnost Centra adiktologie Psychiatrické kliniky VFN a 1. LF UK v Praze se v letech 2007 – 2010 soustředí na jednotlivé etapy závislosti a závislostního chování, příp. problémového užívání psychotropních látek, a to zejména s ohledem na praktickou využitelnost získaných poznatků pro léčbu, prevenci a prosazování práva v oblasti tzv. „drogové problematiky“, a pro drogovou politiku jako komplexní celek vzájemně provázaných opatření, podnikaných s cílem minimalizovat škodu, jež je z existence psychotropních látek, resp. jejich škodlivého užívání v daném socioekonomickém kontextu, způsobena jedincům a společnosti. Adiktologie je z definice obor, jenž v konzistentním celku kombinuje celou řadu aplikací jiných vědeckých disciplín, jež se každá ze svého úhlu zabývá závislostmi a závislostním chováním. Bohatost teoretických a metodologických přístupů oboru adiktologie se nemůže neodrazit v Koncepci vědy a výzkumu CA jinak, než diverzifikací do tematických oblastí. Tyto oblasti jsou konceptualizovány s ohledem na vnitřní konzistenci adiktologie jako oboru; neobrážejí tedy různé primární odbornosti, jež se do výzkumu zapojují či budou zapojovat, ale spíše jednotlivé fáze či úrovně procesu vývoje (problémového) závislostního chování a možnosti jejich ovlivnění.
Východiska První Koncepce vědy a výzkumu Centra adiktologie je v ČR zároveň prvním koncepčním dokumentem svého druhu v oboru. Vzniká v situaci, kdy se Česká republika může vykázat řadou úspěchů ve vědecké činnosti se vztahem k problematice psychotropních látek, jejich užívání a související problematiky. Těžiště této činnosti nicméně dosud v ČR spočívalo především v ustavení a zdokonalování základních monitorovacích mechanismů, tj. sběru rutinně generovaných dat, zlepšování jejich kvality, ve vývoji analytických postupů a v přípravě standardizovaných výstupů podle požadavků exekutivy a legislativy jak na národní úrovni, tak na úrovni Evropské unie. Systematicky tato aktivita započala v roce 2001 Twinning projektem PHARE „Strengthening the National Drug Policy“, který proběhl ve spolupráci vlád České republiky, reprezentované na výkonné úrovni sekretariátem Rady vlády pro koordinaci protidrogové politiky, a vlády Republiky Rakousko, reprezentované Spolkovým ústavem pro veřejné zdraví. Projekt vyvrcholil v roce 2002 oficiálním ustavením Národního monitorovacího střediska pro drogy a drogové závislosti, jež v dané problematice zodpovídá za výstupy, koordinaci a další rozvoj rutinních informačních zdrojů. Je nutno s uspokojením konstatovat, že v této oblasti Česká republika rychle zaujala přední místo nejen mezi zeměmi, jež přistoupily k EU v roce 2004 a 2007, ale v kontextu celé evropské sedmadvacítky. Méně uspokojivá je situace v oblasti výzkumné činnosti. Prosté porovnání publikačních výstupů, zastoupení na prestižních vědeckých konferencích, počtu úspěšných grantových přihlášek na národní (porovnáním s podobně koncipovanými mezioborovými vědeckými disciplínami) a mezinárodní úrovni (porovnáním s úspěchy jiných evropských států v absolutním počtu nebo ve vztahu k počtu obyvatel) prokazuje solidní postavení české adiktologie v kontextu tzv. „nových členů EU“, nikoliv ale v kontextu celé EU. Přitom právě Evropská unie jako celek je standardem, k němuž by se ČR měla
33
3
vztahovat a v jehož rámci by měla posuzovat své úspěchy. I tato skutečnost byla impulsem k ustavení Centra adiktologie, jež se snaží situaci v této oblasti zlepšit. Jedním z prostředků tohoto úsilí je i konceptualizace výzkumné činnosti, která se inspiruje úspěchy na tomto poli a bude se je snažit dále systematicky rozvíjet. Je příznačné, že první dva roky rozvoje CA (3. Q 2005 – 2. Q 2007) byly – podobně jako rozvoj monitorovací složky v letech 2000 až 2002 – významně podporovány ze zdrojů Evropské unie; tentokrát z rozvojových programů JPD 3.1 a 3.2. Důraz, jenž EU klade na informované rozhodování v problematice závislostí, tedy není v ČR prázdnou proklamací ani po přistoupení k Unii a naplnění podmínek Acquis communautaire. Výzkumná koncepce Centra adiktologie principiálně vychází ze zásady minimalizace škod – tedy z pragmatického principu, podle něhož je konečným cílem každé činnosti v oboru adiktologie snižovat zdravotní, společenské a ekonomické škody, jež způsobuje užívání drog a závislostní chování. K tomuto cíli vedou dva vzájemně se doplňující, paralelní přístupy – snaha snížit na nejmenší možnou míru užívání drog / závislostní chování na straně jedné, a snaha co možná nejvíce snížit rizika a škody takového chování pro jednotlivce i společnost na straně druhé. Výzkum Centra adiktologie je striktně nesoudící a ani jeden z přístupů proto není ve výzkumné činnosti CA a priori upřednostňován – naopak, ambicí výzkumu CA je poskytnout poznatky k ustavení jejich co nejúčinnější kombinace a k vyhodnocování jejího dopadu.
reaguje na společenské potřeby a veřejnou zakázku ve shodě s vývojem komplexní situace v oblasti závislostního chování. Základní resp. preklinický výzkum je v současné koncepci výzkumné činnosti CA spíše doplňkovou složkou, jejíž výstupy jsou vnímány jako prostředek k navržení a provedení výzkumu aplikovaného, a to především v oblastech, které nejsou v českém či evropském kontextu dostatečně rozvinuty. Popis stavu a nových trendů v oblasti užívání psychotropních látek Prvním předpokladem úspěšného zacílení (aplikovaného) výzkumu je dokonalá znalost zkoumané problematiky – v našem případě tedy znalost stavu ve věcech užívání psychotropních látek, podrobná znalost charakteristik populací, které tyto látky užívají, a jejich vzorců užívání, podrobná znalost zákonitostí trhu, na němž se tyto osoby pohybují a v němž operují, a aktuální znalost nových trendů, které jsou „drogovou scénou“ přijímány. Jak je již uvedeno výše, podstatná část těchto vědomostí je v České republice systematicky a kvalitně generována stávajícím (monitorovacím) Drogovým informačním systémem (viz např. Mravčík & Poradní sbor Národního monitorovacího střediska pro drogy a drogové závislosti, 2006). Každý (rutinní) monitorovací systém ale musí být průběžně doplňován daty ze studií a jiných nemonitorovacích a nemandatorních aktivit; právě tento typ vědecké činnosti vnímá Centrum adiktologie jako oblast, v níž může významně přispět k pochopení situace v oblasti legálních a nelegálních drog a závislostního chování v ČR.
3/2 Cíle výzkumu Centra adiktologie
Cílem výzkumné činnosti CA je poskytnout pro oba výše definované přístupy vědomostní bázi, která umožní v oblasti závislostí a závislostního chování přijímat informovaná, efektivní a hodnotitelná opatření. Centrum adiktologie spatřuje své těžiště ve výzkumu aplikovaném, tedy takovém, který pružně
34
Platí rovněž, že kvalitní monitorovací systém potřebuje ke svému udržení a rozvoji doplnění pilotními a vývojovými aktivitami, které může postupně vstřebávat. Centrum adiktologie již v době přípravy této Koncepce vědy a výzkumu navrhlo několik doplnění a vylepšení stávajícího drogového informačního systému a nabídlo – a v několika případech poskytlo – pomoc s jejich implementací; tuto
oblast hodlá CA ve spolupráci se svým klíčovým partnerem – Národním monitorovacím střediskem pro drogy a drogové závislosti v České republice – dále rozvíjet. Kritická analýza účinnosti a ekonomické efektivity prováděných opatření (evaluace) V oblasti užívání psychotropních látek je vyvíjena řada opatření s nejrůznějšími cíli – typicky „odradit od užívání drog“, „zabránit nelegálnímu obchodu s psychotropními látkami“, „(vy)léčit uživatele drog“, „stabilizovat závislé uživatele drog“ atd.
Obecně řečeno platí, že nejúčinnějším výzkumným postupem v adiktologických výzkumných projektech je kombinace kvantitativních a kvalitativních výzkumných metod. Tato kombinace bude Centrem adiktologie konzistentně aplikována. Zároveň se CA chce věnovat vývoji nových postupů v kvantitativní a kvalitativní metodologii. Důraz bude kladen na důslednou aplikaci etických pravidel; konceptualizace a prosazování vědecké etiky v adiktologii je logicky jedním ze základních vědeckých cílů CA. 3/3 Priority a prostředky
Některá z těchto opatření (intervencí) jsou navržena, testována a zaváděna zcela v souladu s obecně uznávanými pravidly a dobrou praxí, některá těmto standardům vyhovují jen z části. Centrum adiktologie považuje za svůj úkol provádět rigidně formulované evaluace intervencí v adiktologii na podkladě mezinárodních standardů, a to jak proti předem formulovaným cílům dané intervence, tak proti objektivním dopadům intervence měřeným různými metodikami včetně ekonomických analýz efektivity a poměru nákladů a výnosů (WHO, UNDCP & EMCDDA, 2000). Rozvoj metodologie a etiky v adiktologii Adiktologie se zabývá především sociálně marginalizovanými a z definice hůře detekovatelnými společenskými jevy a patologickými stavy. To s sebou nese řadu omezení. Ve skrytých populacích například není možno spolehlivě využívat některých metod standardní kvantitativní epidemiologie, kriminologie, sociologie a dalších oborů, anebo je validita a reliabilita daných metod významně omezenější, než je tomu při zkoumání obecných populací en bloc a při zkoumání léčebných a dalších intervencí v populacích, jež nejsou skryté ani sociálně marginalizované. Je tedy zřejmé, že adiktologie nemůže metody svých „zdrojových“ podoborů bezmyšlenkovitě přebírat, ale že je naopak musí velmi pečlivě zkoumat a přizpůsobovat, případně vyvíjet metodologie zcela originální.
Priority výzkumné a vědecké činnosti Centra adiktologie pro období 2007 – 2010 vycházejí jednak ze společenské závažnosti jednotlivých jevů, souvisejících s užíváním drog a závislostním chováním, jednak z odborných kapacit týmu CA a jejich dalšího rozvoje. Jako základní výzkumné priority byly definovány (v abecedním pořadí) drogová politika, léčba uživatelů drog, primární prevence užívání drog a závislostního chování, prosazování práva a penitenciární systém, rizikové chování uživatelů drog. Pro dosažení těchto výzkumných priorit bude použita celá řada prostředků (metod) v rámci jak kvalitativního, tak kvantitativního přístupu. Priority Drogová politika Drogová politika je definována jako komplexní soubor opatření s cílem minimalizovat společenské škody z užívání drog a závislostního chování. Analýzy a studie drogové politiky představují komplexní a mimořádně obtížnou oblast, která však má potenciál zásadního dopadu na drogovou problematiku. Česká republika a někteří z odborníků Centra adiktologie se této oblasti dlouhodobě systematicky věnují a pro Centrum je tato činnost výzkumnou prioritou. Hlavními používanými přístupy jsou deskriptivní studie, celá řada ekonomických a ekonometrických analýz a rozsáhlá škála evaluačních studií.
35
3
Léčba uživatelů drog Léčba uživatelů drog je přímočarou intervencí, zabývající se aktivními uživateli a ex-uživateli psychotropních látek. V této oblastí se dynamicky prosazují nové přístupy, které jsou nicméně v ČR zaváděny jen pomalu a ještě pomaleji jsou ověřovány. Vývojové aktivity a evaluační výzkum nových léčebných modalit a jejich srovnávání s modalitami tradičními jsou proto další prioritou výzkumné činnosti Centra adiktologie. Hlavním výzkumným designem budou kontrolované klinické studie a intervenční studie. Primární prevence závislostního chování Primární prevence závislostního chování je nejplošněji aplikovaným nerepresivním opatřením v adiktologii. Jejím cílem je (i) předcházení užití a užívání psychotropních látek, (ii) oddálení jejich nástupu, (iii) co nejúčinnější omezení periody jejich užívání a (iv) zabránění přechodu od rekreačního k závislostnímu a/nebo habituálnímu užívání. Předpokládá se, že účinná primární prevence je ekonomicky nejefektivnější intervencí na poli užívání psychotropních látek a závislostního chování. Vědecký konsensus o tom, co je „účinná primární prevence“, je nicméně dosud velmi nekonkluzivní. Centrum adiktologie proto výzkum a vývoj primární prevence a evaluace existujících preventivních přístupů definuje jako jednu ze svých priorit. Metodicky bude výzkum v této oblasti prováděn především formou (kvazi)experimentálních studií a longitudinálních kohortových studií. Prosazování práva a penitenciární systém Prosazování práva a penitenciární systém jsou podle všech dosud dostupných analýz ekonomicky nejnáročnější oblastí drogové politiky. Zároveň jde o oblast, v níž jsou v České republice i jinde nejméně rozvinuty výzkum a evaluační kultura. Opatření a přístupy v drogové represi a regulaci jsou jen zřídkakdy přijímány na podkladě validních a ověřitelných informací a ještě řidčeji ověřovány co do své účinnosti na podkladě předem stanovených cílů. Proto Centrum adiktologie zařadilo tuto
36
problematiku mezi své priority. Pro výzkum v této oblasti bude využívána široká škála výzkumných přístupů: baterie kvalitativních metod, metaanalýzy dostupných dat a další metody kriminologického a penitenciárního výzkumu. Rizikové chování uživatelů drog Rizikové chování uživatelů drog a jeho důsledky způsobují významné společenské náklady; tak se např. předpokládá, že náklady na léčbu krví přenosných nemocí, získaných injekčním užíváním drog, budou v EU v příštích patnácti letech představovat kritické zatížení zdravotnického systému. Výzkum rizikového chování s cílem minimalizovat šíření infekcí cestou především injekčního – ale i jiného – užívání drog je další prioritou výzkumné činnosti Centra adiktologie. Pro studie bude používáno celé spektrum výzkumných designů, především průřezové studie, studie případů a kontrol, longitudinální kohortové studie a (terénní) intervenční studie – vše za extenzivního využití kvalitativních přístupů. Metody Výzkumné designy a metody budou voleny podle rozsahu výzkumného projektu a povahy výzkumného problému. Základním pravidlem bude co nejvyváženější aplikace kvantitativních a kvalitativních metod. Používány budou zejména: případové studie průřezové a prospektivní longitudinální studie studie případů a kontrol a kohortové studie experimentální studie (klinické i terénní kontrolované pokusy) obsahová a tematická analýza pozorování interview ohniskové skupiny analytické biostatistické metody ekonomické analytické metody (mikro- a makroekonomické) zakotvená teorie interpretativní fenomenologická analýza diskurzivní, hermeneuticko-narativní analýzy psychosémantické metody počítačové analýzy textů
• • • • • • • • • • • • • • •
3
Obr. 1 / Výzkumná koncepce Centra adiktologie a její praktická aplikace podle priorit (volně podle Zábranský, 2008 [In press]).
Získání podpory výzkumu Domácí grantové přihlášky V roce 2007 pracovníci CA podali domácím grantovým agenturám 8 přihlášek projektů, které již měly ambici naplnit výše citovanou Koncepci.
odnětí svobody, hlavní charakteristiky a souvislosti. Podpořena ze strany GAČRu nebyla ani česká část celoevropského projektu EUDAP 2: Vývoj a ověření metodiky evaluace programu primární prevence užívání návykových látek.
Pro Grantovou agenturu České republiky (GAČR) byl vypracován projekt Terénního ověření vhodnosti a použití a přizpůsobení Evropského modelového dotazníku (EMCDDA, 2002) pro národní průzkum užívání psychotropních látek v obecné populaci. Ten nebyl přijat s poukazem na fakt, že GAČR z definice nemá podporovat sociologické průzkumy. Podobně nebyl podpořen projekt Výzkumu užívání drog mezi studenty Policejních akademií ČR a SR. Projekt zjištění úmrtnosti a jejích příčin mezi trestanými těsně po výkonu odnětí svobody GAČR nepřijal k podpoře navzdory vysokému bodovému ohodnocení, stejně se vedlo i penitenciárně rovněž zaměřenému projektu Zkušenosti s užíváním návykových látek u mladistvých ve výkonu trestu
Jediným výzkumně-vývojovým projektem Centra adiktologie, jenž v roce 2007 GAČR podpořil, tak byl Vývoj kódovacího systému pro sociálně-psychologickou kvantitativní obsahovou analýzu mediálních sdělení a možnosti kombinace s metodami kvalitativními. Výzkumný projekt „Sociální bariéry, jež brání ženám vyhledat léčbu v souvislosti s užíváním návykových látek“, podaný Grantové komisi Akademie věd ČR, podpořen nebyl. V rámci grantového projektu, garantovaného Ministerstvem školství, mládeže a tělovýchovy (MŠMT) KONTAKT / AMVIS (česko – americ-
37
ká spolupráce), CA podalo návrh projektu Popis a modelování marihuanových trhů v ČR, jenž CA dlouhodobě připravuje ve spolupráci s Floridskou státní univerzitou v Tallahassee. Projekt byl recenzenty ohodnocen extrémně vysoko bez jakýchkoliv připomínek k obsahu nebo metodice. Ani on nicméně nakonec nebyl podpořen. Grantová agentura MŠMT podpořila projekt Evaluace primárně-preventivního programu „Unplugged“. Tento výzkum efektivity projektu v roce 2007 dále finančně podpořily Středočeský a Zlínský kraj. GA MŠMT je rovněž jedním ze sponzorů evropského evaluačního projektu primární prevence EUDAP-2. Při analýze výše popsaného skóre (ne)úspěšnosti v grantových přihláškách podávaných na obecněji zaměřené grantové agentury dospělo vedení CA k závěru, že z definice mezioborové adiktologické výzkumné projekty, které se pohybují v nákladech v rámci statisíců až milionů Kč pro období 2 - 3 let, jsou pro české „obecné“ grantové agentury zřejmou novinkou a jako takové bývají vyřazovány takřka bez výjimky v poslední fázi rozhodování o podpoře. To vedlo ke strategickému rozhodnutí zaměřit pozornost při podávání přihlášek na oborové grantové agentury a z nich zejména na agentury zdravotnické, kam je adiktologie v obecném povědomí řazena. Výjimku tvoří projekty, spjaté s primární prevencí, jež z definice spadají do působnosti MŠMT. Jiná podpora výzkumných projektů V roce 2007 byl k žádosti o podporu připraven projekt Séroprevalence krví přenosných nemocí mezi ruskojazyčnými injekčními uživateli drog v hl. m. Praze. Tento v mnoha ohledech novátorský výzkum, operativně reagující na nové trendy na české resp. pražské drogové scéně, byl podpořen v grantovém řízení Protidrogové komise Magistrátu hl. m. Prahy a následně i sekretariátem Rady vlády pro koordinaci protidrogové politiky resp. jeho Národním monitorovacím střediskem pro drogy a drogové závislosti. Terénní výzkum byl dokončen na počátku roku 2008.
38
Jak již bylo zmíněno, ve Zlínském a Středočeském kraji hejtmanství podpořila projekt Evaluace primárně-preventivního programu „Unplugged“. Tematicky podobně zaměřena byla Formativní evaluace preventivního programu „Domluvme se“. Zastupitelstvo Prahy 2 podpořilo projekt Školní dotazníkové studie o návykových látkách, rizikovém chování a volnočasových aktivitách, prováděný Centrem adiktologie. Z centrálních a krajských zdrojů bylo zajištěno kofinancování již dříve zmíněného evaluačního projektu EUDAP-2. Kofinancování projektu má celkem tři různé zdroje. Prvním je MŠMT, jež program sponzoruje pomocí svého standardního grantového systému. Zbývajícími dvěma zdroji jsou pak Krajské úřady Zlínského a Středočeského kraje. Na zajištění realizace tohoto projektu se také v plném rozsahu ukázala další slabá stránka financování výzkumu v ČR obecně. Ani jedna z velkých grantových agentur neumožňuje přes svůj standardní systém kofinancovat zahraniční projekty, přestože národní spoluúčast ve výši 30 – 50 % je poměrně obvyklou podmínkou čerpání těchto prostředků. Nepružnost českých grantových agentur z hlediska podpory rozvoje mezinárodní spolupráce v tomto segmentu financování vědy a výzkumu pak způsobuje situaci, že realizátoři výzkumných projektů jsou nuceni získávat prostředky z malých a těžko dosažitelných zdrojů a ztrácet čas a energii složitou administrací a jednáním při zajištění těchto prostředků namísto samotné vědecké činnosti. Zahraniční grantové přihlášky V roce 2006 započatý projekt supervize projektu „Evaluace uplatňování vybraných paragrafů 300/2006 ZZ.“ pokračoval za grantové podpory Nadace Open Society – OSF Slovakia i v roce 2007 svou hlavní fází – sběrem kvalitativních dat mezi osobami činnými v trestním řízení a mezi všemi typy uživatelů nelegálních drog, sběrem a komplexní analýzou dat kvantitativních. Během roku 2007 pokračovala příprava dalších zahraničních výzkumných projektů: Staying Safe
(ve spolupráci s Národním ústavem pro drogový výzkum v New Yorku, Univerzitou v Barceloně a s britskými, brazilskými a australskými partnery). Podání přihlášky je plánováno na rok 2008.
Články v zahraničních vědeckých časopisech Kalina, K. (2007). Developing the system of drug services in the Czech Republic. Journal of Drug Issues, 37(1), 181-204.
Na rok 2008 je plánováno rovněž podání připravované přihlášky projektu Ověření proveditelnosti a úspěšnosti incentivní léčby uživatelů pervitinu v ČR a SR (spolu se Školou lékařství Davida Geffena Kalifornské univerzity v Los Angeles) a projektu Nové trendy v užívání amfetaminových drog a související rizika přenosu HIV a dalších krví přenosných virových onemocnění v ČR, na Ukrajině, v Gruzii a Arménii (Centrum adiktologie je hlavním Euroasijským partnerem projektu, na americké straně přípravu koordinuje University of Colorado v Denveru).
Lejčková, P., Mravčík, V. & Radimecký, J. (2007). Regional Comparison of Drug Use in the Czech Republic in 2002: Situation Analysis in Wider Demographic and Socioeconomic Context, Journal of Drug Issues, 37(1), 133-153.
V roce 2008 byl znovu podán do GAČR návrh projektu Výzkum a modelování marihuanových trhů (ve spolupráci s Floridskou státní univerzitou [FSU]). U něj se předpokládá významná spoluúčast americké strany, a to při získání vlastních grantových prostředků. V rámci přípravy tohoto projektu byla Fullbrightovou nadací podpořena studentka posledního ročníku adiktologie, která odjela na desetiměsíční stáž na FSU s cílem vývoje výzkumných nástrojů a přípravy podrobného protokolu studie. Publikační činnost pracovníků Centra adiktologie v roce 2007 V roce 2007 bylo vydáno v letech 2005 - 2006 připravované speciální monotematické číslo mezinárodního impaktovaného časopisu Journal of Drug Issues (vydavatel Florida State University, USA). Číslo vzniklo za spolueditorství vedoucího CA pro vědu a výzkum a pracovníci CA mají mezi zastoupenými autory majoritní postavení. Nadále pokračovalo vydávání jediného tuzemského oborového vědeckého časopisu, v jehož redakční radě je CA rovněž hojně zastoupeno. Rok 2007 byl zároveň ve znamení přípravy obsáhlé, první domácí vědecké monografie o konopných drogách, již na trh pro rok 2008 připravuje vydavatelství Grada.
Miovský, M. (2007). Changing patterns of drug use in the Czech Republic during the post-communist era: A qualitative study. Journal of Drug Issues, 37(1). 24-36. Miovský, M., Miovská, L. & Trapková, B. (2007). Zhodnocení realizace tzv. minimálního preventivního programu na základních školách Prahy 6 a okolí prostřednictvím kvalitativní části kvaziexperimentální evaluační studie. Alkoholizmus a drogové závislosti, 42(1), 3-24. Radimecký, J. (2007). Rhetoric versus Practice in Czech Drug Policy, Journal of Drug Issues, 37(1),
11-44. Zábranský, T. (2007). Methamphetamine in the Czech Republic. Journal of Drug Issues, 37(1), 155-180. Zábranský, T. & Bullington, B. (2007). Introduction to the Special Issue. Journal of Drug Issues, 37(1), 1-10. Články v tuzemských vědeckých časopisech Čermáková, V., Kalina, K., Vybíral, Z. (2007). Rozhovor o supervizi. Psychoterapie, 1(2), 86-90. Gabrhelík, R., Vacek, J., Miovský, M. (2006). Prokrastinace: Validizace sebeposuzovací škály na populaci studentů vysokých škol. [Procrastination: Validization of self-assesment scale in college student population.]. Československá psychologie, 50(4), 361-371.
39
3
Gajdošíková, H. (2007). Editorial - Užívání drog a genderové rozdíly. Adiktologie, 7(3), 345-346.
Miovský, M. (2007). Vsaďte na mírnou represi. Psychologie dnes, 9 (13), 39.
Kalina, K. (2007). Editorial – vzdělávání v adiktologii. [Editorial - Training and Education in Addictology.]. Adiktologie, 7 (2), 113-116.
Miovský, M. (2007). Prečo primárna prevencia tak často zlyháva alebo kde sa stala chyba? Časopis Sociálna prevencia, 3, 4-6.
Kalina, K. (2007). Vzdělávání, výcvik a supervize pracovníků v terapeutických komunitách pro drogově závislé. [Training and supervision of staff of therapeutic communities for drug addicts.]. Adiktologie, 7 (2), 122-138.
Radimecký, J. (2007). Užívání drog a genderové rozdíly, Medical Tribune, 13, A6.
Kalina, K. (2007). Úspěšnost léčby v terapeutických komunitách pro drogově závislé: Česká republika v mezinárodním kontextu. [Successful treatment in therapeutic communities for drug addicts - Czech Republic in the international context.]. Psychiatrie, 6 (2), 40-47. Miovský, M., Miovská, L., Řehan, V., Trapková, B. (2007). Substance use in fifth- and seventh-grade basic school pupils: Review of results of quasi-experimental evaluation study. Československá psychologie Supplementum, 51 (103), 109-118. Miovský, M. (2007). Zdravotnický obor adiktologie: reflexe vzniku, současného vývoje a budoucího směřování kvalifikačního studia. Adiktologie, 7(2), 138-153.
Šucha, M. (2007). Riadenie pod vplyvom alkoholu – poučíme sa niekedy? Kultúra a prevencia závislostí, 6 – 7. Editorství monografie Gajdošíková, H. (Ed.) (2007). Kvalitativní přístup a metody ve vědách o člověku V. Vybrané aspekty teorie a praxe. Praha: Univerzita Karlova v Praze/ Sdružení SCAN. Janíková B., Daněčková T., (Eds.) (2007). Učební texty ke specializačnímu studiu pro školní metodiky prevence. Praha: Centrum adiktologie. Radimecký, J. (Ed.) a kol. (2007). Úvod do adiktologie II. Praha: Centrum adiktologie. Šejvl, J. (Ed.) (2007). Vybrané kapitoly z adiktologie: Fatální předávkování uživatelů nelegálních drog. Praha: Karolinum.
Mravčík, V., Vorel, F. & Zábranský, T. (2007). Drugs and Fatal Traffic Accidents in the Czech Republic. Central European Journal of Public Health, 15(4), 158-162.
Šucha, M. (Ed.) (2007). Střetávání racionality a ideologie. Kniha abstrakt – Konference primární prevence rizikového chování. Praha.
Radimecký, J. (2007). Jeden krok vpřed a dva kroky vzad? Kritika konceptu závislosti jako nemoci, Adiktologie Supplementum, 7(1), 233 – 244.
Zábranský, T. & Bullington, B. (Eds.) (2007). Czech Republic: On the Crossing (1st ed. Vol. 37). Tallahassee: Florida State University.
Radimecký, J. (2007). Celoživotní vzdělávání v oboru adiktologie. Adiktologie, 7 (2), 154 – 165.
Zábranský, T. (Ed.) (2007). Drogy a televize [Drugs and TV] (1st ed.). Praha: Corona Communications.
Články v populárně-vědeckých časopisech Miovský, M. (2007). Oslavované i proklínané halucinogeny. Psychologie dnes, 12 (13), 38-41.
Kapitola v monografii Daněčková, T. (2007). Rizikové chování dětí a mladistvých - etiologie a diagnostika. In B. Janíková
40
& T. Daněčková (Eds.). Učební texty ke specializačnímu studiu pro školní metodiky prevence (pp. 80-83). Praha: Centrum adiktologie. Daněčková, T. (2007). Rizikové chování v dospívání - definice. In B. Janíková & T. Daněčková (Eds.). Učební texty ke specializačnímu studiu pro školní metodiky prevence (pp. 76-79). Praha: Centrum adiktologie. Gabrhelík, R. (2007). Bio-psycho-socio-spirituální model závislostí. In B. Janíková & T. Daněčková (Eds.). Učební texty ke specializačnímu studiu pro školní metodiky prevence (pp. 120-123). Praha: Centrum adiktologie. Gajdošíková, H. (2007). Legislativa, platné normy v ČR. In B. Janíková & T. Daněčková (Eds.). Učební texty ke kurzu: Prevence a adiktologie pro odborníky pracující v ústavní výchově a preventivně výchovné péči (pp. 48-59). Praha: Centrum adiktologie. Gajdošíková, H. (2007). Legislativa, platné normy v ČR. In B. Janíková, P. Piskáčková (Eds.). Učební texty ke kurzu: Úvod do Adiktologie (pp. 56-59). Praha: Centrum Adiktologie. Gajdošíková, H. (2007). Současná legislativa ve vztahu k návykovým látkám. In B. Janíková & T. Daněčková (Eds.). Učební texty ke specializačnímu studiu pro školní metodiky prevence (pp. 152-155). Praha: Centrum adiktologie. Grohmannová, K. (2007). Dělení drog, účinky, komplikace. In B. Janíková & T. Daněčková (Eds.). Učební texty ke specializačnímu studiu pro školní metodiky prevence (pp. 20-25). Praha: Centrum adiktologie. Grohmannová, K. (2007). Vzorce užívání návykových látek. In B. Janíková & T. Daněčková (Eds.) (2007). Učební texty ke kurzu: Prevence a adiktologie pro odborníky pracující v ústavní výchově a preventivně výchovné péči (pp. 30-35). Praha: Centrum Adiktologie.
Grohmannová, K. (2007). Systém péče o uživatele návykových látek. In B. Janíková & T. Daněčková (Eds.) (2007). Učební texty ke kurzu: Prevence a adiktologie pro odborníky pracující v ústavní výchově a preventivně výchovné péči (pp. 36-41). Praha: Centrum Adiktologie. Grohmannová, K. (2007). Dělení drog, účinky, komplikace. In B. Janíková, P. Piskáčková (Eds.). Učební texty ke kurzu: Úvod do Adiktologie (pp. 20-25). Praha: Centrum Adiktologie. Grohmannová, K. (2007). Vzorce užívání návykových látek. In B. Janíková, P. Piskáčková (Eds.). Učební texty ke kurzu: Úvod do Adiktologie (pp. 30-35). Praha: Centrum Adiktologie. Grohmannová, K. (2007). Systém péče o uživatele návykových látek. In B. Janíková, P. Piskáčková (Eds.). Učební texty ke kurzu: Úvod do Adiktologie (pp. 36-43). Praha: Centrum Adiktologie. Grohmannová, K. (2007). Dělení drog, účinky, komplikace. In B. Janíková & T. Daněčková (Eds.). Učební texty ke specializačnímu studiu pro školní metodiky prevence (pp. 92-97). Praha: Centrum adiktologie. Grohmannová, K. (2007). Užívání návykových látek v ČR a vzorce jejich užívání. In B. Janíková & T. Daněčková (Eds.). Učební texty ke specializačnímu studiu pro školní metodiky prevence (pp. 114-117). Praha: Centrum adiktologie. Janíková, B. (2007). Cyklus změny a motivační rozhovor. In B. Janíková, P. Piskáčková (Eds.). Učební texty ke kurzu: Úvod do Adiktologie (pp. 44-47). Praha: Centrum Adiktologie. Janíková, B. (2007). Zhodnocení klienta, párování potřeb a intervencí. In B. Janíková, P. Piskáčková (Eds.). Učební texty ke kurzu: Úvod do Adiktologie (pp. 48-51). Praha: Centrum Adiktologie. Janíková, B. (2007). Zhodnocení klienta, párování potřeb a intervencí. In B. Janíková & T. Daněčková
41
3
(Eds.). Učební texty ke kurzu: Prevence a adiktologie pro odborníky pracující v ústavní výchově a preventivně výchovné péči (pp. 64-67). Praha: Centrum adiktologie. Janíková, B., Vondráčková, P. (2007). Systém péče o uživatele návykových látek. In B. Janíková & T. Daněčková (Eds.). Učební texty ke specializačnímu studiu pro školní metodiky prevence (pp. 124-135). Praha: Centrum adiktologie. Kalina, K. (2007). Profily terapeutických komunit. [Profiles of therapeutic communities.]. In P. Nevšímal (Ed.). Terapeutická komunita pro drogově závislé II. – Česká praxe (pp. 72-81). Praha: Středočeský kraj – hl. m. Praha – Magdaléna o.p.s. Kalina, K. (2007). Psychoterapeutický proces v terapeutické komunitě. [Psychotherapeutic process in the therapeutic community.]. In P. Nevšímal (Ed.). Terapeutická komunita pro drogově závislé II. – Česká praxe (pp. 177-190). Praha: Středočeský kraj – hl. m. Praha – Magdaléna o.p.s. Kalina, K. (2008). Úspěšná léčba v terapeutických komunitách pro drogově závislé a její předpoklady. [Successful treatment in therapeutic communities for drug addicts – conditions and determinants.]. In P. Nevšímal (Ed.). Terapeutická komunita pro drogově závislé II. – Česká praxe (pp. 284-293). Praha: Středočeský kraj – hl. m. Praha – Magdaléna o.p.s. Radimecký, J. (2007). Terapeutické komunity v systému služeb pro uživatele návykových látek, In P. Nevšímal (Ed.). Terapeutická komunita pro drogově závislé II. – Česká praxe (pp. 12-16). Praha: Středočeský kraj – hl. m. Praha – Magdaléna o.p.s. Radimecký, J. (2007). Kontrolní mechanismy. In P. Nevšímal (Ed.). Terapeutická komunita pro drogově závislé II. – Česká praxe. In P. Nevšímal (Ed.). Terapeutická komunita pro drogově závislé II. – Česká praxe (pp. 49-56). Praha: Středočeský kraj – hl. m. Praha – Magdaléna o.p.s.
42
Radimecký, J. (2007). Programy pro rodinné příslušníky. In P. Nevšímal (Ed.). Terapeutická komunita pro drogově závislé II. – Česká praxe (pp. 136-158). Praha: Středočeský kraj – hl. m. Praha – Magdaléna o.p.s. Radimecký, J. (2007). kap. Úvod do adiktologie – terminologie, modely a přístupy, Děti a mladiství a užívání drog I. a II.. In B. Janíková & T. Daněčková (Eds.). Učební texty ke specializačnímu studiu pro školní metodiky prevence (pp. 84-91). Praha: Centrum adiktologie. Radimecký, J. (2007). kap. Úvod do adiktologie – terminologie, modely a přístupy, Děti a mladiství a užívání drog I. a II. In B. Janíková, T. Daněčková (Eds.). Učební texty ke kurzu: Prevence a adiktologie pro odborníky pracující v ústavní výchově a preventivně výchovné péči (pp. 8-11). Praha: Centrum adiktologie. Šejvl, J. (2007). Práva, povinnosti Policie ČR a možnosti její spolupráce s odborníky, kteří pracují v ústavní výchově a preventivně výchovné péči. In B. Janíková & T. Daněčková (Eds.). Učební texty ke kurzu: Prevence a adiktologie pro odborníky pracující v ústavní výchově a preventivně výchovné péči (pp. 42-47). Praha: Centrum adiktologie. Vacek, J. (2007). Konopné drogy a jejich užívání. In B. Janíková & T. Daněčková (Eds.). Učební texty ke specializačnímu studiu pro školní metodiky prevence (pp. 136-139). Praha: Centrum adiktologie. Vacek, J. (2007). Konopné drogy – intoxikace a rizika. In B. Janíková & T. Daněčková (Eds.). Učební texty ke specializačnímu studiu pro školní metodiky prevence (pp. 140-143). Praha: Centrum adiktologie. Vacek, J. (2007). Rizikové chování – herní automaty, internet, mobil. Projevy a intervence. In B. Janíková & T. Daněčková (Eds.). Učební texty ke specializačnímu studiu pro školní metodiky prevence (pp. 144-147). Praha: Centrum adiktologie.
Mravčík, V., Chomynová, P., Orlíková, B., Škrdlantová, E., Trojáčková, A., Petroš, O., Vopravil, J. & Vacek J. (2007). Výroční zpráva o stavu ve věcech drog v České republice v roce 2006. Praha: Úřad vlády České republiky. Zábranský, T. (2007). Drogová epidemiologie [Drug Epidemiology]. In J. Šejvl (Ed.). Vybrané kapitoly z adiktologie: fatální předávkování uživatelů nelegálních drog (pp. 114-125). Praha: Karolinum. Zábranský, T. (2007). Pracovní skupina Národního monitorovacího střediska pro drogy a drogové závislosti a Společnosti soudního lékařství a soudní toxikologie České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně „Úmrtí spojená s užíváním drog“ [Task Group‚ Drug mortality‘]. In J. Šejvl (Ed.). Vybrané kapitoly z adiktologie: fatální předávkování uživatelů nelegálních drog (pp. 126129). Praha: Karolinum. Publikované výzkumné zprávy Šejvl, J. (2007). Evaluace akčního plánu protidrogové politiky Středočeského kraje za rok 2005 a 2006: analýza médií. Závěrečná zpráva č. 2 projektu Evaluace Akčního plánu Středočeského kraje. Liberec: NTI - consulting, s.r.o. Raboch, J., Grohmannová K., Netík, K. (2007). Czech Republic. In: Mentally Disordered Persons in European Prison System. Eds. H. J. Salize, H. Dressing, Ch. Kief, final report 2004106 EUPRIS. Radimecký, J. (Ed.) & Kormaňáková, B. (2007). Analýza institucionálního kontextu služeb primární prevence užívání drog v Ústeckém kraji. Ústí nad Labem: Krajský úřad Ústeckého kraje. http:// zdravotnictvi.kr-ustecky.cz/vismo5/dokumenty2. asp. Zábranský, T. (2007). Pre-Study: National Focal Points Building In Candidate, Potential Candidate And Third Countries. Lisbon: European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction.
Článek ve sborníku abstrakt Gabrhelík, R. (2007). Role lékáren v prevenci infekčních chorob u injekčních uživatelů drog [The role of pharmacies in the prevention of infectious diseases in injecting drug users]. Adiktologie Suplementum, 7(1), 264-265. Grohmannová, K., Vondráčková, P. (2007). Ústavní ochranná léčba - opravdu takto dál? [Compulsory Institutional Treatment.]. Adiktologie Suplementum, 7(1), 272. Rehnová, V., Šucha, M. (2007). Budeme řídit v roce 2010 bezpečněji? Adiktologie Suplementum, 7(1), 288. Janíková, B., Zábranský, T. & Větrovec, M. (2007). Ruskojazyční uživatelé drog v ČR - co o nich víme? [Russian speaking drug users in Czech Republic - what we know about them?]. Adiktologie Suplementum, 7(1), 280. Kalina, K., Minařík, J. (2007). Skupinová psychoterapie s klienty na substituci buprenorfinem. [Group psychotherapy with clients on buprenorphine substitution.]. Adiktologie Suplementum, 7(1), 283-283. Kalina, K. (2007). What kind of partners will therapeutic communities be in this new and uncertain world? In 11th EFTC European Conference on Rehabilitation and Drug Policy (p. 12). Ljubljana. Miovský, M. (2007). Vzlety a pády publikování výsledků kvalitativních analýz, aneb každý začátek je těžký. In Kvalitativní přístup a metody ve vědách o člověku „Analýza a interpretace kvalitativních dat“ (pp. 33). Olomouc. Miovský, M., Zábranský, T. (2007). Content Analysis of the Czech Media Discussion on Cannabis: Law Enforcement, Gateway Theory, and Implications for Prevention. In Cannabis – new developments in prevention and treatment (p. 5). Berlin: REITOX Academy.
43
3
Miovský, M., Zábranský, T., Miovská, L., Sivek, V. (2007). Od „Gateway Theory“ ke kritice médií jako tvůrců významů a (des)intepretací ve světě adiktologických témat. Adiktologie Suplementum, 7(1), 265-266.
organisational apsects of substitution treatment]. Adiktologie Suplementum, 7(1), 272. Popularizační článek v novinách nebo časopisech Zábranský, T. (2007, 25 June). Kolem Čech uhání vlak - pohled proti. Strategie, p. 24.
Müllerová, P., Gajdošíková, H. (2007). Ochranná léčba – kde je chyba? (Kritické hodnocení procesu před nástupem do ochranné léčby). Adiktologie Suplementum, 7(1), 281.
Zábranský, T. (2007, 5 November). Drogová kariéra paní Tandyové [Drug career of Ms. Tandy]. Týden, p. 89.
Radimecký, J. (2007). Vážně to funguje? Aneb hodnocení přínosu léčby uživatelů návykových látek. Adiktologie Suplementum, 7(1), 270.
Zábranský, T. (2007, 10 December). Eurodrogy 2007 - lepší už to nebude [Eurodrugs 2007 - it won‘t get any better]. Týden, p. 76.
Radimecký, J. (2007). A máte to na doživotí...? aneb systém celoživotního vzdělávání v adiktologii, Adiktologie Suplementum, 7(1), 282.
Film, videokazeta, videoDVD, TV- nebo rozhlasové vystoupení Radimecký, J. & Vacek, J. (2007, Leden 11). Třetí dimenze: Svět plný závislostí (rozhovor). Praha: Český rozhlas Leonardo.
Vacek, J. (2007). Závislost na internetu: nemoc, příznak nebo nesmysl? Adiktologie Suplementum, 7(1), 270. Vondráčková, P. (2007). Legally Coerced Alcohol and Drug Addiction Treatment - Is It as (Un)effective in the Czech Republic as in the Other Countries? In WASP 2007. Praha. Zábranský, T. (2007). Methamphetamine in the Czech Republic [Metamfetamin v České republice.]. In NIDA (Ed.), NIDA Satellite Conference Quebec 2007 - Book of Abstracts (pp. 142). Quebec: National Institute on Drug Abuse.
Radimecký, J. (2007). Stále více dětí pije alkohol. Snídaně s Novou (rozhovor). Praha: TV Nova. Vacek, J., Solil, I. & Vrzáň, P. (2007, Únor 5). Mezi námi: Herny a město - hráčská vášeň a závislost okolo nás pokračuje, heren přibývá (rozhovor). Praha: Český rozhlas, Regina. Vacek, J. (2007, Listopad 2). Studio ČT24: Second life (rozhovor). Praha: Česká televize. Zábranský, T. (2007). Úmrtí uživatelů drog [Mortality of drugs users]]. On Snídaně s Novou. Praha: TV Nova.
Zábranský, T. (2007). Drogová situace v zemích bývalého Sovětského svazu (s výjimkou pobaltských zemí EU) [Drug situation in the ex-Soviet countries (except EU Baltic States)]. Adiktologie Suplementum, 7(1), 272.
Zábranský, T. (2007). Závislost na opiátech a léčba [Opiate addiction and its treatment]. On Události, komentáře. Praha: Česká televize.
Zábranský, T. (2007). Užívání opiátů v ČR, jeho prognóza a novinky v organizaci a podmínkách substituční léčby závislosti na opiátech [Opiates use in the Czech Republic, prognosis and news in the
Zábranský, T. (2007). Uvedení nového léku pro léčbu závislosti na opiátech [New pharmaceutical drug for opiate addiction treatment introduced]. On Studio ČT24. Praha: Česká televize.
44
3
45
4
Organizační struktura pracoviště
Centrum adiktologie je odborné pracoviště pro výuku a výzkum různých forem lidského konání, jež mohou vést k vytvoření závislosti. Pracoviště sídlí na Psychiatrické klinice 1. lékařské fakulty a VFN Univerzity Karlovy v Praze, jejímž přednostou je prof. MUDr. Jiří Raboch, DrSc., Centrum adiktologie vede doc. PhDr. Michal Miovský, Ph.D. Jádro činnosti Centra adiktologie tvoří tři oblasti: vysokoškolská výuka (nový bakalářský studijní obor), výzkum a vývoj nových přístupů v prevenci, léčbě a sociální reintegraci cílové populace a tvorba programu celoživotního vzdělávání pro profesionály v oboru. Personální zabezpečení Centra: interní pracovníci Centrum adiktologie tvořil v roce 2007 multidisciplinární tým 17 odborníků z oborů psychologie, psychiatrie, právo, epidemiologie, sociologie, sociální práce, kriminologie či speciální pedagogika. Pracují v něm jak zkušení odborníci s mezinárodními zkušenostmi ve výuce, realizaci rozvojových projektů a ve výzkumu, tak i mladí pedagogičtí a výzkumní pracovníci, zastupující rozmanité výzkumné přístupy. Jedno mají všichni společné: motivaci a ambici vybudovat kvalitní výukové a výzkumné pracoviště, které bude rozvíjet spolupráci se subjekty na místní, národní a mezinárodní úrovni. Vedení Centra Vedoucí Centra Doc. PhDr. Michal Miovský, Ph.D. Zástupce pro teoretickou přípravu MUDr. PhDr. Kamil Kalina, CSc. Zástupce pro praktickou přípravu MUDr. Petr Popov Zástupce pro rozvojové projekty a zahraniční spolupráci Mgr. Josef Radimecký, MSc. Zástupce pro vědu a výzkum MUDr. Tomáš Zábranský, Ph.D.
4
Odborní pracovníci Mgr. Tereza Danečková Mgr. Roman Gabrhelík Mgr. Pavlína Gabrhelíková Mgr. Hana Gajdošíková Mgr. Kateřina Grohmannová Mgr. Helena Hošková Mgr. Barbara Janíková Mgr. Lenka Miovská Mgr. Jaroslav Šejvl PhDr. Matúš Šucha Mgr. Jaroslav Vacek Mgr. Petra Vondráčková Asistenti Zdenka Hoznauerová Štěpán David Personální zabezpečení Centra: pedagogičtí pracovníci V r. 2007 (s přesahem pro akademický rok 2007/2008) se na výuce podílelo 47 pedagogických pracovníků: MUDr. Jan Bečka MUDr. Pavel Bém RNDr. Alena Beránková, CSc. PhDr. Jiří Broža Mgr. Tereza Daněčková PhDr. Ivan Douda MUDr. Jiří Dvořáček PhDr. Magdalena Frouzová Mgr. Roman Gabrhelík Mgr. Hana Gajdošíková PhDr. Martin Hajný, Ph.D. Mgr. Barbara Janíková MUDr. PhDr. Kamil Kalina, CSc. MUDr. Vladimír Kmoch MUDr. Eva Králíková, CSc. MUDr. Pavel Kubů Mgr. Aleš Kuda MUDr. Stanislav Kudrle PhDr. Jiří Libra Ing. Helena Matoušová MUDr. Jakub Minařík Mgr. Lenka Miovská
47
Doc. PhDr. Michal Miovský, Ph.D. Mgr. Veronika Motyčková MUDr. Viktor Mravčík Mgr. Marek Netočný MUDr. Tomáš Páleníček MUDr. Petr Popov PhDr. Ilona Preslová JUDr. František Púry Mgr. Josef Radimecký, MSc. MUDr. Prokop Remeš, Ph.D. MUDr. Dušan Randák PhDr. Martina Richterová-Těmínová Mgr. Jiří Richter PhDr. Lenka Skácelová PhDr. Ivan Skalík, Ph.D. Mgr. Jaroslav Šejvl Mgr. Magdalena Skřivánková Mgr. Olga Škvařilová JUDr. Alexandr Sotolář MUDr. Lenka Štěpánková PhDr. Matúš Šucha Mgr. Jaroslav Vacek Mgr. Jindřich Vobořil, MSc. Mgr. Petra Vondráčková PhDr. Petra Vrtbovská, Ph.D. MUDr. Tomáš Zábranský, Ph.D.
Odborné sekce Centra adiktologie vznikly v průběhu roku 2007. Jejich smyslem je tematicky rozčlenit hlavní oblasti činnosti Centra a vytvořit menší pracovní skupiny zaměřené na výukové, výzkumné a klinické priority. Každá ze vzniklých sekcí tak má tři hlavní ohniska své činnosti: vědeckovýzkumnou, vzdělávací a klinickou. Sekce pak v rámci svého tematického zaměření (např. primární prevence nebo léčba a následná péče) realizuje činnost odpovídající těmto ohniskům. Sekce se pochopitelně mohou v některých oblastech překrývat, doplňovat nebo sdílet určitý koncept mající širší přesahy. Jednotlivé sekce: a) sekce primární prevence b) sekce minimalizace rizk c) sekce léčby a následné péče d) sekce práva a kriminologie Sekce primární prevence V Centru adiktologie byla v první polovině roku 2007 založena Sekce primární prevence. Za tuto poměrně krátkou dobu se podařilo primárně-preventivní sekci vymezit vůči ostatním sekcím na Centru, specifikovat základní cíle sekce. V rámci sekce jsme začali řešit první mezinárodní i tuzemské výzkumné projekty.
Více o pedagogickém týmu viz oddíl 1, tabulka č. 4. Struktura Centra adiktologie Důraz je kladen na flexibilitu celého systému a na reálnou produktivitu pracovníků (zapojení do výzkumné činnosti, publikování, výuka).
48
Personální obsazení Vedoucí sekce: Roman Gabrhelík Členové sekce: Tereza Daněčková, Barbara Janíková, Lenka Miovská, Michal Miovský, Matúš Šucha, Jaroslav Vacek
Základní úkoly a cílové skupiny 1) Výuka Cílová skupina: Studenti oboru adiktologie (i dalších oborů) 2) Další vzdělávání Cílová skupina: Profesionálové v oboru 3) Vědecká činnost Výzkum Cílová skupina: Příjemci, poskytovatelé, programy PP Publikační činnost Cílová skupina: Odborná i laická veřejnost Konference (PPRCH) Cílová skupina: Odborná veřejnost a studenti oboru adiktologie a dalších oborů Řešené výzkumné projekty 1) EU-Dap 2 – EU (mezinárodní projekt, vedoucí projektu Fabrizio Faggiano, Itálie); odpovědný vedoucí za ČR – Michal Miovský) 2) Evaluace primárně-preventivního programu „Unplugged“ – grantová agentura Ministerstva školství, mládeže a tělovýchovy - odpovědná vedoucí - Tereza Daněčková 3) Evaluace primárně-preventivního programu „Unplugged“ – financováno Středočeským krajem - odpovědná vedoucí - Tereza Daněčková 4) Evaluace primárně-preventivního programu „Unplugged“ - financováno Zlínským krajem – odpovědná vedoucí - Tereza Daněčková
Sekce minimalizace rizik V Centru adiktologie byla založena sekce, která si za své hlavní téma odborné činnosti zvolila oblast minimalizace rizik užívání návykových látek. Sekce se zabývá vytvářením a realizací výzkumných projektů, tvorbou a realizací vzdělávacích programů a publikační činností v oblasti minimalizace rizik. Personální obsazení Vedoucí sekce: Barbara Janíková
Členy sekce jsou: Josef Radimecký, Tomáš Zábranský, Kateřina Grohmannová Oblasti zájmu: 1) Výuka Cílová skupina: Studenti oboru adiktologie 2) Další vzdělávání Cílová skupina: Profesionálové v oboru 3) Výzkumné projekty Řešené: Studie „Séroprevalence HIV, HCV a HBV mezi ruskojazyčnými uživateli drog v Praze“ (vedoucí Tomáš Zábranský) Realizace: 2/2007-12/2007 „Role lékáren v prevenci infekčních chorob u injekčních uživatelů drog v České republice“ (vedoucí Michal Miovský) Realizace: 1/2007 – 12/2009 Sekce léčby a následné péče V Centru adiktologie vznikla v první polovině roku 2007 Sekce léčby a následné péče. Sekce se zabývá problematikou léčby látkových i nelátkových závislostí. Jedná se o zaměření na problematiku ambulantní, rezidenční i následné péče, substituce, ale i na specificky ohraničené problémy, jako například léčba ve věznicích, gender problematika v léčbě apod. Mezi hlavní cíle sekce patří zaštítění výuky předmětů souvisejících s léčbou, výzkumné projekty v rámci této oblasti a případný klinický provoz v Centru adiktologie. Personální obsazení Vedoucí sekce: Lenka Miovská, Tereza Daněčková Členové sekce: Tereza Daněčková, Hana Gajdošíková, Kateřina Grohmannová, Lenka Miovská, Michal Miovský, Pavlína Müllerová, Josef Radimecký, Petra Vondráčková, Tomáš Zábranský, Jaroslav Vacek Zajištění garance a výuky předmětů: Sekce garantuje nebo zajišťujě výuku celkem 18 předmětů bakalářského studijního oboru adiktologie.
49
4
Výzkumné zájmy: léčba uživatelů drog obecně léčba ve věznicích substituční léčba evaluace psychiatrická komorbidita gender problematika problematika národnostních menšin klinický provoz CA Spolupráce s jinými organizacemi: NMS Remedis, s.r.o. NDRI (National Development and Research Institute), New York King´s College, London Gent Universiteit, Gent Sekce práva a kriminologie se zaměřuje na výuku a výzkum obecně právních a kriminologických aspektů závislostí. Personální složení Vedoucí sekce: Hana Gajdošíková Členové sekce: Kateřina Grohmannová, Pavlína Gabrhelíková (roz. Müllerová), Jaroslav Šejvl Sekce práva a kriminologie se zaměřuje na obecná právní témata, přičemž důraz je kladen zejména na historii a vývoj právní úpravy týkající se legálních i nelegálních drog v oblasti trestněprávní a správněprávní. Pozornost je taktéž věnována trestněprávním aspektům ochranné léčby uživatelů drog, zejména pokud se týče evaluace ochranné léčby protitoxikomanické a protialkoholní. V oblasti kriminologického výzkumu se věnuje metodám sběru dat a výzkumné metodologii s důrazem na oblast primární a sekundární drogové kriminality a dále na kriminologické aspekty specifických skupin populace – dětí a mladistvých, které jsou taktéž často provázány s užíváním legálních
50
i nelegálních drog. Pozornost je dále věnována také trestněprávním a kriminologickým aspektům mortality uživatelů drog. Významnou součástí vědeckého zájmu sekce je v neposlední řadě oblast penologie, zde zejména systému péče o uživatele drog ve věznicích, výzkum užívání drog ve věznicích a komorbidita vězeňské populace.
4
51
5
Spolupráce s organizacemi a zařízeními
Od svého vzniku v září 2005 navázalo nebo rozvíjelo Centrum adiktologie spolupráci s níže uvedenými tuzemskými i zahraničními partnery: Domácí partnerské instituce A.N.O. – Asociace nestátních organizací Česká lékárnická komora Český adiktologický institut, o.s. Institut pedagogicko-psychologického poradenství ČR – IPPP Národní monitorovací středisko pro drogy a drogové závislosti o. s. SANANIM Oddělení pro léčbu závislostí Všeobecné fakultní nemocnice v Praze („Apolinář“) Prev–Centrum o.s. Psychiatrická léčebna Červený Dvůr Psychologický ústav Akademie věd ČR Remedis, s.r.o. Rozkoš bez rizika, o.s. Sdružení Podané ruce Sdružení SCAN, o.s. Společnost pro návykové nemoci ČLS JEP WHITE LIGHT I., o.s. v Ústí nad Labem
• • • • • • • • • • • • • • • •
Zahraniční partnerské instituce Florida State University, College of Social Sciences, USA. University of California v San Diegu, School of Medicine, USA. Landschaftsverband Westfalen-Lippe, Německo. European Monitoring Centre for Drugs and Drugs Addiction, Portugalsko. Department of Orthopedagogics, Universiteit Gent, Belgie. University of Kent, Velká Británie. HCL Consultants Ltd., Atény, Řecko. NDRI (National Development and Research Institute), New York, USA. King´s College, London, Velká Británie. OED / Piedmont Centre for Drug Addiction Epidemiology, Itálie. Dept of Clinical and Experimental Medicine, Avogadro University / Novara, Itálie.
• • • • • • • • • • •
Dept of Internal Medicine and Public Health, • University of L‘Aquila, Itálie. Pyxida, Řecko. • De Sleutel Institute, Belgie • Stockholm Centre of Public Health / Tobacco • Prevention, Švédsko. ISG / Institut fur Sozial-und • Gesundheitspsychologie, Rakousko. Spolupracující instituce státní správy a místní samosprávy Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy ČR Středočeský kraj Odbor pro koordinaci protidrogové politiky Úřadu vlády ČR Magistrát hlavního města Prahy
• • • •
Spolupracující domácí pracoviště na vysokých a středních školách Katedra pedagogické a školní psychologie PedF UK Praha Katedra psychologie FF UP Olomouc Katedra psychologie FF UK Praha Katedra psychológie a patopsychológie PdF UK Bratislava Inštitút psychológie FF PU Prešov Vyšší odborná škola Valašské Meziříčí
• • • • • •
Časopisy Časopis Adiktologie Časopis Prevence
• •
53
5
6
Sponzoři, dárci a donátoři Centra adiktologie a jeho aktivit
Na závěr této zprávy bychom rádi poděkovali všem, kteří naši práci podpořili finančně, materiálně nebo po stránce odborné:
Ing. Věře Nouzové (pracovnici KOPPR hl. m. • Prahy), prof. MUDr. Jiřímu Rabochovi, DrSc. (přednos• tovi Psychiatrické kliniky VFN, 1. LF UK a VFN
za finanční podporu děkujeme: Evropskému sociálnímu fondu, Ministerstvu školství, mládeže a tělovýchovy ČR, Grantové agentuře ČR, Fondu rozvoje vysokých škol, Hlavnímu městu Praze, Středočeskému kraji, Společnost Schering-Plough, CEAG.
v Praze), doc. PhDr. Vladimíru Řehanovi (vedoucímu Katedry psychologie FF UP Olomouc), Ing. Evě Soubustové (tajemnici 1. LF UK v Praze), prof. MUDr. Štěpánu Svačinovi, DrSc., MBA (přednostovi 3. interní kliniky, 1. LF u UK Praha), doc. PhDr. Stanislavu Štechovi, CSc. (prorektoru UK v Praze), Prof. MUDr. Stanislavu Štípkovi, DrSc. (proděkanu pro studijní záležitosti 1. LF UK), paní Vladěně Topičové (vedoucí studijního oddělení 1. LF UK), PhDr. Janě Zapletalové (ředitelce IPPP ČR), prof. MUDr. Tomáši Zimovi, DrSc., MBA (děkanu 1. LF UK v Praze).
• • • • • • •
za organizační a odbornou podporu děkujeme: Mgr. Jiřímu Barešovi (překladateli), doc. MUDr. Petru Bartůňkovi, CSc. (členu kolegia děkana 1. LF UK v Praze), paní Janě Bayerové (pracovnici děkanátu 1. LF UK Praha), Mgr. Jindřichovi Bayerovi (překladateli), MUDr. Pavlu Bémovi (primátoru hl. m. Prahy), Ing. Petře Bernardové (vedoucí personálního a mzdového oddělení 1. LF UK Praha), MUDr. Janu Břízovi, CSc., MBA (řediteli VFN), PhDr. Pavle Doležalové (krajské protidrogové koordinátorce – Středočeský kraj), Mgr. Vlastě Helekalové (vedoucí oddělení pro vnější vztahy 1. LF UK Praha), Mgr. Nině Janyškové (protidrogové koordinátorce hl. m. Prahy), Mgr. Evě Jenčíkové (právničce děkanátu 1. LF UK Praha), paní Markétě Lindnerové (vedoucí hospodářského oddělení 1. LF UK Praha), Mgr. Martě Mengerové (vedoucí oddělení grantů a rozpočtů 1. LF UK Praha), prof. PhDr. Jiřímu Marešovi, Csc. (LF UK Hradec Králové), doc. MUDr. Bohuslavu Matoušovi, CSc. (přednostovi Ústavu biochemie a experimentální onkologie, 1. LF UK Praha), Ing. Jaromíru Michlovi (vedoucímu ekonomického oddělení 1. LF UK Praha),
• • • • • • • • • • • • • • •
• • • • • • • •
•
55
6
7
Závěr a cíle pro rok 2008
7
Rok 2008 bude z hlediska rozvoje všech oblastí pro činnost Centra adiktologie dalším velmi důležitým obdobím. Jedním z velkých úkolů, které před námi stojí, je dokončení procesu legislativního ukotvení profese adiktologa v zákoně č. 96/2004 Sb. a v navazujících normách. To je bezesporu jeden z vůbec nejdůležitějších okamžiků existence oboru a s ním také souvisí první státní zkoušky, které budeme realizovat se studenty současného třetího ročníku. V návaznosti na to připravujeme akreditaci magisterského studia, prozatím v denní formě. O dalších možnostech rozvoje v této linii pak předpokládáme intenzívní diskuzi jak uvnitř týmu, tak samozřejmě s kolegy z dalších pracovišť fakulty i mimo ní. Druhou velkou oblastí rozvoje je celoživotní vzdělávání, kde realizujeme několik projektů, které pomohou celou tuto oblast postupně strukturovat. To se týká samozřejmě nejen oblasti celoživotního vzdělávání samotných adiktologů, ale také jiných profesí pohybujících se v adiktologii. Velkou výzvou pro rok 2008 bude rozvoj vědecko-výzkumné činnosti, zejména snaha získat větší finanční podporu pro výzkumné projekty a publikačně lépe umístit výsledky dokončených studií. Třetím velkým úkolem pro rok 2008 bude rozvoj prvního klinického provozu v podobě poradny pro studenty Univerzity Karlovy v Praze v oblasti návykových látek. Současně s tím si klademe za cíl vytvořit koncepční návrh budoucí podoby klinického provozu Centra. Je proto třeba zahájit diskuzi o tom, jakou podobu by tento provoz mohl mít a jaké jsou možnosti jeho dalšího rozvoje a začlenění do stávající sítě služeb v Praze.
57
8
Příloha
8
8/1 Příloha č. 1 - Odborná pracoviště zajišťující stáže pro studenty bakalářského oboru adiktologie Centrum drogové prevence a krizové pomoci • Kladno Magdaléna, o.p.s. - Terapeutická komunita • Magdaléna Prev-Centrum, o.s.: Centrum poradenství pro • mládež a rodiny, Centrum komunitních aktivit a Centrum primární prevence Psychiatrická léčebna Bílá Voda: Terapeutická komunita Fides a Oddělení I. a III. pro léčbu závislostí Psychiatrická léčebna Červený Dvůr Psychiatrická léčebna Havlíčkův Brod - AT oddělení Sananim, o.s.: K-centrum Praha, Terénní program Praha, Pracovní a sociální agentura, Doléčovací centrum Praha, Denní stacionář Praha, Terapeutická komunita Karlov a Terapeutická komunita Němčice Sdružení Podané ruce, o.s.: K-centrum Valhalla Olomouc, K-centrum Charáč Uherské Hradiště a Terapeutická komunita Podcestný Mlýn Všeobecná fakultní nemocnice v Praze, Oddělení léčby závislostí („Apolinář“): ambulantní léčba – TOXI, střednědobá ústavní léčba (muži), střednědobá ústavní léčba (ženy) a substituční program WHITE LIGHT I., o.s.: Terapeutická komunita Mukařov
• • • • • • •
59
Centrum adiktologie Psychiatrická klinika VFN 1. lékařská fakulta Univerzita Karlova v Praze Ke Karlovu 11 / 120 00 Praha 2 tel./fax: + 420 224 965 035 e-mail:
[email protected] http://www.adiktologie.cz http://www.addictology.org
Zpráva o činnosti v roce 2007 / Neprodejné Odpovědný redaktor: PhDr. Matúš Šucha / V roce 2008 jako účelovou publikaci vydalo: Centrum adiktologie / Psychiatrická klinika VFN / 1. lékařská fakulta / Univerzita Karlova v Praze / Ke Karlovu 11 / 120 00 Praha 2 / Sazba: Future Image Computer, s.r.o. / Tisk: K Effect CZ, s.r.o., Praha / www.adiktologie.cz / Vydání první / Náklad 200 kusů / Neprodejné / TENTO PROJEKT JE SPOLUFINANCOVÁN EVROPSKÝM SOCIÁLNÍM FONDEM, STÁTNÍM ROZPOČTEM ČESKÉ REPUBLIKY A ROZPOČTEM HLAVNÍHO MĚSTA PRAHY